404 — Страница не найдена

Я сожалею, но такой страницы нет на моем сайте.

Это могло произойти по следующим причинам:

— страница была удалена, переименована или скончалась,

— страница никогда не существовала или статья стала лучше, другой

Но не отчаивайтесь — я знаю, как вам помочь. Вот несколько советов:

1. перейдите на «>Главную страницу и прочитайте мои последние записи. Уверяю, они вам понравятся

Источник: http://mkb-net.ru/tuberkulez-pochek-simptomyi-%3Cb%3Elechenie%3C/b%3E-diagnostika.html

??????????: ???????? ????????, ??????? ???????????

??????? ????????? ?????????? ???????????, — ????????, ??????????, ????????. ???????? ???????? ??? ???????????, ??????????? ????? ? ????? ??? ??????? ???????????.

??????? ??????? ? ??????

??? ?????? ?????????? ????????? ??????????, ????? ????? ??????????? ? ???????? ????????. ???????? ???????? ??? ??????? ???????????.

??????????

???????? ????????

?????????? — ???????????? ???????????, ?????????? ??????????????. ??? ??????? ???????? ??????? ??????? ??????. ????? ???? ??? ???? ??????? ????????????????? ?????????, ?????????????? ???????????? ????? ?????????.

???????? ??????? ??, ??? ? ????? 1980–? ????? ?????????????? ???????????? ????? ????????? ?????????? ? ?????? ??? ??????? ??? ???? ???????? ????? ? ???????? ?? 25 ?? 45 ???. ????????? ??????????? ????? ??????????? ?? ????????? ???????????? ???????; ??? ?????????? ??????? ? ??????????? ??????????????? ??????????? ? ????? ?????? ??????? ???????.

?????????? ???????????????? ? ?????????? ????? ?? ??????????? ????? ??????????? ????????. ????????? ????? ??????????? ????? ???????????? ????? ?????? ??????? ??????, ?? ???????? ?????? ?????. ??????? ????????? ???????? ??????? ?? ?????? ????????? ???????? ????????, ?????????? ? ??????? ???????????????? ?????????? ????? ????????????? ????????.

????? ???????? ???????? ? ????????, ???????? ??????? ???????? ???????????? ????????, ??????? ???????? ????????????? ????????, ? ???????? ????????? ?????? ????????? ?? ? ???????????, ??????? ?? ?????. ????????????? ???????? ???? ????????, ???? ???????? ???????? ? ???? ??????.

???? ???????? ???????? ???????????, ?? ??????, ??? ????? ????????? ????? ? ??????? ????????? ? ??????? ??????????, ??????? ????????? ? ??????????????? ? ?????? ??????, ??????? ??????? ???????. ??????, ??????????? ???????? ??????? ?????????, ??? ??????????????? ??????? ????? ??????? ????????? ??????????? ????????????? ????????.

??? ??????????? ???????? ????? ??????????? ??????? ????????? ???? ??????, ??? ????? ???????????????? ? ????????? ?????? ??????.

????????

???????? ???????????: ????????? ?????????? (???????? ????????) ????? ?? ????? ?????????, ? ?????????? ?????? ?? ???????? ???????. ??????????? ????? ????? ????????? ????????? ??????????? ????, ????????, ??????????, ???????? ?????????????????, ?????????.

???????? ????????, ??????? ???????????

???????? ???????? ??? ??????? ???????????

???????? ??????? ??????? ?? 100 ? ????? ? ????????? ? ??????? ??? ? 2 ?????? ??? ???????? ??????, ???????????????? ?????????? ??????? ???????.

??? ???? ???????? ????????, ??????? ????????

??? ? ?????? ???????? ??????? ???????? ???? ?????????? ????????????????? ????????? ?? ????????????? ???????, ?????????? ?? ???? ? ????????. ? ??????? ????????????? ??????? ??????????? ?????? ???? ??????. ???? ??? ????????????? ?? 1—2 ??????? ?????? 2 ????.

??????? ??????????? ???????? (???????? ????????)

????????? ????????? ???????? ???????, ???????? ?? ? ?????????? ? ??????? ???? ? ?????? ????????? ??????????? ????. ????????? ?? ?????? ????? ? ??????????? ?? ??? 20 ?????. ????? ?????????? ????? ? ???? ? ????–???? ???????? ??????????.

??????? ??????????? ????????? ?????????? – ??????

????????? ???????? ???????? ??? ??????? ??????????? ???????? ???????? ? ?????? ??????? ???????? ??????: ? ?????? ???? ??????? ??????? 30 ? ???????. ? ????? ?????????? ? ??????? 1,5 ?????? ??????????? ????, ?????? ?? ?? 90—120 ?. ????? ? ??????? ????????? 1,5 ?????? ???? ??????? ?????????? ????????? ?? ?????????????? 30 ? ? ????.

???????? ???????? ????? ?????? ? ???????? ??? ???????????, ???????

????????? 1,5 ???????? ????? ??????, ??????? ? 4 ????????????? ????????? ???????, ?????? ?? ?????? ????????? ?? ????? ?, ?????????, ???????????, ????? ????? ? ???? ? ????????? ?? ?????????. ??????????????????? ?????? ????? ????? ??????? ????? ? ??????? ??? ??????????? ??????.

??????? ???????????: ????, ??????, ?????, ???????? ????????

????????? ??????? ?? 400 ? ????? ? ???????, ????????? ? ??????, 1 ?? ?????????? ????? ? 5 ?? ????, ???????? ?? ??????? ??????? ???? 5—10 ?????, ???????????? ????????? ??????????. ????????? ??? ??????????? ?????? ?? 50 ? ????? ????.

???????? ????????: ??????? ????????? ??????? ???????????

??? ?????????, ???????????? ?????, ??????????? ??????: ????? 30 ????? ?????, ??? ??????? ??????? ?? ???? ??????. ???????? ???? ???????? ?????? ?? ???????. ????? ??????????? ? ??? ?????? ?? ????.

???????? ????????: ??????? ????????? ??????? ???????????, ????????, ??????

??????? ?????????? ??? ??????? ??????????? ?????????? ???????? ????? – ??????. ?????????? ??????? ???????? ?????. ?????? ????? ?????? ? ?????????? 30–40 ????. ?? 1 ?? ????? 1 ? ?????. ??????????? ???????? (?????? ? ????? ???????) ?? 1 ???????? ????? 3–4 ???? ? ???? ?? 30 ??? ?? ??? ??? ?????, ??????, ??????, ???????? ? ???????????, ???????? ????? ? ??????. ????????? ? ?????????????

??????? ??????????? ????????? ??????????—???

?????????? ??? ?? ????? ????? ????–????? ??????? ? ????????? 1:1 ? ????? ? ????????? ?? 1 ?????? ????? 3—4 ???? ? ???? ?? ??? ??? ??????????? ??????. ??? ??????? ???????? ????? ??? ???????????? ??????? ??????????? ?????, ??????????? ???????? ? ??????????? ??????, ?????????? ??????, ????? ?????????? ????????? ??? ???????????? ??????? ????????????.

??????? ???????????: ?????????, ???????? ????????

??????????? ? ???? ?????????, ?????????????? ??????? ? ??????, ? ????? ? ???? ?? ??????? ???? ??? ?????? ?????????.

???????? ???????? ???? ? ?????? ??? ??????? ???????????

???????? ?? 2/3 ????????? ?????? ???? ? ??????, ?????? ? ?????? ??????, ??? ???????? ????? ??? ???????, ?????? ????? ??????? ?????? ????????????????? ??????? ? ???????? ???? ??????? ???????? ? ?????, ????? ???? ??????? ???????? ???????, ????????? ? ??????? ? ??????, ???????????? ??????? ??????, ???? ?? ?????????? ???? (??????). ????????? ?? 100 ? ????? 3 ???? ? ????.

???????? ????????, ??????? ??? ????????? ? ???????????

??? ????????? ? ??????????? ?????? ??????????? ???????? ??????????? (?????, ????????). ????? ???? ??? ?? ???????? ???????? ????????? ??????, ???????? ?????? ?? ??????? ?????? ????????? ? ????????. ??? ????? ????????? ??????? ?????? ?? ???????, ?? ????????? ??????? ?????????, ?????????? ? ?????? 100 ?? 70%–???? ?????? — ??????? ??? ????????? ?? ???? ???????? ? ?????? ????????? ????????.

???????? ???????? ????? ???? ? ??????? ??? ??????? ???????????

???????? ???????? ??????????? ????????? ??? ??????????? ??? ?? ?????? ? ???????, ?? ????? ? ?????????? ?????? ? ??????? ????????????????? ??????????. ??????? ??? ???? ????????? ??? ??? ????.

??????? ???????????: ???????? ????, ???????? ????????

?????????? ?????? 4 ????? ????, ?????? ?? 0,5 ? ?????? ??? ????? ? ???????? ??????. ????????? ?? 40 ?????? 3 ???? ? ???? ??? ??????????? ??????.

???????? ???????? ??? ???? ? ??????? ??? ??????? ???????????

??????? ?????? ????, ?????????? ?? ? ?????? ???. 150 ?? ???? ???? ??????? ? 250 ? ???? ? 350 ?? ???? (??????), ???????? ? ?????? ????? ??? ??????????? 4—8?? ? ??????? 4—5 ????. ????????? ?? 1 ???????? ????? 3 ???? ? ???? ?? 30 ????? ?? ???.

???????? ???????? ???? ? ??????? ?????? ??? ???????????, ???????

?????? ???? ? ???????? 3—5 ??? ????????? ? ??????? ??? ??????????? 4—8?? ? ??????? 2 ??????. ????? ??????? ?? ? ????, ?????????? ? ?????? ????????? ????? ? ??????????? 1:3. ???????? ?? 1—1,5 ????. ?????????? ??? ??????. 100 ?? ???? ??????? ? 500 ? ???????????? ??????? ?????? ? ???????? 300 ? ????.

??????? ???????????: ?????? ???????, ???????? ????????

?????? ??????? ????????? ??????? ????????? ?????? ????????????? ??????????? ??????. ? ???? ?????? ?? ????? ??????? ?? 1 ??????? 3 ???? ? ????.

??????? ???????????: ???????, ???????? ????????

??????? ??????? ???????????? ??????? ???????? ??????????: ????? ??????, ??????, ???????? ?????. ????? ???? ??????? ????, ?? ??????? ???????? ????????. ??????? ??????? ????????? ???????? ????? ??? ?????????? ? ?????????? ???????, ??????, ???????????? ??????.

???????? ???????? ?????????? ??? ??? ??????? ???????????

???????? 1 ???????? ???? 20 ? ??????????? ??? (?????????), ????? ?? ????? ???? 10 ????? ? ?????????. ???? ?? 12 ???????? ????? 4—6 ??? ? ???? ?? 20—30 ????? ?? ???.

???????? ???????? ????? ??????? ??? ???????????

??????? ?? 1 ???????? ????? ??????? ? ?????? ???????, ?????? 0,5 ? ???????, ????? ?? ????? ???? 5 ?????, ???????? 30 ????? ? ?????????. ???? ?? 0,25 ??????? 3—4 ???? ? ???? ?? 30 ????? ?? ???. ????? ????? ???????? ?????? ?? ??????? ? ?????? ??????? ?? ???????????.

??????? ???????????: ????? ? ??????, ???????? ????????

???????? ? 1 ??????? ?????? ? ??????? 5 ????? 2 ???????? ????? ??????? ?????? ????? (?????? — 1 ???????? ?????), ??????? ???????? ? ?????? ?? 1 ?????. ????????? ?? 3 ???????? ? ????. ???? ?? ????? ???????? ? ??? ?????? ??????????????? ????????????.

????? ??? ??????? ??????????? ????????? ??????????

?????? 2 ????????? ?????????? ?????? (??? ????) 1 ???????? ????? ????? ????? (?????? ??????? ????????), ???????? 1 ???????? ????? ????, 2 ???????? ????? ?????????? ?????, 2 ????? ???? ? ????????? ??? ??????????. ????????? 3 ???? ? ???? ????????? ???? ?????? ??? ???????????.

??????? ???????????: ???? ????, ???????? ????????

??????? 1 ????? ???? ?????????????, 2 ????? ????? ???????? ????? ? 3 ????? ????? ????? ???????? (???????). ???????? 0,5 ? ??????? 3 ???????? ????? ?????, ???????? 30 ????? ? ?????????. ???? ?? 2—3 ?????? ? ??????? ??? ??? ???????????.

??????? ???????????: ????, ???????? ????????

?????? ???????? ????????? ????? ????????? ???? (????) ?? 4 ????, ????? ???? ?????????? ??? ????? ????????? ??? ???????? ?? ?????. 1 ????? ????????????? ????? ?????? 5 ??????? ????????? ???? (???????????? ?? ???? 50??) ? ???????? 48 ?????, ????? ???? ???????? ?????, ?????? ? ???????? ? ??? ????, ? ??????? ??????????? ????. ?????????????? ??????? ????? ??????? 4 ???. ????????? ?? 3 ??????? ? ???? ? ????????? ??????? ?? ??? ??? ???????????.

???????? ????????, ???? ?????????? ??? ???????????, ???????

???????? 1 ???????? ??????? 1 ???????? ????? ????? ??????????, ?????????? 1 ??? ? ?????????. ???? ?? 0,3 ??????? 3 ???? ? ????.

??????? ???????????: ??????, ???????? ????????

?????? 5 ??????? ?????????? ???? 1 ????? ?????? ??? ???????? ????? ????? (??????) ? ?????????? 9 ???? ?? ?????? ? ?????????? ??????. ????????? ?? 1 ???????? ????? (????? ?? 0,5 ???????) 3 ???? ? ???? ?? 30 ????? ?? ??? ??? ??????????? ??????.

???????? ???????? ?????? ?????? ??? ??????? ???????????

?????????? ??? ??? ? ???? ?? 0,5 ??????? 3 ???? ? ???? ?????? ??????. ????? ????? ???? ???????? ?? ??????? ? ?????: ?????? 1 ???????? ?????? ??? ????? 0,25 ??????? ????????????? ????? ? ???????? 9 ????. ????????? ?? 20—30 ?????? (???????? ?? ????? — ?? 50 ??????) 3 ???? ? ????.

??????? ???????????: ???????? ????????, ???????? ????????

?????????? ?? ????? ?????? ????? ????????. ?????? 0,5 ? ????? 0,5 ??????? ????????????? ????? ? ?????????? 9 ???? ? ?????? ????? ??? ????????? ???????????. ???? ?? 1 ???????? ????? ????? ???? ? ??????? 2—3 ??????? ??? ???????????.

???????? ???????? ???? ???? ??? ??????? ???????????

????? ??????? ?????? ?????, ????? ??????, ????? ??????????????. ??????????? ????? ?? 1 ???????? ????? ????? ?? 1 ?????? ????. ????????? ?? 1—3 ??????? ? ???? ? ??????? 2—3 ??????? ??? ?????? ?????.

??????? ???????????: ????????? ? ???????, ???????? ????????

???????? ??? ??? ?????? ? ???? ?????????? ? ????? ??????? ????????????? ? ????????? ?? ????? ???? 10 ?????. ???? 3 ???? ? ???? ?? 0,5 ???????.

???????? ????????: ??????? ?????? ?????? ??? ???????????

?????? 10 ????? ? ????? ???? ?????? ?????? ???????????? (?? 0,5 ? ???? 2 ???????? ????? ????????????? ?????), ???????? ? ??????? ????? 1 ???????? ????? ???? ? ????????. ???? ?? 0,5 ??????? ????? ????? ???? ??? ?? 3 ???????? ????? ? ???? ??? ??????????? ??????.

??????? ???????????: ??????? ? ???????, ???????? ????????

?????? 1 ? ???????? ?????? 40 ? ????????????? ????? ???????? ? ?????????? ??? ???? ? ??????? ??? ???????. ????????? ?? 1 ??????? 3 ???? ? ????.

????????! ??????? ??????. ?????? ????????? ?????????.

???????? ???????? ?????? ? ??????? ??? ??????? ???????????.

??????? ??????? ????? ??????? ? ?????? ???????. ???????? 0,5 ? ??????? 3 ???????? ????? ?????, ???????? ?? ????? ???? 5 ????? ? ?????????? 30 ?????. ?????? ? ??????? ??? ? 5—6 ??????? ??? ???????????.

??????? ???????????: ????? ?????, ???????? ????????.

??? ??????? ??????????? ?????? ? ?????? ??????? ???????? ????????? ????? ??? ? ?????. ??????? ?????? ???????? ??? ?????? ?????, ???????? ?? ? ????. ???????? 2 ????????? ??????? 1 ???????? ????? ?????, ??????? ?? ??????? ? ???????? ?? ?????? ???? ? ??????? 30 ?????. ???? ????? ? ??????? ?? 1 ???????.

???????? ????????, ??????? ??????? ?????????? ??? ???????????

???????? 1 ???????? ??????? 10 ? ??????? ?????????? ? ?????????? 30 ?????. ???? ?? 1 ???????? ????? 3—4 ???? ? ????.

????????! ???????? ???????. ?? ????????? ????.

??????? ???????????: ?????? ????, ???????? ????????

??????????? ??????: ?????? 0,5 ? ??????? ??? ???????? ?????? 4 ???????? ????? ????? ???????? ?????, ????? ??????? ?????????, ????? ????????, ??????????, ???????????????, ???????, ??????????????, ??????????, ???????? ??????? ??????? ????????, ?????? ?????? ? ?????? ??????, ?????? ???????, ?????????? ? ??????? 4 ???? ? ?????????.

Источник: http://www.hw-lecar.ru/trawnic/dihat_puti/1tuberkulez.shtml

Как лечить туберкулёз почек народными средствами

Туберкулёз почек – тяжелое инфекционное заболевание. Это – одна из форм внелегочного туберкулеза. В среднем, почки поражаются у 30% больных внелегочными формами – то есть эта патология является достаточно распространенной. Чаще это заболевание развивается у взрослых молодых людей до 40 лет. Болеют с одинаковой частотой и мужчины, и женщины. Возбудитель заболевания – бактерия Mycobacterium tuberculosis. Эта бактерия развивается в паренхиматозной ткани почек и вызывает их тяжелое повреждение.

Содержание

Причины болезни

Возбудитель заболевания – микобактерии Mycobacterium tuberculosis. В большинстве случаев туберкулез почек – это вторичное состояние, которое развивается на фоне лёгочного или костного туберкулеза при длительном течении последних (от нескольких до десяти лет).

Бактерии попадают в ткани почки с кровотоком и оседают в почечных клубочках. В клубочках формируются микроочаги инфекции. Если у человека высокая тканевая устойчивость к бактериям, то развития заболевания не происходит. Однако при нарушении нормального кровотока и процесса формирования мочи, а также при ослаблении тканевого иммунитета бактерии начинают размножаться и распространяются в мозговое вещество (паренхиму) почек. По мере развития бактерий происходит разрушение паренхимы органа, образование в ней полостей и каверн, распад ткани. В инфекционный процесс вовлекается весь объем паренхимы почек. По мере расплавления почечной ткани в паренхиме образуются сообщающиеся с почечной лоханью или изолированные каверны.

Возникает нарушение нормального функционирования почек. В дальнейшем инфекция с током мочи распространяется на почечную лохань, мочеточники и мочевой пузырь. Затем инфекция распространяется на половые органы больного.

Часто туберкулез почек связан с другими патологическими процессами: хронического пиелонефрита. мочекаменной болезни .

Пути передачи

Возбудитель туберкулеза почек – туберкулезная палочка. Передается эта бактерия воздушно-капельным и контактно-бытовым путем. Поэтому в большинстве случаев сначала развивается легочная форма туберкулеза, и лишь затем бактерия поражает другие органы. Некоторые люди могу быть носителями микобактерий, но при этом не болеть туберкулезом. Но самой опасной считается открытая форма туберкулеза, при которой в выдыхаемом воздухе содержатся миллионы патогенных бактерий.

Стадии заболевания

По мере развития заболевания выделяют следующие фазы болезни:

  • паренхимальный туберкулез почек – развивается поражение мозгового вещества почек с множеством очагов инфекции;
  • туберкулезный папиллит – развивается инфекция почечных сосочков;
    туберкулез с началом образование каверн – очаги инфекции сливаются, образуются капсулы;
  • фиброзно-кавернозный туберкулез – происходит облитерация почечных чашечек и образование замкнутых полостей с патогенными бактериями внутри;
  • омелотворение – на последнем этапе происходит обызвествление почечной ткани, очаги инфекции остаются ограниченными и содержат большое количество солей кальция.
  • Симптомы туберкулёза почек

    На начальных этапах развития инфекции специфические симптомы болезни отсутствуют. Человек может испытывать недомогание, слабость. Температура держится на субфибрильных значениях. Больной быстро теряет вес.

    По мере развития болезни нарушается нормальное функционирование почек. Возникают следующие симптомы:

  • появление крови в моче, вызванное поражением кровеносных сосудов в почечных клубочках;
  • развивается пиурия – наличие гноя в моче;
  • появляются боли ноющего характера в поясничной области, однако если нарушается отток мочи,
  • боль может усиливаться, становиться резкой;
  • нарастают симптомы микробной интоксикации: головная боль, головокружение, тошнота;
  • при нарушении оттока мочи развивается почечная недостаточность ;
  • Если болезнь распространяется на мочевой пузырь, развиваются симптомы цистита. частые позывы к мочеиспусканию, болевые ощущения при мочеиспускании.

    Если заболевание носит длительный хронический характер, на фоне нарушения нормального функционирования почек возникает повышенное артериальное давление (гипертензия).

    Диагностика туберкулёза почек

    На начальных этапах туберкулез почек протекает бессимптомно, или симптомы являются неспецифическими. Диагноз ставится на основании результатов лабораторных исследований. Для точной диагностики проводят бактериологический посев мочи на дифференциально-диагностические питательные среды для выявления микобактерий. Также проводят ПЦР анализ и серологическую диагностику (ИФА).

    В постановке диагноза важным является сбор анамнеза. Необходимо определить, есть ли легочная форма туберкулеза у самого пациента или кого-то из его близких людей.

    Для определения степени поражения почек проводят их ультразвуковое и рентгенологическое исследования.

    При затрудненной диагностике поводят компьютерную и магнитно-резонансную томографию почек.

    Лечение патологии

    Туберкулез почек – опасное заболевание, которое требует комплексного подхода к лечению. Традиционная медицина предусматривает длительный (до года) курс антибиотикотерапии. Такое лечение оказывает токсическое действие на организм больного и не всегда является эффективным, поскольку микобактерии часто устойчивы к действию антибиотика. На фоне длительного приема антибиотиков происходит поражение печени, развивается дисбактериоз.

    Существует народное лечение туберкулеза. Народные снадобья оказывают мягкое воздействие на организм больного, помогают побороть инфекцию и укрепляют иммунитет. Такое лечение должны быть длительным и систематическим, но в результате организм сам сможет побороть инфекцию.

    Народные рецепты:

  • Прополис. Из этого продукта готовят целебное масло. Кусочек прополиса замораживают в морозильной камере, затем натирают на крупной терке. Натертый прополис держат в холодильнике. В это время на водяной бане в стеклянной посуде расплавляют сливочное несоленое масло, затем добавляют туда натертый прополис. На 100 г прополиса берут 500 г масла. Выдерживают на водяной бане при температуре 60–70 оС (лучше использовать термометр) полтора часа, периодически помешивая. Для помешивания используют деревянную мешалку. Затем снимают с огня и непрерывно помешивают, пока масло не загустеет. Хранят такое снадобье в холодильнике. Принимают по 1 ч. л. масла два раза в сутки. Лечение длится, пока не закончится все снадобье – это составляет один курс. После перерыва курс можно повторить.
  • Мумие. Готовят 10% водный раствор мумие. Принимают по 1 ч. л. такого раствора два раза в день на голодный желудок.
  • Грецкие орехи. Ядра грецких орехов толкут и смешивают с натуральным майским медом. На 100 г орехов берут 300 мл меда. Принимают по 1 ст. л. такого снадобья два раза в день на голодный желудок. Лечение длится месяц, после чего делают перерыв в 2 недели и повторяют курс.
  • Сосна. Готовят настойку почек этого растения. 100 г растительного сырья заливают полулитром водки, настаивают в темном месте в стеклянной посуде 10 дней, затем фильтруют. Первые две недели принимают по 1 ч. л. настойки трижды в день за час до приема пищи. Следующие две недели дозу увеличивают до 2 ч. л. После этого делают двухнедельный перерыв и повторяют курс. Лечение длится, пока не закончится все снадобье.
  • Овес. 100 г овсяной крупы заливают 1 л воды, выдерживают на водяной бане, пока объем не уменьшится на половину, затем добавляют 2 стакана молока. Принимают по 200 мо отвара дважды в день до еды.
  • Девясил. Готовят настойку корня этого растения. Корни нарезают и заливают водкой в соотношении 1:10. Настаивают в темном теплом месте в стеклянной посуде 10 дней, затем процеживают. Принимают по 1 ст. л. настойки три раза в день за полчаса до приема пищи. Лечение длится 3 месяца.
  • Народное снадобье. Для снадобья понадобится 10 г цвета липы, 25 г нарезанных почек березы, 100 г измельченного листе алоэ, 1, 2 кг липового меда и 2,1 л оливкового масла, 2 стакана воды. Мед расплавляют на водяной бане, добавляют туда алоэ и выдерживают 10 минут. Затем в 2 стаканах кипятка запаривают почки березы и цвет липы, кипятят на медленном огне 5 минут, настаивают четверть часа, затем фильтруют. Отвар доливают в мед, тщательно перемешивают и разливают по тарам для хранения (занимая половину объема). Лучше всего хранить снадобье в стеклянных бутылках. В каждую бутылку добавляют одинаковое количество оливкового масла. Перед употреблением снадобье тщательно взбалтывают. Принимают по 1 ст. л. средства трижды в день после прима пищи.
  • Травяной сбор№1. Смешивают траву лапчатки серебристой, лапчатки гусиной, дикого шалфея и вероники. Травы берут в одинаковом количестве и измельчают. Такой сбор едят сухим по 1 ч. л. два раза в день, запивают водой.
  • Травяной сбор №2. Готовят отдельно два сбора. Сбор А. Смешивают по 1 части кукурузных рылец и травы кровохлебки, по 2 части травы вероники лекарственной, крапивы двудомной, лапчатки серебристой, грыжника голого, яснотки белой и корней пырея. Сбор Б. Смешивают створки фасоли, листья смородины и березы и трав тысячелистника. Компоненты берут в равном количестве. Готовят отвары А и Б. Каждый сбор по отдельности заливают холодной водой, кипятят 5 минут, затем настаивают еще 4 часа, затем фильтруют. На пол-литра воды берут 2 ст. л. сбора. Пьют по 150 мл каждого отвара три раза в день. Отвар А пьют за 20 минут до еды, отвар Б – через час после. На следующий день отвары меняют местами. Лечение длится, пока не пройдут симптомы заболевания.
  • Травяной сбор №3. Смешивают корень окопника, крапивы и кровохлебки. Корни берут в равном количестве, измельчают. Принимают по 1 ч. л. сухого сбора дважды в день, запивают водой.
  • Травяной сбор №4. Смешивают в равном объеме корень лопуха и траву клевера. Собирать клевер нужно во время цветения. В 1 стакане кипятка запаривают 1 ст. л. такого сбора, настаивают 1 час, затем фильтруют. Принимают по половине стакана настоя дважды в день.
  • Травяной сбор №5. Смешивают в равном объеме траву хвоща полевого, горца птичьего, мать-и-мачехи. В 200 мл кипятка запаривают 1 ст. л. такого сбора, настаивают и фильтруют. Пьют по 1/3 стакана трижды в день.
  • Прогноз и профилактика

    Прогноз заболевания зависит от стадии, на которой туберкулез почек был выявлен, и началось его лечение. Если почечный туберкулез диагностирован на ранних этапах, и у больного еще не возникли деструктивные изменения паренхимы почек, то при адекватной терапии можно добиться выздоровления и полного восстановления функционирования мочевыводящей системы.

    Если туберкулез диагностирован на стадии образования каверн и омелотворения, и болезнь затронула обе почки, прогноз неблагоприятен.

    Туберкулез может рецидивировать. Поэтому очень важно после излечения проводить периодические профилактические осмотры. Если возвращения туберкулеза не было в течение трех лет, считается, что человек окончательно выздоровел.

    Профилактика болезни заключается в предупреждении заражения лёгочной формой туберкулеза .

    Профилактические меры:

    • избегать контакта с больными туберкулезом;
    • если это невозможно, проводить регулярные профилактические осмотры;
    • очень важно в предупреждении развития болезни полноценное питание: необходимо кушать
    • больше свежих овощей и фруктов – источников витаминов;
    • здоровый образ жизни, прогулки на свежем воздухе и регулярные занятия спортом полезны в профилактике болезни;
    • хорошо помогает в предупреждении развития инфекций закаливание.
    • Правильно закаливаться нужно постепенно. Начинать закаливание лучше всего летом или осенью с контрастного душа. Затем можно начать обливаться холодной водой, по возможности купаться в каком-либо водоеме осенью и зимой, выполнять физические упражнения на улице в холодное время года и обтираться снегом. Закаливание помогает держать иммунитет в тонусе и препятствует возникновению любых инфекционных заболеваний. Ведь собственный иммунитет – это лучшая защита от бактерий и вирусов.

      Напишите в комментариях о своём опыте в лечении заболеваний, помогите другим читателям сайта!

      Поделитесь материалом в соцсетях и помогите друзьям и близким!

      Источник: http://nmed.org/tuberkulez-pochek.html

      Туберкулез почки

      Оставьте комментарий 749

      Общие сведения

      Туберкулез почек — это инфекция, которая разрушает почечную структурную ткань. Если взрослый болен легочной формой туберкулеза, с вероятностью от 30% до 40% заболевание распространится на почки. В 70% случаев туберкулез возникает в детстве, причем полностью вылечиться после этого невозможно. Болезнь начинается из-за попадания в организм микобактерии — туберкулезной палочки (палочки Коха). Возбудитель туберкулеза из-за своего строения устойчив, несмотря на неблагоприятную внешнюю среду. Бактерия может не проявлять себя определенное время, скрываясь в тканевых макрофагах (создают первичный иммунитет). Когда иммунитет понизится, это даст толчок развитию болезни. Так как бактерия туберкулеза передается вместе с кровотоком, инфекция попадает в обе почки, но патология развивается обычно только в одной из них.

      Причины развитие туберкулеза почек?

      Туберкулез почек развивается под воздействием внутренних и внешних факторов. Источником заболевания является носитель с проявившимися симптомами. Он заразен и выделяет в окружающую среду туберкулезные микобактерии. Бактерия передается от него и попадает в легкие аэрогенным и алиментарным способом, начинает активно развиваться. Причина этого — низкий иммунитет. Высокий иммунитет способен подавить развитие туберкулезного очага.

      Заболевание проникает в почки вместе с кровотоком от легких. Почему бактерия распространяется и развивается именно в почках? Причина кроется в особенностях строения кровоснабжения почки взрослых:

    • в ее структуре много небольших артерий;
    • в клубочках течение крови замедляется;
    • тесное прилегание сосудов к промежуточной ткани.
    • Эти причины способствуют быстрому и беспрепятственному формированию первичных поражений и появлению характерных симптомов. В зону риска попадают люди, которые уже имеют воспалительные процессы в мочеполовых путях хронического характера. Важной причиной, которая подстегнет развитие инфекционного процесса, является недостаточность выделения лимфоцитов в костном мозге, ведь именно они формируют иммунную защиту. Болезни, которые снижают уровень иммунитета, тоже провоцируют активизацию туберкулеза.

      Важный вопрос, который интересует многих: является ли заразной почечная форма туберкулеза? Да, эта болезнь заразна, ведь возбудитель инфекции передается воздушно-капельным путем.

      Течение болезни

      Есть несколько вариантов дальнейшего развития возникшего в структуре почке туберкулезного очага:

    • Полное обратное развитие — под воздействием общего или местного иммунитета, при эффективном лечении малые очаговые поражения (гранулематозного типа) прекращают развитие.
    • Частичное обратное развитие, появление характерных рубцов — при эффективном лечении, но поздно замеченных поражениях.
    • Кавернозный туберкулез почки — возникновение масс кавернозно-некротического характера, означает запущенное состояние болезни.
    • Классификация

      Туберкулез почек и мочевыводящих путей имеет несколько стадий развития:

      1. Инфильтративная — характерна для раннего развития инфекции, почечная ткань еще не разрушена, но очаги воспаления возникают в канальцах и клубочках почек.
      2. Первичная деструкция — почечные сосочки, которые соединяли инфицированные канальцы, воспалены и в дальнейшем наблюдается их отмирание, образуются небольшие полости, в которых распалась почечная ткань — каверны;
      3. Ограниченная деструкция — размеры каверны увеличиваются или растет их количество, туберкулезное поражение занимает 1 из 3-х почечных сегментов.
      4. Тотальная деструкция — кавернозные образования занимают большую часть или все почечные сегменты, почка становится полой.
      5. Если палочка Коха занесена вместе с кровью, то может спровоцировать хроническую форму туберкулеза почки.

        Клиническая классификация туберкулеза подразумевает его разделение на такие формы:

      6. острая милиарная — возникает при активном течении заболевания, для нее характерно наличие мелкого туберкулезного высыпания в легких и других органах;
      7. хроническая — возникает в почках, если палочка Коха занесена вместе с кровью.
      8. Вернуться к оглавлению

        Симптомы заболевания

        Типы симптомов делятся на косвенные и прямые. К косвенным относятся:

      9. слабость во всем организме;
      10. повышенная температура;
      11. быстрая утомляемость;
      12. тошнота;
      13. понос/запор;
      14. пониженный показатель артериального давления.
      15. Такие симптомы возникают из-за попадания бактерии туберкулеза в почку и выработки иммунной системой лейкоцитов для борьбы с ней. Из-за ослабления иммунитета, человеку становится хуже. Но подобные симптомы характерны для большого количества болезней, которые никак не связаны с туберкулезом. Если у человека наблюдается большинство из перечисленных симптомов, ему в любом случае стоит сходить к врачу для детальной диагностики.

        Прямые симптомы сигнализируют о развитии туберкулеза почек:

      16. частое мочеиспускание в ночное время (новообразования фиброзного характера в почечной паренхиме давят на мочевой пузырь);
      17. изменение цвета кожи из-за нарушений в работе почек;
      18. нарушенный углеводный обмен — недостаточность белков ведет к задействованию в качестве источника энергии, глюкозы (углеводов);
      19. резкая потеря веса;
      20. не проходящие болезненные ощущения в области поясницы;
      21. наличие крови в урине;
      22. почечные колики.
      23. Развитие туберкулеза при беременности

        Беременность делает течение болезни более тяжелым.

        Если у взрослой женщины диагностировали туберкулез, а она хотела завести ребенка, следует отложить беременность до полного выздоровления. Вынашивание ребенка опасно как для матери, так и для плода. †и снижает шансы на выздоровление. Туберкулез почек может быть обнаружен в период беременности. Его проявления становятся более заметны в связи с измененным гормональным фоном и физиологическими особенностями беременной женщины. Поскольку туберкулез возникает из-за распространения палочки Коха из легких и затрагивает органы мочеполовой системы, перед женщиной может стать вопрос о прерывании беременности. Такое решение принимается в случае крайней необходимости и только после консультации у лечащего врача.

        В случае если решено сохранить ребенка, за женщиной на весь период беременности устанавливается тщательное наблюдение фтизиатром и акушером-гинекологом. Беременной могут назначить такие препараты: «Рифампицин», «Тубазид», «Изониазид». Наблюдение за состоянием матери и ребенка сохраняется и после родов. Новорожденному обязательно проводят туберкулиновую пробу. Если она отрицательна, то вакцинируют БЦЖ.

        Диагностика

        Выявить туберкулез на ранней стадии развития сложно, поскольку инкубационный период болезни составляет от 2 до 3 лет. Существует множество методов, которые используются докторами для обнаружения инфекции:

      24. Опрос о состоянии здоровья носителя бактерии — задаются вопросы о перенесенных болезнях, о наличии болей. Важно выяснить, болел ли каким-либо видом туберкулеза кто-то из членов семьи.
      25. Общий анализ мочи — показательным является наличие осадка, содержащего микобактерии. Если микроорганизмы выявлены, определяется их количество и назначается соответствующее лечение. Даже если количество незначительно, таблетки принимаются в качестве профилактики.
      26. Бактериологический анализ — выявляет наличие микобактерий.
      27. Цистоскопия — пациенту вводится контрастное вещество — индигокармин и с помощью цистоскопа осматриваются выделения из устьев мочевыводящих каналов. Нормой является 15?22%. Проводится осмотр паренхимы и при наличии на ней язв или пузырей со скоплениями жидкости делается вывод о наличии туберкулеза.
      28. Рентген — проводится несколько раз, чтобы получить достоверный результат. Туберкулезные очаги отличаются от других проявлений болезней, например, почечных камней тем, что они статичны.
      29. Методы лечения

        Лечение должно основываться на индивидуальных особенностях течения заболевания у пациента. Терапия длится долго, поскольку туберкулез затрагивает не только почки, но и влияет на весь организм. Больной должен быть готов исполнять рекомендации врача. Основным в лечении должно быть снижение количества патогенных микроорганизмов и приостановление распада тканей почки. Лечение происходит в специальных заведениях — тубдиспансерах, чтобы препятствовать распространению инфекции от больного.

        Терапия организовывается комплексно и включает:

      30. борьбу с основной инфекцией;
      31. восстановление иммунной защиты организма;
      32. устранение сопутствующих патологий;
      33. уменьшение выраженности и полное устранение симптомов;
      34. терапия почечной недостаточности;
      35. при необходимости (3 или 4 стадия болезни) — оперативное вмешательство.
      36. Консервативная терапия

        Препараты, направленные на борьбу с туберкулезом, делятся на 2 типа:

      37. Основные (первый ряд) — сильнодействующие, малотоксичные: «Изопринозин» и препараты с аналогичным действием, «Рифампицин», «Этамбутол», «Стрептомицин».
      38. Резервные (второй ряд) — назначаются при индивидуальной непереносимости препаратов первого ряда или если инфекция к ним устойчива — высокотоксичные, малоэффективные: «Этионамид», «Протионамид», «Циклосерин», «Канамицин».

      Терапия будет включать прием нескольких препаратов с различным воздействием. Доза пациенту назначается индивидуально, в зависимости от стадии заболевания, симптомов, степени поражения почек и других органов. Значение играет вес и возраст больного. Помните, что таблетки обладают сильным действием, потому могут негативно сказаться на состоянии печени и почек, вызывая побочные эффекты: дисбактериоз, аллергия и другие. Лечиться медикаментами необходимо от 6 до 12 месяцев.

      Хирургическое вмешательство

      Если медикаменты не могут остановить процесс распада, почка, подвергшаяся повреждению, удаляется.

      Применяется, если во время консервативного лечения у пациента возникают проблемы с оттоком мочи. Ему устанавливают уретральный катетер в виде стента или дренажной трубки. Если процесс омертвения почки необратим, то есть медикаменты не могут остановить процесс распада, почка, подвергшаяся повреждению, удаляется. После операции пациенту продолжают давать противотуберкулезные препараты, чтобы спасти оставшуюся почку. В том случае, когда поражение наблюдается только в отдельном почечном сегменте, проводят его удаление. Оперативное вмешательство может проводиться для удаления кавернозного очага.

      Народная медицина

      Народная медицина не может быть основным лечением, она всегда должна дополнять медикаментозное. Существует много рецептов и вот некоторые из них. Понадобится 100 г серебристой и гусиной лапчатки, 50 г лекарственной вероники и шалфея. Сухие травы перемалываются в однородную массу и принимаются по 1 столовой ложке. Такое средство следует запивать большим количеством воды. Терапия длится 3 недели.

      Для следующего средства необходимы кукурузные рыльца, кровохлебки по 1 части, вероника, лапчатка, белая яснотка, двудомная крапива, голый грыжник и корневища пырея по 2 части. Поместите 2 столовые ложки смеси в кастрюлю, залейте половиной литра холодной воды, вскипятите. Подержите на огне еще 5?7 минут. Далее перелейте в сосуд и оставьте на 2 часа. Процедите и употребляйте за 20 минут до приема пищи три раза в день.

      Еще одним эффективным средством является смесь створок фасоли, листьев черной смородины, березы и травы тысячелистника. Всего необходимо взять в одинаковых количествах. Способ приготовления настоя и правила приема такие же, как и у предыдущего средства. Не забывайте, что терапия природными средствами должна быть одобрена лечащим врачом.

      Осложнения и последствия

      Самым серьезным осложнением является развитие хронической почечной недостаточности. Частота возникновения у взрослых 15?65%. На вероятность влияет то, насколько сильное повреждение почки. Основными осложнениями, вызванными почечным туберкулезом, являются:

    • общее снижение функциональности почек — проблемы с водным и электролитным обменом, останавливается переработка белка, человек теряет вес;
    • некроз почки — появление пустот в тканях, ощущается ноющая боль в области поясницы;
    • паранефрит — жировая ткань, которая окружает почку, воспаляется, а в дальнейшем прогнивает;
    • недостаточность сердечной аорты — возникает в 3?5% случаев из-за тяжелого течения болезни;
    • разрыв кавернального очага — возникает если почечный туберкулез вылечен не до конца, может вызвать смерть пациента.
    • Профилактические меры делятся на предотвращающие возникновение туберкулеза и на предотвращающие поражения почек. Помешать возникновению может вакцинация против туберкулезной палочки и вовремя обнаруженное заболевание в других органах. Если начать лечение вовремя, туберкулез не успеет распространиться на почки. В том случае, когда заражение произошло, профилактика направлена на наблюдение за состоянием мочеполовой системы, наблюдение за правильным функционированием органов, сдачу анализов мочи на выявление в них бактерий.

      Прогноз благоприятен при выполнении таких условий:

    • вовремя обнаружено заболевание;
    • болезнь неустойчива к препаратам первого ряда;
    • пациент хорошо переносит консервативное лечение;
    • больной придерживается всех правил лечения.
    • Неблагоприятный исход болезни, если:

    • туберкулез диагностирован уже в запущенном виде;
    • поражение затронуло обе почки;
    • пациент имеет сопутствующие заболевания, из-за которых невозможно назначение нужных медикаментов;
    • терапия постоянно прерывается.
    • Кроме этого, важным для прогноза является состояние мочевыделительных путей. Если отток мочи нарушен, лечение будет малоэффективным. Несмотря на то, что сильнодействующие препараты справляются со многими изменениями, вызванными туберкулезом, они не могут воздействовать на рубцовые сужения мочевых протоков. Подобные нарушения приводят к отмиранию почки.

      Источник: http://etopochki.ru/bolezni-pochek/inie/tuberkulez-pochki.html

      быстрый переход

      Что такое туберкулез почек

      Туберкулез почек представляет собой поражение почечной паренхимы (основной почечной ткани) инфекционного характера, вызываемое палочкой Коха (микобактерией туберкулеза, МБТ, Mycobacterium tuberculosis). Среди внелегочных форм туберкулеза это заболевание занимает первое место, сопутствуя поражению легких в 30-40% случаев. Почечный туберкулез, ведущая форма туберкулеза мочеполовой системы, значительно менее заразен, чем бронхолегочный вариант.

      Этиология и патогенез туберкулеза почек

      Пути передачи

      Источником заражения микобактерией является больной туберкулезом. Попадание туберкулезной палочки конкретно в почку осуществляется через кровь из другого очага, как правило, только начинающего формироваться легочного. Такой процесс обусловлен недостаточностью иммунитета на данной стадии болезни. Также гематогенное распространение возбудителя возможно даже в первые несколько часов после инфицирования через воздух или пищу.

      Особенности почечного кровотока обуславливают проникновение микобактерии в ткань почки и включают:

    • наличие множества мелких артерий (обширное микроциркуляторное русло);
    • наличие плотного контакта с интерстициальной (заполняющей пространство между клубочками, канальцами и пр.) тканью сосудов;
    • присутствие в почечных клубочках замедленного кровотока.
    • Подобная специфика способствует тому, что формируются множественные очаги на почке, особенно в корковом слое.

      Далее такой первичный очаг на почке может развиваться по-разному:

    • Претерпеть обратное развитие полное (если очаг имеет небольшие размеры, присутствует местный или общий иммунитет к данной патологии или отмечается в основном гранулематозное воспаление).
    • Претерпеть обратное развитие частичное с формированием рубцов (при наличии выраженных пролиферативных процессов (процессов новообразования клеток) или быстрой активации местного иммунитета).
    • Вызвать формирование казеозно-некротических масс (омертвевших тканей творожистой консистенции) с инкапсуляцией (полной или неполной) микобактерий, а также длительным существованием последних в организме.
    • Основной фактор, провоцирующий почечный туберкулез ? недостаточность специфического иммунитета. При этом вторичный характер имеет поражение чашечно-лоханочной системы (ЧЛС) и мочевыводящих путей. которое осуществляется, в основном, лимфогенным или реже уриногенным путем, при непосредственном контакте бактерии со слизистой.

      У мужчин в половине случаев поражаются и половые органы (яички с придатками, простата ). У женщин половые органы затрагиваются только в 5-10% случаев. Из-за гематогенного пути передачи возбудителя инфицируются обе почки, но заболевание, как правило, развивается только с одной стороны, равновероятно справа или слева.

      Благоприятные условия развитию инфекционного процесса создают различные патологические почечные нарушения такие, как мочекаменная болезнь, хронический пиелонефрит и др.

      Туберкулез почек классифицируют с опорой на клинические и рентгенологические признаки:

    • Туберкулез основной почечной ткани (паренхимы), при котором выявляются множественные очаги в коре и медуллярной зоне почки.
    • Туберкулезный папиллит. при котором поражаются в большей степени почечные сосочки, а деструктивные изменения более выражены.
    • Кавернозный (иногда ошибочно называемый «каверозный») туберкулез почки, который характеризуется слиянием нескольких очагов деструкции, образованием фиброзной капсулы, а также поражением ЧЛС с выходом в просвет почки казеозных масс, что в итоге вызывает формирование полостей (каверн).
    • Фиброзно-кавернозный туберкулез почек (фиброзный туберкулез) развивается в результате преимущественного поражения шейки нескольких или одной чашечки с их сдавлением и зарастанием на фоне туберкулезного папиллита. Из зоны разрушенного сосочка и растянутой чашечки формируется деструктивно-гнойная полость с отсутствием оттока ее содержимого.
    • Омелотворение почки ? формирование туберкулёмы и казеомы из-за выраженного ограничения патологического очага, разрастания тканей и пропитывания зоны поражения кальциевыми солями.
    • Туберкулез почек: симптомы и признаки

      Специфические симптомы в клинической картине почечного туберкулеза отсутствуют. На ранних стадиях заболевания могут отмечаться небольшое недомогание, редко — субфебрильная температура, а примерно в трети случаев какие-либо проявления вообще не наблюдаются. При прогрессировании процесса могут появляться:

    • кровь в моче (макрогематурия), безболевая форма которой отмечается у 17% пациентов;
    • болезненные ощущения со стороны поражения в поясничной области (на начальных этапах – у 7%, а на более поздних – у 95% больных);
    • нарушения мочеиспускания (дизурия) – учащение, болезненность, сопровождающие также поражение мочевого пузыря.
    • Боли характеризуются ноющим тупым характером, но деструктивный процесс в почке с нарушением оттока мочи приводит к нарастанию симптоматики вплоть до проявлений почечной колики.

      В 1% случаев на ранних стадиях болезни отмечается артериальная гипертензия, которая в запущенных случаях встречается уже у 20%.

      Диагностика туберкулеза почек

      Подозрение на почечный туберкулез возникает при наличии:

    • туберкулеза легких или других органов в анамнезе;
    • контакта с больными туберкулезом;
    • такого фактора, как рентгенологические признаки перенесенного процесса, когда проводится обследование легких и др.

    Лабораторная диагностика

    Ответить на вопрос о том, как выявить туберкулез почек, помогают некоторые лабораторные признаки заболевания:

  • В общем анализе мочи определяются выраженная кислотность, повышенное содержание лейкоцитов и белка, микрогематурия (следы крови, выявляемые только аналитическими методами) в отсутствие банальной микрофлоры.
  • Посев мочи на туберкулез (бактериологическое исследование) выявляет наличие микобактерий. Такой анализ мочи на туберкулез, в отличие от обычного посева, остающегося стерильным не глядя на выраженные признаки воспаления (асептическая пиурия), является одним из ведущих диагностических методов.
    Наличие микобактерий туберкулеза, определенных методом ПЦР (чувствительность порядка 94%).
  • Наличие антител, выявленных методом ИФА.
  • Подтверждение инфицированности организма посредством туберкулинодиагностики. Проведение провокационного теста подразумевает подкожное введение туберкулина с последующим исследованием мочи на предмет увеличения в осадке мочи форменных элементов.
  • УЗИ (ультразвуковое исследование) почек

    На ранних стадиях туберкулез методом УЗИ не выявляется. При наличии же кавернозных поражений определяются эхонегативные образования округлой формы, окруженные плотной капсулой. При этом может отмечаться неоднородный характер содержимого каверны.

    УЗИ используется в диагностике туберкулеза почки с целью определения локализации и степени поражения почечной ткани, а также осуществления динамического наблюдения за регрессом болезни на фоне проводимого лечения.

    Методы рентгенологической диагностики

  • Обзорный снимок и нефротомография (показывают участки обызвествления и усиление контура пораженной почки).
  • Экскреторная урография.
  • Ретроградная уретеропиелография.
  • КТ и МРТ почек

    Магнитно-резонансная и компьютерная томография позволяют точно определить деструкционный очаг и его взаимосвязь с магистральными сосудами, ЧЛС и элементами почечного синуса, а также выявить вовлечение регионарных лимфатических узлов в патологический процесс.

    Динамическая нефросцинтиграфия (радионуклидное исследование почек)

    Для оценки функциональных характеристик почки используют нефросцинтиграфию. Снижение функциональной активности органа после введения туберкулина может быть косвенным признаком патологического процесса.

    Морфологические исследования

    Поскольку почечный туберкулез носит очаговый характер, использование биопсии не является эффективным и может провоцировать распространение инфекции на окружающие ткани. Однако, признаком специфического воспаления является выявление в 50% случаев гигантских клеток Пирогова-Лангганса при морфологическом исследовании слизистой мочевого пузыря даже в отсутствие видимых поражений этого органа.

    Дифференциальная диагностика

    Туберкулез почек предполагает проведение дифференциальной диагностики с:

  • пиелонефритом (особенно в случае его осложнения пионефрозом, образованием в поясничной области гнойных свищей);
  • уретрогидронефрозом;
  • гидронефрозом.
  • Рентгенологические признаки почечного туберкулеза следует отличать от проявлений осложнения острого гнойного пиелонефрита ? медуллярного некроза, аномалий медуллярного вещества (дивертикулом чашечки, мегакаликозом, мегакаликсом, губчатой почкой), плотных и кистозных опухолевидных образований.

    Только сочетание лабораторных, клинических, рентгенологических и ультразвуковых признаков может служить основой для постановки диагноза.

    Лечение туберкулеза почек

    Терапия почечного туберкулеза предполагает индивидуальный подход с применением определенных противотуберкулезных средств.

    Различают противотуберкулезные средства первого ряда (основные) и препараты резерва. К основным средствам относят изопринозин и другие препараты на основе гидразидов изоникотиновой кислоты, этамбутол, рифампицин, стрептомицин. К резервным – протионамид, этионамид, циклосерин, канамицин, аминосалициловую кислоту и пр. Перспективным представляется также использование фторхинолонов (ломефлоксацина).

    Решая вопрос о том, как лечить туберкулез почки, необходимо опираться на комплексную лекарственную терапию с учетом стадии и типа процесса, выраженности интоксикации, индивидуальной дозировки, состояния самого пациента, а также других систем и органов его организма. При лечении важно помнить о вероятности нарушения функций почек и печени, развития тяжелого дисбактериоза, аллергических и иных побочных эффектов.

    Лечение заболевания требует приема неспецифических противовоспалительных средств и ангиопротекторов и имеет длительный характер от полу- до одного года. Лечение народными средствами может проводиться только в качестве поддерживающей терапии и требует предварительной консультации врача.

    При появлении симптоматики нарушения оттока мочи показано его восстановление посредством нефростомии или установки уретерального катетера-стента.

    Деструктивный процесс требует оперативного лечения (нефрэктомии) с предварительной противотуберкулезной терапией в течение 2-4 недель для предотвращения поражения остающейся почки.

    Локальный деструктивный процесс не предполагает удаление всей почки, а только санацию (кавернотомию) или резекцию очага поражения (кавернэктомию).

    Своевременное выявление и успешная консервативная терапия служат залогом благоприятного прогноза.

    Диспансерный учет

    Лечение туберкулеза почек осуществляется в противотуберкулезном специализированном учреждении. Пациенты, которые перенесли легочную форму заболевания, помещаются после излечения на диспансерный учет периодическим прохождением обследования.

    Источник: http://www.pro-urology.ru/bolezni/pochki/tuberkulez-pochek.html

    Еще по теме:

    • Энтеросгель для лечения почек Энтеросгель – препарат группы энтеросорбентов, кишечный адсорбент, который применяется у взрослых и детей в качестве детоксикационного средства. Показания к применению Энтеросгеля включают также алкогольные отравления: если использовать медикамент сразу после бурной вечеринки, можно исключить утренний похмельный синдром. Непосредственно перед приемом препарат необходимо тщательно […]
    • Статистика мочекаменной болезни Мочекаменная болезнь Мочекаменная болезнь (уролитиаз) – заболевание, возникающее в результате нарушения обмена веществ, при котором в моче образуется нерастворимый осадок в виде песка (до 1мм в диаметре) или камней (от 1мм до 25мм и больше). Камни  оседают в мочевыводящих путях, что нарушает нормальный отток мочи и служит причиной возникновения почечной колики и воспалительного […]
    • Что такое стеноз сосудов почек Причины и лечение стеноза артерий почки Атеросклеротический – составляет 70% всех почечных стенозов, чаще повреждая почки пожилых мужчин. Этот вид стеноза локализируется в устье почечных артерий. Фибромускулярная дисплазия – менее распространенный вид стеноза, который чаще встречается у девушек и женщин в любом возрасте. Локализируется патологический очаг в средней или дистальной части […]
    • Стеноз сосудов почек операция Причины и лечение стеноза артерий почки Содержание: Атеросклеротический – составляет 70% всех почечных стенозов, чаще повреждая почки пожилых мужчин. Этот вид стеноза локализируется в устье почечных артерий. Фибромускулярная дисплазия – менее распространенный вид стеноза, который чаще встречается у девушек и женщин в любом возрасте. Локализируется патологический очаг в средней или […]
    • Статистика заболевания мочекаменной болезни Мочекаменная болезнь Мочекаменная болезнь (уролитиаз) – заболевание, возникающее в результате нарушения обмена веществ, при котором в моче образуется нерастворимый осадок в виде песка (до 1мм в диаметре) или камней (от 1мм до 25мм и больше). Камни  оседают в мочевыводящих путях, что нарушает нормальный отток мочи и служит причиной возникновения почечной колики и воспалительного […]
    • Статистика мочекаменной болезни в украине Мочекаменная болезнь Мочекаменная болезнь (уролитиаз) – заболевание, возникающее в результате нарушения обмена веществ, при котором в моче образуется нерастворимый осадок в виде песка (до 1мм в диаметре) или камней (от 1мм до 25мм и больше). Камни  оседают в мочевыводящих путях, что нарушает нормальный отток мочи и служит причиной возникновения почечной колики и воспалительного […]
    • Инструментальная диагностика гломерулонефрита Хронический пиелонефрит Диагностика пиелонефрита Лабораторно-инструментальные методы исследования позволяют подтвердить (или обнаружить) факт поражения почек. Диагностика пиелонефрита основана на следующих методах: Общий анализ мочи и анализ мочи по Нечипоренко Посев мочи УЗИ почек Экскреторная урография КТ и МРТ Общий анализ мочи 1. Лейкоцитурия (нейтрофильная) Чувствительность 1 […]
    • Стол диета при мочекаменной болезни Диета при заболеваниях почек (стол №7) Лечебное питание при заболеваниях почек направлено на снижение общей нагрузки на почки, коррекцию нарушений обменных процессов и предотвращение рецидивов заболевания. В зависимости от остроты патологического процесса в почках и степени нарушения почечной функции вводятся различные пищевые ограничения. Тем не менее, есть некоторые общие для всех […]