Неправильное расположение почек, нарушение размера и должного количества, нарушение структуры органа, которые могут повлиять на правильную его функциональную деятельность, все это в урологии получило название аномалии почек. В связи с нарушениями строения, в данном органе, выделяют такие пороки развития почек:

  • Расположения;
  • Размера;
  • Взаимоотношения и структуры почек.
  • Чаще аномалии развития почек у плода закладывается в промежуток с 3 по 10 неделю беременности, именно в этот период формируются органы. В процентном соотношении данная патология на сегодняшний день составляет около 47% от всех аномалий и относится к малоизученным. Так, в большей половине случаев, этиология развития пороков остается неизвестной.

    Очень важно в период беременности избежание таких негативных факторы, как загрязненная экология, прием спиртных напитков, курение, различные инфекционные заболевания. Все это является одной из основных причин возникновения аномалий развития почек у новорожденного.

    Источник: http://2pochki.com/bolezni/anomalii-razvitiya-pochek

    Оставьте комментарий 2,440

    Почечные аномалии — это патология почек врожденной этиологии, что заключается в нарушении строения органа, его сосудов, месторасположения или функциональности. Причиной возникновения проблемы считаются генетические отклонения в период внутриутробного развития или вредные факторы, воздействию которых поддавалась беременная женщина. Пороки развития почек встречаются чаще, чем любые другие врожденные нарушения. Они сопровождаются ярко выраженной симптоматикой и аномалиями развития других органов, например, печени.

    Генетические аномалии почек могут быть совместимые с жизнью или нет, а некоторые могут нести скрытую угрозу и требуют постоянного контроля.

    Аномалии почечных сосудов

    Патологии развития сосудов являются причиной плохого кровоснабжения органа. Они приводят к проблемам оттока мочи из почек, отчего нередко развиваются пиелонефрит, артериальная гипертензия, почечная недостаточность, кровоизлияния в орган. При диагностировании важно отличить патологии почечных сосудов и туберкулез, заболевания крови и печени и т. д. Редко такие пороки самостоятельные, обычно они являются сопровождением аномалии самой почки. Выделяют аномалии вены и артерии почек. Пороки развития артерии почек:

  • множественные сосуды;
  • добавочная артерия (она уже основного сосуда и крепится к верхнему или нижнему участку почки);
  • двойная (дополнительная артерия такого же размера);
  • фибромускулярный стеноз (просвет сосуда становится слишком узким по причине сильного разрастания фиброзных и мышечных тканей);
  • коленообразная артерия;
  • аневризма.
  • Источник: http://etopochki.ru/bolezni-pochek/poroki/anomaliya-pochki.html

    Аномалии развития мочеточников

    Оставьте комментарий 539

    В процессе внутриутробного развития происходят отклонения, которые провоцируют неправильное формирование внутренних органов. Пороки развития мочеточников не являются редкостью и составляют четверть от всех аномалий мочеполовой системы. Патологии сказываются на количестве, форме, расположении и строении мочеточников. Нередко аномальное развитие внутренних органов не вызывает дискомфорта и никак не сказывается на общем состоянии пациента. Но преимущественно аномальное развитие влияет на работу мочевыводящей системы и провоцирует неправильное выведение урины. В таком случае необходимо обращаться к специалисту и устранять проблему.

    Аномалии количества мочеточников

    Аплазия (агенезия)

    Аплазией или агенезией мочеточника называют такую аномалию, при которой человек рождается без внутреннего органа. Отклонение часто совмещается с аплазией или дисплазией почки. Встречается одностороннее и двустороннее отклонение. В первом случае аплазия протекает на фоне агенезии почек. При этом наблюдается отсутствие мочеточника, который замещен тонким фиброзным тяжем или отростком. Двусторонняя аномалия диагностируется крайне редко и практически всегда приводит к гибели человека.

  • сильная постоянная боль в пояснице;
  • осложненный процесс мочеиспускания;
  • высокая температура;
  • интоксикация всего организма в хронической форме.
  • В лабораторном результате урина аплазия мочеточника будет проявляться в повышенном уровне лейкоцитов, бактерий и белка.

    Удвоение органа

    Утроение органов

    Существует небольшая вероятность аномалии мочеточников, при которой органы утраиваются. В медицинской практике были зафиксированы случаи, когда у пациента наблюдалось от 4-х до 12-ти мочеточников. Этот порок развивается и проявляет себя так же, как и удвоенный трубчатый орган. Если нет никаких осложнений, нет признаков пузырно-мочеточникового рефлюкса, то диагностику и терапию не назначают. Если возник воспалительный процесс, уретерогидронефроз или камни, показана диагностика, с последующим оперативным лечением.

    Гипоплазия

    Патология имеет урожденное происхождение.

    При гипоплазии мочеточника, как правило, происходит гипоплазия почки, из которой исходит внутренний орган. Такой порок развития почек и мочеточников характеризуется недоразвитостью внутренних органов. При патологии наблюдается недостаточное развитие какого-то одного слоя трубчатого органа мочевыводящей системы, как правило, мышечного. При диагностике можно обнаружить, что имеется сужение мочеточника. но урина способна проходить. Реже встречается закрытие мочеточника с последующим скоплением урины. Учитывая сложность отклонения и состояние больной почки, возможно лечение с помощью нефрэктомии, при которой удаляют почку и мочеточник.

    Стриктура трубчатого органа

    Под стриктурой подразумевают сужение органа мочевыводящей системе, которое образуется в лоханочно-мочеточниковом или пузырно-мочеточниковом сегменте. Различают такие виды стриктур:

  • односторонние или двусторонние;
  • единичные или множественные.
  • Это аномальное явление во внутреннем органе, преимущественно, связано с врожденными отклонениями, но нередко имеет приобретенную природу. Приобретенная стриктура связана с травмированием, инструментальными повреждениям или продолжительным воспалением. Симптоматика врожденного и приобретенного отклонения идентична. У человека присутствуют такие признаки сужения:

  • застой урины;
  • нарушенное мочеиспускание;
  • развивается гидронефроз;
  • происходит инфекционное заражение.
  • Сужение просвета уретры уменьшает проходимость мочеточника.

    Диагностировать порок возможно лишь с применением экскреторной урографии, которая проводится при помощи контрастного вещества. Устранить стриктуру можно исключительно хирургическим путем. Вид операции будет назначен исходя из общего состояния мочевыводящих путей и места расположения стриктуры. Если значительно повреждена паренхима почки и утрачены ее функции, то проводится удаление внутреннего органа и мочеточника (нефроуретерэктомия).

    Образование клапана

    Поперечные складки, которые образуются из слизистой оболочки и содержат мышечные волокна, именуются как клапаны мочеточника. По этой причине урина неспособна в полной мере или вовсе проникать в мочевой пузырь. Эта аномалия является исключительно врожденной. У новорожденного длина органа такая же, как у взрослого человека. По этой причине до 4-х лет мочеточник у ребенка имеет вид спирали, а внизу органа имеются клапаны. За счет широкого просвета мочеточника у детей, урина способна спокойно выводиться. С возрастом клапаны мочеточника пропадают и аномалия проходит.

    Если у ребенка патология не редуцировалась, тогда происходит постепенное нарушение выведения урины. Сперва сокращается количество мочи, а затем вовсе процесс мочеиспускания прекращается. Необходимо провести комплексную диагностику, чтобы подтвердить диагноз. После чего назначается лечение, которое направлено на восстановление процесса мочеиспускания. Как правило, показана хирургическая терапия, при которой удаляют или частично рассекают пораженный орган.

    Дивертикул

    Патология вызывает паренхиму почки.

    Дивертикул имеет врожденную и приобретенную природу и характеризуется образованием, которое напоминает шар, соединяющийся с просветом трубчатого органа. Как правило, аномалия затрагивает нижнюю треть мочеточника. Возможно возникновение дивертикула с обеих сторон, но, преимущественно, располагается в левой части. Когда дивертикул становится больших размеров, то начинает давить на мочеточник, что вызывает расширение органа, лоханок и паренхимы почки. Пациенту проводят удаление дивертикула, а если есть необходимость, то производят нефроуретерэктомию.

    Уретероцеле

    При уретероцеле диагностируется кистозное образование, которое выпячивает в мочевой пузырь. Как правило, аномалия происходит с правой стороны, но нередко встречается двустороннее уретероцеле. Составляет образование от 1—2 мм до нескольких сантиметров. У женщин большой уретероцеле способен выпятиться наружу через уретру. Выделяют такие разновидности уретероцеле:

  • простое;
  • выпячивающееся через уретру;
  • открывающиеся в уретру или дивертикул мочевого пузыря из-за эктопии;
  • слепо заканчивающееся.
  • Вернуться к оглавлению

    Нервно-мышечная дисплазия

    Сужение отверстия мочеточника происходит во время внутриутробного развития.

    Такой порок развития связан с врожденным отклонением, при котором сужается отверстие мочеточника и его внутрипузырная часть, и происходит нервно-мышечная дисплазия нижней трети органа. Таким образом, отклонение вызывает мегауретер — расширение трубчатого органа. Возникает аномалия из-за недоразвитого нервно-мышечного аппарата органа. Часто отклонение проявляется в том случае, когда есть функциональные или органические препятствия в районе простатического отдела или в области внутрипузырной части органа. Выделяют такие стадии аномалии:

    • ахалазия, при которой расширяется нижняя часть цистоиды;
    • мегауретер характеризуется мочеточниковым расширением по всей длине;
    • гидроуретеронефроз — невозвратное отклонение уродинамической и гидронефротической функции почки.
    • Аномалии формы

      Мочеточник может быть штопорообразным или приобретать вид кольца. Штопорообразную или спиралевидную форму орган приобретает в результате аномалии почек при внутриутробном развитии. Когда они поднимаются из малого таза, то разворачиваются, а мочеточники при этом вращаются. Если мочеточники остаются в прежнем положении и не вращаются, то происходит их скручивание. Порой скручивание провоцирует образование мочеточников кольцевидной формы.

      При аномальных размерах органа неизбежно развитие инфекционных воспалений почек.

      Неправильная форма трубчатого органа приводит к неправильному выведению урины из почки. В таком случае неизбежно развитие гидронефроза, пиелонефрита хронической формы и образование камней в почках. В зависимости от тяжести аномалии назначают консервативное или оперативное лечение. Учитывая место локализации проблемы, назначают уретероуретероанастомоз или уретероцистоанастомоз.

      Аномалии положения

      Нередко трубчатый орган формируется не в том месте, где положено. Выделяют такие аномалии положения:

    • ретрокавальный орган;
    • ретроилиакальный;
    • эктопия отверстия.

    При ректокавальном органе происходит неправильное расположение: мочеточник, как правило, с правой стороны, размещается сзади нижней полой вены. При этом у человека нарушается выведение урины и возникает гидронефротическая трансформация. Редкой патологией считается ретроилиакальное расположение, которое характеризуется наличием мочеточника за подвздошной артерией.

    Эктопия вызвана неправильным расположением устьев трубчатого органа. Различают одностороннюю и двустороннюю аномалию. Устья органа могут располагаться и открываться в шейку мочевого пузыря, мочеиспускательный канал. У женщин случается так, что устье направлено во влагалище или матку. В любом случае показано оперативное устранение проблемы и перенесением устья в мочевой пузырь.

    Источник: http://etopochki.ru/mochetochniki/anomalii-mochetochnikov.html

    Аномалии развития почек

    Содержание

    Почка – это парный орган, в норме в теле человека их две, располагаются они по обе стороны позвоночника на уровне поясницы. Главной задачей, которых, является вырабатывание мочи и очистка организма.

  • Количества;
  • Загрязненный воздух – первый шаг к развитию аномалии

    Не менее важную роль наряду, с внешними факторами, занимают наследственность и мутационные изменения.

    Аномалии развития мочеполовой системы

    Аномалии развития мочеполовой системы — это группа врождённых заболеваний, особенностью которых является внутриутробный порок формирования плода, в результате чего страдают один или несколько органов мочеполовой системы. Заболевания этого типа очень распространены и составляют примерно 40% от всех отклонений развития, происходящих внутриутробно.

    Наши читатели рекомендуют

    Наша постоянная читательница избавился от проблем с почками действенным методом. Она проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от болей и проблем с мочеипусканием. Это натуральное средство на основе трав. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

    Патологии мочевого пузыря

    Среди врождённых отклонений, весьма серьёзной и опасной считается экстрофия данного органа. Это заболевание, как и иные аномалии развития мочевого пузыря, нередко сопровождается прочими отклонениями всей системы (ими становятся патологии формирования почек, лобковых костей или уретры). Такое заболевание неспроста считается крайне тяжёлым типом аномалии формирования плода внутри утробы, ведь в результате его развития мочевой пузырь не имеет передней стенки, а ещё отсутствует такая же передняя брюшная стенка, из-за чего происходит непрекращаемое подтекание мочи, а также появление язв на поверхности промежности и половых органов. Таким заболеванием страдает 1 из 30-40 тысяч новорождённых детей. Женщины вдвое сильнее подвержены развитию данной патологии. Кроме того, если первый ребёнок родился с таким недугом, то в 1 случае из 100 второй также будет страдать от аналогичного заболевания.

    Очень распространённым врождённым недугом, связанным с обсуждаемым органом, считается дивертикул мочевого пузыря. В таком случае одна из стенок будет выпячена наружу. Дивертикул бывает не только врождённым, но также приобретённым во взрослом возрасте. Кроме того, существуют одиночные и множественные дивертикулы (различающиеся, соответственно, количеством выпячиваний), а также ложные и истинные (у выпячивания присутствуют все слои, характерные для стенки этого органа согласно его гистологии, а при ложном присутствует грыжевидное выпячивание слизистой оболочки, сталкивающееся с мышечной тканью мочевого пузыря).

    Также часто встречается агенезия мочевого пузыря. При формировании этого заболевания, орган вовсе не присутствует в теле новорождённого. В значительном числе случаев, подобным отклонениям в развитии сопутствуют иные аномалии, в совокупности приводящие к летальному исходу из-за проблем с жизнедеятельностью организма.

    Абсолютной противоположностью агенезии мочевого пузыря считается его удвоение. В таких обстоятельствах, встречающихся достаточно редко, орган развивается с перегородкой внутри, делящей его на две отдельные составляющие. В обе эти полости открывается самостоятельное устье мочеточника. В части случаев такому пороку сопутствует наличие мочеиспускательных каналов и шеек в двух экземплярах. Интересно, что в редких случаях перегородка развивается не полностью, что служит образованию так называемого «двухкамерного мочевого пузыря».

    Удвоение мочевого пузыря

    Но также к заболеваниям этого разряда относится контрактура шейки мочевого пузыря. При развитии данного сценария, в стенке пузыря в области шейки фиброзная ткань образуется в слишком большом количестве. В зависимости от объёмов этой избыточно образующейся ткани, фиброз, являющийся последствием контрактуры шейки, может иметь различную степень серьёзности. В лёгких случаях у пациентов наблюдают лишь незначительные проблемы в процессе мочеиспускания. При нахождении фиброза в тяжёлой стадии, процесс утекания жидкости из мочевого пузыря нарушается. Проявлением такого отклонения могут стать пузырно-мочеточниковый рефлюкс и прогрессирование воспалений (например, уретрита) в мочевыделительной системе из-за проникновения урогенитальной инфекции.

    Кроме того, различают несколько видов патологии урахуса. Этот орган присутствует в нашем теле во время внутриутробного развития и служит для связи мочевого пузыря и околоплодных вод. В нормальной ситуации к появлению человека на свет урахус целиком затягивается. В противном случае, может развиться одна из патологий, связанная с выделением мочи через отверстие пуповины.

    Аномалии мочеполовых органов

    Наиболее распространёнными являются аномалии развития мочеточников. Заболевания этой категории составляют примерно пятую часть всех недугов, относящихся к нарушениям формирования мочеполовой системы. Как и иные аномалии из области урологии, эти срывы развития во многих случаях случайно выявляются у детей при обследованиях, связанных с другими болезнями, а также иногда сопровождаются расстройством функций почечной системы. Нередко у пациентов диагностируют сужение либо расширение мочеточника. Несмотря на огромное количество различных видов аномалий, связанных с мочеточником, они становятся причиной нарушения уродинамики (передвижение мочи по мочевыделительной системе). Соответственно, помеха протока мочи приводит к развитию воспалительных процессов в почках (например, цистита), что является причиной нарушения её функционирования. Во многих случаях у детей диагностируют сразу несколько аномалий мочеточников с двух сторон, что приводит к необратимым изменениям почки. Обычно подобные пороки созревания выявляются в возрасте от 6 до 10 лет.

    Аномалии развития мужских половых органов относятся к порокам формирования мочеполовых частей тела. Чаще всего в эту категорию зачисляют анормальности развития яичка, с которым на свет появляются от 5 до 7 процентов младенцев. Среди таких отклонений выделяют несколько количественных: анорхизм (при котором оба яичка полностью отсутствуют), монорхизм (имеется всего одно), полиорхизм (количество — три и более). Среди прочих аномалий развития яичек отмечают гипоплазию (недоразвитие) этого органа и крипторхизм (не опускается в мошонку). Последняя аномалия считается самой частотной из всех. Заболевания этой категории очень внимательно отслеживаются врачами, так как от их последствий зависит то, сможет ли мальчик завести потомство, будучи взрослым.

    Агенезия почки

    Аномалии развития почек — ещё один вид пороков созревания мочеполовых органов. Проблемы с их формированием характерны для трети всех больных урологическими недугами. Из-за частого выявления подобных аномалий и серьёзности последствий заболеваний почек, связанных с пороками развития, врачи всё внимательнее относятся к признакам, которые могут указать на наличие каких-либо проблем. Во многих случаях вовремя начатое лечение помогает предупредить развитие куда более тяжких заболеваний и избежать серьёзных, а иногда — необратимых последствий. Во многих случаях расстройствам развития почек сопутствуют отклонения развития почечных сосудов. Из-за того, что у почек с пороками развития нарушено кровообращение и уродинамика, в организме начинают формироваться хронические воспалительные процессы. Это приводит к тому, что почки с патологиями строения более уязвимы для таких недугов, как пиелонефрит, гидронефроз и почечнокаменная болезнь. Важно указать то, что при отсутствии каких-либо симптомов и прочих заметных проявлений заболевания, отклонения иногда не обнаруживаются на протяжении всей жизни.

    Кроме отклонений развития почек, доктора различают проблемы с формированием почечных сосудов. Патологии такого вида встречаются часто. Серьёзность подобного недомогания зависит от того, сопутствуют ли ему какие-либо болезни почек или же оно является единственным видом аномалий мочеполовой системы. В части случаев почечные сосуды с отклонениями приводят к различным нездоровьям почек, однако, преимущественное число таких недомоганий не даёт о себе знать.

    Причины возникновения аномалий

    Наиболее часто недуги мочеполовой системы, связанные с аномалиями развития, обусловлены рядом установленных факторов. К ним относятся:

  • генетическая предрасположенность (болезнь передаётся на генном уровне);
  • инфекционные и венерические хвори, перенесённые во время беременности;
  • воздействие радиации, а также ионизирующих излучений;
  • пристрастие к спиртному и табачным изделиям;
  • неправильная диета;
  • контакт с токсичными веществами;
  • употребление гормональных препаратов.
  • При обнаружении аномалии развития мочеполовой системы требуется проведение обследования всех членов семьи пациента. Кроме того, консультация со специалистом поможет внести ясность в ситуацию и вычислить риски повтора подобного сценария в будущих поколениях.

    Удвоение почки

    Одним из самых частотных отклонений созревания внутри утробы, характерным для верхних мочевыводящих путей, является их дублирование. Преимущественно оно расположено с одной стороны, в более редких случаях оно присутствует с обеих. В ситуации с дублированием верхних мочевых путей нередко имеются два других порока мочеточниковых устьев — к ним относится эктопия устья мочеточника и уретероцеле. В целом, патологии верхних мочевых путей делятся на четыре достаточно большие группы:

  • аномалии, связанные с нарушением сообщения кровеносных сосудов с верхней частью мочевых путей;
  • частичная дисплазия стенки мочеточника;
  • эктопия устьев мочеточников;
  • уретероцеле.
  • Более того, к врождённым порокам формирования мочевыводящих путей относятся все заболевания, связанные с отклонениями в развитии почек. Таким недомоганием, к примеру, является удвоение почки. Эта нередко диагностируемая аномалия характеризуется либо дублированием некоторых составляющих почки (лоханки, сосудов или мочеточников), либо всех этих элементов сразу, что называется полным удвоением почки. В таком случае, обе половины обычно считаются самостоятельными органами, а патологический процесс зачастую поражает лишь один из органов.

    Для почек характерны следующие аномалии развития: неправильное положение и дистопия. Эти подтипы отклонений делятся на тазовые, подвздошные, поясничные, торакальные и перекрёстные. При этом у пациентов с дистопией нередко присутствуют проблемы с деятельностью кишечника. В целом же, без определённых клинических проявлений эти виды заболеваний могут оставаться незамеченными на протяжении очень большого периода времени.

    Одним из серьёзных отклонений формирования мочевыводящих путей считается аномалия взаимоотношения почек, при которой органы срастаются друг с другом. В зависимости от вида сращения, они могут принимать разную форму, меняющую внешний вид органа на L-образный, S-образный и подковообразный. Сращённые друг с другом почки легко подвергаются воспалительным процессам, а кроме того могут стать причиной почечной гипертензии. Из-за развития других заболеваний, вызванных воспалительными процессами (пиелонефрит, гидронефроз, аномальное кровоснабжение), также может прогрессировать артериальная гипертензия.

    Поликистоз почек

    Ещё одной аномалией развития, носящей серьёзный характер, является поликистоз почек. Заболевание чаще всего передаётся генетическим путём и имеет доминантный тип наследования. При таком недомогании большая часть паренхимы почки поражена огромным количеством полых опухолей (киста) разного размера. В 7 из 10 случаев ребёнок, органы которого поражены поликистозом, появляется на свет мёртвым. Если количество опухолей не такое большое, их работоспособность (а значит и жизнеспособность организма) сохраняется, но во многих случаях велик шанс развития почечной недостаточности. Такому заболеванию нередко сопутствуют поликистоз других частей тела.

    Очередной аномалией ненаследственного характера является солитарная киста рассматриваемого органа. Такое заболевание подразумевает одиночную кисту в почке, которая может быть либо врождённой, либо приобретённой. При увеличении размеров кисты происходит нарушение почечных функций, при этом пациентов мучают боли в пояснице.

    Отклонение, известное, как губчатая почка, характеризуется образованием большого количества опухолей в почечных пирамидах. Такое заболевание обычно не ведёт к развитию недостаточности органа.

    Отдельно стоит рассмотреть уретероцеле — это выпячивание, больше похожее на грыжу, внутри мочеточника. Ведь оно иногда провоцирует расширение верхних мочевых путей, пиелонефрит и уролитиаз.

    Течение болезни

    Поликистоз. Киста почки

    Протекание различается для каждой отдельно взятой аномалии развития мочеполовой системы. Некоторые из этих отклонений могут никак себя не проявлять долгое время и обнаруживаются совершенно случайно при обследованиях, связанных с иными недугами. Другие же становятся предпосылками для развития мочекаменной болезни, хронической почечной недостаточности и артериальной гипертензии. В конкретных случаях, патологии формирования органов мочеполовой системы становятся причиной гибели ребёнка в утробе матери либо в очень раннем возрасте, что связано с нарушением функций жизнедеятельности организма. Иногда такие аномалии отличаются медленным прогрессированием, что в итоге сказывается на проявлении симптомов заболевания в старческом возрасте.

    Диагностика

    При выявлении пороков развития мочеполовой системы, врачи применяют дифференцированные методы диагностирования, к которым относятся:

  • рентгенография с введением контрастной жидкости;
  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография;
  • ретроградная уретрография;
  • ввод катетера в мочеточник;
  • цистоскопия;
  • ультразвуковое исследование.
  • Вовремя сделанная диагностика заболеваний этого типа, проведение которой назначается в раннем возрасте, просто необходима. Например, при неопущении яичка ультразвуковое исследование помогает доподлинно установить его местоположение, а приём контрастной жидкости при применении рентгена предоставляет возможность определить наличие аплазии почки или дивертикулы мочевого пузыря.

    Благодаря своевременному проведению диагностики и необходимого лечения, есть возможность избежать проблем, причём как физических, так и психологических. К примеру, при искривлении пениса аномалия становится причиной проблем при мочеиспускании (чаще обнаруживается у ребёнка), а также и психологической преградой в интимной сфере (характерно для взрослых мужчин). Кроме того, это заболевание вызывает бесплодие (к которому также приводит и крипторхизм двустороннего типа). Например, крипторхизм, с диагностикой и лечением которого затянули, становится причиной перекрута яичка.

    Лечение аномалий мочеполовой системы

    Зачастую патологии требуют хирургического вмешательства в организм. Подобные операции различаются по объёму и сложности. При крипторхизме (неопущении яичка в мошонку), необходимое хирургическое вмешательство способно проводиться как в детском, так и во взрослом возрасте. Некоторые медицинские вмешательства назначают исключительно в случаях, когда традиционные методы не приносят никаких результатов.

    Труднее всего лечению и коррекции поддаются аномалии, связанные с гермафродитизмом. В таких случаях пациентам рекомендуется использовать хирургическое вмешательство. Не будет лишней и гормональная терапия, соответствующая гендерному определению человека.

    Победить тяжелые заболевания почек возможно!

  • постоянные боли в пояснице;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • нарушение артериального давления.
  • Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Заболевание вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить.

    Источник: http://mpsdoc.com/anomalii/anomalii-razvitiya-mochepolovoj-sistemy

    Аномалии мочеточников

    Аномалии мочеточников — сравнительно частая болезнь мочеполовой системы. Они составляют 13,4% пороков развития почек и ВМП.

    В основу классификации аномалии мочеточников положены такие признаки, как их количество, положение, форма и структура. На сегодняшний день общепризнанна классификация, принятая на 2-м Всесоюзном съезде урологов в 1978 г.:

      аномалии количества почек (аплазия, удвоение, утроение и т.д.); аномалии положения почек (ретрокавальный мочеточник, ретроилеальный мочеточник, эктопия отверстия мочеточника); аномалии формы почек (штопорообразный, кольцевидный мочеточник); аномалии структуры почек (гипоплазия почек, нейромышечная дисплазия, в том числе ахалазия, мегауретер, гидроуретеронефроз, клапаны дивертикула, уретероцеле).

      Источник: http://ilive.com.ua/health/anomalii-mochetochnikov_75965i15945.html

      Аномалии мочеточника

      Аномалии мочеточников весьма разнообразны и многочисленны, однако не все из них имеют клиническое значение. Аномалии могут касаться количества мочеточников. их расположения, структуры развития и т. п. Сам по себе порок развития часто не требует коррекции или она невозможна, тогда как присоединение патологического процесса обязывает уролога к активному, часто оперативному вмешательству.

      Классификация:

      Симптомы аномалий развития мочеточника связаны в основном с нарушение уродинамики и развитием на этом фоне осложнений:

      Лечение в основном носит оперативный характер. Более подробную информацию о симптомах, диагностике и лечении конкретного порока вы можете получить перейдя по соответствующей ссылке.

      Источник: http://www.urolog-site.ru/urolog/anomalii-mochetochnika.html

      быстрый переход

      Пороки почек

      Существуют следующие пороки развития почек:

      1. Дисплазия.
      2. Поли- и мультикистоз.
      3. Солитарная или простая киста.
      4. Дермоидная киста.
      5. Мегакаликоз.
      6. Губчатая почка.
      7. Аномалии развития сосудов почек

        Пороки такого рода провоцируют нарушение микроциркуляции в почечной ткани, а также процессы мочеобразования и оттока мочи, вызывая развитие следующих патологий:

      8. Гидронефроз.
      9. Образование камней в почках.
      10. Пиелонефрит.
      11. Кровотечения.
      12. Острая или хроническая почечная недостаточность.
      13. Артериальная гипертензия.
      14. В зависимости от вида почечных сосудов различают:

      15. Аномалии артерий почек:
      16. Добавочная почечная артерия – ее диаметр значительно меньше и кровоснабжает она лишь определенную часть органа (верхнюю или нижнюю). Иногда артерии такого рода пережимают мочеточники, что приводит к развитию гидронефроза и нарушению оттока мочи.
      17. Двойная артерия – обе артерии имеют одинаковый диаметр и в полной мере обеспечивают почку артериальной кровью.
      18. Множественные ПА – эти артерии отличаются от основной своим небольшим диаметром и небольшими зонами кровоснабжения.
      19. Коленообразная артерия .
      20. Аневризма ПА .
      21. Стеноз артерии почки — чрезмерное развитие мышечного слоя сосуда, а также большое количество фиброзной ткани приводят к сужению просвета артерии.
      22. Аномалии почечных вен:
      23. Добавочная вена .
      24. Множественные вены почек .
      25. Правая яичковая вена впадает в почечную вену (вместо нижней полой). Данная аномалия провоцирует возникновение правостороннего варикоцеле.
      26. Кольцевидное расположение левой вены – в области аорты вена разделяется на два ствола, образуя кольцо вокруг нее.
      27. Ретроаортальная ПВ – левая вена расположена позади аорты.
      28. Левая почечная вена впадает в левую подвздошную или полунепарную вену (в норме этот сосуд должен соединяться с нижней полой веной).
      29. Нарушение количества почек

        Если у пациента отсутствует одна из почек из-за прекращения ее развития во внутриутробном периоде, говорят об односторонней аплазии (агнезии) почки. Дополнительным признаком такого порока считается отсутствие семявыносящего протока на соответствующей стороне. Данная патология не имеет определенной симптоматики, диагноз устанавливают во время обычного профилактического осмотра.

      Очень часто при аплазии почки отмечается отсутствие мочеточника, его устья и соответствующей части в области мочепузырного треугольника. Почечная аплазия во многих случаях сочетается с нарушением развития других органов:

    • Монорхизмом.
    • Атрезией анального отверстия и прямой кишки.
    • Пороках тонкого и толстого кишечника.
    • При данном заболевании всю нагрузку по мочеобразованию и выведению токсинов принимает на себя оставшаяся нормальная почка. Аплазия обеих почек – патология очень редкая и вызывает летальный исход.

      Удвоение почки – орган разделен на две части – верхнюю и нижнюю — с помощью борозды. Верхняя часть всегда меньше нижней. При таком заболевании почка увеличена в размерах. Каждая часть органа имеет отдельное кровоснабжение.

      Специалисты различают полное и неполное удвоение почки:

    • Полное. как верхняя, так и нижняя части почки имеют собственные чашечно-лоханочные системы. Однако форма и размеры этой системы в нижней части почки соответствуют норме, а в верхней – развиты слабо. От каждой из частей отходят мочеточники – удвоение мочеточника, которые могут соединяться либо по отдельности впадать в мочевой пузырь.
    • Неполное. обе части почки имеют одну чашечно-лоханочную систему и один мочеточник.
    • Заболевание не требует терапии, если у пациента не наблюдается нарушения оттока мочи или других сопутствующих патологий. В противном случае необходимо не только вылечить следствие аномалии почек, но и удалить причину – восстановить кровоток и выделение мочи.

      Выжидательная тактика применяется еще при одном заболевании – добавочной почке. когда у пациента диагностируется не два, а три полноценных органа. Добавочная почка всегда имеет меньшие размеры, чем основной орган, и расположена несколько ниже. Кровоснабжение у добавочной П. всегда отдельное, а вот ее мочеточник может соединяться с основным мочеточником или самостоятельно впадать в мочевой пузырь. Если у пациента появляются признаки осложнений – гидронефроз, нефролитиаз, опухолевый процесс, добавочную почку удаляют.

      Аномалии размера почки

      Диагноз «гипоплазия почки» устанавливается в том случае, когда у человека выявляют почку маленьких размеров с правильным строением и с сохраненной функцией. Такая патология чаще всего бывает односторонней. Терапия заболевания проводится лишь при развитии осложнений: пиелонефрит, повышение артериального давления.

      Нарушение расположения почек или дистопия

    • Поясничная дистопия – почка располагается ниже, чем обычно, и появляется возможность пропальпировать весь орган, а не только его нижний полюс. Иногда этот порок путают с нефроптозом – опущением почки. Основное отличие дистопии от нефроптоза в расположении почечных сосудов: при ПД сосуды расположены перпендикулярно, а при опущении спускаются сверху вниз к почке. Для данной патологии не характерны болевые ощущения.
    • Подвздошная дистопия – почка расположена в подвздошной ямке, сосуды к органу идут от подвздошной артерии, а их количество варьируется. Отличительный симптом этого порока – сильные боли в животе и нарушения уродинамики.
    • Тазовая дистопия – почка находится в области малого таза, в пространстве между прямой кишкой и мочевым пузырем, что приводит к нарушению работы и самой почки, и соседних органов.
    • Торакальная дистопия – редкое заболевание, при котором почка расположена в грудной клетке. Характерно левостороннее развитие порока. Особой симптоматики нет, но наиболее частый признак — боль возникает после приема еды.
    • Перекрестная дистопия – еще на этапе своего развития почка перемещается на другую сторону, где и остается. При УЗ обследовании определяются две почки на одной стороне, которые в редких случаях могут сливаться (двойная почка). Дифференциальные диагноз – с опущением почек. Хирургическое лечение только при развитии осложнений.
    • Источник: http://www.pro-urology.ru/bolezni/pochki/anomalii-razvitiya-pochek.html

      Аномалии развития лоханки и мочеточника

      Причины

      Наследственные факторы, некоторые заболевания матери (краснуха в первые месяцы беременности и т. п.), ионизирующие излучения, сифилис, алкоголизм, употребление гормональных противозачаточных средств и др.

      Классификация

      Аплазия лоханок и мочеточников

      Иногда мочеточник отсутствует не полностью и его нижняя часть слепо заканчивается на некотором расстоянии от мочевого пузыря. Изредка эта часть мочеточника может заполняться мочой. В этом случае или при возникновении воспалительных и других заболеваний в культе мочеточника показано его хирургическое удаление.

      Удвоение лоханки и мочеточника

      Встречается у 1 из 150 новорожденных, у девочек в 5 раз чаще. Иногда сочетается с удвоением почки: каждая почка имеет свою лоханку и свой мочеточник и каждый мочеточник впадает отдельным устьем в мочевой пузырь. Реже мочеточники соединяются и впадают в мочевой пузырь одним устьем или же один из мочеточников эктопирован (открывается в другой орган — прямую кишку, влагалище). Если почка одна, она имеет две лоханки и два мочеточника. которые открываются собственными устьями в мочевой пузырь. Расщепленный мочеточник открывается одним устьем в мочевой пузырь и его ствол раздваивается только на подходе к почке и каждая часть соединяется со своей лоханкой.

      Удвоение лоханки и мочеточника никак не проявляется и человек с этим пороком может прожить всю жизнь не зная о нем. Жалобы возникают при развитии осложнений.

      Диагностика

      Цистоскопия. хромоцистоскопия, ретроградная уретерография.

      Лечение

      Оперативное — суженный участок удаляют и накладывают анастомоз (соединение) с нормальным участком мочеточника. лоханкой или мочевым пузырем .

      Клапаны мочеточника

      Складки стенки мочеточника, выступающие в его просвет, образуются из одного из трех слоев стенки. Чаще из внутренней слизистой оболочки, но иногда клапан состоит из всех трех слоев.

      Проявления

      У новорожденных мочеточники широкие, поэтому нарушения оттока мочи не возникает и обычно к четырем месяцам клапан исчезает. Если клапан не исчезает, через некоторое время возникает нарушение движения мочи по мочеточнику. Если клапан перекрывает значительную часть просвета мочеточника, это может привести к гидронефрозу.

      Оперативно удаляется клапан при помощи эндоскопических методик. Если это невозможно применяется оперативное лечение с удалением части мочеточника с клапаном.

      Спиралевидный мочеточник

      Встречается очень редко. Формируется вследствие нарушения поворота мочеточника при перемещении почки во внутриутробном периоде. Может быть односторонним и двухсторонним.

      Нарушается отток мочи на уровне мочеточника, что приводит к гидронефрозу, развитию инфекционных процессов.

      Источник: http://www.urofaq.ru/man_anomalii_raz_mochetoch.htm

      ЛЕКЦИЯ № 7. Аномалии мочевых и мужских половых органов

      1. Аплазия почки

      Аплазия почки – аномалия развития почки, представляющей собой фиброзную ткань с беспорядочно расположенными канальцами, клубочки отсутствуют, лоханки нет, мочеточник, почечные артерии в зачаточном состоянии. Частота аплазии почки составляет 1. 700, чаще встречается у мужчин.

      Клиника. Иногда отмечаются жалобы на боли в животе, связанные со сдавлением нервных окончаний в аплазированной почке разрастающейся фиброзной тканью; почка может быть причиной артериальной гипертензии.

      Диагностика. Диагноз ставится на основании данных цистоскопии, ретроградной пиелографии, аортографии. Контралатеральная почка гипертрофирована.

      Лечение. Если аплазия является причиной гипертензии или постоянной боли, то выполняют нефрэктомию, прогноз благоприятный.

      2. Гипоплазия почки

      Гипоплазия почки – уменьшение почки, вызванное врожденным нарушением кровообращения. Гипопластическая дисплазия почек – обычно результат вирусного заболевания в перинатальный период, сочетается с аномалиями мочевыводящих путей. Почка имеет мозговой и корковые слои и достаточное количество канальцев и клубочков.

      Клиника. Нефропатия развивается по типу гломерулонефрита, нефротического синдрома. В школьном возрасте проявляется задержкой в росте, гипертонией, снижением почечных функций по тубулярному типу, развитием ХПН (хроническая почечная недостаточность), типично присоединение инфекции мочевых путей.

      Диагностика. Диагностирование происходит на основании данных экскреторной урографии.

      Дифференциальная диагностика. Дифференцируют с вторично сморщенной почкой.

      Лечение. При односторонней гипоплазии почки, вызывающей гипертензию – нефрэктомия, при двусторонней – трансплантация почки. Неосложненная односторонняя гипоплазия не требует лечения.

      3. Дистопия почки

      Дистопия почки – результат задержки ротации и перемещения почки из таза в поясничную область в период эмбрионального развития. Дистопированная почка имеет дольчатое строение, малоподвижна, сосуды короткие.

      Различают дистопию грудную, поясничную, подвздошную, тазовую и перекрестную.

      Клиника. Тупая боль при физической нагрузке соответственно локализации дистопированной почки, результатом нарушения пассажа мочи является развитие гидронефроза, пиелонефрита, мочекаменной болезни, туберкулеза.

      Диагностика. Основанием диагностики являются данные ангиографии почки, экскреторной урографии, сканирования, ультразвукового исследования.

      Дифференциальная диагностика. Дифференциальная диагностика с опухолью почки, нефроптозом, опухолями кишечника.

      Лечение. При неосложненной дистопии лечения не требуется, хирургические операции применяются при гидронефрозе, мочекаменной болезни, опухолях.

      Прогноз зависит от осложнений (пиелонефрита, гидронефроза, вазоренальной гипертонии, новообразований).

      4. Добавочная почка

      Добавочная почка располагается ниже нормальной, имеет собственное кровообращение и мочеточник.

      Клиника. Боль, дизурические расстройства, изменения в анализах мочи при развитии в такой почке пиелонефрита, гидронефроза или мочекаменной болезни. При пальпации в подвздошной области определяется опухолевидное образование.

      Диагностика. При рентгенологическом исследовании выявляется добавочная почечная артерия, лоханка и мочеточник.

      Лечение. Нормально функционирующая добавочная почка лечения не требует. Показания к оперативному вмешательству: гидронефроз, опухоль, мочекаменная болезнь, эктопия устья мочеточника добавочной почки.

      5. Подковообразная почка

      Подковообразная почка – сращение почек нижними или верхними полюсами, лоханки расположены на передней поверхности, мочеточники короткие, перегибаются через нижние полюсы почки, перешеек чаще состоит из фиброзной ткани. Встречается с частотой 1. 400, у мальчиков чаще.

      Клиника. Симптомы заболевания долгое время отсутствуют, подковообразная почка обнаруживается случайно, иногда возникают ноющие боли в пояснице, в области пупка в положении лежа. В связи с нарушением пассажа мочи на месте перегиба мочеточника через перешеек может возникнуть пиелонефрит, гидронефроз.

      Диагностика. Урологическое обследование.

      Лечение. При неосложненной подковообразной почке лечение не проводится. Хирургическое вмешательство показано в случае развития гидронефроза, мочекаменной болезни.

      Прогноз благоприятный при неосложненной подковообразной почке. Аномалия верхних мочевых путей приводит к развитию гидронефроза.

      6. Удвоение почки

      Удвоение почки – частая аномалия, при которой почка увеличена в размерах, нередко имеет дольчатое строение, верхняя лоханка уменьшена, нижняя – увеличена. Мочеточники удвоенной лоханки располагаются рядом и впадают в мочевой пузырь рядом или одним стволом, открываются в пузырь одним устьем.

      Клиника. Симптомы заболевания появляются в случае присоединения инфекции, камней или сморщивания почки при нарушении уродинамики.

      Диагностика. На экскреторной урограмме выявляется удвоение лоханки с одной или обеих сторон.

      Лечение при отсутствии осложнений не показано, обследование проводят в случае присоединения инфекции, гидронефроза, камнеобразования и гипертензии. Хирургическое вмешательство используют при камнях, гидронефрозе, нефросклерозе.

      7. Губчатая почка

      Губчатая почка – аномалия мозгового вещества почки, при которой в почечных пирамидах собирательные канальцы расширяются и образуют множество мелких кист диаметром 3—5 мм. Корковое вещество почки обычно интактное; поражаются, как правило, обе почки, чаще у мужчин.

      Клиника. Длительное время заболевание клинически не проявляется. В связи с застоем мочи, присоединением инфекции и образованием конкрементов возникают тупая приступообразная боль в области почек, гематурия, пиурия.

      Диагностика. Диагноз базируется на данных урологического обследования.

      Дифференциальная диагностика. Дифференциальный диагноз проводят с туберкулезом почки.

      Лечение проводится при осложнении аномалии пиелонефритом и мочекаменной болезнью.

      Прогноз. В неосложненных случаях прогноз благоприятный, в осложненных случаях он зависит от течения пиелонефрита и мочекаменной болезни.

      8. Поликистоз почек

      Поликистоз почек – аномалия развития почек, для которой характерно замещение почечной паренхимы множественными кистами различных размеров, всегда имеет место двусторонний процесс.

      Этиология. Нарушение эмбрионального развития почек, при котором ненормально соединяются зачатки экскреторного и секреторного аппарата почки; неправильное формирование нефрона затрудняет отток первичной мочи, вследствие повышенного давления расширяются канальца с последующим образованием кист; важную роль играет воспалительный процесс. Нередко кисты обнаруживаются и в печени. Имеет значение и наследственный фактор: у родственников выявляется поликистоз почек.

      Клиника. В грудном возрасте первым признаком поликистозных почек являются увеличение живота и обнаружение пальпируемых на месте почек образований, напоминающих опухоли. При детском типе поликистоза в печени выявляется фиброз.

      У взрослых поликистоз проявляется местными (боли в поясничной области, пальпируются увеличенные плотные и бугристые почки) и общими признаками (быстрой утомляемостью, повышением артериального давления, болями в верхних отделах живота). Появляется жажда и полиурия: свидетельство нарушения концентрационной функции почек. Постепенно появляются признаки почечной недостаточности. Гематурия при поликистозе почек является результатом затрудненного венозного оттока из почки за счет сдавления крупными кистами сосудов. Стадии заболевания: компенсированная, субкомпенсированная, декомпенсированная. Азотемия появляется в субкомпенсированной стадии заболевания, в которой периоды обострения сменяются ремиссиями. В декомпенсированной стадии характерна картина почечной недостаточности.

      Осложнения. Пиелонефрит, мочекаменная болезнь, новообразования, туберкулез.

      Диагностика основывается на рентгенологическом обследовании.

      Лечение. Консервативное (антибактериальная терапия, лечение ХПН, гемодиализ) и оперативное (вскрытие и опорожнение кист).

      Прогноз. В случае детского типа почечная недостаточность развивается между 5—10-м годами жизни. В большинстве случаев прогноз неблагоприятен.

      9. Кисты почек

      Различают мультикистоз почек, солитарные и дермоидные кисты почки. Мультикистоз почки представляет собой тотальное замещение паренхимы кистами и облитерацию мочеточника.

      Клиника. Часто на первый план выступает болевой синдром в противоположной почке: пальпаторно определяется опухолевидное образование. Двусторонний мультикистоз несовместим с жизнью.

      Диагностика. Диагноз ставится на основании данных ангиографии: почечные артерии истончены, бессосудистые зоны, отсутствует нефрофаза. На урограмме, сканограмме функция почки снижена или отсутствует, в противоположной почке явления викарной гипертрофии. Дифференциальный диагноз проводят с опухолью почек, поликистозом.

      Лечение. Лечение хирургическое: удаление почки при присоединении гипертензии.

      10. Солитарные кисты почек

      Солитарные кисты почек бывают поверхностные и локализованные внутри паренхимы.

      Этиология. Врожденные кисты как результат пиелонефрита, туберкулеза, когда в результате воспаления и облитерации канальцев происходит задержка мочи. По мере роста кисты происходит атрофия паренхимы почки.

      Диагностика. Диагноз основывается на данных аортографии, экскреторной урографии, сканирования и ультразвукового исследования.

      Лечение хирургическое – полное или частичное иссечение кист.

      11. Дермоидная киста

      Дифференциальная диагностика. Дифференцируют с опухолью почки, гидронефрозом.

      Лечение. Лечение хирургическое: удаление дермоидной кисты, резекция почки или нефрэктомия.

      12. Гидронефроз

      Гидронефроз – заболевание, характеризующееся прогрессивно нарастающим расширением лоханки и чашечек с атрофией почечной паренхимы, возникающим вследствие нарушения оттока мочи из почки. Встречается преимущественно в возрасте 18– 45 лет, чаще у женщин.

      Этиология гидронефроза: различные изменения в лоханочно-мочеточниковом сегменте как извне, так и в самом мочеточнике, частые причины – добавочные сосуды к нижнему полюсу почки, перегибы мочеточника, сужения его вследствие воспалительного процесса, аномалии развития. Приобретенные сужения мочеточника возникают вследствие длительного пребывания в нем камней. Двусторонний гидронефроз может развиться, когда препятствие находится в обоих мочеточниках или в мочевом пузыре, предстательной железе или мочеиспускательном канале.

      Изменения мочеточника приводят к потере им мышечного тонуса, и он превращается в тонкостенную трубку.

      Классификация. Первичный (или врожденный) развивающийся вследствие аномалии верхних мочевых путей; вторичный (или приобретенный) как осложнение какого-либо заболевания (мочекаменной болезни, повреждения мочевых путей, опухоли лоханки). Различают стадии гидронефроза:

      1) расширение преимущественно лоханки с незначительными изменениями почечной паренхимы (пиелоэктазия);

      2) расширение почечных чашечек (гидрокаликоз) с уменьшением толщины паренхимы почки;

      3) резкая атрофия почечной паренхимы, превращение почки в тонкостенный мешок.

      Клиника. Клинические проявления гидронефроза развиваются медленно, симптомов, характерных только для гидронефроза, нет. Наиболее частым признаком является боль, которая может быть тупой, ноющей, интенсивной из-за значительного повышения внутрипочечного давления. Гематурия нередко наблюдается при гидронефрозе, она возникает после физической нагрузки и связана с повреждением форникальных вен при остром нарушении гемодинамики почки. При значительном гидронефрозе почка прощупывается, она гладкая, эластичная.

      Осложнения. Пиелонефрит (стойкая пиурия, периодическая лихорадка), камни почки с приступами болей. При двустороннем гидронефрозе прогрессирует почечная недостаточность.

      Диагностика. Диагноз основывается на данных анамнеза и объективного обследования. Хромоцистоскопия позволяет выявить сторону поражения по отсутствию выделения индигокармина из устья мочеточника. Обзорная урография диагностирует увеличение почки в размерах, иногда сглаженность контуров поясничной мышцы на стороне поражения. Экскреторная урография уточняет состояние почки и мочеточника, в том числе и противоположной стороны. Для гидронефроза характерны расширенные чашечки с четкими ровными округлыми контурами, изображение препятствия в мочеточнике (стриктура, перегиб, камень, поперечный дефект наполнения при добавочном сосуде). Почечная артериография позволяет выявить добавочные сосуды и решить вопрос о характере оперативного вмешательства.

      Дифференциальная диагностика. Дифференциальный диагноз проводится с опухолью почки, нефроптозом, поликистозом почек.

      Лечение только оперативное; консервативное лечение допускается только при неосложненном течении, не нарушающем работоспособность больных, без существенных нарушений функции почек и состояния больного. В этом случае проводится противовоспалительная терапия. Оперативное лечение заключается в реконструктивных операциях (пластических операциях), нефростомии или пиелостомии при осложнении гидронефроза пиелонефритом или удалении пораженной почки только в случае далеко зашедшего гидронефроза при хорошей функции противоположной почки. После выписки из стационара производят контрольное обследование больного для выяснения функционального состояния оперированной почки.

      Прогноз после своевременного и обоснованного оперативного лечения благоприятный.

      13. Гидроуретеронефроз

      Гидроуретеронефроз – расширение мочеточника, лоханки и чашечек с постепенным снижением функции почек и атрофии паренхимы, развивается при врожденных (при клапане или уретероцеле) и приобретенных обструкциях мочеточников. Обструкция терминального отдела мочеточника наблюдается при таких заболеваниях врожденного характера, как:

      1) сужение околопузырного отдела мочеточника (достаточно редкая патология, требует оперативного лечения);

      2) сужение внутрипузырного отдела мочеточника (сужение на протяжении нескольких миллиметров, часто двустороннее, лечение оперативное);

      3) уретероцеле;

      4) дивертикул мочеточника;

      5) врожденная недостаточность моторной функции мочеточников – нейромышечная дисплазия мочеточников.

      Клиника. Длительное время может протекать бессимптомномно, диагностируется случайно при обследовании по поводу мочекаменной болезни для выяснения причины ХПН. Жалобы на боль.

      Диагностика. Диагноз основывается на данных экскреторной урографии, при ХПН ретроградной урографии.

      Лечение хирургическое, операция состоит в удалении препятствия, резекции мочеточника, удалении почки и мочеточника.

      Прогноз благоприятный, если операция выполнена своевременно, без лечения происходит гибель почки. После операции при отсутствии симптомов почечной недостаточности пациенты могут заниматься умственным и физическим трудом.

      14. Удвоение мочеточников

      Удвоение мочеточников наблюдается при удвоенных лоханках, выделяют одно– и двустороннее удвоение, полное и неполное удвоение мочеточников. При полном удвоении мочеточники расположены рядом и открываются двумя отверстиями, при неполном – открываются в пузыре одним отверстием.

      Клиника. Симптоматика удвоенного мочеточника обусловлена нарушением мочеиспускания, застоем мочи в верхних мочевых путях, пиелонефритом.

      15. Нейромышечная дисплазия мочеточника

      Нейромышечная дисплазия мочеточника – врожденное расширение мочеточника без механических препятствий к оттоку мочи.

      Этиология. Основная причина патологии – врожденные нейромышечные нарушения в терминальном отделе мочеточника, которые сопровождаются нарушением сократительной функции мочеточника. Частичное расширение мочеточника в тазовом отделе называется ахалазией, последняя переходит в мегауретер, затем – в уретерогидронефроз.

      Клиника. Длительное время может протекать бессимптомно. Постоянный застой мочи приводит к инфицированию мочеточника, появляется тупая и приступообразная боль, периодически повышается температура тела, при двустороннем процессе появляются признаки ХПН.

      Лечение хирургическое.

      Прогноз благоприятный при своевременной операции.

      16. Уретероцеле

      Уретероцеле – комбинация стеноза пузырного конца мочеточника со слабо развитым в этом месте соединительно-тканным аппаратом мочевого пузыря, вышележащая часть мочеточника растягивается мочой, превращается в кисту и вытягивается в мочевой пузырь в виде опухоли размером до 10 см.

      Этиология. Этиология – врожденная нервно-мышечная слабость подслизистого слоя интрамурального отдела мочеточника в сочетании с узостью его устья.

      Клиника. Заболевание длительное время может протекать бессимптомно, жалобы появляются, когда из-за больших размеров уретероцеле нарушается мочеиспускание или заболевание осложняется пиелонефритом и уретерогидронефрозом, появляется спонтанная боль в поясничной области, почечные колики, лейкоцитурия.

      Диагностика. Диагноз ставится на основании данных хромоцистоскопии, урографии.

      Лечение. Лечение хирургическое и заключается в иссечении уретероцеле.

      Прогноз. Прогноз благоприятный.

      17. Эктопия отверстия мочеточников

      Эктопия отверстия мочеточников – аномалия развития, при котором устье мочеточника открывается вне мочевого пузыря. У девочек может открываться в мочеиспускательном канале, преддверии влагалища, у мальчиков – в задней части мочеиспускательного канала, семенных пузырьках. Часто наблюдается при удвоении мочеточников.

      Клиника. Отмечается недержание мочи при нормальном мочеиспускании у девочек, у мальчиков – дизурия, пиурия, боль в области таза.

      Лечение. Лечение хирургическое, прогноз благоприятный.

      Экстрофия мочевого пузыря – врожденное отсутствие передней стенки мочевого пузыря, дефект пирамидальных мышц и кожи, расщепление мочеиспускательного канала и расхождение лобковых костей. Сопутствуют недоразвитие яичек, двусторонний крипторхизм, аплазия предстательной железы, у девочек – расщепление клитора, сращение больших и малых половых губ, недоразвитие влагалища. Мочеиспускательный канал отсутствует.

      Диагностика. Диагноз основывается на данных осмотра и экскреторной урографии.

      Лечение оперативное: восстановление мочевого пузыря или пересадка мочеточников в толстую кишку.

      19. Дивертикул мочевого пузыря

      Дивертикул мочевого пузыря – выпячивание стенки мочевого пузыря. Врожденные дивертикулы одиночные, располагаются на заднебоковой стенке, соединяются с основной полостью пузыря длинной шейкой.

      Клиника. Больные отмечают чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, двукратное мочеиспускание, мутную мочу. Гематурия встречается часто вследствие язвенно-геморрагического цистита. Иногда бывают боли в поясничной области, причиной которых является окклюзия мочеточника дивертикулом. Нередко в надлобковой области пальпируется опухоль, которая исчезает после катетеризации мочеточника. При большом дивертикуле всегда определяется остаточная моча. В дивертикулах могут образовываться камни, опухоли.

      Диагностика. Диагноз основывается на жалобах, цистографии, экскреторной урографии, ультразвуковом исследовании.

      Лечение хирургическое, если дивертикулы являются причиной цистита и задержки мочи.

      Прогноз благоприятный.

      20. Незаращение мочевого протока

      Незаращение мочевого протока – врожденный пузырно-пупочный свищ.

      Клиника. Отмечается выделение мочи и серозной жидкости из пупка, вокруг свища развивается грануляционная ткань, жидкость в свищевом ходе может нагнаиваться, появляется гиперемия, припухлость.

      Диагностика. Диагноз основывается на жалобах и данных осмотра, цистоскопии и фистулографии.

      Лечение. У новорожденных проводят туалет пупка.

      21. Врожденные клапаны мочеиспускательного канала

      Врожденные клапаны мочеиспускательного канала – полулунные, перепончатые или воронкообразные складки слизистой оболочки, расположенные в задней части мочеиспускательного канала.

      Клиника. Клинически проявляются затруднением мочеиспускания, увеличением мочевого пузыря, постепенно присоединяется двусторонний уретерогидронефроз, пиелонефрит, ХПН.

      Диагностика основывается на данных анамнеза, цистографии.

      Лечение. Лечение хирургическое: иссечение клапана.

      Прогноз. Прогноз благоприятный при раннем оперативном вмешательстве.

      22. Врожденные дивертикулы мочеиспускательного канала

      Врожденные дивертикулы мочеиспускательного канала – мешкообразное углубление нижней стенки, сообщающееся с мочеиспускательным каналом узкой шейкой.

      Клиника. В больших дивертикулах скапливается гнойная моча. Во время мочеиспускания дивертикул наполняется мочой и приобретает вид шара, после мочеиспускания уменьшается.

      Диагностика основывается на жалобах, данных осмотра, во время мочеиспускания и уретероцистографии.

      Лечение. Лечение хирургическое.

      23. Врожденные стриктуры уретры

      Врожденные стриктуры уретры наблюдаются в любом ее отделе, но чаще в области наружного отверстия. Струя мочи при этой патологии тонкая, ребенок при мочеиспускании тужится, акт мочеиспускания длительный, со временем присоединяются инфекция, цистит, пиелонефрит, двусторонний уретерогидронефроз.

      Клиника. Наиболее частым и ранним признаком наличия клапанов задней уретры (вида инфравезикальной обструкции) является учащенное мочеиспускание, поллакиурия, ослабление струи мочи.

      Диагностика основывается на особенностях жалоб, данных осмотра наружного отверстия мочеиспускательного канала, уретероцистографии.

      Лечение. Лечение хирургическое, бужирование, без хирургического лечения больные редко доживают до 10 лет.

      24. Гипоспадия

      Гипоспадия – аномалия развития мочеиспускательного канала, отсутствует задняя стенка мочеиспускательного канала, наружное отверстие открывается на волярной поверхности полового члена или на промежности, половой член изогнут.

      Классификация. Различают такие степени гипоспадии, как:

      1) гипоспадия головки;

      2) гипоспадия полового члена;

      3) гипоспадия мошоночная;

      4) гипоспадия промежностная.

      Клиника. При гипоспадии головки уретра открывается тотчас позади нее на задней поверхности полового члена точечным или широким щелевидным отверстием, при пенальной гипоспадии отверстие уретры находится на протяжении полового члена между венечной бороздкой и мошонкой, при мошоночной – по средней лини мошонки, при промежностной гипоспадии – на промежности позади мошонки. Внешне при одновременном крипторхизме и двух последних формах гипоспадии такая разделенная надвое мошонка напоминает срамные губы. Головка короткого полового члена при промежностной гипоспадии искривлена книзу и притянута к мошонке, напоминает клитор.

      Лечение. Лечение – оперативное, выполняется в три этапа.

      I этап – иссечение хорды, выравнивание полового члена и создание избытка кожи для пластики мочеиспускательного канала.

      II и III этапы – создание мочеиспускательного канала. Операцию начинают в 2—3-летнем возрасте, промежутки между операциями – 3—6 месяцев.

      25. Эписпадия

      Эписпадия – врожденное расщепление передней стенки мочеиспускательного канала. У мальчиков наблюдается расщепление головки полового члена и полное расщепление мочеиспускательного канала от наружного отверстия до шейки мочевого пузыря. Различают 3 степени эписпадии:

      1) при эписпадии головки расщеплена только часть уретры, соответствующая головке полового члена. Наружное отверстие расположено либо у основания головки, либо в венечной борозде;

      2) при пенальной эписпадии полового члена уретра расщеплена по передней стенке всего полового члена или на определенном его отрезке. Наружное отверстие соответственно находится на тыльной поверхности полового члена или у его основании, в большинстве случаев сопровождается недержанием мочи;

      3) при тотальной эписпадии верхняя стенка уретры представляется расщепленной на всем протяжении, включая и область сфинктера. Вся тыльная поверхность полового члена имеет вид широкой щели, уходящей под лонное сочленение. Половой член недоразвит, искривлен кверху и прилегает к коже живота. Расщепленная крайняя плоть отвисает книзу. Наружный и внутренний сфинктеры пузыря, предстательная железа недоразвиты, нередко наблюдается крипторхизм, лонные кости не соединяются между собой по средней линии.

      Клиника. Основные жалобы на неудобства акта мочеиспускания, недержание мочи, искривление полового члена.

      У девочек эписпадия наблюдается относительно редко (клиторная, субсимфизарная, тотальная).

      Дополнительное диагностическое исследование

      Диагностика основывается на данных осмотра.

      Лечение. Лечение – хирургическое в раннем детском возрасте до появления эрекции, эписпадия головки не требует лечения.

      Прогноз. Прогноз удовлетворительный при некоторых формах эписпадии (эписпадия головки полового члена, эписпадия полового члена).

      26. Короткая уздечка крайней плоти

      Короткая уздечка крайней плоти – врожденный порок, препятствующий мобильности крайней плоти. Способствует накоплению смегмы, развитию воспаления.

      Клиника. Боль при эрекции, при надрывах отмечается кровотечение.

      Диагностика. Диагноз нетруден, основывается на данных анамнеза и осмотра.

      Лечение. Туалет крайней плоти, хирургическое удлинение уздечки.

      27. Фимоз

      Фимоз – врожденное или приобретенное сужение отверстия крайней плоти, препятствующее обнажению головки полового члена, встречается у 2% мужчин.

      Этиология. Врожденное сужение (физиологический фимоз) обусловлено эпителиальным склеиванием внутреннего листка крайней плоти с головкой полового члена. По мере роста ребенка под действием спонтанных эрекций и давления смегмы к 3—6 годам физиологический фимоз полностью самоустраняется. Спонтанное раскрытие препуциального мешка может затрудняться суженным отверстием крайней плоти, ее чрезмерным удлинением или рубцовым изменением тканей вследствие воспалительных процессов, эпителиальные соединения превращаются в плотные спайки, крайняя плоть склерозируется, физиологический фимоз превращается в патологический. Из-за сужения крайней плоти наружное отверстие уретры уменьшается до точечных размеров. Приобретенный фимоз развивается в результате заболеваний полового члена, отека или инфильтрации головки полового члена или крайней плоти при остром баланопостите или травме и рубцовых изменений.

      Клиника. Затрудненное мочеиспускание. Моча попадает в препуциальный мешок, и он в момент мочеиспускания раздувается, это может вызвать задержку мочи в мочевом пузыре, что приводит к его инфицированию, образованию конкрементов, развитию цистоуретрита, цистопиелита. Инфицирование препуциального мешка приводит к образованию камней, усугубляет сужение отверстия крайней плоти.

      Длительное резко выраженное затрудненное мочеиспускание при фимозе может привести к нарушению опорожнения мочевого пузыря и верхних мочевых путей с развитием мочевой инфекции.

      Диагностика затруднений не вызывает.

      Лечение. У детей грудного и дошкольного возраста расширяют суженную крайнюю плоть тупым путем (с помощью желобоватого зонда) и назначают ванночки с асептическими растворами. При удлинении и склеротических изменениях кольца крайней плоти производят круговое обрезание. Если крайняя плоть не удлинена, то допустимо ее рассечение. При вторичном фимозе производят круговое обрезание крайней плоти.

      Профилактика фимоза – соблюдение гигиены препуциального мешка.

      Прогноз при своевременном лечении благоприятный.

      28. Анорхизм

      Клиника. Отсутствие яичек в мошонке и паховом канале, признаки гипогонадизма.

      Диагностика по указанным клиническим симптомам и исключение двустороннего брюшного крипторхизма.

      Лечение. Заместительная гормональная терапия.

      29. Монорхизм

      Монорхизм – одно врожденное яичко. Аномалия связана с нарушением эмбриогенеза окончательной почки и половой железы.

      Клиника. Отсутствует одно яичко, придаток и семенной канатик, мошонка недоразвита; в ряде случаев единственное яичко не опущено, возможен гипогонадизм.

      Диагностика основана на данных урологических исследований.

      Лечение. При нормальном втором яичке производят имплантацию протеза яичка из силикона, при гипоплазии единственного яичка рекомендуется заместительная гормональная терапия.

      30. Крипторхизм

      Крипторхизм – неопускание яичек в мошонку (у новорожденных встречается в 2% наблюдений). К моменту рождения яички находятся в мошонке.

      Этиология. Задержка происходит из-за общего эндокринного недоразвития организма или механических препятствий: воспалительных сращений яичка, узкого пахового канала или короткой arteria spermatica .

      Классификация. По механизму задержки яичка различают следующие формы неопущения:

      1) истинный крипторхизм (внутриутробная задержка яичка на одном из этапов его опускания от нижнего полюса первичной почки до дна мошонки);

      2) ложный крипторхизм (яичко полностью опущено, но ввиду расширенного пахового кольца и повышенного тонуса кремастерных мышц оно подтягивается кверху и почти постоянно находится в паховом канале, при определенных условиях способно опускаться в мошонку);

      3) незавершенное или запоздалое опущение яичек (отсутствие яичек в мошонке после рождения, но затем в первые недели или месяцы жизни без каких-либо лечебных мероприятий они полностью опускаются в мошонку);

      4) эктопия или дистопия (смещение яичка в сторону от своего физиологического пути опущения).

      Выделяют следующие виды крипторхизма:

      1) крипторхизм истинный;

      2) крипторхизм ложный;

      3) эктопию;

      4) смешанные и другие виды нарушения опущения яичка.

      Задержка яичка в брюшной полости или в паховом канале определяет различие брюшного и пахового крипторхизма. Эктопия бывает лобковой, подвздошной, бедренной, промежностной, пениальной, перекрестной.

      Клиника. Признаки задержки яичка в брюшной полости обычно отсутствуют, но в более старшем возрасте может появиться тянущая боль, обусловленная перекрутом брыжейки яичка и усиливающаяся при физической нагрузке, что характерно для пахового крипторхизма. В пубертатный период может проявиться андрогенная недостаточность. Паховый крипторхизм вызывает боли от сдавления яичка при физических напряжениях, кашле, ходьбе, может сопровождаться грыжей.

      Диагностика основывается на клинических данных. Брюшной и комбинированный крипторхизм, эктопия и анорхизм трудны для диагностики. При анорхизме в мошонке прощупываются элементы семенного канатика. Придаток, наружное отверстие пахового канала в норме, при брюшном крипторхизме (в отличие от анорхизма) в мошонке этих элементов нет, наружное отверстие пахового канала обычно сужено или заращено. На ложный крипторхизм указывают удовлетворительное развитие мошонки с ясно определяемым швом и выраженной складчатостью. В сложных случаях для распознавания брюшного крипторхизма используют пневмоперитонеум, сцинтиграфию. С целью исключения дисгенезии яичек хромосомного происхождения (синдром Клайнфельтера, синдрома Шерешевского—Тернера) при смешанных формах крипторхизма проводят цитогенетические исследования. Неопущение яичка не обеспечивает условия формирования морфологической структуры и функции яичка (оптимальный температурный режим – на 2 градуса ниже, чем в других органах, достаточная васкуляризация, нормальная иннервация), поэтому лечение необходимо начинать с рождения.

      Лечение. Из лекарственных средств используют препараты, стимулирующие функцию гипоталамо-гипофизарной системы, регулирующие функцию и гистохимические процессы яичка (токоферол ацетат), активирующие синтез стероидных гормонов (аскорбиновую кислоту), компоненты формирования ядерных структур при клеточном делении сперматогенного эпителия (ретинол), активаторы окислительно-восстановительных процессов (витамин Р и галаскорбин), нейротрофический фактор (тиамин). Эффективны гормональные препараты. Выбор, комбинация и способ применения лекарственных средств зависят от возраста больных, степени эндокринных нарушений. Оперативное лечение проводят после восстановления гормонального баланса и завершения формирования сосудистой системы яичка и семенного канатика, которые в норме наступают к 8 годам. Хирургическое лечение – низведение яичка в мошонку и фиксация его в этом положении.

      Прогноз в плане выздоровления благоприятный при своевременном и правильном лечении. Возможность злокачественного перерождения и бесплодия не исключается.

      Гипогонадизм – значительное уменьшение яичек в размере.

      Клиника. Признаки евнухоидизма: недоразвитие полового члена и простаты, ожирение, скудная растительность на лице и на лобке, тонкий голос.

      Лечение. Гонадотропный гормон передней доли гипофиза – пролан А, стимулирующий развитие половых органов. В качестве заместительной терапии долго и систематически применяют синтетические андрогены: тестостерон, метилтестостерон или тестостерона-пропионат в таблетированной форме или в инъекционной форме.

      31. Синдром Клайнфельтера

      Синдром Клайнфельтера – разновидность гипогонадизма, характеризующаяся врожденной дегенерацией канальцевого эпителия яичек при сохранной структуре интерстициальных гормоноцитов.

      Этиология. Развивается вследствие хромосомной аномалии (при наличии дополнительной хромосомы Х). По половому хроматину пол в большинстве случаев женский.

      Клиника. По клиническому появлению выделяют 2 разновидности синдрома Клайнфельтера – эндоморфную и экзоморфную. При первой форме половые органы развиты правильно, но есть признаки гинекомастии и некоторое отставание в росте. При экзоморфной – евнухоидное телосложение, недоразвитие половых органов (половой член гипоплазирован, яички округлые, малые плотные) и вторичных половых признаков (отсутствие роста волос на лице, высокий голос, узкие плечи, широкий таз, гинекомастия). Предстательная железа гипоплазирована.

      Диагностика. При специальных исследованиях обнаруживают нормальные и несколько сниженные показатели 17-кетостероидов и относительную гиперэстрогению, повышенную экскрецию фоллитропина. Элементы сперматогенеза отсутствуют, азооспермия. Эти признаки появляются в препубертатном и пубертатном периодах. При ложном синдроме Клайнфельтера половой хроматин не определяется, развивается в результате перенесенного орхита (чаще всего паротического) в ранний постнатальный период.

      Лечение начинают в раннем детстве, применяют витаминные и гормональные препараты, как при крипторхизме.

      Прогноз в отношении восстановления фертильности неудовлетворительный.

      32. Синдром Шерешевского—Тернера

      Синдром Шерешевского—Тернера – врожденная разновидность гипогонадизма, обусловленная изменением хромосомного набора. Клинически проявляется низкорослостью, наличием кожной складки на шее, половым инфантилизмом и деформацией локтевых суставов. Чаще встречается у женщин.

      Диагностика. При типичной клинике диагностика не вызывает трудностей.

      Лечение данного фенотипа у мужчин направлено на коррекцию роста и гормональное стимулирование развития половых органов.

      Прогноз в отношении детородной функции отрицателен.

      33. Сперматоцеле

      Сперматоцеле – кистозная опухоль, располагающаяся паратестикулярно или параэпидидимально. Кистозные образования могут быть врожденными и приобретенными. Врожденные образуются из эмбриональных остатков, приобретенные кисты развиваются из травмированных тубулярных элементов.

      Клиника. Сперматоцеле – шаровидное одиночное или многокамерное эластическое безболезненное образование, пальпируемое около придатка или яичка, растет медленно, жалоб нет.

      Диагностика не вызывает трудностей. Для исключения опухолей применяют диафаноскопию, при которой выявляют положительный симптом просвечивания.

      Лечение оперативное – вылущивание под местной анестезией.

      34. Водянка оболочек яичка и семенного канатика

      Водянка оболочек яичка и семенного канатика – скопление жидкости в полости влагалищной оболочки яичка.

      Этиология. Приобретенная водянка оболочек яичка является результатом воспалительных заболеваний придатка яичка, травмы; врожденная – результатом незаращения влагалищного отростка брюшины после опущения яичка в мошонку. Может обнаружиться сразу после рождения, иногда она может развиться остро под влиянием сильного напряжения брюшного пресса.

      Клиника. Образованию в мошонке припухлости грушевидной формы, обращенной основанием книзу, способствует скопление жидкости в оболочках яичка, при водянке оболочек семенного канатика припухлость проникает в паховый канал, образуя водянку типа песочных часов или многокамерную водянку. У ребенка в паху появляется резкая болезненность (обычно при кашле) и напряженная колбасовидная опухоль, ребенок становится беспокойным, может возникнуть рвота, задержка стула и газов. У взрослых накопление жидкости протекает медленно и незаметно, поверхность выпячивания гладкая и плотноэластической консистенции, безболезненная, определяется флюктуация. Кожа мошонки свободно берется в складку, яичко обычно прощупать не удается, грыжа исключается при прощупывании пахового кольца. Отдавливая припухлость книзу, водянка оболочек яичка не вправляется в брюшную полость.

      Диагностика. Диагноз нетруден.

      Лечение. Реактивная водянка оболочек яичка при остром эпидидемите, орхите требует полного покоя, ношения суспензория, антибактериальной терапии; в первые сутки применяют холод на мошонку, затем тепловые процедуры.

      Оперативное лечение – операция Винкельмана.

      Источник: http://www.telenir.net/medicina/urologija_konspekt_lekcii/p8.php

      Еще по теме:

      • Апостематозный пиелонефрит у детей Грозные осложнения пиелонефрита и методы их лечения Не стоит думать, что пиелонефрит, являющийся острым (или хроническим) воспалительным процессом почек, который вызван различными бактериальными агентами, – это простое заболевание, быстро проходящее после приема антибиотиков и не оставляющее последствий. Дело в том, что любая болезнь при сочетании определенных факторов может привести к […]
      • Виды аномалии почек Почка – это парный орган, в норме в теле человека их две, располагаются они по обе стороны позвоночника на уровне поясницы. Главной задачей, которых, является вырабатывание мочи и очистка организма. Неправильное расположение почек, нарушение размера и должного количества, нарушение структуры органа, которые могут повлиять на правильную его функциональную деятельность, все это в […]
      • Аномалия почек у новорожденных Почка – это парный орган, в норме в теле человека их две, располагаются они по обе стороны позвоночника на уровне поясницы. Главной задачей, которых, является вырабатывание мочи и очистка организма. Неправильное расположение почек, нарушение размера и должного количества, нарушение структуры органа, которые могут повлиять на правильную его функциональную деятельность, все это в […]
      • Аномалия структуры почек Аномалии развития почек Почка – это парный орган, в норме в теле человека их две, располагаются они по обе стороны позвоночника на уровне поясницы. Главной задачей, которых, является вырабатывание мочи и очистка организма. Неправильное расположение почек, нарушение размера и должного количества, нарушение структуры органа, которые могут повлиять на правильную его функциональную […]
      • Аномалии развития почек лечение Аномалии развития почек Почка – это парный орган, в норме в теле человека их две, располагаются они по обе стороны позвоночника на уровне поясницы. Главной задачей, которых, является вырабатывание мочи и очистка организма. Неправильное расположение почек, нарушение размера и должного количества, нарушение структуры органа, которые могут повлиять на правильную его функциональную […]
      • Аномалии сосудов почек Содержание Почка – это парный орган, в норме в теле человека их две, располагаются они по обе стороны позвоночника на уровне поясницы. Главной задачей, которых, является вырабатывание мочи и очистка организма. Неправильное расположение почек, нарушение размера и должного количества, нарушение структуры органа, которые могут повлиять на правильную его функциональную деятельность, все […]
      • Аномалии почек у плода Почка – это парный орган, в норме в теле человека их две, располагаются они по обе стороны позвоночника на уровне поясницы. Главной задачей, которых, является вырабатывание мочи и очистка организма. Неправильное расположение почек, нарушение размера и должного количества, нарушение структуры органа, которые могут повлиять на правильную его функциональную деятельность, все это в […]
      • Аномалии развития почек и беременность Почка – это парный орган, в норме в теле человека их две, располагаются они по обе стороны позвоночника на уровне поясницы. Главной задачей, которых, является вырабатывание мочи и очистка организма. Неправильное расположение почек, нарушение размера и должного количества, нарушение структуры органа, которые могут повлиять на правильную его функциональную деятельность, все это в […]