Признаки ангиомиолипомы почек

Почки человека являются удивительными органами, которые выполняют функцию фильтрации и выведения жидкости из организма. Нарушение работы почек приводит к болям, изменению мочи и плохому самочувствию. Патологии этих органов могут быть различными. Иногда вследствие какого-то патологического процесса может поражаться только один из указанных органов. Распространенным недугом является ангиомиолипома почки.

УЗИ снимок опухоли

Под этим заболеванием подразумевается опухолевое, доброкачественное образование сложной структуры. Опухоль образуется из клеточной жировой ткани, мышечных соединений и пораженных сосудов. Ангиолипома поражает в основном почки, но в ряде случаев возможен рост опухолей в поджелудочной железе, на коже и надпочечниках.

Такое доброкачественное образование не является редкостью. Часто оно обнаруживается случайно во время планового обследования. Болезнь затрагивает людей старше 40 лет. Женщины подвержены данному заболеванию в несколько раз чаще, нежели мужчины.

Ангиомиолипома почек делится на две разновидности: изолированная или спорадическая и врожденная. Изолированный вид ангиолипомы почек встречается в 90% всех случаев. Врожденный вид патологии развивается при наличии туберозного склероза. В таких случаях опухолевое образование поражает обе почки. Ангиомиолипома редко преобразуется в злокачественную опухоль.

Содержание:

Что провоцирует болезнь

Беременность

  • развитие иных опухолей, например, ангиофибромы;
  • наследственный фактор;
  • период беременности;
  • наличие других патологий почек.
  • Наследственный вид ангиомиолипомы почек связывают с болезнью Бурневилля. Болезнь Бурневилля, или туберозный склероз, представляет собой генетическую патологию, при которой в разных органах формируются доброкачественные опухоли, например, в сердце, легких и почках. При такой врожденной патологии опухолевидные образования развиваются в обеих почках.

    В остальных случаях ангиомиолипома поражает левую или правую почку. Во время беременности происходят изменения гормонального фона в организме женщины, что способно оказать существенное влияние на рост образования. Клинические исследования показывают, что в период беременности существующая уже опухоль растет быстрее. Однако это не оказывает серьезного негативного влияния на плод.

    Женщины, у которых обнаружена ангиомиолипома почки, должны следовать всем рекомендациям врачей.

    Некоторые врачи связывают образование опухоли с другими почечными недугами, к примеру, пиелонефритом.

    Характерные признаки заболевания

    Выраженная симптоматика ангиомиолипомы почек может отсутствовать в начале заболевания. Однако если заболевание продолжает развиваться и не проводится соответствующее лечение, то возможны следующие симптомы:

  • ощущение тяжести в той части спины, где находится опухоль (ангиомиолипома левой почки проявляет себя болью с левой стороны);
  • боли тянущего, ноющего или тупого характера;
  • усиление болей во время поворотов туловища, наклонов и иных движений;
  • скачки артериального давления (возникают беспричинно и внезапно);
  • большие размеры опухоли, которые можно прощупать;
  • наличие крови в моче;
  • слабость;
  • головокружение;
  • обморочное состояние (обмороки).
  • Такими симптомами может проявлять себя не только ангиомиолипома правой почки, но и левой. Некоторые симптомы и болевые ощущения при этом заболевании связаны с размером опухоли и ее расположением. Ангиомиолипома почки, имеющая размер меньше 4 см, не проявится какими-то особыми симптомами. При запущенном состоянии опухоль может достигать диаметра в 20 см. В таком состоянии возможны сильные боли, говорящие о серьезных осложнениях.

    Симптомы болезни

    Иногда опухоль левой почки может провоцировать болезненные ощущения в левой части грудной клетки, что вызывает у пациентов ложные опасения сердечного приступа или иных сердечных болезней. При ангиомиолипоме почек самыми тревожными симптомами становятся сильная тошнота и рвота. Проявление такой симптоматики свидетельствует о кровоизлиянии.

    Осложнения, вызванные опухолью

    Любая запущенная болезнь дает серьезные последствия. Это касается и ангиомиолипомы почек. Если опухоль достигнет очень больших размеров, она может внезапно лопнуть. При этом у пациента произойдет сильное внутреннее кровотечение. Если не оказать помощь в такой момент, возможен летальный исход.

    Хотя образование считается доброкачественным и поддается лечению, в запущенном состоянии оно может перерасти в онкологическую болезнь. При интенсивном росте опухоли в правой почке может происходить сдавливание аппендикса, печени, могут образовываться тромбы. Ангиолипома почки может давить на органы, расположенные рядом, нарушая их нормальную работу. В некоторых случаях есть угроза некроза (омертвение тканей). При таком явлении почки перестанут выполнять свои функции и человек умрет.

    При подозрении на данное заболевание пациенту необходимо явиться на консультацию к доктору. Также потребуется провести следующие обследования:

    УЗИ

  • очная консультация уролога;
  • УЗИ почек;
  • МРТ;
  • рентген;
  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • компьютерная томография.
  • Все процедуры являются безопасными и доступными практически каждому пациенту. Если обнаружена опухоль меньше 5 см, особого лечения не потребуется. Такие пациенты находятся под наблюдением.

    Методы лечения заболевания

    Способы лечения зависят от размеров образования и состояния пациента. При больших размерах необходимо хирургическое вмешательство. Врачи удаляют опухоль и часть пораженного органа. Чтобы прибегнуть к нефроэктомии — полному удалению почки. причины должны быть весьма серьезными. Эта процедура требуется в том случае, когда нет возможности спасти орган.

    Ангиомиолипому почек можно лечить народными средствами. Но для этого необходимо проконсультироваться у лечащего врача. Важно придерживаться специального питания. Диета исключает прием жирных, жаренных, соленых блюд и белого хлеба.

    Лечение народными средствами заключается в приеме средств, которые способствуют рассасыванию опухолей. Нужно использовать сок лопуха. Выдавливают его из листьев и принимают по 1 ч.л. за полчаса до еды. В первые два дня необходимо принимать 2 раза в день, следующие 2 дня по 3 раза в день, а потом принимать трижды по 1 ст.л. Курс лечения — не меньше 1 месяца.

    Каким бы ни был размер опухоли почки. лечение нельзя осуществлять самостоятельно. Особенно это касается беременных женщин.

    Источник: http://po4ku.ru/rak-pochki/priznaki-angiomiolipomyi-pochek.html

    Ангиомиолипома почек

    Оставьте комментарий 20,892

    В урологии самым распространенным почечным новообразованием считается ангиомиолипома почки. Эта доброкачественная опухоль состоит из жировой и мышечной ткани, а также деформированных кровеносных сосудов. Приобретенная патология поражает одну почку, врожденная характеризуется поражением обеих почек. При быстром развитии ангиомиолипома может стать угрозой для жизни.

    Существует вид патологии почек, при котором на органе образуется опухоль из соединительной и жировой ткани.

    Формы патологии

    Различают две формы данной патологии. Название формы указывает на ее особенность:

  • Врожденная (наследственная). Поражает сразу две почки. Патология представляет собой множественные образования, возникшие в результате туберозного склероза.
  • Приобретенная спорадическая (изолированная). Составляет 80—90% случаев диагностирования ангиомиолипомы. Поражает одну почку.
  • Факторы возникновения

    Природа возникновения АМЛ почки до сих пор полностью не изучена. Причины, провоцирующие возникновение новообразования, различны. Зачастую болезнь развивается под действием таких факторов, как:

  • Хронические или острые почечные патологии.
  • Беременность. Считается наиболее распространенной причиной. Во время беременности происходит изменение в гормональном фоне женщины, активно вырабатываются женские гормоны — эстроген и прогестерон, которые провоцируют развитие опухоли. Именно из-за действия этих гормонов женщины в 4 раза чаще страдают от этой патологии, чем мужчины.
  • Присутствие подобных опухолей в других органах.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Основные симптомы

    Ангиомиолипома почки формируется и развивается бессимптомно. Новообразование быстро растет, но сосуды, питающие ангиомиолипому, развиваются медленнее мышечной ткани и из-за этого разрываются. Начало кровотечения сопровождается следующими симптомами:

  • внизу спины присутствуют постоянные боли;
  • наблюдаются резкие перепады АД;
  • упадок сил, головокружение, обморок;
  • бледная кожа;
  • кровь в моче.
  • В случае возникновения данных признаков требуется немедленно доставить человека в больницу для диагностики и лечения. От размера ангиомиолипомы зависит степень ее опасности, так как большая опухоль способна разорвать орган. В результате возникает внутреннее кровотечение, новообразование прорастает в ближайшие лимфаузлы. Это приводит к возникновению множественных метастазов.

    Почечная ангиомиолипома и беременность

    Во время вынашивания ребенка в организме женщины происходит масса изменений. В частности, в это время активизируется выработка женских половых гормонов. Считается, перемены в гормональном фоне способствуют развитию ангиомиолипомы. В этом случае новообразование может быть выявлено во время планового УЗИ. Уже имеющаяся ангиомиолипома во время беременности развивается интенсивнее. Данная опухоль не представляет угрозы срыва беременности и не вредит ребенку.

    Опасна ли она для жизни больного?

    Основная опасность этого заболевания для жизни — разрыв ангиомиолипомы. Причиной разрыва является разница в развитии кровеносных сосудов и ткани опухоли. В редких случаях разрыв происходит на начальном этапе развития. Начинается внутреннее кровотечение и требуется срочная госпитализация. Если опухоль сильно увеличивается, она может спровоцировать разрыв паренхимы почки. За последние 10 лет изучения заболевания было установлено, что данное явление способно измениться и стать злокачественной опухолью. В таком случае опасность для жизни сравнима с любой онкологией. Если вовремя не начать лечение, патология может спровоцировать нарушения работы печени.

    УЗ-исследование определяет патологию посредством выявления уплотнений на фоне здоровой почечной паренхимы.

    Чем раньше диагностирована патология, тем больше шансов на полное выздоровление. Так как патология чаще поражает один орган, то результатом диагностики становится ангиомиолипома правой почки или левой. Для выявления новообразований применяются следующие методы:

  • УЗИ. Определяет наличие уплотнений.
  • МРТ и КТ. Выявляет участки ткани низкой плотности (жировая ткань).
  • Лабораторные анализы крови свидетельствуют об общем состоянии почек.
  • УЗ ангиография. Выявление патологий почечных кровеносных сосудов.
  • Рентгенологическая диагностика. Показывает состояние органов и мочеточников, наличие изменений в строении и функционировании.
  • Биопсия. Чтобы исключить возможность развития злокачественной опухоли берут частицу новообразования для изучения ее природы и особенностей.
  • Ранние стадии ангиомиолипомы почек излечиваются без оперирования. Вернуться к оглавлению

    Лечение и прогноз

    Ангиомиолипома — доброкачественное новообразование, расположенное в капсуле из соединительной ткани. Поэтому своевременная терапия имеет благоприятный прогноз. После проведения оперативного вмешательства пациент полностью выздоравливает. Однако операция — крайняя мера, сразу применяет медикаментозная терапия в комплексе с диетой.

    Наблюдательная тактика

    Программа терапии разрабатывается доктором индивидуально для каждого пациента на основании результатов диагностики. Учитывается число новообразований, их размер и расположение. Если пациенту поставили диагноз «Ангиомиолипома левой почки» и опухоль меньше 4 см в диаметре, то хирургическое вмешательство не требуется, так как маленькие новообразования развиваются медленно, без осложнений. Назначается наблюдение, пациент периодически посещается доктора, раз в год проводится ультразвуковое исследование или компьютерная томография.

    Если в результате диагностики была обнаружена односторонняя ангиомиолипома, диаметр которой больше 5 см, а вторая почка функционирует нормально, назначается операция. В случае быстрого развития опухоли вероятность возникновения осложнений повышается. В любое время заболевание может обернуться кровотечением, заражением крови и летальным исходом. Опухоль удаляют, чтобы это предупредить.

    Резекция почки

    Резекция почки подразумевает удаление только части органа вместе с новообразованием. Существует 2 вида данной операции:

  • Классический. В области поясницы делается большой разрез для доступа к органу.
  • Лапароскопический. Делается несколько небольших разрезов.
  • Энуклеация

    В процессе операции происходит «вылущивание» новообразование из органа. Энуклеация позволяет относительно легко удалить опухоль, если она находится в капсуле, при этом потеря крови невелика. Это новый способ удаления АМЛ почки, в результате которого сама почка не подвергается никаким изменениям. Данный метод применим только при наличии доброкачественной опухоли.

    Эмболизация

    Проведение эмболизации подразумевает введение в кровеносные сосуды, питающие новообразование, специального препарата, который провоцирует их закупорку. Процедура осуществляется под рентгенологическим контролем. В результате оперативное вмешательство проводится значительно легче. В некоторых случаях благодаря эмболизации необходимость операции отпадает.

    Запущение новообразований в почках требует операции. Вернуться к оглавлению

    Криоаблация

    Данный метод применяют для удаления ангиомиолипомы небольшого размера посредством воздействия на нее температурой. Эффект процедуры сравним с оперативным вмешательством при меньшем количестве противопоказаний и осложнений. Кроме этого, преимущество криоаблации состоит в минимальной степени вмешательства в организм пациента, коротком сроке реабилитации и возможности проведения повторной процедуры.

    Нефроктомия

    При значительном увеличении опухоли (более 7 см) доктор вынужден провести нефроктомию — полное удаление пораженной почки. Данный метод применяется, если сохранить орган невозможно из-за необратимых изменений или высокого риска тяжелых осложнений. При этом важно, чтобы вторая почка функционировала полноценно. Операция проводится под общим наркозом. Применяется открытый (классический) метод или лапароскопия.

    Диета и режим питания

    Если диагностирована ангиомиолипома почки, следует строго соблюдать особый режим питания, тормозящий процесс развития новообразования и предупреждающий обострение болезни. В этом случае необходимо минимизировать потребление соли. Правила питания при ангиомиолипоме сводятся к полному отказу от алкогольных напитков и кофе, приему пищи маленькими порциями 6 раз в день, потреблению не менее 1,5 литра жидкости ежедневно. Разрешается употреблять обезжиренные молочные продукты, овощные бульоны, постные супы/борщи, обезжиренное мясо, крупы, макаронные изделия, яйца, овощи, паровые котлеты. Чай разрешается некрепкий. Из сладкого позволяются сухофрукты, печеные яблоки, мед, варенье.

    При наличии ангиомиолипомы нужно отказаться от таких продуктов:

  • бульоны (мясные, рыбные);
  • жирное мясо/рыба;
  • копченые, соленые продукты;
  • бобовые;
  • специи, пряности, маринады, соусы;
  • хрен, чеснок, лук, редис;
  • зелень петрушки, шпинат, щавель.
  • Вернуться к оглавлению

    Лечение народными средствами

    Считается, что применение народных средств при ангиомиолипоме почки безрезультатно и способно спровоцировать серьезные осложнения, а трата времени на самолечение еще больше усугубляет ситуацию. Существует ряд методик, которые можно использовать параллельно с консервативной терапией, но прежде необходимо проконсультироваться с врачом.

    Применяются такие народные средства, как:

  • отвар или спиртовой настой ореховой скорлупы;
  • отвар цветков календулы, настой полыни;
  • цветочная пыльца;
  • отвар сосновых шишек с медом.
  • Возникновение ангиомиолипомы почки невозможно предугадать. Благодаря плановым медосмотрам есть возможность диагностировать патологию на начальном этапе развития, предупредить ее прогрессирование и быстро устранить. Отказ от необходимой терапии, или лечение народными средствами без назначения врача приводит к серьезным осложнениям и смерти.

    Источник: http://etopochki.ru/bolezni-pochek/opuholi/angiomiolipoma-pochki.html

    Лечение и диагностика ангиомиолипомы почки

    Ангиомиолипома почки (или почечная гемартрома) представляет собой доброкачественное новообразование, относящееся к группе мезенхимальных опухолей, которые состоят из жировой и гладкомышечной ткани, а также из эпителиальных клеток и кровеносных сосудов. В основном такие опухоли встречаются в почках, однако известны случаи, когда они появлялись в надпочечниках и даже на кожных покровах человека. В данной же статье будет подробно рассмотрено такое понятие, как ангиомиолипома почки: лечение, диагностика, и причины ее возникновения.

    В подавляющем большинстве случаев данный недуг поражает людей старшего и среднего возраста. Кроме того, женщины сталкиваются с почечной АМЛ в 4-ре раза чаще,чем мужчины.

    На сегодняшний день выделяют две формы данного новообразования:

  • Изолированная (или спорадическая). Обычно она является первичной, т.е. развивается самостоятельно;
  • Врожденная (или болезнь Бурневиля-Принла). В медицинской литературе упоминается как наследственная форма, развитие которой провоцируется туберкулезным склерозом.
  • Диагностика

    Диагностика почечных АМЛ имеет достаточно важную роль, так как своевременно обнаруженное заболевание дает возможность врачам предотвратить развитие тяжелых осложнений у пациента. Именно поэтому при малейших подозрениях на проблемы с почками человек должен обратиться в специализированное учреждение для проведения комплексного обследования на предмет наличия ангиомиолипомы и других схожих заболеваний.

    На практике часто встречаются ангимиолипомы достаточно маленьких размеров, наличие которых никак не сказывается на состоянии больного.

    Источник: http://lechim-pochki.ru/angiomiolipoma-pochki-lechenie

    Ангиомиолипомы почек

    Формы ангиомиолипом, причины их возникновения

    Структура ангиомиолипом представлена сосудистыми образованиями, мышечной, жировой тканями. Чаще патология регистрируется у женщин, однако при наличии связи ангиомиолипомы с туберозным склерозом, частота случаев превышает в детском возрасте до 10-ти лет.

    Ангиомиолипомы одной (обеих) почек проявляются несколькими формами:

  • наследственной, когда причиной является туберозный склероз. Характерно двустороннее поражение множественными новообразованиями.
  • спорадической, при которой выявляется поражение одной почки.
  • Ангиомиолипома почки имеет причины, точнее предрасполагающие факторы:

  • острые, хронические почечные воспаления;
  • беременность, когда усиленная гормональная секреция стимулирует развитие новообразования;
  • наличие ангиофибром другой локализации;
  • отягощенная генетическая наследственность.
  • Несмотря на расположение – ангиомиолипома левой, правой почки, причины которых точно не выявлены, почечная функция страдает в равной степени, оказывая негативное влияние на весь организм.

    «Почки весят примерно по 180 г, размер варьирует от 8 см до 13 см. Левая почка располагается выше правой, причем каждая из них состоит из миллиона нефронов. Благодаря сложному строению за сутки через почки проходит до 150-ти литров крови».

    Симптоматика ангиомиолипом почек

    Ранние стадии болезни не вызывают каких-либо клинических признаков, ведь новообразование имеет небольшие размеры (до 4-х сантиметров). В случае большего диаметра появляется ощущение тяжести с пораженной стороны.

    Ангиомиолипома левой почки характеризуется возникновением болевого синдрома с левой стороны, поэтому необходимо дифференцировать с патологией сердца, панкреатитом, болезнями поясничного отдела позвоночника.

    Боль может распространяться на грудную клетку, нижние отделы живота. Общее состояние также страдает: пациент ощущает слабость, отмечается головокружение, бледность, предобморочное состояние. Ангиомиолипома правой почки также может проявляться болевым синдромом с правой стороны. Дифференцировать боль следует с патологией поясничного отдела позвоночника, гинекологическими болезнями.

    Помимо этого появляется гематурия, колебание артериального давления. Большие размеры новообразований доступны пальпации.

    Осложнением ангиомиолипомы является разрыв сосудов, вызывающий резкую боль, тошноту, рвоту. Возможно нарушение печеночной функции.

    Диагностика ангиомиолипом

    Ангиомиолипома почки, причины появления которой выявить достаточно сложно, диагностируется с помощью пальпации почечной области (крупные новообразования легко прощупываются).

    Кроме того необходимо использовать инструментальные методики подтверждения диагноза. Для этого применяют УЗИ, КТ, МРТ. Далее требуется дифференцировать болезнь с другими патологиями. Если же остаются сомнения в правильности диагноза рекомендуется выполнение биопсии.

    Диетическое питание

    При постановке диагноза ангиомиолипома почки, когда причины неизвестны, необходимо придерживаться диетического питания для угнетения прогресса болезни. Основой диеты является ограничение соли! Общие правила диеты включают:

  • дробное питание до 6-ти раз в сутки;
  • объем жидкости максимум 1,5 литра;
  • отказ от алкоголя.
  • Для лечения заболевания «ангиомиолипома почки» необходима диета, исключающая следующие продукты:

  • рыбные, мясные бульоны;
  • жирное мясо, рыба;
  • копчености, соленья;
  • специи, соусы;
  • лук, чеснок;
  • щавель, петрушка, редис, шпинат;
  • кофе.
  • Ангиомиолипома почки, симптомы которой постепенно увеличивают свою интенсивность, требует соблюдения некоторых рекомендаций в ежедневном питании. Из разрешенных продуктов стоит выделить:

  • нежирные молочные изделия;
  • хлеб;
  • овощные, крупяные супы, постные борщи;
  • нежирное мясо;
  • паровые котлеты;
  • овощи;
  • макароны, крупы;
  • яйца;
  • некрепкий чай;
  • варенье, мед, запеченные яблоки, сухофрукты.
  • Соблюдение диеты необходимо для предупреждения обострения хронической почечной патологии, профилактики прогрессирования ангиомиолипомы.

    Лечебная тактика при ангиомиолипомах почек

    В случае постановки диагноза «ангиомиолипома почки», лечение народными средствами не желательно. Если размеры новообразования до 4-х сантиметров, отсутствует симптоматика, рекомендуется динамическое наблюдение. Достаточно ежегодно выполнять УЗИ для контроля над диаметром новообразования.

    Если размеры превышают 4 сантиметра, возможно проведение таких операций:

  • ангиомиолипома почки, лечение которой предусматривает сохранение органа, иссекается в пределах здоровых почечных тканей;
  • эмболизация предусматривает закупорку сосуда, питающего новообразование, путем введения специального вещества через катетер непосредственно в артерию. Операция проводится под рентгенологическим контролем;
  • нефроносберегающая методика позволяет сохранить почечную функцию, применяется при множественном поражении;
  • небольшая ангиомиолипома левой (правой) почки, лечение которой проводится современной методикой, поддается регрессии с помощью криоабляции.
  • К показаниям к оперативному вмешательству относится крупный размер новообразования, стремительный рост, макрогематурия, озлокачествление процесса.

    Лечение ангиомиолипомы правой (левой) почки определяется индивидуально для каждого пациента, учитывая наличие клинических симптомов, размеры новообразования, общее состояние. При своевременном лечении удается достичь хороших результатов.

    Источник: http://cutw.ru/nefrologiya/angiomiolipomy-pochek

    ?????????????? ?????

    ?????????????? ????? (???????? ??????????) – ??? ????????????????? ???????????????, ??????? ????????? ? ?????? ?????????????? ????????. ??????? ????????? ?? ?????????????? ? ??????? ?????, ? ????? ?? ??????????? ??????? ? ????????????? ??????. ???? ????? ????? ??????? ??????????? ?????? ? ??????, ?? ?????? ????? ??????, ????? ?? ???????????? ? ????????????? ??? ???? ?? ???? ????????.

    ???? ????? ???? ??????? ???????? ???? ???????? ? ???????? ????????. ????? ????? ????? ??? ????, ??? ? ?????? ???????? ??? ??????????? ? ???? ?????? ????, ??? ? ?????????????? ???????? ????. ?? ??????????? ???? ?????????? ??? ????? ????? ???????????????:

  • ????????????? (??? ?? ???????? ?????????????) – ??? ?????? ???????? ????????? ? ??????????? ??????????????;
  • ?????????? (??????? ??????????-???????) – ?? ? ??????????? ?????????? ???????? ?????????????? ??????, ???????? ??????? ??????????? ????????????? ???????.
  • ???????, ???????? ? ??????????? ?????????????? ?????

    ? ??????????? ???????? ???????? ????????? ??????? ??? ?????:

  • ??????????? ?????? ???????? (? ???????, ????????????);
  • ???????????? ??????????????????? (??????????? ??? ?? ?????????-???????????? ????);
  • ???????????? (??????? ? ???????????? ???????????? ??????? ?? ??????????);
  • ?????? ???????? ???????????.
  • ????????, ??????? ???? ????? ???????????:

  • ??????????????? ??????? ???? ? ???????? ? ??????? ???????. ????????????? ??? ?????? ????????? ???? ????? ????????? ?????????? ????????????? ??-?? ??????????? ??????????? ???????. ?????? ??????, ????? ???????? ???????????? ??????????? ??????? ???????? ????????? ? ????????? ?????????? ? ???????????????? ????;
  • ?????? ? ?????? ????????? ?????? ??;
  • ???????????????, ??????? ???????? ????????? ??? ?????????;
  • ????????? (??????? ? ???? ?????).
  • ?????? ?????? ???? ????? ??????????? ???????? ???, ??? ? ?????? ?????????????? ????????? ??????????? ??????????? ?????????? ???? ????????????? ????????? ??????? ?????????? ? ????????. ?????? ??????? ???? ??? ?????????????? ??????????? ?? ???????? ????? ????? ?????????? ? ?????????????????? ???????? ?????????? ??? ?????????? ??????????? ????????????.

    ????, ?????????? ???????? ??????????????? ????, ??????? ?????????? ???????? ??? ???????????? ??????????? ????????:

    1. ???????????? ????????? ? ???????.
    2. ???.
    3. ?????????????? ???????????.
    4. ??? (????????-??????????? ??????????);
    5. ??????????????;
    6. ?? (???????????? ??????????);
    7. ?? ???? ? ?????;
    8. ????????????? ?????? ?????.
    9. ????? ?? ???????? ??????????? ?????????????? ????? ????????? ????????, ??????? ??????? ???????? ????????? ?? ??????????? ?? ????? ????????? ????????.

      ???????, ????????????? ???????

      ??????????? ???????? ?????????? ????????? ??????? ??????? ????? ???????????:

    10. ????????????? (??? ?????????????? ???????, ??????? ????????? ??? ???????? ??????? ?? 50 ??);
    11. ??????????? ????????????? (??????????, ??????? ????????, ????????????);
    12. ?????????????.
    13. ???????? ? ?????? ????????? ??????? ????????? ??? ???????????? ?????????????. ? ???????, ???? ???????? ????????? ??????? «?????????????? ????? ?????» ? ???????? 35 ?? ? ????????, ??, ?????? ?????, ???? ???????? ?????? ?????????? ? ??????????? ?????? ??????? ? ???????????? ??? ?????? ??? ? ?? ???? ??? ? ???. ???? ??? ????? ??????????? ?? ????? ????????? ???? ???????, ??????? ?? ????? ????????.

      ???? ??, ????????, ??????? – «?????????????? ?????? ?????», ??????? ? ???????? ????????? 5 ??, ? ??? ???? ? ???????? ????????? ????????????? ?????? ????? – ??? ????? ????????? ??? ?????????????? ?????????????.

      ??? ??????????? ???, ??? ? ?????????? ??????? ?????????? ???? ?????? ??????????????? ??????????. ? ????? ????? ? ???????? ???????? ????? ???????? ?????????? ?????????????, ?????? ??? ?????????????? ??????????? ????? ? ????? ????? ???????? ??????? ? ???? ?????????? ??????.

      ??????????????? ???????

      ?? 7-?? ????????? ???? ?????????? ????????? ?.?. ???????? ???????? ? ????????, ??????? ???? ????????? ???????? ? ??????????????? ??????? ???????? ???. ??????? ???????? ????, ??? ???? ?? ????????? ??????????, ??????????? ? ?????? ??????????? mTOR, ? ??????? 12-????????? ????? ????????? ????? ???????? ?????????????? ?? 45-50 %.

      ???? ?? ??????????? ???? ???? ??? ??? ??????????? ?????? ? ????????????? ????? ?????????????? ????????, ????? ?????? ??????????, ??? ??? ?????????? ?????? ? ?????? ???????. ???? ???? ????????, ??? ??????????????? ??????? ???????? ????? ???????????? ??? ????????????? ?????????.

      ????? ?????! ???? ? ??? ????????? ??????? «?????????????? ?????», ?????? ???????????? ????????? ? ??????? ????????? ??????????. ??????????? ? ???????? ?????? ?? ????? ???? ???????????, ????? ???? ??? ???????? ???????? ? ???????? ????????????, ? ?.?. ? ? ?????????? ??????. ???? ?? ???????? ????? ?????????, ?? ?????? ????? ??????????? ? ?????. ?????? ??????? ?????? ???????? ??? ?????? ??????? ? ????????? ???????? ???????.

      Источник: http://ovle.ru/pochki/angiomiolipoma.php

      Ангиомиолипома почки – причины, симптомы, лечение.

      Ангиомиолипома почки – одна из самых распространенных доброкачественных опухолей почки. Эта опухоль развивается из мезенхимального вида ткани, а состоит из кровеносных сосудов, гладких мышц и жировой ткани, именно из-за своего состава это заболевание и получило название – ангиомиолипома почки. Гладкомышечные клетки опухоли доброкачественны и организованны в пучки и пласты, кровеносные сосуды обладают довольно толстой мышечной стенкой, но слабыми эластическими пластинками. Кроме того, сосуды в опухоли могут случайно разрываться – это связанно с тем, что мышечные волокна растут и развиваются намного быстрее сосудов, которые физиологически не могут расти с такой же скоростью и не успевают за ними.

      Ангиомиолипома почки вполне может сочетаться с любыми другими видами опухолей почки или просто развиваться на фоне заболевания органа. Хотя ангиомиолипома почки и относится к доброкачественным заболеваниям, в исключительных случаях бывают ситуации, когда опухоль прорастает в расположенные рядом лимфатические узлы или в почечную вену. Но, это скорее исключение из правил, поэтому сдержанная тактика хирургического лечения применимо к этому заболеванию вполне оправданна.

      Ангиомиолипома почки чаще поражает людей среднего и старшего возраста. Женщины болеют этим заболеванием в 4 раза чаще, чем мужчины. Кроме того, встречаются 2 формы этого заболевания – первая (80 % всех случаев) спорадическая, вторая (20 %) врожденная, ассоциированная с туберозным склерозом.

      Подобные боли возникают вследствие кровоизлияния из опухоли, которые происходят в результате разрыва кровеносных сосудов. Кроме того, обильное кровоизлияние в определенных случаях может вызвать у пациента перитонит и гемморатический шок.

    14. Пальпируемое новообразование
    15. Гематурия
    16. Повышение артериального давления
    17. Диагностика заболевания

    18. УЗИ исследования
    19. На УЗИ у пациента, который болеет таким заболеванием, как ангиомиолипома почки довольно хорошо видно гомогенное округлое новообразование, обладающее повышенной эхогенностью.

    20. КТ исследования
    21. КТ исследование также показывает округлое новообразование.

    22. Урографическое исследование
    23. Возможно при проведении рентгеновского исследования с использованием урографина.

      Ангиомиолипома почки – лечение

      Пациенты, имеющие небольшие размеры опухоли не нуждаются в хирургическом лечении. Например, пациенту с диагнозом «Ангиомиолипома правой почки», размеров 4 см в диаметре было бы назначено просто наблюдение у специалиста и проведение УЗИ или КТ исследований раз в год. Если опухоль не будет прогрессировать, то ее можно и не удалять.

      Оперативное лечение необходимо практически каждому пациенту, размеры опухоли которого превышают 5 см в диаметре, и у кого нормально функционирует вторая здоровая почка. Дело в том, что при таком размере опухоли возможен риск возникновения гемморагических осложнений, то есть внутренних кровоизлияний, которые не только вызывают боли у пациента, но и могут привести к летальному исходу, вследствие возникновения сепсиса организма.

      Хирургическое удаление опухоли возможно двумя способами – первый заключается в простой резекции почки, при которой вместе с опухолью удаляется часть почки, а второй в энуклеации опухоли. Энуклеация – это способ удаления опухолей, при котором ткани органа практически не затрагиваются, за исключением разрезов для проникновения к опухоли. При энуклеации (или вылущивании опухоли) ткани вокруг образования расслаивают, сохраняя при этом капсулу самого новообразования. Второй способ применим только к доброкачественным опухолям.

      Источник: http://fb.ru/article/14161/angiomiolipoma-pochki-prichinyi-simptomyi-lechenie

      Ангиомиолипома правой и левой почки: причины и лечение

      Ангиомиолипома почки (гемартрома) – тип доброкачественного новообразования в почечной ткани, состоящий из клеточного эпителия, жировой и гладкомышечной ткани, кровеносных сосудов. Это одна из разновидностей опухолей мягких тканей – мезенхимальная опухоль. Иногда подобные образования локализуются в надпочечниках, поджелудочной железе, кожных покровах. Такие доброкачественные опухоли обычно бывают небольших размеров и не имеют ярко выраженных проявлений.

      Выделяют две формы заболевания:

    24. Наследственная или врожденная – возникает по причине туберозного склероза, характеризуется множественными новообразованиями и поражениями обоих органов одновременно.
    25. Спорадическая приобретенная или изолированная – самая распространенная форма заболевания, чаще выражается в одностороннем течении. Например, нередко выявляется одиночная ангиомиолипома левой почки.

    Данная патология встречается чаще у женщин среднего возраста (после 40 лет), что обусловливается большим наличием  эстрогенов и прогестеронов (женских половых гормонов).

    Причины заболевания

    Причины возникновения ангиомиолипомы почки могут носить различный характер. Чаще всего данное заболевание появляется:

    • При острых или хронических заболеваниях почек.
    • При беременности – увеличение выработки гормонов при вынашивании ребенка провоцирует возникновение новообразования.
    • При  наличии аналогичных новообразований в других органах (ангиофибром).
    • При наличии генетической предрасположенности.
    • Симптомы заболевания

      В начальной стадии заболевания новообразование имеет малые размеры и, как правило, локализируется ангиомиолипома в правой почке или левой. Симптоматика при этом никак не проявляется. Первичное поражение обоих органов возникает крайне редко, лишь при наличии наследственного фактора.

      Опухоль имеет тенденцию к быстрому росту и кровеносные сосуды, имея плотную мышечную стенку, но слабые эластичные пластинки не успевают за ростом мышечных волокон. В итоге происходит разрыв сосудов с кровоизлияниями. В таких случаях симптоматика довольно ярко выражена:

    • ощущения постоянных тянущих болей в поясничной области;
    • резкие перепады артериального давления;
    • слабость, сильное головокружение вплоть до обморока;
    • бледность кожных покровов;
    • гематурия – появление большого количества элементов крови в моче;
    • Наличие данных симптомов служит основанием для экстренного обращения к врачу и определения точного диагноза. Так как, чем больше ангиомиолипома почки, тем опаснее могут быть ее последствия.

      Новообразование больших размеров может стать причиной спонтанного разрыва почки и массивного внутрибрюшного кровотечения. Прорастание опухоли в рядом лежащие лимфатические узлы или в почечную вену, грозит образованием множественных метастазов.

      Диагностика заболевания

      Только ранее выявление ангиомиолипомы является гарантией полного выздоровления. Для точного диагностирования заболевания применяют такие чувствительные методы, как:

    • ультразвуковое сканирование – помогает выявить более плотные участки новообразования на фоне нормальной почечной ткани;
    • спиральная компьютерная и магнитно-резонансная томография – обнаружение участков низкой плотности в местах присутствия  жировой ткани;
    • общий и биохимический анализы крови – для определения уровня креатинина и мочевины, характеризующих качество работы почек;
    • ультразвуковая ангиография – выявление сосудистых патологий почек;
    • рентгендиагностика (экскреторная урография) – определение морфологического и функционального состояния почек, лоханки и мочеточников;
    • биопсия почки – взятие кусочка ткани новообразования для микроскопического иссслелдования с целью исключения злокачественных процессов.

    Лечение заболевания

    На основании полученных диагностических данных составляется  индивидуальный план лечения ангиомиолипомы почки, в котором учитываются особенности опухоли.

    Методы терапии заболевания определяются с учетом количества опухолевых узлов, их размеров и их локализации. Новообразования небольших размеров (меньше 4 см) растут медленно, не давая осложнений, и в таких случаях применяется наблюдательная тактика без активных лечебных мероприятий. Контрольные исследования проводятся один раз в год.

    При новообразованиях превышающих допустимый порог в 5 см, рекомендовано хирургическое вмешательство.

    Это может быть:

  • Органосохраняющая хирургическая операция (резекция части почки)  — при наличии нормально работающего второго органа.
  • Эмболизация – под рентгенологическим контролем в артерию, питающую опухоль, с помощью специального прибора (конюли), вводится препарат (металлическая спираль или  поливинил-спиртовая пена) для ее закупорки. Такая процедура упрощает хирургическую операцию или может полностью ее заменить.
  • Нефронсберегающая операция – применима при множественных очаговых опухолевых новообразований в обоих органах с целью сохранения их функций.
  • Энуклеация – удаление опухоли, способом вылущивания с сохранением органа почти не тронутым.
  • Криоаблация – современный малоинвазивный метод,  применяемый для лечения ангиомиоолипом малых размеров. Преимущества метода, процедура с минимальным вмешательством в организм, возможность отвердения прилежащих структур с целью предотвращения кровотечений, возможно повторение процедуры, короткий послеоперационный период и минимальный процент осложнений.
  • Показаниями к применению хирургического вмешательства являются:

  • бурная клиническая картина заболевания с ярко выраженными проявлениями;
  • быстрое увеличение размеров опухоли;
  • недостаточность почечного кровообращения;
  • значительная гематурия;
  • озлокачествление ранее доброкачественной опухоли.
  • Необходимо особо отметить, что лечение народными средствами  ангиомиолипомы почки не только малоэффективно, но и приводит к довольно плачевным результатам. Потеря времени  усугубит ситуацию необратимыми осложнениями.

    Вам может быть интересно:

    Источник: http://pochku.ru/zabolevaniya-pochek/angiomiolipoma-pochki

    Гемартрома или ангиомиолипома правой почки: симптомы и признаки, методы удаления доброкачественного образования

    Если все органы и системы функционируют нормально, то организм здоров. Но существует множество болезней, которые нарушают нормальный уклад жизни. Среди патологий, которые развиваются в почках и влияют на их функциональность встречается ангиомиолипома (гемартрома) правой почки.

    Это доброкачественное образование, состоящее из сосудистой, жировой и мышечной ткани, эпителий почек. Ангиомиолипомы относят к мезинхимальным, то есть к тем, которые затрагивают мягкие ткани. Диагностируют патологию у людей среднего возраста или пожилых. Женщины страдают ангиомиолипомами чаще мужчин в 4 раза.

    Общая информация о заболевании

    Такие виды опухолей, как ангиомиолипомы, поражают почки. В патологический процесс вовлекаются в большей степени жировые ткани органа.

    Выделяют 2 формы образований:

  • первичная (спорадическая);
  • генетически обусловленная.
  • Если ангиомиолипома возникла только в правой почке, ее определяют как одностороннюю. Бывают типичные и атипичные ангиомиолипомы. Для типичной формы патологии характерно преобладание жировой и мышечной ткани. Атипичная ангиомиолипома характеризуется отсутствием жировой ткани. Атипичная форма труднее поддается лечению, поскольку жировую ткань легче удалить без осложнений. К тому же, диагностика данной формы заболевания затрудняется из-за возможности спутать доброкачественное образование со злокачественным.

    Обычно патологический процесс развивается в корковом и мозговом слое правой почки. Новообразование представляет собой капсулу, которая ограждена от неповрежденных тканей. Но если создать благоприятные условия (например, некорректное лечение сопутствующих болезней), новообразование разрастается в ближайшие лимфоузлы, околопочечную клетчатку, сосуды. В некоторых случаях поврежденные сосуды разрываются, вызывая кровоизлияния. Они могут перекручиваться, образовывать сосудистые спирали.

    Нарушения целостности сосудов вызывают сильное кровотечение, что может быть очень опасно для здоровья человека. Кровь, попадающая в брюшную полость, распространяется по ней и может вызвать смерть больного.

    Узнайте о симптомах болезни Иценко — Кушинга и о лечении сбоя в работе надпочечников.

    Аморфные фосфаты в моче у ребенка: что это значит и на какие заболевания указывает? Ответ прочтите в этой статье.

    Вероятные причины возникновения

    Особенность данной патологии в том, что в изолированном виде она встречается очень редко. Чаще ее причины кроются в наследственных мутациях. В большинстве случаев ангиомиолипомы сопровождаются редким генетически обусловленным недугом – туберкулезным склерозом, при котором множественные опухоли возникают в разных органах. Как самостоятельное заболевание ангиомиолипома правой почки возникает только в 20% случаев. В большей части подвергаются ей женщины в период менопаузы и перед ней.

    Такое новообразование считается гормонозависимым и часто возникает во время беременности. Благоприятным фактором его развития становится повышение количества прогестерона и эстрогенов.

    Пусковым механизмом формирования ангиомиолипомы могут стать патологические процессы в почках. Это может быть почечная недостаточность. другие опухолевые образования (ангиофиброма, поликистоз и другие).

    Клиническая картина

    В начале своего развития ангиомиолипома правой почки может активно не проявляться, диагностика затруднена. Образование 4-5 см в диаметре может существовать длительное время в почке, не оказывать влияния на прилегающие ткани.

    В этот период у больных наблюдаются:

  • боли тянущего характера в пояснице;
  • кровянистые выделения в моче;
  • перепады давления;
  • головокружения;
  • бледность кожи.
  • Возможные осложнения

    Только при условии ранней диагностики можно гарантировать полное излечение. Для определения новообразования используют:

    Действенные варианты терапии

    Тактика лечения будет зависеть от результатов анализов и динамики роста новообразования. Если ангиомиолипома не проявляет тенденции к росту, то придерживаются наблюдательной тактики. Необходимо периодически проходить УЗИ почек и МРТ для контроля за опухолью. Если диаметр образования не превышает 2-4 см, лечение не проводят. При росте ангиомиолипомы 0,5-1 см в год, может потребоваться врачебное вмешательство в определенный момент.

    Узнайте о причинах развития хронического нефрита почек и о вариантах терапии недуга.

    О вероятных причинах мочи оранжевого цвета и о лечении сопутствующих заболеваний написано на этой странице.

    Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/nefropatiya.html и прочтите о стадиях диабетической нефропатии почек и о вариантах терапии недуга.

    Медикаментозные препараты

    Учеными были проведены исследования, которые подтвердили, что употребление таргетных средств из группы ингибиторов mTOR в течение года способствует уменьшению размера ангиомиолипомы правой почки на 45-50% у большинства пациентов. Хотя достоверных данных о переносимости препаратов нет, можно утверждать об их эффективности.

    Оперативное вмешательство

    Если опухоль начинает быстро расти, нарушая функциональность почек и близлежащих органов, требуется хирургическое вмешательство. Показанием к операции является размер новообразования свыше 4 см.

    Существует несколько видов операций, которые используют для удаления ангиомиолипом:

  • Энуклеация – сначала отделяют здоровые ткани от пораженных, потом опухоль удаляется. Такую операцию можно проводить только при маленьких размерах новообразований.
  • Резекция – удаление ангиомиолипомы вместе с частью почки. После операции орган может функционировать, его здоровые ткани сохранены.
  • Эмболизация – перекрытие кровоснабжения опухоли через сосуды, вследствие чего к ней прекращает поступать кислород и питательные вещества. Рост новообразования останавливается.
  • Криоаблация – замораживание пораженных тканей почки, которые впоследствии отмирают и удаляются.
  • Нефроэктомия – самый радикальный способ лечения ангиомиолипомы правой почки. Полное удаление почки проводят в случае огромных размеров новообразования, которое быстро разрастается, поражает все ткани органа и может перерасти в злокачественное.
  • Ангиомиолипома правой почки – серьезная патология, которая требует обязательного лечения. Лучшим способом избавиться от новообразования является оперативное вмешательство. Если опухоль небольшая, не проявляет тенденции к росту, нужно постоянно держать ее под контролем. Только квалифицированный подход к лечению поможет сохранить пациенту нормальную функциональность почек и здоровье в целом.

    Подробнее о том, что такое ангиомиолипома почки и как избавиться от образования расскажет специалист в следующем видео:

    Источник: http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/angiomiolipoma-pravoj-pochki.html

    Еще по теме:

    • Ангиомиолипома левой почки народными средствами Признаки ангиомиолипомы почек Почки человека являются удивительными органами, которые выполняют функцию фильтрации и выведения жидкости из организма. Нарушение работы почек приводит к болям, изменению мочи и плохому самочувствию. Патологии этих органов могут быть различными. Иногда вследствие какого-то патологического процесса может поражаться только один из указанных органов. […]
    • Апостематозный пиелонефрит у детей Грозные осложнения пиелонефрита и методы их лечения Не стоит думать, что пиелонефрит, являющийся острым (или хроническим) воспалительным процессом почек, который вызван различными бактериальными агентами, – это простое заболевание, быстро проходящее после приема антибиотиков и не оставляющее последствий. Дело в том, что любая болезнь при сочетании определенных факторов может привести к […]
    • Гострий гломерулонефрит історія хвороби Острый гломерулонефрит Диагноз при поступлении: Острый гломерулонефрит. Диагноз клинический:  Нефротический синдром. Жалобы больной:  Слабость, сухость во рту, отеки лица, ощущение тяжести в поясничной области. Дифференциальный диагноз:  Не содержит. Источник: http://historia-morbi.ru/istorija-bolezni/ostryj-glomerulonefrit-1.html гострий гломерулонефрит РЕФЕРАТ Гострий […]
    • Диагностика гемангиомы почки Гемангиома на почке Медицине известно две разновидности опухолей: доброкачественная и злокачественная. Гемангиома почки относится к первому виду опухолей. Это сосудистое новообразование появляется вследствие чрезмерного роста почечной ткани. Состоит из неправильного сплетения кровеносных сосудов с эластично мягкой плотностью. Чаще всего гемангиома никак не влияет на здоровье. Ее […]
    • Анализ мочи при нефропатии беременных Нефропатия при беременности Оставьте комментарий 532 Беременность — сложный физиологический процесс, часто сопровождаемый таким явлением, как токсикоз. Бывает ранний и поздний токсикоз (нефропатия беременных, водянка — гестоз). Последний менее распространенный и не так широко известен как ранний, но достаточно часто встречаемый в третьем триместре беременности, его проявление несколько […]
    • Ангиомиолипома почки удаление Ангиомиолипома почки – как вылечить этот вид опухоли Ангиомиолипома почки является доброкачественным образованием, появляющимся из мягких тканей органа. Оно достаточно распространено, зачастую ангиомиолипому случайно выявляют при ультразвуковом исследовании или томографии. Кратко о болезни Ангиомиолипома почки – вид доброкачественного образования ткани почки, который состоит из клеток […]
    • Ангиомиолипома почки делать Ангиомиолипома почки – как вылечить этот вид опухоли Ангиомиолипома почки является доброкачественным образованием, появляющимся из мягких тканей органа. Оно достаточно распространено, зачастую ангиомиолипому случайно выявляют при ультразвуковом исследовании или томографии. Кратко о болезни Ангиомиолипома почки – вид доброкачественного образования ткани почки, который состоит из клеток […]
    • Гидронефроз правой почки питание Также можно записаться на удобное для Вас время. Заболевание может быть как приобретенным, так и врожденным. Ряд причин, характерных для врожденного гидронефроза: обструкции мочевых путей, врожденные стриктуры. рубцовые сужения в мочевых путях вследствие травм; В зависимости от того, как протекает болезнь, гидронефроз почки делится на: хронический. Вторая стадия. Происходит истончение […]