Диагностика и лечение обменной нефропатии у детей

Оглавление: [ скрыть ]

  • Причины появления обменной нефропатии
  • Симптомы заболевания
  • Диагностика обменной нефропатии у детей
  • Лечение обменной нефропатии
  • Обменная, или дисметаболическая, нефропатия у детей является следствием поражения почек, которое возникает при нарушении обменного процесса веществ. Практически каждый второй ребенок страдает этим заболеванием. С болезнью необходимо бороться, но для этого требуется установление причин, которые повлекли за собой такое заболевание, как дисметаболическая нефропатия .

    Причины появления обменной нефропатии

    Разделение нефропатии на два вида, первичный и вторичный, происходит из-за причин, которые повлияли на развитие недуга. Первичный вид болезни появляется из-за нарушения процесса обмена, который передается по наследству. Первичной фазе болезни свойственно быстрое появление камней и развитие заболеваний почек. Болезнь прогрессирует очень быстро. Вторичная нефропатия появляется в результате поступления в организм ребенка некоторых веществ или связана с неспособностью их вывода.

    Все соли в растворенном виде оказываются в моче. Под влиянием определенных факторов соли начинают кристаллизоваться и выпадают в осадок. Все это может зависеть от нарушений рабочего процесса определенных органов и внешних воздействий, таких как жесткая вода, жаркий и невлажный климат, употребление продуктов с высоким содержанием щавелевой кислоты, белка, некоторых лекарственных препаратов. Свое влияние могут оказывать и внутренние факторы: инфекции мочевых путей, нарушение обмена, связанное с генетикой, изменения в гормональном фоне.

    Если взять во внимание все перечисленные факторы, то в почках у ребенка начинается накопление кристаллов солей, развивается воспаление. Если кристаллов солей много, то образуются камни.

    Кроме того, следует отметить и тот момент, что существует разделение данного заболевания на два типа: врожденный и приобретенный. Такая классификация обладает решающим значением для выбора подходящей методики лечения, прогноза развития и профилактики заболевания. Кроме того, при решении вопросов с генетическим типом нефропатии достаточно важным является консультирование с генетиком.

    Врожденный тип нефропатии сегодня встречается у 30% родившихся малышей. причин такой негативной статистики может быть довольно много. Главной все же является генетическая предрасположенность и неправильное поведение беременной женщины во время вынашивания ребенка.

    Симптомы заболевания

    Выделяют следующие дисметаболические нефропатии. каждая из которых имеет свои определенные симптомы:

    1. Кальциевая нефропатия представляет собой самую распространенную из болезней. Причина – нарушение обмена таких веществ, как кальций и оксалаты. Оксалаты могут кристаллизоваться, поэтому нужно не допускать их повышение в моче. Определенных симптомов нет, может наблюдаться болевое ощущение в животе, которое проходит без вмешательства. Заболевание обостряется в период взросления как следствие нарушения гормонального баланса. В этот период может сформироваться каменная болезнь или пиелонефрит.
    2. Уратная нефропатия у детей. Наблюдается изменение мочи до темно-кирпичного цвета. Могут образовываться смешанные камни небольших размеров. Ребенок становится очень капризным, неспокойным и расстроенным. Другие симптомы в таком случае, как правило, не наблюдаются.
    3. Следует сказать о том, что при таких нарушениях в организме задерживается выведение жидкости. Как следствие появляется отечность век, уменьшение количества мочи, покалывания в поясничной области. Может все это сопровождаться зудом и покраснением наружных половых органов. Если ребенок ходит мочиться в горшок, то на его стенках появляется налет, который нелегко очистить.

      Достаточно важным является и тот момент, насколько своевременно родители ребенка отреагируют на его беспокойство и обратятся за консультацией к лечащему педиатру.

      Вернуться к оглавлению

      Диагностика обменной нефропатии у детей

      Те кристаллы, которые нашли в моче при обыкновенном анализе, не могут показать окончательный диагноз болезни. Для утвердительного диагноза “дисметаболические нефропатии ” необходимо проведение биохимического анализа мочи, а также оценка работы почек. Проведенное ультразвуковое исследование почек может выявить уплотнения в тканях почки, камни и воспаление.

      Для постановки диагноза назначается суточный сбор мочи. Происходит он так. Самое первое утреннее хождение в туалет не берут во внимание. Все остальные процессы мочеиспускания собирают в одну банку, она должна находиться в прохладном месте. На следующее утро измеряется общее количество мочи, тщательно перемешивается, и для проведения анализа берется 200 грамм содержимого банки.

      Доктор должен проанализировать все присутствующие симптомы, провести дополнительные необходимые исследования и, только установив точный диагноз нефропатии у детей, приступать к корректному и обоснованному лечению.

      Лечение обменной нефропатии

      Лечение этого недуга всегда только комплексное. Заболевшему ребенку необходимо употреблять нужное количество жидкости. Это делается для того, чтобы во время частого и обильного мочеиспускания снижать концентрацию солей и делать невозможным их кристаллизацию. Очень хорошо много пить воды перед сном. Вода должна быть минеральной или простой.

      Соблюдение диеты также является частью процесса лечения. Это необходимо для того, чтобы снизить или прекратить полностью накопление солей. Этому очень хорошо помогает капустно-картофельная диета. Ниже приведен список заболеваний и продуктов, употребление которых при данных недугах запрещено.

      При оксалатной нефропатии нельзя употреблять шпинат, различные виды мяса, клюкву, какао и шоколад.

      При уратной нефропатии запрещено употребление говяжьей и свиной печени, мясокостного бульона, бобовых, какао, орехов.

      Если все симптомы указали на фосфатную нефропатию, то следует запретить жирные сыры, печень, куриное мясо, шоколад, горох и фасоль.

      Определение цистиновой нефропатии у детей запрещает употреблять в пищу творог, рыбные продукты, яйца и мясо. Очень полезно при этом съедать чернослив, курагу, пить минеральную воду, содержащую щелочь. Из лекарственных препаратов следует принимать витамины и антиоксиданты.

      Теперь продукты, которые способствуют нормализации обменных процессов:

    4. При повышенных оксалатах можно употреблять в пищу белокочанную и цветную капусту, абрикосы, арбузы, тыкву, огурцы, крупы любого вида, хлеб (белый), растительное масло. Ограничить прием помидоров, чая, яблок и редиса.
    5. Уратная нефропатия. Разрешается прием молочных продуктов, круп любого вида, хлеб (мука грубого помола), морская капуста, растительное масло.
    6. Фосфатная нефропатия. Допускается употребление сливочного масла, манки, макарон, картофеля, капусты, свеклы, помидор, клубники, вишни. Ставятся ограничения на говядину, вареную колбасу, кукурузную муку, молоко и сметану.

    Если нарушений несколько и они комплексные, то диету должен подбирать врач индивидуально для каждого ребенка.

    В качестве дополнительной жидкости отлично подойдут отвары из сушеных фруктов, овса. Отвар из овса готовится так: 2 ложки овса (берется только неочищенный) вымыть, добавить стакан воды и варить несколько минут. Настаиваться отвар должен в течение 4 часов в закрытой герметично емкости. Пить по одному стакану в день. При повышенных оксалатах лучше всего употреблять “Боржоми”. Если повышено содержание в мочи фосфатов, то от минеральной воды следует отказаться.

    Развитию нефропатии у детей в первую очередь способствует загрязненная окружающая среда, на второе место можно поставить употребление фаст-фуда и другой еды с химическими добавками, использование ненатуральных приправ для приготовления пищи; не стоит сбрасывать со счетов и наследственный фактор.

    Ведь со временем у них может развиться мочекаменная болезнь, которую лечить приходится практически всегда с помощью операционного вмешательства.

    Источник: http://popochkam.ru/deti/obmennaya-nefropatiya-u-detej.html

    Дисметаболическая нефропатия у детей

    Дисметаболическая нефропатия у детей

    Дисметаболическая нефропатия у детей – группа обменных нарушений, сопровождающихся повышенной экскрецией с мочой различных солей (оксалатов, уратов, фосфатов) и как следствие — повреждением почечных структур. В детской урологии дисметаболические нефропатии составляют около 27-64% всех заболеваний мочевыделительной системы у детей; в практике педиатрии признаки обменных нарушений в моче встречаются практически у каждого третьего ребенка. Дети с дисметаболическими нефропатиями относятся к группе высокого риска по развитию интерстициального нефрита, пиелонефрита. мочекаменной болезни .

    Классификация дисметаболической нефропатии у детей

    В зависимости от состава солей различают дисметаболические нефропатии у детей, протекающие с:

    • оксалатно-кальциевой кристаллурией (85-90%)
    • фосфатной кристаллурией (3–10%)
    • уратной кристаллурией (5%)
    • цистиновой кристаллурией (3%)
    • смешанной (оксалатно/фосфатно-уратной) кристаллурией
    • С учетом причин возникновения выделяют первичные и вторичные дисметаболические нефропатии у детей. Первичные нефропатии – это наследственно обусловленные заболевания, имеющее прогрессирующее течение и рано приводящие к нефролитазу и хронической почечной недостаточности. К группе вторичных нефропатий у детей относятся различные дисметаболические расстройства, протекающие с кристаллурией и развивающиеся на фоне поражения других органов.

      Причины дисметаболической нефропатии у детей

      Дисметаболическая нефропатия у детей – полиэтиологичный синдром, возникающий при участии множества факторов. Общими причинами могут выступать отравления и интоксикации, тяжелые физические нагрузки, длительный прием лекарственных веществ, монодефицитные диеты. Отмечено частое развитие дисметаболической нефропатии у детей, рожденных от беременности, протекавшей с поздним токсикозом и гипоксией плода. а также детей с нервно-артритическим диатезом. Первичные нефропатии могут быть обусловлены метаболическими нарушениями у родственников ребенка либо накопле­нными мутациями, вызывающими дисба­ланс регуляторных клеточных ме­ханизмов у него самого.

      Кроме общих причин, в возникновении того или иного вида дисметаболической нефропатии у детей имеет значение воздействие частных факторов.

      Оксалатная дисметаболическая нефропатия у детей (оксалурия) патогенетически связана с нарушением обмена кальция и солей щавелевой кислоты (оксалатов). Определенную роль в ее развитии играет дефицит витаминов А, В6, Е, магния, калия; передозировка витамина D в процессе лечения рахита ; повышенное поступление оксалатов с пищей. Оксалатная дисметаболическая нефропатия часто встречается у детей с болезнью Крона. энтеритом. колитом. хроническим панкреатитом. дискинезией желчевыводящих путей. сахарным диабетом. пиелонефритом.

      Уратная дисметаболическая нефропатия у детей характеризуется выделением с мочой и отложением в почках уратов — натриевой соли мочевой кислоты. Первичная (наследственная) уратурия чаще всего встречается у детей с синдромом Леша-Найхана. Вторичные нефропатии сопровождают течение эритремии, гемолитической анемии у детей, миеломной болезни. пиелонефрита. Возможно развитие уратной дисметаболической нефропатии у детей, получающих лечение цитостатиками, тиазидовыми диуретиками, салицилатами, циклоспорином А и др.

      Причинами фосфатурии могут выступать хроническая мочевая инфекция, первичный и вторичный гиперпаратиреоз. заболевания ЦНС. Цистинурия развивается при системном нарушении обмена цистина – цистинозе. характеризующемся внутриклеточным и внеклеточным накоплением кристаллов цистина в интерстиции и канальцах почек, селезенке, печени, лимфоузлах, клетках крови, костном мозге, нервной и мышечной ткани. Вторичная цистиновая дисметаболическая нефропатия у детей обычно связана с пиелонефритом или тубулярным интерстициальным нефритом.

      Симптомы дисметаболической нефропатии у детей

      Признаки оксалатной дисметаболической нефропатии у ребенка могут манифестировать уже в период новорожденности, однако в большинстве случаев заболевание длительное время протекает латентно. В родословной детей с дисметаболической нефропатией отмечаются артропатии. подагра. спондилез, мочекаменная болезнь, желчнокаменная болезнь. сахарный диабет.

      Чаще всего кристаллурия обнаруживается у детей 5-7 лет случайно, при исследовании общего анализа мочи. Внимательные родители могут заметить, что на вид моча ребенка мутная, с осадком, нередко образует на стенках горшка трудно смываемый налет.

      При дисметаболической нефропатии у детей отмечается склонность к аллергическим кожным реакциям, вегето-сосудистой дистонии. гипотонии. головным болям, артралгиям. ожирению. Дети могут испытывать повышенную утомляемость, колющие боли в пояснице, частые и болезненные мочеиспускания, энурез. покраснение и зуд в области наружных половых органов, мышечную гипотонию, субфебрилитет, диспепсии. вздутие живота.

      Обострение и прогрессирование заболевания отмечается в пубертатном периоде в связи с гормональной перестройкой. Дисметаболическая нефропатия у детей выступает риск-фактором образования камней в почках и мочевом пузыре. развития хронического пиелонефрита и хронической почечной недостаточности.

      Диагностика дисметаболической нефропатии у детей

      Кроме педиатра. в диагностике дисметаболической нефропатии у детей обязательно должен участвовать детский нефролог или детский уролог .

      Общий анализ мочи выявляет кристаллурию, протеинурию, гематурию, абактериальную лейкоцитурию, цилиндрурию. При биохимическом исследовании мочи определяется повышенная концентрация тех или иных солей (оксалатов. фосфатов, уратов и др.). В комплексе лабораторной диагностики проводятся функциональные пробы мочи по Зимницкому. Аддису–Каковскому. Нечипоренко. определение рН мочи. При наслоении вторичной бактериальной инфекции необходимо бактериологическое исследование мочи на микрофлору.

      УЗИ почек и мочевого пузыря у детей с дисметаболической нефропатией может обнаруживать кристаллические включения, указывающие на наличие песка или конкрементов.

      Дисметаболическую нефропатию у детей следует отличать от транзиторной кристаллурии, связанной с ОРВИ. обильным приемом некоторых продуктов.

      Лечение дисметаболической нефропатии у детей

      К основным принципам лечения дисметаболической нефропатии у детей относятся: соблюдение рациональной диеты, нормализация обменных процессов, устранение условий для кристаллообразования и усиление выведения солей.

      При оксалатной дисметаболической нефропатии у детей из рациона исключаются мясные бульоны, шпинат, щавель, клюква, морковь, свекла, какао, шоколад; предпочтение отдается картофельно-капустной диете. Медикаментозная терапия проводится мембранотропными препаратами (витамин В6, А, диметилоксобутилфосфонилдиметил) и антиоксидантами (витамин Е).

      Диета при уратной дисметаболической нефропатии у детей не должна содержать продукты, богатые пуриновыми основаниями (почки, печень, мясные бульоны, фасоль, горох, какао и др.). Основу рациона составляют молочные и растительные продукты. Для снижения синтеза мочевой кислоты назначается аллопуринол, никотинамид, фитосборы и др.

      При фосфатной дисметаболической нефропатии у детей рекомендуется ограничение продуктов, богатых фосфором (сыров, печени, бобовых, курицы, шоколада). Необходимо подкисление мочи за счет употребления минеральных вод и лекарственных препаратов (аскорбиновой кислоты, настойки корня марены красильной).

      Лечение цистиноза включает диету с исключением из питания ребенка продуктов, богатых серосодержащими аминокислотами и метионином (рыбы, творога, яиц и др.). Важно обязательное подщелачивание мочи с помощью цитратной смеси, раствора гидрокарбоната натрия, щелочных минеральных вод. С целью предупреждения кристаллизации цистина назначается прием пеницилламина.

      При любом виде дисметаболической нефропатии у детей важна достаточная водная нагрузка, способствующая уменьшению концентрации солей в моче, соблюдение ребенком режима принудительного мочеиспускания (через каждые 1,5-2 ч). В качестве альтернативной коррекции метаболических процессов может проводиться гомеопатическое лечение под контролем детского гомеопата .

      Прогноз и профилактика дисметаболической нефропатии у детей

      При соблюдении диеты и лекарственной терапии прогноз дисметаболической нефропатии у детей благоприятен: происходит стойкая нормализация биохимических показателей в моче. В случае несоблюдения общего и терапевтического режима естественным исходом нефропатии является пиелонефрит и мочекаменная болезнь. При цистинозе больные, как правило, нуждаются в трансплантации почки, однако выпадение кристаллов цистина со временем развивается и в трансплантате, приводя к гибели детей в возрасте 15–19 лет.

      Диспансерное наблюдение детей с дисметаболической нефропатией проводится педиатром и детским нефрологом. Профилактика дисметаболической нефропатии у детей требует соблюдения детьми питьевого режима, исключение действия предрасполагающих факторов, лечение сопутствующей патологии, обследование детей из групп риска.

      Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/dysmetabolic-nephropathy

      Что такое нефропатия

      Главная функция почек – фильтрация крови, образование и выведение мочи – может нарушаться во многих ситуациях. В результате воздействия различных факторов в паренхиме органа, а именно в нефронах (структурных элементах почек) происходят патологические изменения, которые ведут к замещению собственных клеток соединительной тканью. Этот процесс вызывает невозможность нормального функционирования почек, изменение количества и свойств мочи, появление биохимических сдвигов в крови, что самым негативным образом сказывается на всех внутренних органах.

      Патологическое состояние, характеризующееся снижением функциональности обеих почек и нарушением их морфологии (строения), называется нефропатия.

      Это понятие общее, собирательное, означающее наличие патологии в почках, которое чаще всего используется при постановке предварительного диагноза. В дальнейшем, после полного обследования пациента, диагноз уточняется до какой-либо нозологии (конкретной болезни) или остается тем же, но присоединяется название главного фактора, приведшего к нефропатии.

      Так, часто диагностируется нефропатия дисметаболическая, гипертоническая, диабетическая и другие виды патологии. Это состояние всегда оказывается вторичным, так как возникает или на фоне серьезных заболеваний, или в результате воздействия различных внешних факторов. Нефропатия почек в клинической практике – это в подавляющем большинстве случаев осложнение или исход основной патологии.

      Нефропатия ведет к нарушению деятельности нефронов, структурных элементов почек

      Какие факторы могут привести к нефропатии

      Все процессы в организме взаимосвязаны, патология одной системы или внутреннего органа обязательно приводит к нарушениям деятельности других. Замещение паренхимы почек на соединительную ткань может быть вызвано следующими заболеваниями:

    • патологии желез внутренней секреции (эндокринные болезни), сахарный диабет лидирует среди них;
    • опухоли внепочечной локализации;
    • метаболические сдвиги в организме (нарушения обмена различных веществ);
    • первичная патология почек (гломерулонефриты, пиелонефриты, аномалии строения почек и мочевыводящих путей, нефрозы, опухоли почек);
    • патологии периода беременности.
    • Кроме того, развитие нефропатии может начаться и у здорового человека при воздействии определенных факторов. Это негативное влияние может быть неинтенсивным, но длительным, или скоротечным, но мощным. В любом случае результатом становится поражение почечных клубочков и канальцев.

      В клинической практике встречаются следующие внешние поражающие ткань почек воздействия:

    • токсическое влияние некоторых лекарственных веществ (антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты, обезболивающие и противосудорожные средства);
    • отравления тяжелыми металлами, производственными или бытовыми ядами или химикатами;
    • воздействие на организм, в том числе на почки, радиации;
    • интоксикации алкоголем, острые или хронические.
    • Отравление алкоголем может стать причиной токсического поражения почек

      Какие виды нефропатии существуют

      По локализации патологического очага в почках нефропатии трудно классифицировать, потому что как такового его не существует. Как правило, происходит диффузное замещение паренхимы на соединительную ткань, а начальные изменения в каком-либо отделе нефрона быстро распространяются на другие его части. Но можно выделить патологические состояния, характеризующиеся первичными изменениями в определенном отделе почечных клубочков.

      Так, снижение фильтрации крови в клубочках (тесно переплетенные узелки из капилляров) и нарушение формирования состава мочи происходит при сбое в работе проксимальных и дистальных канальцев и петель Генле. Функциональность почечных канальцев изменяется при нарушениях обмена аминокислот, мочевой кислоты, солей фосфора и кальция, аутоиммунных заболеваниях, генетических отклонениях. Деятельность петель Генле снижается при воздействии некоторых медикаментов и генетических нарушениях.

      Нефропатия является одним из опасных осложнений сахарного диабета

      Поэтому существует классификация нефропатий по характеру функциональных изменений какой-либо части нефрона, но в лечебной практике принято наиболее удобное в применении разделение патологии. Это классификация по типу основного заболевания или внешнего воздействия, по причине которых сформировалась патология почек:

    • диабетическая. причем происходит появление нефропатии при сахарном диабете на более поздних стадиях заболевания, в фазе осложнений;
    • гипертоническая нефропатия. или поражение почек при артериальной гипертензии, состоит из нескольких клинических понятий. На первом месте по частоте находится нефроангиосклероз (склероз клубочков почек);
    • тубулоинтерстициальная нефропатия. развивающаяся при аутоиммунных патологиях и ведущая к поражению интерстиция (паренхимы почек) и канальцев; к ней относится самый частый аутоиммунный пролиферативный гломерулонефрит, называемый ИГА-нефропатией и связанный с деятельностью иммуноглобулинов класса А (IgA);
    • дисметаболическая. возникающая при обменных нарушениях и характеризующаяся повышенным содержанием в моче солей, по типу которых выделяется смешанная, уратная, фосфатная, оксалатная нефропатия; сюда же относится и подагрический тип патологии;
    • ишемическая. которая является следствием атеросклероза почечных сосудов;
    • токсическая. развивающаяся при поражении почек ядами, химикатами, тяжелыми металлами; сюда же относится алкогольная и лекарственная, особенно анальгетическая нефропатия (из-за приема чрезмерных доз анальгетиков), а также контраст-индуцированная нефропатия, или КИН-нефропатия, спровоцированная введением в организм контрастных веществ при обследованиях;
    • поражение почек, развивающееся под влиянием злокачественной опухоли внепочечной локализации, – это паранеопластическая нефропатия ;
    • склероз почечных структур из-за обратного тока мочи при пузырно-мочеточниковом рефлюксе, в результате чего формируется рефлюкс-нефропатия у детей. реже во взрослом возрасте;
    • нефропатия при беременности. которая может привести к осложнениям как во время гестации, так и в родах.
    • Почечные нарушения при беременности требуют срочной коррекции

      В действительности можно выделить еще многие другие виды нефропатий, так как на почки могут негативно влиять разнообразнейшие заболевания и синдромы, как часто встречающиеся, так и очень редкие, а также поступление в организм всевозможных отравляющих веществ. У каждого конкретного пациента при диагностике с максимальной точностью определяется вид патологического воздействия, что обязательно отражается в формулировке диагноза.

      Как проявляется нефропатия

      В зависимости от того, на каком фоне развилась почечная патология, различаются и сроки ее формирования. У различных больных они неодинаковы, что определяется также видом неблагоприятного фактора и наличием сопутствующих болезней. Но во всех случаях процесс замещения почечных структур на соединительную ткань на начальных стадиях происходит бессимптомно, так как организм старается компенсировать происходящие негативные изменения.

      Когда уже наступает декомпенсация, начинает развиваться и клиническая картина патологии. Симптомы нефропатии почек не являются специфичными, то есть характерными строго для данного заболевания. Так как почечный склероз в большинстве случаев является вторичным, развивающимся на фоне основного заболевания, то и признаки его наслаиваются на клиническую картину первичной патологии.

      Из неспецифических симптомов, которые могут означать наличие нефропатии у пациента, можно отметить такие:

    • появление повышенной утомляемости и слабости, усиление жажды;
    • затем присоединяются отеки и повышение артериального давления;
    • при анализах мочи обнаруживается огромное количество белка (протеинурия).
    • При гипертонической нефропатии симптоматика зависит от стадии основной патологии. Признаки почечных изменений (а почки являются органом-мишенью) можно определить лишь на III-IV стадиях гипертонической болезни, ранее они практически отсутствуют. Пациентов беспокоит сильная головная боль, утомляемость, скачки артериального давления, что для нефропатии не является специфичным. На ее формирование могут указать непостоянные признаки: недостаточная реакция организма на противогипертонические препараты, отеки по всему телу, металлический вкус во рту.

      Симптоматика развивается не сразу, по мере формирования в почках склеротических изменений. Наряду с появлением отеков, белка в урине и повышения артериального давления, пациент может отмечать боль в области поясницы, а в анализах мочи появляется кровь и большое количество лейкоцитов.

      Симптомы контраст-индуцированной нефропатии развиваются остро под влиянием специальных веществ, преимущественно йод-содержащих, которые используются при некоторых диагностических исследованиях. Ее вероятность повышается, если больному больше 70 лет, имеется патология почек и сердца в анамнезе, а также выраженная анемия. В течение короткого времени после процедуры состояние пациента ухудшается, появляются нарушения сердечной и почечной деятельности, изменяется состав мочи.

      Нефропатия оксалатная, как разновидность обширной дисметаболической группы, встречается достаточно часто, особенно в детском возрасте. В ее развитии огромная роль принадлежит наследственности (70% от всех причинных факторов). Эта патология развивается медленно и может быть обнаружена по изменениям в анализах мочи (повышение оксалатов). Без коррекции метаболических нарушений может привести к хроническим заболеваниям почек.

      Нефропатия у детей в подавляющем большинстве случаев, до 60%, является дисметаболической. Это означает, что различные обменные нарушения, приводящие к появлению в моче минеральных солей, встречаются у каждого третьего ребенка. Заболевание часто выявляется только при исследовании мочи, выраженных клинических признаков может и не быть. Однако дети с нефропатией склонны к вегетососудистой дистонии по гипотоническому типу, к аллергическим кожным проявлениям, ожирению.

      Читайте также:

      Принципы лечения

      Выраженность клинической картины и фоновое заболевание, ставшее причиной почечной патологии, определяют необходимость госпитализации пациента. Например, любые виды токсических, в частности лекарственных, нефропатий требуют лечения в больнице, а метаболические, наследственно обусловленные, нарушения могут корректироваться и амбулаторно.

      Лечение нефропатии состоит из следующих направлений:

    • устранение воздействующего фактора (этиотропная терапия);
    • купирование отдельных симптомов (симптоматическая терапия): отеков, повышенного артериального давления, нарушенного диуреза.
    • Мероприятия этиотропного лечения очень многообразны. Так, при сахарном диабете ведущая роль принадлежит заместительному гормональному лечению инсулином, при ИГА-нефропатии необходима коррекция иммунных механизмов, при метаболической на первое место выходит соответствующая диета, способная уменьшить количество солей в моче. Гипертоническая нефропатия требует комплексной терапии гипотензивными средствами, диуретиками и нефропротекторами. При анальгетической, как и других токсических нефропатиях, бывает необходимым интенсивное лечение, направленное на вывод лекарства из организма и восстановление деятельности почек.

      Каждый пациент с почечной патологией лечится индивидуально. На терапевтическую тактику и схему влияют разнообразные факторы, от причины развития нефропатии до отдельных особенностей организма пациента.

      Источник: http://2pochki.com/bolezni/chto-takoe-nefropatiya

      Признаки заболевания

      У детей при рефлюкс-нефропатии значительно повышается температура, из-за которой заболевание принимают за обыкновенную простуду, тем более что у ребенка начинается озноб. Как родителям отличить эти проявления от симптомов простудного заболевания? Взрослые должны осмотреть слизистые носоглотки ребенка. При почечном рефлюксе воспаление на данных участках тела отсутствует.

      Осложнения и факторы риска

      Во время заболевания у детей меняется функционирование тканей пораженной почки. При рефлюкс-нефропатии возникают рубцы и атрофия на ее участках. Моча возвращается обратно в почки, что способствует нарушению работы не только данного органа. Одновременно возникают и начинают развиваться аномалии мочевыводящих путей. Рефлюкс-нефропатия ведет к обострению имеющихся инфекционных заболеваний мочеполовой системы у детей, перенесших недавно воспаление мочевого пузыря, и последний недуг способен начаться повторно.

      Немаловажную роль в появлении заболевания и усилении осложнений играют не только инфекции мочеполовой системы, но и травмы, опухоли мочеточника. Артериальная гипертензия способа стать одним из осложнений. Как подтверждают медицинские исследования, среди детей, страдающих артериальной гипертензией, значительная часть болели билатеральной рефлюкс-нефропатией.

      Типы и стадии заболевания, лечение

      Диагностика болезни

      Оперативное лечение обычно считается крайней мерой, однако нередки случаи, когда только оно способно помочь ребенку. Наиболее прогрессивными считаются приемы минимальной инвазивной хирургии: ребенку через мочеиспускательный канал вводят цистоскоп, который в результате оказывается в мочевом пузыре. Там, где соединяются пузырь и мочеточник, ставится «заплатка», играющая роль своего рода клапана, и моча начинает течь в правильном направлении.

      Источник: http://po4ku.ru/drugie-zabolevaniya/reflyuks-nefropatiya-u-detej.html

      Рефлюкс-нефропатия у детей

      Чем раньше обнаружен недуг, тем эффективнее его лечение – эта истина известна многим. Но большинство людей даже не подозревают, что значительная часть почечных заболеваний у детей начинается бессимптомно. Диагностику рефлюкс-нефропатии затрудняют его симптомы, которые в ряде случаев переплетаются с признаками острого пиелонефрита. Если у ребенка есть цистит или другие заболевания мочеполовой системы, рефлюкс-нефропатии обнаружить очень сложно – для решения данной задачи потребуется комплексное применение сразу нескольких видов диагностики.

      Признаки болезни

      На наличие почечного рефлюкса способны указать болевые симптомы. Жалобы ребенка на появляющуюся боль при мочеиспускании – уже повод бить тревогу и немедленно обращаться к врачу. Малыш может ощущать боль в боку – там, где располагается пораженная рефлюксом почка. Болевые симптомы способны наблюдаться в пояснице или области живота.

      Сложнее всего обнаружить перечисленные симптомы у малышей, которые еще не могут рассказать о своем состоянии. В таком случае на нарушение функционирования почек укажет анализ мочи, ведь ежесуточное количество выделяемого в нее организмом белка значительно возрастет.

      Нередки случаи, когда рефлюкс-нефропатию удается обнаружить при анализе крови, показывающем нахождение в ней повышенного количества лейкоцитов. Для диагностирования рефлюкс-нефропатии у детей успешно применяют биопсию, УЗИ почек, цистограмму и цистоуретрограмму.

      Наукой доказано: почечный рефлюкс, точнее – предрасположенность к нему, может передаваться по наследству. Наряду с данной точкой зрения существует не менее аргументированная гипотеза о том, что предпосылкой для возникновения почечного рефлюкса являются нарушения внутриутробного развития плода. Рефлюкс, с учетом степени его развития и локализации, принято делить на односторонний и двухсторонний. Первый и второй виды недуга одинаково опасны, т. к. способны привести к хронической почечной недостаточности.

      Патологии почек у детей

      Осложнения при рефлюкс-нефропатии до сих пор полностью не изучены наукой. Но уже на сегодняшний день доказано: именно данное заболевание создает условия для возникновения почечнокаменной болезни. Если не начать своевременное лечение почечного рефлюкса, повреждение тканей внутренних органов будет продолжаться и приведет к необратимым изменениям. Важно знать, что чаще всего таким заболеванием страдают малыши в возрасте до 2 лет, а наиболее тяжелые формы недуга наблюдаются у девочек. При почечном рефлюксе могут начаться склеротические изменения в тканях внутренних органов.

      В медицинской практике принято различать 2 вида почечного рефлюкса. При пузырно-мочеточниковом (его еще довольно часто называют везико-уретеральным) в организме происходит транспортировка мочи от мочевого пузыря обратно в мочеточники. Второй вид почечного рефлюкса – пиелоренальный, или лоханочно-почечный, при котором содержимое почечной лоханки оказывается на других участках почек, значительно ухудшая их функционирование. Лечение назначается с учетом вида заболевания, которое на первых порах развития считается обратимым и довольно эффективно поддается консервативным методам.

      Лечение недуга осуществляется с применением антибиотиков. Лекарственные препараты данной категории способны остановить и везико-уретеральный, и лоханочно-почечный рефлюксы. Лечение антибиотиками инфекционных заболеваний мочевыводящих путей значительно снижает тяжесть последствий рефлюкса. Если у малыша обнаружена легкая рефлюкс-нефропатия, антибиотики применяют и в качестве профилактической меры. Достаточно эффективно лечение такими препаратами и при наличии у ребенка почечного рефлюкса средней степени тяжести. Прием антибиотиков как профилактическая мера часто длится несколько лет с целью не допустить прогрессирования почечного рефлюкса и возникновения заболеваний мочеполовой системы.

      Минимальная инвазивная хирургия подходит для детей любого возраста. «Заплатка» не вызывает отторжения, изготавливается из биоразлагаемых материалов. Само хирургическое лечение занимает не более 15 мин. и на теле малыша не остается шрамов, напоминающих о перенесенном недуге. Многие родители дают согласие на применение минимальной инвазивной хирургии еще и потому, что она отличается низким процентом осложнений.

      Смешанное заболевание соединительной ткани

      Содержание

      Что такое Смешанное заболевание соединительной ткани —

      Смешанное заболевание соединительной ткани (СЗСТ) — своеобразный клиникоиммунологический синдром системного поражения соединительной ткани воспалительного характера, проявляющийся сочетанием отдельных признаков ССД, полимиозита (дерматомиозита), СКВ, антител к растворимому ядерному ри бонуклеопротеиду (РНП) в высоких титрах; прогноз более благоприятен, чем тех болезней, из признаков которых складывается синдром.

      СЗСТ впервые описано G. G. Sharp и соавт. как своеобразный «синдром различных ревматических болезней». Несмотря на то что в последующие годы было сообщено о многих наблюдениях в различных странах, сущность СЗСТ все еще не раскрыта, как и не получено однозначного ответа — самостоятельная ли это нозологическая форма или своеобразный вариант одной из диффузных болезней соединительной ткани — СКВ в первую очередь.

      Что провоцирует / Причины Смешанного заболевания соединительной ткани

      В развитии болезни играют роль своеобразные нарушения иммунитета, проявляющиеся длительным стойким повышением антител к РНП, гипергаммаглобули немией, гипокомплементемией и наличием циркулирующих иммунных комплексов. В стенках кровеносных сосудов мышц, клубочков почки и дермоэпидермальном стыке дермы обнаруживаются депозиты TgG, IgM и комплемента, а в пораженных тканях лимфоидные и плазмоклеточные инфильтраты. Установлены изменения иммунорегуляторных функций Тлимфоци тов. Особенностью патогенеза СЗСТ является развитие про лиферативных процессов во внутренней и средней оболочках крупных сосудов с клиникой легочной гипертензии и других сосудистых проявлений.

      Симптомы Смешанного заболевания соединительной ткани

      Как указано в определении СЗСТ, клиника болезни определяется такими признаками ССД, как синдром Рейно, отечность кистей и гипокинезия пищевода, а также симптомами полимиозита и СКВ в виде полиартралгии или рецидивирующего полиартрита, кожных высыпаний, однако с присущими им некоторыми особенностями.

      Синдром Рейно — один из наиболее частых признаков. В частности, по нашим материалам, сийдром Рейно отмечен у всех больных с распознанным СЗСТ. Синдром Рейно не только частый, но нередко и ранний признак болезни, однако в отличие от ССД он протекает мягче, нередко по типу двухфазного, а развитие ишемических некрозов или язв — крайне редкое явление.

      Синдром Рейно при СЗСТ, как правило, сопровождается отечностью кистей вплоть до развития «сосискообразной» формы пальцев, но эта стадия мягкого отека практически не завершается индурацией и атрофией кожи со стойкими сгибательными контрактурами (склеродактилией), как при ССД.

      Весьма своеобразна мышечная симптоматика — в клинической картине болезни преобладают боли и мышечная слабость в проксимальных мышцах конечностей с быстрым улучшением под влиянием средних доз терапии ГКС. Содержание мышечных ферментов (креатинфосфокиназа, альдолаза) повышается уме ренно и быстро нормализуется под влиянием гормонотерапии. Крайне редко наблюдаются характерное для дерматомиозита поражение кожи над суставами пальцев, гелиотропная окраска век, телеангиэктазии по краю ногтевого ложа.

      Своеобразна суставная симптоматика. Вовлечение в патологический процесс суставов наблюдается практически у всех больных, главным образом в виде мигрирующих полиартралгий, а у 2/3 больных полиартрита (неэрозивного и, как правило, недеформирующего), хотя у ряда больных развиваются ульнар ная девиация и подвывихи в суставах отдельных пальцев кистей. Характерно вовлечение в процесс крупных суставов наряду с поражением мелких суставов кистей, как при СКВ. Изредка описываются неотличимые от РА эрозивнодеструктивные изменения в суставах кистей. Аналогичные изменения наблюдались у больных и в нашем институте.

      Гипокинезия пищевода распознается у больных и связана со тщательностью не только рентгенологических исследований, но и манометрических, однако нарушение подвижности пищевода крайне редко достигает такой степени, как при ССД.

      Поражение серозных оболочек наблюдается не так часто, как при СКВ, однако при СЗСТ описаны двусторонний выпотной плеврит и перикардит. Значительно чаще отмечается вовлечение в патологический процесс легких (вентиляционные нарушения, снижение жизненной емкости, а при рентгенологическом исследовании -усиление и деформация легочного рисунка). В то же время легочная симптоматика у отдельных больных может играть основную роль, проявляясь нарастающей одышкой и/или симптоматикой легочной гипертензии.

      Особенностью СЗСТ является редкостьпоражения почек (по данным литературы, у 10-15% больных), но у тех больных, у которых обнаруживают умеренную протеинурию, гематурию или морфологические изменения в биоптате почек, обычно отмечают доброкачественное течение. Исключительно редко наблюдается развитие нефротического синдрома. Например, по данным клиники, поражение почек отмечено у 2 из 21 больного с СЗСТ.

      Так же редко диагностируется цереброваскулит, однако нерезко выраженная полинейропатия — нередкий признак в клинике СЗСТ.

      Среди общих клинических проявлений болезни отмечают разной степени выраженности лихорадочную реакцию и лимфаденопатию (у 14 из 21 больного) и реже спленомегалию и гепатомегалию.

      Нередко при СЗСТ развивается синдром Шегрена, преимущественно доброкачественного течения, как и при СКВ.

      Диагностика Смешанного заболевания соединительной ткани

        Лабораторные данные

        Общеклинические лабораторные данные при СЗСТ неспецифичны. Примерно у половины больных в активной фазе болезни отмечают умеренную гипохромную анемию и тенденцию к лейкопении, у всех — ускорение СОЭ. Однако серологические исследования выявляют достаточно характерное для больных повышение антинуклеарного фактора (АНФ) при крапчатом типе иммунофлюоресценции.

        У больных СЗСТ обнаруживаются в высоком титре антитела к ядерному рибонуклеопротеиду (РНП) — одному из растворимых ядерных антигенов, чувствительных к воздействию рибо нуклеазы и трипсина. Как оказалось, именно антитела к РНП и к другим растворимым ядерным антигенам обусловливают ядерный тип иммунофлюоресценции. По существу эти серологические особенности наряду с отмеченными выше клиническими отличиями от классических нозологических форм и послужили основанием для выделения синдрома СЗСТ.

        Кроме того, часто отмечается гипсргаммаглобулипсмия, нередко чрезмерная, а также появление РФ. При этом для СЗСТ особенно характерна стойкость и выраженность этих нарушений независимо от колебания активности патологического процесса. В то же время в активной фазе болезни не так редко обнаруживаются циркулирующие иммунные комплексы и легкая гипо комплементемия.

        Лечение Смешанного заболевания соединительной ткани

        Характерна высокая эффективность ГКС даже в средних и малых дозах в отличие от ССД.

        Поскольку в последние годы отмечена тенденция к развитию нефропатии и легочной гипертензии, больные с этими клиническими признаками нуждаются порой в применении больших доз ГКС и цитостатических препаратов.

        Прогноз болезни в целом удовлетворительный, однако описаны случаи смерти, возникающие преимущественно при почечной недостаточности или легочной гипертензии.

        Источник: http://medsait.ru/bolezn/smeshannoe-zabolevanie-soedinitelnoj-tkani

        Дисметаболическая нефропатия

        Содержание

        Кроме того, что дети могут болеть обычными детскими заболеваниями, которые так часто диагностируют педиатры, у детей могут еще развиваться в организме и серьезные патологии, которые затрагивают жизненно важные системы и органы.

        К таким относится недуг под названием дисметаболическая нефропатия у детей. На сегодняшний день, это наиболее часто встречающаяся патология мочевой системы ребёнка.

        Что означает заболевание

        Дисметаболическая диагностированная нефропатия — частое нарушение мочевой системы ребенка в нынешнее время. Говоря конкретно о дисметаболической нефропатии, доктор подразумевает  несколько отклонений, произошедших в мочевой системе ребенка. Обменные процессы, которые приводят к серьезным изменениям в функционировании почек.

        Родители не должны впадать в панику при слове нефропатия, потому что это не строгий приговор зачитанный малышу. Это название означает, что в организме произошли некоторые изменения в обменных процессах. Если немного изменить привычную жизнь вашего дитя, и подобрать эффективную терапию, то малыш даже этого не заметит. Но если на все это просто закрыть глаза и никак не реагировать на такое состояние, тогда могут появиться серьезные осложнения.

        Важно. Дисметаболическая нефропатия у детей грудного возраста диагностируется случайно, во время проведения планового профилактического осмотра.

        По результатам проведенных анализов мочи, врач замечает повышенные показатели солей. Этот фактор и указывает на развитие такой патологии.

        Существует две формы дисметаболической нефропатии, это первичная и вторичная.

          Первичная, выявляется у совсем маленьких деток, еще в младенчестве, и является генетическим заболеванием. Однако это встречается редко, но если уж такое произошло, тогда в организме проявляются серьезные осложнения. Такие как камнеобразование и почечная недостаточность. Вторичная. Это форма диагностируется чаще. Причинами ее появления служат неправильное питание, долгосрочный прием медикаментозных средств, нарушение метаболических процессов в организме малыша.

          Классификация заболевания

          Медицина насчитывает несколько типов этой патологии. Отличаются они кристаллами определенных солей, образовавшихся в урине малыша.

          Дисметаболическая нефропатия у детей делится на такие виды, как:

            Оксалурия. Такой вид характеризуется повышенным показателем оксалатов в урине ребенка. Этот тип заболевания встречается чаще всего из всех диагностированных случаев. Уратурия. Означает, что в моче содержится много уратов. Это соли мочевой кислоты. Фосфатурия. Большое скопление фосфатов в урине. Цистиновая нефропатия. Диагностируется, когда в моче выявляют высокий уровень цистина. Смешанный вид. Его называют оксалатно/фосфатно-уратная нефропатия.

            Ни один из вышеописанных видов не проявляется никакими симптомами у новорожденных детей. Однако самые наблюдательные мамы могут отметить, что моча у их ребенка стала мутной, а на стенках горшка образовался осадок. Но, к сожалению, у взрослых не так часто возникают вопросы по этому поводу.

            Любой тип дисметаболической нефропатии, появляется по конкретным причинам. Также они имеют свои симптомы и конкретный вид лечения. Давайте рассмотрим их подробней.

            Оксалатная

            Как говорилось ранее, именно повышенные показатели солей оксалатов, встречаются чаще всего в организме малыша. Этот тип также разделяется на виды: оксалатно-кальциевую и оксалурию.

            В первом случае наблюдается нарушение обмена кальция и оксалатов. Факторы для этого таковы:

              Наследственность пациента к этому заболеванию. Это происходит, когда один из родителей ребенка имеет нарушение метаболических процессов. Одним из них может стать послужить сахарный диабет. Нарушение работы кишечника. Когда пища плохо всасывается, это грозит нарушением обменных процессов. Из-за этого появляются заболевания почек. Если у ребенка параллельно развивается язва кишечника, тогда это становится еще одной причиной, по которой проявляется оксалатная форма заболевания. Малое количество потребленной за день жидкости. Нехватка витамина В. Большое количество аскорбиновой кислоты, которая поступает в организм с пищей.

              Так как этот вид не проявляется никакими симптомами, родители его не могут заметить, это то, что касается новорожденных детей. В старшем возрасте, может появляться быстрая утомляемость, увеличенное количество выделяемой мочи, болями в голове, и аллергией. Этот недуг не проявляет никакие особые признаки.

              Чтоб поставить окончательный и правильный диагноз, необходимо проверить суточную мочу на наличие оксалатов. После назначается УЗИ органов мочевыделения. По его результатам можно будет определить наличие песка или камней в почках.

              Этот тип дисметаболической нефропатии у детей необходимо лечить в комплексе с правильным питанием, то есть с диетой. Без нее не будет полного выздоровления. Ее необходимо придерживаться, чтоб в организм попало как можно меньше щавелевой кислоты. Поэтому необходимо из ежедневного рациона малыша, исключить все продукты питания с ее содержанием.

              Также следует сократить потребление продуктов с содержанием кальция, в неделю можно употреблять не больше двух раз и лучше всего по утрам.

              Можно употреблять йогурт, молоко, крупы, кабачки, капусту, яблоки, абрикосы, персики, дыни, арбузы.

              Диета при таком виде заболевания должна соблюдаться на протяжении четырнадцати дней. За это время должны восстановиться метаболические процессы. По истечению этого времени, следует сделать перерыв, также на четырнадцать дней.

              В общем, терапия выглядит так:

                Применение отвара из овса и пшеничных отрубей помогут вывести лишнюю соль из организма малыша и его стул нормализуется. Достаточное потребление жидкости. Чем больше воды будет пить малыш, тем у него будет увеличиваться объем выделяемой мочи за весь день. Тем самым будет сокращаться количество соли в организме. Лучше всего пить в вечернее время. Диагностированная дисметаболическая нефропатия ее лечение также проводится с помощью применения лекарственных препаратов. Практически во всех случаях оно даст положительный результат, но только если будет проводиться параллельно с соблюдением диеты. Обычно назначают витамины В, А, Е, магний, средства фитотерапии и другие медикаментозные препараты.

                Прогноз этого заболевания благоприятный, но только если пациент прошел весь курс терапии, параллельно с соблюдением специальной диеты. Полное излечение наступает быстро. Главное, чтоб родители помнили, что теперь их ребенку следует постоянно потреблять большое количество воды, подбирать ему правильные продукты питания и вовремя проводить лечение кишечных патологий.

                Уратная

                Этот тип заболевания встречается не так часто, как оксалурия.

                Для этого типа характерна большая концентрация в урине малыша мочевой кислоты. Уратурия бывает генетической патологией или будет развиваться параллельно с пиелонефритом, анемией.

                Основными причинами ее появления являются:

                  Неправильное питание. Длительное лечение какими-либо лекарственными средствами, например, мочегонными.

                  Если вовремя не начать лечение этого типа заболевания, то большое количество мочевой кислоты, может повлиять на развитие подагрического артрита.

                  Проявляющиеся симптомы нечеткие и если уровень соли в урине небольшой, то ребенок никак не сможет ее почувствовать. Став немного старше и при увеличенном количестве соли, у ребенка появится возбудимость, он станет намного плаксивее и капризнее. Со временем, соли начинают откладываться в суставах, на кожном покрове появляется сыпь, которая будет постоянно чесаться. В некоторых случаях ребенок может начать задыхаться. Это состояние проявляется в виде приступов.

                  Установить появление такого вида заболевания можно, присмотревшись к моче малыша, она изменит свой цвет, и станет красновато-коричневой. Но все же при обычном исследовании мочи установить или опровергнуть патологию будет намного проще. Кроме этого, может понадобиться и результат анализа крови.

                  Терапия уратной патологии проводится с соблюдением таких правил:

                    Соблюдение строгой диеты. Иногда изменив рацион можно добиться избавления от недуга.

                  Нельзя давать малышу: крутые бульоны, шоколад, чай, жирное мясо и рыбу, мучное.

                  На завтрак можно употреблять постную отварную рыбу или мясо, однако не больше двух раз в неделю.

                  Также подойдет молочная продукция, дыня, арбуз, сладкие ягоды, овощные супы без мяса, и много свежих овощей.

                  Больше нужно потреблять жидкости, чтоб моча не была сильно концентрированной. В день нужно выпивать не меньше, чем полтора литра воды.

                  При уратной дисметаболической нефропатии, врачи назначают терапию лекарственными средствами, такими как цилорик, аллопуринол, милурит, только пройти следует полный курс лечения.

                  Кроме применения лекарственных препаратов, дисметаболическая нефропатия у детей лечится с назначением витаминных комплексов, в которых большая концентрация витаминов В и С. Они помогут восстановить и поддержать обменные процессы проходящие в организме малыша, что во многом облегчит его состояние.

                  При выявлении дисметаболической нефропатии у детей, необходимо строго подбирать продукты питания вашего малыша и проводить лечение этой патологии. Только так можно восстановить здоровье и сохранить его надолго.

                  Фосфатная

                  Этот тип диагностируют тридцати процентам больных. Он характеризуется скоплением фосфатов в моче.

                  Причины этому таковы:

                    Неправильное питание ребенка или кормящей матери. Болезнь рахит. Заболевания почки. Диабет. Воспалительные процессы, проходящие в больном органе.

                    Если фосфатов в моче немного, то это не считается патологией, потому что такое состояние относится к норме. Лечить его не следует. Как уже говорилось ранее, можно с помощью коррекции ежедневного меню, привести в норму уровень фосфатов.

                    Кроме правильного питания, необходимо соблюдать водный баланс, для этого в день нужно выпивать полтора литра жидкости.

                    Также нужно принимать витамин А и канефрон, чтоб вывести лишнюю соль.

                    Цистиновая

                    Цистиновый вид дисметаболической нефропатии у детей, появляется, потому что почки накапливают большое количество цистина. Это происходит из-за генетической предрасположенности к заболеваниям почек. Также бывают случаи, когда этот тип появляется после инфекционных заболеваний.

                    Чтоб поставить такой диагноз, необходимо провести анализ мочи, а также УЗИ мочевика и почек.

                    Этот тип, также как и другие дисметаболические нефропатии, лечат не только лекарственными препаратами, но и специальной диетой. Соблюдать ее нужно не меньше одного месяца. Спустя это время, в рацион можно понемногу добавлять мясные продукты.

                    Также придерживайтесь питьевого режима, только в этом случае нужно выпивать два литра жидкости в день.

                    В качестве лекарственных препаратов прописывают блемарен, купренил и другие средства, помогающие почкам лучше работать. Кроме того, не стоит забывать и о витаминах.

                    Важно. Такое заболевание, быстро перерастает в почечную недостаточность, избежать этого можно, только если пересадить ребенку донорский орган. Однако спустя уже пятнадцать лет, обменная нефропатия, вновь поразить орган.

                    Прогнозы заболевания

                    Все обменные диагностированные нефропатии у детей, впрочем, как и любые другие можно вылечить, но только при  одном условии, если соблюдать все советы и предписания доктора.

                    Чтоб не возникло рецидивов, нужно проводить своевременное лечение воспалений, правильно питаться и потреблять достаточное количество жидкости.

                    Источник: http://wmedik.ru/zabolevaniya/urologiya/dismetabolicheskaya-nefropatiya.html

                    Еще по теме:

                    • Янтарная кислота мочекаменная болезнь Янтарная кислота: полезные свойства, применение и противопоказания Оглавление: [скрыть ] О своем здоровье и долголетии большинство людей задумываются очень редко и принимают что-либо для профилактики организма только тогда, когда уже чувствуют себя заболевшими. Хотя в природе существуют такие полезные вещества, которые приносят огромную пользу человеческому организму и помогают ему […]
                    • Эхоангиография сосудов почек Цель и способы проведения ангиографии почек Статья проверена экспертом сайта: Якутиной Светланой Ангиография почек начала проводиться сравнительно недавно, хотя применять данную методику научились в прошлом веке. С помощью такого обследования можно выявить многие заболевания урологии и не только. Почечная ангиография имеет ряд противопоказаний, поэтому перед назначением врач тщательно […]
                    • Эхопризнаки удвоения почки Особенности удвоения ЧЛС правой почки: что это такое Оглавление: [ скрыть ] Причины возникновения аномалии Основные понятия частичного удвоения и разновидности Диагностирование патологии и лечебные мероприятия Сейчас достаточно часто встречается такое понятие, как неполное удвоение почки. Такой термин описывает одну из форм аномального развития одного из органов чашечно-лоханочной […]
                    • Эффективные травы при воспалении почек Какие травы применяют при воспалении почек? Какие применяют травы при воспалении почек? На этот вопрос ответит лечащий врач. Воспаления почек встречаются довольно часто, причем возраст пациентов, подверженных развитию этой патологии, весьма разнообразен. Очень часто острая форма перетекает в хроническую, и тогда обострение наступает в осенне-весенний период. Основными симптомами […]
                    • Эхо признаки диффузного изменения почек Что в медицине называют паренхимой почек? Особенности состава паренхимы почек Главное почечное покрытие состоит из двух основных слоев: Корковый слой; Мозговой слой. Микроскопическая область паренхимы почки представлена в виде маленьких шариков, которые в свою очередь окутаны кровеносными сосудами. Именно в этих шариках осуществляется появление мочевой жидкости. Каждая почка обладает […]
                    • Этиопатогенез хронического пиелонефрита Хронический пиелонефрит Хронический пиелонефрит — это инфекционный воспалительный процесс интерстициальной ткани почек, вызывающий деструктивные изменения в чашечно-лоханочной системе. В международной статистической классификации болезней Х пересмотра (1990) хронический пиелонефрит не имеет собственного статистического кода и внесён в группу хронического тубулоинтерстициального нефрита […]
                    • Эффективные лекарства для лечения почек Основные методы и препараты для лечения заболеваний почек Помимо функции выведения продуктов жизнедеятельности организма, почки отвечают еще за синтез более сотни гормонов. Поэтому от их работы зависит развитие организма и его здоровье в общем. От нормального функционирования зависит состояние костной ткани, работа печени, сердца, поджелудочной железы. Именно поэтому лечение почек […]
                    • Этапы развития пиелонефрита Как лечить почечный рефлюкс Оглавление: [ скрыть ] Что стоит знать о рефлюксе почек у малышей Признаки рефлюкса почек Осложнения у маленьких больных Этапы развития почечной недостаточности Многие родители начинают впадать в панику в тот момент, когда их детям выставляется диагноз почечный рефлюкс-нефропатия у детей. Такое состояние вряд ли можно назвать безосновательным, так как […]