Причины, симптомы и лечение почечного давления

Из этой статьи вы узнаете, что такое почечное давление: симптомы и лечение патологии. Причины возникновения, разновидности заболевания, диагностика.

Содержание статьи:

Почечное давление – это «народное» название нефрогенной артериальной гипертензии. Это повышенное давление, возникающее из-за заболеваний почек.

Давление из-за почечных заболеваний повышается потому, что пораженные органы вырабатывают больше ренина. Это фермент, из которого образуется ангиотензин. Находящийся в избытке в организме ангиотензин провоцирует выработку большего количества альдостерона – гормона, который повышает артериальное давление.

Кроме того, пораженная ткань почек синтезирует меньше ангиотензиназы – фермента, разрушающего лишний ангиотензин.

При возникновении симптомов нефрогенной артериальной гипертензии в первую очередь обратитесь к терапевту. А он уже отправит вас к нефрологу – специалисту по заболеваниям почек.

Врач-нефролог проводит осмотр пациента

Заболевание можно вылечить, только если выявить его на начальной стадии.

Три вида и причины патологии

В зависимости от расстройства почек, которое вызывает повышенное давление, выделяют 3 вида нефрогенной артериальной гипертензии:

  1. Вазоренальная.
  2. Паренхиматозная.
  3. Смешанная.

Источник: http://okardio.com/davlenie/pochechnoe-127.html

Как почки влияют на давление

Отекшее лицо, под глазами – настоящие мешки, отекшие ноги. Лицо – алое: похоже на то, у человека высокое артериальное давление. Глаза лихорадочно блестят – у человека интоксикация, повысилась температура тела. Он только что посетил кабинет врача – у него очень плохие результаты анализов крови, мочи. У несчастного почечная гипертония, которая, как и гипертоническая болезнь ломает весь организм, заставляя сильно страдать.

Клинически заболевания почек в основном характеризуются повышенным артериальным давлением крови, болями в поясничной области, отечностью лица, нижних конечностей, нарушениями со стороны функции почек.

Например, при остром пиелонефрите боли локализуются с одной стороны поясницы, распространяются в одно из подреберье, паховую область. Боли могут носить постоянный либо приступообразный характер различной интенсивности, которые активизируются ночью, при легком движении, кашле.

Боли могут возникать на фоне высокой температуры, слабости, адинамии. Очень тягостно клиническая картина пиелонефрита выражена у людей, страдающих эндокринными заболеваниями.

В возникновении почечной гипертонии виновато заболевание почек. То есть, есть причина и есть следствие. Есть логика, ухватившись за которую можно легко разобраться с недугом.

Но все не так просто, как хотелось бы. Несмотря на то, что почечные гипертонии составляют незначительный процент среди всех гипертоний, некоторые почечные патологии лечатся крайне плохо: очень часто болезнь приобретает хроническое течение, и больные по-настоящему привязываются к лечебному учреждению. Они лечат как заболевание почек, так и следствие этого заболевания – гипертонию.

Приходится употреблять лекарственные средства. средства народной медицины ; часто приходится приобщаться к нестандартным способам лечения этого не простого заболевания – психофизическим тренингам, которые все-таки не избавляют полностью от этой проблемы: воспалительный процесс в почках полностью не исчезает.

В этом случае виновата, прежде всего, ослабленная иммунная система организма, виноват образ жизни страдающего человека, зачастую виноват, как ни странно – его величество Случай.

При почечной гипертонии, находящиеся внутри них специальные регуляторы артериального давления работают плохо – противостоять инфекционному процессу очень сложно. Растет, как максимальное, так и минимальное давление крови. Страдает общее состояние, страдает состояние психологическое: больные становятся ипохондричны, пессимистичны, у них пропадает настоящая жажда к жизни. Дальнейшую свою жизнь, многие «почечники» связывают с лечебным учреждением.

Влияют ли почки на возникновении первичной гипертонии, или гипертонической болезни? Нет, не влияют. Почки лишь незначительно повышают сосудистое давление крови, не имея к пульсовому давлению никакого отношения!

Источник: http://vysokoedavlenie.ru/prichiny/pochki.php

Почечная гипертензия

Оставьте комментарий 4,847

Если у человека диагностируется почечное давление или нефрогенная артериальная гипертензия, тогда врачи говорят об отклонении, при котором сохраняется постоянно высокое давление в артериях за счет патологий почечной паренхимы, сосудов внутреннего органа или в случае диффузного повреждения почек. Как связаны давление и почки, каким образом возможно вовремя выявить почечную гипертонию, основные признаки и методы лечения.

Здоровье почек измеряется так же показателем артериального давления в органе.

Общая информация

Вызвать низкое или высокое сердечное давление могут многие факторы. Нередко повышенное давление провоцируют разной сложности заболевания почек. В таком случае пациенту ставится диагноз «почечная гипертензия» или «вторичная артериальная гипертония». За последний период значительно увеличилось количество молодых людей, которые страдают от повышенного или пониженного давления в почках.

На развитии почечной гипертензии внутреннего органа сказывается любое повреждение почек. Внутренний орган служит своеобразным фильтром крови и выводит жидкость из организма человека. При заболеваниях почек отмечается уменьшенный приток крови, это провоцирует застой жидкости и отеки. Рецепторы, которые повредились, начинают вырабатывать ферменты, негативно влияющие на сердце и сосуды, в результате чего артериальное давление начинает повышаться.

Классификация почечной гипертензии

Источник: http://etopochki.ru/bolezni-pochek/inie/pochechnoe-davlenie.html

Высокое давление? Лечите почки

Примерно у 25% людей, страдающих артериальной гипертонией, это заболевание развивается на фоне нарушения деятельности почек и надпочечников и является его прямым следствием.

Гипертоническое состояние  — это повышенное давление в артериях и кровеносных сосудах, транспортирующих кровь от сердца ко всем органам и клеткам организма. При этом значение артериального давления (АД) больше 140/90 мм рт. ст.

Наиболее частые причины образования симптоматической гипертонии — воспалительные или аллергические заболевания почек. Среди них: хронический пиелонефрит и другие хронические воспаления в почках, диффузный гломерулонефрит, специфические поражения почек, возникающие при сахарном диабете, ревматизме и некоторых других болезнях.

Также артериальная гипертония может развиваться в результате перенесенных заболеваний, при которых по разным причинам нарушается отток мочи. Это почечнокаменная болезнь, перегиб мочеточника, сужение почечной артерии, у мужчин — гипертрофия предстательной железы.

Снижение функции почек приводит к тому, что вода задерживается в организме, увеличивается объем циркулирующей крови, что в свою очередь приводит к повышению давления.

Как отличить почечную гипертонию от обычной?

По симптомам это сделать довольно затруднительно. Преимущественно почечная гипертония проявляется точно так же, как и гипертоническая болезнь. Но в отличие от артериальной гипертензии, почечная гипертония реже осложняется гипертоническими кризами, инфарктом миокарда, инсультом.

Отличительные признаки: часто появляются отеки мягких тканей. Предшествуют повышению артериального давления уменьшение количества мочи и патологические изменения, выявленные в анализах. В диагностике заболевания важное место занимают инструментальные методы исследований, такие как ультразвуковое исследование (УЗИ), компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, ангиография.

Лечение почечной гипертонии

Страдающим почечной гипертонией, необходимо постоянно следить за своим давлением. И особенно тщательно — в неблагоприятные по метеорологическим параметрам дни, к которым, как известно, особенно чувствительны гипертоники.

Помимо медикаментозной терапии гипертонического синдрома, направленной на снижение АД, лечение гипертонии, происходит снятие отеков, в чем помогают природные или синтетические диуретики. и все это параллельно с коррекцией основного заболевания почек и мочевыводящих путей.

При ярко выраженной почечной недостаточности не следует любой ценой стремиться к тому, чтобы диастолическое (нижнее) артериальное давление упало ниже 90мм рт. ст. Необходимо избегать и резких перепадов АД.

Прием лекарственных средств назначается с учетом выраженности почечной патологии, начиная с малых доз. При этом тщательно контролируется состояние больного. Если пациент хорошо переносит терапию, постепенно увеличивают количество лекарственного средства, дополнительно подключая другие препараты. Наибольший эффект дает комплексная терапия в сочетании с диетой.

Вместо пригоршни таблеток при артериальной гипертонии, связанной с заболеваниями почек, хорошо зарекомендовали себя лекарственные растения, обладающие противовоспалительным и мочегонным действием. К ним относят лист толокнянки («медвежьи ушки»), кукурузные столбики, листья петрушки, плоды черники, клюквы. Все они входят в состав австралийского комплексного препарата «Урокран» для лечения пиелонефрита, цистита, пиелита, уретрита, нефроптоза, мочекаменной болезни.

Длительность применения природных лекарственных средств на растительной основе определяется лечащим врачом на основании учета особенностей протекания заболевания у отдельно взятого человека.

Источник: http://urology.austpharma.com.ua/articles/davlenie.html

Воспаление почек: симптомы и лечение | Как лечить воспаление почек

Наиболее частыми разновидностями данного воспаления являются такие патологии, как: мочекаменная болезнь, гломерулонефрит, пиелонефрит. Воспаление почек каждого типа имеет свою специфику.

Симптомы развития воспаления почек

Основными симптомами болезни являются

  • боль в области поясницы,
  • отечность,
  • а также головокружение
  • и головные боли.
  • Однако прежде чем воспаление приобретает острую форму оно проходит скрытый период, который может длиться от 1 до 3 недель, во время которого нет никаких ярко выраженных симптомов заболевания. Далее начинают возникать незначительные болезненные ощущения в области поясницы, слабость и небольшой подъем температуры. В некоторых случаях к общей картине могут добавляться озноб и лихорадка. Хроническая форма заболевания имеет периоды обострения и затишья. По своим проявлениям хроническое воспаление напоминает острое. Однако периоды обострения обычно протекают в более легкой форме.

    Источник: http://www.astromeridian.ru/medicina/vospalenie_pochek_lekarstva.html

    Причины воспаления почек. Симптомы и лечение заболевания

    Воспаление почек может начаться по причине нескольких заболеваний. Основными возбудителями воспалительных процессов в почках являются: пионефроз, пиелонефрит, туберкулез почки.

    Проблемы с мочевыводящей системой — это основной признак начала воспалительного процесса в почках. Но стоит отметить, что из-за физиологического строения, этот симптом проявляется больше у женщин, чем у мужчин.

    Какие же причины?

    Основной причиной воспаления почек является заражение инфекцией, которая проникает в организм через лимфу и кровь.

    Медицина встречалась с такими случаями, когда нефрит возникал, как следствие перенесенного гриппа, ангины, скарлатины или рожи.

    Также причиной возникновения воспаления у здорового человека (мужчины или женщины), может стать переохлаждение или нарушение водно-солевого процесса.

    Если человек мало двигается, то появление этой болезни может происходить как следствие нарушения кальциевого и фосфорного обмена в организме. Эти изменения негативно сказываются на работе почек.

    Распространенные причины воспалительного процесса в почках:

  • злоупотребление алкоголем;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • неправильное питание;
  • постоянным приемом антибиотиков.
  • Какие симптомы говорят о проблемах?

    Первые признаки воспаления почек — это головная боль и слабость, а также повышенное артериальное давление. Со временем развития патологии как у взрослых, так и у детей возникают проблемы с мочеиспусканием.

    При подозрении на воспаление почек, следует обратить внимание на наличие таких симптомов, как:

  • частые или с промежутками, боли в области поясницы;
  • измененный цвет мочи;
  • изменения запаха мочи;
  • почечные колики;
  • учащенные мочеиспускание, или его полное отсутствие;
  • озноб;
  • мышечные и суставные боли.
  • Также спровоцировать воспаление могут:

  • мочекаменная болезнь;
  • цистит;
  • Следует знать, что симптомы воспаления почек как у женщин, так и у мужчин — одинаковы.

    Бывают и исключения в проявлении болезни! Так как организм человека индивидуален.

    Как лечить воспаление почек?

    Лечение зависит от степени тяжести воспаления почек, а также причины возникновения этого заболевания.

    В обязательном порядке, лечение включает такие препараты, как:

  • аскорбиновая кислота;
  • витамин группы В;
  • препараты с кальцием;
  • диуретики.
  • Также лечить воспаление можно с помощью цитостатиков:

  • Циклофосфамид — применяется, как порошок или таблетки. Противопоказания: беременность у женщин или кормление грудью, рак мочевика;
  • Азатиоприн. Противопоказания — беременность, болезни печени (особенно печеночная недостаточность), гиперчувствительность к препарату.
  • Помимо вышеперечисленных препаратов, лечение воспаления почек производится и такими медикаментами:

  • уроантисептики — Фитолизин или Канефрон;
  • препараты, в составе которых имеется пипемидиновая кислота — Уротрактин, Палин, Пимидель;
  • мочегонные препараты, особенно хорошо лечить фитосборами.
  • Если причиной воспаления стали инфекции, тогда назначаются антибиотиками (фторхинолоны):

  • норфлоксацин — только очень осторожными нужно быть с этим препаратом людям, имеющим печеночную или почечную недостаточность, эпилепсию, атеросклероз, нарушения в процессе кровообращения;
  • ципрофлоксацин или офлоксацин.
  • Также для лечения применяются антибиотики из следующих групп:

    • аминопенициллины;
    • цефлоспорины;
    • аминогликозиды — препараты этой группы используются только в том случае, если лечение осложнено или у больного острая форма пиелонефрита. Очень сильные средства и назначаются только в кране тяжелых случаях.
    • Если желаемый эффект не наблюдается или воспаление почек находится в обостренной форме, тогда применяются плазмаферез и гемосорбция.

      Помимо медикаментозной терапии также нужно соблюдать специальную диету. Ведь неправильное питание может только усилить симптомы проявления воспаления в почке.

      Только при комплексном подходе, лечение принесет нужный эффект.

      Что необходимо знать о питании?

      Если у больного диагностировано воспаление почек, но такие симптомы, как повышенное давление и отечность не наблюдаются, то питание практически ничем не отличается от обычного приема пищи. Просто необходимо включить в свой рацион овощи и фрукты:

    • картофель и морковь;
    • свекла и капуста;
    • сливы и яблоки;
    • инжир и изюм.
    • Также в диету при воспалении почек необходимо употреблять молочную продукцию, яйца, отварное мясо и рыбу. Обязательно ограничивается:

    • острая пища;
    • приправы;
    • употребление соли (не более 5 г. в сутки).
    • Следует много пить, особенно морсы, киселя, компоты и соки. Объем суточной жидкости — два-три литра.

      Нужно включить в еду и бахчевые культуры (тыква, дыня, арбуз), так как они обладают очень хорошим мочегонным действием. Благодаря им происходит очищение мочевыводящих путей от песка и небольших камней, слизи и микробов.

      У каждого пациента могут быть свои предпочтения в еде, также как и организм может реагировать на каждый продукт по-своему, но правильное питание при воспалении почки, которое назначит врач, соблюдать нужно обязательно.

      Помимо всего вышеперечисленного, в лечение можно включить: травяные чаи и отвары. Воспаление почек — это одно из тех заболеваний, для которого фитотерапия является чуть ли необязательным методом лечения.

      Источник: http://my-pochki.ru/bolezni-pochek/nef/vospalenie-pochek.html

      Высокое артериальное давление и заболевания кровеносных сосудов почек

      Какая связь между высоким артериальным давлением и заболеваниями сосудов почек?

      Для начала коротко ознакомимся с анатомией и физиологией почек. Почки получают кровь из почечных артерий, отходящих непосредственно от аорты — главного сосуда нашего организма. Кровь, проходя через почки, очищается от шлаков и по другим сосудам — почечным венам возвращается в общий кровоток. Шлаки фильтруется, и выводятся из организма с мочой. Кроме этой крайне важной функции почки также участвуют в регулировании кровяного давления с помощью специального гормона, называемого ренином. Выработка этого гормона зависит от почечного кровотока. Причём связь эта обратная, т.е. выброс ренина увеличивается при уменьшении почечного кровотока. В условиях сужения почечной артерии (стеноз) или образования кровяного сгустка в почечных венах (тромбоз почечных вен встречается крайне редко) нарушается кровоток в почках, и, соответственно функция почек. Вследствие этого у Вас может развиться высокое артериальное давление. Без лечения эти состояния могут привести к почечной недостаточности.

      Каковы признаки заболевания?

      Сначала признаки заболевания могут отсутствовать. Поражения почечных артерий развиваются медленно и прогрессируют в течение долгого времени. Одним из первых признаков заболевания является высокое артериальное давление. Есть множество причин приводящих к артериальной гипертензии, большинство из которых не связаны с поражением почечных сосудов. В пользу вовлечения сосудов почек может говорить высокое, трудно поддающееся обычному лечению высокое артериальное давление.

      При тромбозе почечной вены, ее просвет закрывается сгустком крови, нарушается отток крови из почки. Признаками этого могут являться:

    • боль в пояснице, отдающая в ногу
    • кровь в моче
    • белок в моче
    • увеличение размера почки
    • лихорадка, тошнота, рвота
    • высокое артериальное давление
    • внезапный отёк ног
    • затруднение дыхания
    • Что является причиной заболевания?

      Основной причиной сужения (стеноза), почечных артерий является атеросклероз. Внутренняя поверхность артерии в норме гладкая и свободно проходима, но с возрастом в стенках артерии образуются так называемые атеросклеротические бляшки — скопление холестерина, суживающее их просвет. Это приводит к нарушению кровообращения в почке, и, как упоминалось выше, к повышению артериального давления.

      Увеличению вероятности развития атеросклероза, его быстрому прогрессированию, а также раннему проявлению болезни способствуют следующие факторы:

    • Курение
    • Сахарный диабет
    • Высокий уровень холестерина в крови
    • Высокое артериальное давление
    • Избыток массы тела
    • Наличие случаев сердечно-сосудистых заболеваний в семье
    • Другие причины поражения почечных артерий:

      — фибромускулярная дисплазия

      — аневризмы почечных артерий

      — расслоение интимы почечных артерий и др.

      Нефротический синдром (состояние, при котором большое количество белка, называемого альбумином, теряется с мочой) — самая частая причина тромбоза почечной вены. Другие причины тромбоза почечной вены — это повреждение вены, инфекции, или опухоли.

      Какие исследования необходимы для подтверждения диагноза?

      После опроса и общего осмотра Ваш врач может порекомендовать следующие исследования.

      Ультразвуковое исследование

      Ультразвуковое исследование позволяет определить состояние кровеносных сосудов и внутренних органов, используя высокочастотные звуковые волны. С помощью этого метода врач может определить локализацию и степень сужения почечных сосудов, свойства атеросклеротической бляшки, характер кровотока, а также определить размеры почек.

      Ангиография — это инвазивный, но более точный метод определения месторасположения и степени сужения или закупорки просвета сосуда. Через небольшой катетер, проведённый к почечным сосудам вводится контрастное вещество. С помощью рентгеновских лучей получают изображение сосудов на экране. Само контрастное вещество выделяется через почки, что иногда может повлиять на их функцию. Это требует осмысленного подхода, особенно у лиц с нарушением функции почек. Очень важно отметить, что в современных условиях часто есть возможность устранить сужение прямо при проведении ангиографического исследования с помощью специальных баллонов и стентов — устройств, удерживающих сосуды в расширенном состоянии.

      Это метод, позволяющий с помощью специального радиоактивного вещества и специальной камеры проанализировать почечный кровоток и функцию почки.

      Лечение

      Изменение образа жизни

      Несомненно, очень важным этапом лечения является изменение образа жизни. В связи с этим Ваш врач может рекомендовать следующее:

    • бросить курить, если Вы курильщик
    • оптимизировать вес, диету и режим физических нагрузок
    • постоянно контролировать и корректировать уровень артериального давления
    • управлять уровнем сахара в крови при помощи соответствующей диеты и лекарственных препаратов, если Вы страдаете сахарным диабетом
    • Медикаментозное лечение

      Как на дооперационном, так и в послеоперационном периоде, для сохранения и улучшения эффекта от операции, врач может назначить Вам медикаментозное лечение, которое направлено на уменьшение вязкости крови, нормализацию уровня холестерина, глюкозы, водно-электролитного баланса крови, снижение артериального давления.

      Хирургическое лечение

      Существует несколько методик хирургического лечения сужения почечных сосудов.

      Эндартерэктомия, когда сосудистый хирург через разрез на почечной артерии удаляет суживающие её просвет атеросклеротические бляшки, восстанавливая проходимость сосуда. Затем ушивает разрез на артерии. Протезирование, когда хирург замещает участок суженной почечной артерии Вашей собственной веной или специальным сосудистым протезом из искусственного материала.

      Это сравнительно новые, но многообещающие методы лечения сужения сосудов, в частности почечных. Как уже упоминалось, процедура может быть выполнена во время ангиографического исследования. Для этого через маленькие проколы на бедре или в подмышечной области проводятся специальные катетеры к Вашим почечным артериям. На конце катетера находится крошечный баллончик. При раздувании его в месте сужения сосуда, происходит раздавливание атеросклеротической бляшки и прижатие её к стенке артерии, таким образом, расширяя суженный участок. Эта процедура называется баллонной ангиопластикой. Часто для закрепления эффекта и сохранения просвета в расширенном состоянии ангиопластика может быть дополнена стентированием — постановкой специального металлического устройства, стента, в суженный участок артерии.

      Источник: http://www.bakulev.ru/cyclo/detail.php?ID=39420

      Что такое почечное давление?

    • Как почки влияют на АД?
    • Признаки и симптомы патологического почечного АД
    • Повышенное артериальное давление нередко связано с нарушениями работы почек. В медицинской практике феномен почечного давления получил название почечной гипертензии. Статистические данные показывают, что примерно у каждого 7 человека с диагностированным повышенным артериальным давлением проблема лежит в плоскости почек. Почечное давление наиболее часто провоцирует появление высокого давления у людей моложе 30 лет. Низкое давление также может быть спровоцировано патологиями почек, но встречается это явление нечасто.

      Как почки влияют на АД?

      Давление и почки находятся во взаимосвязи, именно поэтому появление жалоб со стороны почек может оказать негативное воздействие на кровяное давление. Главной задачей почек является фильтрация крови для очищения ее от токсинов и других вредных веществ, а кроме того, отведения лишней жидкости. В случае наличия в крови большего количества жидкости, чем требуется кровеносной системе, наблюдается повышение артериального давления.

      Низкое давление, наоборот, наблюдается, когда уровень жидкости снижен и имеет место обезвоживание в легкой степени. Именно поэтому большинство врачей при лечении патологических состояний, связанных с повышенным артериальным давлением, среди прочего назначают диуретические средства, призванные ускорить процесс отведения воды, так как связь между этими процессами хорошо изучена.

      Гипертензия бывает 2-х основных видов, которые могут быть вызваны поражением паренхимы вследствие развития воспалительных заболеваний, а также из-за повреждения кровеносных сосудов болезнями сердечно-сосудистой системы. Причины развития того или иного вида гипертензии могут крыться в следующих заболеваниях:

    • гломерулонефрит;
    • пиелонефрит;
    • волчаночный нефрит;
    • гидронефроз;
    • аортоартериит;
    • дисплазия артерий;
    • поликистоз;
    • атеросклероз.
    • Кроме того, причины появления аномального давления могут также крыться во врожденных абстракциях тканей почек. Особенности проблем, вызывающих повышенное давление, обязательно нужно учитывать при диагностике. При паренхиматозной гипертензии исправить положение помогут консервативные методы воздействия. В случае с реноваскулярной гипертензией проблему можно исправить только путем хирургического вмешательства.

      Основные механизмы повышения давления при неправильной или неполной работе почек включают в себя массу моментов, которые нужно учесть при диагностированной гипертензии. Сразу стоит отметить, что почки принимают непосредственное участие в поддержании АД, так как для поддержания нормального давления в самом органе вырабатывается ряд веществ, которые могут оказывать прямое воздействие на сосудистый тонус.

      Вещества, вызывающие высокое давление называют прессорными. Соединения, способствующие снижению АД, получили название депрессорных. Для того чтобы поддерживать нормальное АД при любой стрессовой ситуации, эти вещества продуцируются в разных пропорциях. Заболевания почек способствуют увеличению продуцирования прессорных веществ, в том числе ренина, для компенсации частично утерянной функции почки. Все заболевания, провоцирующие изменения давления, в той или иной степени приводят к замедлению кровотока в самой почке.

      Вернуться к оглавлению

      Признаки и симптомы патологического почечного АД

      Учитывая, что причины появления аномального АД могут крыться в самых разнообразных патологических процессах, влияющих на общее состояние почек, степень выраженности симптомов у разных больных может существенно различаться. При наличии почечного давления при прослушивании диагностируется отчетливый систолический шум, а кроме того, имеет место значительнее повышение нижнего диастоличесткого давления до показателей в 240 мм рт. ст. в сочетании с незначительным понижением пульсового давления. Однако существуют и более характерные клинические проявления, в том числе:

      Проявления почечного АД во многом схоже с эссенциальной гипертонией, но все же есть определенные различия. Все дело в том, что при значительном повышении АД при эссенциальной гипертонии больные входят в состояние, которое называется гипертоническим кризом. Это явление сопровождается очень серьезным ухудшением состояния. В случае с почечным АД даже при повышении его до критических показателей человек может не ощущать на себе значительных последствий. Однако это не означает, что почечное давление не является опасным, так как все совсем наоборот.

      Отсутствие явных симптомов приводит к тому, что человек не обращает внимания на свое состояние.

      Между тем почечное патологическое АД способствует развитию застойных процессов в области сердца других патологий, которые в дальнейшем могут снизить качество жизни и ее продолжительность. Для выявления почечного давления, симптомы которого не проявились остро, нужно провести ряд исследований, в том числе:

      Источник: http://popochkam.ru/bolezni/pochechnoe-davlenie.html

      Высокое давление при болезнях почек

      Очень часто в быту можно услышать такие фразы, как «почечное артериальное давление». «сердечное артериальное давление». Более того, часть наших пациентов полагает, что верхние цифры, так называемое систолическое артериальное давление это и есть давление «сердечное», а нижние цифры, диастолическое давление, — соответственно давление «почечное».

      Я не буду рассказывать о том, как формируется собственно артериальное давление, откуда берутся эти «верхние» и «нижние» цифры. Разговор пойдет о другом — об артериальной гипертензии (высоком артериальном давлении) при заболеваниях почек. Действительно, большинство болезней почек сопровождаются повышением артериального давления. Однако далеко не каждый гипертоник страдает изначально урологическими заболеваниями. Но и «истинная», так называемая эссенциальная гипертоническая болезнь, которая с давних пор относится к психосоматическим заболеваниям, рано или поздно приводит к нарушению функции почек.

      Артериальные гипертензии почечного происхождения

      В основном, все артериальные гипертензии почечного происхождения можно разделить на3 большие группы:

      1. Паренхиматозные или ренопаренхимные гипертензии, которые возникают при одно- или двухстороннем поражении почек при таких заболеваниях как гломерулонефрит, пиелонефрит, нефропатия беременных, диабетическая нефропатия, амилоидоз, системная красная волчанка, мочекаменная болезнь с сопутствующим хроническим пиелонефритом.

      2. Вазоренальные или реноваскулярные гипертензии, связанные с поражением (сужением) почечных сосудов различного диаметра — от самых крупных, например, почечной артерии, до самых мелких, внутрипочечных. Причин, по которым происходит сужение просвета сосудов, очень много: здесь и врожденные заболевания, и атеросклероз, и сахарный диабет, фибромускулярные дисплазии и сдавление сосудов извне.

      3. Смешанные гипертензии. Их возникновение связано как с поражением самой почечной ткани, так и с нарушением проходимости сосудов почек (нефроптозом, опухолями и кистами почек, сочетанием врожденных аномалий почек и их сосудов и др.)

      Принципы лечения

      Необходимо сказать еще и вот о чем — независимо от первоначальной причины возникновения артериальной гипертензии, в дальнейшем она сама способствует тому, что ухудшается работа почек. Формируется своеобразный порочный круг, разорвать который весьма и весьма сложно. Особенно сложно, когда есть несогласованность в действиях урологов и терапевтов в лечении и обследовании подобных больных. К сожалению, еще встречается такая практика, когда пациенту, например, с хроническим пиелонефритом, протекающим с артериальной гипертензией, говорят: «А теперь вас лечить будет терапевт».

      На сегодняшний день непростительно не знать принципы лечения осложнений «своей» патологии. Другое дело, что угнаться за фармацевтической промышленностью, которая ежегодно предлагает десятки новых препаратов, снижающих артериальное давление, невозможно. В этом случае и требуется помощь консультанта — терапевта. Однако забывать о том, что существует всего несколько основных патофизиологических механизмов развития артериальной гипертензии при урологических заболеваниях тоже не следует.

      Конечно, главное — это тщательное лечение основного урологического заболевания, которое требует больших усилий и от врача, и от пациента. Это как раз те ситуации, когда лечение, наблюдение зачастую продолжаются многие месяцы и годы. Здесь всегда хорошо срабатывал разработанный в прежние годы метод диспансерного наблюдения пациентов с заболеваниями почек. Лечение лишь обострений хронических заболеваний приводит к необратимым потерям почечной паренхимы — клубочков и канальцев, что лишь усугубляет течение артериальной гипертензии.

      Второе, на что следует обратить внимание и врачу, и пациенту с гипертензией при заболевании почек — это на ограничение натрия в пищевом рационе, то есть ограничение приема поваренной соли. Взаимосвязь между натрием и высоким артериальным давлением заключается в том, что задержка выведения натрия почками приводит к увеличению объема внеклеточной жидкости и, как следствие, стойкому сужению сосудов. Это приводит к росту периферического сопротивления сосудов и артериальное давление начинает увеличиваться.

      Существует еще несколько механизмов развития вторичных гипертензий при урологических заболеваниях: разбалансировка ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, угнетение выработки почечных простагландинов, истощение калликреин-кининовой системы. Разбираться в этих тонкостях предоставим специалистам, но будем помнить — главная роль в поддержании высокого артериального давления принадлежит в первую очередь задержке натрия и жидкости в организме. Правильно и рационально организовав свое питание можно сэкономить значительные средства на лечении артериальной гипертензии.

      Юрий НОВИКОВ, врач уролог-сексолог

      Источник: http://medpnz.ru/page.php?al=vysokoe_davlenie_pri_boleznjah_pochek

      Почечная давление (гипертония): причины, симптомы и лечение

      Содержание

      Почечная гипертония – сложное и коварное заболевание, которое диагностируют у каждого пятого пациента с жалобой на повышенное давление. Этот недуг молодеет стремительнее, чем классическая гипертония, – в большинстве случаев он поражает людей до 40 лет, развивается стремительно и требует немедленной и продолжительной терапии. Что же такое гипертония при заболеваниях почек, как проявляется и как ее лечить?

      Устройство почечной гипертонии

      Болезнь развивается при любых нарушениях функций почек. Основная роль органов мочеотделения в организме – фильтрация артериальной крови, своевременное выведение лишней жидкости, натрия, продуктов распада белков и вредных веществ, случайно попавших в нашу кровь.

      Если почки вдруг перестают полноценно работать, снижается приток крови к ним, вода и натрий начинают задерживаться внутри, становясь причиной отеков. Накапливаясь в крови, ионы натрия провоцируют разбухание сосудистых стенок, обостряя их чувствительность. Поврежденные рецепторы почек активно выделяют особый фермент «ренин», который преобразуется в «ангиотензин», затем – в «альдостерон». Эти вещества повышают тонус сосудов и уменьшают просветы в них, что неизбежно ведет к увеличению давления. Одновременно резко сокращается выработка веществ, снижающих тонус артерий, и почечные рецепторы раздражаются еще сильнее.

      Так возникает замкнутый порочный круг, который подпитывает сам себя и вызывает постоянное повышение кровяного давления.

      Причины

      Причины, по которым у пациентов возникает повышенное почечное давление, зависят от разновидности заболевания. Есть два вида:

    • вазоренальная гипертония;
    • гипертония связанная с диффузными поражениями почек.
    • Первый тип. Вазоренальная (реноваскулярная) гипертония – это нарушения в работе артерий почек.

      Вызывают такую проблему патологии почечных сосудов, врожденные или приобретенные.

      Врожденные причины:

    • гиперплазия (разрастание) стенок почечной артерии;
    • коарктация (сужение перешейка) аорты;
    • аневризма артерии.
    • Приобретенные причины:

    • атеросклероз сосудов почки;
    • эмболия (закупорка) почечной артерии;
    • склерозирующий паранефрит,
    • внешняя компрессия почечных артерий.

    Реноваскулярная гипертония – самый частый вид повышенного давления при патологиях почек: у детей ее диагностируют в 90% от всех случаев, у взрослых – в 50-60%.

    Второй тип. Гипертония при диффузных поражениях почек вызывается повреждениями самой ткани органов. Факторы, которые служат причиной скачков давления при этом заболевании, тоже можно разделить на 2 группы.

    Аномалии развития:

  • врожденное уменьшение почки в размерах (гипоплазия);
  • удвоение органа, полное или неполное;
  • киста.
  • Воспаления тканей:

  • гломерулонефрит.
  • Примечание! В редких случаях специалисты также отмечают смешанную форму заболевания, когда патологические изменения в тканях почек соединяются с разрушением артерий.

    Симптомы

    Почечная гипертония по своему проявлению довольно сильно напоминает традиционную сердечную, но может включать типичные признаки почечных болезней. Медики указывают 2 сценария ее развития, симптомы у которых существенно различаются.

    Симптомы доброкачественного течения

    При этой форме заболевание развивается довольно медленно, без явных ухудшений. Давление стабильно повышено, не снижается, но и не делает резких скачков вверх. Пациенты ощущают тупую головную боль, слабость, головокружение и одышку, чувство беспричинной тревоги. Мучают неприятные ощущения и боль в районе сердца, частое сердцебиение.

    Симптомы злокачественного течения

    Болезнь начинается стремительно. Увеличивается «нижнее» (диастолическое) давление до 120 мм рт. ст. граница между верхним и нижним показателями тонометра становится минимальной. Поражается зрительный нерв, что ведет к необратимым нарушениям зрения. Пациенты страдают от сильнейших головных болей в области затылка, тошноты, рвоты, головокружений.

    Общая симптоматика

    Помимо специфических, существуют также общие признаки повышенного почечного давления для обоих случаев, которые позволяют исключить сердечную гипертонию и начать соответствующее лечение:

  • давление способно подскочить внезапно, без явных стрессов и физических перегрузок;
  • проблемы могут начаться в молодом возрасте, до 30 лет;
  • в семье нет хронических гипертоников и страдающих сердечными болезнями;
  • параллельно с основными симптомами возникают характерные боли в пояснице;
  • мучают сильные отеки конечностей.
  • Осложнения

    Если у пациента развивается почечная гипертония, страдают в первую очередь так называемые органы-мишени – органы, которые больше других подвержены морфологическим и функциональным изменениям из-за высокого артериального давления. Это сердце, почки и мозг.

    Осложнения при повышенном давлении, вызванном поражениями почек, – это:

  • почечная и сердечная недостаточность;
  • нарушение полноценного мозгового кровообращения;
  • кровоизлияния в сетчатку глаза;
  • тяжелые поражения артериальных сосудов;
  • нарушения липидного обмена.
  • Нарушения работы внутренних органов при такой гипертонии влекут за собой тяжелые и неизлечимые заболевания. Если не лечить болезнь вовремя, повышенное артериальное давление может спровоцировать частичную и даже полную потерю зрения, атеросклероз, инсульт и инфаркт, а также нарушение функций почки вплоть до отказа.

    Диагностика

    Определить у пациента почечную гипертонию может только опытный терапевт – чтобы назвать точный диагноз и назначить лечение, нужно исключить внушительный ряд причин, которые могут спровоцировать скачки кровяного давления.

    Первое, что необходимо для установления болезни, — это непрерывный контроль за состоянием артериального давления в течение достаточно долгого периода. Так, если в течение месяца у человека фиксируются показатели выше 140/90 мм рт. ст. то диагноз очевиден – «гипертония». Если существуют также какие-либо нарушения в работе почек, то заболевание определяется как вторичная гипертония при почечных заболеваниях, и нужно немедленно начинать комплексное лечение.

    Чтобы выявить почечные патологии, необходим ряд исследований:

  • анализ мочи;
  • УЗИ почек;
  • урография;
  • динамическая сцинтиграфия;
  • почечная ангиография;
  • МРТ и компьютерная томография;
  • биопсия.
  • Лечение

    Повышенное почечное давление требует участия в лечении сразу двоих специалистов уролога и терапевта. Весь комплекс восстановительных мероприятий можно объединить в 2 крупные группы – нормализация функции почек и снижение артериального давления.

    Лечение почек имеет 2 формы – операция и медикаменты.

    Процедуры/операции

    При врожденных пороках (удвоение органа, киста и т.д.) необходима операция; если есть закупорка или стеноз почечных артерий, без хирургического вмешательства также не обойтись.

    В последнем случае (при стенозе артерий) медики обычно используют баллонную ангиопластику – расширение и укрепление стенок сосудов при помощи стента, который вводится внутрь. Но операция возможна, только если почка хотя бы частично сохранила свою функцию – в самых тяжелых случаях неизбежно удаление.

    Специалисты нередко предлагают лечить почечную гипертонию таким способом, как фонирование – это метод нехирургического воздействия на органы с помощью виброакустических волн. Вибрация помогает очистить кровь, разбить сформировавшиеся в сосудах бляшки, уменьшить риски последующей закупорки артерий и снизить давление.

    Медикаментозная терапия

    Данный вид предполагает прием специальных препаратов для лечения основного заболевания (обычно назначается при воспалениях почек) и уменьшения выработки фермента ренина.

    Снизить давление при почечных патологиях можно с помощью ингибиторов АПФ (каптоприл, фоззиноприл, эналаприл и др.), которые назначает только лечащий врач. По согласованию с терапевтом иногда применяется также лечение народными методами – травяные сборы, отвары и свежевыжатые соки.

    Если у вас диагностирована почечная гипертония, лечить проблему в больничных стенах и щадящими народными методами недостаточно – нужно изменить образ жизни и рацион питания. При повышенном давлении придется отказаться от вредной еды – кислого, перченого и жареного, исключить крепкий черный кофе и алкоголь. В некоторых случаях необходима специальная бессолевая диета, ее обычно составляет лечащий терапевт. Кроме того, гипертония требует отказа от повышенных физических нагрузок – о специальных курсах лечебной терапии тоже можно узнать у доктора.

    Источник: http://my-pochki.ru/oz/pochechnaya-davlenie.html

    Еще по теме:

    • Дробление камней почек показания Как дробят камни в почках? Камни в почках — нередкое проявление мочекаменной болезни. Что делать, когда поставлен диагноз мочекаменная болезнь? Когда используют дробление камней в почках, а когда используется лапароскопия? Какой метод эффективней? Больно ли? Эти вопросы интересуют тех, кто хотя бы один раз ощутил на себе всю серьезность симптомов почечной колики. Допустимо прибегать к […]
    • Диабетическая нефропатия патогенез Что за диагноз такой «Диабетическая нефропатия» – описание и способы лечения патологии Тому, как возникает и как развивается это опасное заболевание, поддается ли лечению, посвящена эта статья. Диабетическая нефропатия: что это такое? Диабетическая нефропатия (ДН) представляет собой патологию функций почек, развившуюся как позднее осложнение на фоне заболевания диабетом.В […]
    • Домашнее обучение при гломерулонефрите Медико-социальная экспертиза 200?'200px':''+(this.scrollHeight+5)+'px');"> болеет гломерулонефритом с 6 лет,на данный момент ему 17лет.За все годы болезни было 3 рецедива Получается - за 11 лет - всего 3 обострения заболевания - это очень редкие обострения. 200?'200px':''+(this.scrollHeight+5)+'px');"> в мае 2012 года был третий и был поставлен диагноз хронический диффузный […]
    • Гидронефроз у ребенка 1 год ГИДРОНЕФРОЗ У РЕБЕНКА ПОЛУТОРА ЛЕТ Россия Киров Гость (не зарегистрирован) Здравствуйте. Проконсультируйте, пожалуйста, по результатам УЗИ. Правая почка 71*29мм, XKC не расширена. Левая почка, 78*31мм, лоханка до 11мм, чашечки до 7-9мм с уплотненными стенками, паренхима 8-9*9мм дифференцирована. Мочевой пузырь не изменен. Мочеточники не расширены. Заключение:Гидронефроз слева. Ещё […]
    • Врожденный гидронефроз по мкб Обструктивная уропатия и рефлюкс-уропатия (N13) Источник: http://mkb-10.com/index.php?pid=13108 Гидронефроз почки мкб 10 Симптомы заболевания гидронефроз, код по МКБ 10 и основные методы лечения Изменение структуры и формы почек из-за нарушений нормального вывода мочи из организма называется гидронефрозом. Замечено, что данное заболевание чаще всего поражает мальчиков в детском […]
    • Гидронефроз почек код мкб Камни почки и мочеточника (N20) В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10 ) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти. МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170 Источник: […]
    • Воспаление почек после операции Воспаление почек: симптомы и лечение | Как лечить воспаление почек Наиболее частыми разновидностями данного воспаления являются такие патологии, как: мочекаменная болезнь, гломерулонефрит, пиелонефрит. Воспаление почек каждого типа имеет свою специфику. Симптомы развития воспаления почек Основными симптомами болезни являются боль в области поясницы, отечность, а также головокружение и […]
    • Восстановление после операции гидронефроза Отделение урологии Российской Детской Клинической Больницы ГИДРОНЕФРОЗ ЧТО ТАКОЕ ГИДРОНЕФРОЗ? Гидронефроз - это расширение полостей почки (лоханки и чашечек) вследствие затруднения оттока мочи, связанного с нарушением проходимости лоханочно-мочеточникового сегмента. Рисунок 1. Наиболее распространенные причины гидронефроза. А - стеноз (сужение) прилоханочного отдела мочеточника. Б - […]