Амписид является антибактериальным средством широкого спектра действия.

Препарат выпускается в форме таблеток и порошка.

В одной таблетке Амписида содержится 375 мг сультамициллина. Они покрыты пленочной оболочкой, в количестве 10 штук упакованы во флаконы из темного стекла. Флаконы расположены в картонных пачках.

Основными действующими компонентами порошка являются ампициллин и сульбактам.

Порошок представлен двух типов: для приготовления суспензии для перорального применения и для изготовления раствора для внутримышечного и внутривенного введения. В первом случае Амписид объемом 250 мл упакован во флакон из темного стекла. Во втором случае порошок с содержанием ампициллина в количестве 500 мг и сульбактама массой 250 мг идет в комплекте с водой для приготовления инъекций (1,8 мл) При этом Амписид упакован во флаконы, а растворитель – в ампулы.

Показания к применению

Применение Амписида рекомендуется при терапии бактериальных инфекций, вызванных чувствительными микроорганизмами. В частности, препарат эффективен при инфекциях:

  • Органов дыхания, включая абсцесс легких, эмпиему плевры, хронический бронхит, пневмонию;
  • ЛОР-органов, включая синусит, средний отит, тонзиллит;
  • Половых органов и мочевыводящих путей, в том числе при цистите, пиелите, пиелонефрите, эндометрите;
  • Желчевыводящих путей, включая холангит и холецистит;
  • Мягких тканей и кожи, в том числе при роже, вторично инфицированных дерматитах, импетиго;
  • ЖКТ, включая дизентерию, сальмонеллез;
  • Костей и суставов.
  • Кроме того, прием препарата целесообразен при лечении септического эндокардита, сепсиса, менингита, перитонита, скарлатины, гонококковой инфекции, а также в качестве профилактики послеоперационных осложнений при операциях на органах малого таза и брюшной полости.

    Согласно инструкции к Амписиду, применение препарата не рекомендовано лицам с инфекционным мононуклеозом, с гиперчувствительностью к компонентам лекарства, а также женщинам в период лактации.

    Важно иметь в виду, что пациентам с почечной или печеночной недостаточностью и беременным женщинам применение Амписида не противопоказано, однако лечение необходимо проводить с осторожностью.

    Способ применения и дозировка

    При пероральном применении лекарства взрослым и детям с массой тела свыше 30 кг назначается 375-750 мг Амписида в сутки. Для детей с массой тела менее 30 кг суточная доза составляет от 25 до 50 мг на кг веса. Частота приема – два раза в день. Курс лечения длится от 5 дней до 2 недель.

    При капельном в/в введении рекомендуется скорость 60-80 капель в минуту, при струйном – медленная скорость, от 3 до 5 минут.

    Длительность курса в/в введения составляет от 5 до 7 дней. После чего, если остается необходимость в применении Амписида, препарат вводят в/м.

    Ниже приведены суммарные дозировки ампициллина и сульбактама (в соотношении 2:1).

    В случае легкого течения инфекции вводят от 1,5 до 3 г препарата в 2 приема; в случае среднетяжелого течения – от 3 до 6 г в сутки в 3-4 введения; в случае тяжелого течения – от 12 г в сутки в 3-4 введения.

    Лечение неосложненной гонореи осуществляется путем введения однократной дозы в 1,5 г.

    Профилактика хирургических инфекций осуществляется путем введения 1,5-3 г препарата во время анестезии, после чего в течение суток после операции вводят ту же дозу каждые 6-8 часов.

    Детям Амписид назначается в количестве, рассчитанном по формуле 150 мг на кг веса по 3-4 раза в сутки.

    При лечении недоношенных детей и новорожденных младше 1 недели следует вводить препарат каждые 12 часов.

    Длительность одного курса применения Амписида составляет от 5 до 14 дней. При необходимости длительность курса может быть продлена. После того, как показатели температуры придут в норму, а также после исчезновения патологических симптомов, лечение следует продолжать еще в течение двух суток.

    Приготовление раствора для в/м и в/в введения осуществляется по мере надобности. Для этого содержимое флакона смешивают с 2 или 4 мл воды для инъекций, 0,5% раствора прокаина или 0,9% раствора хлорида натрия. Кроме того, для в/м введения допускается разведение Амписида 0,5% раствором лидокаина. Для в/в введения следует разовую дозу растворить в 5% растворе декстрозы или 0,9% растворе хлорида натрия объемом от 10 до 200 мл.

    Побочные действия

    Нежелательные реакции со стороны пищеварительной системы, описанные в инструкции к Амписиду: рвота, диарея, тошнота, снижение аппетита, повышение «печеночных» трансаминаз, псевдомембранозный энтероколит.

    Со стороны системы гомеостаза и органов кроветворения могут наблюдаться лейкопения, анемия, тромбоцитопения.

    Также на фоне применения препарата возможно возникновение сонливости, недомогания, головной боли.

    В некоторых случаях отмечается изменение лабораторных показателей, в частности, могут появиться азотемия, гиперкреатинемия, повышенная концентрации мочевины.

    Иногда отмечается возникновение аллергических реакций, среди которых гиперемия кожи ринит, крапивница, конъюнктивит, артралгия, лихорадка, ангионевротический отек, эозинофилия, анафилактический шок.

    При в/м введении может появиться болезненность в месте введения, а при в/в – флебит.

    Длительное применение лекарственного средства может стать причиной возникновения суперинфекции, вызванной устойчивыми к препарату возбудителями (кандидоз).

    У пациентов с повышенной чувствительностью к пенициллинам могут наблюдаться перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.

    Во время длительного лечения необходим постоянный контроль состояния функций печени, почек, органов кроветворения.

    Терапия больных с сепсисом при помощи Амписида может стать причиной возникновения реакции Яриша-Герксгеймера.

    Ниже указаны препараты, состав и механизм действия которых схож с составом и механизмом действия Амписида:

    • Ампициллин;
    • Аугментин;
    • Амоксиклав;
    • Кламосар;
    • Ликлав и др.
    • Препарат следует хранить не более 2 лет в месте, защищенном от проникновения света, где температура не выше 25 °С.

      Источник: http://spravka03.net/ampisid.html

      Состав

      Таблетки включают в себя 375 мг сультамициллина. а также карбоксиметил крахмал натрия, целлюлозу микрокристаллическую, магния стеарат.

      Порошок для пероральной суспензии содержит 250 мг/5 мл сультамициллина. сахарозу, ангидрид уксусной кислоты, камедь ксантановую, гипролозу, натрия дигидрофосфат, кармеллозу натрия, ароматизатор «гуарана».

      Порошок для в/м инъекций состоит из сультамициллина в разных массовых частях и прилагаемого растворителя (лидокаина ).

      Порошок для в/в и в/м инъекций состоит из сультамициллина в разных массовых частях и прилагаемого растворителя (воды для инъекций).

      Форма выпуска

      Лекарственное средство Амписид выпускается в нескольких фармакологических формах:

    • в форме таблеток в пленочной оболочке — 375 мг №10 в упаковке;
    • в форме порошка для дальнейшего приготовления пероральной (для приема внутрь) суспензии — 250 мг/5 мл. В упаковке 1 флакон по 70 мл или 40 мл;
    • в форме порошка для дальнейшего приготовления инъекционного раствора для введения внутримышечно — 250 мг/500 мг/1000 мг + 125 мг/250 мг/500 мг, соответственно. В упаковке 1 флакон порошка + растворитель;
    • в форме порошка для дальнейшего приготовления инъекционного раствора для введения внутривенно и внутримышечно 250 мг/500 мг/1000 мг + 125 мг/250 мг/500 мг, соответственно. В упаковке 1 флакон порошка + растворитель.
    • Антибактериальное.

      Фармакодинамика и фармакокинетика

      Амписид (Ampisid) является бактерицидным кислотоустойчивым антибиотиком с довольно широким спектром действия. Механизм действия заключается в блокировании репликации пептидогликана бактериальной клеточной стенки.

      Одним из действующих веществ препарата представлен ампициллин — полусинтетический антибиотик пенициллинового ряда. подверженный разрушению бета-лактамазами.

      Другой компонент лекарственного средства – сульбактам . который сам по себе не проявляет антибактериальную активность, тем не менее играет немаловажную роль в механизме действия. Подавляя бета-лактамазы. способствует эффективному действию ампициллина на устойчивые штаммы, вырабатывающие бета-лактамазы.

      Сультамициллин активен по отношению к большей части грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов.

      Неэффективен по отношению ко всем штаммамсинегнойной палочки, пенициллиназопродуцирующим штаммам стафилококков. большинству штаммов энтеробактерий и клебсиелл.

      Действие сультамициллина на микроорганизмы, вырабатывающие бета-лактамазу, не превышает эффективности ампициллина.

      При пероральном приеме происходит гидролиз сультамициллина, обеспечивающий концентрацию сульбактама и ампициллина в крови в молярном соотношении 1:1.

      Сmax ампициллина превышает в 2 раза концентрацию, отмечающуюся при пероральном приеме равной дозы препарата Ампициллин .

      Биодоступность равняется 80% от равносильной в/в дозы ампициллина и сульбактама.

      T1/2 для сульбактама и ампициллина – 75 минут и 1 час, соответственно (увеличивается у пациентов пожилого возраста и у пациентов страдающих тяжелой почечной недостаточностью ).

      50% сульбактама и 75% ампициллина выводится с мочой в неизмененном виде.

      При инъекционном введении проникает в большинство жидкостей и тканей организма (проницаемость в СМЖ при воспалении резко возрастает).

      В крови достигаются достаточно высокие концентрации действующих веществ.

      T1/2 для обоих активных веществ составляет 1 час.

      Сульбактам практически не подвергается метаболизму.

      В основном в неизмененном виде 70-80% препарата выводится почками, остальное 20-30% с желчью, а также молоком матери.

      Бактериальные инфекционные заболевания, которые были вызваны чувствительными к сультамициллину возбудителями, различной локализации:

    • инфекционные заболевания ЛОР-органов (в том числе тонзиллит. средний отит );
    • инфекционные заболевания органов дыхания (в том числе хронический бронхит. пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легких );
    • инфекционные заболевания половых органов и мочевыводящих путей (в том числе эндометрит. пиелит, цистит. пиелонефрит. уретрит. простатит );
    • инфекционные заболевания мягких тканей и кожи (в том числе импетиго, рожа, повторно инфицированные дерматиты );
    • инфекционные заболевания желчевыводящих путей (в том числе холангит, холецистит );
    • инфекционные заболевания суставов и костей;
    • инфекционные заболевания ЖКТ (в том числе дизентерия. сальмонеллоносительство, сальмонеллез );
    • с ептический эндокардит, гонококковая инфекция, менингит. сепсис, скарлатина. перитонит.
    • Также антибиотик Амписид применяется для профилактики возможных осложнений в послеоперационный период и при оперативных вмешательствах на органах малого таза и брюшной полости.

      С особой осторожностью назначают в период беременности, а также при печеночной и/или почечной недостаточности.

      Желудочно-кишечный тракт:

      Нервная система:

      Аллергические проявления:

      Другие:

    • при проведении длительной терапии возможна суперинфекция, которая вызвана микроорганизмами устойчивыми к сультамициллину (кандидоз ).
    • Лабораторные показатели:

      Местные реакции:

    • при введении внутримышечно — болезненность в месте инъекции;
    • при введении внутривенно — флебит.
    • Инструкция по применению Амписида (Способ и дозировка)

      Для лекарственного средства Амписид инструкция по применению предусматривает несколько способов доставки препарата в организм: внутривенно, перорально (внутрь) и внутримышечно.

      Способ применения препарата и необходимые суточные дозы определяются лечащим врачом, в зависимости от тяжести патологии, ее течения, локализации и индивидуальных особенностей организма пациента. Перед началом терапии обязательно проводят внутрикожную пробу с целью определения характерной для каждого пациента чувствительности организма к данному антибиотику, для дальнейшего предупреждения аллергических реакций.

      Как правило, внутренний прием препарата Амписид рекомендуют за 60-120 минут до приема пищи, в суточной дозе 375 мг-750 мг для пациентов взрослого возраста, и в суточной дозе 25 мг-50 мг на килограмм веса для детей, чья масса тела не превышает 30 кг. Суточную дозу препарата рекомендовано разбить на 2 приема.

      Лечение с применением внутривенного введения Амписида (струйно, медленно на протяжении 3-5 минут или в виде инфузий) назначают в клинически тяжелых случаях течения заболевания. Разовую дозу лекарственного средства растворяют в 100 мл или 200 мл изотонического раствора или в 5-10% растворе глюкозы. Суточная доза препарата, в зависимости от тяжести патологии, может варьировать от 1500 мг (легкое течение) до 12000 мг (в особо тяжелых случаях). Обычно внутривенное введение препарата осуществляется на протяжении 5-7 дней с последующим переходом на внутривенные инъекции. Суточную дозу для пациентов детского возраста с массой тела меньше 30 кг, определяют из расчета 15 мг препарата Амписид на один килограмм веса (при легком течении заболевания).

      В соответствии с периодом полувыведения препарата введение суточной дозы Амписида делят на 3-4 раза. По другой схеме лечения введение лекарственного средства осуществляется 2 раза в день. Курс терапии, в основном, не превышает 14 суток. Стоит заметить, что после исчезновения симптомов заболевания и нормализации общего состояния, желательно продолжить прием препарата Амписид еще на 2 дня.

      Для профилактики послеоперационных инфекци й назначают 1500 мг-3000 мг Амписида, непосредственно перед процедурой хирургического вмешательства.

      Симптомы, которые наблюдаются при случайной передозировке Амписидом, кардинально отличаются от возможных побочных эффектов препарата. Необходимо помнить, чтобета-лактамные антибиотики в высоких дозах могут привести к серьезным нарушениям функции ЦНС. в том числе к судорогам.

      Рекомендуют проведение симптоматического лечения с промыванием желудка и назначают гемодиализ . который эффективен как для выведения ампициллина. так и для сульбактама .

      Лекарственное средство Амписид фармакологически несовместимо с аминогликозидами, белковыми гидролизатами и препаратами крови.

      При внутреннем приеме глюкозамин. антациды, слабительные препараты, аминогликозиды. а также прием пищи способны понижать и/или замедлять абсорбцию сультамициллина. тогда как прием аскорбиновой кислоты повышает ее.

      Бактериостатические препараты (хлорамфеникол. макролиды, линкозамиды, сульфаниламиды, тетрациклины ) оказывают антагонистическое (понижают эффективность) действие.

      Бактерицидные антибиотики (в том числе цефалоспорины, аминогликозиды, Циклосерин. Рифампицин. Ванкомицин ) причиняют синергидное (усиливают эффективность) действие.

      Мочегонные препараты, НПВС,Фенилбутазон, Аллопуринол и прочие лекарственные средства, которые снижают канальцевую секрецию. увеличиваю содержание ампициллина в плазме.

      Прием Аллопуринола повышает возможность появления сыпи на кожных покровах.

      Сультамициллин угнетает микрофлору кишечника, понижает протромбиновый индекс и репликациювитамина К. тем самым увеличивая эффективность непрямых антикоагулянтов.

      Амписид снижает действие пероральных контрацептивных средств. этинилэстрадиола , а также препаратов, при метаболизме которых в организме образуется ПАБК.

      Источник: http://medside.ru/ampisid

      Бактерицидный антибиотик широкого спектра действия, кислотоустойчив. Блокирует синтез пептидогликана клеточной стенки микроорганизмов. Действующим началом является ампициллин – полусинтетический пенициллиновый антибиотик широкого спектра действия, разрушающийся бета-лактамазами.

      Активен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (Staphylococcus spp. Streptococcus spp. Haemophilus influenzae и Haemophilus parainfluenzae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Klebsiella spp. Proteus spp. Citrobacter spp. Enterobacter spp. Clostridium spp. неспорообразующих анаэробов Peptococcus spp. Peptostreptococcus spp. Bacteroides spp. в т.ч. Bacteroides fragilis). Неэффективен в отношении пенициллиназопродуцирующих штаммов стафилококков, всех штаммов синегнойной палочки, большинства штаммов клебсиелл и энтеробактерий.

      инфекции ЛОР-органов (в т.ч. синусит, тонзиллит, средний отит);

      Амписид

      Производитель: Мустафа Невзат Илач Санаи А.Ш. (Mustafa Nevzat Ilac Sanayii, A.S.) (Турция)

      Актуализация описания и фото: 05.03.2018

      Амписид – антибиотик пенициллиновой группы, широкого спектра действия в комбинации с ингибитором бета-лактамаз.

      Форма выпуска и состав

      Лекарственные формы Амписида:

    • таблетки, покрытые пленочной оболочкой: в форме капсул, белые с желтым оттенком или белые, на обеих сторонах с риской; на изломе – однородная почти белого или белого цвета масса (по 10 шт. во флаконах оранжевого стекла вместе с цилиндрическим контейнером с силикагелем, в картонной пачке 1 флакон; для стационаров – в картонной коробке 200 флаконов);
    • порошок для приготовления суспензии для приема внутрь: почти белый или белый; готовая суспензия – однородная, почти белого или белого цвета (во флаконах желтого стекла объемом 40 или 70 мл, укупоренных алюминиевой крышкой, в картонной пачке 1 флакон в комплекте с мерной ложкой; для стационаров – в картонной коробке 100 флаконов);
    • порошок для приготовления раствора для внутривенного (в/в) и внутримышечного (в/м) введения (порошок для приготовления раствора для в/м введения): почти белый или белый порошок [по (250 мг+125 мг), (500 мг+250 мг) или (1000 мг+500 мг) во флаконах бесцветного стекла в комплекте с ампулой растворителя по 1/1,8/3,5 мл соответственно; в картонной пачке 1 комплект; для стационаров – в картонной коробке 100 флаконов];
    • порошок для приготовления раствора для инъекций: белого цвета [по (1000 мг+500 мг) или (500 мг+250 мг) во флаконах в комплекте с ампулой растворителя по 1,8 или 3,5 мл соответственно; в картонной пачке 1 комплект].
    • В 1 таблетке содержатся:

    • действующее вещество: сультамициллина тозилат, в пересчете на сультамициллин – 375 мг;
    • дополнительные компоненты: магния стеарат, карбоксиметилкрахмал натрия, целлюлоза микрокристаллическая;
    • пленочная оболочка: титана диоксид, гипромеллоза, макрогол 400.
    • В 5 мл суспензии, приготовленной из порошка, содержатся:

    • действующее вещество сультамициллин – 250 мг;
    • дополнительные компоненты: камедь ксантановая, уксусной кислоты ангидрид, сахароза, натрия дигидрофосфат, кармеллоза натрия, гипролоза, ароматизатор «гуарана».
    • В 1 флаконе порошка для приготовления раствора для парентерального введения содержатся следующие активные вещества: ампициллин (в форме натриевой соли) – 250/ 500/ 1000 мг и сульбактам (в форме натриевой соли) – 125/ 250/ 500 мг соответственно.

      Растворитель (бесцветная прозрачная жидкость): в комплекте с порошком для приготовления раствора для в/м и в/в введения – вода для инъекций; в комплекте с порошком для приготовления раствора для инъекций и для в/м введения – раствор лидокаина гидрохлорида 0,5%.

      Фармакологические свойства

      Фармакодинамика

      Амписид – комбинированное антибактериальное средство.

      Ампициллин (антибактериальный компонент препарата) входит в группу полусинтетических пенициллинов и проявляет бактерицидный эффект по отношению к чувствительным микроорганизмам в период фазы активного размножения, посредством подавления биосинтеза мукопептида стенки бактериальной клетки.

      Сульбактам не демонстрирует клинически значимую антибактериальную активность (за исключением Acinetobacter и Neisseriaceae) и является необратимым ингибитором большого числа бета-лактамаз, вырабатываемых микроорганизмами, резистентными к бета-лактамным антибиотикам. Для сульбактама также характерна связь с некоторыми пенициллинсвязывающими белками. По этой причине отдельные штаммы обладают большей восприимчивостью к комбинации активных компонентов, чем к одному бета-лактамному антибиотику.

      Чувствительностью к Амписиду отличается значительное количество грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, включая: Staphylococcus epidermidis и Staphylococcus aureus (в т. ч. пенициллин-резистентные и отдельные метициллинрезистентные штаммы); Streptococcus faecalis и Streptococcus pneumoniae и другие стрептококки, Haemophilus parainfluenzae и Haemophilus influenzae (штаммы, вырабатывающие и не вырабатывающие бета-лактамазы), Klebsiella spp. Escherichia coli, Branhamella catarrhalis, Proteus spp. (индолположительные и индолотрицательные), Enterobacter spp. и Citrobacter spp. Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae и Neisseria meningitidis; анаэробы, включая Peptococcus spp. Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp. и близкие к нему виды.

      Фармакокинетика

      При пероральном приеме Амписид хорошо абсорбируется и не подвергается разрушению в кислой среде желудка. Препарат распределяется в большинстве жидкостей и тканей организма, плохо проходит через гематоэнцефалический барьер, однако на фоне воспаления мозговых оболочек прохождение намного улучшается. После в/в и в/м введений в крови отмечаются высокие концентрации сульбактама и ампициллина, для обоих активных ингредиентов период полувыведения составляет примерно один час.

      Экскретируется препарат большей частью почками (70–80%), при этом в моче обнаруживается очень высокое содержание неизмененного антибиотика, также средство выводится с желчью и проникает в материнское молоко. Поскольку сульбактам почти не подвергается биотрансформации, он экскретируется в основном в неизменном виде, в форме метаболита выводится лишь 25%.

      При повторных введениях Амписид не накапливается, что позволяет его использовать длительно в высоких дозах.

      Согласно инструкции, Амписид рекомендован к применению для лечения инфекционно-воспалительных поражений, возбуждаемых чувствительными к нему микроорганизмами:

    • инфекции мочеполовой системы: пиелонефрит, эндометрит, цистит, уретрит; дополнительно для парентерального введения – простатит, пиелит;
    • инфекции верхних и нижних дыхательных путей, и ЛОР-органов: тонзиллит, синусит, эпиглоттит, средний отит, бактериальные пневмонии; дополнительно для парентерального введения – хронический бронхит, абсцесс легких, эмпиема плевры;
    • инфекции желчевыводящих путей: холангит, холецистит;
    • инфекции кожи и мягких тканей: импетиго, рожа, вторично инфицированные дерматиты;
    • инфекции костей и суставов;
    • гонококковые инфекции.
    • В виде инъекционных растворов Амписид также показан при следующих заболеваниях: скарлатина, дизентерия, сальмонеллоносительство, сальмонеллез, перитонит, сепсис, менингит, септический эндокардит.

      В целях профилактики осложнений антибиотик Амписид применяют в послеоперационный период при хирургических вмешательствах на органах брюшной полости и малого таза.

      Противопоказания

    • лимфолейкоз;
    • инфекционный мононуклеоз (т. к. заболевание имеет вирусное происхождение);
    • выраженные нарушения деятельности печени и/или почек;
    • возраст до 3 лет (при назначении таблеток);
    • гиперчувствительность к любому из составляющих Амписида и бета-лактамным антибиотикам.
    • Инструкция по применению Амписида: способ и дозировка

      Таблетки и порошок для приготовления суспензии для приема внутрь

      Таблетки и приготовленную суспензию принимают перорально.

      Детям с весом тела более 30 кг и взрослым Амписид назначают в суточной дозе 375–750 мг. Детям с весом тела менее 30 кг рекомендуют принимать в сутки по 25–50 мг сультамициллина (с учетом тяжести инфекции) на 1 кг веса тела. Суточную дозу следует делить на два приема. Курс может варьировать от 5 до 14 дней.

      При терапии неосложненной гонореи Амписид назначают однократно в дозе 2250 мг (6 таблеток), предпочтительно в сочетании с пробенецидом в дозе 1000 мг.

      Детям желательно принимать лекарственное средство в форме суспензии.

      Для приготовления суспензии непосредственно перед первым приемом порошок следует развести кипяченой водой комнатной температуры, постепенно доливая ее до метки, нанесенной на флакон. При этом содержимое флакона нужно постоянно встряхивать. Суспензию рекомендуется принимать спустя 5 минут после разведения порошка в воде, для обеспечения его полного растворения. Флакон с препаратом следует встряхивать перед каждым приемом. Для точной дозировки средства нужно использовать прилагаемую к препарату мерную ложку, которую необходимо тщательно споласкивать водой после каждого применения.

      Порошок для приготовления раствора для парентерального введения

      Приготовленный из порошка раствор Амписид вводят в/в (струйно/капельно) или в/м.

      Далее рекомендованы суммарные дозы ампициллина и сульбактама (в соотношении 2:1). Суточная доза антибактериального средства может варьировать от 1500 мг (1000 мг ампициллина + 500 мг сульбактама) до 12 000 мг (8000 мг ампициллина + 4000 мг сульбактама). Дозу вводят в несколько приемов, в зависимости от степени тяжести инфекции, через каждые 6, 8 или 12 часов. В/в инъекции проводят в течение 5–7 дней, при необходимости дальнейшей терапии переходят на в/м введение лекарственного средства.

      Курс лечения обычно составляет 5–14 дней, но в тяжелых случаях может быть увеличен, или возможно дополнительное назначение ампициллина. Лечение следует продолжать еще на протяжении 48 часов после нормализации температуры тела и снятия симптомов болезни.

      Для предупреждения развития хирургических инфекций Амписид вводят по 1500–3000 мг во время вводного наркоза, затем в течение 24 часов после проведения операции допускаются повторные инъекции антибиотика каждые 6–8 часов в той же дозе.

      При неосложненной гонорее Амписид вводят однократно в дозе 1500 мг. В целях увеличения продолжительности присутствия активных компонентов в плазме следует одновременно принимать перорально пробенецид по 1000 мг.

      Детям при терапии большинства инфекций средство назначают в сутки по 150 мг/кг (ампициллин 100 мг/кг + сульбактам 50 мг/кг), дозу делят на 3–4 введения. Новорожденным (особенно недоношенным детям) Амписид, как правило, назначают в дозе 75 мг/кг в сутки, разделенной на 2 введения с интервалом 12 часов.

      В/в капельно раствор рекомендуют вливать со скоростью 60–80 капель в минуту. Разовую дозу Амписида необходимо растворить в 100–200 мл изотонического раствора хлорида натрия (0,9%) или 5–10% раствора глюкозы.

      В/в струйно раствор требуется вводить медленно на протяжении 3–5 минут, рекомендуемую разовую дозу следует растворить в 10–20 мл изотонического раствора хлорида натрия.

      Для в/м введения порошок разводят в 2–4 мл изотонического раствора хлорида натрия или 0,5% раствора лидокаина.

    • пищеварительная система: снижение аппетита, тошнота, диарея, рвота, псевдомембранозный энтероколит, функциональные нарушения печени (усиление активности печеночных трансаминаз, холестатическая желтуха);
    • нервная система: недомогание, сонливость, головная боль; крайне редко – судороги;
    • аллергические реакции: гиперемия кожи, крапивница, конъюнктивит, ринит, артралгия, лихорадка, ангионевротический отек; редко – зуд, сыпь, эозинофилия, сывороточная болезнь, бронхоспазм, анафилактический шок; крайне редко – синдром Стивенса – Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, полиморфная эритема;
    • система кроветворения: лимфопения, нейтропения, лейкопения, анемия, гемолитическая анемия, эозинофилия, тромбоцитопения (эти нарушения носят преходящий характер, после отмены Амписида картина крови приходит в норму);
    • лабораторные показатели: повышение уровня содержания мочевины, азотемия, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия;
    • местные реакции: боль в месте введения, особенно при в/м инъекции, редко – гиперемия или флебит в месте введения;
    • прочие: крайне редко – интерстициальный нефрит; при длительной терапии – суперинфекция, обусловленная устойчивыми к антибиотику микроорганизмами (кандидоз).

    Передозировка

    Данные о токсическом воздействии ампициллина и сульбактама ограничены. Нарушения, возникающие вследствие передозировки Амписида, значительно отличаются от его побочных реакций. Высокий уровень бета-лактамных антибиотиков в цереброспинальной жидкости может спровоцировать развитие нежелательных эффектов со стороны центральной нервной системы, в т. ч. судорог.

    Оба активных компонента препарата удаляются из организма при помощи гемодиализа, вследствие этого при передозировке Амписида, в целях ускорения его элиминации (особенно у больных с функциональными нарушениями почек) проводят гемодиализ. Также назначают промывание желудка при передозировке пероральных форм препарата и дальнейшее симптоматическое лечение.

    Особые указания

    В период терапии пенициллинами зафиксированы очень тяжелые, а в некоторых случаях смертельные аллергические (анафилактические) реакции. Если во время курса наблюдается возникновение аллергической реакции, необходимо срочно прекратить применение Амписида и провести соответствующее лечение. При развитии этого побочного эффекта могут быть назначены кислород, адреналин, глюкокортикостероидные (ГКС) гормоны в/в, и проведены мероприятия, направленные на обеспечение проходимости дыхательных путей (включая интубацию).

    При получении препарата больными с сепсисом возможно возникновение реакции бактериолиза (реакция Яриша – Герксгеймера).

    Во время использования Амписида, также, как и при терапии любым другим антибиотиком, большое значение имеет своевременное выявление признаков возможного чрезмерного роста резистентных к средству микроорганизмов, включая грибки. При развитии суперинфекции применение препарата необходимо отменить и/или назначить адекватную сопутствующую терапию.

    На фоне проведения длительного лечения рекомендуется периодически осуществлять мониторинг показателей функции внутренних органов, в т. ч. печени, почек, системы кроветворения. Этот контроль крайне важен для новорожденных (в первую очередь недоношенных) и детей младшего возраста.

    Было отмечено, что при назначении ампициллина беременным женщинам наблюдалось преходящее снижение плазменных уровней в крови общего связанного эстриола, эстриол-глюкуронида, а также связанного эстрона и эстрадиола.

    При терапии Амписидом неферментативные методы определения уровня глюкозы в моче с использованием реактивов Феллинга, Бенедикта или КлиниТеста могут показать ложноположительный результат.

    Пациентам, находящимся на диете с низким содержанием натрия, требуется помнить, что 1500 мг Амписида для парентерального введения включает в состав примерно 115 мг (5 ммоль) натрия.

    Применение при беременности и лактации

    Данных, свидетельствующих об эффективности и безопасности использования антибактериального средства в период беременности и грудного вскармливания, не имеется. При необходимости применения Амписида во время беременности требуется скрупулезно оценить ожидаемую пользу лечения для матери и возможную угрозу здоровью плода.

    Если антибиотик Амписид назначен к приему в период лактации, необходимо прекратить кормление грудью.

    Применение в детском возрасте

    Детям младше 3 лет принимать Амписид в форме таблеток противопоказано.

    При нарушениях функции почек

    При наличии почечной недостаточности с клиренсом креатинина ниже 30 мл/мин рекомендуется увеличить интервалы между введениями Амписида в соответствии с обычной практикой использования ампициллина.

    Пациентам с тяжелыми функциональными нарушениями почек назначение Амписида противопоказано.

    При нарушениях функции печени

    При наличии выраженных нарушений функции печени проводить терапию антибактериальным средством противопоказано.

    Лекарственное взаимодействие

  • аллопуринол: усугубляется угроза возникновения кожных реакций;
  • антикоагулянты: усиливается действие этих препаратов, т. к. пенициллины способны нарушить агрегацию тромбоцитов и изменить показатели гемокоагуляции;
  • слабительные средства, глюкозамин, антациды, аминогликозиды (при пероральном приеме), пища: замедляют и снижают абсорбцию Амписида;
  • лекарственные средства, проявляющие бактериостатический эффект (сульфаниламидные препараты, тетрациклины, эритромицин, хлорамфеникол): отмечается их антагонистическое действие;
  • аскорбиновая кислота: усиливается абсорбция препарата;
  • бактерицидные антибиотики (включая цефалоспорины, аминогликозиды, рифампицин ванкомицин, циклосерин): отмечается синергидное действие;
  • нестероидные противовоспалительные средства, фенилбутазон, аллопуринол, диуретики, пробенецид и другие вещества, снижающие канальцевую секрецию: возрастает плазменная концентрация ампициллина и сульбактама, что приводит к их более продолжительному сохранению в крови, увеличению периода полувыведения и повышению риска токсичности;
  • пероральные контрацептивы, включающие в состав эстроген (в т. ч. этинилэстрадиол): уменьшается эффективность данных средств, усиливается угроза кровотечений прорыва (рекомендуется использовать дополнительные способы контрацепции);
  • метотрексат: снижается клиренс и усугубляется риск токсичности этого препарата (вследствие влияния пенициллинов); при данной комбинации требуется тщательный контроль;
  • лекарственные средства, в ходе метаболизма которых формируется парааминобензойная кислота: ослабляется их эффект;
  • аминогликозиды (при в/м введении): отмечалась существенная взаимная инактивация при смешивании ампициллина и аминогликозидов (в исследованиях in vitro); при совместном назначении Амписида и данных средств требуется их вводить в разные участки тела с периодом между инъекциями не менее чем 60 минут;
  • препараты крови или белковые гидролизаты: не следует смешивать Амписид с данными препаратами, т. к. они фармацевтически несовместимы.
  • Аналогами Амписида являются: Сультасин, Либакцил, Сульбацин, Ампициллин + Сульбактам, Уназин, Амоксициллин + Сульбактам и др.

    Беречь от детей. Хранить в месте, защищенном от света и влаги, при температуре, не превышающей 25 °C. Готовую суспензию хранят не более 14 суток при температуре 2–8 °C.

    Срок годности – 2 года.

    Условия отпуска из аптек

    Отпускается по рецепту.

    Отзывы об Амписиде

    Согласно отзывам, Амписид является эффективным лекарственным средством, используемым для терапии различных инфекционных заболеваний, возбуждаемых чувствительными к его действию микроорганизмами. При правильном подборе схемы лечения некоторые пациенты отмечали улучшение состояния уже спустя несколько дней после начала курса.

    Однако, встречаются также отзывы, в которых указывается на слабо выраженный терапевтический эффект антибиотика и появление негативных побочных реакций при его применении. Особенно много жалоб на нарушение микрофлоры кишечника, что влечет за собой развитие диареи, болей в животе, кандидоза. В таких случаях многие пациенты советуют одновременно принимать пребиотики. Иногда указывают на довольно высокую стоимость Амписида.

    Цена на Амписид в аптеках

    Достоверная цена на Амписид не известна, поскольку в настоящий момент препарат отсутствует в продаже.

    Источник: http://www.neboleem.net/ampisid.php

    Описание действующего вещества (МНН)

    Лекарственная форма

    Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения, лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения, порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения, порошок для пригосм. также:

    Амписид; порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, таблетки покрытые оболочкой

    Фармакологическое действие

    Показания

    Источник: http://bazatabletok.ru/ampisid

    Амписид – противомикробное лекарственное средство, предназначенное для системного использования.

    Согласно инструкции, Амписид выпускают в форме белого порошка, который используют для приготовления раствора для инъекций, в 750 мг либо 1500 мг флаконах в комплекте с ампулой, содержащей растворитель.

    В одном 750 и 1500 мг флаконе содержится 500 или 1000 мг ампициллина и 250 или 500 мг сульбактама соответственно, растворитель представляет собой 0,5% раствор лидокаина гидрохлорида (1,8 или 3,5 мл).

    Показания к применению Амписида

    В соответствии с инструкцией, Амписид назначают в случаях инфекций, возбудителями которых являются чувствительные к медикаменту бактерии, а именно при:

  • Пневмонии, хроническом бронхите, абсцессе легких и эмпиеме плевры (инфекции органов дыхания);
  • Холецистите и холангите (инфекции желчевыводящих путей);
  • Среднем отите, тонзиллите и синусите (инфекции ЛОР-органов);
  • Роже, вторично инфицированных дерматитах и импетиго (инфекции мягких тканей и кожи);
  • Пиелите, простатите, пиелонефрите, уретрите, эндометрите и цистите (инфекции половых органов и мочевыводящих путей);
  • Менингите, перитоните, септическом эндокардите, гонококковой инфекции, сепсисе и скарлатине;
  • Инфекциях суставов и костей;
  • Дизентерии, сальмонеллоносительстве и сальмонеллезе (инфекции ЖКТ).
  • Применение Амписида противопоказано в случаях гиперчувствительности к компонентам препарата, инфекционном мононуклеозе и в период грудного вскармливания.

    С осторожностью медикамент назначают при беременности, почечной или печеночной недостаточности.

    Способ применения и дозировка Амписида

    Амписид применяют внутривенно или внутримышечно, медленно струйно на протяжении 3-5 мин, либо капельно со скоростью60-80 капель в минуту. Первые 5-7 дней препарат вводят внутривенно, далее, если есть необходимость продолжения терапии – внутримышечно. Дозировка средства и курс лечения назначаются в индивидуальном порядке, в зависимости от возраста пациента и заболевания.

    Побочные действия Амписида

    В соответствии с инструкцией, Амписид вызывает побочные эффекты со стороны некоторых систем организма, а именно:

  • Тошноту, псевдомембранозный колит и рвоту, диарею, повышение активности «печеночных» трансаминаз и снижение аппетита (пищеварительная система);
  • Лейкопению, анемию и тромбоцитопению (органы кроветворения и система гемостаза);
  • Головную боль, недомогание и сонливость (нервная система).
  • Также Амписид в некоторых случаях вызывает следующие побочные эффекты:

  • Гиперкреатининемию, повышение концентрации мочевины и азотемию (лабораторные показатели);
  • Ринит, анафилактический отек и гиперемию кожи, конъюнктивит, крапивницу и лихорадку, эозинофилию и артралгию (аллергические реакции);
  • Флебит и болезненность в месте введения (местные реакции).
  • В случаях длительного применения Амписид провоцирует развитие вызванной устойчивыми к препарату микроорганизмами суперинфекции – кандидоза.

    Если в период применения Амписида возникают серьезные аллергические реакции и суперинфекции, необходимо отменить медикамент и назначить соответствующую терапию.

    Не рекомендуется одновременно применять Амписид с медикаментами, обладающими бактериостатическим действием – тетрациклинами, эритромицином, хлорамфениколом и сульфаниламидными препаратами.

    При назначении препарата пациентам, соблюдающим диету с низким содержанием натрия, важно учитывать, что в 1,5 г Амписида содержится приблизительно 115 мг микроэлемента.

    Аналоги Амписида

    Синонимами медикамента являются препараты Амоксициллин, Амоксиклав, Бактоклав, Вампилокс, Оспамокс и Панклав.

    К аналогам Амписида относят такие лекарственные средства, как:

  • Бактоклав;
  • Ликлав;
  • Медоклав;
  • Оксамсар;
  • Панклав;
  • Ранклав;
  • Тиментин;
  • Флемоклав Солютаб;
  • Экоклав.
  • Сроки и условия хранения

    В соответствии с инструкцией, Амписид следует хранить в хорошо проветриваемом, защищенном от попадания света и недоступном для детей сухом месте, при температуре, не превышающей 25 °C. Медикамент отпускают из аптек по рецепту, срок его хранения, при условии соблюдения всех рекомендаций производителя, составляет два года. По истечении срока годности препарат необходимо утилизировать.

    Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

    Источник: http://medlib.net/ampisid.html

    Аналоги

    Международное наименование

    Сультамициллин (Sultamicillin)

    Групповая принадлежность

    Антибиотик-пенициллин полусинтетический+бета-лактамаз ингибитор

    Лекарственная форма

    Фармакологическое действие

    Второй компонент (сульбактам), не обладая антибактериальной активностью, ингибирует бета-лактамазы и в связи с этим ампициллин приобретает способность действовать на устойчивые (продуцирующие бета-лактамазы) штаммы.

    Активность в отношении не вырабатывающих бета-лактамазу возбудителей не превышает активности одного ампициллина.

    Показания

    Бактериальные инфекции различной локализации, вызванные чувствительными возбудителями:

    инфекции органов дыхания (в т.ч. пневмония, абсцесс легких, хронический бронхит, эмпиема плевры);

    инфекции мочевыводящих путей и половых органов (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, простатит, эндометрит);

    инфекции желчевыводящих путей (холецистит, холангит);

    инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматиты);

    септический эндокардит, менингит, сепсис, перитонит, скарлатина, гонококковая инфекция.

    Профилактика послеоперационных осложнений при операциях на органах брюшной полости и малого таза.

    Гиперчувствительность, инфекционный мононуклеоз, период лактации.C осторожностью. Печеночная и/или почечная недостаточность, беременность.

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, снижение аппетита, диарея, повышение активности «печеночных» трансаминаз; редко – псевдомембранозный энтероколит.

    Со стороны органов кроветворения и системы гемостаза: анемия, лейкопения, тромбоцитопения.

    Со стороны нервной системы: сонливость, недомогание, головная боль.

    Лабораторные показатели: азотемия, повышение концентрации мочевины, гиперкреатининемия.

    Аллергические реакции: крапивница, гиперемия кожи, ангионевротический отек, ринит, конъюнктивит, лихорадка, артралгия, эозинофилия, в редких случаях – анафилактический шок.

    Местные реакции: при в/м введении – болезненность в месте введения; при в/в – флебит.

    Прочие: при длительном лечении – суперинфекция, вызванная устойчивыми к препарату микроорганизмами (кандидоз).

    Применение и дозировка

    В/м, в/в (капельно со скоростью 60-80 кап/мин, струйно – медленно, в течение 3-5 мин). В/в вводят 5-7 дней, затем, при необходимости продолжения лечения, переходят на в/м применение.

    Далее указаны суммарные дозы ампициллина и сульбактама (в соотношении 2:1).

    При легком течении инфекции – 1.5-3 г/сут в 2 введения; при среднетяжелом течении – 3-6 г/сут в 3-4 введения; при тяжелом течении – 12 г/сут в 3-4 введения.

    При неосложненной гонорее – 1.5 г, однократно.

    Для профилактики хирургических инфекций – 1.5-3 г, во время анестезии; затем в течение 24 ч после операции – в той же дозе каждые 6-8 ч.

    Детям – в суточной дозе из расчета 150 мг/кг (100 мг/кг ампициллина и 50 мг/кг сульбактама); кратность – 3-4 раза в сутки.

    Новорожденным в возрасте до 1 нед и недоношенным детям – каждые 12 ч.

    Курс лечения – 5-14 дней (при необходимости может быть продлен). После нормализации температуры и исчезновения др. патологических симптомов лечение продолжают еще в течение 48 ч.

    При ХПН (КК менее 30 мл/мин) необходимо увеличение интервалов между введениями.

    Раствор для парентерального применения готовится ex tempore. К содержимому флакона добавляют 2 или 4 мл воды для инъекций, 0.5% раствора прокаина или 0.9% раствора NaCl. Для в/м введения допустимо разведение 0.5% раствором лидокаина. Для в/в введения разовую дозу растворяют в 0.9% растворе NaCl или 5% растворе декстрозы в объеме от 10 до 200 мл.

    У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.

    При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.

    Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.

    При лечении больных с сепсисом возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).

    Взаимодействие

    Фармацевтически несовместим с продуктами крови или белковыми гидролизатами, аминогликозидами.

    Антациды, глюкозамин, слабительные ЛС, пища, аминогликозиды (при энтеральном назначении) замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.

    Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) оказывают синергидное действие; бактериостатические ЛС (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) – антагонистическое.

    Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, ЛС, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК, и этинилэстрадиола (риск развития кровотечений «прорыва»).

    Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВП и др. ЛС, снижающие канальцевую секрецию, повышают концентрацию ампициллина в плазме.

    Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.

    Отзывов о лекарстве Амписид: 1

    Источник: http://www.analogitabletok.ru/analogi.php?id=461

    Еще по теме:

    • Глюконат кальция при пиелонефрите Состав В одной таблетке может содержаться 250 или 500 мг активного вещества. Вспомогательные компоненты: картофельный крахмал, безводный диоксид кремния в коллоидной форме, стеарат кальция. Концентрация активного вещества в 1 мл раствора — 95.5 мг. В 1 мл препарата суммарного кальция (Са2+) содержится 8.95 мг, что в пересчете на теоретическое содержание глюконата кальция составляет 100 […]
    • Диагноз острая почечная недостаточность Острая почечная недостаточность Симптомы острой почечной недостаточности При постановке диагноза очень важен анамнез. Необходим активно выяснять у пациентов о проблемах с мочеиспусканием. Чаще бывает, что снижение количества мочи не беспокоит пациента. Более того, анурию в течение 5-7 дней некоторые больные способны переносить без особых субъективных ощущений и без заметных признаков […]
    • Лечение крапивой почек Крапива при заболеваниях почек Особенности применения В детстве мало кто мог подумать что неприятная и жгучая крапива кроет в себе такое богатство полезных микроэлементов и витаминов. Применение крапивы должно производится при отсутствии аллергических реакций на растение, после консультации с врачом. Важно также понимать, что несмотря на все полезные свойства, использовать только […]
    • В период обострения мочекаменной болезни Симптомы и лечение мочекаменной болезни Оставьте комментарий 2,724 Общие сведения Диагноз МКБ у взрослых ставится в 35—40% от всех обращений урологического характера. Мужчины подвержены формированию конкрементов в 3 раза больше, чем женщины. Камни в почках и мочевом встречаются у трудоспособного населения. У пожилых людей и детей течение мочекаменной болезни, как первичная патология, […]
    • Диффузная нефропатия это Паренхима почек – строение, нормы и патологии Любому пациенту, столкнувшемуся с заболеванием почек впервые, интересно, что же может болеть в этом небольшом и на вид сплошном органе. Врач, конечно, объясняет на своем медицинском языке происхождение патологии, упоминает о нефронах, расположенных в паренхиме почки, нарушении функций, но из этого рассказа простому обывателю мало что […]
    • Баралгин и боли в почках Баралгин: инструкция по применению Баралгин – анальгетик и антипиретик, относящийся к группе ненаркотических нестероидных средств. Оказывает обезболивающий, жаропонижающий и слабо выраженный противовоспалительный эффект. Баралгин выпускают в таблетках (по 10 таблеток в блистере), в упаковках по 10, 20, 50 и 100 таблеток. Основное действующее вещество – метамизол натрия. В 1 таблетке […]
    • Дозировка цефазолина при пиелонефрите Цефазолин – это лекарственное средство из группы цефалоспоринов для парентерального применения. Лекарство обладает противомикробным действием.  Цефазолин при цистите Схема приема Цефазолина при цистите: 500 мг – 1000 мг 2 – 3 раза в сутки (в зависимости от тяжести воспалительного процесса). Дозировка для детей составляет 25 мг – 50 мг на кг массы тела. Средняя продолжительность курса […]
    • Лечение почек алоэ с медом Лечение медом заболеваний легких При легочных заболеваниях эффективен такой состав: взять по 100 г меда, какао, сливочного масла, смальца или гусиного жира, 15 мл сока алоэ. Смешать, разогреть (но не кипятить) и принимать по 1 столовой ложке в стакане горячего молока утром и вечером. Можно сделать и такой настой: 15 мл свежего сока алоэ смешать с 250 г меда и 300 мл кагора или другого […]