Обменная нефропатия

Оставьте комментарий 1,018

Почечная болезнь, при которой нарушаются обменные процессы — это дисметаболическая нефропатия оксалурия, фосфатная, уратная и т. д. В результате заболевания у человека в почках откладываются соляные запасы. Чаще всего развивается нефропатия почек у детей, но недуг способен поражать и взрослый организм. Причем болезнь имеет в структуре совокупность нескольких синдромов. Почки вместе с другими органами поддерживают кислотно-щелочной баланс, поэтому являются незаменимым, жизненно необходимым органом. При заболевании почек, нарушается функционирование всей системы выделения, поэтому важно вовремя распознать дисметаболическую нефропатию и начать лечение болезни.

Общие сведения о дисметаболической нефропатии

Под дисметаболической нефропатией понимают почечную болезнь, сопровождающуюся изменениями органа, возникшими вследствие нарушенного обмена веществ. В большинстве случаев заболевание развивается из-за плохого обмена кальция, большого количества щавелевых кислот, урата, оксалата или фосфатов. Кроме этого, бывают заболевания смешанного типа.

Нефропатия бывает первичная и вторичная. На появление первичной формы влияет наследственный фактор. Болезнь развивается быстрыми темпами, при этом рано возникает мочекаменный недуг и хроническая форма почечной недостаточности. Первичная форма встречается у пациентов реже, чем вторичная. Вторичный тип дисметаболической нефропатии связывают с воздействием на организм определенных веществ, которые попадают из внешней среды. В результате нарушаются обменные процессы из-за плохого функционирования систем организма. К примеру, нарушения, связанные с работой пищеварительного тракта, возникают из-за применения сильных препаратов.

Оксалатно-кальциевая нефропатия

При повышении оксалатов в мочевых выделениях выпадает осадок.

Оксалатно-кальциевая форма нефропатии — довольно распространенный вид, часто встречаемый в детском возрасте. Выделяют ряд факторов развития недуга, среди которых нарушение обменных процессов кальция и оксалата. При нормальных условиях соединения выделяются в организме при обменных процессах или вводятся вместе с продуктами питания. Оксалат — это вещество, быстро переходящее в кристаллическое состояние, поэтому при повышенности их в мочевых выделениях выпадает осадок.

Выделяют следующие причины развития оксалатно-кальциевой нефропатии:

  • употребление большого количества какао, шоколада, сельдерея, петрушки и овощных бульонов;
  • кишечные воспаления (недуг Крона, язвы и т. д.);
  • фактором выступает аскорбиновая кислота, которой накопилось в организме больше нормы;
  • пиродоксиновый недостаток;
  • наследственный фактор.
  • В результате образования оксалатовых кристаллов развиваются воспалительные процессы в почках. Если воспаление продолжается больше нормы, то постепенно появляются рубцы. Данную форму заболевания диагностирую чаще у детей 7?8 лет, при этом у них не появляются особенные типы признаков. К основным симптомам относят болевые ощущения, которые появляются в разных местах и проходят через время. Акту мочеиспускания сопутствует неприятное чувство жжения.

    Несмотря на наличие заболевания, маленькие пациенты хорошо развиваются, однако обострение наступает с приходом подросткового возраста. Фактором развития таких изменений считают гормональные перепады. Вследствие этого прогрессирует мочекаменная болезнь, тубулоинтерстициальный нефрит. В случаях, когда к заболеванию присоединяется инфекция, развивается пиелонефрит.

    Оксалатный вид нефропатии

    Оксалатный вид нефропатии может сопровождатся сильными головными болями.

    На развитие болезни влияет наследственный фактор, окружающая среда, постоянные стрессы, неправильный рацион и физические перенапряжения. К основным причинам относят гипо- или гипервитаминозы, шоковое состояние, сахарный диабет, а также последствия после ранее проведенных операций. Заболевание появляется в разные возрастные периоды, впредь до младенческого возраста. Состояние организма находится в пределах нормы, но возможно появление лишнего веса, аллергических реакций, вегетативно-сосудистой дистонии и сильных головных болей. Острая форма оксалатной нефропатии проявляется в подростковом возрасте, что приводит к различным осложнениям.

    Фосфатная нефропатия и ее характеристика

    Фосфатная нефропатия появляется совместно с недугами, при которых нарушается фосфорный и кальциевый обменный процесс. Фактором развития болезни является распространение инфекции в мочевом пузыре. Под воздействием бактерий расщепляется мочевая кислота, происходит процесс ощелачивания мочи, а в последующем кристаллизируются фосфорные соли. Нередко этот тип нефропатии сопровождается оксалатно-кальциевым видом.

    Уратная форма нефропатии

    За день организмом вырабатывает около 1 грамма мочевой кислоты, третья часть которой переносится в кишечную среду, где ее уничтожают бактерии. Остальная часть впитывается в почки, и лишь десятая часть выводится из организма вместе с мочой. Первичный тип уратной нефропатии развивается из-за генетического фактора, а вторичный — это негативное последствие заболеваний желудочно-кишечного тракта или следствие употребления лекарств. Также причиной выступает ненормальное функционирование почечных каналов и изменения в физико-химических свойствах мочевых выделений.

    При откладывании уратных кристаллов начинаются воспалительные процессы в почках и ухудшается функционирование органа. Первые симптомы заболевания дают о себе знать в возрасте 5?6 лет, но большая часть случаев характеризуется бессимптомным течением. В мочевых анализах обнаруживают немного белков, эритроцитов и уратов. Если ураты находятся в большом количестве, то выделения становятся кирпичного оттенка.

    Цистиноз и его признаки

    Цистиноз – это наследственное заболевание, связанное с нарушением обмена цистина.

    Повышенный уровень цистина в моче может быть вызван рядом факторов, среди которых переизбыток вещества в почечных клетках и нарушенный процесс поглощения цистина в каналы почек. Цистиновые кристаллы скапливаются в почках, печени, мышечных тканях и т. д. Сбои в процессах реабсорбции наблюдаются в случаях, когда появляются дефекты при транспортировке микроэлементов. У болезни возникают симптомы, похожие на признаки мочекаменного недуга или почечного воспаления.

    В чем опасность дисметаболической нефропатии у детей и взрослых?

    Дисметаболические нефропатии у детей и взрослых, при которых выделяется много соли, в результате ведут к появлению камней, солевых отложений. Вследствие этого реже всего развивается хроническая форма почечной недостаточности, являясь тяжелым осложнением. Несмотря на то, что в большинстве случаев у пациентов проявляются легкие формы заболевания, но в любом случае рано или поздно появится мочекаменный недуг. Также кристаллические элементы приносят вред слизистой оболочке, постоянно травмируя ее. В дальнейшем это ведет к появлению серьезного воспаления, на лечение которого нужно потратить много времени и сил.

    Диагностика заболевания

    Обменная нефропатия у детей и взрослых при первых же симптомах должна быть исследована. Лабораторно-инструментальная диагностика поможет в установлении причин заболевания. Для этого используют такие методы, как биохимический анализ мочи и ультразвуковое почечное исследование. Но по полученным данным нельзя точно поставить диагноз и возникает необходимость в проведении дополнительных методов обследования. К ним относят тесты на определение кристалликов соли, выявление степени их концентрации и определение перекиси в выделениях.

    Лечение разных форм заболевания

    Оксалатная форма

    Лечение нефропатии у детей заключается в употреблении большого количества воды, с помощью чего из организма выводятся накопившиеся соляные отложения. В среднем в день маленькие пациенты выпивают до двух литров воды. Врачи рекомендуют перед сном выпивать стакан минералки. К употреблению рекомендуют столовую минеральную воду, разбавленный морс из клюквы или брусники, компоты, чаи из трав, свежевыжатые соки, которые разбавляются водой. Диета подразумевает исключение продуктов питания, при употреблении которых вырабатывается щавелевая кислота. В качестве лечения нефропатии у детей и взрослых выписывают витамины из группы А, В и Е и минералы. Все это подкрепляется лечебной физкультурой, которая укрепляет весь организм в целом.

    Диета при уратной нефропатии

    При составлении диеты следует учитывать такие продукты, которые способствуют выработке мочевых кислот. Для лечения нефропатии у детей и взрослых используют лекарства, которые будут тормозить выработку уратов и уменьшать количество мочевых кислот. Обычно такие препараты имеют длительный курс лечения. Кроме этого, используют комплексы витаминов и минералов.

    Фосфатная нефропатия

    Дисметаболическая нефропатия у детей и взрослых является серьезным заболеванием, поэтому требует правильно составленного лечебного комплекса. У пациентов с данной формой лечение направлено на подкисление мочи. Это подкрепляется правильно составленной диетой, в которой содержатся продукты, в которых много фосфора (например, сыр, курица, шоколад, икра и т. д.).

    Лечение цистиноза

    При лечении цистиноза учитывают правильно составленное диетическое меню, режим дня и прием лекарственных препаратов, с помощью которых повышают уровень растворимости цистина. Если к заболеванию присоединяется инфекция, возникает необходимость в антибактериальной терапии дисметаболической нефропатии. Лечение недуга может затянуться на несколько лет.

    Профилактика и прогноз

    Для дисметаболической нефропатии характерно благоприятное течение. Если пациент прислушивается к рекомендациям врача, то ему удается поддержать организм в хорошем состоянии. Если заболевание не лечить. возникают неприятные последствия. Для предотвращения осложнений маленькие пациенты должны соблюдать режим, рацион. Родители должны проследить за тем, чтобы вовремя лечить дисметаболическую нефропатию.

    Источник: http://etopochki.ru/bolezni-pochek/inie/dismetabolicheskaya-nefropatiya.html

    Нефропатия — что это такое и как ее лечить?

    Человеческий организм несовершенен. И только справился с одним заболеванием, как уже замечаем, что уже на пороге стоит другое. Это может быть по разным причинам: ослабленность нашего организма и предрасположенность к некоторым заболеваниям, а может сыграть роль и наследственный фактор. Некоторые болезни могут таиться в организме годами, медленно и незаметно для нас прогрессируя. Особенно нужно быть начеку тем, у кого есть хронические заболевания. Одна из таких опасных болезней — это нефропатия.

    Нефропатия — что это такое

    Самое простое определение — это нарушение функции почек. А если говорить конкретно, то это понятие объединяет в себе множество разновидностей заболеваний почек. Это тот самый случай, когда болезнь подкрадывается медленно и бессимптомно, на начальных стадиях ничем себя не выдавая. Доктор может поставить такой диагноз, предварительно просто выслушав больного.

    Это заболевание не появляется само по себе, а возникает как последствие каких-то других проблем в организме. Нужно сдать анализы, пройти ультразвуковое обследование и подтвердить предварительный диагноз врача. Но его обязательно необходимо уточнять, так как существует несколько видов нефропатии.

    Виды нефропатии

    На появление этого заболевания влияет множество факторов. И в зависимости от этого ее и делят на несколько видов:

  • Диабетическаая нефропатия.
  • Дисметаболическая.
  • Нефропатия беременных.
  • Токсическая.
  • Метаболическая.
  • Наследственная.
  • Анальгетическая.
  • Паранеопластическая.
  • Эндемическая.
  • Подагрическая.
  • В любом случае поражается почечная ткань, возможно даже увеличение и прорастание соединительной ткани, как результат — это ухудшение работы почек. Еще больше узнать о заболевании нефропатия, что это такое, можно рассмотрев ее симптомы.

    Признаки заболевания

    Как говорилось выше, это заболевание очень коварно, так как на начальных стадиях себя практически никак не проявляет.

    Однако со временем болезнь дает о себе знать. У больного появляются такие симптомы:

  • Отеки.
  • Повышается давление.
  • Появляется белок в моче.
  • Общая слабость.
  • Болезненные ощущения в области поясницы.
  • Стоит отметить, что если артериальное давление повышается и очень тяжело поддается медикаментозному лечению, то это уже является одним из признаков развития нефропатии. Наличие белка в моче всегда говорит о заболевании почек. Если говорить об отеках, то для нефропатии характерна отечность утренняя на лице в начале заболевания, а со временем она будет распространяться на нижние конечности.

    Для взрослых эти процессы будут происходить медленно, поэтому реагируют на них не сразу. В детском организме все происходит быстрее, и симптомы будут выражены более ярко. Родители должны быть начеку.

    Если указанные симптомы имеют место быть, необходимо срочно приступать к обследованию и лечению. В противном случае может развиться почечная недостаточность.

    Обменная нефропатия

    Если поинтересоваться, дисметаболическая нефропатия — что это такое, то любой специалист вам пояснит, что она возникает вследствие нарушения метаболических процессов в организме.

    Дисметаболическую нефропатию делят на первичную и вторичную. Первичная подразумевает нарушения метаболических процессов вследствие врожденных патологий, связанных с наследственными заболеваниями. Этот вид нефропатии протекает очень стремительно, повышается риск развития почечной недостаточности и мочекаменной болезни.

    Первичная дисметаболическая нефропатия встречается очень редко. Но если у вас в роду было заболевание почек, необходимо внимательнее относиться к своему здоровью. Нужно знать, что существует метаболическая нефропатия, что это такое и каковы причины ее появления, а также симптомы заболевания. Особое внимание необходимо уделять детскому здоровью, так как эти виды нефропатии встречаются чаще у детей.

    Вторичная дисметаболическая нефропатия возникает из-за нарушения обмена веществ. Чаще всего как результат — это образование нерастворимых солей и соединений кальция с щавелевой кислотой.

    Причины дисметаболической нефропатии

    У любого заболевания имеются свои причины для возникновения, для нефропатии это могут быть:

  • Неправильное питание.
  • Дефицит витамина В6.
  • Наследственные патологии.
  • Нарушено соотношение кальция и магния в моче.
  • Плохое выведение мочой цитратов.
  • Нарушены обменные процессы мочевой кислоты.
  • Инфекции мочеполовой системы.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта.
  • Лучевая терапия.
  • Чаще всего дисметаболическая нефропатия встречается в детском возрасте и в подростковом периоде. У таких детей могут быть еще сопутствующие заболевания, такие как:

  • Лишний вес.
  • Вегето-сосудистая дистония.
  • Пониженное артериальное давление.
  • Склонность к аллергии.
  • Услышав диагноз дисметаболическая нефропатия, что это такое и как ее можно было избежать, мы задумываемся, когда процесс заболевания уже в самом разгаре. Большое значение в лечении сыграет, помимо правильного назначения лекарственных препаратов, соблюдение диеты, увеличение потребляемой жидкости.

    Заболевание нефропатия (что это такое) хорошо известно людям, болеющим сахарным диабетом. Им постоянно необходимо контролировать работу своей выделительной системы.

    Нефропатия при проблемах с поджелудочной железой

    Человек, болеющий диабетом, находится в группе риска. У него постоянно возникает вопрос: «Диабетическая нефропатия — что это такое?» В этом случае у таких больных поражаются почечные сосуды, они склеротируются плотными соединительными тканями, что повышает риск возникновения почечной недостаточности.

    Для заболевания диабет нефропатия это как осложнение этой серьезной болезни. И развиваться оно будет в течение 15-20 лет не заметно для вас. Давайте рассмотрим этапы развития этого заболевания у диабетиков.

    1. Бессимптомное. Болезнь не подает признаков, а в анализах мочи уже есть заметные изменения.
    2. Начальные изменения. Жалоб пока нет у пациента, но в анализах уже существенные отклонения от нормы. Идет утолщение стенок почечных сосудов, расширение межклеточного пространства.
    3. Преднефротический этап. Периодически повышается артериальное давление. Анализы мочи с повышенной скоростью клубочковой фильтрации.
    4. Нефротический этап. Артериальное давление повышенно, все чаще появляются отеки. Анализы показывают анемию, повышенное СОЭ, эритроциты, мочевина и креатинин часто повышены. Появляется белок в моче.
    5. Нефросклероз. Повышенное артериальное давление. Отеки практически не спадают. Возможно появление крови в моче. Креатинин и мочевина резко повышаются, а скорость фильтрации понижена. Большое количество белка и эритроцитов в моче. Инсулин не может выводиться почками.
    6. Правильно назначенное лечение и соблюдение строгой диеты помогут улучшить состояние больного. Если у вас диабет, то о диагнозе диабетическая нефропатия (что это такое) вам необходимо знать как можно больше, чтобы предотвратить осложнения болезни.

      Нефропатия беременных

      Очень часто это заболевание сопровождает интересный период в жизни женщины – это беременность. Как правило, признаки начинают проявляться во второй половине срока. Если разбираться, нефропатия беременных — что это такое, то симптоматика этого заболевания выражена артериальной гипертензией и отеками. Женщину необходимо срочно обследовать и наблюдать.

      Понижать давление очень опасно как для матери, так и для ребенка. Если диагноз нефропатии установлен, то это может быть показанием для родоразрешения. Это считается самым оптимальным методом лечения.

      Методы лечения и профилактика нефропатии

      Если вам поставлен диагноз нефропатия, что это такое и как ее лечить, вам подскажут опытные специалисты. От вас требуется соблюдение всех предписаний. В первую очередь необходимо начать с устранения причин, вызвавших это заболевание.

      Для детского организма нужно полное обследование, чтобы установить точный диагноз и исключить врожденные патологии.

      Для диабетиков необходимо регулярное обследование и контроль за показателями анализов.

      Если имеется диагноз нефропатия, лечение должно состоять не только из медикаментозных препаратов. Многое зависит и от самого пациента.

      Вот некоторые рекомендации, которые помогут вам стабилизировать состояние:

    7. Контролируйте свое артериальное давление.
    8. Придерживайтесь правильного питания.
    9. Больше употреблять легкой пищи, а меньше животных жиров и сахаров.
    10. Соблюдайте питьевой режим.
    11. Принимайте витамины.
    12. Занимайтесь регулярно физическими упражнениями.
    13. Если соблюдать эти рекомендации, то возможно не только предотвратить развитие нефропатии, но и заметно улучшить общее состояние организма.

      Источник: http://fb.ru/article/190747/nefropatiya—chto-eto-takoe-i-kak-ee-lechit

      Сайт для любящих мам.

      Соли в моче у ребёнка Дисметаболическая нефропатия

      Опубликовано 1 декабря 2013 | Автор: mamadoktor

      Откуда берутся соли в моче у ребёнка ? При плановом обследовании детей, в общем анализе мочи часто обнаруживаются кристаллы соли. Присутствие солей в моче обозначают знаком «+» от 1-го до 4-х. Это могут быть оксалаты, фосфаты или ураты. Чем больше знаков «+», тем больше солей в моче.

      Многие мамы беспокоятся и не знают, что делать дальше если обнаружили соли в моче у ребёнка. требуется ребёнку лечение или нет. Давайте разберёмся вместе.

      Кристаллы солей образуются при избыточной концентрации этих солей в моче при определённой кислотности (рН) мочи. Кристаллы солей раздражают и травмируют почки и мочевыводящие пути, что может приводить к появлению в моче эритроцитов, развитию инфекции мочевых путей, циститов, вульвитов, а также к мочекаменной болезни.

      Однократное выявление солей в моче может быть случайным, связанным с употреблением в пищу продуктов, с большим содержанием этих солей, либо с малым употреблением жидкости и интенсивным потоотделением (при жаркой погоде, болезни или физической нагрузке). Эпизодическое присутствие солей в моче в концентрации «++» является допустимой нормой.

      Но повторное, многократное, обнаружение в моче ребёнка одних и тех же солей, является поводом для более глубокого обследования ребёнка. на это родителям обязательно нужно обратить внимание.

      Дисметаболическая нефропатия

      Обнаружение кристаллов солей в моче может являться одним из симптомов дисметаболической нефропатии — нарушения обмена веществ в организме, сопровождающегося повышенным выделением солей с мочой. Это не болезнь, а особенность обмена веществ у ребёнка, которая при неправильном образе жизни и питании может привести к заболеванию.

      Дисметаболическая нефропатия может быть первичной (наследственной, врождённой) и вторичной ( развиться на фоне каких-то заболеваний ребёнка).

      У маленьких детей до 5 лет дисметаболическая нефропатия может протекать без клинических и выявляться случайно по общему анализу мочи.

      У более старших детей  симптомами дисметаболической нефропатии, кроме повышенного содержания солей могут быть

    14. Уменьшение суточного количества мочи ( снижение суточного диуреза). Здоровый ребёнок в норме должен выделять с мочой не менее 2/3 от объёма выпитой жидкости.
    15. Усиление потоотделения.
    16. Концентрированная моча. Высокий удельный вес мочи. (у детей до 6 лет 1015-1020, у детей более старшего возраста 1025-1028). Насыщенный цвет мочи (в норме моча соломенно — жёлтого цвета). Может быть мутная моча.
    17. Повышенная возбудимость.
    18. Аллергические высыпания на коже.
    19. Симптомы вегето-сосудистой дистонии со склонностью к гипотонии. Повышенная утомляемость, боли в животе.
    20. Покраснение и зуд в промежности, дискомфорт или боль при мочеиспускании.
    21. Может быть ночной энурез, вследствие раздражающего действия солей на мочевой пузырь.
    22. Увеличение количества эритроцитов в моче.
    23. Сухость кожи у ребёнка.
    24. У детей чаще всего встречаются оксалатная, уратная и фосфатная нефропатии в зависимости от того, какие соли определяются в моче.

      Оксалурия  Соли в моче у ребёнка 

      80% дисметаболических нефропатий у детей составляет оксалатная нефропатия или оскалурия — повышенное выделение с мочой кристаллов щавелевой кислоты или оксалатов.

      Причины оксалурии

    25. Повышенное поступление с пищей солей щавелевой кислоты,
    26. Недостаточное употребление жидкости.
    27. Наследственная недостаточность некоторых пищеварительных ферментов,
    28. Заболевания желудочно-кишечного тракта (болезнь Крона, операции на кишечнике, язвенный колит, воспалительные заболевания толстого кишечника, запоры, поносы, дизбактериоз кишечника).
    29. Сахарный диабет.
    30. Недостаток витамина В6 в пище.
    31. Избыток аскорбиновой кислоты в пище.
    32. Как собрать мочу на суточную экскрецию оксалатов

      Для установления диагноза определяется суточная экскреция оксалатов с мочой.  Для этого нужно собрать мочу за сутки в одну ёмкость. Суточное количество мочи собирают так: утром, например в 6.00, ребёнок мочится — эту мочу для анализа не собирают, далее в течение суток всю мочу ребёнка собирают в одну ёмкость и оставляют для анализа, утром в 6.00 следующего дня собирают последнюю порцию мочи в общую ёмкость для обследования. Далее мочу следует перемешать, налить в баночку для анализа 100 мл мочи из общей порции за сутки и на баночке указать суточное количество мочи.

      В норме суточная экскреция оксалатов с мочой для ребёнка до 3х лет составляет 0,5 мг на кг в сутки, для детей старше 3-5 лет не более 12 мг в сутки, старше 5 лет не более 20 мг в сутки.

      Лечение оксалурии

      Гипооксалатная диета

      В первую очередь лечение оксалурии — это соблюдение специальной диеты. Снижение за счёт диеты поступления в организм продуктов богатых щавелевой кислотой.

    33. Исключаются из рациона ребёнка продукты с большим содержанием щавелевой кислоты: шоколад, какао, щавель, цитрусовые, наваристые бульоны, консервы.
    34. Ограничиваются (т.е можно, но не часто — 1- 2 раза в неделю) Продукты с большим содержанием кальция, т.к щавелевая кислота образует соли с кальцием, продукты с большим содержанием аскорбиновой кислоты и продукты приводящие к подкислению мочи. Ограничиваем: твердые молочные продукты (сыр, творог, сметана), яйца, печень, мясо, соль, сахар, кислые фрукты. Их употребление рекомендуется только в первой половине дня.
    35. Разрешаются жидкие молочные продукты ( молоко, йогурты, кефир), капуста, картофель, сладкие и нейтральные на вкус овощи и фрукты (кабачки, тыква, репа), сладкие (не антоновские) яблоки, груши, абрикосы, виноград), бахчевые (арбуз, дыня), крупы (каши), макароны, бобовые (горох, фасоль).
    36. Диета назначается прерывисто: 2 недели в месяц гипоксалатная диета, 2 недели — диета по возрасту ребёнка.

      Пшеничные отруби — нормализуют стул, способствуют уменьшению всасывания оксалатов в кишечнике и увеличению их выведения с калом. Доза подбирается врачом индивидуально.

      Отвар овса — уменьшает всасывание оксалатов в кишечнике и способствует подщелачиванию мочи.

      Питьевой режим

      Борьба с высоким удельным весом мочи, разбавление мочи. При более низкой концентрации соли в моче не образуются.

      Регулярное в течение суток питьё, в том числе во второй половине дня и перед сном. Суточную потребность ребёнка в жидкости можно посмотреть здесь .

      Подщелачивание мочи

      Оксалаты образуются в кислой среде, при рН 5,5 и ниже, поэтому чтобы предотвратить образование оксалатов рекомендуется проводить подщелачивание мочи.

      Кроме употребления продуктов из «разрешённой» группы рекомендуется употребление щелочной минеральной воды: Есентуки, Боржоми, Надежда, Серебряный исток. Минеральная вода требуется в рассчёте 3-5 мл на 1 кг веса, 2-3 раза в день за 30 минут до еды, месячными курсами 2-3 раза в год.

      Лекарственные препараты

      Назначаются витамины В6, А, Е, магний, ферменты, фитопрепараты, димефосфон, ксидифон, канефрон.

      Уратурия  Соли в моче у ребёнка 

      Уратурия или мочекислый диатез — повышенное образование и выведение с мочой кристаллов мочевой кислоты или уратов.

      Уратурия часто бывает наследственной иу взрослых переходит в заболевание, которое называется подагрой и характеризуется отложением кристаллов мочевой кислоты в суставах. У детей наследственная склонность к повышенному образованию уратов называется нервно-артритический диатез .

      Причины уратурии

    37. Наследственная предрасположенность,
    38. Неправильное питание, избыток в диете продуктов, богатых пуринами: мясо, субпродукты, бульоны, шоколад, какао,
    39. Длительное применение некоторых лекарств (цитостатиков, мочегонных).
    40. Лечение уратурии

      Из диеты полностью исключаются

    41. субпродукты: печень, почки, мозги, ливер, колбасы, бульоны
    42. мясо молодых животных,
    43. жирная рыба,
    44. соя,
    45. крепкий чай, кофе, шоколад.
    46. Отварная нежирная рыба и мясо разрешаются только в первой половине дня 2-3 раза в неделю.

      Рекомендуется жидкие молочные продукты, овощи, фрукты, бахчевые, крупы, макароны .

      Питьевой режим такой же, как при оксалурии. Ураты образуются в кислой среде, в концентрированной моче, поэтому рекомендуется разбавление и подщелачивание мочи, как и при оксалурии и употребление щелочной минеральной воды.

      Существуют лекарства, снижающие уровень мочевой кислоты в крови. Это аллопуринол, апурин, цилоприм, цилорик, милурит. Они назначаются курсами по 2-3 недели 3-4 раза в год.

      Препарат бензобромарон (нормурат, уриковак, хипурик) назначается курсом 5 дней, затем 7 дней перерыв и снова 5 дней приём, на 1-2 месяца.

      Из фитопрепаратов применяют отвар овса и отвар семян льна.

      Фосфатурия  Соли в моче у ребёнка

      Фосфатурия — это нарушение в организме фосфорно-кальциевого обмена, которое сопровождается повышенным образованием кальциевых солей фосфорной кислоты — фосфатов.

      Причины

      Фосфатурия бывает первичной или наследственной и вторичной, возникшей вследствие других заболеваний или нарушений в диете.

      Первичная фосфатурия является стойкой и протекает более тяжело. При такой фосфатурии кристаллы солей образуются ещё в почках и мочеточниках и вызывают приступы боли по ходу мочевых путей.

      Вторичная фосфатурия может возникать при повышенной кислотности желудка, рецидивирующей или длительной рвоте, при постоянной растительной диете. Она нестойкая, исчезает при коррекции диеты или нарушений в организме и не имеет специфических симптомов, кроме выпадения в осадок в моче солей — фосфатов.

      Лечение

    47. Исключаются: сыр, творог, печень, курица, рыба, икра, фасоль, горох, крупы:овсяная, перловая, гречневая.
    48. Разрешаются: мясо, рыба, макароны, крупы: манка, рис, кислые фрукты и антоновские яблоки.
    49. Фосфаты образуются в щелочной среде при рН мочи более 7, поэтому при фосфатурии рекомендуется подкисление мочи

      Здесь подходит лечение яблочным уксусом или чайным грибом, разрешаются соки кислых фруктов .

      Надеюсь в этой статье Вы нашли ответ на вопрос, что делать, если у обнаружили соли в моче у ребёнка. Желаю Вам здоровья!

      Источник: http://mamadoktor.ru/38-85/soli-v-moche-u-rebyonka.html

      Дисметаболическия нефропатия

      Содержание

      Термином «дисметаболическая нефропатия» называют невоспалительное поражение почек, связанное с нарушенным обменом веществ. Принято выделять:

    50. первичные заболевания – возникают в связи с наследственными изменениями, выявляются в раннем детском возрасте, имеют прогрессирующее течение, приводят к мочекаменной болезни с осложнением в виде хронической недостаточности почек;
    51. вторичные – развиваются вследствие поступления в организм веществ, нарушающих процесс мочевыделения, из-за патологии, не связанной с почками (лекарства, болезни желудка и кишечника, заболевания печени).
    52. Признаки нефропатии всегда выявляются по анализу мочи.

      Структура дисметаболических нефропатий

      Существует множество факторов, влияющих на обмен веществ. При этом к патологии почек чаще всего приводит нарушенный обмен кальциевых соединений:

    53. 85-90% из них связаны с излишками щавелевокислого кальция (оксалатов);
    54. 3-10% – с накоплением фосфорнокислого кальция (соли фосфаты).
    55. Значительно реже наблюдается уратная и цистиновая нефропатии. Они склонны к смешению с фосфатно-оксалатными соединениями.

      У детей дисметаболическая нефропатия развивается при скоплении оксалатов и уратов.

      Механизм развития нарушений

      В крови и в моче всегда присутствуют соли, но они находятся в растворенном состоянии, потому что имеются вещества-ферменты, называемые «защитными коллоидами», которые удерживают жидкий состав. Их синтез происходит в эпителии почечных канальцев. При недостатке ферментов и воздействии на организм предрасполагающих факторов соли выпадают в осадок и принимают кристаллическую форму.

      Такие мелкие кристаллы откладываются в интерстициальной ткани почек, постепенно заполняют собирательные трубочки, канальцы. Организм отвечает неспецифическим воспалительным процессом (без участия бактерий). Возможна выраженная аллергическая реакция с поражением почечного клубочка (нефрона).

      Оттого насколько распространено поражение зависит форма клинического проявления болезни.

      Возможные варианты:

    56. скрытое бессимптомное течение;
    57. мочекислый диатез у ребенка;
    58. тубуло-интерстициальное воспаление (дисметаболический пиелонефрит);
    59. образование камней по ходу мочевыделительных структур;
    60. возникновение острой и хронической почечной недостаточности.
    61. Длительное некомпенсированное состояние нарушенного метаболизма приводит к появлению участков фиброза в почечной ткани, нарушению способности концентрировать и фильтровать мочу.

      При вторичных нефропатиях сначала наблюдается разрушение мембраны почечных клубочков, состоящей из фосфолипидов. Доказано влияние ферментов-фосфолипаз. Они поступают из бактерий, воспаленной ткани на фоне лечения пиелонефрита, гломерулонефрита и других заболеваний мочевыводящих путей.

      Обнаружение кристаллов солей в осадке мочи — один из признаков нефропатии

      Что вызывает дисметаболическую нефропатию?

      Причины патологии у детей и взрослых почти не отличаются. Для детского организма необходимо учитывать невозможность полной нагрузки, поскольку формирование функций почек происходит постепенно и заканчивается к пяти годам.

      К нарушенному метаболизму в почках ведут:

    62. перенесенные острые и хронические инфекции в мочевыводящих путях;
    63. застойные явления по ходу мочевого тракта;
    64. общие нарушения обмена, затрагивающие метаболизм щавелевой и мочевой кислот, фосфатов, кальция, цистина;
    65. эндокринные заболевания;
    66. болезни желудка и кишечника (дисметаболическая нефропатия у детей провоцируется глистной инвазией, лямблиозом);
    67. злокачественные опухоли и применение лучевой терапии;
    68. длительная терапия некоторыми видами лекарств.
    69. Оксалатурия возникает при:

    70. повышенном поступлении солей оксалатов с пищевыми продуктами;
    71. излишках аскорбиновой кислоты;
    72. наследственном дефиците некоторых ферментов;
    73. воспалительных заболеваниях кишечника или перенесенных оперативных вмешательствах;
    74. язвенном колите и болезни Крона;
    75. дефиците витамина В6 .
    76. Причинами уратурии могут стать:

    77. преимущественно мясной тип питания с повышенным употреблением мясных изделий и блюд;
    78. наследственные нарушения в виде усиленного обмена пуринов, дефектов в почечных канальцах;
    79. применение в лечении химиопрепаратов и длительное бесконтрольное использование Фуросемида.
    80. Какие факторы предрасполагают к нефропатиям?

      Судя по патогенезу, приведенных причин недостаточно для развития поражения почек. Важна роль предрасполагающих факторов. Их делят на:

    81. экзогенные (наружные);
    82. эндогенные (внутренние).
    83. К экзогенным относятся:

    84. жесткая питьевая вода с высокой концентрацией солей;
    85. жаркий климат с сухим воздухом;
    86. природные особенности содержания в почве, источниках воды излишнего кальция и других элементов;
    87. повышенный уровень активности солнца;
    88. недостаточное поступление с пищей витаминов А, В6. РР при высокой насыщенности витамином D;
    89. недостаточный питьевой режим;
    90. увлечение сауной и парной баней;
    91. лекарственные вещества из групп диуретиков, цитостатиков, сульфаниламидов.
    92. Нарушения в составе ежедневного меню даже при хорошем питании способны превратиться в экзогенные причины:

    93. недостаток в пище ненасыщенных жирных кислот при избытке
    94. мясных продуктов, содержащих много пуринов, белка, щавелевой кислоты;
    95. частое употребление алкоголя (включая пиво).
    96. К эндогенным факторам относятся изменения в организме человека образующиеся при:

    97. воспалительных заболеваниях в мочевых путях;
    98. врожденных аномалиях развития почек, мочевого пузыря, мочеточников;
    99. повышенном выведении жидкости без участия почек (например, при большой кровопотере);
    100. высоких физических нагрузках, длительном постельном режиме, частых стрессах;
    101. гиперфункционировании паращитовидных желез;
    102. наследственных вариантах метаболических нарушений (при оксалатной нефропатии на наследственные нарушения приходится до 75% случаев);
    103. повышенной проницаемости стенки кишечника, вызванной воспалением.
    104. Как проявляются дисметаболические нефропатии?

      Оксалатно-кальциевая форма

      Оксалаты образуются из аминокислот. Признаки могут проявиться в период новорожденности, более типично – с 5-7 лет.

      В моче ребенка выявляют кристаллы оксалатов, немного лейкоцитов, эритроцитов, белка, повышенный удельный вес.

      Заболевание чаще встречается у детей в виде вторичной патологии

      Для детей с оксалатурией характерно развитие:

    105. ожирения;
    106. вегетососудистой дистонии;
    107. аллергических реакций;
    108. склонность к гипотонии (снижению артериального давления) с частыми головными болями.
    109. Гормональная перестройка в период с 10 до 14 лет вызывает ухудшение самочувствия ребенка. Прогрессирование нарушений может вызвать:

    110. раннюю мочекаменную болезнь с типичными почечными коликами;
    111. пиелонефрит, если присоединится бактериальная инфекция.
    112. Для солей щавелевой и мочевой кислоты характерна способность склеиваться. Под микроскопом они видны группами кристаллов. А визуально мама может заметить в моче у ребенка повышенное выпадение осадка.

      Уратная нефропатия

      До 12% образовавшейся за сутки в организме мочевой кислоты и ее солей выводится с почками. Первичные изменения наступают при наследственных нарушениях обмена. Вторичные являются осложнениями таких заболеваний, как:

    113. эритремия,
    114. хроническая гемолитическая анемия;
    115. миеломная болезнь.
    116. В большинстве случаев имеет длительное скрытое течение. Проявлению способствует применение человеком лекарственных средств (Аспирина, мочегонных тиазидового ряда, цитостатиков, антибиотика Циклоспорина).

      В анализе мочи находят небольшое количество эритроцитов и белка, соли уратного происхождения вызывают кирпичную окраску мочи.

      Фосфатная форма

      Наиболее часто встречается при длительных воспалительных заболеваниях почек, вызванных бактериями (хронический пиелонефрит). Редко бывает изолированной, чаще сопутствует оксалатно-кальциевым нарушениям, выражена слабо.

      Нарушения метаболизма цистина

      Вещество цистин входит в схему преобразования аминокислоты метионина. Накапливается в моче при:

    117. повышенном распаде метионина;
    118. нарушенном обратном всасывании в канальцах почек.
    119. В норме цистина в моче не должно быть. При наследственном дефекте фермента цистинредуктазы наступает системное поражение, называемое цистинозом. Кристаллы появляются не только в почечных канальцах, но и в клетках:

    120. печени (гепатоцитах),
    121. селезенки,
    122. лимфатических узлов,
    123. костного мозга,
    124. нервной ткани,
    125. мышц,
    126. крови.
    127. Другой вариант наследственных нарушений образуется при дефектах перемещения сквозь стенки клеток нескольких аминокислот:

      Клинически проявляется мочекаменной болезнью, пиелонефритом.

      Симптомы при дисметаболической нефропатии

      Симптоматика проявляется признаками:

    128. нарушенной почечной фильтрации;
    129. образования камней в мочевыделительной системе;
    130. пиелонефритом.
    131. Симптомы не специфичны, поскольку они встречаются при других заболеваниях, сопровождают воспаление почек и мочевыделительных путей. Это подчеркивает значение вторичных нефропатий в развитии поражения почек и терапии хронических заболеваний.

      О нефропатии можно думать при:

    132. появлении дизурических явлений;
    133. приступах почечной колики;
    134. стойко повышенном артериальном давлении с трудностями в лечении;
    135. наличии отеков на лице, пальцах рук по утрам;
    136. повышенной потливости;
    137. отсутствии аппетита;
    138. жажде;
    139. головных болях;
    140. запорах и болях в животе;
    141. неясных болях в области сердца.
    142. Подтвердить степень участия нефропатии в развитии другой патологии может только полное обследование.

      Как проводится диагностика?

      Диагноз дисметаболической нефропатии не ставится по одному анализу мочевого осадка. Следует помнить, что у детей выявление кристаллов может быть преходящим и измениться при сбалансированном питании.

      Для достоверной диагностики применяется ряд исследований лабораторного и инструментального видов. Ведется комплексный учет данных:

    143. о выявленных кристаллах солей, их виде в анализе мочи;
    144. при изучении концентрации биохимическим способом с рассмотрением повышенного результата тестов;
    145. исследования антикристаллообразующей способности мочи;
    146. результатов специальных тестов на перекиси и кальцифилаксию;
    147. ультразвукового исследования почек.
    148. Анализ на перекиси и кальцифилаксию в моче позволяет выявить нарушенный обмена кальция и недостаточность клеточных мембран.

      На УЗИ возможна диагностика изменения плотности паренхимы, врожденных аномалий, небольших камней в почках.

      Общие принципы лечения нефропатий дисметаболического типа

      Лечение любого вида метаболической нефропатии предусматривает:

    149. выполнение рекомендаций по изменению образа жизни;
    150. ограничительную диету;
    151. соблюдение питьевого режима;
    152. дополнительные курсы лекарственной терапии.
    153. В общем режиме необходимо предусмотреть:

    154. достаточную физическую нагрузку;
    155. выполнение утренней зарядки;
    156. увеличение ходьбы;
    157. борьбу со стрессами.
    158. При значительном поступлении жидкости с питьем концентрация любых веществ в моче снижается, поэтому питьевой режим считается обязательным универсальным методом лечения.

      Рекомендуется больше пить на ночь, поскольку в ночное время почка работает в облегченных условиях и лучше фильтрует мочу

      Объем выпиваемой воды на сутки можно рассчитать по схеме: 3-5 мл/кг веса человека.

      Лучше употреблять обычную профильтрованную воду, минеральная вода без газа подбирается индивидуально.

      Диетическое лечение призвано включить в питание продукты, способствующие выведению солей, и ограничить содержание обнаруженных в осадке мочи кристаллов.

      Терапия лекарственными средствами направлена на нормализацию солевого обмена.

      Рекомендации врача зависят от вида нефропатии, поэтому мы приводим отдельные советы по лечению уже перечисленных метаболических нарушений.

      Лечение при оксалатной нефропатии

      Для соблюдения диеты из продуктов и блюд следует исключить:

    159. наваристые мясные бульоны,
    160. холодец,
    161. шоколад и изделия из него,
    162. щавель,
    163. клюкву,
    164. морковь,
    165. шпинат,
    166. свеклу,
    167. какао.
    168. Рекомендуются:

    169. картофельно-капустные запеканки,
    170. груши,
    171. курага,
    172. чернослив.
    173. Рекомендуемые минеральные воды: «Смирновская» и «Славяновская» из источников Железноводска, прием проводить 3 раза в год по месяцу.

      Медикаменты назначаются длительными курсами. В комплекс входят средства, влияющие на почечную мембрану, антиоксиданты:

    174. витамин В6 (Пиридоксин), ежеквартально применять 1 месяц, можно заменить Магне В6 курсами по 2 месяца трижды в год;
    175. витамин Е (токоферола ацетат) и А по такой же схеме, эти витамины действуют только вместе, принимать по отдельности не имеет смысла;
    176. для укрепления почечной мембраны применяют Димефосфон, Ксидифон в растворе;
    177. Цистон в таблетках считается эффективным средством борьбы с кристаллами в моче. Его применяют от трех месяцев до полугода;
    178. для противодействия повышенному содержанию оксалатов используется окись магния.
    179. Читайте также:

      Лечение при уратной нефропатии

      Питание требует исключения продуктов с высоким содержанием пуринов:

    180. мяса печени и почек,
    181. крутых мясных бульонов,
    182. бобовых культур (гороха, фасоли),
    183. орехов,
    184. шоколада и какао.
    185. молочные продукты,
    186. фрукты,
    187. овощи,
    188. нежирное мясо,
    189. овсяная каша.
    190. Для питья следует выбирать минеральные воды со слабой минерализацией и небольшим щелочным составом. Показаны травяные отвары:

    191. хвоща полевого,
    192. укропа,
    193. листа березы,
    194. клевера,
    195. брусничного листа,
    196. спорыша.
    197. В лечении необходима поддержка нужной кислотности мочи. Для этого применяют цитратные смеси:

    198. Уралит-У,
    199. Магурлит,
    200. Блемарен,
    201. Солимок.
    202. Для уменьшения синтеза мочевой кислоты назначаются препараты:

    203. Аллопуринол (ограничено в детской практике), взрослым курс рассчитан на полгода;
    204. Никотинамид – считается более слабым, но лучше переносится пациентами, рекомендуется на 1-2 месяца два раза в год.
    205. Препарат оказывает умеренное токсическое действие на печень, усиливает негативные эффекты цитостатиков, антикоагулянтов, гипогликемических средств

      Выведение мочевой кислоты усиливают:

    206. Этамид,
    207. Оротовая кислота,
    208. Цистон,
    209. Фитолизин,
    210. Цистенал.
    211. Лечение при фосфатной нефропатии

      Для предупреждения образования фосфатов необходимо подкислить мочу. Этого можно добиться с помощью минеральных вод: «Нарзан», «Арзни».

      В диете ограничиваются продукты питания, богатые фосфором:

    212. сыры,
    213. икра,
    214. печень,
    215. куриное мясо,
    216. бобовые (чечевица, фасоль, горох),
    217. шоколад.
    218. Из лекарственных препаратов помогают:

    219. Цистенал,
    220. большие дозы аскорбиновой кислоты,
    221. Метионин.
    222. Лечение при цистинозе

      Диета и питье должно подщелачивать мочу, такая реакция способствует улучшению растворимости цистина.

      Для снижения концентрации нужно сократить поступление в организм вещества-предшественника, из которого синтезируется цистин. Таким свойством обладают серосодержащие кислоты и метионин.

      Важно правильно организовать питание ребенка. Ведь метионин нужен растущему организму. Предлагается использовать следующий режим: в течение месяца полностью исключить из кормления богатые метионином продукты:

      Затем разрешается добавить только мясо.

      Для подщелачивания мочи применяют раствор гидрокарбоната натрия, Блемарен, минеральные воды со щелочным составом.

      Препарат выпускается в шипучих таблетках, помогает растворить излишки оксалата кальция. изменяет реакцию мочи на щелочную

      Пенициллинамин – препарат, повышающий растворение цистина и предупреждающий его кристаллизацию. Из-за токсичности назначается с малых доз, затем количество постепенно увеличивается. Необходимо одновременное введение Пиридоксина, поскольку Пенициллинамин разрушает витамин В6 .

      Для контроля за результативностью используют:

    223. проверку содержания цистина в лейкоцитах;
    224. цианиднитропруссидный тест.

Обе реакции предусматривают стандартную норму цистина. Если она достигнута, назначение отменяется.

Комплекс витаминов А и Е рекомендуют для улучшения состояния мембран. Применяют по 1–1,5 месяца с повторами.

Считается, что Купренил в сочетании с Ксидифоном оказывают меньше токсического действия на организм.

Если к цистинозу добавилась бактериальная инфекция, развивается пиелонефрит. Это требует массивного антибактериального лечения.

Что ожидает ребенка с дисметаболической нефропатией?

Если не устранить нефропатию в детском возрасте, то самыми частыми последствиями являются:

  • мочекаменная болезнь,
  • хроническое воспаление почек (пиелонефрит).
  • Цистиноз может потребовать трансплантации почек. Операцию проводят, до наступления необратимых изменений и почечной недостаточности. Достигается увеличение продолжительности жизни таких больных на 15-20 лет. В конечном итоге поражается и пересаженная почка.

    На диаграмме показано выявление случаев пиелонефрита у детей с ранее обнаруженными солями в моче

    Другие виды дисметаболизма купируются при соблюдении режимных мер, диеты и поддерживающего лечения. Удается добиться стойкой нормализации концентрации солей в моче. Учитывая начало заболевания в детском возрасте, ответственность за своевременное наблюдение за анализами мочи несут родители.

    Что делать для предупреждения дисметаболической нефропатии у малыша и взрослого человека?

    Педиатры придают большое значение питанию ребенка с раннего возраста. В диетических ограничениях необходимо разумно относиться к рекомендациям, не давать ребенку неположенных блюд даже если они ему нравятся. Стоит поинтересоваться, в каких продуктах содержится максимальное и минимальное количество ненужных веществ, приводящих к образованию кристаллов. А затем именно их стараться ограничить или использовать. Речь не идет о полном исключении, пока ребенок не болен.

    Щавелевой кислоты меньше всего в:

  • рисовой крупе;
  • макаронных изделиях из твердых сортов пшеницы;
  • сливочном масле;
  • сыре;
  • молоке;
  • мясе из говядины, курицы, баранины;
  • морской рыбе;
  • арбузе, дыне, бананах, вишне.
  • Капуста разных сортов, картофель, редис, огурцы, яблоки подходят для поддержки в норме солей оксалатов

    Одновременно рекомендуются магнийсодержащие продукты:

  • тыквенные семечки;
  • миндальные орехи, фундук;
  • рисовая, гречневая и овсяная каши;
  • печень трески.
  • Для предупреждения уратной дисметаболической нефропатии следует по возможности не увлекаться продуктами с высоким содержанием пуринов:

  • напитками – какао, кофе;
  • шоколадными изделиями;
  • селедкой;
  • бобовыми;
  • печенью;
  • мясом свинины, говядины, кролика, курицы.
  • Животные белки рекомендуют применять в питании не чаще трех раз в неделю. Следует сократить жареные блюда, холодец, консервы.

    Очень полезны:

    В предупреждении фосфатного дисметаболизма важную роль играют кислые продукты:

  • чернослив,
  • тыква,
  • грибы,
  • кисломолочные продукты,
  • мясо и рыба;
  • арахис,
  • какао,
  • соки.
  • Но меньше необходимо есть:

    Аналогичного питания полезно придерживаться взрослым. Дисметаболический процесс с поражением почек сопутствует разным хроническим болезням. Поэтому нельзя на фоне изменений в моче спокойно ожидать развития дополнительной патологии. Изменение питания позволят предупредить болезнь и сохранить почки здоровыми.

    Источник: http://2pochki.com/bolezni/dismetabolicheskiya-nefropatiya

    Еще по теме:

    • Дюкан камни в почках Камни в почках: симптомы, причины появления и диета при камнях в почках. Пока мы здоровы, пока нас ничего не беспокоит и нигде не болит, мы не задумываемся над тем, что мы едим и пьем. А вот когда боль в почках дает о себе знать, мы начинаем задумываться о своем здоровье, о том, чтобы такое предпринять, чтобы избежать почечной колики или образования камней в почках . У нас всего две […]
    • Доклад по гломерулонефриту Рефераты по медицине реферат На тему: Гломерулонефриты Выполнила врач-интерн Останкова А. Ю. Семипалатинск Гломерулонефрит – приобретенное полиэтиологическое заболевание почек, для которого характерно иммунное воспаление с преимущественным, инициальным поражением клубочков и возможным вовлечением в патологический процесс любого компонента почечной ткани. Термин «гломерулонефрит» […]
    • Диф диагноз пиелонефрита Нефрит. Дифференциальная диагностика пиелонефрита. Нефрит — особо частая болезнь, с которой сталкивается терапевт. Наиболее характерен для данной нозологической группы гломерулонефрит. Это иммуновоспалительное заболевание, при котором поражается клубочковый аппарат почек, вовлекаются канальцы и межуточная ткань. Преимущественное поражение канальцев и межуточной ткани наблюдается при […]
    • Для диагностики туберкулеза почек применяют Туберкулез почек — симптомы, диагностика, лечение… Туберкулез почки — это довольно распространенное урологическое заболевание. Оно является вторичным по отношению к туберкулезу легких и одним из наиболее поздних проявлений туберкулезного процесса в организме. На сегодняшний день современная медицина существенно снизила заболеваемость туберкулезом легких и большинства других […]
    • Дифференциальная диагностика глпс и гломерулонефрита Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом - причины, симптомы, диагностика, лечение Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом - острая вирусная природно-очаговая инфекция с синдромом интоксикации, развитием универсального капилляротоксикоза с геморрагическими проявлениями и поражением почек. Краткие исторические сведения Заболевание известно под различными названиями с начала […]
    • Дорожка от камня в почке Лечение камней почек Возможности лечения камней почек варьируют от простого наблюдения до медикаментозной терапии и хирургического вмешательства. Чаще всего, лечение конкремента в почке проходит планово, т.е. не требуется экстренных действий. В некоторых случаях пациентам необходима неотложная помощь. например, при продвижении камня из почки в мочеточник или развитии инфекционных […]
    • Дифференциальная диагностика дистопии и нефроптоза Нефроптоз (блуждающая почка, опущение почки) и дистопия почки В норме при дыхании почка смещается вниз в пределах одного позвонка. Правая почка всегда ниже левой расположена, из-за нависающей сверху печени. Нефроптоз (блуждающая почка) что это такое? Это заболевание, при котором почка смещается вниз более своей физиологической подвижности. Распространенность Нефроптоз встречается […]
    • Дистопия почки на узи Эктопия почки Оставьте комментарий 1,093 Что это такое? Согласно международной классификации, дистопия почки относится к врожденным аномалиям, встречающимся до 2,8% от общего числа всех пороков, то есть у 1-го из 900 новорожденных детей. Основной причиной неправильного расположения почки считается остановка ее миграции и ротации во время внутриутробного формирования эмбриона. В норме […]