Красное вино полезно здоровью пациентов с болезнью почек?

Красное вино считается идеальным напитком, и большинству людей этот напиток нравится и даже каждый день его пить. У пациентов с бользнью почек разные строгии ограничения в диете. Но могут ли пациенты с болезнью почек красное вино?

По исследованиям красное вино полезно для здоровья человека и умеренно его пить может укрепить здоровье и продлить продолжительности жизни. И поэтому много людей пьют красное вино за обедой или после ужина. Но пациенты с болезнью почек не могут пить красивное вино, ведь алкоголь в вине увеличивает нагрузки на почки.

Как мы все знаем, почки-это незаметительный орган для фильтрации крови. Адкоголь в красном вине способствует кровообращение. При употреблении вина почки будут отфильтровать более крови и много работают. Таким образом, красное вино ускоряет прогрессирование болезни почек.

Как делать, чтобы лечить болезнь почек?

Пациенты беспокоятся о том, что их состояние болезни идет все хуже и хуже. В самом деле, диета играет важную роль в лечении болезни. Красное вино не подходится и им лучше выбрать некоторые безалкогольные напитки, такие как клюквенный сок. Конечно, только правильная диета не в силах перестать прогрессировании болезни и ее лечить. Эффективные медицинские средства лечения нужны.

Одно из таких шагов — иммунное оформление может удалить большинство иммунных комплексов из крови. После иммунного оформления повреждения кожи могут быть значительно направлены. И иммунная регуляция, которая использует китайские травы сбалансировать иммунную систему всего организма. Улучшенная иммунная система помогает пациентам удалить комплексы в почках. Удаленные иммунные комплексы могут замедлить развитие болезни почек и восстановить почечные ткани.

Красное вино врадно здоровью пациентов с болезнью почек но принимая Иммунотерапию, они могут значительно смягчить страдания болезни. Если у вас есть вопросы, то отравите нам письма на эл.почты: kidneycured@mail.ru и kidneycured@gmail.com . И мы рады вам помочь.

Уважаемый пациент! Вы можете задать онлайн вопрос консультациям. Мы постараемся в краткие сроки дать Вам на него исчерпывающий ответ.

Источник: http://www.kidney-cure.org/ckd-diet/632.html

Алкоголь при камнях в почках

Мочекаменный недуг характеризуется развитием камней в почках, мочеточнике и мочевом пузыре. Алкоголь при мочекаменной болезни повышает интенсивность проявления симптомов, которые развиваются на фоне продвижения камней по мочеточнику. Такое состояние провоцирует пиво, водка, коньяк, выпитые в больших объемах. Больного беспокоят ? боль возле нижней чести живота или паха, болезненные ощущения при мочеиспускании. Моча приобретает неестественный цвет (красный или коричневый), тошнота, содержит песок. Поэтому пить спиртосодержащие напитки врачи не рекомендуют при камнях в мочевыделительной системе.

Коньяк, вино и водка при мочекаменной болезни

Алкоголь является одной из множества причин образования камней, поскольку под его воздействием на организм нарушается процесс выведения мочевой кислоты. Почки очищают организм от вредных веществ, не дают им проникнуть в кровь. Любые спиртные напитки (водка, коньяк, вино, пиво) содержат те губительные вещества, с которыми борются почки. Все спиртные напитки — мочегонные. Из-за неумеренного употребления организм страдает обезвоживанием.

Алкоголь наносит неисправимый вред организму. Спиртные напитки не растворяют камни в почках, не препятствуют их развитию. Систематическое употребление алкоголя при мочекаменном заболевании способствует нарушению функций надпочечников, снижению иммунитета, росту злокачественных новообразований.

Если беспокоят неприятные симптомы и боли, обязательно обратитесь к урологу. Для выяснения типа образовавшихся камней следует сдать анализ мочи, УЗИ поможет определить местонахождение камней. Запускать мочекаменную болезнь очень плохо, ведь ее развитие является причиной воспаления внутренних органов, в худшем случае может привести к потере почек.

Пиво и мочекаменная болезнь

Пиво не является средством профилактики появления камней и не способно их уменьшить.

Можно ли пить пиво при камнях в почках? Бытует мнение, что пиво полезно, оно помогает выводить из организма песок и мелкие камни. Этому способствует хмель ? растение, имеющее целебные качества. В наше время сложно найти натуральный напиток, в котором бы были сохранены все полезные вещества. В реальности в этот слабоалкогольный напиток добавляют массу вредных веществ. Пиво — спиртной, газированный напиток, его неумеренное употребление негативно действует на почки.

После поглощения пива в человеческом организме увеличивается нагрузка на систему мочевыделения, ухудшается состояние органов, с организма выводятся полезные вещества и витамины. Этот напиток не есть средством профилактики появления камней, не способен их уменьшить. Алкоголь не может позитивно влиять на работу внутренних органов, скорее наоборот, усугубляет состояние больного.

Последствия употребления алкоголя при камнях в почках

Употребление алкоголя при мочекаменной болезни приводит к непоправимым результатам. Как у мужчин, так и у женщин наблюдаются такие последствия:

  • снижение иммунитета;
  • появление злокачественных новообразований;
  • значительная отечность всего тела;
  • интоксикация внутренних органов;
  • разрушение тканей внутренних органов;
  • дистрофия почек.
  • Можно ли пить пиво при мочекаменной болезни? Все напитки, содержащие этиловый спирт, даже пиво, не могут быть полезными. Спорным считается вопрос о целебном действии пива на почки. Избавляться от камней лучше лекарственными травами, они улучшат состояние внутренних органов без вреда для организма. Нужно пересмотреть рацион, убрать из него вредные продукты и напитки. Важно брать во внимание рекомендации врача, не заниматься самолечением.

    Регулярное употребление спиртного вызывает сильную зависимость, с которой мало кто может бороться — этот факт еще раз подтверждает, что алкоголь очень вредный для организма. Обратите внимание на алкоголиков, у большинства из них имеется множество заболеваний внутренних органов. Отказ от водки, пива, вина и других алкогольных напитков — эффективный способ профилактики и лечения мочекаменной болезни на начальных этапах.

    Источник: http://etopochki.ru/mkb/pitanie/alkogol-i-kamni-v-pochkah.html

    Лечебное голодание при заболеваниях почек

    Заболевания почек успешно лечатся голоданием. Так уже с первых дней применения голодания у больных с хроническим диффузным гломерулонефритом отмечается уменьшение количества эритроцитов и белка в моче. При прохождении голодающим ацидотического криза в большинстве случаев анализы у таких больных приходят в норму. Что бы добиться таких результатов с помощью традиционных методов лечения обычно требуется несколько недель активного лечения разнообразными препаратами и результат не бывает столь полным. Все это происходит потому, что голодание значительно снижает нагрузку на почки.

    В нашем организме почки являются одним из основных органов выделения. Причем их можно назвать прямым выделительным органом – они фильтруют кровь, выводят излишки воды, ненужные вещества образовавшиеся в результате обменных процессов в клетках организма, неиспользованные вещества полученные в результате переваривания пищи, лекарств и др. Все это разбавляется водой, отфильтрованной из плазмы крови. Необходимо помнить, что практически вся жидкость, поступающая в организм попадает в нашу кровь, проходит ряд превращений в организме /очищается, структурируется, нагревается или охлаждается/, на что тратится большое количество энергии, и только после этого превращается в мочу. Поэтому качество питьевой воды очень сильно влияет на состояние нашего здоровья. Пейте хорошую и чистую воду, не экономьте на своем здоровье!

    Но наши почки, это не какой-то отдельный орган живущий самостоятельной жизнью – они являются составной частью нашего организма. И это достаточно прочный орган. Для того, что бы повредить почки нужно сильно постараться. Их повреждение – чаще всего следствие неполадок других органов и систем, соответственно и лечить нужно весь организм в целом. Для того, что бы вылечить заболевания почек нужно навести порядок в деятельности организма в целом. Лучший способ восстановить утраченное здоровье – голодание. Только оно дает возможность организму самостоятельно устранить все нарушения в его деятельности. Только оно воздействует не на определенный орган или систему, а оказывает оздоровительное влияние сразу на все органы и системы нашего организма.

    При большинстве заболеваний почек голодание дает ощутимый положительный эффект. Если при обычных лекарственных методах лечения, нагрузка на почки нисколько не уменьшается, а наоборот увеличивается за счет выделения через них продуктов распада лекарственных препаратов, то при голодании нагрузка на почки существенно снижается. Так если в первые дни голодание отмечаются значительные изменения в моче даже у здоровых людей, то с переходом на внутренне питание после прохождения криза отмечается стойкая нормализация состава мочи. Моча больного человека быстро приходит к нормальному состоянию – исчезает белок, эритроциты, лейкоциты, уменьшается количество солей, выводимых с мочой. Так при лечении гломерулонефрита для того, что бы снять обострение, которое обычно проявляется повышением количества белка, эритроцитов, отеками, необходимо длительное лечение разнообразными препаратами. При применении голодания уже на 3-4 день больной «размачивается» уменьшаются отеки, нормализуется количество выводимой жидкости, значительно уменьшается количество выводимого с мочой белка и эритроцитов. При продолжении голодания состав мочи нормализуется через несколько дней после прохождения ацидотического криза и остается нормальным весь срок голодания.

    Точно так же эффективно голодание при воспалительных заболеваниях почек и мочевыводящих путей. Причем эффект наступает независимо от вида возбудителя заболевания. Так, еще в давние времена голодание успешно использовалось для лечения венерически заболеваний. При пиелонефрите, голодание довольно быстро снимает обострение, уменьшаются нарушения мочеиспускания /учащенное или уряженное, болезненное/, уменьшаются и исчезают боли в пояснице, низу живота, нормализуется анализ мочи /исчезают лейкоциты, повышенный белок, бактерии и соли/.

    Отмечается хороший эффект при мочекаменной болезни. Даже довольно значительные почечные камни при применении длительного голодания выводятся из почек. Незначительные «камушки», песок могут отойти и при средних сроках голодания. Причем отхождение почечных камней во время голодания происходит менее болезненно. В отдельных случаях, при выраженной почечно-каменной болезни, необходимо провести предварительные очистительные процедуры и соблюдать определенную «камнедробящую» диету.

    Необходимо помнить, что почки очень тесно связаны с печенью. Чаще всего болезни почек – это следствие неспособности печени нормально выполнять свою функцию. Поэтому, особенно важно проводить очистительные процедуры до голодания и соблюдать диету после.

    В большинстве случаев, правильно проведенное голодание в сочетании с очистительными процедурами и разумной диетой, дает хороши результаты при большинстве заболеваний почек.

    Продолжительность голодания напрямую зависит от проведенных ранее очистительных процедур, тяжести и давности заболевания, хотя даже голодания до криза дают ощутимый положительный эффект. На начальных этапах голодания возможно применение собственной мочи, которая является хорошим мочегонным средством, особенно при отеках.

    В заключении хочется сказать, что различными школами накоплен огромный положительный опыт применения голодания при различных заболеваниях почек, нужно только не боятся им воспользоваться!

    Источник: http://golodanie-da.ru/zren.htm

    Калорийность вина

    Как и любое другое потребляемое человеком вещество, любое вино содержит определенное количество калорий. Каждый бокал имеет определенную энергетическую ценность, поэтому для тех, кто тщательно следит за объемом талии и своим весом, калорийность вина белого или красного является вопросом достаточно важным.

    Содержание калорий в каждом спиртном напитке полностью зависит от двух факторов – содержания в нем сахара и крепости, то есть количества алкоголя. Чтобы использовать все предлагаемые свойства вина на благо организму и в удовольствие для себя, необходимо чувство меры и осознанность. Твердо можно быть уверенным лишь в одном – положительное влияние на организм может оказать только качественное, натуральное вино. Калорийность вина сухого составляет на 100 мл напитка от 65до 85 ккал, а калорийность вина белого – 88 ккал. От изделий сомнительных производителей, которые зачастую представляют собой лишь порошок, разбавленный спиртом, точно не будет пользы, а вот вред себе нанести таким напитком, очень даже возможно.

    Калорийность вина белого и красного

    Чудодейственные свойства натурального вина известны человечеству уже много лет. Древние греки использовали вино как превосходное антисептическое средство, которое в небольших количествах добавляли в питьевую воду и использовали для внутреннего и внешнего употребления.

    Лечебные свойства вина в Европе стали известны в эпоху раннего средневековья. Винолечение получило невероятное распространение в таких традиционных известных винодельческих регионах, как Испания, Франция, Италия. Исследованиями полезных свойств и положительного влияния вина на организм человека занимался еще Луи Пастер, а в современной медицине среди французских специалистов и сегодня используется особая таблица Эйло, в которой содержится инструкция, при каких заболеваниях какой напиток лучше принимать. Здоровому человеку достаточно всего одного бокала натурально вина в день, чтобы получить все необходимые организму элементы. Выбирая для себя бокал вина, следует знать, что калорийность красного вина 88 ккал, в то же время, калорийность красного сухого вина, составляет на 100 мл — 68 ккал. Многие любят употреблять этот напиток, именно потому, что калорийность красного вина невысока.

    Химический состав вина действительно уникален. В этом напитке в огромном количестве содержаться такие микроэлементы, как калий, фосфор, марганец, магний, рубидий, йод, кобальт, витамины В, С, РР, фруктовые кислоты, альдегиды, автоцианы, являющиеся мощными природными антибиотиками.

    Антибактериальные свойства вина полностью сохраняются, даже в случае его разведения с водой в пропорции 1:1. Напиток полезно пить при простудных заболеваниях, особенно в виде глинтвейна. Горячий глинтвейн просто незаменимый помощник в борьбе с ОРВИ, бронхитом, гриппом, а калорийность красного вина, из которого он собственно делается, не столь высока.

    Целебные свойства любого красного вина, в котором содержится повышенное количество специальных дубильных веществ, также выручают при заболеваниях пищеварительного тракта. А особенно ярко польза этого напитка, проявляется в ранозаживляющем эффекте при рубцах, трофических язвах. При анемии рекомендуется употреблять столовое красное вино, при истощении полезны крепленые вина, при мочекаменной болезни и потере аппетита следует употреблять вермут. Польза, которую принесет бокал напитка, несоизмерима с тем, какая калорийность полусладкого вина.

    Вообще, следует запомнить, чем ниже содержание сахара и алкоголя в напитке, тем будет ниже его калорийность. Поэтому нужно учитывать, что калорийность полусладкого вина будет на порядок ниже, чем калорийность красного вина крепленого.

    Самая низкая калорийность красного сухого вина или белого сухого вина, поэтому оно лучше всего подходит тем, кто соблюдает диету. Вино эффективно снижает артериальное давление, улучшает обмен веществ, тонизирует организм. Сухое вино отлично помогает в борьбе с авитаминозом, а калорийность вина сухого совсем не высока. Калорийность вина сухого не превышает 70 ккал в 100 мл напитка, тогда как калорийность полусладкого вина достигает 100-150 ккал.

    Вино — наш друг, но в нем живет коварство

    Еще Авиценна считал вино чудодейственным эликсиром молодости. Польза натурального вина заключается в том, что оно восстанавливает тонус организма и жизненные силы, улучшает метаболические процессы, препятствует развитию и возникновению атеросклероза. В состав напитка входит совершенно уникальное вещество триоксистилбен, которое обладает свойством замедлять старение клеток и не дает развиваться онкологическим заболеваниям.

    Столовой красное вино буквально промывает сосуды от холестерина, а белые вина, особенно полусухие, повышают эластичность сосудов, поддерживают активную сердечную деятельность, значительно снижают риск возникновения инфаркта миокарда. Полезно пить вино в условиях неожиданной нагрузки на организм, при этом калорийность красного сухого вина не высока. Красное вино является более сильным антиоксидантом и превосходно выводит из организма радионуклиды и токсины, и калорийность вина красного отнюдь не выше, чем белого.

    С другой стороны, именно белое вино улучшает работу легких и помогает при лечении анемии, и калорийность вина белого в 100 мл не выше 88 ккал. Очень сложно ответить на вопрос, какое вино приносит организму больше пользы – белое или красное, поскольку они совершенно отличаются друг от друга и, как правило, отвечают за различные сферы.

    Солидарны ученые лишь в одном, полезнее пить сухое вино, чем крепленое или столовое, тем более что и калорийность вина сухого ниже, а выдержка на лечебные свойства влияния не оказывает, поскольку состав вина с годами практически не изменяется.

    Другой насущный вопрос, который задают себе многие, сколько можно пить вина, чтобы оно из целебного напитка не превратилось в яд. Конечно, общепринятых норм здесь нет, но средний показатель все же составляет для женщин 1-2 бокала сухого вина в день, а для мужчин – максимум 3 бокала. Некоторые диетологи вино советуют разбавлять водой, в пропорции один к двум и пить такой напиток в течение дня вместо кофе или чая. Калорийность полусладкого вина составляет 100-150 ккал на 100 мл напитка, а вот в таком количестве крепленого вина, содержится 200-250 ккал.

    Исследуя полезные качества вина, известный французский диетолог Монтиньяк за ужином рекомендует выпивать пару бокалов сухого красного вина. Существует специальная винная диета, в которую кроме вина красного сухого входят еще помидоры, яйца, огурцы и яблоки. Рассчитана такая диета на длительность не более пяти дней, и если придерживаться всех рекомендаций, можно за этот период потерять до 6 кг веса. Такая диета противопоказана людям, у которых есть проблемы с желудком. При соблюдении диеты крайне важным является выдерживать правильный перерыв между приемами пищи. Также следует отказаться от соли и сахара.

    Есть интересная винная диета с сыром, которая очень нравиться зарубежным и отечественным звездам телеэкранов. Одно из положительных свойств такой диеты является то, что благодаря входящему в нее сыру, голод испытывать не придется. Сочетание сыра и белого сухого вина нейтрализует вредное воздействие винных кислот, а за три дня, на которые она рассчитана, можно избавиться от 2-3 кг лишнего веса.

    Источник: http://pohudanie.net/pitanie/kalorijnost-vina.php

    ДИЕТА ПРИ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ

    Мочекаменная болезнь известна с глубокой древности. Мочевые камни находили у египетских мумий людей, умерших и похороненных еще до нашей эры. За последнее время наметился явный рост данной патологии во всех регионах мира. По мнению многих ведущих специалистов, тенденция сохранится и в дальнейшем. Этому способствует ухудшение экологической обстановки на планете, нерациональное питание, плохие социально-экономические условия. На основании вышеперечисленного ученые относят этот недуг к болезням цивилизации.

    Термин «почечнокаменная болезнь» (нефролитиаз) чаще используется в нефрологии, а термин «мочекаменная болезнь» (уролитиаз) — в урологии. Эти термины обычно рассматриваются как синонимы, которыми определяют клинический синдром образования и перемещения камней (конкрементов) в почках и мочевых путях. Существует мнение, что нефролитиаз — это заболевание всего организма, а уролитиаз — его местное проявление.

    Диету при мочекаменной болезни назначает врач. Необходимо строго соблюдать диету. Несбалансированное питание может привести к появлению новых камней.

    Диета при камнях в почках — это необходимая часть терапии. Врач по результатам анализов, по химическому составу камней подберет лечебную диету.

    Для определения какой именно у Вас состав камней или вид солевого диатеза необходимо выполнить минимальный план обследования:

  • общий анализ мочи в динамике
  • анализ мочи и крови на транспорт солей
  • при наличии камня — анализ минерального состава и структуры мочевого камня или его фрагментов
  • ДИЕТА ПРИ УРАТНЫХ КАМНЯХ (УРАТУРИИ)

    Диета №6

    Показания: подагра, мочекаменная болезнь (уратурия).

    Цель: способствовать восстановлению нарушенного обмена пуринов, снижению интенсивности синтеза в организме мочевой кислоты и ее солей, сдвигу реакции мочи в щелочную сторону. Общая характеристика: диета с исключением продуктов, богатых пуринами, щавелевой кислотой, с умеренным ограничением поваренной соли, с использованием продуктов, содержащих щелочеобразующие элементы (молочные, овощи, фрукты), с некоторым ограничением белков и жиров.

    Химический состав: белки — 80 г, жиры — 80 г (30% растительные), углеводы — 400 г (сахара — 50 г ).

    Энергетическая ценность — 3000 ккал .

    Количество поваренной соли — 4—6 г, жидкости — 1,5—2 л и более .

    Из диеты исключают субпродукты, мясо молодых животных, жирное мясо, рыбу, бобовые, щавель, шпинат, мясные, рыбные и грибные бульоны.

    Режим питания 1—5-разовый.

    Кулинарная обработка обычная, исключая обязательное отваривание мяса, птицы и рыбы. Температура пищи обычная.

    Исключаются. пряные экстрактивные вещества, мясные супы и отвары, печень, почки, мозги, жареное, копченое мясо, жареная рыба, рыбная уха, сало, селедка, сардины, анчоусы, шпроты, кильки, паштеты, грибы, бобовые, щавель, шпинат, кофе, како, шоколад, алкогольные напитки.

    Рекомендуемые продукты питания: молоко, молочные продукты, хлеб белый и черный, сахар, мед, супы вегетарианские овощные, молочные и фруктовые крупяные изделия, все сладкие фрукты, варенье, соки фруктовые и ягодные, морковь, салат, огурцы. Из приправ — лимон, уксус, лавровый лист. Яйца, мясо, рыба нежирная — 2-3 раза в неделю. Количество поваренной соли снижают до 6-8 г; вводят в большом количестве жидкость (до 2-3 литров), добавляют витамины С и B1.

    Примерный рацион питания.

    Рекомендуемые и исключаемые продукты и блюда:

    Продукты питания

    Источник: http://www.urologist.kiev.ua/?p=726

    Водка и сахарный диабет

    Содержание

    Сахарный диабет – это заболевание после диагностирования, которого человек вынужден жить с ним всю жизнь. Несмотря на всю тяжесть заболевания и неизлечимость современная медицина имеет немало ресурсов для сдерживания развития болезни и снижения симптоматики. Поэтому люди с диагнозом диабет способны прожить долгую жизнь, но при соблюдении определенных правил. Особое внимание уделяется питанию и образу жизни, также стоит урегулировать потребление алкогольных напитков. Злоупотребление алкоголем ухудшает течение болезни, способно вызвать глипогликемический приступ и ускорить развитее побочных заболеваний возникших в следствии сахарного диабета.

    Регулирование количества потребленного алкоголя при диабете обязательно. Существует немало мифов о том, что водка и коньяк не вредны для диабетиков, поскольку содержания сахара в данных напитках незначительное, в то время как вино и ликеры наносят больший вред организму. Водка не менее безвредна, чем другие спиртные напитки. В то время как сухое вино при правильном умеренном употреблении нейтрально для организма.

    Главное действующие вещество любого спиртного напитка  – этанол. Данное вещество содержится в крови человека постоянно, в определенном количестве. При употреблении алкоголя уровень этанола повышается, и вещество начинает свое негативное воздействие на человеческий организм. Таким образом, все спиртные напитки одинаково вредны. Но диабетикам также стоит контролировать содержание сахара в напитках. Поэтому сухое вино и водка более предпочтительны для людей с данной болезнью.

    Что такое диабет?

    Сахарный диабет – это заболевание, проявляющееся как нарушение углеводного обмена. В организме человека развивается дефицит инсулина, который и провоцирует заболевание. Инсулин – это гормон необходимый для утилизации глюкозы. Поэтому при его дефиците развивается гипергликемия. Нарушение углеводного обмена лишь начало болезни, позже развивается сбой в обмене жиров и белков. Таким образом, нарушается весь обмен веществ в организме, что приводит к нарушению водно-солевого баланса. Диабет стает провокатором других заболеваний, которые могут привести к инвалидности. Среди диабетиков распространены такие заболевания как:

  • инфаркт миокарда;
  • инсульт;
  • слепота в результате расслоения сетчатки глаза;
  • заболевание почек, а именно мочекаменная болезнь;
  • тяжелые поражения сосудов и как следствие некроз мягких тканей.
  • Диабет I типа

    Существует два типа диабета. При первом типе данного заболевания, все пациенты инсулинозависимые. Главной причиной возникновения данного типа заболевания поражение и гибель бета-клеток Лангерганса. Бета-клетки продуцируются поджелудочной железой и вырабатывают инсулин. При отсутствии данных клеток организм теряет возможность вырабатывать инсулин  и расщеплять глюкозу. Причиной гибели клеток Лангерганса могут быть вирусные заболевания, гепатит, паротит, бактериальные поражения поджелудочной железы. Но по последним исследованиям диабет признан наследственным заболеванием. Сама болезнь не передается, но дефект иммунной системы, который допускает гибель бета-клеток генетически заложен в человеке.

    Исследователи причисляют сахарный диабет первого типа к аутоиммунным заболеваниям. Спровоцировать развитие болезни может как вирусная природа, так и не надлежащий образ жизни. Люди, имеющие родственников с диабетом, находятся в группе риска, поэтому должны придерживаться здорового питания, не злоупотреблять алкоголем и проводить профилактику вирусных заболеваний. Последним достижением в области изучения данного заболевания стала возможность определять, имеет ли человек генетическую склонность к инсулиновому дефициту.

    Диабет 1-го и 2-го типов заболевания, которые имеют разную природу. Инсулино-независимый диабет 2-го типа никогда не перетекает в инсулино-зависмый диабет 1-го типа.

    Диабет II типа

    Диабет второго типа имеет совершенно другую природу в отличие от первого. Данное заболевание не является наследственным. Инсулин при течении данного недуга вырабатывается в необходимом количестве, поэтому люди, страдающие на второй тип недуга инсулино-независмые. Причина повышения сахара в крови в том, что ткани не воспринимают сигналы подаваемые гормоном инсулина и метаболизм глюкозы не происходит. В тканях накапливается сахар, который провоцирует высвобождение жирных кислот или кетоновых тел. Другими словами в крови образуется ацетон и ацетоуксусная кислота, которая действует как токсин. Один из симптомов диабета второго типа – это запах ацетона или уксуса при потовыделении.

    Главной причиной возникновения данного недуга является ожирение. Избыточный вес – это большое количество жировых тканей. В случае диабета 2-го типа эта ткань создает блокирующий барьер, который не позволяет бета-клеткам инсулина добраться до глюкозы. Поэтому основной профилактикой и путем к излечению заболевания является нормализация лишнего веса.

    Среди симптомов сахарного диабета можно выделить:

  • Неутолимая жажда. При невозможности расщепить лишний сахар, организм пытается его вывести с мочой. В результате возникает обезвоживание и человек начинает потреблять в 3-4 раза больше жидкости. Переизбыток жидкости снова провоцирует обильное мочевыделения и образуется замкнутый круг.
  • Характерный запах уксуса. Образование кетоновых тел приводит к обильному потовыделению и высвобождению образовавшихся в результате избытка сахара кислот.
  • Слабость и сонливость. Кетоновые тела отравляют организм, поскольку действуют как токсин. Возникает общее недомогание, которое усиливается обезвоживанием.
  • Кетоновые тела поражают центральную нервную систему. Если заболевание не диагностировано своевременно произойдет диабетическая кома. Если в состоянии комы не снизить уровень сахара, то человек умрет. Снизить сахар – это основная задача при заболевании любого типа.

    Водка при лечении диабета: мифы и факты

  • Этанол способен снижать уровень сахара в крови. Действительно этанол снижает уровень сахара в крови и до инсулиновой терапии использовался как лекарство. Но диабет имеет свойство вызывать осложнения и риск их возникновения усаливается при злоупотреблении алкоголем. Также этанол в сочетании с сахаропонижающими медикаментами может вызвать гипокгликемию и кому. Поэтому использовать спиртное как лекарство категорически не рекомендуется. Особенно сладкое вино и ликеры
  • Водка и сухое вино не вредны для диабетика. В малых и нерегулярных дозах данные напитки действительно не имеют особого негативного воздействия. Но только если диабет еще не вызвал осложнений. Другие алкогольные напитки имеют повышенное содержание сахара и десертное вино лучше исключить. При осложнениях, таких как пневмония и некроз тканей водка и вино только усугубят состояние. Также стоит учитывать сочетание лекарств, которые принимаются от возникших болезней с этанолом.
  • Алкоголизм провокатор диабета первого типа. Диабет 1- го типа аутоиммунное заболевание, то есть возникшее в результате врожденного иммунного дефекта. Но само по себе заболевание развиться не может, ему необходим провокатор. Сам алкоголь не способен вызвать болезнь, но он снижает иммунитет и делает организм уязвимым к инфекциям и вирусам, которые способствуют развитию диабета.
  • Водка и профилактики диабета

    Диабет 2-го типа вызванный ожирением исключает употребление алкоголя. Даже легкое сухое вино недопустимо. Сахарный диабет данного типа вызван нарушением обмена веществ в результате большого накопления жировых тканей. При восстановлении нормального метаболизма и снижении веса болезнь может отступить. Поэтому основным методом лечения является здоровый образ жизни: спорт, питание избавление от вредных привычек. Этанол не способствует нормализации гормонального фона, а только его ухудшает. Повышается нагрузка на печень, продуктивность которой снижена из-за ожирения. В результате происходит новый всплеск гормональной активности, спровоцированный печенью. К тому же алкоголь вступает в реакцию с сахаропонижающими препаратами, что может иметь неприятные последствия.

    Если человек имеет предрасположенность к диабету 1-го типа, он должен проводить профилактику заболевания. Основной профилактикой также является здоровое питание и отказ от вредных привычек. Укрепление иммунитета основная задача при сахарном диабете. Этанол, попадая в организм, снижает уровень Т-лимфоцитов, которые отвечают за сопротивляемость иммунитета. Когда болезнь уже развилась, небольшие дозы спиртных напитков с низким содержанием сахара не принесут вреда. Инсулин и его всасываемость не подвергается воздействию этанола. Но доза должна быть контролируемая, поэтому вино будет предпочтительней водки. Но не стоит забывать, что вино может содержать много сахара.

    Правила употребления спиртных напитков при сахарном диабете

    1. Умеренное количество не чаще чем раз в неделю.
    2. На голодный желудок даже вино будет оказывать негативное действие, поэтому выпивать стоит лишь после плотного обеда.
    3. Жирная и соленая пища не должна сопровождать употребление спиртных напитков.
    4. Нельзя совмещать алкоголь с сахаропонижающими препаратами.
    5. Необходимо контролировать уровень сахара до и после употребления алкоголя, чтобы проследить негативные изменения в организме.

    Злоупотребление алкоголем вредно даже для здорового человека. Спиртное является провокатором множества заболеваний. Поэтому при протекании такого серьезного недуга как сахарный диабет стоит контролировать питание и выпивку. При соблюдении правил предосторожности хорошее вино или рюмка водки не принесут вреда больному.

    Источник: http://opohmele.ru/alkogol-i-zdorove/vodka-pri-saharnom-diabete.html

    Мочекаменная болезнь. Камни в почках, мочеточнике, мочевом пузыре – симптомы, диагностика, причины, лечение. Лечение народными средствами. Что такое литотрипсия (лечение ультразвуком)? Диета и питание при мочекаменной болезни

    Часто задаваемые вопросы

    Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

    Мочекаменная болезнь —  патология мочевыводящей системы, при которой в любом отделе мочевыводящих путей имеется камень.  Камни могут образовываться в вышестоящих органах мочевыделения – в почках и мигрировать в мочеточники, мочевой пузырь или мочеиспускательный канал, вызывая воспаления в мочевыводящих путях (цистит. уретрит ).  Симптомы мочекаменной болезни зависят от размера камня, его мобильности и локализации и формы.

    Распространенность заболевания среди населения во многом зависит от нескольких факторов: рациона питания, экологии качества воды и генетических факторов.  Наибольшее распространение патология имеет среди населения таких стран как: Скандинавские страны, Англия, Голландия, Италия, Испания, Мексика, страны малой Азии.

    Чаще заболевание проявляется в возрасте 20-55 лет. Среди мужского населения выявляется в 3 раза чаще, чем среди женского.

    Симптомы мочекаменной болезни

    Симптомы камней различного размера

    Симптомы зависят от размера камня: малые камни называют еще песком мочи. Чаще эти малые твердые кристаллы выделяются с мочой и травмируют лишь мочеиспускательный канал, вызывая жжение при мочеиспускании и воспаление стенки уретры .

    Камни средней величины чаще образуются в почках. При их фиксации в месте образования никаких симптомов может и не быть. Однако при движении камня по мочеточнику в местах наибольшего сужения камень закупоривает мочеточник – появляются симптомы почечной колики.

    Симптомы почечной колики

    Общие симптомы:

  • Приступообразная боль – периодически обостряющаяся
  • Боли могут отдавать в поясничную область, в нижнюю часть живота, в паховую область (в зависимости от уровня обструкции мочеточника).
  • Лабораторные признаки:

    Симптомы камней различной локализации

    Симптомы камней в почечной чашечке

    Почечная чашечка – это начальный отдел мочевыводящих путей, в который открываются собирательные канальцы нефронов почек. В каждой почке отфильтрованная моча накапливается в почечной лоханке, проходя через систему чашечек (их в каждой почке может быть от 6 до 12).

    Чаще камни чашечек имеют малый размер и выводятся с мочой. При обильном мочеотделении (при обильном питье, приеме алкоголя, приеме мочегонных препаратов). Возможно обострение болей в связи с активным продвижением камней.

    Характер болей:

  • Боли приступообразные
  • Локализуются боли в поясничной области в нижней части живота или в паховой области.
  • Боли обостряются при тряске, активных движениях.
  • Симптомы камней в почечной лоханке

    Почечная лоханка – наиболее вместительная часть мочевыводящего отела почки – в нее оттекает и накапливается вся образующаяся в почке моча. Каждая почка имеет 1 лоханку в которую открываются почечные чашечки и от которой берут свое начало мочеточники.

    Чаще в лоханке образуются камни среднего размера или крупные (коралловидные).

    Камни среднего размера чаще всего вызывают тяжелое состояние – закупорку мочеточника и приступ почечной колики.

    Симптомы почечной колики:

    Общие симптомы:

  • Приступообразная боль – периодически обостряющаяся ,
  • Боль возникает внезапно, чаще при движении, тряски, обильного приема жидкости или алкоголя. Перемена положения не снижает болезненности.
  • Возможно повышение температуры тела
  • Боли могут отдавать в поясничную область, в нижнюю часть живота, в паховую область ( в зависимости от уровня обструкции мочеточника).
  • Коралловидные камни фиксированы в почечной лоханке, не вызывают почечной колики, но могут приводить к частым инфекционным заболеваниям почек (пиелонефрит. пиелит), в ряде случаев вызывают атрофию всей почки.

    Камни в мочеточниках

    Интенсивность болей при мочекаменной болезни зависит  от локализации камней, от их размера гладкости поверхности.

    Локализация камня в верхней трети мочеточника проявляется следующими симптомами:

  • Боль в поясничной области
  • Боль острая, периодически затихает (но не полностью), с периодами усиления
  • Перемена положения тела не влияет на интенсивность болей
  • Боль может отдавать в боковые отделы живота
  • Локализация камня в средней трети мочеточника проявляется следующими симптомами:

  • Боль локализуется в боковой проекции живота – по нижнему реберному краю
  • Отдает в подвздошную и паховую области
  • Перемена положения тела не влияет на интенсивность болей.
  • Локализация камня в нижней трети мочеточника проявляется следующими симптомами:

  • Локализация болей – нижняя часть живота, паховая область
  • Боли отдают в мошонку/ наружные половые губы
  • Ощущение наполненности мочевого пузыря
  • Частые позывы на мочеиспускание
  • Само мочеиспускание болезненное. не приводит к ощущению опорожнения мочевого пузыря
  • Камни в мочевом пузыре

    Внешними проявлениями камней мочевого пузыря являются:

  • Периодические боли внизу живота
  • Боли могут отдавать в промежность, наружные половые органы
  • Боль усиливается или возникает при движении
  • При мочеиспускании струя мочи может внезапно обрываться, при перемене положения тела, отхождение мочи может возобновляться.
  • Причины образования камней

  • Климат (сухой, приводящий к частому обезвоживанию организма)
  • Структура почвы – влияет на электролитный состав продуктов питания
  • Химический состав воды – избыточное наличие солей в воде может способствовать повышению их концентрации в моче. Кислотность воды так же имеет большое значения для камнеобразования в мочевыводящих органах.
  • Режим и количество потребляемой жидкости – недостаточное потребление жидкости повышает риск образования камней.
  • Режим дня – малоподвижный образ жизни способствует образованию камней
  • Состав ежедневно потребляемой пищи – избыточное потребление мясных продуктов, продуктов с повышенным содержанием пуриновых оснований (горох, щавель, шпинат и т.д.).
  • Внутренние факторы развития мочекаменной болезни:

    Диагностика мочекаменной болезни

    Диагноз мочекаменной болезни выставляется на основе следующих данных:

    Симптомы заболевания

  • периодически возникающие острые боли (по типу колики) в области поясницы, нижней части живота или паховой области)
  • неполное опорожнение мочевого пузыря
  • ощущение жжения в уретре при мочеиспускании
  • Данные о проводимом лечении – в прошлом выставленный диагноз мочекаменной болезни и эффективность проводимого лечения помогают доктору в выставлении правильного диагноза и адекватной коррекции лечения.

    Данные осмотра и физикального обследования пациент

  • ощупывание живота – позволяет исключить многие  острые воспалительные заболевания органов брюшной полости (панкреатит, аднексит. аппендицит. холецистит ). Эти заболевания по внешним признакам и симптомам могут быть похожи на приступ почечной колики.
  • простукивание живота и поясничной области – позволяет исключить или выявить признаки таких заболеваний как: радикулит. люмбаго. пиелонефрит.
  • наружного осмотра пациента – вынужденная поза пациента (при которой он ощущает снижение болезненности), наличие отеков, цвет кожи могут свидетельствовать о многих заболеваниях мочевыделительной системы.
  • Данные УЗИ исследования – часто одно это обследование позволяет с точностью выставить диагноз мочекаменной болезни и выявить форму, размер и локализацию камней.

    Данные КТ диагностики данное обследование позволяет с точностью выставить диагноз мочекаменной болезни и выявить форму, размер и локализацию камней.

    Данные рентгеноконтрастной диагностики – этот метод используется для более детального исследования тока мочи по мочевыводящим путям, позволяет выявить на каком уровне имеется закупорка мочевыводящих протоков.

    Данные исследования общего анализа мочи – о наличии мочекаменной болезни могут свидетельствовать следующие данные:

  • Повышенная плотность мочи
  • Наличие неизмененных эритроцитов
  • Наличие высокой концентрации солей
  • Обнаружение песка в моче
  • Лечение камней почек медикаментами

    Источник: http://www.polismed.com/articles-mochekamennaja-bolezn.html

    Голодание при внутренних болезнях

    Из книги

    Кокосов А. Н. Луфт В. М. Ткаченко Е. И. Хорошилов И. Е.

    Лечебное голодание при внутренних болезнях.

    Методическое пособие / Оформление обложки С. Л. Шапиро, А. А. Олексенко. — СПб. Издательство «Лань», 1999. — 64 с. (Серия «Мир медицины»)

    В книге освещены современные представления о физиологической сущности лечебного голодания (разгрузочно-диетической терапии), показаниях и противопоказаниях для его назначения и основных методах проведения.

    Книга предназначена для врачей-клиницистов различных специальностей, предполагающих использование в лечебных целях разгрузочно-диетической терапии.

    Авторы:

    Кокосов Алексей Николаевич, заслуженный деятель науки, доктор медицинских наук, профессор, руководитель отделения терапии ГНЦ пульмонологии МЗ РФ, г. Санкт-Петербург.

    Луфт Валерий Матвеевич, доктор медицинских наук, профессор Военно-медицинской академии г. Санкт-Петербурга.

    Ткаченко Евгений Иванович, доктор медицинских наук, профессор, начальник кафедры гастроэнтерологии Военно-медицинской академии, главный гастроэнтеролог г. Санкт-Петербурга.

    Хорошилов Игорь Евгеньевич, кандидат медицинских наук, Военно-медицинская академия

    ПРЕДИСЛОВИЕ

    Эта небольшая по объему книга посвящена лечебному голоданию при болезнях внутренних органов. В нашей стране этот метод известен также как »разгрузочно-диетическая терапия» (РДТ) — термин Ю. С. Николаева, ибо краткосрочное воздержание от пищи с целью лечения (разгрузка) методически предусматривает последующее, в течение определенного времени, облегченное (диетическое) питание.

    Периодическое воздержание от пищи (постование) с целью излечения недуга или нравственного совершенствования имеет многовековую историю. Известный немецкий натуропат Отто Бухингер считает, что »голодание так же старо, как само человечество». Благотворный эффект периодического голодания был хорошо известен врачам и философам Древней Греции, Ближнего Востока, Индии, Тибета и др. В последующем голодание (пост) явилось непременным атрибутом многих религиозных учений (христианство, ислам и др.).

    Представители медицинской науки также достаточно давно подметили рациональное зерно »периодического постования» для сохранения и укрепления здоровья. Профессор медицинского факультета Московского университета Петр Вильяминов еще в 1769 г. в своей книге »Слово о постах как средстве предохранения от болезней» писал: »Люди слабого сложения находятся тогда в хорошем состоянии. когда мало-помалу от обыкновенной своей пищи убавляют, а еще в лучшем бывают состоянии, когда они совсем. оной не принимают. после такого отдыхновения получают лучшие силы и для принимаемой впредь пищи и переваривания оной. »

    Для объяснения лечебного действия голодания на живой организм много сделал известный отечественный физиолог профессор В. В. Пашутин и ученики его школы в Военно-медицинской академии Санкт-Петербурга. Так, в 1902 г. он, на основании проведенных исследований, говорил о том, что »повторное, не очень глубокое голодание представляет для центральной нервной системы своего рода гимнастику, ведущую к тому, что нервная система с каждым новым голоданием все сильнее и сильнее сдерживает расходование »запасов тела». Иначе дело обстоит при повторном очень глубоком голодании, когда неизбежно расстраивается и сама нервная система. »

    Таким образом, еще в начале нашего столетия экспериментально-клиническими наблюдениями русских врачей были заложены принципиальные научные основы »голодания ради здоровья»; одновременно было показано, что этот метод — оружие обоюдоострое, которое может при несоблюдении должной методики привести к пагубным для живого организма последствиям. Фактически это подтвердилось во время Великой Отечественной войны, в трагические месяцы блокады Ленинграда, когда недоедание (частичное голодание) на фоне хронического стрессового состояния голодающих вело к массовой дистрофии с неблагоприятными исходами. Вместе с тем во всем мире врачам, которые постоянно используют в своей лечебной практике »периодическое постование», известно, что методически правильно проводимое полное голодание является основой традиционного лечения и оздоровления организма человека.

    Интерес к лечебному голоданию в нашей стране в 50-е годы возродил московский профессор, психиатр Юрий Сергеевич Николаев. В 1973 г. Главное управление лечебно-профилактической помощи МЗ СССР поручило ВНИИ пульмонологии МЗ СССР (ныне — Государственный научный центр МЗ РФ) изучить возможности краткосрочного голодания при аллергических бронхо-легочных заболеваниях, в первую очередь при бронхиальной астме. В период этой работы в терапевтической клинике института была несколько видоизменена методика РДТ, разработанная ранее Ю. С. Николаевым, глубоко изучены изменения различных органов и систем организма в процессе голодания; в этих исследованиях приняли также участие сотрудники госпитальной терапевтической клиники I Ленинградского медицинского института (ныне — Медицинского университета) имени И. П. Павлова; в заключение работы были написаны методические рекомендации для врачей-терапевтов. Результаты работы нашли отражение в книге »Разгрузочно-диетическая терапия бронхиальной астмы», авторы: А. Н. Кокосов, С. Г. Осшган. »Медицина». УзССР, Ташкент, 1984.

    Метод РДТ оказался не специфичен для лечения лишь аллергических заболеваний и эффективен при самых разных заболеваниях, потому стал постепенно применяться в других лечебных учреждениях и клиниках города, был создан городской центр РДТ. По разрешению Главного лечебно-профилактического управления МЗ мы (во ВНИИП МЗ СССР, ныне — в ГНЦП МЗ РФ) в течение более 20 лет обучаем врачей разных специальностей методике РДТ, и сейчас этот метод применяется во многих городах России и бывших союзных республик, ныне стран СНГ. Особенно отрадно, что за последние годы РДТ в нашей стране стало применяться и в санаторно-курортной практике лечения больных: врачи разньк специальностей, прошедшие у нас соответствующую подготовку, успешно работают, применяя этот метод, на курортах Аршан и Горяченск в Бурятии.

    Настоящая книга фактически является стереотипным переизданием методического пособия »Разгрузочно-диетическая терапия в клинике внутренних болезней», авторы: А. Н. Кокосов, Е. М. Луфт, Е. И. Ткаченко, И. Е. Хорошилов, изданного в СПб в издательстве »Специальная литература» в 1995 г. Коллектив авторов состоит из сотрудников научно-практических учреждений города (ГНЦ пульмонологии, Военно-медицинская академия и др.), все они имеют большой личный опыт применения РДТ; указанное издание разошлось так быстро, что появилась потребность переиздания, ибо интерес к традиционным методам лечения в настоящее время достаточно устойчив и постепенно возрастает. Однако эти методы далеко не безопасны в »неумелых руках», и это хотелось подчеркнуть для будущего читателя.

    Метод оздоровлени и лечения, кратко описанный в этой книге, по сути является основой натурального (традиционного лечения): в руках опытного врача этот метод несомненно приводит к желаемому результату. Но хотелось бы предостеречь будующего читателя, если он попытается заняться самолечением по этой книге. Это может быть его большой ошибкой. »Голодание ради здоровья» необходимо проводить лишь под наблюдением врача, хорошо знакомого с методикой голодания и имеющего личный опыт.

    ФИЗИОЛОГО-БИОХИМИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ВОЗДЕЙСТВИЯ ЛЕЧЕБНОГО ГОЛОДАНИЯ НА ОРГАНИЗМ

    Питание, также как рост и размножение, — одно из фундаментальных свойств живой природы. Без поступления пищи и воды как и кислорода воздуха, существование организма невозможно. У животных различных видов состояния голода и насыщения постоянно сменяют одно другое. Необходимость поиска пищи обусловлена борьбой за выживание. Голод воспринимается как огромное бедствие, как смертельная опасность. Вместе с тем адаптация организмов к экстремальным природным воздействиям (голод, холод, жара и др.) привела к совершенствованию видов. Человек в процессе длительной эволюции приобрел независимость от жестких законов природы. Это единственное существо на Земле, которое сознательно принимает пищу и воду, так как от этого зависит его жизнь.

    Что же такое голод? Двигатель или тормоз прогресса? Страшное бедствие или благо? Прежде всего необходимо определить само понятие “голодание”. Во-первых, это существование организма без поступающей извне пищи либо ее крайний дефицит, вынуждающий организм использовать собственные жизненные ресурсы. Во-вторых, функционирование организма на пределе напряжения жизненных функций. Различают абсолютное (отсутствие пищи и воды), полное (отсутствие пищи с приемом воды), неполное (недостаточное поступление пищи) и различные виды качественного голодания (белковое, жировое, углеводное, водное, минеральное, витаминное и др.).

    В XX веке [Селье Г. 1936] было введено научное понятие “стресса” — неспецифической защитной реакции организма.

    По мнению Ф. 3. Меерсона (1981), стресс-синдром является первой (начальной) стадией адаптации организма к экстремальным воздействиям, в том числе к отсутствию пищи и воды. Многие заболевания современного человека связаны с нарушением адаптации к внешним и внутренним условиям среды. Совершенствование адаптационных возможностей организма является одним из важнейших направлений профилактической медицины.

    Адаптация организма к отсутсвию поступающей извне пищи (голодание) проходит в несколько сменяющих друг друга стадий. В 1-3-и сутки (I стадия пищевого возбуждения) в организме осуществляется нейроэндокринная перестройка. Симпато-адреналовая система посредством своих медиаторов — адреналина и норадреналина — мобилизует резервы “первого звена” — легкодоступные углеводы в виде гликогена, а также перестраивает нейроэндокринную регуляцию сердечно-сосудистой, дыхательной и пищеварительной систем. Эта реакция во многом несовершенна. Катехоламины (адреналин, норадреналин) не только мобилизуют внутренние резервы, но и приводят к их усиленным тратам; повышается основной обмен. Проведенные научные расчеты показывают, что доля углеводов в энергообеспечении организма составляет в первые сутки полного голодания в среднем 80%, а доля жиров 10-15%, во 2-3-и сутки 40-60% и 30-40% соответственно. Таким образом, к третьим суткам голодания в 1,5 раза уменьшается использование углеводов в качестве источника энергии, одновременно более чем в 2 раза возрастает мобилизация жировых ресурсов (триглицеридов, холестерина). Это имеет большой физиологический смысл. Ведь запасы углеводов невелики (до 0,5-0,8 кг гликогена в составе печени и скелетных мышц) их полное окисление обеспечивало бы организм энергией лишь в первые сутки. Жировые энергетические резервы неизмеримо выше. В среднем у человека массой 70 кг содержится до 12-16 кг жировой ткани, что эквивалентно 100 150 тыс. ккал. Этих запасов достаточно для поддержания основного обмена веществ в течение 50-70 сут.

    II стадия (нарастающего кетоацидоза) длится с 3-4 до 7-9 суток полного голодания. В этот период отмечается нарастающая кетонемия, кетонурия и метаболический ацидоз, что, так же как и повышение в крови непрямого (свободного) билирубина, является своего рода “платой” за адаптацию, которая на этом этапе еще остается несовершенной. С началом активной мобилизации жировых депо организма (подкожно-жировой слой, сальник, брыжейка) наибольшая метаболическая нагрузка приходится на печень. В этом органе осуществляется расщетение триглицеридов до свободных жирных кислот с их последующим окислением, а также синтез липопротеидов высокой и низкой плотности. С 5-7-х суток полного голодания отмечается умеренная холестеринемия (до 6,5-7,5 ммоль/л), которая является преходящей, так как холестерин активно используется для синтеза желчных кислот и кортикостероидных гормонов. В печени из жирных кислот синтезируются кетоновые тела (ацетон, ацетоуксусная и роксимасляная кислоты), играющие роль основного источника энергии (до 60-70%) для мозга, сердечной и скелетных мышц. С 3-4-х суток полного голодания организм начинает функционировать более экономично. Уменьшается ударный сердечный выброс и частота сердечных сокращений. Снижается основной обмен (до 30-50% от исходного). Параллельно снижению уровня адреналина и норадреналина в крови возрастает концентрация кортикостероидных гормонов (кортизола, гидрокортизона, альдостерона).

    Стадия компенсированного кетоацидоза наступает с 7- 9-х суток полного голодания, с началом активного использования кетоновых тел. В эти сроки кетонемия уменьшается и метаболический ацидоз компенсируется, что соответствует “кетоацидотическому кризу” и проявляется улучшением самочувствия, уменьшением чувства голода, слабости, головных болей. Происходит относительная стабилизация метаболизма, экономизация функций стресс-лимитирующих физиологических систем. В крови повышается содержание глюкозы <глюконеогенез из кетоновых тел и глюкогенных аминокислот), гипертриглицеридемия и холестеринемия уменьшаются. Возрастает в 1,5-2 раза активность ферментой переаминирования - АлАТ и АсАТ. До 14-20-х суток полного голодания не происходит существенного использования белковых структур организма (плазменного и мышечного белка). От 70 до 90% общего расхода энергии обеспечивается за счет окисления триглицеридов жировых депо и кетоновых тел. Адаптация организма к условиям голодания становится более совершенной. Если при этом не происходит экстренных затрат энергии (физические перегрузки, травмы, термические воздействия и др.), организм человека способен выдержать голодание в течение 1-2 мес. и более.

    В клинических условиях возможно использование дозированного (назначенного врачом) голодания как эффективного метода адаптивной “стресс-терапии”. Перестройка метаболизма на эндогенное питание за счет преимущественного использования жировых субстратов (триглицеридов, холестерина) и продуктов их окисления (кетоновых тел) создает физиологический покой для большинства органов и систем организма. Уменьшается выработка пищеварительных секретов (слюна, соляная кислота, пепсин, желчь, панкреатические ферменты), не используется в полном объеме ферментный конвейер мембранного транспорта тонкой кишки. Замедляются многие ферментативные процессы (синтез белка, триглицеридов, гликогена), что позволяет дать организму своего рода “передышку” и “отдых”. В физиологически более выгодных условиях находятся сердечно-сосудистая и мочевыделительная системы организма. Сердечная мышца начинает работать не только более экономично, но и более эффективно. Удлиняется диастола и сокращается систола сердца, снижается ударный и минутный выброс крови, общее периферическое сопротивление сосудов. Уменьшение образования конечных продуктов белкового катаболизма (остаточный азот, мочевина, креатинин) приводит к уменьшению фильтрации в почках и снижению суточного диуреза. Общая потребность организма в жидкости снижается до 1-1,5 л в сутки. Активно используется экстрацеллюлярная жидкость, что позволяет уменьшить внеклеточный тканевый сектор без существенного снижения объема плазмы крови.

    Физиологически выгодные изменения в организме позволяют использовать дозированное голодание при лечении больных с недостаточностью кровообращения, гипертонической болезнью I-II стадии, атеросклерозом и ишемической болезнью сердца, при хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта и поджелудочной железы. Положительный эффект отмечается у больных с бронхиальной астмой, аллергозами любой природы, что объясняется определенными положительными сдвигами в организме больных: снижением выраженности сенсибилизации и антигенемии; повышением содержания биологически активных веществ (БАВ); стимуляцией глюкокортикоидной функции надпочечников; снижением гиперреактивности слизистой бронхов и т. д. Тонкое регулирующее влияние на обменные процессы позволяет рекомендовать лечебное голодание пациентам, страдающим остеохондрозом, полиостеоартрозами обменно-дистрофического генеза, алиментарно-конституционным ожирением.

    В основе лечебного эффекта дозированного голодания лежит стимуляция репаративных процессов в организме, гибель малопотентных и «больных» клеток, активное выведение конечных продуктов обмена веществ и токсинов, включая метаболиты лекарственных веществ, элиминация антигенной пищевой нагрузки.

    При длительном голодании развивается охранительное торможение ЦНС как защитная реакция организма на чрезвычайное стрессовое воздействие. Небольшие сроки лечебного голодания оказывают психостимулирующее действие, тогда как при более продолжительном голодании достигается седативный эффект, который вновь сменяется стимулирующим влиянием в период восстановительного диетического питания. Лечение голодом называют «охранительно-стимулирующей терапией». Закономерности динамики психического состояния пациентов в процессе РД Т позволяют использовать их при лечении неврозов, реактивных состояний, психопатий и малопрогредиентной шизофрении в фазе компенсации.

    ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К НАЗНАЧЕНИЮ РАЗГРУЗОЧНО-ДИЕТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ

    Многолетняя практика успешного клинического применения РДТ позволила выработать показания и противопоказания для ее назначения в лечебных целях. Следует отметить, что по мере накопления опыта использования данного метода для лечения различных категорий больных показания к РДТ будут расширяться. Пока что личный опыт авторов с учетом данных научной литературы позволяет рекомендовать РДТ при наличии у пациентов как одного, так и нескольких хронических заболеваний (при отсутствии противопоказаний, см. далее), особенно при наличии у них полиаллергии и резистентности к медикаментозной терапии. Последнее, как известно, связывается со снижением чувствительности рецепторных структур органов и тканей в условиях эндотоксемии. Восстановление этой чувствительности происходит под влиянием различных методов эфферентной терапии (гемосорбция, плазмаферез и др.). РДТ — также метод эфферентной терапии, но натуропатического плана. После корректного проведения РДТ резистентность к лекарственной терапии снижается, что, по-видимому, следует связать с восстановлением чувствительности тканевых рецепторов [Алехина Г. Г. 1991; Осинин С. Г. 1994].

    В настоящее время общепринятыми показаниями являются:

  • нейроциркуляторная дистония по гипертоническому и смешанному типу и гипертоническая болезнь I-II стадии
  • начальные проявления атеросклероза и ишемическая болезнь сердца (за исключением состояния после перенесенного тяжелого инфаркта миокарда и атеросклеротического кардиосклероза с нарушением сердечного ритма и проводимости, а также выраженной недостаточности кровообращения (II б и III степени)
  • бронхиальная астма и обструктивные синдромы
  • саркоидоз легких I-II стадии
  • функциональные заболевания органов пищеварения (функциональное расстройство желудка, дискинезия желчевыводящих путей, синдром раздраженной толстой кишки)
  • хронические гастриты и гастродуодениты
  • хронические некалькулезные холециститы и панкреатиты
  • хронические энтериты и колиты
  • деформирующие остеоартрозы, остеохондроз, ревматоидный артрит (за исключением случаев, протекающих с высокой активностью и кортикостероидной зависимостью)
  • ожирение алиментарного, диэнцефального и конституционного генеза
  • дизовариальное бесплодие
  • аденома предстательной железы
  • кожные аллергозы (хроническая крапивница, нейродермит, псориаз, экзема, медикаментозная или пищевая полиаллергия)
  • трофические язвы
  • неврозы, депрессивные состояния, вялотекущая шизофрения
  • резистентность к лекарственной терапии
  • Требует осторожности и индивидуализированного под хода назначение РДТ при наличии ряда заболеваний, являющихся относительными противопоказаниями

  • нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу
  • желчнокаменная болезнь (высокая литогенность желчи)
  • мочекаменная болезнь (оксалатурия, фосфатурия уратурия)
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
  • варикозное расширение вен
  • железодефицитная анемия
  • инсулиннезависимый сахарный диабет
  • подагра
  • Абсолютно противопоказано лечебное голодание при наличии:

  • злокачественных новообразований и гемобластозов
  • активного туберкулеза легких и других органов
  • тиреотоксикоза и других эндокринных заболеваний
  • активного острого и хронического гепатита, а также цирроза печени
  • хронической печеночной и почечной недостаточности любого генеза
  • гнойно-воспалительных заболеваний органов дыхания и брюшной полости
  • выраженной активности (III степень) воспалительного процесса любой локализации
  • недостаточности кровообращения IIб-III степени
  • стойких нарушений сердечного ритма и проводимости
  • выраженного дефицита массы тела (индекс массы тела менее 19 кг/м 2 )
  • инфекционных и паразитарных болезней
  • тромбофлебитов и тромбозов
  • в период беременности и лактации
  • в раннем детском (до 14 лет) и старческом (старше 70 лет) возрасте
  • при неясном диагнозе болезни

Примером «относительного противопоказания» является старый «заглохший» туберкулезный процесс с наличием обызвествленных очагов Гона в легких (по нашему опыту работы). При наличии четких показаний к проведению РДТ и большом желании больного лечебное голодание возможно, но следует учесть, что в конце разгрузочного периода за счет потери кальция могут наблюдаться декальцинация старых очагов и появление бацилл Коха (БК) в мокроте. В связи с этим следует согласовать с фтизиатром объем противотуберкулезной терапии «прикрытия».

Некоторые авторы, в частности К. S. Joflrey (1985, Австралия), считают, что этот метод лечения противопоказан в случаях :

  • необходимости постоянного приема «поддерживающих» доз лекарств (инсулина, тироксина, дигиталиса и др.)
  • перенесенной трансплантации органов (сердца, почек и др.)
  • наличия искусственного имплантируемого устройства или ткани (клапана, кожи и др.)
  • душевного беспокойства пациента, наличия у него сомнений и страха
  • отсутствия подходящих условий для проведения такого рода лечения
  • враждебности к голоданию окружающих (родственников и др.)
  • отсутствия обострения болезни (в качестве показателя — температура тела ниже 37°С)
  • Вышеуказанное мнение несомненно представляет интерес для тех, кто применяет РДТ, хотя некоторые утверждения (в частности, необходимость обострения болезни) нуждаются в специальном уточнении.

    ОСНОВНЫЕ МЕТОДИКИ ЛЕЧЕБНОГО ГОЛОДАНИЯ

    Дозированное лечебное голодание в отечественной мединской литературе получило официальное наименование — разгрузочно-диетическая терапия (термин Ю. С. Николаева), так как после периода полного воздержания от приемов пищи и проводимого параллельно комплекса очистительных и физиотерапевтических процедур (клизмы, ванны, душа и т. п.) назначается специально разработанное восстановительное диетическое питание. При проведении РДТ выделяюттри основных периода: подготовительной, нагрузочный и восстановительный.

    В подготовительном периоде проводится комплексное обследование пациентов с целью уточнения показаний и противопоказаний к РДТ. При необходимости назначаются консультации «узких» специалистов (окулиста, ЛОРа, гинеколога, стоматолога и др.), проводится санация очагов хронической инфекции (одонтогенной, тонзиллогенной и др.).

    Метод РДТ для большинства больных является необычным. Поэтому его практическое использование нуждается в соответствующей индивидуальной и коллективной подготовке пациентов к такого рода лечению. К началу лечения у них должен быть определенный минимум знаний о «голодании ради здоровья», при этом необходимо ознакомить их в доступной форме с существом метода, режимом лечения, научить очистительным процедурам и т. д. У пациентов должно быть желание применить РДТ, что является значительной гарантией соблюдения режима лечения. В индивидуальной истории болезни лечащий врач должен сделать запись о согласии пациента применить РДТ.

    Разгрузочный и восстановительный период РДТ имеют некоторые особенности в зависимости от вида лечебного голодания (полное, абсолютное, комбинированное и др. и будут изложены в следующих разделах.

    ПОЛНОЕ ЛЕЧЕБНОЕ ГОЛОДАНИЕ

    Полное или «влажное», голодание (без ограничения приема воды) наиболее широко используется в клинической практике РДТ. В подготовительном периоде проводится комплексное обследование пациентов, санация имеющихся хронических очагов инфекции. Накануне первого дня голодания больной не ужинает. На ночь ему делается очистительная клизма из двух литров воды комнатной температуры. На следующее утро назначается солевое слабительное — 40-50 г магния сульфата, растворенного в 200 мл теплой кипяченой воды. С этого времен прием: пищи полностью прекращается.

    Разгрузочный период дозируется индивидуально, в зависимости от возраста, нозологической формы, состояний пациента, переносимости РДТ. Считается целесообразным достижение «кетоацидотического криза», который у большинства пациентов при полном голодании наблюдается на 7-9-е сутки. Как правило, достаточно 12-14 суток воздержания от приема пищи. При наличии бронхиальной астмы, полиартритов, псориаза, других заболеваний, резистентных к медикаментозной терапии и при хорошей переносимости РДТ целесообразно увеличение продолжительности разгрузочного периода до 18-21 суток. Более длительное ограничение в пище нецелесообразно, так как плохо переносится больными.

    При проведении курсов РДТ по традиционной методике профессора Ю.С. Николаева (полное, или «влажное», голодание) пациенты ежесуточно принимают не менее 1-1,6 кипяченой воды или слабо заваренного не сладкого, лучше зеленого чая или отвара мяты, отвара плодов шиповника

    Категорически запрещается курение, употребление кофе и алкогольных напитков. С первых суток голодания отменяется большая часть медикаментозных препаратов. Проводится комплекс очистительных процедур (ежедневные клизмы с 1-1,5 л воды комнатной температуры, циркулярный душ, душ Шарко и др.). Режим пациентов, как правило, активный (свободный или палатный). Большую часть дня рекомендуетея проводить на свежем воздухе (прогулки, солнечные и воздушные ванны). Ночной сон должен быть достаточным (не менее 8-9 ч), в хорошо проветриваемом помещении.

    Лечащий врач ежедневно утром осматривает больных, измеряет пульс и артериальное давление. В истории болезни отмечается динамика состояния пациентов и переносимость РДТ. Пациентами ежедневно заполняются выдаваемые на руки карты индивидуального самонаблюдения. На основании клинико-лабораторных наблюдений в течение разгрузочного периода выделяют 3 основные стадии.

    I стадия (пищевого возбуждения) продолжается, как правило, первые 2-3 сут. В этой стадии у больных может наблюдаться выраженное чувство голода, головные боли, слабость, нарушение сна. Они нередко остро реагируют на вид и запах пищи, на разговоры о еде. Иногда отмечается болезненность в эпигастральной области, «сосущие» боли в животе, чувство дискомфорта и усиленная перистальтика кишечника. В промывных водах после клизм наблюдается выделение значительного количества каловых масс. Отмечается быстрая потеря массы тела, особенно у лиц с избыточным питанием (до 1-2 кг за сутки), главным образом за счет выведения из организма воды. В этот период большое значение имеет отвлечение пациентов от мыслей о еде, прогулки на свежем воздухе, психопрофилактическая работа врача (беседы о целесообразности и полезности РДТ). Желательно, чтобы пациенты находились в отдельной палате и вместе начинали голодание. Полезную роль играет наличие в палате пациентов, ранее проходивших лечение РДТ.

    II стадия (нарастающего кетоацидоза) начинается со 2-3-х и продолжается до 7-9-х суток разгрузочного периода. В этот период притупляется чувство голвда. Появляются запах ацетона изо рта и «металлический» привкус во рту, обложенность языка беловато-серым налетом. Иногда отмечаются выраженная общая слабость, сонливость днем и нарушение ночного сна, реже — тошнота и рвота. Как правило, более тяжело переносится первое голодание. Таким пациентам рекомендуется временно ограничить физическую активность, больше находиться на свежем воздухе, пить щелочные минеральные воды. Суточная потеря веса тела составляет 0,3-0,7 кг и обусловлена начинающимся активным расщеплением жиров.

    Отмечается умеренная брадикардия (48-60 уд. в мин) понижается артериальное давление. У некоторых больных на фоне ранее имеющейся гипотонии могут наблюдаться ортостатические обмороки. Надо предупредить пациента о необходимости медленного вставания с постели, следует избегать резких движений. При возникновении стойкой гипотонии (менее 80/60 мм рт. ст.) продолжать голодание не рекомендуется.

    В крови уменьшается содержание буферных оснований (субкомпенсированный метаболический ацидоз), глюкозы (умеренная гипогликемия), калия и мочевины. Несколько возрастает уровень общих липидов, холестерина, креатинина, непрямого билирубина, АлАТ, АсАТ. В моче увеличивается содержание кетоновых тел, которое достигает максимума на 7-9-е сутки, что соответствует периоду «кетоацидотического криза». После этого состояние больных значительно улучшается.

    III стадия (компенсированного кетоацидоза) начинается с 7-9-х суток и продолжается до конца разгрузочного периода (14-21-е сутки). Организм пациентов полностью адаптируется к условиям полного голодания. Как правило, отмечается исчезновение или значительное уменьшение жалоб и проявлений болезни. В крови нормализуется содержание глюкозы, холестерина, калия, мочевины, билирубина. Допустимо повышение активности АлАТ и АсАТ не более чем в 1,5-2 раза выше нормы, что свидетельствует об активно идущих процессах переаминирования и глюконеогенеза. При более значительном возрастании АлАТ, АсАТ, особенно в сочетании с ростом общего билирубина, лечебное голодание следует прекратить.

    Суточная потеря массы тела постепенно уменьшается и составляет 0,2-0,5 кг за сутки во второй половине разгрузочного периода на фоне эндогенного питания. Натуропатическими проявлениями корректного лечебного голодания в это время являются следующие признаки: постепенное очищение языка от налета вплоть до его корня, постепенное исчезновение неприятного запаха изо рта; ощущение постоянной сухости во рту сменяется влажностью.

    Клиническими критериями завершения разгрузочного периода являются:

  • появление чувства голода и сновидений на пищевые сюжеты;
  • полное очищение языка от налета;
  • отсутствие каловых масс в промывных водах после клизмы;
  • стойкое улучшение клинической симптоматики имеющихся болезней.
  • В восстановительном периоде РДТ необходимо определить состав восстановительной лечебной диеты. Для лиц с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и нарушением обмена веществ (ожирение, остеохондрозы, обменные полиостеоартрозы) целесообразно использовать соко-фруктово-овощную диету. Лицам с заболеваниями пищеварительной системы, бронхиальной астмой, кожными аллергозами рекомендуется применение щадящей, гипоаллергической диеты. При лечебном голодании в амбулаторных условиях возможно использование адаптированного варианта восстановительной диеты. Основными принипами восстановительного питания являются: дробность потребления пищи, постепенность расширения диеты, исключение поваренной соли на весь период восстановления. Как правило, после приема небольшого количества пищи у пациентов быстро наступает насыщение, поэтому рекомендуется употреблять ее небольшими порциями, каждые 2-3 ч.

    При несоблюдении диеты восстановительного периода может развиться синдром «пищевой перегрузки». Наблюдается тошнота, рвота, тяжесть в эпи- и мезогастрии, расстройство стула. В этом случае необходимо промывание желудка с приемом слабительных. Пациентам рекомендуется воздержаться от приема любой пищи в течение одних суток, после чего продолжается восстановительное питание по обычным схемам.

    По клинико-лабораторным критериям в восстановительном периоде вьщеляют 3 основные стадии.

    I стадия (астеническая) продолжается первые 2-4 сут. Отмечается общая слабость, эмоциональная неустойчивость, быстрая утомляемость. Иногда проявляется чувство дискомфорта или ноющие боли в эпигастрии, связанные с усилением моторики желудочно-кишечного тракта. Реже наблюдаются нарушения сердечного ритма (экстрасистолия). Этот период связан с переходом от «эндогенного» к обычному экзогенному питанию и является для организма весьма нагрузочным. Поэтому, пациентам назначается палатный или полупостельный режим, отменяются очистительные клизмы. В зависимости от типа диеты назначается разбавленный наполовину водой фруктовый или овощной сок (яблочный, грушевый, персиковый и др.) либо крупяные отвары (рисовый, пшеничный) и каши на воде, без сахара и соли (гречневая, пшённая, рисовая). Масса тела больных в течение первых 2-3 суток восстановления продолжает снижаться. На третьи сутки, как правило, появляется самостоятельный стул. В противном случае следует назначить очистительную клизму.

    II стадия (интенсивного восстановления) — продолжительность этой стадии зависит от срока разгрузочного периода (обычно равна его половине). Пациенты отмечают улучшение самочувствия и настроения, появление аппетита, увеличение массы тела. Нормализуются биохимические показатели крови (калий, АлАТ, АсАТ и др.), в моче исчезает ацетон. Двигательный режим больных может быть расширен (прогулки, лечебная физкультура). С 5-7-го дня пациенты получают гречневую, овсяную, пшенную каши на молоке, овощные пюре, винегреты, хлеб, сливочное масло, кефир, творог, орехи, мед. Все твердые частицы пищи надо тщательно пережевывать. Не рекомендуется употребление мяса, рыбы, яиц и грибов, а также поваренной соли. Редко на этой стадии у падаенто» наблюдаются подкожные отеки, в первую очередь, под глазами. Это, как правило, связано с употреблением поваренной соли или продуктов с высоким ее содержанием (соленые огурцы, сельдь, черный хлеб, сыр и т. д.). В этом случае рекомендуется придерживаться ахлоридной диеты, прием мочегонных трав (отвары листьев толокнянки, плодов можжевельника, листьев брусники, березы, почечный чай).

    III стадия (нормализации) — характеризуется полным восстановлением всех физиологнческих функций организма, стабилизацией массы тела, переходом к обычному питанию. Продолжительность восстановительного периода, как правило, соответствует длительности разгрузочного периода. Первую половину восстановления рекомендуется проводить в условиях стационара.

    АБСОЛЮТНОЕ («СУХОЕ») ГОЛОДАНИЕ

    Полное исключение пищи и воды (абсолютное голодание) начало применяться в клинической практике только в последние годы [Закиров В. А. 1990; Хорошилов И. Е. 1994]. Хотя о целесообразности ограничения приема воды в процессе полного лечебного голодания писали еще В. В. Пашутин (1902), М. И. Певзнер (1958), Y Vivini (1964).

    С физиологической точки зрения организм в процессе полного голодания не испытывает значительного дефицита жидкости, ведь на каждый килограмм расщепляющейся жировой массы (или гликогена) освобождается ежесуточно до 1 л эндогенной (метаболической) воды. Потери жидкости организмом (на кожно-легочную перспирацию и диурез) при обычных температурных условиях невелики и составляют от 1,5 до 2 л в сутки. Таким образом, дефицит воды не превышает 0,5-1 л ежесуточно, что в условиях сниженного основного обмена веществ является вполне физиологически допустимым. Если абсолютное отсутствие пищи и воды не превышает 3-4 сут. дегидратация организма не выходит за границы легкой степени (рабочие «горячих» цехов теряют за смену до 6 л. пота, то же случается в парной бане.

    В клинической практике обычно принмнняется непродолжительное, 1-3-суточное абсолютное («сухое») голодание. В подготовительном периоде РДТ проводится обследование пациентов по обычной схеме. Слабительные средства (магния сульфат) и очистительные клизмы перед абсолютным голоданием и в процессе его обычно не назначаются. С начала первых суток «сухого» голодания пациенты одновременно прекращают прием пищи и воды.

    Разгрузочный период проходит в те же 3 стадии, что и при полном голодании, но сроки наступления их сокращаются. Стадия «пищевого возбуждения» продолжается несколько часов (очень индивидуально), стадия «нарастающего кетоадидоза» — от 1 до 3 суток. Уже на 1-е сутки абсолютного голодания может наступить «кетоацидотический криз», после которого самочувствие пациентов значительно улучшается (стадия «компенсированного кетоацидоза». Вопреки устоявшемуся мнению, что «сухое» голодание субъективно переносится тяжелее «влажного», наблюдается скорее обратная зависимость. Чувства жажды у пациентов не возникает (за исключением небольшой сухости во рту), чувство голода и плохое самочувствие, вызванные кетоацидозом, купируются быстрее. При использовании «сухого» голодания наблюдается более раннее начало и более полное расщепление депонированных жиров. Уже через 24 ч в крови возрастает содержание триглицеридов и холестерина. Доля жиров в энергообеспечении организма увеличивается к началу 2-х суток абсолютного голодания с 15 до 31%. Редукция избыточной массы тела составляет от 2 до 3 кг за сутки, причем 40% теряемой массы приходится на воду, 30-40% — за счет расщепления жировой ткани, 15-20% — за счет убыли тощей массы тела, главным образом гликогена печени и скелетных мышц [Хорошилов И.’Е. 1994].

    В клинической практике нашло применение 1-3-суточное абсолютное («сухое») голодание при лечении больных с гипертонической болезнью I-II стадии, бронхиальной астмой, аллергозами, обменными артропатиями (см. показания для РДТ), особенно сочетающимися с выраженным алиментарно-конституционным ожирением (II-V степени); при наклонности к задержке жидкости в организме и образованию отеков. В. А. Закировым (1989) показана более высокая эффективность «сухого» 3-суточного голодания по сравнению с 3-суточным «влажным» — при лечении больных бронхиальной астмой. Можно считать, что 3 сут. абсолютного голодания соответствуют 7-9 сут. полного голодания без ограничения воды. По-видимому, весьма рациональной является рекомендация амбулаторного еженедельного 24-36-часового «сухого» голодания (Иванов П. К.). Целесообразно и комбинирование абсолютного и полного лечебного голодания. В то же время необходимо помнить, что «сухое» голодание свыше 3 суток нежелательно, так как оно субъективно плохо переносится многими больными и может привести к выраженной дегидратации организма. Назначение абсолютного голодания противопоказано при наличии у пациентов желчнокаменной и мочекаменной болезни, тромбофлебитов и выраженного варикозного расширения вен, нарушений свертываемости крови и во всех остальных случаях абсолютных противопоказаний для РДТ.

    КОМБИНИРОВАННОЕ АБСОЛЮТНОЕ («СУХОЕ») И ПОЛНОЕ («ВЛАЖНОЕ») ЛЕЧЕБНОЕ ГОЛОДАНИЕ

    Методика последовательного применения 2-3-суточного абсолютного («сухого») и 10-14-суточного полного («влажного») лечебного голодания разработана и апробирована в клинических условиях в последние годы (ВНИИ пульмонологии, С -Петербург; Военно-медицинская академия; МСЧ-7 С.-Петербурга). В подготовительном периоде РДТ проводится комплексное обследование и отбор пациентов. Накануне первого дня голодания слабительные средства и очистительные клизмы не назначаются. В течение 1-3 суток (по индивидуальной переносимости) пациентам предлагается воздерживаться от приема как пищи, так и воды, не назначаются и очистительные клизмы («сухое» голодание). Начиная со 2-4-х суток, пациенты возобновляют прием воды (ограничивая его до 10-12 мл/кг массы тела в сутки в течение всего разгрузочного периода). продолжая полное голодание по обычной методике РД Т (очистительные клизмы, ванны, душ). Восстановительное питание проводится по обычным схемам РДТ. Показания и противопоказания — см. в разделах «полное» и «абсолютное» голодание.

    Использование комбинации абсолютного и полного голодания позволяет достичь более быстрого наступления «кетоацидотического криза» (компенсации кетоацидоза), большей редукции избыточной жировой массы тела, ранней нормализации повышенных цифр артериального давления, что сокращает сроки разгрузочного периода и соответственно длительность.стационарного лечения больных.

    ФРАКЦИОННОЕ ЛЕЧЕБНОЕ ГОЛОДАНИЕ

    Методика разработана в 70-е годы в Белорусском НИИ фтизиопульмопологии и предусматривает несколько, обычно три, повторных и следующих один за одним циклов (фракций) РДТ: РДТ-I, РДТ-II, РДТ-III и т. д. Средняя продолжительность разгрузочного периода при этом составляет 14 дней, восстановительного питания — 34 дня. Продолжительность промежутка между отдельными фракциями РДТ, включая период восстановительного питания — 62 дня. Общая продолжительность лечения — полгода.

    Указанная методика апробирована у больных бронхиальной астмой и саркоидозом легких. Выявлен хороший реабилитапионный эффект [Черемнов В. С. 1990]. В наблюдениях авторов использовалось полное голодание, но, на наш взгляд, возможна и комбинация абсолютного и полного голодания (см. ранее). Ведение больных в подготовительном, разгрузочном и восстановительном периодах не отличается от вышеизложенного (см. полное голодание).

    СТУПЕНЧАТОЕ ЛЕЧЕБНОЕ ГОЛОДАНИЕ

    Методика предложена в нашей стране в 70-е годы учениками и сотрудниками профессора Ю. С. Николаева. Впервые с успехом была применена у больных ожирением. В этих случаях использовалось полное голодание. Методика предусматривает редуцирование продолжительности разгрузочного периода до первых клинических проявлений ацидотического криза, то есть до перехода на эндогенное питание. В наших наблюдениях (А. Н. Кокосов) это было обычно на 5-7-й день голодания. После этого следовал период восстановления, равный по продолжительности половине разгрузочного периода (1-я ступень), после чего вновь назначалось голодание до начальных клинических проявлений наступающего повторно ацидотического криза и далее вновь — восстановительное питание, по продолжительности равное половине разгрузочного периода (2-я ступень), и т. д. Всего 3-4 ступени. Применение данной методики целесообразно при наличии полиморбидности пациента и плохой переносимости длительных сроков голодания.

    ПРИМЕНЕНИЕ ДОЗИРОВАННОГО ЛЕЧЕБНОГО ГОЛОДАНИЯ В КЛИНИКЕ

    ЛЕЧЕБНОЕ ГОЛОДАНИЕ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ

    В нашей стране накоплен большой опыт применения РДТ у больных бронхиальной астмой [Кокосов А. Н. Осинин С. Г. 1984], которая продолжает оставаться в центре внимания не только пульмонологов, но и врачей общей практики. Основным патогенетическим механизмом этой болезни является эндобронхит и гиперчувствительность слизистой оболочки бронхов к действию самых различных факторов физической и химической природы, выступающих в рола аллергенов и ирритантов. Дозированное (абсолютное и полное) лечебное голодание приводит к стимуляции надпочечников и гиперпродукции кортикостероидных гормонов, подавлению аллергического воспаления в слизистой бронхов, активизации аденилатциклазы цАМФ. Это способствует уменьшению бронхиальной гиперчувстительности, прекращению приступов удушья, стимуляции репаративных процессов в слизистой оболочке трахеи бронхов, улучшению бронхиальной проводимости, частичному или полному освобождению бронхов от патогенной микрофлоры.

    Наиболее оправданно назначение РДТ при легком и среднетяжелом течении бронхиальной астмы (атопического инфекционно-зависимого и нейрогенного генеза), особенно при резистентности к общепринятой медикаментозной герапии. Пациентам, принимающим кортикостероидные препараты, лечебное голодание проводится при отсутствии признаков выраженной надпочечниковой недостаточности.

    Редуцированные по времени (7 дней), короткие курсы РДТ могут проводиться в условиях дневного стационара (поликлиники) больным при легком течении болезни или ее угрозе [Осинин С. Г. 1993].

    При назначении РДТ больным бронхиальной астмой медикаментозные препараты отменяются постепенно, в зависимости от состояния и клинической симптоматики (наличия приступов удушья). В этот период пациенты по необходимости сами пользуются аэрозолями В2 адреномиметиков. Врач фиксирует частоту приема медикаментов за сутки в истории болезни. В стадии “пищевого возбуждения” и “нарастающего кетоацидоза”, а также с началом восстановительного питания возможно некоторое учащение приступов удушья.

    С. И. Треумова (1990) у больных бронхиальной астмой в разгрузочном периоде наблюдала некоторое повышение антиоксидантной обеспеченности организма аскорбиновой кислотой и токоферолом за счет мобилизации их из тканевых депо и соответственно снижение содержания продуктов перекисного окисления липидов (ПОЛ). В восстановигельном периоде лечения содержание антиоксидантов в плазме крови снижалось при нарастании продуктов ПОЛ. По-видимому, указанные сдвиги зависят не столько от клинических особенностей патологии, сколько от воздействия данного метода лечения и нуждаются в соответствующей пищевой или лекарственной (антиоксидантной) коррекции. Поэтому, автор рекомендует при повторных курсах РДТ в конце разгрузочного периода и в восстановительном периоде дополнительно назначать антиоксиданты дифферцированно сезонам года в летне-осенний период — глютаминовая кислота по 0,5 г 2 раза в день; метилметионинсульфония хлорид по 0,1 г З раза в день; зимне-весенний период — аскорбиновая кислота по 0,2 г 3 раза в день, токоферола ацетат по 0,1 г 2 раза в день рутин по 0,02 г 2 раза в день.

    Причиной рецидивов бронхиальной астмы после РДТ в 72% случаев были острые респираторные заболевания, по видимому, вирусной природы [Кокосов А. Н. Осинин С. Т, 1984]. Указанное обстоятельство можно преодолеть путем активизации неспецифической резистентности дыхательных путей с помощью кратковременного абсолютного голодания (2-3 сут.) или полного голодания с употреблением вместо воды сока проросшей пшеницы (фито-РДТ), обладающего активирующим действием на систему интерферона.

    Целесообразно проводить оценку эффективности РДТ в баллах [Федосеев Г. Б. и др. 1993]:

    — кашель (нет — 1; редкий — 0,5; частый — 0);

    — одышка (нет — 1; периодически — 0,5; постоянная — 0);

    — приступы удушья (нет — 1; 1-2 раза в сутки — 0,1 чаще — 0);

    — хрипы в легких (нет — 1; единичные- 0,5; рассеянные — 0);

    — медикаменты (не принимаются — 1; редко — 0, часто — 0). |

    С помощью балльной оценки возможно точно фиксировать динамику состояния пациентов в процессе РДТ; определить переход фазы обострения (1-2,5 балла) к затухающему обострению (3-3,5 балла), неполной ремиссии (4-4,5 балла) и стойкой ремиссии (5 баллов). Оценку эффективности РДТ целесообразно проводить повторно через 3, 6 и 12 месяца после выписки из стационара. Пациентам рекомендуется еженедельное 24-36-часовое “сухое” или полное голодание с приемом сока проросшей пшеницы (фито-РДТ) [Алан Зухейр, 1994], а также настоя из лекарственных сборов следующего состава: корень солодки, корень фиалки трехцвеной, трава тимьяна или: листья мать-и-мачехи, трава тимьяна, трава фиалки трехцветной, корень девясила, плоды ананаса в разных сочетаниях.

    ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ РАЗГРУЗОЧНО-ДИЕТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ И ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ЕЕ ПРЕКРАЩЕНИЯ

    Обострение хронических очагов инфекции может наблюдаться, как правило, при длительных сроках лечебного голодания (свыше 20 сут.) вследствие переходящей иммуносупрессии гуморального и Т-клеточного иммунитета. Клиническая картина определяется локализацией первичного очага (хронический тонзиллит, гайморит, пиелонефрит, аднексит и др.) и общеинтоксикационным синдромом (субфебрилитет, слабость, потливость, озноб и т.п.). Профилактические мероприятия:

  • санация хронических очагов инфекции в подготовительном периоде РДТ
  • промывание лакун мидалин растворами антисептиков, назначение бицилина-3 (5);
  • исключение переохлаждений при проведении РДТ
  • 1-3 раза в день ежедневно полоскания глотки слабым раствором перманганата калия или фурацилина;
  • применение растительных уросептиков (настой листьев брусники, березы, толокнянки) и соблюдение адекватного питьевого режима при наличии мочекаменной болезни и хронического пиелонефрита
  • В случае обострения хронических очагов инфекции назначаются восстановительное питание и антибактериальные уросептики (фурадонин, 5-НОК и др.).

    Тяжелое течение стадии нарастающего кетоацидоза. Наблюдается у 2-5% пациентов, как правило, при первом курсе РДТ. Проявляется головокружением, тошнотой, повторной рвотой, выраженной общей слабостью. В этих случаях назначаются щелочные минеральные воды Ессентуки, Боржоми, Славяновская и др.) или натрия гидркарбонат (по 2-3-т каждые 2-3-часа). При отсутствии эфекта в течение 12-24 ч голодание прекращается, назначается внутривенные инфузии 200-500 мл 5% раствора натрия гидрокарбоната, ингаляции кислорода и восстановительное питание. В ряде случаев, при стойкой положительной установке пациента на продолжение лечения, лечебное голодание может быть продолжено через 2-3 дня (ступенчатый разгрузочный период).

    Ортостатический коллапс (обморок). Наблюдается чаще всего у пациентов, страдающих гипотонией (АД ниже 90/60 мм рт. ст.). При возникновений обморочного состояния пациента нужно уложить горизонтально с приподнятым ножным концом кровати, обеспечить приток свежего воздуха, поднести к носу тампон с нашатырным спиртом, ввести кофеин или кордиамин. В случае повторыхх обморочных состояний голодание прекращается. В качестве профилактических мероприятий рекомендуется избегать резких движений, быстрого подъема с кровати, категорически запрещается курение.

    Нарушение сердечного ритма и проводимости. Встречается редко. Чаще всего проявляется экстрасистолией. В основе лежит, гипокалийгистия, вызванная кетоацидозом и нарушением деятельности К + -Na + -АТФазы. При появлении жалоб на сердцебиение, боли в области сердца проводится экстренная электрокардиография. Назначаются препараты калия (панангин, аспаркам и др.), бета-адреноблокаторы (обзидан). В случае отсутствия положительного эффекта в течение 12-24 ч голодание преращается. Профилактические мероприятия заключаются в исключении назначения РДТ лицам, страдающим нарушениями сердечного ритма в анамнезе.

    Почечная и желчная колики. Наблюдаются у пациентов, страдающих мочекаменной и желчнокаменной болезнью. При развитии острого болевого приступа (колики) голодание прекращается, назначаются спазмолитики и анальгетики в обычных терапевтических дозах. Профилактические мероприятия состоят в соблюдении адекватного питьевого режима в процессе РДТ (не менее 1-1,5 л жидкости в сутки).

    Острые эрозивно-язвенные изменения гастродуоденальной зоны. Наблюдаются относительно редко (у 2-5% лиц). При появлении стойких эпигастральных болей, изжоги, отрыжки проводится фиброгастродуоденоскопия. Наличие острых эрозивно-язвенных изменений слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки является показанием для прекращения РДТ. Назначаются антациды (альмагель, викалинин и др.) либо вентер (сукральфат). Как правило, эпителизация острых язв и эрозий, возникающих на фоне полного голодания, происходит в течение 10-14 сут.

    Судорожный синдром. Встречается крайне редко, как правило, при длительных сроках лечебного голодания (свыше 20-30 сут.). Развиваются тонические судороги икроножных, пальцевых или жевательных мышц. Причиной обычно бывают водно-электролитные сдвиги. Назначается внутрь 1% раствор натрия хлорида по 20-30 мл 4-5 раз в день.

    Синдром «пищевой перегрузки». Может возникнуть в течение первых 3-5 сут. восстановительного периода при нарушении предписанного рациона и режима питания (переедание). Возникают чувство тяжести и переполнения в зпигастрии, тошнота, рвота, нарушения стула. Необходимо промыть больному желудок, дать солевое слабительное, после чего рекомендовать воздерживаться от пищи в течение 1-2 сут, (полное голодание). Профилактика заключается в строгом соблюдении диетического режима восстановительного периода РДТ.

    «Солевые» отеки. Наблюдаются в восстановительном периоде РДТ при нарушении диеты (употребление поваренной соли, сельди, черного хлеба, соленого масла, сыра и т. п.). Появляются отеки под глазами, головная боль, вялость, снижение диуреза, увеличение массы тела (до 1,5-2 кг за сутки). Отеки обычно проходят самостоятельно в течение 1-3 сут. при соблюдении ахлоридной диеты. Назначение мочегонных (гипотиазид, почечный чай и др.) или слабительных средств (магния сульфат) ускоряет исчезновение отеков. Профилактика состоит в абсолютном исключении поваренной соли и солесодержащих продуктов на весь восстановительный период (3-4 нед.).

    К другим, более редким, осложнениям РДТ следует отнести маточное кровотечение при фиброматозе матки. Для исключения последнего во время голодания, которое повышает фибринолитическую активность крови, необходимо целенаправленное гинекологическое обследование в подготовительном периоде РДТ; при наличии какого-либо подозрения на указанную патологию возможно проведение коротких курсов лечебного голодания «под прикрытием» ингибиторов фибринолиза (аминокапроновая кислота, памба и др.).

    Обострение радикулита. Наблюдалось нами лишь при сравнительно долгосрочной (более 2-3 нед.) РДТ, было нерезко выраженным и уступало общепринятым методам лечения. В абсолютном большинстве случаев прерывать РДТ не было необходимости.

    Показания для прекращения РДТ:

  • категорический отказ пациента от продолжения РДТ
  • тяжелое течение кетоацидоза, не купируемое бикарбонатами
  • повторные ортостатические обмороки
  • стойкие нарушения сердечного ритма
  • проявления нарастающей недостаточности кровообращения
  • стойкая синусовая тахикардия (110-120 уд/мин и более)
  • приступы печеночной и почечной колики
  • выраженная брадикардия (50 уд/мин и более)
  • увеличение содержания в крови АлАТ, АсАТ и (или) прямого билирубина в 2 раза выше нормы
  • острые эрозивно-язвенные изменения гастродуоденальной области
  • ВТОРИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА РЕЦИДИВОВ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОСЛЕ ПРОВЕДЕНИЯ РАЗГРУЗОЧНО-ДИЕТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ

    Эффективность РДТ во многом зависит от последующего соблюдения пациентами предписанных врачебных рекомендаций. Диетические предписания обычно индивидуализируются в зависимости от вкусовых привычек, переносимости пищевых продуктов и имеющихся хронических заболеваний. При наличии алиментарно-конституционного ожирения пациентам рекомендуется еженедельно контролировать массу тела и добиваться ее стабильности, корригируя диету (ограничение животных жиров и легкоусваиваемых углеводов, употребление свежих овощей и фруктов). При наличии бронхиальной астмы и аллергозов необходимо избегать высокоаллергенных продуктов (шоколад, яйца, икра, раки, цитрусовые, томаты, клубника и др.). Больным гипертонической болезнью рекомендуется ограничение жидкости и соли, а также продуктов с высоким содержанием холестерина (сливочное масло, яйца, икра и т. д.). С целью закрепления эффекта РДТ и предупреждения рецидивов заболевания рекомендуются следующие схемы поддерживающей терапии.

    1. Проводить один раз в неделю 24-36-часовое полное (по показаниям — абсолютное) голодание. При этом предварительное очищение кишечника необязательно. Но день накануне и после голодания должны быть «полуголодными» (со сниженной общей калорийностью).

    2. Проводить один раз в месяц 3-суточное полное (по показаниям — абсолютное) голодание. Перед его началом целесообразно принять солевое слабительное (30-40 г магния сульфата). Очистительные клизмы, как правило, не назначаются. Восстановительное питание проводится: в первые сутки — по рационам 3-4-го дней; во вторые — по рационам 6-8-го дней. Трехдневные курсы проводятся в домашних условиях, после консультации с лечащим врачом.

    3. Повторные курсы РДТ (в случае необходимости) рекомендуется повторить через 6 мес. если продолжительность разгрузочного периода до 2 нед. и через 8-12 мес. если этот период составил 3 нед. и более. Проводить их можно в условиях клиники или санатория.

    ПОСЛЕСЛОВИЕ

    Прочтя эту книгу Вы в краткой форме познакомились с сутью и возможностями метода оздоровления и лечения своего организма — лечебным голоданием или разгрузочно-диетической терапией (РДТ). Как Вы, по-видимому, правильно поняли, этот метод неспецифичен, т. е. не лечит какое-то одно заболевание. Этот метод применим при многих заболеваниях, и в этом его большое преимущество.

    К сожалению, в наше время врачи все чаще сталкиваются с синдромом «полиморбизма», когда у одного больного имеет место одновременно несколько болезней. В таких ситуациях РДТ является методом выбора. Но кажущаяся простота метода обманчива: имеются показания и противопоказания, необходимость строгого соблюдения методики. Этот метод может реализовать лишь врач, знающий условия, продолжительность «разгрузки» и, особенно, «выхода из голодания».

    Как уже отмечалось в предисловии, «периодическое постование» является основой натуропатии, т. е. безлекарственного лечения, достаточно широко распространенного во многих странах мира: Германии, Австралии, Японии и др.

    Интерес к методам натурального лечения в настоящее время постепенно нарастает, особенно в области лечения болезней и общего оздоровления организма. Это обусловлено, в частности, тем, что современная химиотерапия с синтезированными лекарствами часто дает у больных побочные реакции: аллергические, псевдоаллергические и др. вредные для здоровья пациента и обозначаемые общим термином — «лекарственная болезнь».

    Натуральные методы лечения, в отличие от ортодоксальных, подчас не дают очень быстрого эффекта, но не дают и пагубных побочных реакций: Это, естественно, привлекает к ним внимание и врачей, и больных. Многие считают их «альтернативной медициной». Но не надо думать, что применение натуральных методов всегда «очень просто и всем доступно», что в этом случае не требуются глубокие профессиональные знания и личный опыт. Думать так — большое заблуждение. Пример тому — лечебное голодание или РДТ.

    Как клиницисты-педагоги, авторы этой книги хотели бы пожелать читателю не смотреть на прочитанную книгу как на «лечебник» в худшем смысле этого слова.

    Хотелось бы, чтобы прочитанное зародило интерес к натуральным методам лечения, стремление посоветоваться со специалистом этого профиля, имеющим личный опыт врачевания в отношении индивидуальных показаний и противопоказаний.

    Однократное краткосрочное голодание навряд ли освободит Вас от всех «болячек», хотя такие случаи авторам известны. Скорее всего, почувствовав себя лучше, Вы будете периодически повторять очищение своего организма от «шлаков» путем «пестования» с большой пользой для своего здоровья, все более и более совершенствуясь в методиках «очищения организма».

    Но голодание в первый раз необходимо пройти под наблюдением хорошо знакомого с методикой РДТ врача, имеющего личный опыт, а тогда, перефразируя известное библейское выражение, можно сказать: «Пусть идущий осилит выбранную им дорогу!».

    СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

  • Авроров П. П. Обмен веществ и развитие энергии в организме при полном голодании: Дисс. д-ра медицины. СПб. 1900. — 190 с.
  • Закиров В. А. Клиническая и функциональная характеристика больных бронхиальной астмой при редуцированной (трехдневной) разгрузочно-диетической терапии методами «влажного» и «сухого» голодания // Немедикаментрзные методы в лечении и реабилитации больных неспецифическими заболеваниями легких // Сб. науч. тр. / Под ред. А Я. Кокосова и Л. В. Борисенко. Л. 1989. С. 63-67.
  • Кокосов А. Н. Осинин С. Г, Разгрузочно-диетическая терапия больных бронхиальных астмой. Ташкент, 1984. — 68 с.
  • Манассеин В. А. Материалы для вопроса о голодании: Дисс. д-ра медицины. СПб. 1869. — 106 с.
  • Меерсон Ф. 3. Адаптация, стресс и профилактика. М. Наука, 1981. -278 с.
  • Николаев Ю. С. Развитие идей лечебного голодании // Лечебное голодание: клинико-экспериментальные исследования. М. 1969. С. 19-48.
  • Николаев Ю. С. Нилов Е. И. Черкасов В. Г. Голодание ради здоровья. 2-е изд. доп. М. Сов. Россия, 1988. -239 с.
  • Пашутин В. В. Курс общей и экспериментальной патологии (патологической физиологии). Т. 2, ч. 1. СПб. 1902. — 1726 с.
  • Певзнер М. И. Основы лечебного питания. 3-е изд. перераб. М. Медгиз, 1958. — 582 с.
  • Разгрузочно-диетическая терапия (лечебное голодание) //Альтернативная медицина: немедикаментозные методы лечении / Под ред. Н. А. Белякова. СПб.; Архангельск: Сев.-Зап. кн. изд-во, 1994. С. 191-224.
  • Селье Г. Очерки об адаптационном синдроме // Пер. с англ. М. Медгиз, I960. — 254 с.
  • Bragg Р. The miracle of fasting. Sydney, 1967. С. 270.
  • Buchinger O. Das Heilfasten und seine Hilfsmethoden als biologiscber Weg. Stuttgart: Hippokrates, 1987.- 211 p.
  • Cagill G. F. Starvation in man // Clin. Endocrinol. Metab. 1976. Vol. 5, N 2, R 397-415.
  • Fahrner H. Fasten als Therapie. Stuttgart: Hippokrates, 1985. — 212 p.
  • SchenkE. G. MoverII. E. Das Fasten. Stuttgart etc. Hippokrates, 1938.- 379 p.
  • Vivini Y. Guerir par Ic Jeune et les trailements narurls. Paris, 1963. — 141 p.
  • Источник: http://golodanie-da.ru/vnutrenniebolezyi.htm

    Еще по теме:

    • Ячмень для лечения почек Лечение овсом почек — рецепт из народа Лечение овсом почек, полезен ли овес для почек – читайте в этой статье. К сожалению, многие люди начинают беспокоиться о своем здоровье после того, как заболели. В своем рассказе, который вы прочитаете ниже, автор тоже пишет о том, что сначала допустила множество заболеваний, а потом стала их лечить. Лечить овсом почки можно и нужно, потому […]
    • Янтарная кислота и мочекаменная болезнь Янтарная кислота, свойства, применение, противопоказания Янтарная кислота (бутандиовая или этан дикарбоновая кислота) представляет собой продукт переработки натурального янтаря, которая является совершенно безвредным веществом, обладающим массой полезных свойств. Янтарная кислота имеет вид белого, кристаллообразного порошка и напоминает вкус лимонной кислоты. Янтарная кислота находится […]
    • Янтарная кислота мочекаменная болезнь Янтарная кислота: полезные свойства, применение и противопоказания Оглавление: [скрыть ] О своем здоровье и долголетии большинство людей задумываются очень редко и принимают что-либо для профилактики организма только тогда, когда уже чувствуют себя заболевшими. Хотя в природе существуют такие полезные вещества, которые приносят огромную пользу человеческому организму и помогают ему […]
    • Явление нефропатии Диабетическая нефропатия Диабетическая нефропатия – это поражение почечной ткани, осложняющее течение сахарного диабета. Более характерно для диабета 1-го типа, при этом дебют болезни в подростковом возрасте определяет максимальный риск быстрого развития осложнения. На степень поражения почечной ткани также влияет длительность заболевания. Развитие хронической почечной недостаточности […]
    • Ягоды при лечении почек Брусника при болезнях почек Содержание О бруснике, пожалуй, слышал каждый. Этот маленький полукустарник, размеры которого не превышают двадцати сантиметров. Растет он в тундре, а также в поясах с умеренным климатом. Самое ценное в бруснике это, конечно же, ягоды. Интересным историческим фактом является то, что бруснику пытались вырастить в больших масштабах еще во времена царствования […]
    • Я родила с поликистозом почек Возможность беременности при поликистозе почек Кисты почки Поликистоз почек — это наследственное врожденное заболевание, определенное образованием многочисленных кист. Киста почки – это доброкачественное новообразование, которое состоит из соединительной ткани и располагается в паренхиме почки. Чаще всего заболевание протекает без симптомов много лет. Не последнюю роль в […]
    • Яблочный сок камни почках Яблочная кожура и камни в почках Оставьте комментарий 916 Польза яблок Многие знают, что яблоки содержат множество витаминов — B1, B2, С, Е, Р, а также микроэлементов — Mg, К, железо. Фрукты применяют как при простудах, так и для лечения злокачественных образований. Для стабилизации кровяного давления полезен калий, для костей и зубов — кальций. Яблоки являются гипоаллергенными, […]
    • Юнидокс солютаб отзывы при пиелонефрите ЮНИДОКС СОЛЮТАБ ИНСТРУКЦИЯ Статьи на тему «Антибиотики» Купить ЮНИДОКС СОЛЮТАБ в аптеке: от 45 грн Цены на ЮНИДОКС СОЛЮТАБ (142 предложений) Препарат Юнидокс Солютаб содержит действующее вещество – доксициклин – антибиотик группы тетрациклинов. Доксициклин оказывает бактериостатическое действие за счет угнетения синтеза и нарушения метаболизма протеинов, […]