Заболевание почки код мкб 10

Подковообразная почка -врожденное сращивание полюсов органа

Когда это случается, то моча начинает скапливаться в чашечках и лоханках. Поскольку она никуда не выводится, то почка увеличивается, а чашечно-лоханочная система начинает сдавливать паренхиму органа и его нефроны.

Это ведет к нарушениям почечного кровообращения, возникновению атрофических процессов, ведущих впоследствии к некрозу. Когда происходит необратимая гибель нефронов, то осуществляется частичная или полная утрата почечных функций.

Развивается гидронефротическая трансформация или гидронефроз, который лечится только хирургическими методами. Почку разделяют и разводят на максимально приближенное к физиологической норме расположение.

Гидронефроз – далеко не единственное осложнение подковообразной почки. Например, в образующемся перешейке чаще формируются опухолевые образования и почечный рак. Уродинамические нарушения способствуют выпадению солевого осадка, из которого в дальнейшем формируются конкременты и развивается мочекаменная патология. Лечение основывается на диетотерапии, приеме медикаментов и инструментальной хирургии.

С аномальной почкой нередко соседствуют врожденные патологии вроде:

  • Расщепления позвоночника – чаще проявляется у подростков, на позвоночном столбе появляется выпячивание, корешковая болезненность, похожая на радикулит;
  • Поликистоза – врожденная аномалия почек, проявляющаяся кистозным перерождением паренхимы органа, что приводит к патологическому снижению почечной функциональности.
  • Подковообразная почка повышает склонность пациента к патологиям воспалительного характера, к которым относится пиелонефрит – инфекционный воспалительный процесс бактериального происхождения. Возбудителями подобного осложнения являются грибки, протеи, стафилококковые или стрептококковые компоненты, кишечная палочка. Эти возбудители обычно поднимаются в почку по мочевыводящим путям из прямокишечных тканей либо половых органов.

    У пациентов при приступе пиелонефрита появляется внезапная поясничная боль и резко поднимается температура. А подковообразное строение органа чревато распространением инфекционного процесса на паренхиматозные структуры почки. Основа лечения – антибиотикотерапия с контролем чувствительности к антибиотикам.

    Диагностика

    Если возникают подозрения на наличие подковообразной почки, то пациента направляют на прохождение процедур вроде ультразвукового исследования, электронной урографии, компьютерной томографии и пр.

  • По результатам проведения урографического исследования специалист может сделать выводы о низком расположении органа, недостаточной его подвижности, затенении от перешейка, теневое наслоение на контур позвоночника.
  • Проведение ретроградной пиелографии позволяет визуализировать аномальное местоположение органа, перешейка, силуэта почки или ее лоханок.
  • Чтобы изучить расположение сосудистой сети почек, проводится ангиография. Кроме того, подобная диагностика позволяет выявить наличие дополнительных сосудов, толщину и точное расположение перешейка.
  • Ультразвуковая диагностика (УЗИ) помогает в выявлении неправильного положения почечных лоханок, изменений в чашечных почечных структурах, нарушенного кровообращения в аномальной почке.
  • При проведении нефросцинтиграфии фиксируется скопление контрастного радионуклидного вещества в форме подковы, как бы огибающей позвоночник.
  • На видео диагностика подковообразной почки посредством УЗИ:

    Если у пациента отсутствуют жалобы, почки функционируют без сбоев, то пациент просто постоянно находится под наблюдением нефролога, который периодически назначает необходимые профилактические мероприятия и проводит диагностику состояния почечных структур. Если начинается некоторое ухудшение состояния, то назначается необходимая терапия.

    Если ухудшения носят более серьезный характер вроде камнеобразования, опухолей, гидронефроза, то используется хирургическая тактика лечения. Уродинамические нарушения устраняются классическим рассечением перешейка и фиксацией органов на физиологически положенном месте.

    Появление в почках конкрементов становится показанием для проведения литотрипсии, нефролитотомии, пиелолитотомии или нефролитотрипсии. Эти методики оперативного вмешательства считаются самыми современными и проводятся под контролем специальных аппаратов.

    Прогнозы

    Подковообразная почка – самая часто встречающаяся аномалия развития системы мочевыделения. Самые серьезные нарушения возникают, если происходит сдавление близлежащих органов. Наиболее благоприятный прогноз имеют пациенты, у которых аномалия была обнаружена еще в раннем детском возрасте, и тогда же была проведена операция по разделению почек.

    Нефроптоз код по МКБ 10

    Нефроптоз (код по МКБ 10 – N28.8) – явление, которое характеризуется одной из разновидностей «подвижности» почки в вертикальной проекции, то есть опущением, блужданием (периодическим смещением без постоянного места локализации). При своевременно оказанной помощи прогноз достаточно благоприятный, однако в некоторых случаях может развиться гидронефроз, пиелонефрит и другие заболевания, в том числе хронического характера.

    Петров Дмитрий Николаевич

    Врач высшей категории, Кандидат медицинских наук

    Стаж работы 18 лет.

    По международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ 10) нефроптоз относится к нефротическим заболеваниям, его код – N28.8, раздел XIV. Если в нормальном состоянии, без каких-либо патологий, почка удерживается брюшными связками, а «почечный мешок» — вместилище органов, состоящее из фасций, диафрагмы и стеночными мышцами брюшины.

    Патология больше присуща правому «мешку», поскольку его связка состоит из брюшинных складок печени, двенадцатиперстной кишки и толстого кишечника, а также из фиброзных волокон, играющих роль «подвеса». Поскольку значительные нагрузки на двенадцатиперстную кишку и толстый кишечник быстрей вызывают различные отклонения от нормы у этих органов, то и подвижность почки в вертикальной проекции наблюдается чаще. Свою роль играет и давление столь тяжёлого органа, как печень. У женщин же риск развития нефроптоза увеличивается ещё и за счёт анатомического строения внутренних органов – более широкий и низкий таз, анатомически тонкое и короткое жировое вместилище околопочечных тканей, а жировая капсула вокруг мочетворящего органа также играет значительную роль в его фиксации, и ее истончение наблюдается всегда.

    Нефроптоз относится к приобретенным заболеваниям, к причинам развития патологической подвижности мочетворящего органа врачи относят:

  • Низкий мышечный тонус, вызванный как малоподвижным образом жизни, вредными привычками (в первую очередь употребление алкоголя и табакокурение), перенесенными заболеваниями и осложнениями при приеме разного рода медикаментов, в первую очередь спазмолитических препаратов.
  • Тяжёлая физическая работа у женщин. Женский организм слабо приспособлен к длительным физическим нагрузкам, длительные сокращения диафрагмы в течение долгого времени могут вызвать гипермобильность почек.
  • Силовые виды спорта и чрезмерное увеличение фитнесом.
  • Травмы в поясничном и тазовом отделе.
  • Определенные профессии, связанные с вибрациями (водители), «стоячая» работа (парикмахеры, хирурги, продавцы в торговых залах), тяжёлая физическая работа (грузчики, шпалоукладчики и пр.).
  • Приобретенная слабость соединительных тканей, связок.
  • Резкая потеря массы тела.
  • Существует три степени тяжести патологии. Для первой степени присуще опущение на 1,5 позвонка, для второй – соответственно на два, для третьей – на три и более позвонков.

    Клинически заболевание проявляется в умеренном тянущем болевом синдроме с локализацией в пояснице и брюшине в положении стоя (в положении лёжа они исчезают). Наблюдается неврастения (мигрень, раздражительность, утомляемость, инсомния, тахикардия и головокружение). Также обнаруживается потеря аппетита, тошнота вплоть до рвоты, нарушения стула (запор или понос), тяжесть в подложечной области. У больных при развитии заболевания начинается гипертония с выраженными кризами, может наблюдаться сверхвысокое артериальное давление вплоть до 280/160. Часто болезнь сопровождается пиелонефритом, лимфостазом, циститом. При отсутствии адекватного лечения возникает гидронефроз и мочекаменная болезнь. Заболевание опасно развитием острой почечной недостаточности. Мои пациенты пользуются проверенным средством. благодаря которому можно избавится от урологических проблем за 2 недели без особых усилий.

    10-я международная классификация болезней (МКБ-10). Раздел урология

    Перечень заболеваний, входящих в сферу деятельности врачей-урологов, согласно 10-ой Международной Классификации Болезней (МКБ-10)

    ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

    Источник: http://zdorovymbud.ru/zabolevanija-pochek/zabolevanie-pochki-kod-mkb-10.html

    Код мкб хроническая болезнь почек

    Гипертония код по мкб 10

    Понятие гипертензивной нефропатии -Здоровье Украины Коды МКБ-10 коды болезней 2015 -Справочник МКБ-10 Артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь) у детей

    I11 Гипертензивная болезнь сердца [гипертоническая болезнь с преимущественным в сочетании с любым состоянием, указанным в рубрике I10 Гипертоническая болезнь II стадии. Эти категории соответствуют 10- летнему риску сердечно-сосудистого заболевания КОДЫ МКБ- 10. Да простила я уже всех!

    ХБП, правильнее придерживаться кодировки МКБ-10, например: · Гипертоническая болезнь, ІІІ стадия, 2 степень. Микроальбуминурия. Риск очень высокий (код I 12.9), что свидетельствует о наличии АГ, которая привела к Взрывом была полностью снесена крыша и разрушена вся передняя часть. КОДЫ МКБ-10. I10 Эссенциальная (первичная) гипертония; I11 Гипертензивная болезнь сердца (гипертоническая болезнь с преимущественным Артериальная гипертония (рабочая тетрадь врача) Код по МКБ-10. 110 Эссенциальная (первичная) гипертензия. 111 Гипертензивная болезнь сердца (гипертоническая болезнь с преимущественным Король Джойс причинил ему гораздо больше боли, чем Гарт. Международная классификация болезней МКБ-10. Блок: Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца с (застойной) сердечной Главная | Поиск по названию | Поиск по коду | Алфавитный указатель | Купить | (I10-I15) -Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным

    Коды МКБ-10. Класс I -Некоторые инфекционные и паразитарные болезни ( 776). Включены. D10-D36 Доброкачественные новообразования (156). Мотоциклы мы не тронули, только горючее слили, все равно на них никто не умел ездить. I10-I15 Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением I11 Гипертензивная болезнь сердца [гипертоническая болезнь с

    Международная классификация болезней МКБ-10 -коды и шифры диагнозов и I12 Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным Собрание призовет к ответу виновников этой беспримерной катастрофы, а в данный момент, судя по твоим словам, ты среди них старшая. Международная классификация болезней 10-го -Medi.ru Международная классификация болезней МКБ-10 -коды и Онлайн-версия МКБ 10: I10-I15 БОЛЕЗНИ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИЕСЯ ПОВЫШЕННЫМ I11 Гипертензивная болезнь сердца [гипертоническая болезнь сердца с преимущественным поражением сердца] Поиск по коду МКБ 10. МКБ 10 -БОЛЕЗНИ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИЕСЯ ПОВЫШЕННЫМ

    I10 Эссенциальная [первичная] гипертензия

    Код диагноза (заболевания)

    Стандарты оказания медицинской помощи по диганозу I10 Эссенциальная [первичная] гипертензия

    ГЛАВА 26. ПОРТАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ

    ОПРЕДЕЛЕНИЕ

    Портальная гипертензия -синдром, характеризующийся повышением давления в сосудах бассейна воротной вены. Портальная гипертензия -одна из наиболее частых и серьёзных причин острых кровотечений из верхних отделов ЖКТ (до 25%).

    Лепра, хансеноз

    Определение, диагностические критерии и классификация хронической болезни почек

    Терминальная почечная недостаточность (Д/Т)**

    Примечание: * — в отсутствии признаков повреждения почек категории СКФ С1 или С2 не удовлетворяют критериям ХБП; ** — если пациент получает заместительную почечную терапию следует указывать ее вид – диализ (Д) и трансплантация (Т).

    Основанием для введения классификации ХБП по уровню альбуминурии послужили убедительные данные о том, что риски общей и сердечно-сосудистой смертности, развития ТПН, ОПП и прогрессирования ХБП в любом диапазоне СКФ существенно отличаются в зависимости от уровня экскреции альбумина с мочой [2].

    Индексация ХБП по уровню альбуминурии [14]

    Индексация по степени Показатель, метод оценки

    Оптимальная или незначительно повышенная (А1)

    Примечание: СЭА — суточная экскреции альбумина, Ал/Кр – отношение альбумин/креатинин, СЭБ- суточная экскреция белка, Об/Кр – отношение общий белок/креатинин

    Длительное время «нормальным» уровнем альбуминурии считали мочевую экскрецию альбумина 30 мг/сут. Однако накопленные в настоящее время сведения обосновывают более строгую нижнюю границу нормы экскреции альбумина почками — 10 мг/сут (или 10 мг альбумина/г креатинина), поскольку в диапазоне 10-29 мг/сут сохраняется связь между уровнем альбумина мочи и риском сердечно-сосудистых осложнений.

    В рекомендациях KDIGO [14] было предложено оставить текущие градации альбуминурии, но с новой их характеристикой: А1 (отношение Ал/Кр мочи 30 мг/г или 3 мг/ммоль) — норма или незначительное повышение; А2 (Ал/Кр 30-300 мг/г или 3-30 мг/ммоль) — умеренное повышение; А3 (Ал/Кр 300 мг/г или 30 мг/ммоль) – значительное повышение, включая очень высокое при нефротическом синдроме (табл. 3).

    В настоящих рекомендациях также принята индексация альбуминурии KDIGO [14], предусматривающая выделение 3 категорий, а не 5, как было сделано в опубликованных ранее Российских рекомендациях по ХБП 2012 г [13]. Поскольку подходы к нефропротективной терапии у пациентов с альбуминурией 10 и 10-29 мг/г не различаются, предлагается градации А0 и А1 (по Российским рекомендациям 2012 г) рассматривать вместе, называя «Оптимальная или незначительно повышенная альбуминурия», и обозначать как А1. Это же касается стадий А3 и А4 (по Российским рекомендациям 2012 г), которые объединены в одну градацию «Очень высокая альбуминурия», индекс А3 (табл. 3).

    Применение ранее использовавшихся терминов «нормоальбуминурия», «микроальбуминурия» и «макроальбуминурия» в настоящее время представляется нежелательным. Очевидно, что у больных, получающих лечение постоянным гемодиализом или перитонеальным диализом, необходимости в индексации альбуминурии/протеинурии нет.

    Введение понятия ХБП ни в коем случае не отменяет использование современной нозологической классификации болезней почек. В диагностическом заключении следует указывать нозологическую форму заболевания с описанием особенностей клинического течения и морфологических изменений (если проводилась биопсия), а затем – стадию ХБП по степени снижения СКФ и категорию альбуминурии.

    Примеры диагностических заключений с учетом категорий СКФ и альбуминурии.

    1. Гипертоническая болезнь 3 стадии, риск 4. Сахарный диабет 2 типа. Диабетическая и гипертоническая нефропатия. ХБП С3а А3.

    2. Мезангиокапиллярный гломерулонефрит. Нефротический синдром. Артериальная гипертония 3 стадии, риск 4. ХБП 5д (постоянный гемодиализ с 12.05).

    В новой редакции Международной классификации болезней 10-ого пересмотра для обозначения ХБП используется код N18 (который прежде применялся для обозначения хронической почечной недостаточности). Коды N18.1-N18.5 были присвоены 1-5 стадиям ХБП (табл. 4), а код N18.9 предназначен для обозначения ХБП с неуточненной стадией [1]. Данные коды необходимо использовать во всех случаях, когда имеются признаки ХБП, это важно для регистрации новых случаев ХБП и учета ее распространенности.

    Соответствие стадий хронической болезни почек кодировке МКБ#8208;10 [1,13]

    Стадия не уточнена

    Внедрение в реальную клиническую практику ключевых подходов к диагностике ХБП имело важные последствия. За десять лет, прошедших с момента принятия концепции ХБП, значительно повысилась осведомленность и настороженность врачей различных специальностей в отношении ХБП как значимой проблемы здравоохранения. Введение автоматического расчета СКФ в лабораториях и включение ее величины в результаты лабораторного исследования в дополнение к уровню креатинина сыворотки способствовало увеличению первичного обращения к нефрологу пациентов с ХБП на 68,4% [27].

    Использование категорий СКФ и альбуминурии позволяет стратифицировать больных ХБП по риску почечных исходов (снижение СКФ, прогрессирование альбуминурии, ОПП, ТПН) и других осложнений (сердечно-сосудистая заболеваемость и смертность, эндокринные и метаболические нарушения, лекарственная токсичность) (табл. 5).

    Комбинированный риск прогрессирования ХБП и развития сердечно-сосудистых осложнений в зависимости от степени снижения СКФ и выраженности альбуминурии [14]

    Оптимальная или незначительно повышенная

    30 мг/г 3 мг/ммоль

    30-300 мг/г 3-30 мг/ммоль

    300 мг/г 30 мг/моль

    Категории СКФ (мл/мин/1,73м 2 )

    Высокая или оптимальная

    Примечание: * — низкий риск – как в общей популяции, в отсутствии признаков повреждения почек категории СКФ С1 или С2 не удовлетворяют критериям ХБП; ** — альбуминурия – определяется какотношение альбумин/креатинин в разовой (предпочтительно утренней) порции мочи, СКФ – рассчитывается по формуле CKD-EPI.

    mydocx.ru — 2015-2016 year. (0.007 sec.)

    Классификация цистита МКБ-10

    Гель “Провокация” позволяет женщине легко достичь удовольствия тогда, когда ОНА пожелает. Гель разработан для получения МНОЖЕСТВЕННЫХ ОРГАЗМОВ! Почему “Провокация” необходим современной женщине. Узнай сейчас

    Цистит код по МКБ 10 №30– довольно серьезное, одно из самых распространенных видов заболеваний мочеполовой системы.

    Согласно данным статистики, хронический цистит или острый цистит – проявление, с которым сталкивается до 35% всего мирового населения.

    Наиболее подвержены заболеванию женщины, хотя и среди мужчин немало тех, кому пришлось столкнуться с циститом.

    Что такое МКБ-10?

    МКБ-10 – это мировая система, международный стандарт обозначения форм болезней, представляющий собой особый документ, куда вносятся названия заболеваний, все причины, из-за которых в медучреждения обращаются пациенты, смертность больных и факторы, ставшие причиной летальному исходу. Этот стандарт признан всеми мировыми медицинскими сообществами.

    Каждая болезнь, указанная в перечне МКБ 10, отнесена к определенному классу и имеет собственный порядковый номер (индивидуальный код) в этом классе.

    Раз в десять лет система заболеваний пересматривается и в МКБ 10 вносятся самые важные, необходимые медикам уточнения.

    Международная классификация болезней, цистит в системе МКБ

    Цистит МКБ 10 находится под №30 в группе XIV. Следующая за номером после точки цифра в расшифровке болезни №30.1, №30.2 и т.д. – форма заболевания.

    Для наглядности примера в МКБ 10 цистит обозначен следующим образом:

  • №30.0 Острый цистит;
  • № 30.1 Интерстициальный цистит (хроническая форма цистита);
  • № 30.8 Другие циститы;
  • № 30.9 Цистит не уточненный и т.д.
  • В зависимости от этиологии болезни и ее природы цистит у медиков подразделяется на следующие виды:

  • Инфекционный;
  • Паразитарный;
  • Лекарственный;
  • Не уточненный;
  • Токсический;
  • Острый;
  • Термический;
  • Аллергический и другие.
  • Основными причинами распространения мочеполовых болезней последнее время являются ослабленный иммунитет и ненадлежащая личная гигиена.

    Если при цистите больной не получает профессиональную медицинскую помощь, занимается самолечением, отказывается от посещения врача, состояние мочевого пузыря может ухудшиться вплоть до того, что его стенки лопнут.

    При обострениях той или иной формы болезни, больной становится нетрудоспособным и обязан показаться специалисту урологу или гинекологу.

    Половина всех случаев обращений к врачам по заболеваниям, относящимся к классу МКБ 10 – острый цистит. 20% случаев – хронический цистит. На оставшиеся 30% приходятся остальные формы болезни.

    Представительниц прекрасной половины населения среди заболевших в несколько раз больше, чем мужчин. Связано такое явление с особенностями строения мужской и женской мочеполовой системы.

    Представительницы прекрасной половины, как показывает практика, циститом болеют в более юные годы – от 15 до 30 лет. У мужчин же напротив цистит может дать о себе знать в более зрелом возрасте — от 35 и выше.

    Как лечить мочеполовое заболевание

    Специальное лечение цистита подразумевает комплексный подход, включающий:

  • антимикробную медицинскую терапию (прием антибиотиков);
  • прием болеутоляющих и противовоспалительных;
  • иммунотерапию (повышение иммунитета);
  • соблюдение важных правил гигиены.
  • Медикаментозная терапия в борьбе с циститом подразумевает прием антибиотиков.

    Самыми популярными и эффективными антибиотиками в данном случае являются Флемоклав, Левофлоксацин, Эритромицин и некоторые другие. Они оказывают антибактериальное воздействие на организм и способствуют полному уничтожению болезнетворных бактерий.

    Наряду с антибиотиками назначаются противовоспалительные средства. Среди них наиболее эффективные Уролесан, Цистон и т.п. Они устраняют боли и способствуют купированию болезни.

    Нередко врачи вместе с указанными препаратами назначают еще и витамины. Они способны повысить иммунитет человека, а значит, организм сможет намного быстрее справиться с возникшим недугом.

    Помните, цистит – заболевание, которое может привести, если его не лечить, к серьезному поражению мочевого пузыря и почек.

    Рекомендуем прочитать:

    Источники: http://heal-cardio.ru/2015/06/19/gipertonija-kod-po-mkb-10/, http://mydocx.ru/2-48977.html, http://prostatits.com/cistit/hronicheskij.html

    Источник: http://medisajt.ru/bolezni-pochek/kod-mkb-hronicheskaja-bolezn-pochek.html

    Сайт о мочекаменной болезни, способах лечения и профилактики

    Мочекаменная болезнь почек — это заболевание, сопровождающееся образованием конкрементов (камней) в почках. На сегодняшний день по статистике в России камнями в почках страдает один из 150 человек, в том числе и дети. Многие пациенты, страдающие от таких симптомов камней в почках, как боли в поясничной области и кровь в моче (гематурия), ищут ответы на вопросы, ответы на которые есть на этом сайте: почему образуются камни, к чему это может привести, каковы симптомы песка в почках, как выявить заболевание, как лечить камни в почках, что делать с камнем в мочеточнике .

    Информация для страдающих камнями в почках

    Если у Вас или Ваших близких обнаружены камни в почках, то сайт Mkb-net.ru создан для Вас. Здесь Вы найдете всю интересующую Вас информацию. На страничках сайта вы узнаете, из чего состоят конкременты, каких размеров они бывают и как образуются. Откроете для себя, что конкременты могут быть уратные, оксалатные (читайте о причинах образования оксалатов в моче), фосфатные, цистиновые и смешанные. И в зависимости от типа камня, врач должен подобрать Вам специальную диету, а на страницах сайта вы можете прочитать, например, о диете при оксалатах в моче. которую я составил для себя и пользуюсь ей уже много лет. Вы поймете, что камень обязательно надо удалить, а все медикаментозные препараты лишь на время снимают болевой приступ и подавляют воспалительный процесс.

    Процедуры, исследования

    Вы прочитаете о том, почему одновременно с узи почек проводят узи мочевого пузыря, и в каких случаях показано выполнение компьютерной томографии почек и других более специфичных методов исследования, например, радиоизотопное сканирование и рентгенологическое исследование почек с применением контраста. Вы научитесь разбираться в некоторых своих анализах и узнаете, почему плохо, когда белок в моче или соли. Вам станут понятны такие слова, как креатинин и мочевина, мочепузырный рефлюкс, обструкция и многие другие.

    Распознать симптомы

    На сайте Вы узнаете, при каких заболеваниях болит спина в области поясницы, на что при этом следует обратить внимание, каковы симптомы заболевания почек, и научитесь лучше понимать свой организм. Будете знать, к какому врачу обратиться наверняка, когда болят почки, чтобы Вас не гоняли по кабинетам, если вдруг прихватит. Осмысленно подойдете к вопросам обследования и соблюдения первичных рекомендаций. В случае необходимости госпитализации не откажетесь от нее, адекватно оценив свое состояние. Ведь иногда простые анальгетики не могут купировать приступ болей при симптомах почечной колики, а макрогематурия (выделение крови с мочой, которая приобретает вид «мясных помоев») не лечится дома народными средствами.

    Странности докторов

    Наверняка Вас удивило, что доктор не назначил Вам лечение песка в почках, сказав, что нужно только наблюдаться. Так вот, это действительно так, не пугайтесь, очищение почек от песка можно пройти самостоятельно, для этого начните с прочтения статьи о том, как вывести песок из почек.

    Здесь Вы сможете прочитать все о лечении мочекаменной болезни и о современных способах удаления камней из почек; узнаете, что выбор метода лечения камней в почках зависит от осложнений и от размера конкремента.

    Например, конкременты размером меньше 5 мм могут выйти самостоятельно, а чтобы облегчить выведение камней из почек во время болевого приступа (почечная колика) применяют специальные препараты, вызывающие расслабление мышечной стенки мочеточника.

    Разрушить, растворить камни

    Дробление камней в почках ультразвуком и лазером показано при размерах конкрементов от 5 до 10 мм, а иногда и больше, во время манипуляции, которая называется литотрипсия почек, камни разрушаются и выводятся из организма во время микции (мочеиспускания). С этой целью также применяются специальные литотропные медикаментозные препараты, разрушающие конкременты в почках (блемарен, цистон, уранит, фитолизин, ависан, урофлюкс, пролит, цистенал, уролесан и другие). Помимо лекарственных препаратов существуют прекрасные средства, которые нам подарила природа — это трава пол-пала, хвощ полевой, почечный чай, толокнянка и другие, а также лекарства, сделанные на основе натуральных средств (например, канефрон (см. отзывы о канефроне). Лечение народными средствами песка в почках — это большая тема, которой посвящено множество статей на сайте.

    Лечение от камней

    Очень важно вовремя начать лечение коралловых камней в почках, так как рост этих камней протекает незаметно, но стремительно. За небольшой промежуток времени они способны заполнить собой всю чашечно-лоханочную полость, что приведет к гибели почки. Выбор метода лечения при этом – дробление камней в почках.

    При размерах камня более 10 мм показано оперативное лечение мочекаменной болезни. Объем и характер вмешательства будет зависеть от локализации конкремента. На сегодняшний день широкое распространение получила операция — чрескожная нефролитотрипсия, о которой тоже вы прочтете на сайте.

    Личные эксперименты

    Пожалуй, самым интересным для вас будет то, что автор данного сайта сам страдает мочекаменной болезнью и непрерывно ищет новые средства и рецепты по удалению камней из почек. Читайте статьи о новых рецептах по освобождению от конкрементов и о личном опыте автора о решении проблем с камнями в почках.

    Желаем с пользой провести время!

    Источник: http://mkb-net.ru/

    Классификация гидронефроза по МКБ-10

    Причины развития недуга

    Международный 10-ый пересмотр всех заболеваний — это общепринятая структура, которая кодирует конкретные болезни и их виды. Это медицинская классификация, подтвержденная Всемирной организацией охраны здоровья. Специалисты, которые присвоили коды разным болезням, выявили основные причины гидронефроза:

    Подвиды патологии

    Почечный гидронефрозный синдром не является однородным. Он разделяется на подвиды в зависимости от причины, которая спровоцировала его развитие. При постановке диагноза врач обязательно ориентируется на 10-й пересмотр всех патологий, так как от правильно выбранной кодировки зависит эффективность терапии.

    Источник: http://4prostatit.ru/urinary-system/renal/gidronefroz-kod-po-mkb-10.html

    Другие уточненные болезни почек и мочеточника

    Поиск

  • Поиск по КлассИнформ

    Поиск по всем классификаторам и справочникам на сайте КлассИнформ

  • Поиск по ИНН

    Поиск кода ОКПО по ИНН

  • ОКТМО по ИНН
    Поиск кода ОКТМО по ИНН
  • ОКАТО по ИНН
    Поиск кода ОКАТО по ИНН
  • ОКОПФ по ИНН

    Проверка контрагента

  • Проверка контрагента

    Информация о контрагентах из базы данных ФНС

  • Конвертеры

  • ОКОФ в ОКОФ2
    Перевод кода классификатора ОКОФ в код ОКОФ2
  • ОКДП в ОКПД2
    Перевод кода классификатора ОКДП в код ОКПД2
  • ОКП в ОКПД2
    Перевод кода классификатора ОКП в код ОКПД2
  • ОКПД в ОКПД2
    Перевод кода классификатора ОКПД (ОК 034-2007 (КПЕС 2002)) в код ОКПД2 (ОК 034-2014 (КПЕС 2008))
  • ОКУН в ОКПД2
    Источник: http://classinform.ru/mkb-10/n28.8.html

    Нефроптоз: Причины, разновидности, симптомы и лечение опущение почки

    Что представляет собой нефроптоз по МКБ-10?

    При здоровом состоянии человека, органы могут смещаться в пределах анатомического расположения.

    Почки тоже могут опускаться в чертах нормы, особенно это проявляется при движении человека. Такая ситуация вполне допустима. При возникновении смещений, которые превышают нормы, диагностируется патология.

    Нефроптоз правой почки («птоз» с латинского «опущение») – это измененное состояние положения органа. Болезнь плохо диагностируется, при этом являясь довольно распространенной. Допустимая норма смещения почки – до двух сантиметров, при наличии нефроптоза эта дистанция может достигать 10 см.

    Область смещения почки – брюшная, в некоторых случаях возможно опущение в тазовую полость. Именно связки позволяют удерживать почку на необходимом уровне. Возраст 25-40 лет является зоной риска возникновения патологии, которая преимущественно проявляется с правой стороны (4 случая из 5).

    Содержание

    При диагностике с помощью УЗИ человек ложится, вследствие чего почка занимает относительно правильное положение. В таком случае диагноз может быть поставлен неправильно. Это приведет к избавлению от боли, а не лечению самой проблемы.

    УЗИ должно проводиться, когда пациент в стоячем положении.

    Вместе с этим необходимо сдать анализ мочи (биохимический и общий). Окончательная диагностика возможна после проведения урографии. Метод исследования заключается в том, что в организм человека вводится определенное вещество, которое обрабатывается почками. Эта процедура позволяет увидеть и проанализировать то, насколько почки справляются со своими функциями.

    Обнаружить нефроптоз сложно. Это связанно с тем, что на начальных стадиях больной может не ощущать дискомфорта, а возникшую боль оправдывать внешними воздействиями: подъем тяжелого, резкие повороты туловища.

    Стадии заболевания (степени)

    Страдать нефроптозом могут как взрослые, так и дети. Выделяют три стадии патологии, каждая из которых имеет свои особенности:

  • 1 стадия – ранняя. Обнаружить наличие проблемы достаточно сложно, особенно, если человек страдает избыточным весом. Болезнь не имеет ярко выраженных симптомов. Почку можно обследовать при вдохе, так как иначе она входит в зону правого подреберья. На этой стадии можно обойтись без хирургического вмешательства;
  • 2 стадия. При вертикальном положении человека из области подреберья опускается и выходит почка. В состоянии лежа она прячется обратно самостоятельно или если человек поправит ее рукой. Боли присутствуют ноющие, при горизонтальном положении они уменьшаются. С помощью пальпации врач может прощупать почку через стенку брюшной полости;
  • 3 стадия – опущение правой почки: при любом положении она выходит из зоны подреберья. Прощупать можно при разном размещении человека, при этом боль пациент ощущает не только в зоне локализации органа, но и под грудной клеткой. Ощущение органа при этом, схоже с присутствием инородного тела. Возможно также наличие в моче крови.
  • Признаки и симптомы

    Нефроптоз правой почки развивается не быстрыми темпами, поэтому симптоматика не является ярко выраженной. На начальных стадиях человек может и вовсе не ощущать боли.

    Первый симптом – боль справа, которая, скорее, имеет дискомфортный и кратковременный характер.

    После этого болевые ощущения нарастают и являются более выраженными. Боль локализируется в поясничной области и подреберной. Главным симптомом нефроптоза является боль (тянущая по своему характеру) в спине.

    Она приступообразна и на начальной стадии ее появление оправдывают резкими движениями, подъемом тяжести. Болевые ощущения на этой стадии длятся не более часа, но при недостаточном внимании к проблеме она усиливается и ее продолжительность, соответственно, возрастает. Боль заметна даже при простом кашле или смехе.

    Сопутствующими признаками нефроптоза являются:

  • рвотные позывы;
  • головокружения;
  • слабость;
  • тошнота;
  • неврологические нарушения (раздражительность, возбудимость, расстройство сна);
  • повышенное давление и температура;
  • расстройство пищеварительной системы;
  • потливость.
  • Эти симптомы помогут специалисту определиться с диагнозом, но окончательное лечение будет определено после проведения дополнительных диагностических процедур.

    Причины развития

    Наиболее часто нефроптозом страдают женщины, нежели представители мужской части населения. Локализируется болезнь чаще всего с правой стороны.

    Рассмотрим основные причины возникновения заболевания:

  • резкая смена веса человека (вследствие неправильно рассчитанной диеты (реже – перенесенных инфекционных болезней) происходит быстрое снижение веса, что влечет за собой возникновение проблем с правой почкой);
  • беременность или последствия родов (плод, который растет, требует увеличения пространства. При перестройке организма, повышается нагрузка на мышцы пресса. После родов понижается внутрибрюшное давление, возникают гормональные сбои);
  • наличие травм зоны брюшной полости или спины (при ударах возможно повреждение связок почки, образование гематом. Образовавшийся отек тканей, которые расположены в близлежащей зоне, провоцирует правую почку к смещению);
  • врожденная патология, которая обусловливается нарушениями эмбрионального характера;
  • недоразвитость ребер (нижних);
  • худой тип телосложения (астенический);
  • Некоторые профессии могут спровоцировать опущение почек. В зоне риска находятся шоферы (постоянная тряска и вибрация), хирурги (длительная стоячая работа), грузчики (большие физические нагрузки).

    Опасность заболевания

    Смещенная вправо почка являет угрозу нормальному функционированию мочеточника и почечных сосудов.

    Перекрученные артерии сдавливаются, и возникает кислородное голодание тканей почек и повышенное давление. Как итог – травмы внутренних сосудов почек.

    Если не уделять болезни достаточного внимания, возможно развитие повышенного давления, что может привести к инсульту или инфаркту миокарда. 20% пациентов утрачивают работоспособность вследствие того, что несвоевременно диагностировали наличие болезни и не обратились за помощью к врачу.

    Лечение

    При наличии нефроптоза применяют разные комплексные способы лечения, одним из которых является консервативный вид коррекции.

    К консервативному методу лечения относят массаж брюшной полости, гимнастику, ортопедические упражнения, отдых санаторно-курортного характера, диету.

    Эти виды лечения уместны лишь при начальных стадиях болезни и отсутствии осложнений. Диета подразумевает разнообразное, дробное и полноценное питание. Прием пищи необходимо осуществлять шесть раз в день.

    Рацион должен быть сбалансированным и преимущественно необходимо кушать овощи и фрукты. 1.5 литра – минимальная суточная доза жидкости. Нужно отказаться от соленой, жирной, жареной пищи, а также газированных напитков и алкоголя.

    Бандаж при опущении почек

    Ношение бандажа способствует нормализации состояния почек и поддержанию их положения на необходимом уровне. Бандаж необходимо одевать при выдохе и носить целый день, снимая его только на период сна.

    К оперативному лечению приступают в случае неэффективности ранее применяемых методов. Показаниями для вмешательства являются неспособность выполнять привычные движения, частые боли, повышенное давление. Цель лечения – фиксация расположения почки.

    Операция проводится методом лапароскопии, так как минимизируется риск возникновения осложнений и восстановление происходит быстро.

    После вмешательства необходимо предоставить больному постельный режим на протяжении не меньше двух недель. Это требуется для того, чтобы почка закрепилась в необходимом месте.

    При условии, что операция была проведена в положенное время, самочувствие человека пойдет на улучшение: снизится давление, восстановится уродинамика, пропадут боли.

    Режим восстановления предусматривает наблюдение у специалиста (уролога), проведение УЗДГ и УЗИ, регулярную сдачу анализов (крови и мочи).

    Физиотерапия

    Массаж и физические упражнения для достижения необходимого результата следует выполнять регулярно. 30 минут гимнастики утром – ежедневная норма для пациентов.

    Примеры упражнений в положении лежа на спине:

  • упражнение «велосипед» выполнять 1-2 минуты;
  • поочередно подымать прямые ноги вверх и возвращаться в исходное положение;
  • вытянутые прямые ноги необходимо разводить в разные стороны и сводить к исходному положению (8-10 раз).
  • Санаторно-курортное лечение широко используется при начальных стадиях нефроптоза. Отдых с применением купаний, прием минеральных вод, массажи способствуют нормализации здоровья человека и предотвращают дальнейшее развитие болезни.

    Профилактика

    Во избежание наличия нефроптоза необходимо дозировать физические нагрузки и достаточное время уделять отдыху.

    Травмы также являются причинами возникновения болезни, поэтому необходимо минимизировать риски их получения.

    Необходимо избегать резкого понижения массы тела, ведь в погоне за стройной фигурой можно повлечь возникновение опасных заболеваний, которые приведут к усугублению состояния здоровья.

    Правильное питание – залог успешности функционирования всех систем и органов.

    Видео по теме

    О том, что такое нефроптоз, в телепередаче «Жить здорово!» с Еленой Малышевой:

    Нефроптоз – опасное заболевание, которое диагностировать довольно непросто. В большинстве случаев (80%) происходит опущение именно правой почки, что связано с анатомическими особенностями строения человеческого организма.

    Для того, чтобы минимизировать риск возникновения болезни, необходимо прислушиваться к «подсказкам» своего тела и своевременно обращаться в клинику для получения медицинской помощи.

    Источник: http://goldev.ru/kvartiru/kod-mkb-nefroptoz-pochek.php

    Мкб 10 код пиелоэктазия почки

    Пиелоэктазия правой, левой или обеих почек у плода и ребенка: причины, симптомы, лечение

    Основным назначением почечных структур является выведение из организма водорастворимых веществ и жидкости. Коме того, они участвуют в кроветворении и кровоочищении, регулируют кислотно-щелочное равновесие в организме и пр. Поэтому расстройство деятельности этих органов может вызвать серьезные проблемы. Мочеполовые и почечные патологии сегодня считаются достаточно распространенным явлением среди населения. Довольно часто среди них встречается пиелоэктазия.

    Пиелоэктазия почек

    Почечная пиелоэктазия – это патологическое состояние, характеризующееся расширением почечных лоханок, в которых происходит предварительный сбор мочи перед отправкой в мочепузырные структуры. Патология сравнительно часто встречается у детей, причем у девочек она обнаруживается в 3-5 раз реже, нежели у мальчиков. Хотя у мальчиков врожденная пиелоэктазия проходит гораздо быстрее. Заболевание нередко выявляется при ультразвуковом обследовании у плода еще в материнской утробе, но лечение назначается только после рождения. Выявить патологию можно у беременных при плановом УЗИ уже с 17 недели беременности.

    Патология может поразить какую-то одну из почек либо сразу обе. Легкие формы правой или левой почки могут со временем пройти самостоятельно, но если обнаруживается пиелоэктазия обеих почек, то лечение только хирургическое. Заболевание часто становится провокатором почечных инфекций или воспалений. В международной классификации заболеваний пиелоэктазии присвоен код по МКБ-10 — Q62. Пиелоэктазия

    Причины и сопутствующие заболевания

    Обычно патологическое расширение лоханок появляется при различных нарушениях мочеоттока, что происходит по ряду причин:

    • Сужение просвета мочевыводящих путей;
    • Их закупоривание;
    • Перекручивание канала мочеточника.
    • Вследствие этих причин скопившаяся моча не способна выйти из лоханочных отсеков, которые под ее давлением расширяются. В раннем детстве пиелоэктазия формируется вследствие аномалий в развитии вроде перегиба или врожденного сужения мочеточникового просвета. Также к расширению лоханок приводит мочекаменная патология, при которой конкремент может задержаться не только в самом мочеточнике, но и в почечной лоханке.

      В целом специалисты выделяют четыре этиологические категории, провоцирующие развитие пиелоэктазии:

      1. Врожденные органические факторы, связанные с аномалиями в физиологическом развитии мочевыводящих путей, мочеточника либо самой почки;
      2. Врожденные динамические причины вроде нейрогенных мочеиспускательных нарушений или сдавления мочеточника на фоне фимозного процесса;
      3. Органические приобретенные, когда мочеточник сужается вследствие травматического фактора. На фоне мочекаменной патологии, почечного опущения, опухолевых процессов в соседних структурах или воспалительных поражений в мочевыводящих каналах происходят рубцовые изменения, что и ведет к сужению просвета;
      4. Приобретенные динамические факторы, возникающие при мочеточниковых спазмах, инфекционных поражениях, опухолевых простатических либо уретральных процессах. Кроме того, сюда можно отнести чашечно-лоханочные воспалительные поражения и изменения гормонального характера.
      5. Если речь идет о патологии у плода, что встречается довольно-таки редко, то причинами в данном случае выступают:

      6. Мышечная слабость;
      7. Сдавленность мочеточников органами или сосудистыми ходами по причине их аномального строения;
      8. Аномальное развитие клапанов в месте соединения лоханки с мочеточником;
      9. Генетическая склонность к заболеванию;
      10. Наличие патологического расширения лоханок у матери в период беременности;
      11. Тяжелая беременность, особенно первая ее половина;
      12. Если женщина в состоянии беременности перенесла острое почечное воспаление.
      13. Основную опасность пиелоэктазия несет для плода, поскольку она выступает в качестве провоцирующего фактора для множества мочеполовых патологий.

        Но практика показывает, что у плода двусторонняя патология носит чисто физиологический характер, поэтому самостоятельно проходит уже к рождению. Если пиелоэктазия превышает 1 см, то говорят уже о почечном гидронефрозе. Также пиелоэктазии может сопутствовать пиелонефрит.

        Формы тяжести и последствия

        Различают несколько разновидностей почечной пиелоэктазии: правосторонняя, левосторонняя или двусторонняя. По тяжести выделяют легкую, среднюю или тяжелую форму пиелоэктазии. Степень тяжести патологического процесса определяется сохранностью функций органа, при этом учитываются сопутствующие и осложняющие заболевания.

        В целом само расширение лоханок протекает бессимптомно, а появление патологических признаков обуславливается сопутствующей, провоцирующей патологией либо развитием осложнений.

        Чаще всего почечная пиелоэктазия сопровождается осложнениями вроде:

      14. Пузырно-мочеточникового рефлюкса – наиболее характерен для детей, на фоне мочеточниковой атонии моча забрасывается из мочепузырной полости обратно в почечные лоханки;
      15. Уретероцеле – когда в месте стыковки мочевого пузыря с мочеточником происходит расширение, т. е. вздутие мочеточника;
      16. Мочеточникового пролапса – характерен для тяжелых форм пиелоэктазии, при которых мочеточник врастает в уретру у мужчин или влагалищную стенку у женщин;
      17. Нарушения клапанной функциональности в уретре, что характерно для пациентов мужского пола;
      18. Мегауретер – это патологическое состояние, для которого характерно увеличение мочеточников на фоне нарушения мочеоттока из нижних мочевыводящих отделов либо из мочепузырных структур;
      19. Атрофии почечных тканей – когда происходит патологическое уменьшение размеров органа;
      20. Острого пиелонефрита – воспалительный процесс в почечных тканях;
      21. Снижения почечной функциональности;
      22. Отмирания почечных тканей (почечный склероз).
      23. У ребенка почечная пиелоэктазия опасна тем, что в дальнейшем она может вызвать нарушение нормальной работы почек. Мочеотток затрудняется, ткани почки сдавливаются, что ведет к почечной атрофии и ухудшению деятельности органа. Слабое выведение мочи приводит к инфекционным процессам и формированию пиелонефрита, что ведет к снижению почечных функций и развитию склероза.

        Степени тяжести пиелоэктазии почек

        Распознать пиелоэктазию у новорожденного можно по таким признакам:

      24. Гипертермия;
      25. Отсутствие аппетита;
      26. Плаксивость;
      27. Диспепсия (понос, рвота).
      28. У детей более старшего возраста при патологическом расширении лоханок появляются признаки болезненности в зоне живота или поясничной области.

        Подтвердить диагноз поможет ультразвуковая диагностика почек и брюшной полости. При необходимости проводится дополнительное обследование путем цистографии либо урографии, радионуклидной ренографии и пр. Если патологическое лоханочное расширение выявлено у плода, то у грудничка обязательно проводят дополнительное ультразвуковое обследование.

        Назначением необходимого лечения должен заниматься соответствующий специалист и только после тщательно проведенной предварительной диагностики. Основная цель, которую преследует терапия, – устранение первопричины патологического расширения.

        Если патология вызвана динамическими факторами, то избирается медикаментозная тактика лечения. При нервных нарушениях показан прием седативных и успокоительных препаратов, при инфекционных поражениях рекомендована антибиотикотерапия.

        Если пиелоэктазия характеризуется врожденной этиологией, то лечение возможно только хирургическими методами:

      29. Мочекаменная патология – затрудняющий мочевыведение конкремент удаляют хирургическим либо консервативным путем, что обуславливается размерами камня и его чувствительностью к камнерастворяющим препаратам.
      30. Сужение мочеточника – в месте патологического сужения вживляется каркасный ободок, что на профессиональном языке медиков называют стентированием.
      31. После проведенного лечения необходимо предпринять все возможные меры по предотвращению рецидива патологического расширения почечных лоханок. Для этого необходимо соблюдать оптимальный питьевой режим, избегать самовольного и бесконтрольного приема диуретиков, не злоупотреблять продуктами с мочегонным эффектом, а также солеными, жирными и жареными блюдами. Если пиелоэктазию своевременно обнаружить и вылечить, то риск развития характерных патологических осложнений будет практически минимальным, а почечные структуры будут функционировать бесперебойно.

        Тактика лечение при пиелоэктазии почек

        Оцените статью: (Пока оценок нет)

        gidmed.com

        Пиелоэктазия почек

        Пиелоэктазия почек представляет собой заболевание, при котором расширяются почечные лоханки.

        Данный недуг –  следствие перенесенного заболевания, которое повлияло на отток урины из лоханки.

        Заболевание в период пребывания плода в утробе матери, а также после рождения

        Пиелоэктазия правой почки, а также левой у детей в основном представляет собой врожденную патологию. Возникновение недуга при таких обстоятельствах является следствием неприродного процесса развития. Расширение почки в этом случае можно увидеть при ультразвуковом исследовании в четвертый-пятый месяц беременности.

        Двухсторонняя пиелоэктазия – недуг, которым в среднем страдает семьдесят процентов мальчиков и тридцать девочек. При рождении ребенка с таким заболеванием причиной нередко оказываются гены. Расширяются лоханки у плода в случае наличия вредоносных факторов, воздействующих на организм беременной женщины.

        При легком течении двухсторонней пиелоэктазии недуг может пройти без воздействия терапевтическими методами. Болезнь отступает с рождением в процессе созревания мочевыводящей системы.

        В тех случаях, когда увеличена лоханка почки, лечащий врач назначает консервативную терапию. Хирургическое вмешательство может назначено лишь в сложных и запущенных случаях.

        Лечение болезни в детском возрасте

        Существует три степени заболевания и терапия, которую назначит врач, во многом будет зависеть от уровня тяжести.

        Умеренная пиелоэктазия потребует наблюдения у лечащего доктора. С невыраженной и средней формой необходимо подключение некоторых терапевтических методов.

        Почему возникает пиелоэктазия

        Пиелоэктазия левой почки, а также правой становится следствием увеличения давления урины в почечной полости по причине возникновения барьера на пути оттока. Именно поэтому лоханка почки начинает растягиваться. Проблемы, связанные с оттоком урины возникают по причине сужения просвета мочевыводящих путей, локализованных под лоханкой и пузырно-мочеточникового рефлюкса. Патология может стать следствием увеличения давления в мочевом пузыре.

        В основном причиной дисфункции выведения урины из области лоханок становится рефлюкс. У здорового человека обратному оттоку мочи препятствует специальный клапан, который находится в точке объединения мочеточника и мочевого пузыря. В случае нарушения работы данного клапана, урина в момент сокращения мочевого пузыря возвращается вновь к мочеточнику. Дальнейшим следствием может стать пиелоэктазия обеих почек.

        Почему возникает 1 и 2-х сторонняя пиелоэктазия при рождении и в детском возрасте

      32. Неприродный рост плода, при котором происходит образование клапана в точке соединения лоханки и мочеточника.
      33. Слабые мышцы в случае недоношенности.
      34. Давящее воздействие на мочеточник кровеносного сосуда, а также внутренних органов в случае неприродного развития. Причиной может стать негармоничное развитие внутренних органов.
      35. Переполненный мочевой пузырь. Возникает в тех случаях, когда мочеиспускание происходит редко со значительными объемами выделяемой урины.
      36. Нередко, во время вынашивания плода при ультразвуковом исследовании обнаруживают и многоводье и пиелоэктазию.

        Почему происходит увеличение лоханки почки у взрослых

        О том, что такое пиелоэктазия почек некоторые узнают достигнув зрелого возраста. Расширение лоханки почки у взрослых возникает в таких случаях:

      37. При абсолютном или частичном закупоривании мочеточника конкрементом в виде камня, а также при почечной МКБ.
      38. Блокировка канала полого трубчатого органа слизью или гнойным сгустком, а также отмершими тканями при таком недуге, как пиелонефрит и иными болезнями, сопровождающимися воспалением в области почек.
      39. Перекручивание, а также перегиб трубчатого органа. Может становиться следствием опущения почки или при нефроптозе.
      40. Безмерный объем потребляемой жидкости, при котором система мочевыделения не может справиться с возникшей нагрузкой.
      41. Инфекционные процессы в мочевыделительной системе при воздействии токсинов, выделяющих бактериями в зоне гладкомышечных клеток лоханки и трубчатого органа.
      42. При возникновении повышенного давления мочевого пузыря, которое может проявиться как следствие проблем нервного снабжения данного органа.
      43. При уменьшении волнообразных сокращений мочеточников у представителей третьего возраста в период постельного режима.
      44. Помимо патологии обеих лоханок, возможна левосторонняя, а также правосторонняя форма пиелоэктазии. При расширении с лоханками чашечек недуг называется пиелокаликоэктазия.

        Если же патологические изменения проявляются в лоханке и трубчатом органе мочеточнике, врач диагностирует уретерогидронефроз.

        Почему болезнь представляет опасность для человека

        При расширении почечных лоханок основную опасность составляет не данное явление, а фактор который воздействует на развитие пиелоэктазии. При проблемах с оттоком урины из почечной полости постепенно возникает сдавливание данного органа и потеря им жизнеспособности. Следствием этого становиться постепенное затухание в работе почки и при отсутствии должного лечения полное разрушение.

        Также при проблемах с мочевыведением возможно развитие пиелонефрита, как в хронической, так и в острой формах. Воспаление почки бактериального характера пагубно влияет на функции органа и ведет к облитерации ткани. Именно поэтому крайне необходимо при обнаружении пиелоэктазии отнестись серьезно к рекомендациям специалиста и пройти все необходимые исследования, которые будут назначены лечащим доктором. Они не только помогут определить текущее состояние органа, но и найти первопричину.

        Как диагностируется пиелоэктазия в грудном возрасте

        Когда заболевание носит не ярко выраженный характер, для контроля необходимо ежеквартально делать ультразвуковое исследование. Если эхопризнаки при исследовании изменятся не в лучшую сторону, и форма пиелоэктазии усугубится или же у ребенка к заболеванию добавится инфекция, в этих случаях потребуется подключение таких видов диагностики:

      45. Цистография.
      46. Экскреторная урография. Проводится внутривенно.
      47. Радиоизотопное исследование почечной полости.
      48. Благодаря данным видам исследования специалист сможет увидеть картину в целом и принять адекватное решение относительно дальнейшей терапевтической стратегии.

        О каких болезнях может рассказать обследование

        Среди заболевании, которым сопутствует пиелоэктазия:

      49. Гидронефроз. Возникает по причине блокировки зоны между лоханкой и мочеточником, при которой расширяется только первая.
      50. Мегауретер. Для данного заболевания характерно резкое расширение трубчатого органа.
      51. Эктопия мочеточника. Болезнь проявляется впадением трубчатого органа в уретру у мальчиков и во влагалище у девочек.
      52. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс – проявлен в виде обратного потока урины из полости мочевого пузыря в почечную полость. Этот недуг значительно увеличивает лоханку во время выполнения УЗИ.
      53. Клапаны задней области уретры у мальчиков. Ультразвуковое исследование показывает пиелоэктазию справа, с левой стороны, а также расширение полого трубчатого органа.
      54. Уретероцеле. При заболевании мочеточник в области соединения с мочевым пузырем раздут и имеет округлую форму, при этом просвет входного отверстия уменьшен.
      55. Когда показано операционное вмешательство

        Независимо от того, как проявляется пиелоэктазия: с двух сторон, в левосторонней форме или же у пациента пиелоэктазия справа, трудно прогнозировать дальнейший ход болезни.

        Если недуг начинает прогрессировать, лоханки расширяются, почка начинает давать сбои, лечащий врач может предложить оперативное вмешательство. Приблизительно в тридцати ситуациях из ста при данном заболевании необходима операция.

        Операционные меры позволяют справиться с рефлюксом или же убрать блокировку канала. Частично операция может осуществляется современными эндоскопическими инструментами, которые вводят через мочеиспускательный канал.

        wmedik.ru

        Врождённая или приобретённая патология парных органов — пиелоэктазия почек: что это такое и как лечить негативные изменения со слабовыраженной симптоматикой

        Пиелоэктазия почек – врождённая либо приобретённая патология важных органов. Негативные изменения нарушают отток урины, отрицательно влияют на состояние мочевыделительной системы. Поражение бывает односторонним и двусторонним, развивается на фоне других патологий.

        Опасность пиелоэктазии – в слабовыраженной симптоматике. Пациент чаще обращает внимание на симптомы основного заболевания, но не подозревает о поражении почечных лоханок. Информация о патологических изменениях в естественных фильтрах будет полезна всем.

        Содержание статьи:

        Причины развития патологии

        Причины патологических изменений имеют различные характеристики. Медики выделяют органические и неорганические причины, врождённый и приобретённый характер расширения почечных лоханок.

        Динамические причины пиелоэктазии:

      56. органические сужения мочеиспускательного канала;
      57. фимоз;
      58. дисфункция мочевого пузыря при неврологических расстройствах;
      59. опухолевый процесс в уретре либо простате;
      60. пиелонефрит, нефрит;
      61. гормональные сбои;
      62. аденома простаты;
      63. проникновение инфекции;
      64. патологии, сопровождающиеся усиленным продуцированием урины, например, сахарный диабет;
      65. сужение уретры при опухолях и травмах.
      66. Как выполнять упражнения Кегеля для женщин при недержании мочи? Прочтите полезную информацию.

        О вероятных причинах и лечении остаточной мочи в мочевом пузыря у мужчин узнайте из этой статьи.

        Органические:

      67. опущение почки;
      68. уролитиаз;
      69. опухолевый процесс в мочеполовой системе;
      70. врождённые пороки в строении мочеточника;
      71. неправильное строение стенок верхних отделов мочевыводящих путей;
      72. рубцовая ткань активно сдавливает мочеточники, в тяжёлых случаях просвет перекрыт полностью;
      73. негативные процессы развиваются при проблемах с сосудами, расположенными в органах мочевыделительной системы;
      74. опухоли (злокачественные либо доброкачественные) органов, расположенных рядом.
      75. Пиелоэктазия почек код по МКБ – 10 – Q60 – Q64.

        Первые признаки и симптомы

        Опасность патологии – отсутствие признаков поражении при лёгкой степени тяжести изменений. Пиелоэктазия почек развивается как следствие других патологий в органах мочеполовой системы: гидронефроза, эктопии мочеточника, уретероцеле, мегауретера. Только при углублённом обследовании медики выясняют, что у пациента есть не только проблемы с мочеточниками, но и расширение почечных лоханок.

        При тяжёлой форме появляются признаки интоксикации, развивающиеся при застое мочи в проблемном органе. Чем хуже отходит урина, тем выше риск размножение вредных бактерий в застоявшейся жидкости.

        На заметку! У некоторых пациентов медики выявляют дополнительные осложнения: происходит расширение чашечки, развивается гидронефроз. Одно из отклонений – одновременное расширение мочеточника (уретерогидронефроз).

        Классификация заболевания

        Степень поражения тканей:

        Классификация заболевания по локализации негативных изменений:

      76. односторонняя пиелоэктазия левой или правой почки;
      77. двусторонняя пиелоэктазия (расширение лоханок заметно в двух бобовидных органах).
      78. Патологию в большинстве случаев медики выявляют ещё во время внутриутробного развития либо в раннем возрасте. По этой причине многие врачи считают патологию врождённой. Иногда проблема появляется в период быстрого роста ребёнка. После 18–20 лет пиелоэктазия развивается при уролитиазе и нефролитиазе, когда камень перекрывает мочеточник, наблюдается застой мочи с развитием воспаления.

        Диагностика расширения лоханок проводится с применением современных методов:

        Действенные варианты терапии

        Перед началом терапии медики выясняют, на фоне какого заболевания появилось расширение почечных лоханок. Если патологические изменения обнаружены у ребёнка, то высока вероятность постепенного устранения негативных изменений в процессе роста при перестройке органов мочеполовой системы. Нередко требуется хирургическое лечение: в среднем, от 25 до 40% пациентов с пиелоэктазией почек сталкиваются с операцией.

        Метод лечения зависит от факторов, провоцирующих проблемы с выведением урины:

      79. при выявлении камней в почках назначают препараты, растворяющие камни, физиопроцедуры. Хороший эффект дают растительные составы: Цистон, Уронефрон, Канефрон, Фитолизин. При крупном размере образований часто требуется дробление конкрементов либо проведение эндоскопических операций;
      80. сужение мочеточника – повод для установки стента – специальной основы, расширяющий суженный просвет;
      81. при пузырно-мочеточниковом рефлюксе хороший эффект даёт применение эндоскопических инструментов для устранения патологических изменений, провоцирующих обратный заброс жидкости.
      82. Возможные осложнения

        Отсутствие медикаментозного либо хирургического лечения в запущенных случаях приводит к проблемам:

      83. пиелонефриту;
      84. неправильной работе почек;
      85. отмиранию почечной ткани;
      86. уменьшению размеров бобовидных органов с нарушением функций.

    Пиелоэктазия у плода

    Пиелоэктазия у плода или внутриутробная патология – это не болезнь, а неправильное функционирование и строение почек. Отрицательные изменения иногда исчезают к рождению ребёнка, но чаще всего требуется хирургическое исправление врождённых недостатков. Негативные изменения в почках медики выявляют во время УЗИ у беременных на 17–22 неделе.

    Пиелоэктазия почки у ребенка встречается в три раза чаще у мальчиков, в связи с анатомическими особенностями строения мочевыводящих путей. Расширение лоханки почек у ребенка – следствие наследственной склонности к поражению почечной ткани либо неправильного развития бобовидных органов. При нарушении оттока урины жидкость скапливается, происходит обратный заброс, повышается давление. Постепенно лоханки набухают, происходит застой жидкости.

    Как проводится и что показывает КТ почек с контрастным веществом? У нас есть ответ!

    О симптомах и методах лечения хронического цистита у женщин прочтите по этому адресу.

    Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/lechenie/narodnye/mochegonnye-produkty.html и посмотрите перечень мочегонных продуктов питания и напитков.

    Основные причины патологии:

  • уретральный клапан у мальчиков;
  • пороки строения почек;
  • сдавливание либо закупорка протоков;
  • значительное сужение мочеточника.
  • После рождения ребёнка с врождённой пиелоэктазией требуется регулярное посещение детского уролога для контроля функций почек. При активизации воспалительного процесса, закупорке мочеточника, росте лоханок требуется хирургическое вмешательство. Важно нормализовать отток жидкости, устранить опасный пузырно-мочеточниковый рефлюкс.

    Через уретру хирург вводит миниатюрные эндоскопические инструменты для снижения риска травматизации во время операции. После решения проблемы маленький пациент состоит на учёте у уролога, регулярно с родителями посещает врача, проходит плановые осмотры.

    В некоторых случаях болезнь возвращается спустя несколько лет. Расширение лоханок происходит при образовании камней, опухолевом процессе либо развитии воспаления на фоне проникновения инфекционных агентов. Важно вовремя заметить отклонения, начать медикаментозное лечение либо повторно провести операцию. Решение о методах лечения принимает лечащий врач в индивидуальном порядке.

    Меры профилактики

    Специфического метода предупреждения заболевания не существует. Медики рекомендуют следить за состоянием органов мочеполовой системы, обращать внимание на неприятные ощущения в области почек, внизу живота, проблемы с выведением урины.

    Дополнительные меры:

  • предупреждение воспалительных процессов;
  • своевременное опорожнение пузыря: застоявшаяся жидкость – подходящая среда для размножения опасных микробов;
  • лечение уретрита, пиелонефрита, цистита, вагинита, венерических заболеваний, предупреждение хронического течения;
  • выполнение рекомендаций врачей во время беременности, снижение рисков различного рода для плода;
  • отказ от избыточного потребления воды, чая, соков при проблемах с выведением мочи.
  • При врождённой и приобретённой пиелоэктазии нельзя медлить с началом лечения. Употреблять пациенту лекарственные средства или проводить операцию – решает уролог по результатам диагностики. Важно знать причину отклонений, состояние почечной ткани и мочеточников. Нелечённая пиелоэктазия провоцирует застойные явления, нарушает функционирование естественных фильтров, приводит к атрофии нефронов либо к склерозу почки.

    vseopochkah.com

    Пиелоэктазия почек: правой и левой почки

    Через почечные ворота, которые являются медиальным вогнутым краем почки, проходят почечные сосуды, нервы, к ним прилегает особая полость почки – почечная лоханка. В ней собирается моча из почечных чашечек и воронок.

    Волнообразно сокращаясь, мышечные стенки лоханки продвигают мочу ниже в мочеточники. В лоханочно-мочеточниковом сегменте почечная лоханка сужается.  Накопление и задержка жидкости в почках заставляет почечные лоханки расширяться. Термин пиелоэктазия почек используется для описания такого патологического состояния, которое характеризуется расширением (растяжением и увеличением) почечной лоханки.

    Это относительно распространенная находка при ультразвуке почек как у взрослых, так и у детей. У ребенка расширенная лоханка может наблюдаться из-за быстрого роста организма, когда происходит резкое изменение размещения внутренних органов. Пиелоэктазия у плода диагностируется у 1 – 5% всех беременностей (на основе данных пренатальной ультразвуковой диагностики).

    Размер почечной лоханки у плода изменяется почти линейно в течение всего гестационного периода, достигая 4 мм на 20-й неделе и 7 мм под конец срока. Пиелоэктазия у плода определяется при размере лоханки больше 5 мм в период до 32-й недели и больше 7 мм после 32 недели. Чаще всего диагностируется пиелоэктазия правой почки. Двухсторонняя пиелоэктазия наблюдается приблизительно в 15 % случаев. Чаще встречается у мальчиков, чем у девочек. Во взрослом возрасте соотношение обратное. Если размер расширенной лоханки больше 10 мм, развивается гидронефроз.

    Причины патологии

    Выделяют такие причины:

  • Обструкции, которые могут возникнуть в любом участке мочевыводящих путей, могут быть врожденные и приобретенные;
  • Рефлюкс или отток назад мочи;
  • У детей – незрелость органа, что допускает большее расширение лоханок;
  • Удвоение мочеточника;
  • Мультикистоз почек (врожденная аномалия, при которой почки не функционируют).
  • Данные патологии развития (поликистоз почек, клапаны задней уретры у мальчиков, удвоение мочеточника) обнаруживаются при втором ультразвуковом исследовании при беременности. Поэтому женщинам, у которых в любой период гестационного срока было обнаружено пиелоэктазию почек плода больше 5 мм, рекомендовано прохождение последующих узи, чтобы вовремя диагностировать развивающийся гидронефроз.

    Гидронефроз – это устойчивое прогрессирующее заболевание, которое характеризуется расширенными почечными лоханками и чашечками, нарушением оттока мочи. Это заболевание вызывают обструктивные уропатии и нейрогенные расстройства в мочевой системе. При этом отток мочи из почки заблокирован, может поражаться одна или две почки.

    Процесс расширения чашечек почек имеет название гидрокаликоз почек. При диагностировании умеренной пиелоэктазии на 18 – 20 неделе, процент дальнейшего прогрессирования гидронефроза составляет 10 – 15 %. Двусторонняя имеет большую вероятность прогрессирования в гидронефроз, чем односторонняя. Гидрокаликоз и пиелоэктазия почек не являются отдельными болезнями, а только косвенными признаками других заболеваний, чаще всего обструктивных уропатий.

    В статистической международной классификации болезней и проблем данное состояние можно отнести к классу Q, код мкб 10 – Q 62 «Врожденные нарушения проходимости почечной лоханки и врожденные аномалии мочеточника».

    Кроме того, умеренная пиелоэктазия почек плода может быть маркером других патологий, которые не видны сразу (например, синдром Дауна). По данным исследований, наличие пиелоэктазии увеличивает риск синдрома Дауна, связанный с возрастом матери в 1,5 раза.

    Среди выявленных аномалий развития мочевой системы наиболее распространенной причиной пиелоэктазии является нарушение проходимости лоханочно-мочеточникового сегмента. Кроме аномалий развития, у взрослых пациентов причиной могут быть: мочекаменная болезнь, воспалительные заболевания почек и мочевых путей, травмы, инструментальные манипуляции на мочевых путях, новообразования и др.

    Симптомы и диагностика

    Клиническая картина данной патологии определяется симптомами основного заболевания, которое вызвало заболевание. Моча, которая задерживается в расширенной лоханке, продолжительное время остается асептичной, но при неблагоприятных условиях происходит ее инфицирование и возникает пиелонефрит. При его присоединении могут наблюдаться такие симптомы: боли в боку, пояснице, реберно-позвоночном углу, повышение температуры.

    Для оценки степени расширения лоханок используют результаты ультразвукового исследования. Также данный метод исследования информативен для оценки состояния почек и мочевого пузыря. В некоторых случаях могут понадобиться дополнительные исследования: внутривенная урография, радионуклидная ренография и др.

    Несмотря на частоту этой патологии, вопрос важности и целесообразности лечения в послеродовой период остается спорным. В литературе указывается, что ограниченная легкая пиелоэктазия почек у плода (меньше 10 – 12 мм) – это такое состояние, которое разрешается самостоятельно, его стабилизация или улучшение происходит у подавляющего большинства пациентов (80 – 98%) и требует минимального медицинского вмешательства.

    В большинстве случаев жидкость в почках отходит, пиелоэктазия исчезает в третьем триместре беременности и не оказывает негативное влияние на здоровье ребенка. В случае если пиелоэктазия наблюдается после 28 недель беременности, понадобятся дополнительные исследования в постнатальный период. Сканирование в третьем триместре следует проводить в срок 34 недели, что также является подходящим периодом для оценки роста плода.

    Умеренная и тяжелая пиелоэктазия правой и левой почки (больше 10 – 15 мм) имеет различные исходы и требует дальнейшего обследования для исключения соответствующих патологий, таких как, препятствие в области лоханочно-мочеточникового сегмента, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, клапаны задней уретры и др. С этой целью несколько недель после рождения у новорожденного необходимо контролировать уровни мочевины, креатинина, электролитов в сыворотке крови, а также провести дополнительную ультразвуковую допплерографию для уточнения диагноза.

    Некоторым детям с пренатально диагностированным гидронефрозом может быть предписано антибиотики после рождения для предотвращения инфекции мочевыводящих путей.

    Дети с пиелоэктазией, у которых отсутствуют хромосомные аномалии, имеют повышенный риск урологических проблем, которые могут потребовать хирургического вмешательства после рождения, если скопление жидкости в почках нарастает. При обструктивной уропатии применяется пиелопластика (удаление заблокированного участка). Тем не менее, во многих случаях у грудничка состояние может улучшиться самостоятельно в процессе последующего развития мочевой системы в первый год жизни.

    У взрослых пациентов тактика лечения заключается в устранении основной патологии. Если функция почек нарушается, может применяться хирургическое решение проблемы. Диета и общеукрепляющий режим имеют большое значение в комплексном лечении пациентов с заболеваниями почек.

    Источник: http://www.belinfomed.com/pochki/mkb-10-kod-pieloektaziya-pochki.html

    Еще по теме:

    • Лечение почек настоем пшена Пшено для лечения почек Содержание Пожалуй, у каждого на кухне найдется пшено, однако мало кто знает об уникальности данного продукта и тем более о его роли в лечении почек. Пшено представляет собой ценный злак, получают его из проса. Оно является источником витаминов, микроэлементов, большого количества аминокислот, полезных жиров растительного характера. Также пшено является […]
    • Лечение пиелонефрита почек у женщин Обсудим самые эффективные препараты для лечения пиелонефрита у женщин Пиелонефрит у женщин встречается гораздо чаще, чем у детей и взрослых мужчин. Развитию заболевания способствуют особенности строения тела женщины. Уретра женщины короткая и широкая, поэтому инфекция может легко проникнуть в мочевой пузырь, а оттуда в почки. Заболеванию способствуют плохая гигиена, простудные […]
    • Лечение микролитиаза почек Первые признаки и необходимое лечение при микролитиазе почек Если вас тревожат ноющие боли в области поясницы, частые позывы к мочеиспусканию, отёчность тела, возможно, у вас микролитиаз почек. Это заболевание, при котором в почках образовываются мелкие камни, именуемые микролитами . Они делятся на три вида: фосфаты, оксалаты. ураты. Первые возникают в результате повышенного содержания […]
    • Лечение пиелонефрита ваннами Как лечить обострение хронического пиелонефрита Обострение пиелонефрита – серьезное патологическое состояние, которое может вызвать тяжелые осложнения. Оно опасно тем, что каждый такой период способствует повреждению почечной ткани, после чего образовываются рубцы, которые не дают органу нормально функционировать. Причины развития Заболевание может обостриться в результате следующих […]
    • Лечение микронефролитиаз почек Симптомы и особенности лечения микронефролитиаза почек Заболевания почек зачастую проявляются в самый неподходящий момент. При несвоевременном вмешательстве происходит заметное прогрессирование недуга, что нередко приводит к серьезным нарушениям, вплоть до оперативного вмешательства специалистов. Первое знакомство Что же это такое микронефролитиаз почек? Заболевание диагностируется у […]
    • Лечение подагрической нефропатии Подагрическая нефропатия: симптомы и лечение подагрической почки Содержание статьи: Подагрическая почка — это заболевание, при котором не выводятся соли мочевой кислоты и нарушается естественный обмен в организме. А подагра является патологией, при которой в органах, тканях накапливается концентрированная мочевая кислота. Факторы возникновения и симптомы Как правило, поражение почек […]
    • Лечение мочекаменной болезни в екатеринбурге Мочекаменная болезнь. Лечение мочекаменной болезни в Москве ( причины, симптомы, диагностика ) Мочекаменная болезнь - что это такое? Мочекаменная болезнь (уролитиаз ) – заболевание, при котором в органах мочевыделительной системы (мочевой пузырь, мочеточники) образуются камни (мочевые конкременты). Очень часто мочекаменную болезнь и почечнокаменную болезнь считают одним заболеванием, […]
    • Лечение микролитиаза в почках Микролитиаз почек лечению подлежит! Микролитиаз почек — это начальная стадия мочекаменной болезни, сопровождается образованием мелких камней (микролитов) диаметром до нескольких миллиметров. Встречается данная болезнь достаточно часто и независимо от возраста, по статистике у 8-10% людей болеющих микролитиазом без соответствующего лечения развивается мочекаменная болезнь. Микролитиаз […]