Причины, симптомы и лечение кисты правой и левой почки

Содержание статьи:

Киста почки – это урологическое заболевание, которое характеризуется формированием полостного образования, окруженного капсулой из соединительной ткани, заполненного жидкостью. Имеет вид круга или овала, образуется чаще с одной стороны, реже – с двух. Данный недуг одинаково часто встречается среди представителей как мужского, так и женского пола, но более характерен для людей старше сорока лет. Это в большинстве своем доброкачественное образование и является самым распространенным видом почечных опухолей (выявлено бывает примерно у 70% пациентов). По мере роста образование может достигать 10 и более сантиметров.

Мочекаменная болезнь;

Инфекционные заболевания мочеполовой системы.

Если у пациента киста только в левой, или только в правой почке, идёт речь о единичном образовании. Если в одной почке сразу несколько кист, говорят о мультикистозном поражении. В случае же, если образования находятся сразу с обеих сторон, речь идёт о поликистозе.

Признаки и симптомы кисты почки

Симптоматика наличия кистозных образований в почках не четкая. Больной может вовсе не ощущать никакого дискомфорта или специфических признаков. Длительный период болезнь протекает бессимптомно, а саму кисту обнаруживают случайно во время УЗИ.

Человек испытывает те или иные неприятные ощущения только когда киста начинает разрастаться до такой степени, что уже давит на соседние органы и ткани. При этом чаще всего наблюдаются следующие симптомы:

Болезненные ощущения в районе поясницы, которые усиливаются после поднятия тяжестей или при резких телодвижениях;

Почечная гипертония (увеличение показателей «нижнего» давления);

Наличие крови в моче;

Нарушение кровообращения в пораженной почке;

Нарушенный отток мочи из больной почки;

Тупые боли в районе мочеточника, мочевого пузыря;

Увеличение почки.

Если иммунитет пациента слаб, может присоединиться инфекция и спровоцировать воспалительный процесс. В этом случае пациент будет ощущать все признаки инфекционного поражения почки (пиелонефрита): общая слабость, болезненное и учащенное мочеиспускание, ноющие постоянные опоясывающие боли, повышение температуры тела. К тому же, при исследовании анализов мочи, в ней обнаруживается повышенное количество лейкоцитов, также могут быть выявлены цилиндры и эритроциты.

При отсутствии своевременного адекватного лечения у больного может развиться хроническая почечная недостаточность. Проявляется эта патология полиурией (очень частыми позывами к опорожнению мочевого пузыря), слабостью, жаждой, повышенным артериальным давлением. Если размеры кисты довольно большие, она может сдавливать не только мочеточники и почечные лоханки, но и важные сосуды. Это, в свою очередь, со временем может привести к ишемии и атрофии пораженного органа.

Причины кисты почки

Несмотря на то, что киста правой и левой почки – не такая уж редкость, причины этой патологи до сих пор до конца не выяснены учеными и докторами. Чаще всего – это врожденные образования, но могут они формироваться и после рождения.

Принято считать, что возникают кисты почек из-за наследственных, травматических или инфекционных факторов. А сложность достоверного выявления причин ещё более усугубляется тем, что заболевание, как уже было сказано, протекает без специфических симптомов.

Сам процесс формирования кисты происходит в связи с развитием их из почечных канальцев, которые теряют связь с другими такими же структурами, после наполнения жидкостью и увеличения в размерах до пары миллиметров. Развиваются такие формирования из-за усиленного роста клеток эпителия, который выстилает изнутри почечные канальцы.

Источник: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_kista_pochki.php

Киста почки: причины возникновения, симптомы, классификация и лечение

Киста почки – это доброкачественное округлое мешотчатое новообразование, ограниченное соединительнотканной капсулой, наполненной прозрачным лимонным содержимым. Она является одной из самых распространенных почечных опухолей, которое выявляется у 70% пациентов.

Чаще всего в клинической практике встречается простая одиночная киста почки размеры которой колеблются в диапазоне 1 – 10 см (и более). Как правило, кисты формируются на верхних и нижних почечных полюсах.

Причины возникновения

В том случае, когда у пациента обнаруживается простая киста почек причины этой патологии чаще всего остаются неизвестны. По мнению специалистов, этот процесс имеет приобретенный характер. Как правило, кисты выявляются после травм, инфекционных заболеваний почек и мочевыводящих путей. Вместе с тем в 5% случаев киста почки является врожденной аномалией, а также она может возникать у пациентов с отягощенной генетической наследственностью.

Кисты почек: классификация

Врожденные

По происхождению кистозные новообразования почек подразделяются на врожденные и приобретенные. К врожденным кистам относятся следующие формирования:

  • Солитарная киста почки. Это доброкачественное образование овальной или круглой формы, наполненное серозной жидкостью, которое не имеет перетяжек и не соединяется с протоками. Как правило, при этом чаще всего страдает только одна почка. Иногда в серозном содержимом присутствует гной или кровь (после травм). В 50% случаев на почке обнаруживается сразу несколько кист.

    Примечание: это заболевание характерно для мужчин, причем чаще всего диагностируется солитарная киста левой почки.

  • Мультикистоз – это поражение одной почки. Такая патология встречается достаточно редко (1%). В тяжелой форме почка выглядит, как одна сплошная киста. Разумеется, в этих случаях она полностью недееспособна. Вместе с тем иногда в почке сохраняется небольшой здоровый участок, продуцирующий незначительное количество мочи, которая скапливается в кистозных полостях.
  • Поликистоз – это состояние, при котором поражаются обе почки (они становятся похожи на виноградные гроздья). Чаще всего такое заболевание возникает у пациентов с отягощенной генетической наследственностью.
  • Губчатая почка, или мультикистоз мозгового вещества – это врожденная патология, при которой происходит стойкое расширение собирательных канальцев почки с образованием множества мелких кист.
  • Дермоид (дермоидная киста почки) является врожденным заболеванием, при котором формируются кисты, наполненные элементами эктодермы. Это могут быть костные включения, жир, волосы, зубы, эпидермис и пр.
  • Почечные кистозные новообразования, возникающие при наследственных синдромах (синдром Меккеля, синдром Цельвегера, синдром Гиппель-Линдау, туберкулезный склероз).
  • Следует подчеркнуть, что при диагностике обязательно указывается локализация образования (киста правой почки (или левой)).

    Приобретенные

    Как правило, такие доброкачественные образования возникают на фоне различных почечных патологий (гломерулонефрит, туберкулез, медуллярный некроз, инфаркт, опухоли, пиелонефрит, паразитарные инфекции).

    По характеру поражения приобретенные кисты бывают одно- и двусторонними.

    В зависимости от количества кисты бывают одиночными и множественными.

    В зависимости от локализации кисты подразделяются на:

    1. Расположенные в ткани почки (паренхиматозная киста). Если в процессе обследования образования выявляются в синусе паренхимы, диагностируются внутрисинусные кисты почек.
    2. В корковом слое формируется кортикальная киста.
    3. Под капсулой почки образуется субкапсулярная киста.
    4. Окололоханочная – вблизи лоханки (не сообщаясь с ней).
    5. Многокамерная, или мультилокулярная киста.
    6. По характеру своего содержимого кисты подразделяются на серозные, геморрагические, сложные и инфицированные.

      Кисты почек

      Категории кистозных новообразований

      I категория. Это самые распространенные доброкачественные формирования, которые без труда выявляются на мониторе УЗИ.

      II категория. Это доброкачественные кисты, на которых появляются перепонки и незначительные изменения. Они могут быть кальцифицированными, гиперденсивными или инфицированными (до 3 см в диаметре).

      III категория – кисты, склонные к малигнизации. В связи с тем, что у них происходит утолщение перепонок и оболочек, они очень плохо выявляются при рентгенологическом обследовании. Как правило, такие образования требуют срочной хирургической помощи.

      Симптомы и последствия

      В том случае, когда у пациента развивается киста почки симптомы данного состояния зачастую зависят от места её расположения, а также от её размеров. К наиболее характерным симптомам относятся тупые боли, возникающие в пояснице или в подреберье, которые усиливаются после физических нагрузок. Также у пациента наблюдается гипертензия (симптом гипертонической болезни), иногда развивается тотальная гематурия. Как правило, опухоль обнаруживается при пальпации.

      Предупреждение! Это не самый информативный диагностический метод, так как при пальпации иногда с кистой можно спутать истинную опухоль или нижний сегмент почки.

      При разрыве или нагноении кисты пациенты жалуются на сильные боли, а также отмечаются различные воспалительные явления.

      К сожалению, кистозные образования на почках чаще всего формируются без видимых патогномичных клинических признаков, и порой на протяжении многих лет ничем себя не проявляют. В этом случае возникает закономерный вопрос: “Опасна ли киста на почке?” Это зависит от места её локализации, а также от размеров. В некоторых случаях это образование может стать причиной возникновения болей, а также спровоцировать развитие гидронефроза или пиелонефрита. В 10% случаев кистозные новообразования влекут за собой развитие почечной недостаточности.

      Лечение почечных кист

      Итак, при диагностическом обследовании была выявлена киста на почке — что делать? Большинство кистозных новообразований не нуждается в лечении, а требует только динамического наблюдения. Если же вследствие возникновения кисты развиваются такие осложнения, как острый или хронический пиелонефрит, мочекаменная болезнь или артериальная гипертензия почечного генеза, пациенту проводится симптоматическое лечение.

      Для аспирации содержимого кисты назначается чрескожная пункция.

      Примечание: это самая безопасная и малотравматичная методика. Но вместе с тем она недостаточно эффективна, так как в 55% случаев возникают рецидивы.

      Чрескожная пункция с последующим дренированием кисты почки. В этом случае после проведения пункции в капсулу кисты вставляется дренаж (для её опорожнения). При этом происходит спадание и рубцевание стенок кисты. Однако эта методика достаточно опасна, так как в этом случае возникает риск инфицирования почки.

      Лапароскопическое иссечение симптоматических и рецидивирующих кист — это альтернатива чрескожной пункции или открытой полостной операции. На современном этапе это одна из наиболее востребованных методик, которая постоянно совершенствуется. Благодаря внедрению в урологическую практику новейшего лапароскопического оборудования были изменены принципы диагностики и лечения почечных кистозных образований. Эта методика предусматривает выполнение радикальной операции, однако при этом она малоинвазивна (на брюшной стенке производится 3 разреза по 5 мм).

      Вместе с тем в некотором случае пациенту показано открытое оперативное вмешательство. Такая операция назначается при нагноении или разрыве кисты, её злокачественном перерождении, или при выявлении кист, ставших причиной потери паренхимы почек или почечной гипертензии. Также открытая операция необходима при некоторых клинических формах мочекаменной болезни и стриктуре лоханочно-мочеточникового сегмента. Такая хирургическая методика предусматривает нефрэктомию (удаление почки), резекцию, иссечение свободной стенки кисты или её вылущивание.

      Источник: http://lechim-pochki.ru/kista-pochki-simptomyi-i-lechenie

      Киста почки симптомы лечение

      Тонкостенное образование, внутри которого находится прозрачная жидкость, располагающееся на поверхности (реже внутри) почки человека называется кистой почки. Довольно часто киста почки способна увеличиваться в размерах, достигая 10 см. Как правило, киста почки располагается в верхней или нижней части этого органа, опухоль может принимать разные формы (например, форму шара или эллипса). Простая киста почки является однокамерной, а разделенная на некоторое количество сегментов является сложной, у последних на стенках могут образовываться минеральные отложения. В основном, киста почки является доброкачественным образованием, и появиться может у человека в любом возрасте, однако чаще всего после 50 лет.

      Причиной возникновения кисты почки у человека могут быть различные факторы, к основным из которых относятся: наследственность, некоторые перенесенные недуги, хронические формы некоторых болезней. Чаще всего киста почки – заболевание врожденное, однако способна она возникнуть и на фоне таких недугов, как туберкулез почек, мочекаменная болезнь, пиелонефрит и пр. Для того чтобы максимально исключить возможность развития кисты почки, следует своевременно заниматься лечением всех возникающих заболеваний почек. Информация о том, что такое киста почки симптомы лечение заболевания может быть полезна многим людям.

      При ускорении роста эпителиальных клеток в канальцах органа возможно возникновение кисты почки. Определить наличие в организме кисты почки довольно затруднительно, как правило, киста обнаруживается в процессе обследования пациента по поводу других заболеваний. Если кисту, расположенную под кожей или на ней определить довольно просто, достаточно просто нащупать ее, то новообразования на внутренних органах так легко обнаружить не удается. Киста почки может несколько лет развиваться внутри человека, не вызывая никакие симптомы, поэтому и лечение обычно не проводится. В ¾ случаев не ощущается боль, а симптоматика нарастает довольно медленно.

      К основным методам диагностики данного заболевания относится магнитно-резонансная томография и компьютерная томография. Кроме того, возможно проведение УЗИ почек, рентгена, а также лабораторных исследований, при которых объектом изучения является моча пациента. По утверждениям специалистов, причины возникновения данной патологии не изучены до конца, чаще всего болезнь носит приобретенный характер, развиваясь в течение всей жизни пациента. Иногда киста почки может возникнуть вследствие травмы, инфекции, аномалий почек, симптомы заболеваний внутренних органов возникают, как правило, во второй половине жизни человека и лечение кисты почек не исключение.

      Нефронофтиз, поликистоз относятся к наследственным кистозным болезням почек. Врожденные кистозные болезни – медуллярная губчатая почка, кистозная дисплазия. Множественные и одиночные кисты относят к приобретенным. Последние относятся к простым кистам, имеют округлую форму с гладкими стенками, выявляются, как правило, случайно. При хронической почечной недостаточности чаще всего развиваются множественные кисты.

      Киста почки может вызывать определенные симптомы и требует своего лечения. Симптоматика кисты почки начинается с болей тянущего характера в области поясницы, либо в подреберье, со стороны больного органа. В некоторых случаях пациент ощущает частую жажду, повышение давления. Возможно увеличение почек, которое можно почувствовать при пальпации (нормальные почки прощупать невозможно). В некоторых случаях пациент жалуется на почечные колики, иногда сопровождающиеся сильными болями, в моче возможно появление крови. Если процесс осложняется, возможны отеки вследствие неудовлетворительного оттока мочи. Возможно повышение температуры, иногда значительное (до 40 градусов), что происходит вследствие нагноения кисты.

      Наибольшую опасность представляет киста, увеличивающаяся в своих размерах. Это приводит к сдавливанию органа, возникает почечная недостаточность. При подобном развитии событий специалистом может быть принято решение о проведении пункционного лечения под контролем с помощью ультразвукового аппарата. В полость кисты вводится специальное вещество, что делается для того, чтобы предотвратить развитие недуга. В особо тяжелых случаях врач может прийти к выводу о необходимости проведения хирургической операции. С недавних пор особую популярность приобретают лапароскопические операции, при этом пациент выздоравливает намного быстрее.

      К осложнениям кисты почки относят ее разрыв, нагноение, внутреннее кровотечение. Нагноение кисты почки сопровождается значительным повышением температуры тела, возможно заражение крови. Несмотря на то, что киста почки – это доброкачественное новообразование, всегда сохраняется риск того, что опухоль перейдет в злокачественное состояние. Это говорит о важности своевременного диагностирования заболевания, чтобы максимально избежать возможных осложнений. Особо стоит подчеркнуть необходимость профилактических мер, в особенности при лечении других заболеваний почек.

      Особую важность при лечении и профилактике возникновения кисты почки играет специальная диета. Существуют специальные правила питания, придерживаясь которых, можно свести риск возникновения и осложнения заболевания к минимуму.

      А) Следует уменьшить количество потребляемой поваренной соли. Особенно актуально это условие для тех пациентов, которые чувствуют ухудшение функционирования почек вследствие развивающейся кисты.

      Б) Количество потребляемой жидкости следует четко регулировать. При кисте почки возможно возникновение отеков, одышки. Если эти симптомы присутствуют, следует обсудить с лечащим врачом вопрос о том, сколько жидкости можно потреблять в сутки больному с кистой почки.

      В) Под запретом шоколад, кофе, курение, алкоголь.

      Источник: http://www.vashaibolit.ru/5990-kista-pochki-simptomy-lechenie.html

      Поликистоз почек (аутосомно-доминантная поликистозная болезнь почек взрослых) – это заболевание почек, характеризующееся формированием и постепенным увеличением заполненных жидкостью кист в ткани обеих почек, которое может заканчиваться терминальной почечной недостаточностью. Распространённость: 1:500-1:1000

      На рисунке изображена здоровая почка слева и поражённая поликистозом справа.

      Возможные причины поликистоза почек.

      Причина в мутации генов. Существуют варианты мутаций гена поликистоза почек: мутация в коротком плече хромосомы 16; мутация в хромосоме 4. Локализация генных нарушений влияет на естественное течение поликистоза взрослых: при 1-м типе наблюдается быстрый темп развития почечной недостаточности, в то время как при 2-м течение поликистоза благоприятное и развитие терминальной почечной недостаточности происходит уже после 70 лет.

      При такой мутации формирование кист начинается внутриутробно и продолжается в течение всей жизни. Как возникает поликистоз почек взрослых и механизм кистообразования в настоящее время окончательно не определены.

      Симптомы:

      2. Гематурия (появление крови в моче). Симптом необязательный, может быть преходящим.

      При появлении крови в моче необходимо немедленно обратиться к врачу (урологу, нефрологу), так как причины кровотечения могут быть различными, и лечение необходимо выбирать в зависимости от провоцирующего фактора.

      3. Нарастание общей слабости, потеря аппетита, утомляемость.

      6. Повышение артериального давления. Заболеваниям почек вообще свойственна сопутствующая артериальная гипертензия, так и при этом заболевании давление зачастую также повышено, пациент может этого не ощущать, выявляется при случайном измерении АД.

      8. Тошнота, нарушение стула (поносы, запоры).

      Также при поликистозе почек возможны осложнения, при которых необходимо незамедлительно обратиться к врачу:

      — Биохимический анализ крови (особенно стоит обратить внимание на уровень мочевины, креатинина, общего белка, калия, натрия, железа)

      — Посев мочи

      Лечение поликистоза почек

      До начала проявления заболевания, в детском и юношеском возрасте, особых рекомендаций нет, 1 раз в 1-2 года делать УЗИ почек, сдавать анализы, и стараться избегать простудных заболеваний.

      При появлении жалоб и изменениях в анализах пациенту рекомендуется начать наблюдаться у нефролога в нефрологическом центре. Для максимально длительного сохранения функции почек пациенту необходимо регулярно ходить на приём к нефрологу и сдавать ряд анализов, для своевременной коррекции возможных нарушений.

      Антигипертензивная терапия (бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы АПФ, реже – диуретики) – в различных комбинациях в зависимости от сопутствующих заболеваний, по назначению кардиолога и нефролога. Средства, нормализующие артериальное давление очень важны, поскольку при повышенном давлении сосуды почки гипертрофируются и постепенно склерозируются, что приводит к нарушению кровоснабжения и питания и так не совсем здоровой почки. Всё это приводит к достаточно быстрой потере функции почки, вот почему контроль за артериальным давлением так важен.

      Исходом заболевания является терминальная почечная недостаточность – то есть такое состояние, когда почки уже не способны фильтровать кровь от вредных веществ, и для сохранения жизни пациента нужно начинать заместительную почечную терапию. Задача нефролога определить момент, когда необходимо начать гемодиализ. Определяется это по уровню скорости клубочковой фильтрации, расчёт производится по формуле на основании лабораторных данных. Гемодиализ – постоянная амбулаторная процедура, как правило, выполняется 3 раза в неделю по 4-5 часов, заключается в очищении крови от продуктов обмена и излишков воды. Как правило, заранее на руке формируется фистула для более удобного и безболезненного проведения процедуры. Посещение процедур гемодиализа должно быть постоянным. При терминальной почечной недостаточности пропуск двух-трёх процедур может завершиться для больного летальным исходом. Гемодиализ с определённого этапа становится постоянным (3 раза в неделю) и неотъемлемым.

      Также возможным методом лечения в дальнейшем является трансплантация почки с постоянным приёмом иммуносупрессивной терапии.

      Источник: http://www.medicalj.ru/diseases/urology/910-polikistoz-pochek

      Поликистозная болезнь почек: причины возникновения, симптомы, современные и народные способы лечения

      Содержание

      Причины

      В основе заболевания лежит наследственность.

      Изменённый ген может передаваться от одного родителя (большинство случаев). Болезнь развивается лишь к 40 годам.

      Когда причиной поликистоза является наследование нарушенного гена от обоих родителей,  наблюдается в основном поликистоз почки у новорожденного и встречается гораздо реже.

      Пол ребёнка не играет никакой роли. Риск заболевания в этом случае 1: 1000. Почечный поликистоз возникает в результате сбоя развития почечных канальцев эмбриона и их частичного перерождения в кисты.

      Количество и размер образований растёт, сдавливая и деформируя чашечки и лоханки. Может происходить нагноение кист. Почки больного увеличиваются в размере и имеют бугристую поверхность

      Симптомы

      Заболевание хотя и имеет генетическую предрасположенность и формируется поликистоз почек у плода на эмбриональной стадии, начальная симптоматика обнаруживается к 45-60 годам.

      Поликистоз почек, фото

      В детском возрасте почечный поликистоз почти не наблюдается. Несмотря на то, что протекание патологии идёт бессимптомно, самостоятельно организм избавиться от неё не в состоянии.

      Поэтому люди с врождённым заболеванием в пожилом возрасте переносят поликистоз достаточно плохо. Поликистоз почек у новорожденных носит тяжёлый характер и часто заканчивается гибелью малыша от уремии.

      Характеризующие поликистоз почек симптомы:

    7. размеры почек увеличены. Появляются периодические ноющие боли в районе поясницы и живота. Выделение мочи нарушается. Наблюдается общая слабость и головные боли;
    8. инфекции мочеполовой системы;
    9. сухость во рту, тошнота и жажда — первые признаки почечной недостаточности ;
    10. объём мочи увеличивается, а её физические показатели нарушаются. Появляются симптомы изостенурии и эритроцитурии;
    11. стабильно высокая гипертензия, как результат нарушенного кровотока;
    12. гнойные процессы в кисте провоцируют уросепсис;
    13. высока вероятность развития кист печени или лёгких;
    14. возможно образование камней в почках. в моче появляется кровь;
    15. кисты, увеличиваясь в размерах, могут разрываться, появляется кровотечение. Больные в этом случае испытывают острую боль.
    16. Диагностика

      При обращении пациента с характерными для заболевания жалобами за медицинской помощью, проводится полный сбор информации: опрашивается сам больной, его ближайшие родственники. Выясняется, как давно беспокоит заболевание, и были ли прецеденты выявления поликистоза в семье.

      Поскольку пальпация деформированных органов часто вызывает сложности, основная роль отводится лабораторным исследованиям:

    17. кровь на биохимию;
    18. моча (общий анализ);
    19. бактериологический посев (при пиелонефрите );
    20. генетическое исследование (при установлении наследственной составляющей заболевания);
    21. УЗИ почек. выявляющее множественные опухоли;
    22. исследование радиоизотопами (нефросцинтиграфия);
    23. рентгенограмма (урография ) почек и мочеточника. Применяется специальное вещество, которое при воздействии рентгеновских лучей прорисовывает полную картину строения поражённых органов;
    24. компьютерная рентгеновская томография;
    25. МРТ.
    26. В сложных случаях используют:

    27. ангиографию, для исследования состояния сосудов и кровотока в них;
    28. уретропиелографию (ретроградную), для обнаружения нарушений в лоханках.
    29. МРТ

      Для исключения внутричерепной аневризмы дополнительно проводят:

    30. магнито-резонансную ангиографию;
    31. ультразвуковое исследование сосудов;
    32. также нужно дифференцировать поликистоз от пиелонефрита и поражения клубочков нефронов (гломерулонефрита ).
    33. В случае подозрения на наследственный характер заболевания назначается:

    34. УЗИ плода. Поликистоз почек и беременность – понятия взаимосвязанные, поэтому УЗИ проводят несколько раз в течение срока вынашивания плода. Особое значение отводят диагностике с 30-й недели;
    35. при достижении ребёнком возраста в 1 год исследование повторяют.
    36. Все перечисленные методы дадут полную картину поражения органов и позволят подобрать рациональную терапию, а при необходимости выработать тактику будущей операции.

      По МКБ-10 поликистоз почек кодируется как Q61. При этом поликистоз почек у детей – Q61.1, у взрослых – Q61.2

      Поликистоз почек: как лечить?

      При таких недугах, как поликистоз печени и почек, лечение – это довольно сложная задача. Всё зависит от степени тяжести развития данной патологии у больного.

      Если имеет место одностороннее поражение почек, то есть все шансы на благоприятный исход болезни.

      Эта патология часто выявляется при комплексном УЗИ. Терапия в этом случае ведётся с применением противобактериальных препаратов, противовоспалительных лекарств и диуретиков мягкого действия (при снижении объёма мочи). Полезно принимать витаминные общеукрепляющие комплексы. Соблюдая такую терапию в сочетании с диетой можно избежать рецидива заболевания.

      Если поражены обе почки и количество кист на каждом из органов невелико — 25-50, то успех лечения зависит от скорости образования опухолей и частоты возникновения воспалительных осложнений. Лечение ведётся различными медикаментами, в основном антибиотиками и противовоспалительными лекарствами.

      В некоторых случаях, с целью повышения эффективности данной терапии, используют специальный аппарат — «искусственная почка ». Особая роль в период ремиссии сохраняется за общеукрепляющими мероприятиями (диета, витамины).

      Наибольшие трудности вызывает лечение заболевания с множественными кистозными образованиями на обеих почках у детей.

      Большое количество очагов и неуклонно снижающиеся объёмы здоровой паренхимы ведут к рецидиву. Поликистоз сопряжённый с воспалениями требует приёма антибактериальных средств.

      Отёки снимаются мочегонными лекарствами. При необходимости решается вопрос о пересадке почки, зачастую вместе с печенью. В случае аномально быстрого роста кист проводится их иссечение хирургическим методом.

      При этом виде заболевания важную роль играет применение «искусственной почки». Этот аппарат, состоящий из сложной системы фильтров, имитирует нормальную работу органов — очищение крови от токсинов.

      Лечение почечного поликистоза включает различные виды операций:

    37. иссечение кисты (её полное удаление). Применяется только при малом числе опухолей на одной или обеих почках. Возможно лишь при наличии достаточно большого количества здоровой ткани (паренхимы), на что указывают предварительно проведённые анализы. Исход операций обычно положительный;
    38. паллиативная резекция кисты. Используется при тяжёлом, но очень редком осложнении — нагноение кисты. Операция пресекает дальнейшее развитие гнойных образований, не влияя при этом на саму патологию. Такие осложнения диагностируются у пациентов с ослабленным иммунитетом;
    39. резекция. Проводится при односторонней форме заболевания, когда орган полностью утрачивает свою функциональность из-за большого количества кист. Это спасает пациента от обострения и образования новых гнойников на больном органе;
    40. трансплантация донорского органа. В случае приживления нового здорового органа пациент полностью выздоравливает. В период реабилитации больной проходит общеукрепляющую терапию под наблюдением трансплантолога.
    41. При важную роль играет специальная диета при поликистозе почек. Правильное питание при поликистозе почек помогает снизить нагрузку на поражённые органы, тем самым увеличивая их способность противостоять болезни.

      Важно соблюдать следующие правила питания:

    42. свести к минимуму потребление соли, поскольку она повышает АД и снижает кровоток;
    43. высокобелковую еду и продукты и большим гликемическим индексом следует ограничить;
    44. при мочекаменной болезни назначается специальная диета.
    45. Поликистоз предполагает постоянное наблюдение больного врачом нефрологом.

      Лечение народными средствами

      Народная медицина располагает рядом рецептов, способствующих поддержать функциональную активность клеток почечной ткани. Терапия должна проводиться с согласия лечащего врача и под его наблюдением.

      Поликистоз почек лечение народными средствами подразумевает использование следующих рецептов:

      • настойка чертополоха. 1 ст.л. листьев заливается 1,5 ст. горячей воды и настаивается. Это суточная норма и выпивается за 3-4 приёма;
      • настойка из чеснока. 1 кг сырья перемолоть в кашицу и залить холодной водой. Отстаивается средство в течение 30 дней. Принимать по ст.л. трижды в день;
      • отвар из репейника. 10 г сухого корня залить стаканом воды и кипятить 15-20 мин. Настаивать средство полчаса, затем процедить. Выпивается отвар в течение дня за несколько приёмов;
      • петрушка. Используются листья и корешки растения. 400 г сухого средства залить водой. Настаивать 8 ч. Профильтровать и выпить за 8 приёмов в течение дня;
      • осиновая кора. Продукт перетирают до порошкообразного состояния (кофемолкой). Каждый раз перед едой следует съедать половину ч.л. средства. Курс — 1 неделя. Повторить лечение можно через 14 дней.
      • Действие народных рецептов не такое быстрое, как при медикаментозном лечении, но их эффект стабильно положительный.
        Источник: http://mkb.guru/bolezni-pochek/drugie/polikistoz.html

        Поликистоз почек

        Заболевание генетически обусловлено, то есть передаётся по наследству, причём доминантным типом наследования (то есть если заболевание есть у одного из родителей, велика вероятность того, что оно проявится у всех детей пары).

        Симптомы поликистоза почек

        Длительное время заболевание ничем себя не проявляет, и кисты могут стать случайной находкой при УЗИ, при этом никаких жалоб человек до определённого времени предъявлять не будет. Как правило, первые симптомы поликистоза почек появляются к 40-50 годам, в редких случаях к 60-70. Основные симптомы неспецифичны, могут сопутствовать многим другим заболеваниям, но клиническая картина в целом в совокупности с результатами лабораторных и инструментальных методов исследования позволяет врачу быстро поставить диагноз.

        1. Боли. Локализуется боль в поясничной области с обеих сторон, а также в области живота. Характер боли ноющий, тянущий. Обуславливаются эти болевые ощущения значительным увеличением почки, как следствие растяжением капсулы почки и сдавлением соседних органов.

        4. Обильное мочеотделение, часто более 2-3 литров в сутки, моча, как правило. светлая, «разбавленная»

        5. Кожный зуд

        7. Похудение, снижение аппетита.

        — Воспаление кисты или пиелонефрит – т.е. инфекция. Так как киста это замкнутое пространство, велика вероятность нагноения инфицированной кисты, поэтому при усилении боли в поясничной области и повышении температуры тела необходимо в течении суток обратиться к специалисту (урологу, нефрологу) для подбора терапии – антибактериальной, и в запущенных случаях – нефрэктомия (удаление почки).

        — Нарушение ритма сердца – замедление или появление экстрасистол. Обусловлено это нарушением электролитного состава крови, в частности, нарушением выведения калия. Чтобы этого избежать, необходимо регулярно сдавать анализы и вместе с врачом корректировать терапию.

        — Разрыв кисты. Проявляется болью и кровотечением. Также необходимо обратиться к врачу-нефрологу или урологу, которые назначат соответствующее лечение и постельный режим.

        Диагностика при подозрении на поликистоз.

        Итак, человек обратился к врачу с вышеизложенными жалобами или же в связи с генетической предрасположенностью к этому заболеванию. Какие же исследования необходимо будет пройти?

        — Клинический анализ крови. По результатам можно будет определить, есть ли у пациента анемия (часто сопутствующая поликистозу почек), и есть ли воспаление в организме.

        — Общий анализ мочи (есть ли воспалительные изменения, наличие крови)

        — УЗИ почек (стандарт для диагностики поликистоза почек, позволяет определить наличие заболевания, размер почек)

        -УЗИ печени и малого таза (у части пациентов поликистоз почек сопровождается кистами печени и яичников)

        — ЭКГ (для оценки работы сердца, наличия или отсутствия нарушений ритма)

        В первую очередь пациенту объясняются особенности образа жизни, наиболее благоприятного для его почек и организма в целом. Во-первых, определённая диета: при признаках повышения уровня калия в биохимическом анализе крови ограничиваются калий-содержащие продукты (орехи, бананы, картофель, шпинат, чипсы, сухофрукты); ограничение употребления поваренной соли; ограничение употребления мяса. Во-вторых, не ограничивают питьё при условии, что нет отёков, питьё должно быть даже обильным – 2-3 л/сутки. В-третьих, строжайший контроль за уровнем артериального давления – целевой уровень не более 130/80 мм.рт.ст. В-четвёртых, избегать контактных видов спорта, интенсивного бега, поднятия тяжестей. И в-пятых, не допускать хронических очагов инфекции в своём организме (кариозные зубы, воспалённые миндалины, синуситы) и переохлаждений.

        Собственно, само лечение направлено на профилактику и лечение осложнений:

        Антибактериальная терапия при наличии инфекции (цефалоспорины, фторхинолоны) –дозировка корректируется в зависимости от почечной функции. При попытках вылечить воспаление народными способами инфекция может распространиться или киста может нагноиться, что в запущенных случаях приводит к удалению почки. Поэтому назначают антибиотики сразу при признаках воспаления в ткани почки, после получения посева мочи лечение может как-то корректироваться, продолжается курс не менее 10-14 дней, может доходить до 1 месяца, и затем уже можно прибегнуть к приёму фитосборов: почечный чай, брусничный лист, и т.д. но в качестве дополнения к основному лечению, но никак не вместо такового.

        Лечение белково-энергетической недостаточности – при необходимости назначают Кетостерил или Супро, препараты аминокислот, которые хотя бы отчасти могут восполнить дефицит белка, при этом ограничение на употребление белка животного происхождения (мясо) остаётся в силе.

        Лечение анемии – в зависимости от уровня гемоглобина и уровня сывороточного железа назначаются препараты железа и препараты эритропоэтина, обязательным условием является постоянный контроль уровня гемоглобина, т.к его избыточное повышение также вредно.

        Лечение фосфорно-кальциевых нарушений: в зависимости от уровня кальция, фосфора и парат-гормона в сыворотке крови назначают препараты кальция или альфа-кальцидола.

        Пациент во время процедуры гемодиализа.

        При регулярном посещении процедур гемодиализа, соблюдении всех рекомендаций лечащего врача, тщательном контроле артериального давления продолжительность жизни таких пациентов сравнивается с общей продолжительностью жизни в популяции.

        Профилактики у заболевания нет. В настоящее время учёными разрабатываются препараты, подавляющие рост кист изначально, но исследования пока лишь на стадии эксперимента, на мышах препарат показал себя успешно.

        Статья написана врачом нефрологом Сироткиной Е.В.

        Для того чтобы в корне понять заболевание под названием киста почки надо определить, что же такое киста в целом, как понятие в медицине, с точки зрения гистологии науке о тканях. Киста – это округлый закрытый мешочек, образованный соединительной тканью, так называемое патологическое образование. Внутри этого образования может содержаться полутвердое, жидкое или газообразное вещество. В нашем случае киста почки заполнена прозрачной жидкостью желтого цвета, либо ее полость заполняют различные ткани, внешняя стенка кисты называется капсулой. Кисты могут возникать в различных местах человеческого тела, и иметь разные размеры, например кисты, расположенные на коже или под ней несложно заметить. В молочной железе (груди) также вы можете нащупать кисту, а вот кисту внутреннего органа, будь-то печень или почка очень непросто определить. Киста почки склонна иметь не только единичный характер, но и множественный. В некоторых случаях размер кисты почки может колебаться от 1 мм до 10 и более сантиметров, и локализуется в почечной паренхиме, в области верхнего и нижнего полюсов почки, в области лоханки. Такие кисты могут быть врожденными или зачастую возникают на протяжении жизни, и в любом возрасте. В 70% случаев мы можем не ощутить никаких болей, симптоматика может нарастать медленно. Основными методами диагностики кисты почки являются компьютерная томография и магнитно-резонансная томография, иногда используют ультразвуковое исследование почек и рентген с использование специального контрастного вещества, которое вводится внутривенно, из лабораторных методов диагностики наиболее результативным будет анализ мочи.

        Причины кисты почки

        По мнению большинства специалистов, причины образования кисты до конца не изучены, в большинстве случаев она может возникать на протяжении всей жизни, таким образом иметь приобретенный характер. Вследствие получения травм, генетической предрасположенности, инфекционно-паразитарных заболеваний, а также других заболеваний и аномалий почек, и органов мочевыводящих путей. В 5% случаев киста почки имеет врожденный характер, когда зародышевые канальцы утрачивают связь с мочевыводящими путями. Нам известен тот факт, что многие заболевания внутренних органов в большинстве случаев возникают во второй половине жизни, и киста почек здесь не исключение.

        Виды кист почек

        Кистозная болезнь почек может быть наследственной (поликистоз, нефронофтиз, медуллярная кистозная болезнь), врожденной (кистозная дисплазия почки, медуллярная губчатая почка), частью синдрома мальформаций и приобретенной (одиночные или множественные кисты).

        Приобретенные кисты почек являются простыми кистами, которые должны быть дифференцированы от других причин кистозной болезни. Приобретенные кисты обычно простые кисты, т.е. они круглые, и четко ограничены гладкими стенками. Они могут быть одиночными или множественными.

        Одиночные кисты обособленные (или немногочисленные) и чаще всего выявляются случайно. Клинически они малозначимы, но должны быть дифференцированы от других кистозных поражений и объемных образований как почечноклеточная карцинома, которая обычно имеет неправильную форму или множественно очаговое распределение с неровными стенками, септами и очагами нечеткого отграничения.

        Множественные кисты обычно встречаются у пациентов с хронической почечной недостаточностью, особенно у пациентов на хроническом гемодиализе. Причины неизвестны, но кисты могут быть обусловлены компенсаторной гиперплазией резидуальных функционирующих нефронов. Критерием диагноза является наличие четырех и более кист в каждой почке при УЗИ или компьютерной томоргафии.

        Врожденная кистозная дисплазия почек — это широкая категория спорадических врожденных мальформаций, включающая метанефрическую мальформацию или врожденную обструктивную уропатию.

        Симптомы варьируют в зависимости от объема сохраненной паренхимы почек и вовлечения одной или обеих почек. Обычно нарушение функции почек развивается по мере прогрессирования процесса. Врожденная кистозная дисплазия обычно распознается при УЗИ пренатально или в раннем детстве.

        Прогноз зависит от объема резидуальной функционирующей паренхимы почек. Лечение состоит в оперативной коррекции урологического заболевания, а при терминальной хронической почечной недостаточности — в трансплантации почки.

        Симптомы кисты почки

        Чаще всего, симптоматика заболевания начинается с тянущей боли в поясничной области или подреберье, на стороне пораженной почки. Может повышаться артериальное давление, возникает жажда. Почки могут увеличиваться в размере так, что при ощупывании мы можем это прочувствовать, хотя в норме почки не пальпируются. Иногда происходят приступы почечной колики, при этом возникают очень сильные боли, развивается болевой синдром, и в моче появляются частички крови. При осложнении процесса может нарушаться отток мочи, развиваются отеки. Также при остром развитии воспалительного процесса может повышаться температура, в некоторых случаях до 39-40?С, когда возникает нагноение кисты.

        Лечение кисты почки

        Киста почки представляет собой опасность тогда, когда она начинает увеличиваться в размере, может сдавливать орган, что приводит к развитию почечной недостаточности. Тогда предлагается пункционное лечение, которое проводится под контролем УЗИ, после чего, в кистозную полость вводится йодосодержащее вещество или аутокровь, с целью предупредить повторное развитие заболевания. В тяжелых случаях при лечении кисты почки рекомендуется хирургическая операция. В последнее время стали популярными лапароскопические операции, с их помощью выполняется иссечение нездоровых тканей, выздоровление больного происходит намного быстрее.

        Осложнениями этого заболевания могут быть внутренние кровотечения, разрыв кисты почки, нагноение кисты, которое может привести к резкому повышению температуры, и привести к заражению крови. И не лишним будет сказать о том, что киста почки все-таки доброкачественное образование, но риск перерасти в злокачественное образование, есть всегда. Поэтому диагностировать существующее заболевание надо как можно раньше, для того, чтобы избежать риска возникновения осложнений. При этом не забудьте обратиться к специалистам за необходимыми рекомендациями по лечению заболевания, никогда не занимайтесь самодиагностикой и самолечением, потому, что это сможет привести к необратимым последствиям.

        Другие статьи по теме «Киста»:

        Источник: http://med-zabolevaniya.ru/kista-pochki.html

        Еще по теме:

        • Эхопризнаки кисты почки Киста почки: причины возникновения, симптомы, классификация и лечение Киста почки – это доброкачественное округлое мешотчатое новообразование, ограниченное соединительнотканной капсулой, наполненной прозрачным лимонным содержимым. Она является одной из самых распространенных почечных опухолей, которое выявляется у 70% пациентов. Чаще всего в клинической практике встречается простая […]
        • Что может спровоцировать кисту почки Киста почки: причины возникновения, симптомы, классификация и лечение Киста почки – это доброкачественное округлое мешотчатое новообразование, ограниченное соединительнотканной капсулой, наполненной прозрачным лимонным содержимым. Она является одной из самых распространенных почечных опухолей, которое выявляется у 70% пациентов. Чаще всего в клинической практике встречается простая […]
        • Эхопризнаки кист почек Киста почки: причины возникновения, симптомы, классификация и лечение Киста почки – это доброкачественное округлое мешотчатое новообразование, ограниченное соединительнотканной капсулой, наполненной прозрачным лимонным содержимым. Она является одной из самых распространенных почечных опухолей, которое выявляется у 70% пациентов. Чаще всего в клинической практике встречается простая […]
        • Хроническая почечная недостаточность клинические рекомендации Клинические рекомендации для врачей общей практики острая почечная недостаточность 10.Общие принципы терапии 16. Прогноз 18.Мониторинг состояния пациентов с ОПН БРА – блокаторы рецепторов к антгиотензину ВИЧ – вирус иммунодефицита человека ГЛЖ – гипертрофия левого желудочка ИАПФ – ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента ИБП – ишемическая болезнь почек ИЭ – инфекционный […]
        • Цервикальные кисты почек Киста почки: причины возникновения, симптомы, классификация и лечение Киста почки – это доброкачественное округлое мешотчатое новообразование, ограниченное соединительнотканной капсулой, наполненной прозрачным лимонным содержимым. Она является одной из самых распространенных почечных опухолей, которое выявляется у 70% пациентов. Чаще всего в клинической практике встречается простая […]
        • Физиотерапия при камнях в почках Рефераты по медицине Физиотерапия при заболеваниях мочевыделительной системы (МВС) ГМО ВПО СГМУ имени В.И. Разумовского Минздравсоцразвития Институт сестринского образования Кафедра лечебной физкультуры, спортивной медицины и физиотерапии. Зав. кафедрой КМН, доцент В.В.Храмов. Преподаватель: ассистент Г.А.Сафронов. Контрольная работа по реабилитологии Физиотерапия при заболеваниях […]
        • Хромоцистоскопия при пиелонефрите Пиелонефрит почек – заболевание, с которым нужно бороться Пиелонефрит почек (с лат. Pyelonephritis) – это достаточно распространенное заболевание инфекционно-воспалительного характера, поражающее лоханку почки и ее собственную ткань. Данная патология очень часто развивается на фоне сопутствующих заболеваний почек, например, таких как мочекаменная болезнь или гломерулонефрит. Сегодня […]
        • Узи признаки кисты почек Причины, симптомы и лечение кисты правой и левой почки Содержание статьи: Киста почки – это урологическое заболевание, которое характеризуется формированием полостного образования, окруженного капсулой из соединительной ткани, заполненного жидкостью. Имеет вид круга или овала, образуется чаще с одной стороны, реже – с двух. Данный недуг одинаково часто встречается среди представителей […]