Киста почки: причины возникновения, симптомы, классификация и лечение

Киста почки – это доброкачественное округлое мешотчатое новообразование, ограниченное соединительнотканной капсулой, наполненной прозрачным лимонным содержимым. Она является одной из самых распространенных почечных опухолей, которое выявляется у 70% пациентов.

Чаще всего в клинической практике встречается простая одиночная киста почки размеры которой колеблются в диапазоне 1 – 10 см (и более). Как правило, кисты формируются на верхних и нижних почечных полюсах.

В том случае, когда у пациента обнаруживается простая киста почек причины этой патологии чаще всего остаются неизвестны. По мнению специалистов, этот процесс имеет приобретенный характер. Как правило, кисты выявляются после травм, инфекционных заболеваний почек и мочевыводящих путей. Вместе с тем в 5% случаев киста почки является врожденной аномалией, а также она может возникать у пациентов с отягощенной генетической наследственностью.

Кисты почек: классификация

Врожденные

По происхождению кистозные новообразования почек подразделяются на врожденные и приобретенные. К врожденным кистам относятся следующие формирования:

  • Солитарная киста почки. Это доброкачественное образование овальной или круглой формы, наполненное серозной жидкостью, которое не имеет перетяжек и не соединяется с протоками. Как правило, при этом чаще всего страдает только одна почка. Иногда в серозном содержимом присутствует гной или кровь (после травм). В 50% случаев на почке обнаруживается сразу несколько кист.
    Примечание: это заболевание характерно для мужчин, причем чаще всего диагностируется солитарная киста левой почки.
  • Мультикистоз – это поражение одной почки. Такая патология встречается достаточно редко (1%). В тяжелой форме почка выглядит, как одна сплошная киста. Разумеется, в этих случаях она полностью недееспособна. Вместе с тем иногда в почке сохраняется небольшой здоровый участок, продуцирующий незначительное количество мочи, которая скапливается в кистозных полостях.
  • Поликистоз – это состояние, при котором поражаются обе почки (они становятся похожи на виноградные гроздья). Чаще всего такое заболевание возникает у пациентов с отягощенной генетической наследственностью.
  • Губчатая почка, или мультикистоз мозгового вещества – это врожденная патология, при которой происходит стойкое расширение собирательных канальцев почки с образованием множества мелких кист.
  • Дермоид (дермоидная киста почки) является врожденным заболеванием, при котором формируются кисты, наполненные элементами эктодермы. Это могут быть костные включения, жир, волосы, зубы, эпидермис и пр.
  • Почечные кистозные новообразования, возникающие при наследственных синдромах (синдром Меккеля, синдром Цельвегера, синдром Гиппель-Линдау, туберкулезный склероз).
  • Следует подчеркнуть, что при диагностике обязательно указывается локализация образования (киста правой почки (или левой)).

    Приобретенные

    Как правило, такие доброкачественные образования возникают на фоне различных почечных патологий (гломерулонефрит, туберкулез, медуллярный некроз, инфаркт, опухоли, пиелонефрит, паразитарные инфекции).

    По характеру поражения приобретенные кисты бывают одно- и двусторонними.

    В зависимости от количества кисты бывают одиночными и множественными.

    В зависимости от локализации кисты подразделяются на:

    1. Расположенные в ткани почки (паренхиматозная киста). Если в процессе обследования образования выявляются в синусе паренхимы, диагностируются внутрисинусные кисты почек.
    2. В корковом слое формируется кортикальная киста.
    3. Под капсулой почки образуется субкапсулярная киста.
    4. Окололоханочная – вблизи лоханки (не сообщаясь с ней).
    5. Многокамерная, или мультилокулярная киста.

    По характеру своего содержимого кисты подразделяются на серозные, геморрагические, сложные и инфицированные.

    Кисты почек

    Категории кистозных новообразований

    I категория. Это самые распространенные доброкачественные формирования, которые без труда выявляются на мониторе УЗИ.

    II категория. Это доброкачественные кисты, на которых появляются перепонки и незначительные изменения. Они могут быть кальцифицированными, гиперденсивными или инфицированными (до 3 см в диаметре).

    III категория – кисты, склонные к малигнизации. В связи с тем, что у них происходит утолщение перепонок и оболочек, они очень плохо выявляются при рентгенологическом обследовании. Как правило, такие образования требуют срочной хирургической помощи.

    Симптомы и последствия

    В том случае, когда у пациента развивается киста почки симптомы данного состояния зачастую зависят от места её расположения, а также от её размеров. К наиболее характерным симптомам относятся тупые боли, возникающие в пояснице или в подреберье, которые усиливаются после физических нагрузок. Также у пациента наблюдается гипертензия (симптом гипертонической болезни), иногда развивается тотальная гематурия. Как правило, опухоль обнаруживается при пальпации.

    Предупреждение! Это не самый информативный диагностический метод, так как при пальпации иногда с кистой можно спутать истинную опухоль или нижний сегмент почки.

    При разрыве или нагноении кисты пациенты жалуются на сильные боли, а также отмечаются различные воспалительные явления.

    К сожалению, кистозные образования на почках чаще всего формируются без видимых патогномичных клинических признаков, и порой на протяжении многих лет ничем себя не проявляют. В этом случае возникает закономерный вопрос: “Опасна ли киста на почке?” Это зависит от места её локализации, а также от размеров. В некоторых случаях это образование может стать причиной возникновения болей, а также спровоцировать развитие гидронефроза или пиелонефрита. В 10% случаев кистозные новообразования влекут за собой развитие почечной недостаточности.

    Лечение почечных кист

    Итак, при диагностическом обследовании была выявлена киста на почке — что делать? Большинство кистозных новообразований не нуждается в лечении, а требует только динамического наблюдения. Если же вследствие возникновения кисты развиваются такие осложнения, как острый или хронический пиелонефрит, мочекаменная болезнь или артериальная гипертензия почечного генеза, пациенту проводится симптоматическое лечение.

    Для аспирации содержимого кисты назначается чрескожная пункция.

    Примечание: это самая безопасная и малотравматичная методика. Но вместе с тем она недостаточно эффективна, так как в 55% случаев возникают рецидивы.

    Чрескожная пункция с последующим дренированием кисты почки. В этом случае после проведения пункции в капсулу кисты вставляется дренаж (для её опорожнения). При этом происходит спадание и рубцевание стенок кисты. Однако эта методика достаточно опасна, так как в этом случае возникает риск инфицирования почки.

    Лапароскопическое иссечение симптоматических и рецидивирующих кист — это альтернатива чрескожной пункции или открытой полостной операции. На современном этапе это одна из наиболее востребованных методик, которая постоянно совершенствуется. Благодаря внедрению в урологическую практику новейшего лапароскопического оборудования были изменены принципы диагностики и лечения почечных кистозных образований. Эта методика предусматривает выполнение радикальной операции, однако при этом она малоинвазивна (на брюшной стенке производится 3 разреза по 5 мм).

    Вместе с тем в некотором случае пациенту показано открытое оперативное вмешательство. Такая операция назначается при нагноении или разрыве кисты, её злокачественном перерождении, или при выявлении кист, ставших причиной потери паренхимы почек или почечной гипертензии. Также открытая операция необходима при некоторых клинических формах мочекаменной болезни и стриктуре лоханочно-мочеточникового сегмента. Такая хирургическая методика предусматривает нефрэктомию (удаление почки), резекцию, иссечение свободной стенки кисты или её вылущивание.

    Источник: http://lechim-pochki.ru/kista-pochki-simptomyi-i-lechenie

    Микроинвазивное вмешательство позволяет минимизировать длительность послеоперационной реабилитации с трех недель до 7-10 дней. При применении метода максимально снижена возможность рецидива заболевания.

    Удаление крупных камней почек через ткань почки без повреждения собирательной системы почки.

    Применение новых биоматериалов позволяет уменьшить развитие эректильной дисфункции, что можно назвать «золотым стандартом» при в лечении раковых заболеванийпростаты, обеспечивая максимальную безрецидивную выживаемость.

    Источник: http://www.urolog-onkolog.ru/kista-pochki.htm

    Почему появляются синусные кисты в почках?

    Кистами называются полые образования, отделенные оболочкой от окружающих ее тканей. Киста может состоять из одной полости или из нескольких полостей – в этом случае она называется многокамерной. Внутри кисты находится жидкость, представляющая собой первичную мочу.

    Синусовые кисты почек локализуются возле почечной лоханки в области ворот почки, который называется синусом. При этом синусные кисты почек не сообщаются с почечной лоханкой.

    Причины появления

    Чаще всего синусные кисты почек появляются в организме еще во время закладки почек при аномалиях развития плода (при внутриутробной дисплазии почечной ткани) – такие кисты называются врожденными. Также кисты могут появиться еще во время внутриутробного развития из-за воздействия на плод таких факторов, как алкоголь, никотин или внутриутробная инфекция.

    Синусная киста может появиться в результате обструктивных процессов, вызванных оттоком мочи из почки – такие кисты называются приобретенными. Также появлению кист способствует гипертоническая болезнь, так как при этой болезни повышается давление и в почечных кровеносных сосудах.

    Врожденные кисты редко обнаруживаются в детском возрасте, поскольку они имеют небольшой размер. Кроме того, в детском возрасте нагрузка на почки небольшая, поэтому кисты обычно никак не проявляют себя.

    У взрослых людей врожденные и приобретенные синусные кисты также обычно не вызывают никаких симптомов. Поэтому они обнаруживаются чаще всего при ультразвуковом исследовании поясничной области или при компьютерной томографии, назначенных врачом при обращении больного с жалобами по поводу каких-то других заболеваний.

    К причинам образования приобретенных кист почек относятся: опухоли почек, туберкулез почек, инфаркт почки, пиелонефрит и другие заболевания почек. Обычно синусные кисты имеют небольшие размеры, их диаметр не превышает 5 см. Жалобы у больного появляются при превышении синусной кистой этих размеров: в этом случае она начинает сдавливать почечные сосуды, лоханку и мочеточник.

    Симптомы

    Большие внутрисинусные кисты почек провоцируют появление:

  • болевого синдрома;
  • артериальной гипертензии;
  • крови в моче;
  • почечной недостаточности, которая проявляется слабостью, отеками, жаждой, сонливостью днем и бессонницей ночью.
  • Боль при кисте в почках может появляться в подреберье, в области поясницы и отдавать в пах. Поэтому по локализации боли можно определить, в какой из двух почек находится киста. Если у больного киста синуса правой почки, то ноющая или тупая боль возникнет справа. Если образовалась киста синуса левой почки, то боль возникает в подреберье слева.

    Артериальная гипертензия появляется из-за избыточной выработки гормона ренина, который синтезируется в почках. Этот гормон взаимодействует с другими гормонами, регулирующими артериальное давление. В результате, кроме повышенного давления у больного появляются головные боли, тошнота и слабость.

    Появление крови в моче свидетельствует о серьезных проблемах в работе почек. Гематурия может быть вызвана различными заболеваниями почек, в том числе и синусными кистами. Кровь в моче может быть обнаружена при помощи лабораторных исследований, а в некоторых случаях из-за примеси крови может измениться даже цвет мочи.

    Диагностика

    Киста синуса правой почки чаще дает о себе знать в силу особенностей анатомического строения человека. При этом частота появления кист в обеих почках одинаковая. Так как синусные кисты часто образуются из-за аномалии внутриутробного развития, то при обнаружении кисты в одной из почек велика вероятность ее нахождения и во второй почке.

    При диагностике кист в почках используется ультразвуковое исследование. Также для определения локализации кисты и ее размеров может быть использован рентгенологический метод исследования (экскреторная урография почек), компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Обязательно при кисте почки проводятся лабораторные исследования мочи для определения наличия в ней белка и воспалительных элементов, а также клинический анализ крови для определения скорости оседания эритроцитов и биохимический анализ для определения уровня креатинина (его повышение говорит о развитии почечной недостаточности).

    Кисту почек следует дифференцировать с мочекаменной болезнью, онкологическим процессом и другими заболеваниями.

    Если киста почечного синуса левой почки или правой почки не вызывает дискомфорта у больного и не провоцируют появление крови в моче, то хирургическое вмешательство не проводится. При этом необходимо проходить осмотр примерно раз в полгода.

    Хирургическое лечение синусной кисты почки требуется в таких случаях:

  • при разрыве кисты;
  • при нагноении кисты;
  • при подозрении на злокачественное перерождение кисты;
  • при появлении крови в моче или артериальной гипертензии, спровоцированных синусной кистой в почках.
  • Синусная киста левой почки или правой почки небольших размеров может быть удалена путем введения в ее полость путем чрезкожной пункции склерозирующего вещества. Также данное патологическое образование можно удалить при помощи лапароскопического метода.

    При кистах больших размеров, при подозрении на злокачественный процесс и при кистах, расположенных близко возле кровеносных сосудов, проводится открытое оперативное вмешательство для удаления кисты. Также открытое оперативное вмешательство проводится при наличии у больного сопутствующих заболеваний, таких как мочекаменная болезнь.

    Осложнения

    К осложнениям почечных кист относятся почечная недостаточность и тяжелая форма пиелонефрита. Также, если синусная киста большая, то есть большая вероятность того, что киста нагноится или лопнет. Увеличиваясь, киста вытесняет ткани почки, что может привести к гидронефрозу почки, в результате чего почка перестанет выполнять свои функции.

    Если внутри кисты разовьется бактериальная инфекция, то киста наполнится гноем. При всасывании токсинов в кровь развивается интоксикация организма. В этом случае нужно срочно делать операцию. После проведения оперативного лечения возможно появление рецидива кисты. Кроме того, само проведение операции опасно травмами почек.

    Профилактика кист в почках

    В целях профилактики приобретенных синусных кист необходимо правильно питаться. Также нужно вовремя пролечивать заболевания почек и не допускать их перехода в хроническую форму. Нельзя запускать воспалительные процессы, приводящие к застаиванию в почечных лоханках мочи.

    Для того чтобы не запустить воспалительные процессы в почках, нужно обращаться к специалистам при первых симптомах болезней почек. Народные средства можно применять только после консультации с врачом. Самолечение при болезнях почек недопустимо.

    В целях профилактики осложнения кист почек стоит ограничить употребление поваренной соли, шоколада, кофе, алкоголя и отказаться от курения. Для предотвращения одышки и отеков нужно строго контролировать объем употребления жидкости.

    Источник: http://tvoipochki.ru/pochemu-poyavlyayutsya-sinusnye-kisty-v-pochkax.html

    Кисты обеих почек

    Кисты обеих почек (поликистоз) у взрослых являются довольно распространенным заболеванием (часто­та встречаемости 1:1000). Данная патология насле­дуется по аутосомно-доминантному принципу. В основе данного заболевания лежат маленькие кисты, выстланные канальцевым эпителием, кото­рые медленно и неравномерно увеличиваются с младенчества или с детства. При этом прогрессирует истончение нормальной почечной ткани. Почечная недостаточность наступает на фоне выраженного увеличения почек.

    При этом заболевании в 85% случаев встреча­ются мутации в гене РКВ1 и приблизительно в 15% случаев в гене РКВ2.

    Симптомы кист почек

    Обычно до старости заболевание протекает бессимптомно. После 20 лет зачастую появляется бессимптомная артериальная гипер­тензия. Могут пальпироваться одна или обе почки, их поверхность может быть узловатой. При этом наступает постепенное ухудшение их функции.

    Примерно у 30% пациентов с кистами обеих почек имеются кисты в печени, однако расстройства функции печени наблюдаются редко. Иногда (почти всегда у жен­щин) эти кисты вызывают выраженную симптоматическую гепатомегалию, обычно конкурирующую с увеличением почек, но порой поражение почек выражено незначительно.

    При этом заболевании могут встречаться мешот­чатые аневризмы сосудов головного мозга, и примерно у 10% пациентов развиваются субарахноидальные кровоизлияния. Судя по всему, эта особенность в значительной степени ограничена определенными семьями (возможно, за счет спе­цифических мутаций). При кистах обеих почек часто встречается митральная и аортальная регургитация, которая, однако, редко бывает тяжелой. Могут также возни­кать дивертикулы толстой кишки и грыжи брюш­ной стенки.

    Поликистоз не является предраковым состоянием. У пациентов с кистами почек частота возникновения рака такая же, как у других пациентов с почечной недоста­точностью (но выше, чем в общей популяции).

    Обследование при кистах почек

    Диагностика обычно основывается на семейном анамнезе, клинических данных и результатах УЗИ. При УЗИ кисты выявляются у 95% пораженных пациентов старше 20 лет, однако у более молодых пациентов с маленькими развивающимися киста­ми данный диагностический метод может оказать­ся неинформативным. Важно выявление множес­тва кист, а не только двух или трех. Сейчас, когда установлены дефектные гены, ответственные за возникновение кист, иногда имеется возможность поставить специфический генетический диагноз. Однако постановка такого диагноза сложна из-за размера определяемых генов, наличия близкородс­твенного псевдогена РК01, а также большого разно­образия мутаций в различных семьях. Иногда для исключения данного диагноза у молодых взрослых людей с нормальными результатами визуальных методов исследования почек может использоваться анализ сцепления между генными локусами.

    Скрининг внутричерепных аневризм обычно не проводится. Там, где доступна неинвазивная МР-ангиография, в некоторых центрах проводятся скрининговые исследования пациентов из семей, в которых наблюдались субарахноидальные крово­излияния. Однако польза этого скрининга остается низкой, и соотношение между преимуществами и недостатками вмешательств на бессимптомных аневризмах при этом заболевании неизвестно.

    Лечение кист почек

    До сих пор не найдены способы изменения скоро­сти прогрессирования почечной недостаточности при кистах обеих почек, однако в этом направлении ведутся некоторые потенциально интересные исследования. Поскольку при этом заболевании наблюдается высокая смертность от заболеваний сердца, важно хорошо контролировать артериальное давле­ние. Однако нет доказательств того, что контроль умеренной артериальной гипертензии задерживает развитие почечной недостаточности при кистах почек, как это наблюдается при заболеваниях клубочков.

    Источник: http://surgeryzone.net/info/info-urologia/kisty-obeix-pochek.html

      Лапароскопическая простатэктомия

      Преимущество метода заключается в том, что удаление предстательной железы происходит через микроразоез под мошонкой, что позволяет избежать серьезных послеоперационных реабилитационных осложнений в виде недержания мочи.

      Удаление аденомы предстательной железы через мочеиспускательный канал без каких либо разрезов.

      Суть метода — проведение “точечной” лучевой терапии на опухолевый очаг и больной орган, минимизируя негативное воздействие на расположенные рядом ткани и критические органы.

      В нашем центре применяется уникальный метод позадилонной аденомэктомии при котором не осуществляется вскрытие мочевой системы при вмешательстве, что приводит к значительному сокращению сроков реабилитации, уменьшению тяжести послеоперационного периода.

      Изменения паренхимы почки

      Для ведения нормальной жизнедеятельности организму требуется осуществлять обмен веществ. Чтобы организм получал всё необходимое из окружающей среды, должен осуществляться беспрерывный цикл между человеком и внешней средой.

      Во время процессов обмена в нашем организме образуются продукты метаболизма, которые должны экскретироваться из организма. Сюда относятся мочевина, углекислый газ, аммиак и прочее.

      Выводятся вещества и избыток воды, а также минеральные соли, органические вещества и токсины, поступающие в организм с пищей или другими путями.

      Процесс выведения происходит при помощи выделительной системы, а именно при помощи почек.

      Почка является парным паренхиматозным органом, бобовидной формы. Находятся почки в брюшной полости, в поясничной области, забрюшинно.

      Нормальные показатели почек:

    • длинна 10-12 см,
    • ширина – 5-6 см,
    • толщина от 3 до 4 см;
    • масса одной почки – 150-200 г.
    • Также в строение почки входит основная ткань – паренхима .

      Что такое паренхима почки?

      Сам термин «парнехима» определяется как совокупность клеток, которые выполняют специфическую для органа функцию. Паренхима – это ткань, которая наполняет орган.

      Паренхиму почки составляет мозговое и корковое вещество, которые находятся в капсуле. Она отвечает за все функции выполняемые органом, в том числе за самую главную – экскрецию мочи .

      Рассматривая строение паренхимы при помощи световой микроскопии можно увидеть мельчайшие клетки густо оплетенные кровеносными сосудами.

      В норме толщина паренхимы почки здорового человека составляет от 14 до 26 мм, но может становиться тоньше с возрастом.

      Например, у людей в старческом возрасте размер паренхимы почки в норме составляет не более 10-11 мм.

      Интересно, что почечная ткань имеет способность к регенерации и восстановлению своих функций. Это является большим плюсом при лечении различных заболеваний.

      Многие люди не знают, где находятся почки. поэтому иногда даже не догадываются, что у них могут быть нарушены функции почек.

      Боли в почках могут свидетельствовать о различных заболеваниях. О том, как болят почки при различных патологиях, читайте в нашей статье .

      Повышенная эхогенность паренхимы почек — опасно ли это?

      По статистике на сегодняшний день на фоне общей заболеваемости люди чаще страдают проблемами

      Источник: http://1pochki.ru/mkb/anatomiya/izmeneniya-parenximy-pochki.html

      Киста левой почки: симптомы, диагностика и лечение

      Содержание

      Аномалия почки, с характерным наличием изолированной полости с жидкостью либо множеством подобных полостей именуется, как киста. Содержимое этого образования чаще всего серозное, иногда с примесями крови, то есть геморрагическое. Киста может вырасти как на левой, так и на правой почке.

      Данное урологическое заболевание очень распространенное, но чаще является генетически обусловленным нарушением формирования почек, то есть врожденным. Киста левой почки может быть и приобретенной. Чаще всего ее выявляют у людей, которым больше пятидесяти лет. Их рост провоцирует закупорка солями и соединительными тканями канальцев почек.

      Проявления болезни и методы диагностики

      Чаще всего киста не вызывает симптомов и выявляют ее при плановом УЗИ внутренних органов. Жалобы возможны, только если образование увеличивается и давит на мочеточник или почечную лоханку. В таком случае симптомами кисты левой почки могут стать боли с левой стороны в области поясницы, живота или подреберье. Физические нагрузки провоцируют болезненное состояние.

      У некоторых людей даже повышается артериальное давление из-за кисты на почке. Образование может сочетаться с другими болезнями почек, например, мочекаменной болезнью или пиелонефритом. Из-за этого процесс определения причины боли может затянуться. Кроме того, среди симптомов кисты левой почки можно выделить появление крови при мочеиспускании, называемого гематурией, в анализе крови будут выявлены эритроциты.

      Если наблюдаются нарушения оттока мочи, то из-за застойных явлений могут появиться инфекционные осложнения, а иногда даже нагноения. Исследования покажут лейкоцитурию, то есть в мутной моче будут присутствовать лейкоциты. У худых пациентов при пальпации левой почки, проводимой врачом, может быть выявлено опухолевидное образование. Однако точный диагноз можно определить, сделав ультразвуковое исследование и при необходимости компьютерную томографию или МРТ, еще может быть назначена рентгенография, с использованием контрастного вещества.

      Лечение кисты левой почки

      Если размер аномального образования небольшой и нет симптомов, каких-либо проявлений болезни, то лечение не требуется. Единственное условие это проходить УЗИ каждых полгода, в целях профилактики и контроля. Лечение кисты левой почки требуется в том случае, если она растет, либо достигла большого размера, а также при образовании мультикистоза. Особенно важно лечиться пациентам с нарушениями оттока мочи, повышением артериального давления и болями.

      Если возникают осложнения, то образование может вызвать разрыв либо нагноение. В таких случаях показано проведение экстренной операции с разрезом. Если киста преобразовалась в злокачественную опухоль, то пациенту срочно делают операцию. В случае когда образование большого размера, вследствие чего сдавливаются окружающие ткани, показана плановая операция. Ее проводят лапароскопическим методом, без разреза кожи.

      При образовании обширной кисты, пациенту делают иссечение стенок кисты, при помощи трех проколов небольшого размера. Этот вид операции хорошо переносится, а пациент быстро идет на поправку. Если беспокоит небольшая киста, то хирурги прокалывают ее и с помощью иголки удаляют жидкость из образования. Опустошенную полость заполняют склерозирующим веществом, предотвращающим рецидив.

      Причины возникновения

      Врожденное либо приобретенное поражение почки, находящейся с левой стороны, сопровождающееся образованием полости в почечной ткани или паренхиме, именуется, как паренхиматозная киста левой почки. Образовавшаяся полость наполнена серозной прозрачной жидкостью, желтого цвета. Заболевание чаще всего врожденное. Его образование обусловливается нарушением внутриутробного развития во втором периоде вынашивания плода. Такие аномалии могут сопровождаться и иными патологическими изменениями мочеполовой системы. Существуют две причины нарушений развития почек:

    • Наследственность.
    • Внутриутробная дисплазия ткани почек.
    • Паренхиматозная киста левой почки может проявляться:

    • Болями в поясничной области и подреберье с левой стороны, которые могут быть ноющими, тупыми, и даже острыми.
    • Повышением артериального давления.
    • Гематурией или выделением крови при мочеиспускании.
    • После проведения обследования органов забрюшинного пространства при помощи компьютерной томографии и УЗИ должен быть установлен точный диагноз. В отличие от других типов аномалий органа, паренхиматозную кисту левой почки не лечат медикаментозно. Если наблюдаются ниже приведенные проявления болезни, то показана операция:

    • Уродинамические нарушения, характеризующиеся затруднением оттока мочи.
    • Боль из-за сдавливания паренхимы.
    • Инфекция и нагноение.
    • Повышение артериального давления.
    • Разрыв оболочки кисты.
    • Высокий риск преобразования кисты в злокачественную опухоль либо подозрения на нее.
    • При операции может быть сделана пункция кисты либо лапароскопическое удаление. В крайнем случае хирурги проводят полостное оперативное вмешательство. Как проводить операцию должен решать хирург.

      Причины возникновения синусовой кисты левой почки

      В медицинской литературе синусовую кисту левой почки называют парапельвикальной. Свое название, болезнь получила из-за расположения образования внутри почки. Оно локализуется в области ворот синуса около сосудистой ножки и почечной лоханки. Киста не сообщается с лоханкой почки, несмотря на то, что находится возле нее. Чаще всего болезнь развивается внутри утробы матери, вследствие аномалии развития органа в период его формирования или эмбриогенеза. Однако, если аномалия почки приобретенная, то причинами ее возникновения могут быть такие заболевания, как:

    • Пиелонефрит.
    • Мочекаменная болезнь.
    • Опухоль почки.
    • Туберкулез.
    • Инфаркт.
    • Хотя синусовая киста левой почки чаще всего врожденное заболевание, но диагностировать ее в детском возрасте получается крайне редко. Это объясняется тем, что кисты у детей имеют очень маленький размер и обычно не вызывают дискомфортных и болезненных ощущений. Это можно сказать и о течении болезни у взрослых. Следует отметить, что синусовая киста может образоваться как на левой, так и на правой почке. При обследовании поясничной области ультразвуком либо при помощи КТ можно выявить наличие аномалии почки.

      Для синусовой кисты левой почки не характерно значительное увеличение, обычно ее диаметр не превышает пяти сантиметров. Если же болезнь прогрессирует, то появляется риск сдавливания соседних органов и тканей, таких как, лоханка, мочеточник и сосуды почек. Для парапельвикальной кисты левой почки характерны такие симптомы:

    • Болевой синдром, для которого свойственна тупая либо ноющая боль в поясничной области, левом подреберье.
    • Артериальная гипертензия, связанная с избыточной выработкой ренина, гормона, который синтезирует в почках.
      Он взаимодействует с иными гормонами, отвечающими за повышение артериального давления.
    • Гематурия, характеризуется появлением крови в моче. Сдав общий анализ крови можно подтвердить гематурию, так как в моче будут присутствовать эритроциты.
    • Если проявление симптомов отсутствует, то необходимо контролировать состояние почки, проходя раз в 6 месяцев диспансерный осмотр специалиста и УЗИ. Однако если вышеуказанные симптомы появляются и усиливаются, пациенту показано хирургическое вмешательство. Особенного внимания заслуживает больной, у которого образовалось нагноение или поднимается давление, а также есть подозрение на злокачественную опухоль. Парапельвикальную кисту удаляют следующими способами:

    • При помощи пункции в полость кисты вводят склерозирующий раствор.
    • Удаление аномалии лапароскопическим путем.
    • Резекция – открытая операция. Ее делают, только если образование достигло больших размеров, есть подозрения на злокачественную опухоль, а также если киста локализуется близко возле сосудов почки.
    • Итак, лечение кисты левой почки приводит к устранению заболевания. И чем раньше будет поставлен диагноз, тем меньше вреда будет причинено больному. Однако не стоит паниковать. Киста это не приговор. Опытные специалисты смогут быстро устранить заболевание, а больной в короткие сроки приступит к обычному ритму жизни.

      Источник: http://tvoipochki.ru/kista-levoj-pochki.html

      Киста почки

      Виды

      Кисты почек делятся на такие виды:

    • солитарнаякиста;
    • мультикистоз;
    • кистозная трансформация паренхимы;
    • дермоидная киста.
    • Относительно места локализации кисты классифицируются таким образом:

    • Субкапсулярная – расположенная под фиброзным слоем почки.
    • Интрапаренхиматозная – расположенная в тканях почки.
    • Парапельвикальная – расположенная в вороте почки.
    • Кортикальная – расположенная в синусе почки.
    • По причине образования:

    • Врожденные (сюда же входят и наследственный фактор).
    • Приобретенные.
    • По структуре почки делятся таким образом:

    • Однополосные или однокамерные.
    • Мультилокулярные или кисты с перегородками.
    • Причины

      Некоторые кисты являются врожденными патологиями, они возникают еще при внутриутробном развитии при неправильном развитии почечного канальца. Сюда же относится и наследственный фактор: у детей, чьи родители переболели поликистозом, есть большой риск родиться с кистой почки.

      Причинами приобретенных кист почки являются:

    • Возрастные изменения в организме.
    • Травмы, которые привели к гематоме почки или повреждению фиброзной капсулы.
    • Перенесенные или хронические заболевания: туберкулез почек, пиелонефрит, онкологические заболевания, ишемичный или венозный инфаркт почки.
    • Песок или камни в почках.
    • Интоксикация лекарственными препаратами.
    • Киста почки может протекать бессимптомно, пока не наступает осложнение в виде воспаления или нагноения. Тогда пациент начинает жаловаться на такие симптомы:

      • Дискомфорт и боль в пояснице.
      • Тяжесть в подреберье.
      • Проблемы с мочеиспусканием.
      • Примесь крови в моче.
      • Скачки артериального давления.

      Диагностика

      Чаще всего небольшие кисты на почке обнаруживаются при диагностировании других патологий во время УЗИ органов брюшной полости. Если киста была обнаружена, уролог назначает дополнительные методы диагностики:

    • Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография почкипроводятся для уточнения локализации кисты, исследования ее структуры.
    • Ангиография, сцинтиграфия, допплерография, урографияназначаются для радиоизотопного исследования функций почки.
    • Общий анализ крови, развернутый анализ крови.
    • Общий анализ мочи.
    • Лечение

      Лечением кисты почки занимается уролог. Медикаментозного лечения этой патологии не существует: медикаменты назначают только для снятия симптомов (боли, воспаления).

      Если размеры кисты превышают 6 см. проводят пункцию: в полость кисты вводят тонкую иглу и откачивают все содержимое. Затем в пустую полость вводят раствор, который приводит к склерозу стенок капсулы. Процедуру проводят под УЗ-контролем.

      Хирургическое вмешательство проводится урологом-хирургом в следующих случаях:

    • Если опухоль имеет гигантские размеры (более 10 см).
    • Если киста начинает прорастать в другие ткани.
    • При нарушении функционирования почек.
    • При артериальной гипертензии.
    • Операционное вмешательство может проводиться несколькими способами, в зависимости от размера и места расположения кисты. Наиболее практикуемый лапароскопический метод. Он отличается высокой эффективностью по сравнению с пункцией и минимальной травматичностью по сравнению с открытыми операциями. Через несколько проколов в брюшной полости производят резекцию кисты, а при необходимости и части почки.

      Профилактика

      Пациенты, которые наблюдаются у уролога относительно кисты почки или перенесли операционное вмешательство (пункцию, удаление), должны соблюдать ряд рекомендаций:

    • Ограничивать себя в употреблении жидкости.
    • Урезать количество потребляемой белковой пищи, полностью исключить соленное, жаренное, морской рыбы и морепродуктов, кофе.
    • Отказаться от алкоголя им курения.
    • Оперативное лечение кисты почки назначают довольно редко: в 70% случаев пациенты находятся под динамическим наблюдением. При соблюдении рекомендаций уролога пациент может прожить с кистой всю жизнь и не ощущать симптомов патологии.
      Источник: http://medbooking.com/illness/kista-pochki

      Еще по теме:

      • Эхопризнаки кист почек Киста почки: причины возникновения, симптомы, классификация и лечение Киста почки – это доброкачественное округлое мешотчатое новообразование, ограниченное соединительнотканной капсулой, наполненной прозрачным лимонным содержимым. Она является одной из самых распространенных почечных опухолей, которое выявляется у 70% пациентов. Чаще всего в клинической практике встречается простая […]
      • Цервикальные кисты почек Киста почки: причины возникновения, симптомы, классификация и лечение Киста почки – это доброкачественное округлое мешотчатое новообразование, ограниченное соединительнотканной капсулой, наполненной прозрачным лимонным содержимым. Она является одной из самых распространенных почечных опухолей, которое выявляется у 70% пациентов. Чаще всего в клинической практике встречается простая […]
      • Что может спровоцировать кисту почки Киста почки: причины возникновения, симптомы, классификация и лечение Киста почки – это доброкачественное округлое мешотчатое новообразование, ограниченное соединительнотканной капсулой, наполненной прозрачным лимонным содержимым. Она является одной из самых распространенных почечных опухолей, которое выявляется у 70% пациентов. Чаще всего в клинической практике встречается простая […]
      • Узи признаки кисты в почках Киста почки: причины возникновения, симптомы, классификация и лечение Киста почки – это доброкачественное округлое мешотчатое новообразование, ограниченное соединительнотканной капсулой, наполненной прозрачным лимонным содержимым. Она является одной из самых распространенных почечных опухолей, которое выявляется у 70% пациентов. Чаще всего в клинической практике встречается простая […]
      • Способы лечения кисты в почках Киста почки: причины возникновения, симптомы, классификация и лечение Киста почки – это доброкачественное округлое мешотчатое новообразование, ограниченное соединительнотканной капсулой, наполненной прозрачным лимонным содержимым. Она является одной из самых распространенных почечных опухолей, которое выявляется у 70% пациентов. Чаще всего в клинической практике встречается простая […]
      • Три кисты в почке Киста почки: причины возникновения, симптомы, классификация и лечение Киста почки – это доброкачественное округлое мешотчатое новообразование, ограниченное соединительнотканной капсулой, наполненной прозрачным лимонным содержимым. Она является одной из самых распространенных почечных опухолей, которое выявляется у 70% пациентов. Чаще всего в клинической практике встречается простая […]
      • Солитарные кисты обеих почек Киста почки: причины возникновения, симптомы, классификация и лечение Киста почки – это доброкачественное округлое мешотчатое новообразование, ограниченное соединительнотканной капсулой, наполненной прозрачным лимонным содержимым. Она является одной из самых распространенных почечных опухолей, которое выявляется у 70% пациентов. Чаще всего в клинической практике встречается простая […]
      • Хроническая почечная недостаточность клинические рекомендации Клинические рекомендации для врачей общей практики острая почечная недостаточность 10.Общие принципы терапии 16. Прогноз 18.Мониторинг состояния пациентов с ОПН БРА – блокаторы рецепторов к антгиотензину ВИЧ – вирус иммунодефицита человека ГЛЖ – гипертрофия левого желудочка ИАПФ – ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента ИБП – ишемическая болезнь почек ИЭ – инфекционный […]