Лапароскопическая простатэктомия

    Микроинвазивное вмешательство позволяет минимизировать длительность послеоперационной реабилитации с трех недель до 7-10 дней. При применении метода максимально снижена возможность рецидива заболевания.

    Преимущество метода заключается в том, что удаление предстательной железы происходит через микроразоез под мошонкой, что позволяет избежать серьезных послеоперационных реабилитационных осложнений в виде недержания мочи.

    Удаление крупных камней почек через ткань почки без повреждения собирательной системы почки.

    Удаление аденомы предстательной железы через мочеиспускательный канал без каких либо разрезов.

    Суть метода — проведение “точечной” лучевой терапии на опухолевый очаг и больной орган, минимизируя негативное воздействие на расположенные рядом ткани и критические органы.

    В нашем центре применяется уникальный метод позадилонной аденомэктомии при котором не осуществляется вскрытие мочевой системы при вмешательстве, что приводит к значительному сокращению сроков реабилитации, уменьшению тяжести послеоперационного периода.

    Применение новых биоматериалов позволяет уменьшить развитие эректильной дисфункции, что можно назвать «золотым стандартом» при в лечении раковых заболеванийпростаты, обеспечивая максимальную безрецидивную выживаемость.

    Источник: http://www.urolog-onkolog.ru/uvelichenie-pochki.htm

    Изменения паренхимы почки

    Для ведения нормальной жизнедеятельности организму требуется осуществлять обмен веществ. Чтобы организм получал всё необходимое из окружающей среды, должен осуществляться беспрерывный цикл между человеком и внешней средой.

    Во время процессов обмена в нашем организме образуются продукты метаболизма, которые должны экскретироваться из организма. Сюда относятся мочевина, углекислый газ, аммиак и прочее.

    Выводятся вещества и избыток воды, а также минеральные соли, органические вещества и токсины, поступающие в организм с пищей или другими путями.

    Процесс выведения происходит при помощи выделительной системы, а именно при помощи почек.

    Почка является парным паренхиматозным органом, бобовидной формы. Находятся почки в брюшной полости, в поясничной области, забрюшинно.

    Нормальные показатели почек:

  • длинна 10-12 см,
  • ширина – 5-6 см,
  • толщина от 3 до 4 см;
  • масса одной почки – 150-200 г.
  • Также в строение почки входит основная ткань – паренхима .

    Что такое паренхима почки?

    Сам термин «парнехима» определяется как совокупность клеток, которые выполняют специфическую для органа функцию. Паренхима – это ткань, которая наполняет орган.

    Паренхиму почки составляет мозговое и корковое вещество, которые находятся в капсуле. Она отвечает за все функции выполняемые органом, в том числе за самую главную – экскрецию мочи .

    Рассматривая строение паренхимы при помощи световой микроскопии можно увидеть мельчайшие клетки густо оплетенные кровеносными сосудами.

    В норме толщина паренхимы почки здорового человека составляет от 14 до 26 мм, но может становиться тоньше с возрастом.

    Например, у людей в старческом возрасте размер паренхимы почки в норме составляет не более 10-11 мм.

    Интересно, что почечная ткань имеет способность к регенерации и восстановлению своих функций. Это является большим плюсом при лечении различных заболеваний.

    Многие люди не знают, где находятся почки. поэтому иногда даже не догадываются, что у них могут быть нарушены функции почек.

    Боли в почках могут свидетельствовать о различных заболеваниях. О том, как болят почки при различных патологиях, читайте в нашей статье .

    Повышенная эхогенность паренхимы почек — опасно ли это?

    По статистике на сегодняшний день на фоне общей заболеваемости люди чаще страдают проблемами

    Источник: http://1pochki.ru/mkb/anatomiya/izmeneniya-parenximy-pochki.html

    Паренхима почки

    Каждая почка человека покрыта соединительной капсулой и состоит из паренхимы, а также системы накопления и выделения мочи. Паренхима почки это специфическая ткань почки, которая выполняет ее основную функцию.

    Опухоль паренхимы

    Опухоль паренхимы — это многочисленные новообразования различной структуры. Следует различать опухоли злокачественные и доброкачественные. Весьма распространенным является рак почечных клеток, который составляет примерно 85−90% от общего числа опухолевых заболеваний паренхимы.

    Доброкачественные же новообразования паренхимы составляют около 6−8% и чаще наблюдается аденома, ангиомиолопома и онкоциотма почек. Особенностью рака почки является так называемая венотропность, которая распространена в виде тромба и идет по венам в основной ствол, а после в нижнюю полую вену, а иногда доходит и до предсердия. Выявляется это новообразование чаше всего при УЗИ и КТ.

    Что касается симптомов этого заболевания, то они многообразны и делятся на экстраренальные и ренальные. Ренальные симптомы представляют собой классическую симптоматику, куда входят гематурия, боль и новообразование в подреберье, которое ощущается при пальпации. Эти симптомы не позволяют установить точный диагноз своевременно по той причине, что они наблюдаются примерно у 8% больных и не характерны для далеко зашедшего процесса. Сочетания этих симптомов может встречаться и при других заболеваниях по той причине, что паренхима почки подвержена различным заболеваниям.

    Оперативное вмешательство на сегодняшний день остается единственным методом, который позволяет полностью или частично рассчитывать на излечение и продление жизни при таком заболевании, как рак почки.

    Эти изменения не имеют самостоятельно значения и причин этому, может быть несколько. К причинам изменений можно отнести начальную стадию мочекаменной болезни, образование бляшек в области пирамидок, которые в дальнейшем и превращаются в почечные камни.

    Так же эти изменения могут быть гиперэхогенными включениями, которые вызваны жировой тканью или почечными сосудами. И для того чтобы с точностью определить диагноз и стадию заболевания, порой приходится проводить комплексное обследование, которое позволяет определить все с точностью до мелочей.

    Киста паренхимы почки

    Это новообразования жидкостного характера в почках, следует различать одиночные и множественные кисты. Двустороннее поражение почек встречается гораздо чаще, нежели одиночная киста. Это заболевание называется поликистозом почек. Следует отметить, что это заболевание носит чаще всего наследственный характер и передается напрямую от родителей. Обычно кисты не превышают 3−5 см.

    Наши читатели рекомендуют

    Для профилактики заболеваний и лечения почек и мочевыделительной системы наши читатели советуют Капли Cirrofit. которые состоят из набора целебных трав, усиливающих действия друг друга. Капли могут использоваться для очистки почек, лечения мочекаменной болезни, цистита и пиелонефрита.

    Обнаружить этот недуг можно при обследовании УЗИ. Что касается лечения, то существует два метода: оперативное вмешательство и консервативное лечение. Консервативное лечение включает в себя методику лечения пиелонефрита с проведением комплексной антибактериальной терапией.

    Аномалии почек

    К почечным аномалиям относится множество заболеваний, сейчас мы рассмотрим истончение паренхимы почек, которое может быть вызвано рядом факторов.

    Чаше всего это происходит в результате перенесения инфекционной болезни и не правильном лечении, в результате чего происходит нагрузка на всю почечную систему. Неправильное лечение и несоблюдение необходимых условий после лечения заболеваний почек может привести к тому, что паренхима почки будет на грани истощения.

    Все заболевания, в том числе и заболевания мочеполовой системы следует лечить своевременно, а лучше всего проводить профилактические мероприятия, чтобы вовсе не болеть.

    Источник: http://opochkah.ru/parenxima-pochki.html

    Увеличение правой и левой почки и его причины

    Оглавление: [ скрыть ]

  • Основные параметры почки взрослого человека
  • Факторы, способствующие увеличению размеров почки
  • Причины, приводящие к гидронефрозу
  • Симптомы, указывающие на неблагополучие с почками
  • Гипернефроз при опухолях и повреждении спинного мозга
  • Влияние воспалительного процесса на размеры почек
  • Методы диагностики измененного болезнью органа
  • Многие хронические болезни мочевыводящих путей приводят к возникновению грозной патологии – увеличению важного для здоровья человека органа. Патологические процессы нарушают нормальное строение органа, что в итоге приводит к такой проблеме, как увеличение почки. Причины ее появления часто связаны с определенными острыми хроническими заболеваниями.

    Нормальные почки непрерывно обеспечивают очищение крови от токсических веществ. Их параметры являются показателем здоровья или свидетельствуют о наличии заболевания в организме.

    Основные параметры почки взрослого человека

    Кортикальный слой этого важнейшего органа мочевой системы взрослого человека обладает толщиной 0,5-0,7 см Длина и ширина почки у лиц мужского пола намного больше, чем у женщин.

    В теле человека правая и левая почки отличаются по своим размерам на величину, составляющую 5%. Изменения в почках происходят до 50 лет. На первом году жизни почка имеет длину 6 см, в 14-15 лет ее размеры увеличиваются до 11 см. После 50 лет уменьшаются размеры органа, происходит опускание почек, изменяется эластичность сосудов. На начальных этапах жизни малыша почка лишена жировой капсулы, а ее формирование заканчивается в 50 лет. Затем она изменяется: истончается или полностью исчезает. Толщина шарового слоя в норме имеет размеры от 7 до 12 мм.

    Пирамиды, расположенные в корковом веществе, обладают размерами 8-10 мм на 6-8 мм. Чашки имеют диаметр 5 мм. У взрослых параметры лоханки составляют 25 мм, а у детей они равны 10 мм. Женский орган имеет размеры: 7,5-12х10-5 см, 7, 5-10,0 мм – длина органа: 4,5-5,5 мм – ширина. Суммарный объем составляет 300 см?.

    Главный показатель функционирования почек – толщина паренхимы. В норме она составляет 20-23 мм, и изменяется в зависимости от возраста: в 25 лет – 20±1,5 мм, 56-70 лет ±1,4 мм.

    Факторы, способствующие увеличению размеров почки

    Существует целый ряд причин, приводящих к изменению размеров почки. При дискинезии мочевых путей происходит ее сморщивание с последующим развитием гидронефроза. Часто он появляется у женщин, принимавших гормональные препараты. Нарушение баланса способствует формированию расстройства уродинамики и влияет на размеры органа.

    Патология мочеточника и клапанов приводит к появлению выпячивания в мочевом пузыре и изменению оттока мочи с одновременным развитием гидронефроза, который формируется у женщин в послеродовом периоде при развитии уретроцеле.

    При аномалии в развитии клапана мочеточника наблюдается нарушение оттока мочи и изменяются размеры почки.

    Причины, приводящие к гидронефрозу

    Многочисленные генетические факторы способны влиять на формирование кисты, вызывая поликистоз у ребенка или взрослого больного. Иногда первые симптомы недуга проявляются в зрелом возрасте.

    Мочевой орган увеличивается в размерах с последующим развитием болевого синдрома и формированием осложнений.

    Увеличение обеих почек появляется при остром пиелонефрите, нефротическом течении воспалительного процесса, гламерулонефрите, амилоидозе.

    Диффузное увеличение происходит при злокачественной опухоли или наличии множественных метастазов. Одностороннее изменение размеров имеет место в тех случаях, когда здоровый орган компенсирует работу больного участка.

    У взрослых может наблюдаться незначительное увеличение органа при формировании двух или трех мочеточников.

    В воротах увеличенной почки находится несколько сосудистых ножек. Лоханка изменяет размеры в результате повышенного употребления жидкости, увеличения выделяемой мочи и переполнения мочевого пузыря. Ее патология определяется при беременности, а начальные признаки гипертрофии формируются при изменении толщины лоханки больше чем на 1 см. Рост паренхимы значительно влияет на изменение размеров мочевого органа.

    Симптомы, указывающие на неблагополучие с почками

    Общее количество выделяемой урины в дневные часы составляет 80%. При отклонениях в процессе мочеотделения у взрослых, можно предположить наличие болезни.

    Увеличенный орган при раковой опухоли, мочекаменной болезни, вызывает появление болей в поясничном отделе, иррадиирущих в наружную часть бедра. При развитии острого процесса в лоханке появляется моча, напоминающая мясные помои из-за присутствия в ней незначительного количества крови.

    Увеличенная почка плохо справляется со своей функцией. На лице больного появляются отеки, мешки под нижним веком, указывающие на прогрессирование патологии. При поликистозе лоханка заполонена большим количеством полостей с жидким содержимым. Больной орган не справляется со своей работой.

    Формируется почечная недостаточность, проявляющаяся тошнотой, рвотой, плохим аппетитом. Больной испытывает вялость, сонливость, жажду. Появляется кровоточивость десен, а на слизистой рта образуются изъязвления. Часто к нарушению мочеиспускания присоединяется лихорадка, а в моче обнаруживают лейкоциты, белок и бактериальную флору.

    Гипернефроз при опухолях и повреждении спинного мозга

    Наиболее распространенное опухолевое заболевание – поликистозная дегенерация, способствующая увеличению почек. Причины, вызывающие появление опухоли, разнообразны:

  • гидронефроз;
  • воспалительные процессы;
  • плохо излеченный гломерулонефрит;
  • врожденная патология органа.
  • Почка увеличивается с двух сторон, изменяется консистенция ее тканей. Она становится слишком плотной, со вздутой поверхностью. Моча приобретает низкую плотность, содержит увеличенное количество мочевины и азотистых соединений.

    Двусторонний гидронефроз проявляется увеличением органа, но его поверхность гладкая, с явлениями незначительного скопления свободной жидкости в полости. При остром течении злокачественного процесса почка увеличивается с одной стороны. Изменяется форма ее нижнего конца: он становится более округлым, бугристым и плотным.

    Наблюдается появление крови в моче, болезненность при ощупывании. При гепернефроидном раке почка увеличена в размерах, моча имеет кровяные сгустки, а у мужчин наблюдается расширение вен семенного канатика. Почечная лоханка в увеличенном органе расположена в сторону от противоположного полюса. При поликистозе в обеих почках чашечки сильно вытянуты в длину, имеют повышенную ветвистость.

    Вернуться к оглавлению

    Влияние воспалительного процесса на размеры почек

    Пиелонефрит способствует расширению чашечек, изменениям в лоханке. На 5 день болезни почка увеличивается в размерах, приобретая особую болезненность при прощупывании врачом. Одновременно определяется наличие гноя в моче и большого количества бактерий.

    При мочекаменной болезни лоханка заполняется камнями среднего или крупного размера. Причины увеличения органа при недуге формируются в зависимости от факторов, вызывающих болезнь:

  • экологических;
  • генетической предрасположенности больного.
  • Коралловидные камни в увеличенном органе способствуют последующей его атрофии. Увеличение органа происходит при остром воспалительном процессе. Больной нуждается в устранении препятствий для свободного оттока:

  • мочи;
  • камней;
  • сформировавшихся сужений в мочеточниках;
  • злокачественных новообразований.
  • Резкий рост наличия креатина в крови свидетельствует о формировании почечной недостаточности.

    При воспалительном процессе изменение размеров почки за счет скопившейся в лоханке жидкости проходит в несколько этапов: от незначительного расширения полости до отмирания паренхимы и снижения функции органа на 80%.

    Частичная закупорка мочеточника способствует формированию инфицированного процесса в лоханке. Пациента беспокоит боль в поясничной области, ноющая, длительная, с приступами рвоты и повышением АД. Почка легко пальпируется врачом при осмотре. При двустороннем увеличении органа после интерстициального нефрита нарастает количество остаточного азота в крови. При гламерулонефрите многочисленные изменения приводят к развитию хронических диффузных процессов с образованием сморщенного органа.

    Методы диагностики измененного болезнью органа

    Источник: http://popochkam.ru/bolezni/uvelichenie-pochki-prichiny.html

    Что в медицине называют паренхимой почек?

    Содержание:

    Особенности состава паренхимы почек

    Главное почечное покрытие состоит из двух основных слоев:

  • Корковый слой;
  • Мозговой слой.
  • Микроскопическая область паренхимы почки представлена в виде маленьких шариков, которые в свою очередь окутаны кровеносными сосудами. Именно в этих шариках осуществляется появление мочевой жидкости. Каждая почка обладает более миллиона аналогичных структур. Мозговой слой состоит из тончайших путей, которые соединены между собой. По этим каналам происходит сбор жидкости в чашечки и лоханки.

    Следует отметить, что толщина паренхимы почки постоянно меняется с возрастными изменениями человека. У молодых людей норма почечной ткани составляет 15 мм, но после того, как человеку исполняется 60 лет вне зависимости от пола, паренхима почек становится не более 1.1 см. Также изменение паренхимы почки может быть связано с перенесением заболеваний, после которых своеобразное почечное покрытие способно прийти в норму, вследствие чего налаживается основная деятельность органа.

    Диффузные изменения

    Зачастую паренхима почек может подвергаться диффузным изменениям. В основном, это случается из-за образований некоторых болезней, которые непосредственно воздействуют на размеры и структуры почечной ткани. К основным признакам диффузных изменений паренхимы почек являются следующие показатели:

  • Обратный артериальный кровоток;
  • Увеличение толщины всей площади;
  • Нечеткие почечные границы. Контур представлен в виде волн;
  • Наличие асимметрии почек;
  • Постоянные поясничные болевые синдромы;
  • Боль при мочеиспускании, постоянная тяга в туалет;
  • Повышенный уровень белка в крови и моче;
  • Проявление отечности;
  • Все эти симптомы и признаки главным образом связаны с растяжением капсулы за счет увеличения размера почек. Но также это может быть связано из-за наличия кистозных образований, которые оказывают давление на сосуды, тем самым перекрывая их. Такое состояние может стать причиной острой недостаточности и неотложной госпитализации. Под влиянием возрастных факторов происходят изменения паренхимы почки, ее толщина становится меньше. Быстрое уменьшение толщины может стать причиной постоянного осуществления диализа.

    Особенности диффузных изменений

    Если на ультразвуковом обследовании вам сказали, что паренхима почек увеличена, то это может обозначать следующее:

  • Имеется некоторое число камней-микролитов;
  • Индивидуальная особенность развития;
  • Симптомы ранее имевшихся заболеваний;
  • Особая система сосудов синуса.
  • На данный момент нет метода лечения данных преобразований. Доктор должен диагностировать их и вовремя назначить употребление лекарственных препаратов. При нормальных результатах анализов и отсутствии подобных симптомов необходимо просто вести наблюдение в динамике. Паренхима почек способна регенерироваться под влиянием хороших воздействий жизнедеятельности человека.

    Увеличение ткани почки является нормой только в том случае, если было совершено устранение или сбой функции второй почки.

    Параметры паренхимы почки

    При диагностировании болезни надо принимать во внимание тот факт, что норма размера почечной ткани здорового человека не должна превышать 26 мм. Чем старше является человек, тем меньше становится слой почечной ткани. Человек, находящийся в более старшем возрасте (от 50 лет), имеет толщину паренхимы 10-11 миллиметров.

    Возможное образование опухоли паренхимы почек

    В медицинской практике различают две основные опухоли паренхимы:

  • Злокачественная (рак);
  • Доброкачественная.
  • Следует отметить, что злокачественные опухоли паренхимы почек диагностируют гораздо чаще (80-90%). Их обнаруживают посредством УЗИ или компьютерной томографии. Симптомы опухоли могут подразделяться на экстраренальные и ренальные.

    Во время ренальных симптомов, образованную опухоль можно ощупать пальцами. Особенно хорошо она прощупывается у людей, кто не имеет избыточную массу тела. Но не стоит полагаться только на это. Такие образования могут быть по причине других заболеваний почек. Следовательно, нужно провести дополнительные способы диагностики.

    Если присутствуют экстраренальные симптомы, то у человека постоянно повышается температура, озноб, он начинает резко сбрасывать массу тела, высокий уровень артериального давления, отечность и варикоз. На начальных стадиях развития рака его довольно трудно диагностировать. После того, как врач провел все исследования, и было подтверждено наличие раковой опухоли, осуществляется немедленное хирургическое вмешательство. Только такой метод лечения способен повысить шанс продления жизнедеятельности человека.

    Образование кисты

    Если осуществляется задержка жидкости в нефронах, то образуется киста почки. Простое кистозное образование является одиночным образованием с тонкими стенками, которые начинают развиваться на паренхиме почки. В основном кистоз имеет овальную и круглую форму. В его составе содержится серозная или геморрагическая жидкость. Размеры варьируются, но не превышают 10 сантиметров.

    При своевременном удалении кистозного образования почка быстро восстанавливается. Благодаря отличным показателям пластических возможностей паренхимы происходит спасение почки. Явными симптомами образования кисты могут стать тупые болевые синдромы в подреберье или пояснице, артериальное давление постоянно повышено, при мочеиспускании наблюдается кровь. Если образование кист является врожденным фактором, то больной постоянно проходит терапевтическое лечение.

    Источник: http://po4ku.ru/obshhaya-anatomiya/parenxima-pochki.html

    Причины, симптомы и лечение заболевания паренхимы почек

    Многие люди, когда сталкиваются с различными проблемами почки, слышат такое название как паренхима почки — что это такое? Это специальное образование тканевого типа, которое полностью покрывает поверхность почки. Такое специфическое покрытие выполняет ряд очень важных для организма функций. Паренхима требуется для того, чтобы поддерживать объем жидкости в почках на должном уровне. Такой тканевый сгусток помогает контролировать уровень концентрации электролитов. Кроме того, всегда задействуются специальные структуры по аккумуляции и оттоку мочевой жидкости для регуляционных процессов.

    Специфика болезни

    Паренхима почек является тканевым образованием, что покрывает орган полностью. Это является главным почечным наружным слоем. Он состоит из 2 дополнительных слоев — мозговой и корковой. Паренхима органа очень тонкая, практически микроскомическая. Она представлена в виде очень маленьких шариков. Они оплетены кровеносными сосудами. Именно в таких шариках вырабатывается мочевая жидкость. Каждая почка содержит более миллиона подобных структурных единиц. Мозговая прослойка создана из множества очень тонких путей, которые соединяются между собой. Эти каналы предназначены для того, чтобы жидкости собиралась в лоханки и чашечки.

    Толщина паренхимной прослойки у человека меняется вместе с его взрослением. У молодых такая ткань на почках имеет толщину примерно в 13-16 мм. Однако после того как человек достиг 16 лет независимо от его половой принадлежности, паренхимная прослойка становится в толщину примерно 1-1,1 см и больше не увеличивается в размерах. Иногда паренхима может изменяться. Но это происходит не естественным физиологическим причинам, а из-за различных болезней. После выздоровления паренхима приходит в норму, а функциональность органа налаживается.

    Несмотря на то что паренхима является защитным покрытием почек, эта ткань считается очень уязвимой. Она очень остро реагирует на все болезни, в результате чего начинает преобразовываться. Существует ряд заболеваний острого и хронического характера, симптомы которых затрагивают и паренхиму. Чтобы выяснить строение паренхимы, врачи назначают УЗИ, компьютерную томографию и МРТ. Эти диагностические методики помогают более точно узнать и визуализировать строение паренхимы, выявить различные патологические процессы в ней, различные повреждения самой почки и ее паренхимы.

    Если толщина паренхимной прослойки превышает показатель в 14-25 мм, то это является ярким свидетельством различных серьезных болезней. Кроме возраста, на это могут повлиять следующие факторы:

  • воспалительные процессы в почках и болезни невоспалительного характера;
  • различные бактериальные и вирусные инфекции;
  • новообразования злокачественного и доброкачественного типа;
  • неправильное и несвоевременное лечение болезней мочевыводящей системы .
  • При нормальном состоянии здоровья человека паренхима органа может увеличиться в качестве компенсаторного действия, если вторая почка будет удалена или нарушится ее функционирование.

    Диффузные изменения органа

    Диффузные изменения паренхимы почек являются важным сигналом того, что необходимо провести диагностику органов на наличие различных патологий и болезней. Очень часто такие заболевания сопровождаются изменениями величины самих почек. Диффузные изменения почек (их увеличение) — это признак острых болезней. При заболеваниях хронического типа происходят обратные процессы, т.е. паренхима начинает истончаться.

    Существуют следующие причины, которые вызывают подобные явления:

  • Это может сигналом постепенно развивающей мочекаменной болезни.
  • Такое происходит при появлении воспалительных процессов в каналах или узелках ткани, а также в тканях, которые их окружают.
  • Различные болезни органов эндокринной системы тоже могут спровоцировать изменения диффузного типа. К примеру, это касается гипертиреоза, сахарного диабета.
  • Иногда дело может заключаться в том, что в области пирамидок (это специальные зоны, где происходит вывод мочи, которая уже профильтрована) начинают формироваться атеросклеротические или жировые бляшки.

    Также причина может заключаться во включении гиперэхогенного типа. Они не будут проводить никакой звук, но при этом не содержат никакой жидкости. Чаще всего это касается болезней кровеносных сосудов в почках или жировых тканей в этой области. Чтобы точно установить причины и диагноз, нужно провести детальное обследование комплексного типа.

    Диагностические мероприятия

    Признаками диффузных изменений является увеличение толщины различных зон. Артериальный кровоток становится обратным. Почечные границы при обследовании становятся нечеткими, а их контуры будут больше похожи на волны. К тому же сами почки становятся ассиметричными. В пояснице постоянно ощущается боль. Кроме того, боль будет и при мочеиспускании. У больного постоянно возникают позывы в туалет. При проведении анализов будет выявлен повышенный показатель концентрации белка в мочевой жидкости и крови. Возникают отечности.

    Все эти признаки в основном указывают на то, что капсулы растянулись. Это происходит за счет того, что и сам размер почек значительно увеличился. Однако такое может происходить и из-за кистозных наростов. Они давят на кровеносные сосуды, перекрывая их просветы. Очень часто именно такие явления становятся причинами появления почечной недостаточности. В итоге больного нужно госпитализировать в срочном порядке. Из-за возрастных изменений паренхима становится более тонкой. Однако если толщина будет уменьшаться слишком быстро, то это может привести к диализу.

    Если в ходе обследования ультразвуком было выявлено, что почечная паренхима была увеличена, то это может означать наличие определенного количества камней-микролитов. Также причина может крыться в различных индивидуальных особенностях развития каждого организма. Кроме этого, такое явление может указывать на особые системы сосудов синуса или быть симптомом какого-либо заболевания. Сейчас не существует каких-либо методик, которые помогут устранить такие диффузные изменения и их паренхим. Врач может назначить лекарственные препараты. Если при таком результате анализов симптомы у пациента просто отсутствуют, то нужно постоянно наблюдаться у врача, делать анализы и следить за их динамикой. Паренхима может быть увеличена только при удалении второй почки .

    Образование опухолей

    Выделяют 2 основных варианта образования наростов в паренхиме — это доброкачественные образования и злокачественные (раковые опухоли). Согласно статистическим данным, в большинстве случаев наросты имеют злокачественную природу. Их можно выявить при проведении УЗИ и томографии компьютерного типа. Признаки образования опухолей могут быть ренального и экстраренального типа. При ренальных признаках саму появившуюся опухоль можно будет обнаружить даже при пальпации. Особенно это легко сделать у людей, которые имеют лишний вес.

    Однако не нужно полагаться только на видимые признаки. Появление таких новообразований может быть вызвано другими болезнями почек. так что провести диагностические мероприятия нужно обязательно. Лечение следует начать как можно раньше, чтобы уменьшить риск появления последствий. При экстраренальных симптомах у человека повышается температура тела, появляется озноб. Он начинает резко худеть. Повышается кровеносное давление, появляется варикозное расширение вен и отеки. На ранних стадиях рак очень сложно диагностировать. Как только врач в ходе диагностики выявил наличие раковой опухоли, то сразу нужно провести хирургическую операцию. Только так можно снизить риск летального исхода.

    Кистозные наросты

    Кистозные образования в почках формируются из-за того, что жидкость в нефронах задерживается. Просто тип кистозных образований характеризуется единичными наростами. Их стенки очень тонкие. Они развиваются в самой паренхиме. Киста в большинстве случаев имеет круглую или овальную форму. В самой кисте содержится жидкость геморрагического или серозного типа. Величина нароста может быть разной, но она не будет более 10 см. Если вовремя удалить кисту, то размеры почки быстро придут в норму. Именно благодаря хорошей пластичности паренхимы можно спасти почки.

    Основным симптомом образования кистозных наростов являются болевые ощущения тупого характера, которые переходят в поясницу и подреберье. Кровеносное давление будет повышаться. В ходе процесса мочеиспускания будут выходить кровянистые сгустки. Если формирование кист является патологией врожденного типа, то пациенту постоянно нужно будет проходить терапию.

    Паренхима почки — это специальная оболочка, которая выполняет ряд важнейших для всего организма функций, в том числе регуляцию воды и электролитов.

    Источник: http://nefrolab.ru/anatomy/parenxima-pochki-chto-eto-znachit-takoe.html

    Диффузные изменения паренхимы почки

    Какое лечение необходимо при обнаружении диффузных изменений паренхимы почек? Ответ на этот вопрос зависит от заболевания, которое стало причиной структурных изменений в тканях. По характеру изменений можно сделать предположение о нарушениях в работе системы, однако точный диагноз можно поставить лишь после комплексного обследования.

    Что такое паренхима почек?

    Паренхимой называют основную ткань почек, которая вместе со сложной мочевыделительной системой обеспечивает выведение из организма шлаков и продуктов метаболизма. Конструктивно гладкая ткань паренхимы состоит из двух типов клеток: внешний слой – корковое вещество, внутренний – мозговое. Паренхима обладает высокой регенеративной способностью, поэтому часто самостоятельно восстанавливается после заболеваний.

    Нормальное состояние паренхимы

    Паренхима почки в норме это не только ткань без новообразований (кисты, доброкачественные и злокачественные опухоли) и повреждений (рубцы после воспалительных процессов и пр.), но и определенная толщина ткани. У здорового взрослого человека толщина паренхимы почки может составлять от 15 до 23 миллиметров. К старости толщина паренхимы уменьшается.

    Виды диффузных изменений паренхимы почки

    Понятие «диффузные изменения паренхимы» нельзя воспринимать как диагноз, поскольку этим термином медики определяют широкий спектр физических и физиологических изменений ткани. Причиной диффузных изменений могут служить:

  • врожденная патология,
  • возрастные изменения,
  • наличие новообразований,
  • заболевание почек, находящееся в данный момент в острой или хронической форме,
  • последствия перенесенной когда-либо болезни, не получившей своевременного грамотного лечения.

Диффузные изменения паренхимы почки могут носить различный характер:

  • истончение ткани,
  • увеличение толщины паренхимы,
  • появление участков ткани с аномальной (пониженной или повышенной) эхогенностью,
  • жидкостные включения и пр.
  • Обобщая, можно сказать, что диффузными изменениями паренхимы называют любые структурные изменения ткани, а значит, такое нарушение требует более подробного обследования для определения точного диагноза.

    Обнаружить диффузные изменения паренхимы при помощи современной диагностической аппаратуры можно у пациента любого пола и возраста. В зависимости от того, насколько эти изменения можно просмотреть при помощи УЗИ, их классифицируют на выраженные, умеренные, слабые, четкие и нечеткие.

    Заболевания, способные вызвать изменение паренхимы почек, и их лечение

    Истончение паренхимы

    Эта патология наблюдается при хронических воспалительных процессах, а также как последствие неправильного и несвоевременного лечения заболеваний почек. Если речь не идет о хроническом заболевании или его обострении, истончение паренхимы не требует специального лечения, однако должно учитываться при назначении лечения других болезней, составлении диеты, расчете допустимой физической нагрузки пациента.

    Истончение паренхимы в совокупности с деформацией контуров и изменениями в чашечно-лоханочной системе в большинстве случаев указывает на острую форму инфекционного заболевания (пиелонефрит, пиелит, цистит).

    В некоторых случаях воспалительные процессы способны не истончать, а, напротив, способствовать увеличению толщины паренхимы почки.

    Кистоз и поликистоз паренхимы почки

    Ткань паренхимы почек склонна к образованию различного вида кистозных образований. Встречаются как отдельные, так и множественные кисты, в большинстве случаев наполненные жидкостью. Кистозные образования паренхимы способны нарушить нормальную деятельность почек, однако, к счастью, за счет регенеративных способностей ткани паренхимы во многих случаях от кисты или поликистоза удается без труда избавиться. Действенным оказывается метод пункции, когда при проколе и выходе жидкости киста перестает развиваться, а паренхима успешно залечивает поврежденное место. Лишь чрезвычайно сложные случаи поликистоза могут потребовать удаления или трансплантации почки.

    Опухолевые образования в паренхиме почки

    Опухолевые образования в паренхиме – не слишком редкое явление. Они могут быть как доброкачественными (ангиомиолипома, аденома, онкоцитома), так и злокачественными. Рак почки не является приговором, поскольку за счет способности ткани паренхимы к самовосстановлению может быть вылечен медикаментозно, без оперативного вмешательства. Если развитие злокачественной опухоли не позволяет уничтожить ее при помощи консервативного лечения, прибегают к хирургической операции. Доброкачественные опухоли в большинстве случаев поддаются консервативному лечению и.

    Эхогенные образования в паренхиме почек

    При расшифровке результатов ультразвукового исследования под термином «эхогенные образования» в большинстве случаев понимают камни, скопления песка или характерных бляшек, впоследствии образующих мочевые камни. В зависимости от вида мочевых камней и веществ, из которых они образуются, эхогенность образований может быть выше или ниже нормы.

    Источник: http://yrolog.com/bolezni/diffuznye-izmeneniya-parenhimy-pochki.html

    Паренхима почки: строение, диффузные и очаговые изменения

    Не слишком популярное, и даже малоизвестное среди людей без медицинского образования, слово «паренхима», имеет греческие корни и служит для обозначения основной почечной ткани. Паренхима почки – это специфическая ткань, на которую возлагается наибольшая  доля работы по выполнению основных функций жизненно важного органа, заключающихся в поддержании требуемого баланса жидкостей и электролитов во внутренней среде человеческого организма. Реализовать данную задачу почкам, надежно покрытым соединительной капсулой, помогают системы накопления и выделения мочи.

    Строение паренхимы почек

    Основная часть почечной ткани представлена двумя слоями: корковым (наружным) и мозговым (внутренним).

    Микроскопически внешняя часть паренхимы состоит из мельчайших клубочков, густо опутанных кровеносными сосудами, в которых и происходит образование мочи. Каждая почка насчитывает более миллиона подобных структур. Мозговой слой представлен системой тончайших канальцев, объединяющихся в пирамиды, по которым жидкость собирается в чашечки и лоханки.

    Следует подчеркнуть, что толщина паренхимы почки неуклонно меняется с возрастом. У молодых людей  в норме паренхима почек имеет толщину не менее 15 мм и не более 25 мм. У лиц, достигших шестидесятилетнего возраста, она составляет не более 1,1 см. В противовес уязвимости и подверженности заболеваниям, основная почечная ткань обладает высокой способностью регенерировать и восстанавливать свои функции, что может, безусловно, служить неплохим источником оптимизма для пациентов.

    Исследование паренхимы почек

    Будучи основной и надежно защищенной тканью органа, паренхима, тем не менее, весьма уязвима — остро реагируя на разного рода заболевания, она склонна к ряду серьезных патологических преобразований. Существует масса острых и хронических болезней, способных поражать почки и изменять их структуру.

    Выяснить состояние и строение почечной ткани медикам помогают следующие методы исследований:

  • УЗИ (ультразвуковое исследование);
  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография.
  • Данные методики позволяют максимально точно визуализировать анатомию паренхимы, локализацию и строение ее патологических изменений, а так же возможные повреждения соседних органов или других структур почек.

    Толщина паренхимы почки в норме ограничивается промежутком в 15-25 мм. Уменьшение или увеличение данного показателя является красноречивым свидетельством о серьезных проблемах в организме пациента. Причинами для изменения толщины  могут послужить следующие факторы:

  • возраст;
  • заболевания паренхимы воспалительной и невоспалительной природы;
  • инфекционные болезни, вирусное поражение почек;
  • злокачественные или доброкачественные новообразования;
  • несвоевременное или не достаточно грамотное лечение заболеваний мочевыделительной системы.
  • В норме размеры паренхимы почки могут увеличиваться за счет компенсаторных возможностей при удалении или нарушении функций второй почки.

    Диффузные изменения паренхимы

    Если после проведения исследования обнаружены диффузные изменения паренхимы почек, это является серьезным сигналом к дальнейшему обследованию органа на наличие патологии и различных сопутствующих заболеваний. Подобные проблемы, обычно, сопровождаются изменением размеров почек. Причем проявлением острых диффузных болезней является увеличение размеров органа. При хронических болезнях наблюдается обратный процесс — истончение паренхимы почки, что ведет к уменьшению ее толщины.

    Причиной для диффузных изменений паренхимы почки могут стать:

  • развивающаяся мочекаменная болезнь;
  • воспалительные изменения в клубочках или канальцах, а так же в тканях, их окружающих;
  • заболевания эндокринной системы, которые поражают и мочевыделительные органы (сахарный диабет, гипертиреоз);
  • формирование жировых или атеросклеротических бляшек в области пирамидок (участки для отвода отфильтрованной мочи);
  • гиперэхогенные включения (практически не проводят звук и не содержат жидкости), которые отражают заболевания почечных сосудов или жировой ткани.
  • Для постановки точного диагноза потребуется более тщательное комплексное обследование.

    Очаговые изменение паренхимы

    Помимо диффузных изменений, на размеры почечной паренхимы могут влиять и локальные изменения тканей: новообразования и кисты почки .

    Доброкачественные опухоли, поражающие основную почечную ткань:

    Такие новообразования могут иметь достаточно большие размеры (до 10-15 см и более) и длительно никак себя не проявлять. Первые симптомы в таком случае могут появиться при возникновении сдавления мочевыводящих путей и нарушении нормального оттока мочи.

    Злокачественные опухоли, при которых изменяются размеры органа и нарушается нормальная структура паренхимы почек – это, безусловно, рак почек. способный поражать практически любой орган человеческого организма. Почки не являются исключением, причем статистика свидетельствует, что раковые опухоли, поражают почки чаще, чем доброкачественные. Почти в 85% случаев обнаружения опухолей паренхимы, они определяются как злокачественные.

    Коварство таких опухолей заключается, прежде всего, в их продолжительной бессимптомности. Заболевание зачастую выявляется на столь поздних стадиях, что единственным вариантом лечения становится оперативное вмешательство.

    Еще одним распространенным патологическим состоянием, возникающим в паренхиме почек, являются кисты. Они представляют собой одиночные или множественные новообразования размером 3-5 см, наполненные жидкостью. При достижении значительных размеров, кисты могут не только увеличивать в размерах орган, но и становиться причиной сдавления других структур, расположенных рядом. Для лечения мелких кист может рассматриваться медикаментозный вариант лечения. Большие новообразования чаще всего требуют хирургического вмешательства.

    Источник: http://pochku.ru/anatomiya/parenhima-pochki

    Почечная паренхима: строение, функции, нормальные показатели и изменения структуры

    Почки — главный орган выделительной системы человека, благодаря которому из организма выводятся продукты метаболизма: аммиак, углекислота, мочевина.

    Они отвечают за выведение и других веществ, органических и неорганических: излишки воды, токсинов, минеральных солей.

    Содержание

    Строение

    Почечная паренхима состоит из двух слоев:

  • корковое вещество. находящееся сразу под почечной капсулой. В нем расположены почечные клубочки, в которых образуется моча. Клубочки покрыты огромным количеством сосудов. Самих клубочков во внешнем слое каждой почки расположено более миллиона;
  • мозговое вещество. Выполняет не менее важную функцию по транспортировке мочи посредством сложнейшей системы пирамид и канальцев в чашечки и далее — в лоханки. Таких канальцев, вросших непосредственно во внешний слой, в каждой насчитывается до 18.
  • Одна из главных ролей почечной паренхимы — обеспечение водно-электролитного баланса человеческого организма. Содержимое — сосуды, клубочки, канальцы и пирамиды — образуют нефрон, который является главной функциональной единицей выделительного органа.

    Толщина почечной паренхимы — один из главных показателей нормальной его работы, поскольку может колебаться при негативном воздействии микробов.

    Но размер ее может изменяться и с возрастом, что необходимо учитывать при проведении ультразвукового исследования.

    Так, у молодых и среднего возраста людей паренхима почек (норма показателя) — 14-26 мм.

    У лиц, достигших 55-летнего возраста паренхима почки (размеры и норма) — не более 20 мм. Толщина паренхимы почки в норме в преклонном возрасте – до 11 мм.

    Паренхиматозная ткань обладает уникальной способностью к восстановлению, поэтому необходимо своевременно заниматься лечением заболеваний.

    Исследование

    Диагностические процедуры позволяют определить структуру почечной ткани, обследовать внутреннее состояние органа, вовремя выявить заболевания мочевыделительной системы для скорейшего принятия мер к недопущению их распространения и усугубления.

    Исследовать паренхиматозную ткань можно несколькими способами:

    1. ультразвуковым . Проводится при любых подозрениях на патологические процессы. К преимуществам метода можно отнести отсутствие рентгеновского излучения и противопоказаний, доступная стоимость процедуры. С помощью УЗИ определяют их количество, размеры, расположение, форму и состояние структуры тканей. Кроме того, при ультразвуковом исследовании можно установить наличие камней. обнаружить признаки воспаления, новообразований. Дуплексное сканирование позволяет исследовать почечный кровоток;
    2. КТ и МРТ. В отличие от УЗИ являются более информативными методами исследования, с помощью которых выявляются врожденные аномалии, кисты паренхимы левой почки и правой, гидронефроз. патологии кровеносных сосудов. Проводятся с применением контрастного усиления, которое имеет ряд противопоказаний, поэтому назначается при необходимости дополнительного, более углубленного, исследования;
    3. биопсия. Проводится в стационарных условиях. Суть метода — исследование микроскопических почечных тканей, взятых у пациента при помощи специальной, тонкой медицинской иглы. Биопсия способна выявить: хронические, скрытые заболевания, нефротический синдром, гломерулонефрит. инфекционные болезни, протеинурию, злокачественные опухоли. кисты. Противопоказания: низкая свертываемость крови, одна рабочая почка, аллергия на новокаин, гидронефроз, закупорка почечных вен, аневризма почечной артерии.

    При обнаружении отклонений в размерах паренхиматозной ткани от общепринятой нормы необходимо обратиться к специалисту с целью дальнейшего обследования и назначения лечения.

    Решение о выборе метода диагностики должен принимать врач на основании анамнеза заболевания.

    Диффузные изменения паренхимы почек

    Зачастую пациенты сталкиваются с заключением УЗИ или КТ: диффузные изменения паренхиматозной ткани. Не стоит впадать в панику: это — не диагноз.

    Диффузные — это значит, многочисленные, не укладывающиеся в границы нормы, изменения в почечной ткани. Какие именно, может определить только врач, проведя дополнительное обследование с помощью анализов и наблюдения пациента.

    Признаки диффузных изменений паренхимы почек при острой почечной недостаточности

    Изменения могут заключаться в том, что эхогенность паренхимы почек повышена, в истончении паренхимы почек, или наоборот, утолщении, скоплении жидкости и других патологиях. 

    Увеличение и отек паренхимы почек может свидетельствовать о наличии микролитов (камни, кальцинаты в паренхиме почек), хронических заболеваниях, атеросклероза почечных сосудов.

    Например, при кисте паренхимы оказываются сдавлены ткани, что негативно влияет на процессы образования и выведения из организма мочи.

    В большинстве случаев одиночная киста не требует лечения, в отличие от поликистоза, который опасен для организма в целом.

    Множественные кисты паренхимы подлежат удалению хирургическим путем.

    Если паренхима почки истончена (если речь не идет о пожилых пациентах), может свидетельствовать о наличии запущенных хронических заболеваний. Если их лечением не занимались, или терапия была неадекватной, паренхиматозный слой истончается и организм не в состоянии нормально функционировать.

    Для выявления заболеваний на ранней стадии не пренебрегайте рекомендованной врачом диагностикой.

    Очаговые изменения

    Очаговые изменения — это новообразования, которые могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. В частности, простая киста является доброкачественной, а твердые паренхиматозные опухоли и сложные кисты чаще всего оказываются носителями раковых клеток.

    Заподозрить новообразование можно по нескольким признакам:

  • кровяные примеси в моче;
  • боль в области почек;
  • опухоль, заметная при пальпации.
  • Перечисленные симптомы, если они присутствуют в совокупности, безошибочно указывают на злокачественный характер патологии.

    К сожалению, обычно они появляются в запущенной стадии и говорят о глобальных нарушениях функций.

    Диагноз ставится на основании исследований:

    • УЗИ;
    • компьютерной томографии;
    • нефросцинтиграфии;
    • биопсии.
    • Дополнительные методы исследований очаговых изменений, которые позволяют установить наличие тромба, расположение опухоли, вид васкуляризации, необходимые для эффективного хирургического лечения: 

    • аортография;
    • артериография;
    • кавография.
    • Рентген и компьютерная томография костей черепа, позвоночника, а также КТ легких — вспомогательные методы обследования при подозрении на распространение метастаз.\

      При злокачественных образованиях в паренхиме почки лечение обычно применяется хирургическое, при котором часто проводят удаление пораженного органа. При доброкачественных опухолях выполняют органосохраняющие операции, цель которых — иссечение новообразования с минимальным вредом. После операции больным раком назначается лучевая терапия.

      Единичные метастазы в позвоночнике и органах дыхания — не противопоказание для нефрэктомии. поскольку могут быть также иссечены.

      Видео по теме

      В данном видео наглядно и просто представлена анатомия почки:

      Сохранить нормальное состояние почечной паренхимы просто. Для этого нужно вести здоровый образ жизни, правильно и сбалансировано питаться, не злоупотреблять поваренной солью, острыми продуктами, алкоголем. Внимательно относиться к собственному здоровью, выполнять рекомендации врача и не увлекаться самолечением. В случае выявления любых патологий проводить своевременное лечение под контролем опытного специалиста.

      Источник: http://mkb.guru/bolezni-pochek/parenxima.html

      Еще по теме:

      • Увеличена почка и температура Лапароскопическая простатэктомия Микроинвазивное вмешательство позволяет минимизировать длительность послеоперационной реабилитации с трех недель до 7-10 дней. При применении метода максимально снижена возможность рецидива заболевания. Преимущество метода заключается в том, что удаление предстательной железы происходит через микроразоез под мошонкой, что позволяет избежать серьезных […]
      • Увеличена почка после родов Лапароскопическая простатэктомия Микроинвазивное вмешательство позволяет минимизировать длительность послеоперационной реабилитации с трех недель до 7-10 дней. При применении метода максимально снижена возможность рецидива заболевания. Преимущество метода заключается в том, что удаление предстательной железы происходит через микроразоез под мошонкой, что позволяет избежать серьезных […]
      • Увеличенные чашечки почек у ребенка Лапароскопическая простатэктомия Микроинвазивное вмешательство позволяет минимизировать длительность послеоперационной реабилитации с трех недель до 7-10 дней. При применении метода максимально снижена возможность рецидива заболевания. Преимущество метода заключается в том, что удаление предстательной железы происходит через микроразоез под мошонкой, что позволяет избежать серьезных […]
      • У плода увеличена левая почка Лапароскопическая простатэктомия Микроинвазивное вмешательство позволяет минимизировать длительность послеоперационной реабилитации с трех недель до 7-10 дней. При применении метода максимально снижена возможность рецидива заболевания. Преимущество метода заключается в том, что удаление предстательной железы происходит через микроразоез под мошонкой, что позволяет избежать серьезных […]
      • Симптомы разрыва кисты в почке Лапароскопическая простатэктомия Микроинвазивное вмешательство позволяет минимизировать длительность послеоперационной реабилитации с трех недель до 7-10 дней. При применении метода максимально снижена возможность рецидива заболевания. Преимущество метода заключается в том, что удаление предстательной железы происходит через микроразоез под мошонкой, что позволяет избежать серьезных […]
      • Тошнота при нефроптозе Лапароскопическая простатэктомия Микроинвазивное вмешательство позволяет минимизировать длительность послеоперационной реабилитации с трех недель до 7-10 дней. При применении метода максимально снижена возможность рецидива заболевания. Преимущество метода заключается в том, что удаление предстательной железы происходит через микроразоез под мошонкой, что позволяет избежать серьезных […]
      • Увеличенные почки у ребенка беременность Лапароскопическая простатэктомия Микроинвазивное вмешательство позволяет минимизировать длительность послеоперационной реабилитации с трех недель до 7-10 дней. При применении метода максимально снижена возможность рецидива заболевания. Преимущество метода заключается в том, что удаление предстательной железы происходит через микроразоез под мошонкой, что позволяет избежать серьезных […]
      • Чем помочь при гидронефрозе Лапароскопическая простатэктомия Микроинвазивное вмешательство позволяет минимизировать длительность послеоперационной реабилитации с трех недель до 7-10 дней. При применении метода максимально снижена возможность рецидива заболевания. Преимущество метода заключается в том, что удаление предстательной железы происходит через микроразоез под мошонкой, что позволяет избежать серьезных […]