Какой должна быть диета при гломерулонефрите

Оглавление: [ скрыть ]

  • Принципы питания при гломерулонефрите
  • Что можно есть и чего лучше избегать при гломерулонефрите
  • Гломерулонефрит относится к иммуновоспалительным заболеваниям, поражающим почки, точнее, их клубочки (гломерулы). Как и при всех прочих болезнях, имеющих дело с органами внутренней секреции, диета при гломерулонефрите является важной составляющей лечения.

    Принципы питания при гломерулонефрите

    Клиническое течение гломерулонефрита может иметь различный характер, что будет влиять на подбор соответствующей диеты для пациентов, однако основные принципы, направленные на устранение факторов, провоцирующих развитие заболевания, будут общими для всех.

    Больным как с острым, так и с хроническим гломерулонефритом, врачи рекомендуют придерживаться диеты № 7, которая должна стать ориентиром для планирования питания.

    Диета при хроническом гломерулонефрите должна соблюдаться постоянно. Главной идеей этой диеты является:

    1. Значительное сокращение в рационе количества соли, являющейся источником натрия.
    2. Сбалансированное употребление жидкости.
    3. Ограничение белка.

    Для того чтобы питание при гломерулонефрите соответствовало этим требованиям, при приготовлении блюд практически полностью исключают поваренную соль, а также продукты с ее содержанием (колбасы, селедка, копчености и пр.). В целом, в зависимости от тяжести заболевания, диета при гломерулонефрите допускает от 1 до 4-5 г соли в сутки. Количество жидкости, разрешенное к употреблению за сутки, не должно превышать количество, которое выводится из организма с мочой, плюс 300-500 мл.

    Суточная доза белка, получаемого с пищей, должна соответствовать нижним границам нормы (примерно до 1 г на килограмм массы тела больного), причем рекомендуется, чтобы доля белков животного происхождения не превышала 50%. Среди важных моментов, на которые обязательно надо обратить внимание, необходимость включения в рацион продуктов, способных стать дополнительными источниками калия, участвующего в работе многих систем организма, в частности отвечающего за выведение жидкости. К таким продуктам, например, относится печеный картофель.

    Вернуться к оглавлению

    Что можно есть и чего лучше избегать при гломерулонефрите

    Людям, страдающим гломерулонефритом, можно есть бессолевой хлеб, вегетарианские супы, нежирные сорта мяса и птицы (в ограниченном количестве), нежирную рыбу, молоко, творог, другие кисломолочные продукты, яйца, макаронные изделия и крупы, большую часть овощей, ягоды и фрукты, в том числе сушеные, сливочное и растительное масло. Из напитков разрешены компоты, кисели, чай, соки, отвар шиповника, некрепкий кофе.

    Для того чтобы предотвратить осложнения и ускорить выздоровление, следует отказаться от обычного хлеба, бульонов и супов на бульонах, грибов, бобовых, консервов, солений, копченостей, жирной рыбы и мяса, сала, продуктов, содержащих щавелевую кислоту (щавель, шпинат), зеленого лука, редиса, чеснока, сыра, шоколада. Категорически не допускается употребление алкоголя даже в самых малых количествах.

    Блюда желательно готовить на пару, варить, тушить, запекать, а вот от жареных продуктов лучше воздержаться.

    Диета при гломерулонефрите позволяет, чтобы для улучшения вкусовых качеств при приготовлении пищи использовали укроп, петрушку, лимонную кислоту и уксус, корицу, ванилин, томатные и сметанные подливы.

    Человек с диагнозом «гломерулонефрит» должен принимать пищу небольшими порциями 4-6 раз в день. Нельзя допускать перееданий, но и больших перерывов между приемами пищи, ведущих к появлению острого чувства голода, тоже следует избегать.

    Примерное дневное меню при гломерулонефрите может быть таким:

  • первый завтрак: овощной салат, гречневая или любая другая каша, яйцо всмятку;
  • второй завтрак: 1-2 печеных яблока;
  • обед: овощной суп, картофельное пюре с вареной курицей, компот или кисель;
  • полдник: фрукты или ягоды;
  • ужин: морковная запеканка или творог со сметаной, травяной чай;
  • перед сном: стакан кефира или кислого молока.
  • Если при заболеваниях почек соблюдать все рекомендации, которые диктует диета при остром гломерулонефрите. то лечение будет проходить гораздо быстрее и успешнее, а хронический гломерулонефрит будет протекать легче, и почкам проще будет справляться со своими функциями.

    Источник: http://popochkam.ru/bolezni/glomerulonefrit/dieta-pri-glomerulonefrite.html

    Диета при гломерулонефрите

    Содержание

    Гломерулонефрит – патологическое поражение почек, при котором через поврежденные капилляры в мочу попадает кровь.

    Провоцируют болезнь инфекции, отравление токсичными веществами, наследственность. Основной признак гломерулонефрита – отечность тканей на фоне повышенного давления и снижения суточного объема мочи.

    Когда почки плохо выполняют свою работу, это ведет к сбоям функций других органов, поэтому в ходе лечения пациенту обязательно показана диетотерапия .

    Специальное меню позволит быстрее выздороветь, предотвратить ряд патологий. Врач назначает схему питания с учетом течения болезни – диета при остром гломерулонефрите и хроническом отличается.

    Как и чем питаться при гломерулонефрите

    С первого дня врач рекомендует больному придерживаться ограничений в еде, в частности, избегать солений и маринованных продуктов. Комплексное лечение будет состоять из приема медикаментов, физиотерапевтических процедур и бессолевой диеты ( стол 7 ). Соблюдая все предписания диеты при гломерулонефрите. можно ожидать улучшения обмена в почечных тканях, увеличения мочеотделения. Ниже приведены рекомендации:

      суточную норму пищи нужно разделить на 6 трапез; солить блюда нельзя – хлор и натрий и так есть в продуктах, даже если не ощущаются. Организму такого количества достаточно, а человек вскоре привыкнет к бессолевой диете; ограничить употребление белка и простых углеводов; увеличить количество минералов и витаминов; запрещено есть соленья, грибные и мясные бульоны, свиной и говяжий жир; без соли можно употреблять овощные и крупяные супы, кукурузный и пшеничный хлеб, кисломолочные продукты, фрукты и овощи, макароны, крупы, растительное масло; из напитков разрешается некрепкий чай, соки из овощей и фруктов, компот из шиповника.

      Примерное меню, которое разрешает диета при гломерулонефрите почек :

        к первому завтраку отлично подойдет гречневая каша, творог, вареное куриное яйцо, кофе или чай с сахаром и молоком; на второй завтрак не сложно приготовить салат из фруктов, макароны, молочный суп, из напитков разрешается сок или отвар шиповника; к обеду подойдет суп из овощей или с крупой, овощной борщ (без мяса), голубцы, мясо птицы или кролика, картофель в мундире, салат из овощей или фруктов; на полдник рекомендуется употреблять кефир или молоко, можно – сок. Хорошо подойдут морковные котлеты, приготовленные на пару. К котлетам можно подать картофель из духовки, а галеты, ватрушки и булочки хороши в качестве десерта; на ужин можно приготовить немного макарон или картофельного пюре, рисовую кашу с фруктами. Из напитков можно остановиться на сладком некрепком чае либо стакане сока; перед сном можно съесть салат из свежих фруктов или выпить стакан киселя.

        Есть некоторые особенности диеты при патологии почек – сахарные дни (если поджелудочная железа не сбоит). В течение такого дня с соками и чаем нужно употребить около 400 г сахара, корректируя подбор блюд. Подробнее об этом расскажет врач.

        Питание в случае острого гломерулонефрита

        При остром гломерулонефрите в первые дни врач рекомендует налегать на арбуз. Если болезнь протекает в скрытой форме, не особо проявляясь, особой диеты не требуется – только отказ от соленого. Классические д иетическ ие рекомендации выглядят следующим образом: первые 3 дня можно кушать арбуз и яблоки, кефир, виноград, вареный картофель в мундире.

        С четвертого дня показана растительная и молочная кухня без соли, причем, в сутки нужно употреблять около 70 г белка, 80 г жиров и 360 г углеводов. Если болезнь протекает тяжело, 1 – 2 раза в неделю устраивают разгрузочные дни. Как только мочевой синдром станет менее выраженным, можно увеличить количество белка в рационе на 15 г, углеводов – на 50 г.

        В этот период в меню вводят блюда с рыбой, творогом, а также яичные белки и молоко. По мере выздоровления постепенно добавляют в рацион мясо, но следят, чтобы количество белка в сутки не превышало 90 г.

        Чтобы питание было полноценным, при диагнозе острый гломерулонефрит диета должна включать картофель, арбуз, тыкву и апельсины.

        Питание пациентов с хроническим гломерулонефритом

        Конкретная диета при хроническом гломерулонефрите подбирается врачом с учетом особенностей течения болезни. К примеру, при нарушении функции выделения азота для предотвращения интоксикации назначают питание с низким содержанием белка – шведскую, вегетарианскую либо картофельно-яичную диету. Лучше всего дефицит протеинов восполняет шведская и картофельно-яичная диета, приверженцы вегетарианского питания не будут употреблять фосфаты и легкоусвояемый белок. Поэтому им нужно заменить белок соей.

        Почему питание при гломерулонефрите должен подбирать специалист? Потому, что врач знает, что при дефиците белка и аминокислот есть риск столкнуться с отрицательным азотистым балансом, что приведет к сбою в энергетическом обмене и последующим проблемам. К тому же, специалист знает, что пациентам с сахарным диабетом нельзя придерживаться низкобелковой и безфосфатной диеты, поскольку у них разовьется белково-энергетический дефицит.

        Диета при гломерулонефрите в нефротической форме не позволяет ограничивать белок, особенно, если у пациента выявлена протеинурия. Ограничить в этом случае нужно продукты, содержащие фосфор (рыбу, яйца, орехи, бобовые, какао). Чтобы выводить избыток фосфора назначают медикаменты, связывающие его (к примеру, карбонат кальция).

        На фоне повышенного давления и отеков количество соли и воды нужно ограничить. Если отечность чересчур выражена, нужно перейти на яблочно-картофельную диету. Питьевой режим корректируется таким образом, чтобы потреблять на 500 мл больше, чем выводится из организма.

        Самостоятельно принимать решение о коррекции питьевого и пищевого рациона опасно для здоровья – нужна консультация врача.

        Меню при гломерулонефрите у детей, взрослых, пожилых людей

        Если маленький ребен ок болеет гломерулонефритом, нужно ограничить количество белка в его рационе, составляя меню следующим образом:

          завтрак – манная каша, сваренная на воде без подсластителей. Запить можно компотом; ланч – банан или яблоко; обед — диета при гломерулонефрите у детей разрешает употреблять картофельное пюре с паровыми котлетами и нежирный суп; полдник – овощной салат, кефир.

          Если речь идет о подростках, то с детьми такого возраста проще договориться о правильном питании, если объяснить, зачем это нужно. Правила питания подростков будут аналогичны тем, которым следуют для подбора детского рациона, только добавляют стакан кефира ежедневно. Примерное меню будет выглядеть так:

            завтрак – овсянка на воде с кусочками фруктов; ланч – чай; обед – суп из овощей, отварная рыба или мясо, салат; полдник – кефир; ужин – тушеные овощи и рыба, приготовленная в духовке.

            Для пожилых людей разрабатывается щадящая диета, где разрешается употреблять блины и оладьи, супы с овощами и крупами, яйца, овощи и фрукты, молочные продукты, ягоды. Примерное меню на день выглядит так:

              завтрак – чай и оладьи без сахара; ланч – творог, йогурт или банан; обед – котлеты на пару, тушеные овощи и суп с лапшой; полдник – салат из фруктов; ужин – рыба, приготовленная в духовке, винегрет (без солений).

              Диетические рецепты при болезни почек

              Салат из овощей готовится быстро и просто. Нужно отварить 2 картофелины, свеклу и морковь, затем обдать холодной водой для облегчения процесса очистки от кожуры. Готовые и остуженные овощи нарезают кубиками, к ним добавляют мелко нарезанную небольшую луковицу и заправляют оливковым маслом.

              Хорошо усваивается суп с лапшой. Понадобится 3 картофелины, лапша, лук и 2 лавровых листа. Картофель нарезается некрупными кубиками и помещается в кастрюлю, туда же добавляется мелко нарезанный лук. Овощи заливаются водой и варятся 20 минут, затем к ним добавляется лапша. Через 10 минут добавляется лавровый лист, и суп настаивается на выключенной плите 5 минут.

              Вкусный десерт – блинчики. Нужно подготовить треть стакана муки, 2 куриных яйца, 0,5 стакана молока, 1 ст.л. оливкового масла и немного сахара. Ингредиенты смешиваются, чтобы тесто стало похожим на густую сметану. Благодаря тому, что в тесто добавляется масло, на сковороду его лить не нужно. Жарятся блины на среднем огне.

              Подводя итоги, можно сказать, что диета при гломерулонефрите сама по себе не даст нужный эффект. Лечение должно быть комплексным, грамотно спланированным. Правильный рацион, распорядок и курс терапии подберет врач – уролог, нефролог.

              Источник: http://wmedik.ru/zabolevaniya/urologiya/dieta-pri-glomerulonefrite.html

              Гломерулонефрит у детей: профилактика и лечение

              Гломерулонефриты — большая группа заболеваний почек, характеризующаяся иммунным воспалением в клубочках почки. Гломерулонефрит сокращенно иногда называют нефрит. Нефрит (воспаление почек) — более общее понятие (например, может быть нефрит при травме почки или токсический нефрит), но включающее в себя и гломерулонефриты.

              Функции почек. Почки у человека играют очень важную роль.

              Главная функция почек — выделение. Через почки с мочой выводятся из организма конечные продукты распада белков (мочевина, мочевая кислота и др.), чужеродные и токсические соединения, избыток органических и неорганических веществ.

              Почки поддерживают постоянство состава внутренней среды организма, кислотно-щелочной баланс, удаляя избытки воды и солей из организма.

              Почки участвуют в обмене углеводов и белков.

              Почки — источник различных биологически активных веществ. В них образуется ренин, вещество, участвующее в регуляции артериального давления. а также вырабатывается эритропоэтин, способствующий образованию красных кровяных телец — эритроцитов.

              Таким образом:

            • Почки отвечают за уровень артериального давления.
            • Почки участвуют в кровеобразовании.

            Как работает почка?

            Структурная единица почки — нефрон. Грубо можно разделить его на две составляющие: клубочек и почечные канальцы. Выведение лишних веществ из организма и образование мочи в почке происходит при сочетании двух важных процессов: фильтрация (происходит в клубочке) и обратное всасывание (происходит в канальцах).

            Фильтрация. Кровь человека прогоняется через почку, как через фильтр. Этот процесс происходит автоматически и круглосуточно, так как кровь должна постоянно очищаться. Кровь поступает по кровеносным сосудам в клубочек почки и фильтруется в канальцы, образуется моча. Из крови в канальцы поступают вода, ионы солей (калия, натрия, хлора) и вещества, которые должны быть удалены из организма. Фильтр в клубочках имеет очень маленькие поры, поэтому крупные молекулы и структуры (белки и клетки крови) через него пройти не могут, они остаются в кровеносном сосуде.

            Обратное всасывание. Воды и солей в канальцах отфильтровывается гораздо больше, чем следует. Поэтому часть воды и солей из почечных канальцев всасывается обратно в кровь. При этом в моче остаются все вредные и лишние вещества, растворенные в воде. И если у взрослого человека за сутки отфильтровывается около 100 л жидкости, то в итоге образуется только 1,5 л мочи.

            Что происходит при повреждении почек?

            При повреждении клубочков проходимость почечного фильтра возрастает, и через него в мочу вместе с водой и солями проходят белок и эритроциты (в моче появятся эритроциты и белок).

            Если присоединяется воспаление, в котором участвуют бактерии и защитные клетки лейкоциты, то они тоже попадут в мочу.

            Нарушение всасывания воды и солей приведет к избыточному их накоплению в организме, появятся отеки.

            Поскольку почки отвечают за артериальное давление и кровообразование, в результате недостаточности этих функций у больного разовьется анемия и артериальная гипертензия .

            Организм теряет с мочой белки крови, а это иммуноглобулины, отвечающие за иммунитет. важные белки — переносчики, транспортирующие различные вещества в кровяном русле, белки для построения тканей и т. д. При гломерулонефрите потери белка огромны, а уход с мочой эритроцитов приводит к анемии.

            Причины развития гломерулонефрита у детей

            При гломерулонефрите в почках идет иммунное воспаление, обусловленное появлением иммунных комплексов, которые образуются под воздействием некоего агента, выступающего в качестве аллергена.

            Такими агентами могут быть:

          • Стрептококк. Это самый частый провокатор гломерулонефрита. Помимо поражения почек, стрептококк является причиной ангины, фарингита. стрептококковых дерматитов и скарлатины. Как правило, острый гломерулонефрит возникает через 3 недели после того, как ребенок перенесет эти заболевания.
          • Другие бактерии.
          • Вирусы (грипп и другие возбудители ОРВИ, вирус гепатита. вирусы кори и др.)
          • Вакцины и сыворотки (после прививок).
          • Змеиный и пчелиный яд. Встречаясь с этими агентами, организм реагирует на них извращенно. Вместо того чтобы их обезвредить и вывести — образует иммунные комплексы, которые и повреждают клубочек почки.
          • Пусковыми моментами для образования иммунных комплексов становятся порой самые простые воздействия на организм:

          • Переохлаждение или перегрев.
          • Долгое пребывание на солнце. Резкая смена климата.
          • Физическое или эмоциональное перенапряжение.
          • Нарушается процесс фильтрации, снижается функция почек. Значительно ухудшается состояние ребенка, так как избытки воды, продукты распада белка и различные вредные вещества остаются в организме. Гломерулонефрит — очень тяжелая, прогностически неблагоприятная болезнь, часто заканчивающаяся инвалидностью.

            Клинические формы гломерулонефритов у детей

            В клинике гломерулонефрита выделяют 3 основных составляющих:

          • Отеки.
          • Повышение артериального давления.
          • Изменение в анализе мочи.
          • В зависимости от сочетания этих симптомов у больного выделены несколько форм, патологических синдромов, встречающихся при гломерулонефрите. Различают острый и хронический гломерулонефрит .

            Клинические формы гломерулонефритов:

            —  Нефритический синдром.

            —  Изолированный мочевой синдром.

            —  Сочетайная форма.

          • Хронический гломерулонефрит.
          • —   Нефротическая форма.

            —  Смешанная форма.

            —  Гематурическая форма.

            Острый гломерулонефрит у детей

            Болезнь может начинаться либо остро, в случае нефритического синдрома, либо постепенно, исподволь, при нефротическом синдроме. Постепенное начало болезни прогностически менее благоприятно.

            Нефритический синдром. Этой формой заболевания, как правило, страдают дети 5-10 лет. Обычно болезнь развивается через 1—3 недели после перенесенной ангины. скарлатины, ОРВИ и др. инфекций. Начало болезни острое.

            Характерны:

          • Отеки. Располагаются преимущественно на лице. Это плотные, трудно проходимые отеки, при адекватном лечении сохраняются до 5—14 дней.
          • Повышение артериального давления, сопровождающееся головной болью. рвотой, головокружением. При грамотном лечении снизить артериальное давление удается за 1-2 недели.
          • Изменения мочи:
          • —  снижение количества мочи;

            —  появление белка в моче в умеренных количествах;

            —  эритроциты в моче. Количество эритроцитов в моче у всех больных разное: от небольшого увеличения до значительного. Порой эритроцитов так много, что моча окрашивается в красный цвет (моча «цвета мясных помоев»);

            —  увеличение количества лейкоцитов в моче.

            Изменения в моче сохраняются очень долго, по несколько месяцев. Прогноз этой формы острого гломерулонефрита благоприятный: выздоровление наступает у 95 % больных через 2-4 месяца.

            Нефротический синдром. Эта форма гломерулонефрита очень тяжелая и прогностически неблагоприятная. Поправляются только 5 % детей, у остальных болезнь переходит в хроническую форму.

          • Ведущие симптомы нефротического синдрома — отеки и белок в моче.
          • Начало болезни постепенное, заключающееся в медленном нарастании отеков. Сначала это голени, лицо, после отеки распространяются на поясницу и могут быть очень выраженные, вплоть до задержки жидкости в полостях организма (полости сердечной сумки, в легких, брюшной полости). В отличие от отеков при нефритическом синдроме, они мягкие и легко смещаемые.
          • Кожа бледная, сухая. Волосы ломкие, потускневшие.
          • Изменения в моче:
          • —  снижение количества мочи с возрастанием ее концентрации;

            —  белок в моче в большом количестве;

            — ни эритроцитов, ни лейкоцитов в моче при нефротическом синдроме не бывает.

          • Артериальное давление нормальное.
          • Изолирований мочевой синдром. При этой форме есть изменения только в моче (умеренно повышено содержание белка и увеличено в разной степени количество эритроцитов). Других жалоб больной не предъявляет. Заболевания в половине случаев заканчивается выздоровлением, или переходит в хроническую форму. Повлиять на этот процесс никак не возможно, так как даже при хорошем грамотном лечении в хроническую форму болезнь переходит у 50 % детей

            Смешанная форма. Имеются признаки всех трех вышеперечисленных синдромов. У больного есть все: и выраженные отеки, и повышено давление, и большое количество белка и эритроцитов в моче. Заболевают в основном дети старшего возраста. Течение болезни неблагоприятное, обычно она заканчивается переходом в хроническую форму.

            Хронический гломерулонефрит у детей

            О хроническом течении гломерулонефрита говорят, когда изменения в моче сохраняются дольше года или не удается справиться с высоким давлением и отеками на протяжении 6 месяцев.

            Переход острой формы гломерулонефрита в хроническую происходит в 5—20 % случаев. Почему же у одних больных гломерулонефрит заканчивается выздоровлением, а у других приобретает хроническое течение? Считается, что у больных хроническим гломерулонефритом есть какой-то дефект иммунитета, либо врожденный, либо сформировавшийся в течение жизни. Организм не способен справиться с атаковавшей его болезнью и постоянно поддерживает вялотекущее воспаление, приводящее к постепенной гибели клубочков почек и их склерозу (замещение рабочей ткани клубочков соединительной тканью).

            Переходу в хроническую форму так же способствуют:

          • Наличие у больного очагов хронической инфекции (хронический синусит. кариес, хронический тонзиллит и др.).
          • Частые ОРВИ и другие вирусные инфекции (корь, ветряная оспа, паротит, герпес. краснуха и др).
          • Аллергические заболевания. Течение хронического гломерулонефрита, как и любой другой хронической болезни, сопровождается периодами обострений и временного благополучия (ремиссия).Хронический гломерулонефрит — тяжелое заболевание, часто приводящее к развитию хронической почечной недостаточности. При этом почки больного перестают работать, и их приходится заменять искусственными, так как без постоянного очищения крови человек жить не может, он умирает от отравления токсическими продуктами. Больной попадает в зависимость от аппарата искусственной почки — процедуру очищения крови приходится проходить несколько раз в неделю. Есть и другой вариант — пересадка почки, что в современных условиях тоже весьма проблематично.
          • Нефротическая форма. Обычно встречается у детей раннего возраста. Характеризуется стойкими длительными отеками, появлением значительного количества белка в моче во время обострения болезни. Примерно у половины больных с этой формой заболевания удается добиться стойкой длительной ремиссии (фактического выздоровления). У 30 % детей болезнь прогрессирует и приводит к хронической почечной недостаточности, а как следствие ее — к переходу на аппарат искусственной почки.

            Смешанная форма. При смешанной форме встречаются в различных сочетаниях все возможные проявления гломерулонефрита: и выраженные отеки, и значительная потеря белка и эритроцитов с мочой, и стойкое повышение артериального давления. Изменения возникают во время обострения болезни. Это наиболее тяжелая форма. В длительную стойкую ремиссию (фактическое выздоровление) выходят всего 11 % больных. Для 50 % болезнь заканчивается хронической почечной недостаточностью и аппаратом искусственной почки. Через 15 лет течения смешанной формы хронического гломерулонефрита в живых остается только половина больных.

            Гематурическая форма. У больного имеются только изменения в моче: во время обострения болезни появляются эритроциты. Может появиться и небольшое количество белка в моче. Эта форма хронического гломерулонефрита прогностически наиболее благоприятна, редко осложняется хронической почечной недостаточностью (всего в 7 % случаев) и не приводит к гибели больного.

            Лечение гломерулонефрита у детей

            Режим. Ребенок с острым гломерулонефритом и обострением хронического лечится только в больнице. Ему назначают постельный режим вплоть до исчезновения всех симптомов. После выписки из больницы ребенок обучается на дому в течение года и получает освобождение от уроков физкультуры.

            Диета. Традиционно назначается стол № 7 по Певзнеру. При остром гломерулонефрите или обострении хронического — стол № 7а, при стихании процесса диета расширяется (стол № 76), в период ремиссии, если нет почечной недостаточности, переходят на стол № 7.

            Стол № 7а.

            Показания: острые почечные заболевания (нефрит острый или его обострения).

          • Питание дробное.
          • Жидкости до 600-800 мл в день.
          • Поваренная соль исключается полностью.
          • Значительное ограничение белковой пищи (до 50 % от положенного по возрасту количества).
          • Рекомендуемые продукты: овощи в вареном, протертом виде, фрукты, особенно богатые солями калия (курага, урюк, изюм), крупяные и мучные блюда в умеренном количестве (гречневая каша с молоком), чай с молоком, бессолевой белый хлеб, сахар до 70 г, масло сливочное до 30 г.
          • Дополнительно витамины: витамины С, К, группы В.
          • При развивающейся почечной недостаточности количество белков уменьшают до 20-25 г, в первую очередь за счет сокращения содержания растительных белков — бобовые, соя, изделия из муки, хлеб и др. поскольку по биологической ценности они уступают животным белкам и лишь перегружают организм вредными продуктами белкового обмена. Назначают в больших количествах глюкозу или сахар (до 150 г в день).
          • Стол № 7б.

            Показания: стихание острого воспалительного процесса в почках.

            Это переходная диета от стола № 7а к столу № 7б.

            Разрешается:

          • Хлеб белый бессолевой.
          • Тощие сорта мяса, рыбы в отварном виде 1-3 раза в неделю.
          • Поваренной соли до 2 г на руки (в продуктах, используемых для приготовления пищи, содержится 2—4 г природной соли).
          • Жидкости до 800-1000 мл.
          • Медикаментозное лечение (основные направления):

          • Мочегонные препараты.
          • Препараты, снижающие артериальное давление.
          • Антибиотики. если подтвердилось, что причина гломерулонефрита — бактериальная инфекция.
          • Гормоны (преднизолон), цитостатики (останавливают рост клеток).
          • Препараты, улучшающие свойства крови (снижающие вязкость и свертываемость и др.)
          • Лечение очагов хронической инфекции (удаление миндалин при хроническом тонзиллите, лечение кариеса и т. д.) через 6-12 месяцев после обострения болезни.
          • При развитии почечной недостаточности применяется гемосорбция или пересадка почки.
          • Фитотерапия и народные рецепты.

            Фитосбор № 1. Рецепт Н. Г. Ковалевой (при хроническом гломерулонефрите):

            трава лаванды —  1 часть,

            листья черной смородины  —  1 часть,

            листья березы  —  1 часть,

            трава будры плющевидной — 1 часть,

            лепестки розы крымской —  1 часть,

            листья толокнянки  —    2 части,

            трава буквицы лекарственной —  2 части,

            брусничный лист —   2 части,

            листья подорожника  —   2 части,

            трава крапивы  —   3 части,

            плоды шиповника, толченые  — 4 части,

            плоды земляники   — 6 частей,

            побеги хвоща полевого — 6 частей.

            Заварить 5-6 г сбора 500 мл кипятка, томить 30 минут на медленном огне, не доводя до кипения. Принимать по 50-150 мл 3 раза в день за 30 минут до еды в теплом виде. Лечение длительное, под контролем анализов мочи и крови.

            Фитосбор № 2 (при остром гломерулонефрите):

            листья черной смородины  —  2 части,

            листья крапивы —   3 части,

            листья подорожника   — 3 части,

            трава душицы  — 1 часть,

            плоды шиповника   — 3 части.

            Заварить 1 ч. л. сбора 1 стаканом кипятка, настаивать 30 минут, процедить. Принимать по 15—50 мл 3 раза в день до еды.

            Фитосбор № 3 (при остром гломерулонефрите с высоким артериальным давлением):

            трава золотарника  —    2 ст. л.,

            трава зверобоя    —    1 ст. л.,

            корневища пырея   —   1 ст. л.

            Заварить сбор 500 мл кипятка, настаивать 2 часа. Процедить. Пить 6 раз в день по 1/4-1/2 стакана.

            Фитосбор № 4 (при снижении почечной функции и начале почечной недостаточности):

            трава подмаренника настоящего  —  4 части.

            трава астрагала шерстисто-цветкового —     3 части,

            листья мелиссы лимонной — 2 части,

            плоды укропа огородного  —  1 часть,

            слоевище мха исландского — 2 части.

            Заварить 1 ч. л. сбора 1 стаканом кипятка, настаивать 30 минут, процедить. Принимать по 15-50 мл 3 раза в день до еды.

            Фитосбор № 5 (при нефротическом синдроме):

            цветки липы —      3 части,

            корень девясила   -2 части,

            брусничный лист   —    2 части,

            цветки бузины черной  —  1 часть,

            листья грушанки круглолистной  —   2 части.

            Фитосбор № 6 (в период ремиссии при хроническом гломерулонефрите):

            плоды можжевельника    —     2 ст. л.,

            семена арбуза   —    2 ст. л.,

            семена шиповника-    2 ст. л.

            Все компоненты измельчить, залить 1 л кипятка, настаивать 20 минут, процедить. Принимать 3 раза в день в теплом виде.

            Фитосбор № 7 (для повышения иммунитета):

            плоды шиповника (истолченные)     —    4 части,

            плоды черной смородины  -3 части,

            листья крапивы   — 2 части,

            листья подорожника  — 1 часть.

            Заварить 1 ч. л. сбора 1 стаканом кипятка в термосе на ночь. Утром процедить и пить по 100 мл 2 раза в день до еды.

            Фитосбор № 8 (при хроническом гломерулонефрите, сопровождающемся повышением уровня эритроцитов в моче):

            листья подорожника    —    2 части,

            цветки календулы  —  2 части,

            листья крапивы —  2 части,

            трава почечного чая  —   2 части,

            трава череды    —   2 части,

            трава тысячелистника  —  2 части,

            плоды шиповника   — 1 часть.

            Заварить 3 ст. л. сухого измельченного сбора 500 мл кипятка в термосе, настаивать 2-3 часа, процедить. Пить по 1/2 стакана 4 раза в день за 30 минут до еды.

            Цветочная пыльца. Принимать по 1/2 ч. л. цветочной пыльцы, пыльцы-обножки или перги 2-3 раза в день (предварительно залить пыльцу 50 мл кипяченой воды и настоять 3—4 часа).

            Фитованны. Теплые ванны с добавлением отваров и настоев трав: листья березы, сосновая и еловая хвоя, листья грецкого ореха, побеги можжевельника, сенная труха, ржаные и пшеничные отруби.

            Тыква с маслом и сахаром. С тыквы средней величины срезать верхушку, вынуть семена и волокна. Внутрь влить 250 мл оливкового масла и засыпать 250 г сахарного песка. Закрыть тыкву срезанной верхушкой, испечь в духовке. После — снять кожуру тыквы, все измельчить и перемешать. Принимать по 1 ст. л. 3 раза в день до еды.

            Отвар овса. Залить 2-3 ст. л. овса 3 стаканами воды, томить на медленном огне 30-40 минут. Процедить в термос и пить в теплом виде в течение дня.

            Повидло из физалиса. При хроническом гломерулонефрите на зиму заготовить повидло из плодов физалиса. Взять 400 г плодов и 400 мл воды, варить 1 час, процедить, добавить 800 г меда и варить еще 30 минут. Принимать по 2 ст. л. до еды.

            Диспансерное наблюдение при остром гломерулонефрите:

          • После выписки из больницы ребенок переводится в местный санаторий.
          • Первые 3 месяца общий анализ мочи, измерение артериального давления и осмотр врача раз в 10-14 дней. Последующие 9 месяцев — 1 раз в месяц. Далее в течение 2-х лет — 1 раз в 3 месяца.
          • При любом заболевании (ОРВИ, детские инфекции, и т д.) необходимо сдавать общий анализ мочи.
          •  Освобождение от физкультуры.
          • Медотвод от прививок на 1 год.
          • Ребенок снимается с диспансерного учета и считается выздоровевшим, если в течение 5 лет не было обострений и ухудшения анализов.

            При хроническом течении:

          • Ребенок наблюдается до перехода во взрослую поликлинику.
          •  Анализ мочи с последующим осмотром педиатра и измерением артериального давления 1 раз в месяц.
          • Электрокардиография (ЭКГ) — 1 раз в год.
          • Анализ мочи по Зимницкому— 1 раз в 2-3 месяца.
          • Курсы фитотерапии по 1-2 месяца с месячными интервалами.
          • Очень важно:

            —   соблюдение диеты;

            —  предохранение от переохлаждения, резкой смены климата, излишних нагрузок (как физических, так и эмоциональных);

            —  вовремя выявлять и лечить инфекционные заболевания и ОРВИ у ребенка.

            Профилактика гломерулонефрита у детей

            Профилактика острого гломерулонефрита состоит в своевременном выявлении и грамотной терапии стрептококковой инфекции. Скарлатина, ангина, стрептодермия должны быть обязательно пролечены антибиотиками в той дозе и тем курсом, который назначит врач, без самодеятельности.

            После перенесенной стрептококковой инфекции (на 10-й день после ангины или на 21-й день после скарлатины) необходимо сдать анализы мочи и крови.

            Профилактики хронического гломерулонефрита не существует, тут уж как повезет.

            В заключение хочется остановиться на основных моментах:

          • Гломерулонефрит — тяжелое, серьезное заболевание почек, к нему нельзя относиться легкомысленно. Лечение гломерулонефрита обязательное, проводится в больнице.
          • Болезнь не всегда начинается остро, явно. Признаки ее порой приходят постепенно, исподволь.
          • Подозрения на гломерулонефрит у ребенка вызывает:
          • —  появление отеков: ребенок проснулся с утра — лицо отекло, глаза, как щелочки или на ножках остаются выраженные следы от резинки носков;

            —  красная, «цвета мясных помоев» моча;

            —  уменьшение количества мочи;

            —  в анализе мочи, особенно, если он сдан после болезни, повышено количество белка и эритроцитов;

            —  повышение артериального давления.

          • При остром, манифестном, начале с нефритическим синдромом (эритроциты в моче, небольшое увеличение белка в моче, отеки, повышение давления) в 95 % случаев болезнь заканчивается полным выздоровлением.
          • В хроническую форму переходит в основном гломерулонефрит с нефротическим синдромом (постепенное начало, медленно нарастающие выраженные отеки и большое количество белка в моче).
          • Хронический гломерулонефрит часто заканчивается почечной недостаточностью, результатом которой является применение аппарата искусственной почки или пересадка почки.
          • Чтобы обезопасить ребенка от прогрессирования болезни при хроническом гломерулонефрите необходимо строго соблюдать режим, диету и вовремя лечить инфекционные и простудные заболевания.
          • Источник: http://zdorovye-rebenka.ru/glomerulonefrit-u-detej-profilaktika-i-lechenie

            Медико-социальная экспертиза

            200?’200px’:»+(this.scrollHeight+5)+’px’);»> болеет гломерулонефритом с 6 лет,на данный момент ему 17лет.За все годы болезни было 3 рецедива

            Получается — за 11 лет — всего 3 обострения заболевания — это очень редкие обострения.

            200?’200px’:»+(this.scrollHeight+5)+’px’);»> в мае 2012 года был третий и был поставлен диагноз хронический диффузный гломерулонефрит

            На данный момент ребенок сидит на гормональной терапии (Преднизолон). Положена ли ему инвалидность?

            Для ответа на поставленный вопрос необходимы дополнительные данные:

            Когда было последнее стац. лечение (даты — с какого по какое) и ПОЛНОСТЬЮ — без сокращений — диагноз оттуда (приведенный Вами диагноз — скорее всего — неполный, т.к. в нем отсутствует степень ХПН).

            Источник: http://www.invalidnost.com/forum/2-668-1

            Все о гломерулонефрите и его лечении

            Гломерулонефрит у взрослых и детей: причины возникновения, симптомы и признаки, диагностика, эффективное лечение

            Гломерулонефрит это двустороннее воспалительное заболевание почек, которое протекает с преимущественным  поражением клубочков (мелких сосудов) почек. При гломерулонефрите нарушаются основные функции почки: образование мочи, выведение из организма ненужных или токсичных веществ. Гломерулонефрит может развиться в любом возрасте, но, как правило, чаще всего гломерулонефрит встречается у людей в возрасте до 40 лет (мужчины страдают чаще женщин). Гломерулонефрит у детей занимает второе место по распространенности после инфекции мочевыводящих путей (пиелонефрит) среди всех болезней почек. основной причиной гломерулонефрита является реакция организма на различные инфекции и аллергены. Гломерулонефрит является одним из самых тяжелых заболеваний почек. Острый гломерулонефрит в большинстве случаев заканчивается полным выздоровлением, а вот хронический гломерулонефрит может привести к хронической почечной недостаточности. Пациенты с хронической почечной  недостаточностью нуждаются в гемодиализе и трансплантации (пересадке) почки.      

            Что такое гломерулонефрит? Гломерулонефрит это острое или хроническое воспаление тканей почек, при котором поражаются, главным образом мелкие сосуды почек и нарушается способность почек образовывать мочу. В отличие от пиелонефрита, который чаще всего затрагивает только одну почку, гломерулонефрит всегда двухсторонний, то есть поражает обе почки сразу. Каковы причины возникновения гломерулонефрита? Основными причинами развития гломерулонефрита являются: Инфекции. Чаще всего причиной развития гломерулонефрита является бета гемолитический стрептококк группы А 12-го типа. Гломерулонефрит может появиться после фарингита, ангины. скарлатины и других воспалительно-инфекционных заболевании. В странах с жарким климатом гломерулонефрит чаще всего является следствием стрептококковых поражений кожи (фликтена, буллезное стрептококковое импетиго). В большинстве случаев при гломерулонефрите удается определить источник инфекции. Токсические вещества. К основным токсическим веществам, которые могут привести к гломерулонефриту, относятся: алкоголь, ртуть, свинец, органические растворители (этиловый спирт, ксилол, ацетон, бензины) и др. Введение вакцин (прививок ), сывороток, различных медикаментов, также может спровоцировать развитие гломерулонефрита. Переохлаждение (при высокой влажности), как правило, приводит к развитию «окопного» нефрита. Переохлаждение организма вызывает расстройства кровоснабжения почек и воспаление их тканей. Гломерулонефрит встречается при многих системных заболеваниях: системная красная волчанка, геморрагический васкулит, инфекционный эндокардит и др. Основной механизм развития гломерулонефрита у детей и взрослых. Ведущее место в развитии гломерулонефрита отводится иммунным реакциям организма на инфекции и аллергены. Спустя некоторое время (2-3 недели) после воздействия инфекции в крови человека образуются антитела. В крови антитела блокируют инфекцию (антигены) и образуют комплексы антиген-антитело. Если в крови больного есть много антигенов инфекции (такое наблюдается при хронических или плохозалеченных болязнях горла, аутоиммунных болезнях), то связываясь с эквивалентным количеством антител они образуют тяжелые комплексы антиген-антитело, которые откладываются в тканях почек и инициируют воспалительный процесс. Воспалительный процесс приводит к повреждению  почки и нарушению её функции. Таким образом причиной развития гломерулонефрита является не инфекция как таковая, а реакция организма на инфекцию. Развитию пиелонефрита способствуют острые хронические воспалительные болезни (например ангина, хронический тонзиллит ) или аллергическое состояние больного. У детей гломерулонефрит чаще возникает спустя несколько недель после эпизода ангины или скарлатины (См. Осложнения скарлатины ). При гломерулонефрите, в отличии от пиелонефрита. всегда поражаются обе почки. Каким может быть гломерулонефрит у детей и взрослых? Формы гломерулонефрита К основным типам (формам) гломерулонефрита относятся:

          • Острый гломерулонефрит.
          • Подострый (быстропрогрессирующий) гломерулонефрит.
          • Симптомы и признаки гломерулонефрита у детей и взрослых Симптомы и признаки гломерулонефрита зависят от формы болезни Острый гломерулонефрит и его симптомы Симптомы и признаки острого гломерулонефрита могут быть разными: от выраженных симптомов до незаметных. К основным признакам и симптомам острого гломерулонефрита относятся:

          • Общая слабость, жажда, повышение температуры тела (до 38-39 С)
          • Боль в поясничной области с обеих сторон.
          • Отеки. Отеки при гломерулонефрите расположены в области лица, появляются утром. При тяжелом течении гломерулонефрита за счет отеков увеличивается масса тела больного (до 20 кг за несколько дней). 
          • Артериальная гипертония. У больных с гломерулонефритом артериальное давление достигает 170/100 мм.рт.ст. На фоне артериальной гипертонии при гломерулонефрите существует вероятность развития отека легких, острой сердечной недостаточности. У детей и подростков при гломерулонефрите повышение артериального давления бывает реже, чем у взрослых
          • Олигурия (выделение менее 1-1,5 литра мочи в сутки). 
          • Гематурия (кровь в моче). Моча у больных гломерулонефритом приобретает цвет «мясных помоев».  
          • При возникновении этих и других симптомов следует немедленно вызвать врача и пройти обследование. Родители детей, переболевших ангиной или скарлатиной, должны быть особенно внимательны. Симптомы гломерулонефрита у ребенка могут развиться спустя 2-4 недели после ангины. Подострый гломерулонефрит и его симптомы Подострый гломерулонефрит является наиболее тяжелой формой гломерулонефрита. Как правило,  подострый гломерулонефрит чаще всего встречается у взрослых пациентов. Подострый гломерулонефрит характеризуется  выраженными изменениями в моче (белок, эритроциты в моче), отеками и прогрессирующим повышением артериального давления. Симптомы и признаки подострого гломерулонефрита схожи с симптомами  острого гломерулонефрита, однако для этой формы гломерулонефрита характерна менее высокая, но более продолжительная температура. При подостром гломерулонефрите быстро появляются осложнения: При подостром гломерулонефрите в течение нескольких недель развивается полная потеря функции почек (острая почечная недостаточность). В результате подострого гломерулонефрита пациент нуждается в диализе и трансплантации (пересадки) почки Хронический гломерулонефрит и его симптомы Хронический гломерулонефрит развивается медленно. Иногда хронический гломерулонефрит может протекать бессимптомно (лишь небольшие изменения в моче) и оставаться незамеченным в течение нескольких лет. При хроническом гломерулонефрите (в отличии от острой формы болезни) редко отмечается связь с острым воспалительным процессом. Хронический гломерулонефрит характеризуется постепенным снижением функции почки и повышением артериального давления. В отсутствии адекватного лечения хронический гломерулонефрит ведет к хронической почечной недостаточности. При хронической почечной недостаточности общее состояние больного постепенно ухудшается и без лечения больной умирает. Как правило,  хроническая почечная недостаточность ведет к уремии. Уремия это патологическое состояние, которое характеризуется накоплением в крови мочевины и при котором поражаются многие органы и системы организма (главным образом головной мозг). К симптомам и признакам уремии относятся:

          • Запах мочи изо рта (мочевина выделяется через слизистые оболочки).
          • Сухость во рту.
          • Понижается острота зрения.
          • Сонливость.
          • Судороги.
          • Методы диагностики гломерулонефрита. К основным методам диагностики гломерулонефрита относятся:

          • Общий анализ мочи. У больных с гломерулонефритом определяют наличие в моче эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров, белков.
          • Серологический анализ крови. Выявляют увеличение титра антител к стрептококку в крови (антистрептолизин О, антистрептокиназа, антигиалуронидаза).
          • УЗИ почек определяет увеличение размеров почек при остром гломерулонефрите или и сморщивание при хронических формах болезни или почечной недостаточности.
          • Глазное дно. Определяют степень поражения сосудов сетчатки.
          • Биопсия почек позволяет уточнить форму гломерулонефрита, его активность, исключить заболевания почек со сходной симптоматикой.
          • Гломерулонефрит во время беременности Чаще всего у беременных женщин встречает острый гломерулонефрит. Причины развития гломерулонефрита во время беременности такие же как и в других случаях (см. выше). Основной причиной развития гломерулонефрита у беременных являются хронические инфекции горла и ЛОР органов не залеченные до наступления беременности Диагностика гломерулонефрита во время беременности может быть довольно сложной, так как симптомы характерные для гломерулонефрита во время беременности (отеки, боли в пояснице, усталость) могут присутствовать и у здоровых беременных женщин. Основным методом диагностики гломерулонефрита во время беременности является общий анализ мочи, при котором определяется повышение уровня белка и эритроцитов в крови. Гломерулонефрит и сопутствующие ему осложнения (например, артериальная гипертония) могут значительно осложнить течение беременности, поэтому в некоторых случаях (правда, довольно редко), для спасения жизни матери, заболевшей гломерулонефритом, принимается решение о прерывании беременности. Лечение гломерулонефрита во время беременности включает

          • подавление инфекции с помощью антибиотиков разрешенных во время беременности
          • лечение гипертонии и отеков
          • поддержание функции почек до их восстановления
          • Лечение гломерулонефрита у беременной женщины проводится под контролем специалистов гинекологов и нефрологов.

            Источник: http://polismed.ru/glomerulonefritis-post001.html

            Диета при гломерулонефрите и ее особенности

            В медицине гломерулонефритом называют острое или хроническое заболевание почек, которое имеет инфекционно-аллергическую природу, нарушает обменные процессы и нормальную жизнедеятельность главных систем человеческого организма. Люди часто игнорируют важность правильного питания для выздоровления и это очень большая ошибка. Именно диета при гломерулонефрите позволяет устранить факторы и причины, которые провоцируют развитие этого заболевания.

            Диета или стол №7, как ее еще называют врачи, подходит в равной степени больным острой и хронической формой этого заболевания. Ее главной задачей является минимизация в рационе соли и белка, увеличение общего количества жидкости в организме человека. Большинство нефрологов считают, что такая диета будет полезной всем, у кого есть проблемы с выделительной системой и оттоком мочи. Диета при гломерулонефрите почек соблюдается не только во время активного лечения, но и на этапе ремиссии заболевания.

            Основные принципы диетического питания при гломерулонефрите

            Самым главным условием вашего быстрого выздоровления является исключение из рациона алкоголя. В идеале – навсегда. Он является мощнейшим ядом для почек, и разницы при этом нет, будете вы употреблять дорогостоящее или дешевое спиртное. Отказаться или ограничить на время лечения придется следующие продукты:

          • соль и соленья;
          • белковые продукты (употреблять разрешено 20-40 г в сутки);
          • продукты, насыщенные быстрыми углеводами и трансжирами;
          • жирные сорта мяса и птицы, рыбы;
          • крепкие бульоны с наваром (содержат много пуриновых кислот, которые угнетают почечную деятельность);
          • крупы;
          • острые специи и овощи, приправы с глутаматом натрия;
          • зелень, чай, кофе и газированные напитки.
          • Диета при гломерулонефрите предусматривает употребление в пищу натуральных продуктов дробными порциями по часовому графику. Пропускать приемы пищи нельзя. Переедание или голодовка так же под запретом. Добивайтесь того, чтобы временной промежуток между каждым из приемов пищи был равным. Ваш ЖТК должен работать в непринужденном режиме.

            Из белковых продуктов допускается употребление в небольших количествах нежирных сортов мяса и рыбы, морепродуктов. Включите в рацион кисломолочные продукты, творог даже если вы их не любите. Они налаживают работу кишечника и обладают адсорбитивными и антитоксичными свойствами, что очень хорошо помогает при почечных заболеваниях. А вот обычное цельное молоко употреблять нельзя. Оно создает хорошую среду для размножения микробов в организме.

            Из всего разнообразия каш можно кушать только рисовую, но только в том случае, если форма заболевания допускает ее употребление. Макароны разрешены в очень маленьких количествах. Растительные, нерафинированные масла не запрещены, но их употребление не должно быть чрезмерным. Фрукты и овощи кушать можно, но стоит избегать богатых калием. При гломерулонефрите в организме наблюдается избыток этого элемента, так что лучше не форсировать развитие гиперкалиемии приемом богатых этим элементом продуктов. Ягоды при гломерулонефрите можно кушать неограниченно.

            Какие особенности лечебного рациона для больных с острой и хронической формой гломерулонефрита?

            Система питания при гломерулонефрите сформирована не только из общих рекомендаций и ограничений. Каждая из основных форм заболевания вносит своих коррективы в лечение больного и его систему питания. На этой основе существуют две разновидности диеты № 7. Это диетический стол № 7а, который назначается при остром гломерулонефрите, а так же стол № 7б, который назначается больным с хронической формой заболевания.

            Диета 7а имеет строгие ограничения и назначается в первые дни прогрессирования острого заболевания. К разрешенным продуктам относятся:

          • хлеб;
          • нежирные сорта мяса в незначительных количествах;
          • кисломолочные продукты;
          • картофель, морковь, свекла, помидоры и зелень — неограниченно;
          • мучные изделия и сахар – не более чем 100 грамм в неделю.
          • При остром гломерулонефрите очень полезно проводить разгрузочные дни на сочных и несладких фруктах. На пользу пойдут дынные, арбузные, огуречные однодневные монодиеты. Все эти фрукты обладают диуретическим действием, так что с выделением мочи в это время проблем не будет. Запреты в пище остаются общие.

            Диета 7б является более щадящей схемой питания. Ее назначают больным с хронической формой и для снижения отеков. Она напоминает стол 7а, только с большим количеством разрешенного белка. Рацион строится на основе анализов и самочувствии больного. Рекомендованные к употреблению продукты и блюда:

            1. Молочные и кисломолочные продукты, каши, яйца, макароны;

            2. Некрепкие чай и кофе, неконцентрированные соки;

            3. Овощные и мясные супы, сырые овощи и фрукты;

            4. Коктейли, морсы и кисели;

            5. Не слишком сладкая выпечка и печенье, блинчики, запеканки.

            Еда для больных острой или хронической формой гломерулонефрита должна вариться, запекаться или готовиться на пару. Очень важно употреблять пищу богатую витамином С. Смело кушайте апельсины, мандарины и лимоны, если нет аллергии.

            Больные должны регулярно следить за количеством белка в мочи. Если анализ мочи показывает отсутствие в мочи белка и крови, то можно добавить в питание немного соли.

            За количеством выделяемой мочи так же нужно следить, и на основе этого формировать питьевой режим. Жидкости недопустимо употреблять на 300-400 миллилитров больше чем ее выделяется. Если, например, за сутки выделяется литр мочи, значит, норма всей дневной жидкости не может превышать 1300 мл.

            В нефротической форме заболевания диеты при гломерулонефрите почек соблюдают со щадящим режимом питания и полным исключением соли на несколько месяцев. Пациент должен строго придерживаться водного баланса и не употреблять больше жидкости, чем ее выделяется.

            В период ремиссии больные продолжают питаться по диете. Ремиссия — это не выздоровление, это просто затишье. Очень важно соблюдать диету в это время. От этого зависит тот факт, избавитесь ли вы от этого недуга раз и навсегда.

            Детский гломерулонефрит. Какое питание излечит малыша?

            Диета при гломерулонефрите у детей основывается на строгой суточной регламентации белка в рационе ребенка. Исключать белок нельзя, ведь он нужен деткам для роста и развития. Его суточное потребление в таких случаях ограничивается до 50% от суточной нормы белка предписанной рационом для здоровых малышей по их возрасту.

            Из рациона больных полностью исключают следующие продукты:

          • острые, соленые продукты, копчености и консервы;
          • продукты с высоким содержанием консервантов, красителей, стабилизаторов, эмульгаторов и прочих вредных химических добавок;
          • крепкие бульоны, кофе, чаи, соки, какао;
          • газированные напитки, напитки с большим содержанием сахара;
          • животные жиры и синтетические жиры (содержатся в маргарине, песочном печенье);
          • белковые продукты в большом количестве;
          • сладкая выпечка, сахар, сладости;
          • Среди продуктов и блюд, которые принесут только пользу и ускорят выздоровление ребенка можно назвать:

          • овощи и фрукты, обладающие мочегонным эффектом;
          • ягоды при гломерулонефрите можно употреблять и кислые и сладкие;
          • отвар шиповника, морсы и кисели;
          • отвар брусничных листьев или василькового цвета;
          • рисовая каша с молоком;
          • супы с нежирным мясом, рыбой и петрушкой.
          • Ребенку полезно будет провести пару разгрузочных дней в рамках диеты на исключительно молочно-растительном питании. Очень эффективно провести 1-2 яблочных или картофельно-яблочных дня.

            Большая часть токсинов, с которыми не справляются наши почки, исходит именно от продуктов питания, которые мы употребляем каждый день. При правильном питании, вы облегчаете им работу, очищаете их и ускоряете свое выздоровление. Ваш природный фильтр опят начнет качественно чистить кровь, а почечные клубочки восстановят свои функции. При гломерулонефрите важно вовремя вылечить недуг. В ином случае заболевание перейдет в хроническую форму, которую излечить нельзя. А это, в свою очередь, грозит почечной недостаточностью.

            Поделиться статьей с друзьями:

            Источник: http://tvoyaybolit.ru/dieta-pri-glomerulonefrite-i-ee-osobennosti.html

            Острый гломерулонефрит. Симптомы, формы заболевания, методы диагностики и лечения, диета. Анализ мочи и крови при гломерулонефрите.

          • Что такое почечный клубочек и как работают почки?
          • Что происходит при гломерулонефрите в почках?
          • Причины острого гломерулонефрита
          • Симптомы и диагностика острого гломерулонефрита
          • Лечение острого гломерулонефрита
          • Часто задаваемые вопросы

            Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

            Гломерулонефрит – заболевание, при котором происходит поражение почечной ткани. При этом заболевании поражаются в первую очередь почечные клубочки, в которых происходит первичная фильтрация крови. Потому, острое течение данного заболевания приводит к временной утрате способности почек адекватно выполнять свою функцию – очищать кровь от токсических веществ (развивается почечная недостаточность).

            Что такое почечный клубочек и как работают почки?

            Кровь, поступающая в почки по почечной артерии распределяется внутри почки по мельчайшим сосудам, которые впадают в так называемый почечный клубочек.

            Что такое почечный клубочек?

            В почечном клубочке ток крови замедляется, как сквозь полупроницаемую мембрану жидкая часть крови с электролитами и растворенными в крови органическими веществами просачивается в Боуменову капсулу (которая как обертка обволакивает почечный клубочек со всех сторон). Из клубочка клеточные элементы крови с оставшимся количеством плазмы крови выводится через почечную вену. В просвете Боуменовой капсулы отфильтрованная часть крови (без клеточных элементов) называется первичной мочой.

            Но в этой моче растворено помимо токсических веществ множество полезных и жизненно необходимых – электролиты, витамины, белки и т.д. Для того, чтобы все полезное для организма опять вернулось в состав крови, а все вредное выводилось в составе конечной мочи, первичная моча проходит через систему трубок (петля Генле, почечный каналец). В ней происходят постоянные процессы перехода растворенных в первичной моче веществ сквозь стенку почечного канальца. Пройдя чрез почечный каналец первичная моча сохраняет в своем составе токсические вещества (которые нужно вывести из организма) и теряет те вещества, которые не подлежат выведению.

            Доступно и понятно о том как развиваются и работают почки.

            Что происходит с мочой после ее фильтрации?

            После фильтрации конечная моча выводится через почечный каналец в лоханку почки. Накапливаясь в ней, моча постепенно в просвете мочеточников оттекает в мочевой пузырь.

            Что происходит при гломерулонефрите в почках?

            Главным образом при гломерулонефритах поражаются клубочки почек.

          • Из за воспалительной реакции стенка сосудов клубочков происходят следующие изменения:
          • Стенка сосудов почечного клубочка становится проницаемой для клеточных элементов
          • Формируются микротромбы, которые закупоривают просвет сосудов клубочков.
          • Замедляется или вовсе прекращается ток крови в сосудах пораженных клубочков.
          • В просвет боуменовой капсулы попадают клеточные элементы крови.
          • Клетки крови в просвете боуменовой капсулы закупоривают ее просвет.
          • Клетки крови закупоривают просвет почечных канальцев.
          • Нарушается весь процесс фильтрации крови и первичной мочи в пораженном нефроне (нефрон – это комплекс: почечный клубочек + Боуменова капсула+ почечные канальцы).
            1. Из-за нарушения кровотока в почечном клубочке происходит запустевание просвета его сосудов и замещение их соединительной тканью.
            2. В результате закупорки почечных канальцев клетками крови происходит запустевание их просвета и слипание стенок с замещением всего нефрона соединительно тканью.
            3. Постепенное «отмирание» нефронов ведет к снижению объемов фильтруемой крови, что и является причиной почечной недостаточности.
            4. Почечная недостаточность ведет к тому, что в крови накапливаются токсические вещества, а необходимые организму вещества не успевают возвращать в состав крови оставшиеся нефроны почек.
            5. Причины острого гломерулонефрита

              Из выше изложенного становится понятным, что причиной нарушения работы почек является развивающийся в почечных клубочках воспалительный процесс. Теперь коротко о причинах воспаления почечных клубочков.

              Основные причины острого гломерулонефрита:

              Общие инфекционные заболевания

              • ангина. тонзиллит
              • скарлатина
              • инфекционный эндокардит
              • септические состояния
              • пневмококковая пневмония
              • брюшной тиф
              • менингококковая инфекция
              • вирусный гепатит В
              • инфекционный мононуклеоз
              • эпидемический паротит (свинка)
              • ветряная оспа (ветрянка)
              • инфекции, вызванные вирусами Коксаки
              • Ревматические и аутоиммунные заболевания:

              • системная красная волчанка (СКВ)
              • системные васкулиты
              • болезнь Шёнлейна -Геноха
              • наследственный лёгочно-почечный синдром
              • Проведение вакцинации и переливание компонентов крови

                Интоксикация веществами:

                Симптомы и диагностика острого гломерулонефрита

                В том случае, если имеет место стремительное воспалительное поражение большого количества клубочков почек, развивается острый гломерулонефрит. Эта форма гломерулонефрита сопровождается явными внешними и лабораторными симптомами.

                Источник: http://www.polismed.com/articles-ostryjj-glomerulonefrit-01.html

                Еще по теме:

                • Двухсторонняя пиелоэктазия почек Пиелоэктазия почек у детей Пиелоэктазия почек у детей – это расширение почечной лоханки, ширина которой в норме зависит от размеров плода или возраста, телосложения, роста, веса ребенка.  Отфильтрованная почками моча переходит в чашечки, поступает в почечную лоханку, а дальше по мочегочникам спускается к мочевому пузырю. Содержание Причины и виды Почки – парный орган, поэтому […]
                • Для лабораторной диагностики пиелонефрита характерно Диагностика пиелонефрита Лабораторно-инструментальные методы исследования позволяют подтвердить (или обнаружить) факт поражения почек. Диагностика пиелонефрита основана на следующих методах: Общий анализ мочи и анализ мочи по Нечипоренко Посев мочи УЗИ почек Экскреторная урография КТ и МРТ Общий анализ мочи 1. Лейкоцитурия (нейтрофильная) Чувствительность 1 признака в диагностике […]
                • Дисплазия сосудов почки Причины и лечение стеноза артерий почки Атеросклеротический – составляет 70% всех почечных стенозов, чаще повреждая почки пожилых мужчин. Этот вид стеноза локализируется в устье почечных артерий. Фибромускулярная дисплазия – менее распространенный вид стеноза, который чаще встречается у девушек и женщин в любом возрасте. Локализируется патологический очаг в средней или дистальной части […]
                • Пиелоэктазия левой почки у грудничка Пиелоэктазия почек у детей Пиелоэктазия почек у детей – это расширение почечной лоханки, ширина которой в норме зависит от размеров плода или возраста, телосложения, роста, веса ребенка.  Отфильтрованная почками моча переходит в чашечки, поступает в почечную лоханку, а дальше по мочегочникам спускается к мочевому пузырю. Содержание Причины и виды Почки – парный орган, поэтому […]
                • Пиелоэктазия левой почки на узи Пиелоэктазия почек у детей Причины и виды левосторонняя (левой почки); двухсторонняя (обеих почек). врожденная органическая: связана с аномалиями формирования или развития органов мочевыделительной системы плода; приобретенная органическая – связана с перенесенными воспалительными заболеваниями или с травмированием органов мочеиспускания; приобретенная динамическая возникает вследствие […]
                • Пиелоэктазия почек у девочки Пиелоэктазия почек у детей Пиелоэктазия почек у детей – это расширение почечной лоханки, ширина которой в норме зависит от размеров плода или возраста, телосложения, роста, веса ребенка.  Отфильтрованная почками моча переходит в чашечки, поступает в почечную лоханку, а дальше по мочегочникам спускается к мочевому пузырю. Причины и виды Почки – парный орган, поэтому встречается […]
                • Пиелоэктазия почки у детей форум Пиелоэктазия почек у детей Пиелоэктазия почек у детей – это расширение почечной лоханки, ширина которой в норме зависит от размеров плода или возраста, телосложения, роста, веса ребенка.  Отфильтрованная почками моча переходит в чашечки, поступает в почечную лоханку, а дальше по мочегочникам спускается к мочевому пузырю. Содержание Причины и виды Почки – парный орган, поэтому […]
                • Пиелоэктазия почек с обеих сторон Пиелоэктазия почек у детей Пиелоэктазия почек у детей – это расширение почечной лоханки, ширина которой в норме зависит от размеров плода или возраста, телосложения, роста, веса ребенка.  Отфильтрованная почками моча переходит в чашечки, поступает в почечную лоханку, а дальше по мочегочникам спускается к мочевому пузырю. Причины и виды Почки – парный орган, поэтому встречается […]