Пиелонефрит у грудничка

Содержание статьи:

Пиелонефрит у грудничка – это воспаление почек у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, которое провоцируется патогенными микроорганизмами.

Девочки больше подвержены инфекции, чем мальчики, у них пиелонефрит диагностируется в 6 раз чаще. У грудных детей пиелонефрит диагностируют преимущественно в 4-5 месяцев, когда их начинают переводить на искусственное вскармливание. У новорожденных заболевание выявляют в 1-3% случаев и чаще всего эти детей недоношенные.

Симптомы пиелонефрита у грудничка

Течение заболевания у детей раннего возраста имеет некоторые отличия и зависят от возраста ребенка.

Так, у грудничков, будут отмечаться следующие симптомы:

Повышение температуры тела до высоких значений, лихорадка будет продолжаться от двух суток и более;

Источник: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_pielonefrit_grydnichek.php

Пиелонефрит у детей

Пиелонефрит у детей

Пиелонефрит у детей – воспалительный процесс, захватывающий чашечно-лоханочную систему, канальца и интерстицию почек. По распространенности пиелонефрит стоит на втором месте после ОРВИ у детей. и между этими заболеваниями существует тесная взаимосвязь. Так, в детской урологии каждый 4-ый случай пиелонефрита у ребенка раннего возраста является осложнением острой респираторной инфекции. Наибольшее число случаев пиелонефрита у детей регистрируется в дошкольном возрасте. Острый пиелонефрит в 3 раза чаще диагностируется у девочек, что обусловлено особенностью женской анатомии нижних отделов мочевых путей (более широким и коротким мочеиспускательным каналом).

Причины пиелонефрита у детей

Самым распространенным этиологическим агентом, вызывающим пиелонефрит у детей, является кишечная палочка; также при бактериологическом посеве мочи обнаруживаются протей, синегнойная палочка, золотистый стафилококк, энтерококки, внутриклеточные микроорганизмы (микоплазмы. хламидии ) и др.

Попадание инфекционных агентов в почки может происходить гематогенным, лимфогенным, уриногенным (восходящим) путем. Гематогенный занос возбудителей наиболее часто встречается у детей первого года жизни (при гнойном омфалите у новорожденных, пневмонии. ангинах. гнойничковых заболеваниях кожи и т. д.). У более старших детей преобладает восходящее инфицирование (при дисбактериозе. колитах. кишечных инфекциях, вульвитах. вульвовагинитах. баланопоститах. циститах и пр.). Большую роль в развитии пиелонефрита у детей играет неправильный или недостаточный гигиенический уход за ребенком.

Условиями, предрасполагающими к возникновению пиелонефрита у детей, могут выступать структурные или функциональные аномалии, нарушающие пассаж мочи: врожденные пороки развития почек, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, нейрогенный мочевой пузырь. мочекаменная болезнь. Риску развития пиелонефрита более подвержены дети с гипотрофией. рахитом, гипервитаминозом D ; ферментопатиями, дисметаболической нефропатией. глистными инвазиями и пр. Манифестация или обострение пиелонефрита у детей, как правило, случается после интеркуррентных инфекций (ОРВИ, ветряной оспы. кори. скарлатины. эпидемического паротита и др.), вызывающих снижение общей сопротивляемости организма.

Классификация пиелонефрита у детей

В педиатрии выделяют 2 основные формы пиелонефрита у детей – первичный (микробно-воспалительный процесс изначально развивается в почках) и вторичный (обусловлен другими факторами). Вторичный пиелонефрит у детей, в свою очередь, может быть обструктивным и необструктивным (дисметаболическим).

В зависимости от давности и особенностей проявлений патологического процесса выделяют острый и хронический пиелонефрит у детей. Признаком хронического пиелонефрита у детей служит сохранение симптомов инфекции мочевыводящих путей более 6 месяцев либо возникновением за этот период не менее 2-х обострений. Характер течения хронический пиелонефрита у детей бывает рецидивирующим (с периодами обострений и ремиссий) и латентным (только с мочевым синдромом).

В течении острого пиелонефрита у детей выделяют активный период, период обратного развития симптомов и полную клинико-лабораторную ремиссию; в течении хронического пиелонефрита – активный период, частичную и полную клинико-лабораторную ремиссию. Пиелонефритический процесс имеет две стадии – инфильтративную и склеротическую.

Симптомы пиелонефрита у детей

Ведущими проявлениями острого и активного периода хронического пиелонефрита у детей служат болевой, дизурический и интоксикационный синдромы.

Пиелонефрит у детей обычно манифестирует с лихорадки ремиттирующего типа, ознобов, потливости. слабости, головной боли, анорексии. адинамии. У грудных детей возможны упорные срыгивания, рвота, жидкий стул, снижение массы тела.

Дизурический синдром развивается при вовлечении в микробно-воспалительный процесс нижних отделов мочевого тракта. Он характеризуется беспокойством ребенка перед или во время мочеиспускания, частыми позывами к опорожнению мочевого пузыря, болезненностью, чувством жжения при мочеиспускании, неудержанием мочи.

Болевой синдром при пиелонефрите у детей может проявляться либо абдоминальными болями без четкой локализации, либо болями в поясничной области, усиливающимися при поколачивании (положительный с-м Пастернацкого), физической нагрузке.

Вне обострения симптомы хронического пиелонефрита у детей скудные; отмечается утомляемость, бледность кожных покровов, астенизация. При латентной форме хронического пиелонефрита клинические проявления вовсе отсутствуют, однако заподозрить заболевание у детей позволяют характерные изменения в общем анализе мочи (лейкоцитурия, бактериурия, умеренная протеинурия).

Течение острого пиелонефрита у детей может осложниться апостематозным (интерстициальным) нефритом, паранефритом, карбункулом почки. пионефрозом, сепсисом. Хронический пиелонефрит, развившийся в детском возрасте, с годами может привести к нефросклерозу, гидронефрозу. артериальной гипертензии и хронической почечной недостаточности .

Диагностика пиелонефрита у детей

Если пиелонефрит у ребенка впервые выявлен педиатром. необходима обязательная консультация детского нефролога или детского уролога. Комплекс лабораторной диагностики при пиелонефрите у детей включает исследование клинического анализа крови, биохимического анализа крови (мочевины. общего белка. белковых фракций. фибриногена, СРБ ), общего анализа мочи. рН мочи. количественных проб (по Нечипоренко. Аддис–Каковскому. Амбурже, Зимницкому ), посева мочи на флору с антибиотикограммой, биохимического анализа мочи. При необходимости для выявления возбудителей инфекции проводятся исследования методами ПЦР. ИФА. Важное значение при пиелонефрите у детей имеет оценка ритма и объема спонтанных мочеиспусканий, контроль диуреза.

Обязательное инструментальное обследование детей, больных пиелонефритом, предусматривает проведение УЗИ почек (при необходимости УЗИ мочевого пузыря ), УЗДГ почечного кровотока. Для исключения обструктивных уропатий, часто выступающих причиной пиелонефрита у детей, может потребоваться выполнение экскреторной урографии. уродинамических исследований. динамической сцинтиграфии почек. почечной ангиографии. КТ почек и других дополнительных исследований.

Дифференциальную диагностику пиелонефрита у детей необходимо проводить с гломерулонефритом. аппендицитом. циститом, аднекситом. в связи с чем дети могут нуждаться в консультации детского хирурга. детского гинеколога ; проведении ректального обследования, УЗИ органов малого таза .

Лечение пиелонефрита у детей

Комплексная терапия пиелонефрита предусматривает проведение медикаментозной терапии, организацию правильного питьевого режима и питания детей.

В остром периоде назначается постельный режим, растительно-белковая диета, увеличение водной нагрузки на 50% по сравнению с возрастной нормой. Основу лечение пиелонефрита у детей составляет антибиотикотерапия, для которой используются цефалоспорины (цефуроксим, цефотаксим, цефпиром др.), ?-лактамы (амоксициллин), аминогликозиды (гентамицин, амикацин). После завершения антибактериального курса назначаются уроантисептики: производные нитрофурана (нитрофурантоин) и хинолина (налидиксовая кислота).

Для усиления почечного кровотока, элиминации продуктов воспаления и микроорганизмов показан прием быстродействующих диуретиков (фуросемида, спиронолактон). При пиелонефрите детям рекомендуется прием НПВС, антигистаминные препараты, антиоксиданты, иммунокорректоры.

Длительность курса лечения острого пиелонефрита у детей (или обострения хронического процесса) — 1-3 месяца. Критерием ликвидации воспаления является нормализация клинико-лабораторных показателей. Вне обострения пиелонефрита у детей необходима фитотерапия антисептическими и мочегонными сборами, прием щелочной минеральной воды, массаж. ЛФК. санаторное лечение.

Прогноз и профилактика пиелонефрита у детей

Острый пиелонефрит у детей заканчивается полным выздоровлением в 80% случаев. Осложнения и летальные исходы возможны в редких случаях, главным образом, у ослабленных детей с сопутствующей патологией. Исходом хронического пиелонефрита у 67-75% детей служит прогрессирование патологического процесса в почках, нарастание нефросклеротических изменений, развитие ХПН. Дети, перенесшие острый пиелонефрит, наблюдаются нефрологом в течение 3-х лет с ежемесячным контролем общего анализа мочи. Осмотры детского отоларинголога и стоматолога обязательны 1 раз в 6 месяцев.

Предупреждение пиелонефрита у детей связано с соблюдением мер гигиены, профилактикой дисбактериоза и ОКИ, ликвидацией хронических воспалительных очагов и укреплением сопротивляемости организма. Сроки проведения профилактической вакцинации устанавливаются в индивидуальном порядке. После любой перенесенной инфекции у детей необходимо исследовать анализ мочи. Для профилактики развития хронического пиелонефрита у детей следует адекватно лечить острые мочевые инфекции.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/pyelonephritis

Как лечить пиелонефрит у детей?

Прогноз при остром пиелонефрите, если у ребенка нет врожденных нарушений строения мочевой системы, обычно благоприятный. Своевременное и правильное лечение приводит к полному выздоровлению. В случае хронического пиелонефрита, особенно связанного с пузырно-мочеточниковым рефлюксом (обратным забросом мочи), аномалиями строения органов мочевыделительной системы, прогноз всегда серьезный.

Дети с острым пиелонефритом и обострением хронического пиелонефрита должны лечиться в стационаре. Постельный режим назначается на период лихорадки. затем ребенка постепенно переводят на полупостельный и палатный режим. Диета — близкая к физиологической по возрасту, полноценная, высококалорийная. В острые периоды заболевания из пищи исключают костные, рыбные и грибные бульоны, приправы, эфирные масла которых могут вызвать раздражение слизистых оболочек мочевых путей (перец, хрен, горчица и др.). Надо ограничить употребление продуктов, содержащих щавелевую кислоту (зеленый салат, щавель, шпинат, редька), а также бобовых, кофе, какао, шоколада.

Основной влечении пиелонефрита является антибактериальная терапия, которая проводится в течение 1,5-3 месяцев, а при хроническом пиелонефрите — и длительнее. Чтобы предупредить образование штаммов микроорганизмов, устойчивых к отдельным препаратам, антибиотики необходимо периодически менять. Применяются также десенсибилизирующие препараты, витамины. Для предупреждения развития дисбактериозов необходим постоянный прием препаратов кишечной микрофлоры — витафлора, бифидумбактерина, лактобактерина и др. Для снятия болезненных спастических явлений в остром периоде болезни назначают спазмолитики — но-шпу или папаверин. Применяется также физиотерапевтическое лечение: УВЧ, парафин и озокерит на область почек.

Одновременно с лечением пиелонефрита важно санировать другие очаги инфекции.

В первые 6 месяцев после исчезновения активных проявлений болезни ребенок должен осматриваться врачом не менее одного раза в месяц, в последующем — один раз в 3 месяца, а при отсутствии рецидива в течение года — два раза в год. Консультации нефроуролога, стоматолога и отоларинголога рекомендуются 1-2 раза в год.

Перед консультацией проводят общие анализы крови и мочи, при необходимости — анализы мочи на наличие бактерий, микробное число, чувствительность бактериальной флоры к антибиотикам, а также функциональные пробы почек.

Для предупреждения рецидива болезни необходимо проводить профилактическое лечение (2-3 месяца — после острого пиелонефрита и 6-10 месяцев — после обострения хронического пиелонефрита).

В течение 10 дней каждого месяца проводится прием антибактериальных препаратов. По назначению врача применяются: антибиотики (ампициллин, левомицетин, линкомицин, гентамицин); нитрофураны (фурагин, фуразолидон); производные налидиксовой кислоты (неграм, невиграмон); производные 8-оксихинолина (5-НОК, нитроксолин); сульфаниламиды (уросульфан, бисептол); палин.

После окончания курса антибактериальных препаратов проводится 10-дневный курс фитотерапии. Для лечения используются отвары лекарственных трав, оказывающих слабый бактерицидный и диуретический эффект: зверобой, толокнянка, брусничный лист, тысячелистник, крапива, шиповник, мать-и-мачеха.

Третья декада каждого месяца остается свободной от приема противобактериальных препаратов и фитосредств.

Во время противорецидивного лечения показаны витамины С, группы В. Через каждые 3-4 месяца в течение 2 недель необходимо давать ребенку витамин B6. В связи с длительным лечением антибактериальными препаратами с целью профилактики дисбактериоза рекомендуется постоянное употребление кисломолочных продуктов и препаратов кишечной микрофлоры.

Прекращать противорецидивное лечение можно только с разрешения врача, после достижения стойкой ремиссии с длительным исчезновением симптомов болезни и отсутствием ее признаков по данным лабораторных исследований. В период стойкой ремиссии принимать антибактериальные препараты можно только по назначению врача, под контролем анализов мочи.

Диспансерное наблюдение больных пиелонефритом проводится педиатром и врачом-нефроурологом. В первый год после достижения стойкой ремиссии надо посещать педиатра 2-3 раза в месяц, на втором году ремиссии — 1-2 раза в месяц и с третьего по шестой год — 1 раз в 6 месяцев. Лабораторные анализы в первый год ремиссии проводят два раза в месяц, на втором году — один раз в месяц и далее — один раз в 2 месяца. Врач-нефроуролог осматривает больных один раз в 2-3 месяца. Профилактические прививки детям в период ремиссии пиелонефрита можно делать с разрешения лечащего врача.

Для того чтобы уменьшить риск развития пиелонефрита у детей. необходимо вовремя санировать хронические очаги инфекции, тщательно лечить воспалительные заболевания, контролировать состояние мочеполовых органов и промежности, правильно подмывать детей, предупреждать запоры. Особого внимания требуют дети, у которых имеются явления вульвовагинита (девочки) или баланопостита (мальчики), дети с умеренными изменениями в моче в виде небольшого увеличения числа лейкоцитов, «немотивированными» подъемами температуры тела, жалобами на неприятные ощущения при мочеиспускании. Крик и беспокойство, учащенное мочеиспускание у маленьких детей — достаточное основание для того, чтобы сдать анализ мочи и убедиться в отсутствии воспаления мочевыделительной системы или своевременно начать лечение.

Источник: http://zdorovye-rebenka.ru/kak-lechit-pielonefrit-u-detej

Пиелонефрит у детей: причины, симптомы и лечение

Пиелонефрит — это микробно-воспалительное заболевание почек и почечных лоханок. Для начала обозначим несколько терминов и сведений из анатомии, которые нам пригодятся в этой главе. Почка — орган, в котором происходит образование мочи (мочеобразование).

Моча, образуясь в почке, поступает в мочевыводящие пути.

Мочевыводящие пути. Непосредственно к почке прилежит почечная лоханка, из нее моча поступает в мочеточник, потом в мочевой пузырь и по мочеиспускательному каналу удаляется из организма. Все это и есть мочевыводящие пути, а процесс называется мочевыведение, или уродинамика.

Мочевыводящие пути можно представить себе как систему полых сообщающихся сосудов, по которым происходит движение мочи к «выходу». Процесс движения мочи по мочевыводящим путям отнюдь не пассивный. В стенках органов мочевыведения есть гладкие мышцы, которые, последовательно сокращаясь, направляют мочу в правильном направлении от почки наружу. Самый развитый мышечный слой у нас в мочевом пузыре — накопителе мочи.

Мочевой пузырь. Моча поступает из мочеточников в мочевой пузырь до тех пор, пока ее объем в нем не достиг определенного уровня. Скопившись в нужном количестве, моча давит на стенку мочевого пузыря, раздражаются нервные окончания, идет сигнал в мозг. Человек чувствует позыв на мочеиспускание, идет в туалет и мочится, в это время мочевой пузырь сокращается. Накопление порций мочи в мочевом пузыре необходимо, иначе нам пришлось бы постоянно бегать в туалет.

Итак, нормальное выведение мочи из организма обеспечивают:

  1. Правильное анатомическое строение мочевыводящих путей (лоханок, мочеточников, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала).
  2. Слаженная работа органов мочевыведения при участии нервной системы.

Но вернемся к пиелонефриту. Откуда в почках и лоханках берется воспаление?

Инфекция. Возбудителями пиелонефрита чаще всего являются бактерии, обитающие в кишечнике, составляющие его нормальную микрофлору. Чаще всего это кишечная палочка и протей.

В подавляющем большинстве случаев бактерии попадают в почки восходящим путем. Что это значит?

Бактериальное воспаление начинается с наружных половых органов, поднимается по мочеиспускательному каналу вверх, в мочевой пузырь и по мочеточнику попадает в лоханку почки, а потом и в саму почку. Особенно выражен этот процесс у девочек, так как длина их мочеиспускательного канала короче, чем у мальчиков в несколько раз и инфекция легко попадает в мочевой пузырь и выше. Поэтому девочки страдают от пиелонефритов сравнительно чаще. Источником инфекции у них нередко бывают вульвиты, воспаление наружных половых органов.

Помимо восходящего пути инфицирования почек возможно попадание бактерий в почки через кровь. Это случается сравнительно редко и в основном у сильно ослабленных и грудных детей. Например, при сепсисе, когда микробы плавают в крови: распространение инфекции идет по всему организму, в том числе она может «осесть» и в почках.

Распространению и развитию бактериального воспаления значительно способствует нарушение оттока мочи.

Нарушение оттока мочи. В медицине бытует мнение, что развитие пиелонефрита невозможно без нарушения уродинамики. Физиологичный ток мочи в правильном направлении может быть нарушен по ряду причин:

  • Анатомические дефекты строения мочевыводящих путей и почек. Пороки развития мочевыделительной системы встречаются очень часто: удвоение почки, мочеточника, лоханки, врожденные сужения мочеточника, патология мышц мочевого пузыря и т. д. Нарушение нормальной анатомии приводит к застою мочи в мочевыводяших путях и способствует появлению рефлюкса.
  • Рефлюкс. Это заброс мочи в противоположном направлении. Он может быть из пузыря в мочеточник (пузырно-мочеточни-ковый) и из лоханки в почку (лоханочно-почечный). Особенно повинен в инфицировании почки заброс мочи из мочевого пузыря в мочеточник.
  • Причинами рефлюкса могут быть:

    —  анатомические дефекты строения органов мочевыведения

    —  цистит — воспаление мочевого пузыря,

    —  нейрогенный мочевой пузырь.

    Нейрогенный мочевой пузырь. Это нарушение оттока мочи из мочевого пузыря, связанное с различной патологией нервной системы:

    —  поражение спинного мозга: миелодисплазия, спинно-мозговая грыжа, воспалительные заболевания спинного мозга, травма спинного мозга и др.

    —  поражения головного мозга (энцефалопатии, опухоли и др.).

    Поскольку нервная система регулирует деятельность всех органов (в том числе мочевого пузыря), то при ее поражении мочевой пузырь будет работать неадекватно. Например, при незначительном наполнении мочой, пузырь начинает активно сокращаться. Или, наоборот, при переполнении его, когда пора сократиться и выпустить мочу — расслабляется. Дети с подобными нарушениями могут мочиться очень часто или слишком редко и, случается, страдают энурезом (недержанием мочи).

    Поражение ткани почки. Пораженная ткань почки — благоприятная почва для размножения микробов. Встречается при различных заболеваниях:

    —  отложение солей в почке при дисметаболической нефропатии, гипервитаминозе D (см. «Рахит ») и других заболеваниях;

    —  токсическое действие некоторых лекарств и химических соединений;

    —  поражение почки вирусами (цитомегаловирус) и микоплазмой.

    И другие причины.

    Снижение иммунитета и сопротивляемости организма инфекциям. Пиелонефритом в основном страдают дети, имеющие какое-либо хроническое заболевание или постоянный источник микробной инфекции. Особенно предрасполагают к пиелонефриту:

    —  кариес.

    Снижение иммунитета даже в большей степени способствует не впервые возникшему пиелонефриту, а поддержанию хронического воспаления. Встретившись с микробами, попавшими в почки, организм не может их полностью подавить и вывести, а доводит до полупридушенного малоактивного состояния. Но в любой момент, когда больному потребуется очередное напряжение иммунной системы (ОРВИ. физические и эмоциональные нагрузки и т. д.), сдерживать инфекцию сил уже не хватит. Микробы вновь активизируются, усилится воспаление в почке, возникнет обострение.

    Кроме того, происходит постоянное пополнение микробных колоний в почке из очага хронической инфекции (кариесного зуба, миндалин при хроническом тонзиллите). Поэтому в лечении хронического пиелонефрита очень важную роль играет санация очагов хронической инфекции: лечение зубов, удаление пораженных миндалин и аденоидов и т. д.

    Классификация пиелонефрита у детей

    Пиелонефрит бывает: 1. Первичный. При изначальном отсутствии изменений в почках.

    Питьевой режим. Больному с пиелонефритом необходимо много пить, чтобы «промывать» почки. Количество жидкости должно превышать в 1,5 раза положенное по возрасту. Из напитков предпочтительны клюквенный и брусничный морс, соки, компоты, кефир, минеральная вода слабой минерализации (славяновская, смирновская).

    Диета при пиелонефрите. Продукты, обладающие мочегонным и противомикробным эффектом: арбуз, дыня, кабачок, клюква, брусника, черника, земляника, черная смородина, морковь, свекла, тыква, петрушка, укроп. Их нужно употреблять как можно чаще в любом виде.

    В первые дни заболевания показана строгая молочно-растительная диета с ограничением соли. Потом больного переводят на диетический стол № 7а, а по мере стихания процесса на 7б и 7. После ликвидации воспаления (нормальные анализы мочи, отсутствие жалоб) ребенку назначают стол № 5 (см. «Дискинезия желчевыводящих путей »).

    Медикаментозное лечение при пиелонефрите

    Антибиотики  Назначаются в острый период (при остром пиелонефрите и обострении хронического). Выбор антибиотика и курса лечения — задача врача.

  • Препараты, расслабляющие гладкую мускулатуру (но-шпа, папаверин), при выраженных болях в животе.
  • Препараты для повышения иммунитета: метилурацил, натрия нуклеинат, настойка элеутерококка. Назначает врач.
  • Витамины А, Е, витамины группы В.
  • Минеральная вода. Назначаются слабоминерализованные воды (славяновская, смирновская).

    Правила приема:

  • Минеральную воду пьют 3 раза в день за 15-30 минут до еды.
  • 2.) Используют воду комнатной температуры или слегка подогретую до 30-40 °С, из которой нужно предварительно выпустить газ (оставить несколько часов в открытом виде).

  • Доза минеральной воды на 1 прием рассчитывается так:
  • Возраст ребенка х 10. Например, ребенку 9-ти лет нужно на прием 9 х 10 = 90 мл воды.

  • Прием воды начинают с половины дозы первые 2-3 дня, а потом постепенно увеличивают количество до полной дозы.
  • Курс лечения составляет 30-45 дней. Проводится по 2-3 курса в год.
  • Физиотерапия. Ребенку с пиелонефритом показаны: УВЧ, СВЧ, электрофорез, тепловые процедуры (парафин, озокерит), грязелечение, лечебные ванны. Лечение назначает врач-физиотерапевт.

    Хирургическое лечение. При выраженном рефлюксе и некоторых пороках развития мочевыделительной системы ребенку проводится операция.

    Фитотерапия и народные средства в лечении пиелонефрита

    В терапии пиелонефрита, особенно хронического, травы незаменимы. Лечение обычно назначается после стихания острого процесса для закрепления антимикробной терапии, в периоды обострений хронического пиелонефрита и для их профилактики. Фитотерапия проводится длительно, не менее 1,5 месяца до полной нормализации анализов мочи.

    Профилактические курсы при лечении

    трава зверобоя  —   1 часть,

    листья мать-и-мачехи  —   1 часть,

    семена ячменя —   1 часть,

    листья клевера —  1 часть.

    корень лопуха — 2 части,

    плоды шиповника — 3 части.

    Фитосбор № 12 (при хроническом пиелонефрите в период ремиссии для профилактики обострений):

    листья почечного чая  —  4 части,

    корни солодки голой  —  3 части,

    цветки календулы  —  3 части,

    листья подорожника  —   3 части,

    цветки ромашки  —  3 части,

    листья толокнянки — 2 части,

    трава хвоща полевого —  2 части.

    Заварить в термосе 3 ст. л. измельченного сбора 500 мл кипятка, настоять 1-2 часа, процедить. Пить по 1/3-1/2 стакана 3-4 раза в день за 30 минут до еды.

    Отвар овса. Залить 1 стакан сухого овса с шелухой 2 л воды. Кипятить на тихом огне, выпаривая воду до 1 л. Охладить, процедить. Пить по 1/3-1/2-1 стакану 2 раза в день. Срок хранения отвара — 2 суток в холодильнике.

    Цветочная пыльца. Принимать по 1/2-2/3 ч. л. цветочной пыльцы, пыльцы-обножки или перги 2-3 раза в день (пыльцу предварительно заливать водой и настаивать 3-4 часа, тогда она лучше переваривается).

    Кедровые орехи с медом. Смешать очищенные кедровые орехи с медом, есть по 1-2 ст. л. 3 раза в день.

    Фитолизин (аптечный препарат). Паста мягкой консистенции, зелено-коричневого цвета со специфическим ароматом. Содержит экстракты растений: корня петрушки, корневища пырея, травы полевого хвоща, листьев березы, травы горца птичьего и др. а также масла — мятное, шалфейное, сосновое, апельсиновое и ванилин.

    Оказывает мочегонное, противовоспалительное, обезболивающее действие, выводит соли.

    Диспансерное наблюдение

    После острого пиелонефрита дети наблюдаются у врача 5 лет, а при хроническом — вплоть до перехода во взрослую поликлинику. Наблюдение ведут педиатр и нефролог.

    Анализы мочи сдают:

    —  после выздоровления в течение 6 месяцев 1 раз в 2 недели;

    —  последующие 6 месяцев — 1 раз в месяц;

    —  далее 1 раз в 2-3 месяца;

    —  после каждого перенесенного ОРВИ и др.

  • Осмотр стоматологом, ЛОР-врачом и анализ кала на яйца глистов — 1 раз в 6-12 месяцев.
  • Освобождение от физкультуры в основной группе — 1 год. Занятие лечебной физкультурой в спецгруппе.
  • Фитотерапия.
  • Показано санаторное лечение в местном санатории.
  • Медотвод от прививок на 1 год после острого пиелонефрита и на 3 года после обострения хронического.
  • Источник: http://zdorovye-rebenka.ru/pielonefrit-u-detej-prichiny-simptomy-i-lechenie

    Пиелонефрит у грудных детей

    Заболевания мочевыводящих путей у детей встречаются достаточно часто. Эта патология является самой распространяемой бактериальной инфекций внутренних органов после заболеваний дыхательной системы. Пиелонефрит — это воспалительный процесс в почках, как правило, инфекционной природы. Данное заболевание может возникнуть даже у самых маленьких детей.

    Чаще всего пиелонефрит вызывают кишечные микроорганизмы (стафилококк, стрептококк, протей, энтерококк, кишечная эшерихия). В случае длительного течения заболевания возможно присоединение грибковой инфекции.

    Выделяют острый, хронический, первичный и вторичный пиелонефрит.

    Острый пиелонефрит обычно заканчивается через 1-2 месяца полным выздоровлением.

    Признаки хронического течения заболевания сохраняются более 6 месяцев от ее начала. Также на этот период припадает не менее двух рецидивов (обострений).

    Первичный пиелонефрит протекает на фоне как местного, так и общего снижения иммунитета, при наличии острой или хронической инфекции.

    При неправильном развитии почек и мочевых путей развивается вторичный пиелонефрит. Частыми являются такие пороки развития, как дистопия почек (нарушение их месторасположения), удвоение почек, пузырно-мочеточниковый рефлекс (обратный заброс содержимого мочевого пузыря в мочеточник).

    Причины развития пиелонефрита у грудных детей

    Прежде всего, чтоб разобраться из-за чего возникает пиелонефрит, нужно знать строение и функции органа, попадающего под удар. Почки находятся по обе стороны от позвоночника в забрюшинном пространстве. У новорожденного их длина 4 см, а к 12 годам длина каждой почки составляет 10-12 см, ширина 5-6 см и толщина 4 см. Этот орган является основным фильтром организма. Именно почки удаляют и выводят наружу продукты обмена в виде мочи. Также почки выполняют одну из основных функций человеческого тела — поддержание гомеостаза, то есть они регулируют водно-солевой баланс. Этот орган вырабатывает жизненно важные биологически активные вещества, которые отвечают за регуляцию артериального давления и поддержание нужного уровня гемоглобина. Для нормальной деятельности сердца, мозга, легких необходима полноценная работа почек. Также этот жизненно важный орган отвечает за выработку витамина D и фосфорно-кальциевый обмен, что сильно влияет на правильное формирование костного скелета.

    Симптомами данного заболевания у маленьких детей может быть внезапный подъем температуры, при этом кашля и насморка нет. У малыша пропадает аппетит, болит голова, проявляется слабость. Еще одним симптомом пиелонефрита является задержка или недержание мочи. Ребенок пьет как обычно, но при этом может долго не просится в туалет или наоборот, делает это слишком часто. Из-за того, что малыш постоянно хочет на горшок, он плохо спит. Также появляется резкий запах мочи.

    Цвет мочи в норме должен быть соломенно-желтым. Темные выделения могут сигнализировать о проблемах со здоровьем малыша. Нужно знать, что розовато-красный оттенок моче придают ягоды и овощи (клубника, морковь, свекла), а также некоторые лекарства.

    Читайте также :

    Очень часто симптомы пиелонефрита у грудничков напоминают проявление кишечных заболеваний. Также ребенок очень плохо прибавляет в весе.

    Если Вы заметили подобные симптомы у Вашего малыша, немедленно идите к врачу. После обследования он сможет поставить точный диагноз и назначить лечение.

    Важно помнить, что пиелонефрит у детей может протекать бессимптомно. Но если Вы понаблюдаете за ребенком, то заметите, что он быстро устает, и его настроение постоянно меняется.

    Лечение пиелонефрита у грудных детей

    На острый период заболевания необходим постельный режим. Также нужно соблюдать диету, лучше всего чередовать растительную и белковую пищу каждые 3-5 дней, создавая при этом неблагоприятные условия для размножения и роста бактерий. Нужно исключить из рациона острые и соленые блюда. При остром пиелонефрите применяют антибиотики, нитрофураны, нитроксолины. Только опытный врач может назначить нужные антибактериальные средства в зависимости от диагноза и течения заболевания. Если причиной пиелонефрита стали аномалии строения мочевыводящих путей, то в этом случае решают вопрос о целесообразности хирургического лечения.

    На втором этапе лечения инфекции мочевыводящих путей будет эффективным применение фитопрепаратов. Для нормализации функции иммунитета и профилактики обострения заболевания используют гомеопатические, иммуномодулирующие средства.

    Важно систематически проходить обследование у педиатра и уролога. Контрольное УЗИ проводят раз в 6-12 месяцев. Систематический контроль позволит вовремя провести коррекцию лечения и избежать развития возможных осложнений.

    Прогноз при остром пиелонефрите обычно благоприятный. Если своевременно начать лечение, то и при хроническом течении заболевания ожидания на полное выздоравливание повышаются. Если же несвоевременно лечить пиелонефрит у грудничков, то у 10-20% детей возможно развитие хронической почечной недостаточности.

    Профилактика пиелонефрита у грудных детей

    Профилактика заболевания не требует от Вас каких-либо сложных действий, но она поможет уберечь малыша от воспаления.

    Необходимо использовать одноразовые подгузники, лучше всего их надевать перед сном или прогулкой. Половые органы ребенка должны как можно меньше времени соприкасаться с выделениями. Это снизит риск возникновения инфекции.

    Нужно приучить ребенка к горшку до 2-х лет. Постоянно напоминайте ребенку, что нужно сесть на горшок, терпеть ни в коем случае нельзя, ведь чем дольше в мочевом пузыре находится жидкость, тем больше бактерий там скапливается.

    Девочку подмывайте только спереди назад. Если Вы заметили у ребенка покраснение наружных половых органов или выделения, нужно сделать ванночку с отваром ромашки или календулы.

    Ребенок должен пить только очищенную воду, газировка категорически не рекомендуется.

    Подумайте о здоровом питании малыша, не давайте ему ничего острого, соленого и жирного. Лучше отказаться от жирных бульонов, а мясо готовить только на пару.

    Врач обычно назначает особую диету ребенку, который переболел пиелонефритом.

    Специально для malutka.net Дмитрий Попенко

    Источник: http://malutka.net/pielonefrit-u-grudnykh-detei

    У ребенка пиелонефрит.

    Гость Регистрация 02.07.2012 Адрес юг Сообщений 20

    Переболели когда дочке было 10 мес (попали в больницу в августе). Естественно, что ни о каком купании и речи быть не могло. Через полгода лежали в больнице на обследовании на предмет рефлюкса. Ещё через полгода делали УЗИ почек (в больнице тоже делали).

    Спустя 1 год и 4 месяца после перенесённого пиелонефрита начали ходить в бассейн, нефролог не возражала, так как наши результаты обследований и анализы в норме. В бассейне вода тёплая (группа мать+дитя), поэтому никакого переохлаждения.

    Сейчас ребёнку 2г и 10 мес, тттт, о пиелонефрите не вспоминаем. В субботу едем на плановое УЗИ, в понедельник к доктору. У нас врач очень хороший, грамотный. Хочу узнать можно ли купаться в открытых водоёмах и есть ли какие-то ограничения и запреты после перенесённой болезни.

    Источник: http://forum.littleone.ru/showthread.php?t=5481389

    Пиелонефрит у ребёнка — что нужно знать маме?

    Привет! Сомневаюсь, что ты попала на эту страницу случайно. Ведь ты ищешь информацию о пиелонефрите? Даже если это не так — прочти эту небольшую статью! Знания, полученные из неё могут стать тебе отличным подспорьем в самый неожиданный момент. Без излишней лирики перейдём сразу к делу.

    Заботливая мамочка знает, как защитить малыша от всех болезней разом!

    Что такое пиелонефрит

    Это заболевание почек, проявляющееся в остром или хроническом воспалении почечных лоханок и паренхимы, вызванном внедрением в организм специфических бактерий таких как Энтерококки, Протей, Кишечная и Синегнойная палочка, Стафилококки .

    Заражение может быть осуществлено несколькими путями.

    Есть 3 возможных способа проникновения бактерий в почки ребёнка:

  • Восходящий (уриногенный)  — паразитирующие микроорганизмы внедряются через мочеиспускательный канал.
  • Гематогенный  — самый распространённый путь заражения у грудничков — бактерии переносятся вместе с током крови от первичного источника инфекции.
  • Лимфогенный — инфекционные агенты попадают в почечные протоки вместе с лимфой.
  • Первичный и вторичный пиелонефрит: в чём разница?

    Первичный пиелонефрит не предполагает наличие каких-либо патологий строения и функционирования почек и мочевыводящих путей. Болезнь развивается как осложнение иной перенесённой инфекции.

    В раннем возрасте данное заболевание не является редкостью.

    Вторичный пиелонефрит — это следствие аномалий развития мочевыделительной системы, большинство из которых обнаруживают в грудничковом возрасте. ВП получается, как бы «дополнением» к врождённым порокам.

    «Зачинщики» пиелонефрита

    Патогенез (механизм возникновения и развития) болезни весьма разнообразен. Самые распространённые заболевания, предрасполагающие к развитию пиелонефрита у детей это:

  • гнойный омфалит — воспаление пупочной ранки;
  • пневмония;
  • ангина;
  • пиодермия — гнойничковые заболевания кожи;
  • дисбактериоз ;
  • Пиелонефрит — неприятное последствие после той или иной болезни.

  • вульвовагинит;
  • колит;
  • сахарный диабет;
  • баланопостит;
  • кишечные инфекции ;
  • цистит.
  • Отдельно о цистите: он тесно взаимосвязан с обсуждаемой нами сегодня почечной болезнью. Циститом называют инфекцию, гнездящуюся в нижних отделах мочеполовой системы. Получается, что благодаря циститу злобным бактериям открывается прямой путь к почкам. Тут и может возникнуть пиелонефрит. И наоборот, инфекция, попавшая в почки с током крови или лимфы, может спуститься в нижний отдел МПС и спровоцировать там бурное воспаление.

    Важный фактор, влияющий на возникновение или отсутствие пиелонефрита у детей — гигиенические мероприятия, проводимые мамой: их правильность, тщательность, частота.

    Приучайте кроху к чистоте с самого рождения.

    К другим условиям, провоцирующим пиелонефрит у детей, небезосновательно относят:

  • Аномалии развития строения и/или функционирования почек, выражающиеся в нарушениях пассажа мочи.
  • Пузырно-мочеточниковый рефлюкс — болезнь, вызванная недоразвитием или полным отсутствием клапанов между мочевым пузырём и мочеточниками. Моча беспрепятственно попадает из мочевого пузыря обратно в мочеточник. Рефлюкс чаще врождённый, но его можно приобрести если игнорировать хроническое воспаление в мочевом пузыре.
  • — У собачки боли, у кошки боли, а у Мишки заживи!

  • «Нейрогенный мочевой пузырь» — понятие объединяет в себе ряд нарушений, развивающихся в результате поражения ЦНС и непосредственно влияющих на строение и функционирование почек.
  • Мочекаменная болезнь.
  • Врождённые пороки развития мочевыделительной системы и почек;
  • Гипотрофию — расстройство питания и пищеварения у грудничков в хронической форме.
  • Рахит или, напротив, гипервитаминоз D (избыток витамина D ).
  • Дисметаболические нефропатии — ряд болезней, характеризующихся поражением почек из-за нарушения метаболизма в организме.
  • Острые и латентные проявления болезни

    Пиелонефрит коварен. Болезнь имеет 2 фазы течения: острую и хроническую.

    Острый пиелонефрит имеет следующие симптомы :

    • высокая температура (может доходить до 40 0 С);
    • понос (у грудничков) ;
    • снижение веса (у грудничков);
    • Существенная потеря веса у младенцев — тревожный знак о проблемах в организме.

    • озноб;
    • головную боль;
    • болезненную ломоту в теле;
    • слабость;
    • холодный пот;
    • Беспричинные слабость и вялость ребенка могут являться предвестниками заболевания.

    • тошноту и рвоту (не всегда) ;
    • тупые или простреливающие боли в поясничном отделе, отдающие иногда в паховую область;
    • болезненный пассаж мочи (в сочетании с циститом) — при осложнённом пиелонефрите;
    • моча мутная, имеет резкий неприятный запах, может быть интенсивно окрашена в оранжевый или красноватый цвет (из-за примеси в ней крови).
    • Острый пиелонефрит начинается резко и внезапно и достигает пика проявления своих симптомов через 4—6 часов.

      Если ты обнаруживаешь у своего чада один из симптомов или их совокупность, то не спеши делать однозначные выводы. Большинство из вышеперечисленных признаков могут свидетельствовать совсем об иных отклонениях в здоровье малыша. Именно поэтому пиелонефрит диагностируется сложно.

      Бывает, что родители начинают бить тревогу раньше времени.

      Хронический пиелонефрит  — это не долеченный острый пиелонефрит. Признаки, указывающие на острое течение болезни, устраняются антибиотиками или другими препаратами, но почки и мочевыводящие пути до конца от возбудителей пиелонефрита не избавлены. Характерными признаками хронического течения болезни являются:

    • почти постоянная тупая ноющая боль в поясничном отделе, особо проявляющаяся в холод и при повышенной влажности (после или во время дождя);
    • проявление симптомов присутствия инфекции в мочевыводящей системе на протяжении полугода и более;
    • не менее 2 обострений за этот период.
    • Болезненные ощущения при мочеиспускании могут беспокоить кроху.

      Моча при хронической форме пиелонефрита часто выходит не вся, что периодически провоцирует рецидивы. Последние случаются на фоне:

    • общего снижения иммунитета в детском организме;
    • ОРВИ;
    • кори;
    • ветрянки ;
    • паротита;
    • скарлатины.
    • Присоединение вторичной инфекции

      Неправильное или не вовремя начатое лечение острой формы пиелонефрита может повлечь за собой ряд неприятных осложнений:

    • почечную недостаточность (как острую, так и хроническую);
    • карбункул, абсцесс и другие гнойные заболевания почек;
    • хронический пиелонефрит;
    • сепсис;
    • паранефрит;
    • пионефроз.
    • Главное предпринять все возможные меры для предотвращения каких-либо осложнений.

      Любое осложнение, приобретённое при хроническом течении заболевания тянет за собой печальные последствия и приводит к тяжёлому букету заболеваний, проявляющихся уже во взрослом возрасте:

    • гидронефрозу;
    • хронической почечной недостаточности;
    • нефросклерозу;
    • артериальной гипертензии.
    • Пиелонефрит и возраст

      Самая незащищённая группа, подверженная паразитирующему вторжению болезнетворных бактерий — малыши до года. Преимущественно это девочки. Причина этому — особенности строения мочевыводящей и половой системы. Однако после года и до 7—8 лет пиелонефрит тоже не редкость.

      Самыми уязвимыми к недугу являются детки в возрасте от 0 до 1 года.

      Правильная диагностика заболевания

      Основным параметром постановки диагноза при острой форме пиелонефрита являются не внешние симптомы, а лабораторные исследования мочи и крови. Обязательно назначают:

    • Общий и биохимический анализ мочи и крови. Если показатели количества бактерий на 1 миллилитр мочи превышают 100 000 единиц, а лейкоцитов 4000 или обнаруживается белок, то это свидетельствует о наличии пиелонефрита. Анализ крови при пиелонефрите показывает высокий уровень лейкоцитов. повышенную СОЭ и низкий гемоглобин. Существуют специальные тест-полоски для самостоятельного определения уровня лейкоцитов, но всё же лабораторные исследования являются более точными и развёрнутыми, следовательно, они вносят гораздо большую ясность при постановке диагноза.
    • Выявить наличие инфекции в моче возможно только при помощи анализов.

    • Посев мочи на наличие паразитирующих микроорганизмов и определение степени их восприимчивости к антибиотикам. Этот метод эффективен потому, что помогает определить какие препараты лучше всего подействуют при лечении.
    • Сделать УЗИ почек. возможно и УЗИ мочевого пузыря и органов малого таза, чтобы исключить возможность ошибки в постановке диагноза.
    • Проводить исследования мочи ребёнка надо всякий раз, когда у него появляются симптомы лихорадки и происходит интоксикация организма (если нет иных явных признаков другого заболевания).

      Врач должен быть осведомлен о состоянии здоровья своего маленького пациента.

      При подозрении на острый пиелонефрит малыша обязательно должен осмотреть детский нефролог и уролог.

      При остром пиелонефрите помогут только антибиотики

      Лечение пиелонефрита  — процесс сложный как для малыша, так и для всей его семьи. Поэтому наберись терпения. Во время острой формы заболевания ребёнку обязательно прописывают постельный режим, назначают антибиотики, чаще обладающие широким спектром действия, и противомикробные препараты. Это могут быть:

    • «Амоксициллин»  — от 30 до 60 мг. на кг. массы тела делят на 3 приёма за сутки;
    • «Ампициллин»  — дают детям, начиная с месячного возраста — от 30 до 50 мг. на кг. массы тела. Дозу делят на 4 приёма;
    • «Цефуроксим»  — могут назначать перорально или в инъекциях;
    • «Цефотаксим»  — показан малышам старше месяца;
    • «Цефоперазон»  — от 50 до 150 миллиграммов каждые 8—12 часов. Препарат применяют с рождения;
    • «Цефртиаксон»  — назначают с месячного возраста;
    • «Цефепим»  — можно использовать при лечении деток старше 2 месяцев.
    • Выбор препаратов зависит от степени тяжести заболевания: лёгкая, средняя или тяжёлая.

      Доктор должен снабдить родителей необходимыми сведениями о дальнейшем лечении малыша.

      Курс лечения антибиотиками длится от 7 до 21 дня. а антибактериальными препаратами — до полутора месяцев. Такая долгая терапия проводится для того, чтобы исключить переход острой стадии болезни в хроническую. Хирургическое вмешательство проводится только если пиелонефрит протекает с выделением гноя.

      Первая неделя будет самым тяжелым испытанием как для родителей, так и для ребенка.

      По истечении недели интенсивного лечения острого пиелонефрита постельный режим можно немного ослабить. Во время лечения малышу показана специальная диета. Обычно её индивидуально составляет врач, но есть общий перечень продуктов, употребление которых надо свести к минимуму или совсем исключить. Не корми и не пои в период острой фазы болезни своего ребёнка:

    • любыми бульонами (мясной, рыбный, грибной);
    • соленьями;
    • копчёностями;
    • жареной пищей;
    • пряностями и приправами;
    • чесноком, луком;
    • томатами;
    • мясом утки или гуся;
    • острой пищей;
    • сельдереем;
    • цветной капустой ;
    • шпинатом;
    • какао и кофе.
    • Прием лекарственных препаратов требует соблюдения молочной диеты.

      Что можно и нужно кушать ребёнку при остром пиелонефрите? Идеальную диету для своего крохи ты можешь построить на молоке и его производных: кефир. ряженка, творог и так далее. Все эти продукты помогают не только налаживанию мочеотделения, но и восстанавливают микрофлору в кишечнике, разрушенную антибиотиками .

      Линекс — отличный препарат, который чаще других выписывают для восстановления микрофлоры кишечника после приема антибиотиков, как грудным малышам, так и деткам постарше. Этот препарат оказывает благотворное воздействие на ЖК тракт в целом, помогает бороться с запорами и расстройствами кишечника. Компоненты, входящие в состав Линекса, действую бережно и быстро. Уже через несколько недель ребенок полностью восстанавливается.

      Если возраст и отсутствие аллергии у малыша позволяют, то давай ему кушать куриные яйца: половину — три четверти яйца в день. Овощи можно есть только в варёном или тушёном виде. Ещё можно давать пшеничный хлеб, сахар и кондитерские изделия (мёд, варенье, карамель, зефир, джем, повидло, пастилу), но только не шоколад! Соль можно давать не больше 3 граммов в день. В острый период с обильным питьём для своего ребёнка лучше не усердствуй — можешь увеличить обычное количество потребляемой ребёнком жидкости лишь наполовину — много пить надо в хронической стадии болезни. Ты можешь предложить крохе некрепкий чай. сок или компот, слабощелочную минеральную воду.

      Витамины благотворно повлияют на общее состояние здоровья малыша.

      Через несколько дней от старта лечения антибиотиками и антимикробными препаратами доктор обычно присоединяет курс антиоксидантов (витамины С и Е — от 3 до 4 недель) и иммуномодуляторы для восстановления иммунитета («Виферон-1» — от 7 до 10 дней).

      Обязательно и внимательно следи за тем, чтобы твой малыш регулярно справлял все свои естественные нужды. Тщательно соблюдай его личную гигиену: если по показаниям купаться нельзя, то проводи ежедневные обтирания.

      Когда завершаются все лечебные мероприятия, то врач назначает контрольные анализы мочи. Делает он это, чтобы удостовериться, что лечение принесло ожидаемые результаты и болезнь не перейдёт в хроническую стадию. Ребёнок должен стоять на особом учёте у нефролога не менее 3 лет после первого рецидива и обязательно раз в полгода наблюдаться у стоматолога и отоларинголога.

      Отголоски болезни могут сказаться на зубах вашего чада.

      Находясь на учёте малыш должен ежемесячно сдавать анализы мочи и крови.

      Ни один поход в больницу не обходится без сдачи анализов. Однако собрать мочу у ребенка — дело нелегкое. К счастью, сегодня существует множество интересных и простых способов собрать мочу на анализ.

      Довольно распространенное явление — повышенный уровень лейкоцитов в моче у грудничка. По каким причинам это происходит и как лечится рассказано тут .

      Отзывы мам, столкнувшихся с острым недугом подтверждают необходимость использования антибиотиков.

      Норда рассказывает о своём опыте лечения острой стадии:

      «Острый пиелонефрит мне показался страшным, но не настолько, чтобы вручную избавляться от волос на голове. Первопричиной сыну поставили сужение мочеточника. Лечили только антибиотиками — лейкоцитоз был ужасно высокий. Никакие травки и примочки при острой форме не помогли. Позже, когда уже симптомы сошли на минимум, мы пропили курсом «Канефрон». Сейчас слежу внимательно рецидивов пока не было».

      Терапия при хронической форме пиелонефрита направлена на то, чтобы не допустить рецидивов острой формы. Для лечения хронической формы заболевания используют в основном противомикробные, мочегонные лекарства и травы:

    • «Фурадонин » — показан как профилактическое антимикробное средство в период ремиссии, но может применяться и во время острой стадии. Курс приёма длится от 3 месяцев до года.
    • «Фурагин » — назначается при врождённых пороках развития мочевой системы. Эффективен при одновременном течении острого пиелонефрита и цистита. Курс назначается индивидуально.
    • «Канефрон » — средство, созданное из натуральных природных компонентов. Обладает мочегонным, противовоспалительным и спазмолитическим эффектами. Чаще всего его назначают во время хронической стадии при первичном пиелонефрите.
    • «Бисептол» или «Ко-тримоксазол»  — препарат эффективен в отношении многих микроорганизмов. Назначается в строго индивидуальных дозировках. Интервалы между приёмами препарата надо выдерживать точные.
    • Предотвратить критические случаи поможет Невиграмон.

      Также при профилактике рецидивов могут применяться налидиксовая кислота («Неграм» или «Невиграмон» — малышам с 2 лет), пипемидиновая кислота («Палин», «Пипегал»), «Нитрокослоин» или 5-НОК (не раньше 2 месячного возраста).

      В периоды ремиссии врачи рекомендуют посетить ребёнку санаторий.

      Фитотерапия при лечении пиелонефрита

      Травы отличный способ борьбы с ХП. Несмотря на то, что лечение отварами и настоями длительное — оно эффективное, поскольку травы не оказывают побочного негативного влияния на организм, как это делают антибиотики. Что и как принимать?

      Фитотерапия — натуральное средство против недуга.

    • Настой сборный. Тебе понадобится:
    • семена льна — 2 части;
    • кукурузные рыльца — 3 части;
    • листья мяты — 2 части;
    • трава полевого хвоща — 4 части;
    • побеги багульника — 5 частей;
    • зверобоя трава — 5 частей.
    • Ложечка чудодейственного отвара содержит в себе много полезных веществ.

      Все составляющие смешай между собой и измельчи в кофемолке. Возьми 2 столовые ложки получившегося порошка и высыпь в тару с герметично закрывающейся крышкой или в обычный термос и залей их половиной литра кипятка. Дай настояться травам ночь. Если твоему малышу меньше года — давай ему пол чайной ложки настоя в день, если от года до трёх — целую чайную ложечку, а если от трёх до 6 — меряй настой десертной ложкой. Курс лечения равен 2 месяцам. Потом перерыв в полмесяца и снова курс, но уже с другим, отличным от этого рецептом.

    • Тоже сборный настой. Составляющие:
    • листья подорожника — 2 части;
    • цветки лабазника — 2 части;
    • листья крапивы — 2 части;
    • череда — 3 части;
    • шиповник (плоды) — 3 части;
    • листья малины — 4 части;
    • корень первоцвета — 1 часть;
    • медуницы трава — 1 часть;
    • плоды укропа — 1 часть;
    • фиалки трава — 1 часть.
    • Все необходимые ингредиенты легко найти в любой аптеке.

      Приготовь настой тем же способом, что и в 1 рецепте. Ежедневная дозировка и длительность курса такие же, как и в 1 рецепте. После курса обязательно надо сдать анализ мочи, чтобы понимать есть ли эффект.

    • Травяной сбор. Для приготовления надо:
    • можжевельника плоды — 1 часть;
    • сосновые почки — 1 часть;
    • корень бадана — 2 части;
    • спорыша трава — 2 части;
    • золотарника трава — 2 части;
    • листья толокнянки — 3 части;
    • листья брусники — 3 части;
    • корень одуванчика — 3 части;
    • корень солодки — 5 частей.
    • Травяной сбор — еще один способ избежать прогресса в заболевании.

      Способ приготовления и дозы те же, что и в описанных ранее двух рецептах. Курс — 2 месяца. Каждую из перечисленных в рецептах трав можно свободно купить в аптеке. Если ты сомневаешься в том, что сможешь правильно распределить количество трав, то сразу в аптеке обратись к провизору — он может быстро и строгих пропорциях составить нужный тебе сбор.

      Лика не верит в травы:

      «Все эти средства народные, травки, примочки-заморочки — не верю я в них. Испробовала и на себе (я хроник с детства), и на своём ребёнке. Диета помочь может. При ремиссии главное не переохлаждаться, своевременно пропивать профилактику и не стараться не простыть. Если накрыло обострение — антибиотики обеспечены».

      Марина за травы:

      «Ещё в самом роддоме у дочери резко поднялась температура. Нас срочно поместили в реанимацию, а из неё в детскую больницу: уколы, капельницы прямо в голову ставили — это очень страшно. Когда выписали, то назначили «Канефрон» и лечебный сбор по типу описанного здесь второго — помогает отлично! 2 раза был рецидив. Анализы сдавали регулярно: именно после травяного сбора они приходили в норму. Сейчас дочке 2,7 — с учёта нас уже сняли».

      Иногда официальная и народная медицина едины во мнениях

      Лечение пиелонефрита народными методами тоже имеет свой положительный эффект. Есть много разных рецептов и способов, но самым эффективным и безопасным для маленького ребёнка будет питьё овса (это признают даже медики). Всё до нельзя просто: возьми 200 граммов овса и, высыпав его в кастрюлю, залей литром молока или воды. Вари эту жидкую «кашку» до тех пор, пока объём содержимого кастрюли не сократится вдвое. Давай своему малышу овсяный отвар 3 раза в день по 1/8 стакана.

      Питательный овес обогащен витаминами, которые так необходимы малышу.

      Как предупредить развитие заболевания

    • Прежде всего тщательно следи за гигиеной своего крохи.
      Нет ничего полезнее водных процедур!
    • Давай ему достаточно жидкости — так его моча будет менее концентрированной и мочиться ребёнок будет чаще, а это хорошо помогает выводить из организма патогенные микроорганизмы. Умеренно обильное питьё является и хорошей профилактикой мочекаменной болезни — провокатора пиелонефрита.
    • Если возраст ребёнка уже позволяет — пои его клюквенным и другими кислыми соками с витамином С. В подкисленной моче бактерии размножаются плохо.

    — Сока много не бывает!

  • Не пускай на самотёк предшествующие появлению пиелонефрита заболевания.
  • Отличная профилактика развития пиелонефрита — комплекс специальных упражнений. Расспроси о гимнастике вашего педиатра.
  • Комаровский о профилактике и лечении

    Е.О. Комаровский, как опытный практикующий специалист советует также заниматься укреплением местного иммунитета ребёнка, а именно:

  • часто гулять с малышом;
  • купать ребёнка в прохладной воде;
  • давать ему ходить босиком;
  • поддерживать в доме правильную температуру и влажность.
  • Длительные прогулки на свежем воздухе укрепят иммунитет малявки.

    Ещё Евгений Олегович в своём видео рассказывает о том, почему при явно прослеживаемой положительной динамике состояния ребёнка, лечение надо продолжать до самого конца.

    Отчаянию нет места

    Если у твоего карапуза диагностировали пиелонефрит, то это вовсе не означает, что вся жизнь малыша превратится в безрадостную череду курсов лечения. При своевременных и правильных терапевтических манипуляциях полное выздоровление наступает в большинстве случаев. Главное помни, что надо неукоснительно следовать всем предписаниям врача, и тщательно следи за гигиеной ребёнка.

    Источник: http://www.o-my-baby.ru/zdorovie/bolezni/pielonefrit.htm

    Острый пиелонефрит. Девочке 4,5 месяца

    Здравствуйте!

    Проконсультируйте, пожалуйста, по результатам анализов и заключениям специалистов.

    У ребенка, как говорят врачи, «плохой анализ мочи», ставят острый пиелонефрит. Буду излагать все в хронологическом порядке. Итак:

    Ребенок, девочка, возраст 4,5 месяца. У мамы СД И тип. На момент беременности диабет компенсирован. ГГ в течение беременности в пределах нормы: 4,2 – 5,3%, хотя сами сахара иногда выходили за пределы норм здоровых людей.

    Роды естественные индуцированные на сроке 38 недель 3 дня. В родах эпидуральная анестезия, сахар поднялся до 13 ммоль/л (по глюкометру). У ребенка сахар крови 1,4 ммоль/л, мед. персонал предложил дать бутылку со смесью для поднятия СК, вместо в/в введения глюкозы. Я согласилась. С тех пор мы на смешанном вскармливании: смесь Хумана + грудное вскармливание (по требованию).

    Данные из роддома по ребенку:

    Вес 3500, при выписке 3370.

    Рост 50 см, окружность головы 35 см, груди 35 см, оценка по шкале Апгар 7/8 баллов. Закричала сразу. Кормление грудное по требованию + докорм смесью.

    Дс Неонатальная желтуха.

    Далее следует что-то про кожные покровы не очень разборчиво, смогла прочесть следующее: кожные покровы ……. В ст. по Кремеру.

    Вакцинация: БЦЖ 23.04.2012, вирусный гепатит В 22.04.12

    Источник: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=248120

    Еще по теме:

    • Пиелонефрит ребенок 5 месяцев Пиелонефрит у грудничка Содержание статьи: Пиелонефрит у грудничка – это воспаление почек у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, которое провоцируется патогенными микроорганизмами. Девочки больше подвержены инфекции, чем мальчики, у них пиелонефрит диагностируется в 6 раз чаще. У грудных детей пиелонефрит диагностируют преимущественно в 4-5 месяцев, когда их начинают […]
    • Симптомы заболевания почек у грудничка Пиелонефрит у грудничка Содержание статьи: Пиелонефрит у грудничка – это воспаление почек у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, которое провоцируется патогенными микроорганизмами. Девочки больше подвержены инфекции, чем мальчики, у них пиелонефрит диагностируется в 6 раз чаще. У грудных детей пиелонефрит диагностируют преимущественно в 4-5 месяцев, когда их начинают […]
    • Причины пиелонефрита у грудных Пиелонефрит у грудничка Содержание статьи: Пиелонефрит у грудничка – это воспаление почек у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, которое провоцируется патогенными микроорганизмами. Девочки больше подвержены инфекции, чем мальчики, у них пиелонефрит диагностируется в 6 раз чаще. У грудных детей пиелонефрит диагностируют преимущественно в 4-5 месяцев, когда их начинают […]
    • Пиелонефрит почек у грудничков Пиелонефрит у грудничка Содержание статьи: Пиелонефрит у грудничка – это воспаление почек у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, которое провоцируется патогенными микроорганизмами. Девочки больше подвержены инфекции, чем мальчики, у них пиелонефрит диагностируется в 6 раз чаще. У грудных детей пиелонефрит диагностируют преимущественно в 4-5 месяцев, когда их начинают […]
    • Пиелонефрит у грудничка комаровский Пиелонефрит у грудничка Содержание статьи: Пиелонефрит у грудничка – это воспаление почек у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, которое провоцируется патогенными микроорганизмами. Девочки больше подвержены инфекции, чем мальчики, у них пиелонефрит диагностируется в 6 раз чаще. У грудных детей пиелонефрит диагностируют преимущественно в 4-5 месяцев, когда их начинают […]
    • Расширен мочеточник в почке Мочеточник Мочеточник — это парный полый трубчатый орган, по которому моча из почечной лоханки поступает в мочевой пузырь. Длина мочеточника 25—30 см, лежит он забрюшинно, начинается от нижнего отдела почечной лоханки, идет вниз, переходит в малый таз. образуя кривизну выпуклостью кнаружи, впадает в мочевой пузырь по нижней его поверхности, косо прободая его стенку (рис.). Открывается […]
    • Симптомы заболевания почек у грудничков Пиелонефрит у грудничка Содержание статьи: Пиелонефрит у грудничка – это воспаление почек у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, которое провоцируется патогенными микроорганизмами. Девочки больше подвержены инфекции, чем мальчики, у них пиелонефрит диагностируется в 6 раз чаще. У грудных детей пиелонефрит диагностируют преимущественно в 4-5 месяцев, когда их начинают […]
    • Пиелонефрит симптомы стул Пиелонефрит у грудничка Содержание статьи: Пиелонефрит у грудничка – это воспаление почек у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, которое провоцируется патогенными микроорганизмами. Девочки больше подвержены инфекции, чем мальчики, у них пиелонефрит диагностируется в 6 раз чаще. У грудных детей пиелонефрит диагностируют преимущественно в 4-5 месяцев, когда их начинают […]