Что такое стеноз почечной артерии, причины и лечение

Содержание

Стеноз почечной артерии (СПА) – достаточно распространенное заболевание, которое поражает мужчин преклонного возраста и женщин после 30 лет. Почему так? Ответ неоднозначен, но предположения по поводу такого развития событий современная медицина предоставляет.

Рассмотрим детально, что же такое стеноз почечной артерии, какие виды этой патологии известны. Причины развития заболевания и самые распространенные симптомы. Современные методы лечения патологии, в том числе народными методами.

Что такое СПА и каким он бывает

Стеноз почечных артерий – недуг нефропатического характера. Его вызывает стеноз (сужение) либо окончательная закупорка (окклюзия) артерий, ведущих к почкам.

Это заболевание может поражать как одну, так и обе почки. Односторонняя патология вызывает нарушение кровообращения в одном органе, но при этом страдают оба, так как вторая (здоровая) почка подвергается повышенным нагрузкам.

Двусторонний, или билатеральный, стеноз – заболевание очень серьезное, так как функции парного органа нарушаются и компенсировать их практически невозможно. Больные с данной патологией зачастую вынуждены регулярно проводить такую процедуру, как гемодиализ – очищение крови через аппарат «искусственная почка».

Различают два вида стеноза, которые разнятся локализацией поражения артерий:

  • Атеросклеротический – составляет до 90 % случаев этого заболевания и характерен для старшей возрастной группы, преимущественно у мужского населения. Общий атеросклероз сосудов, вызванный различными факторами, поражает артерии по всему организму, в том числе и почечные. В группу наибольшего риска входят больные с сахарным диабетом и поражением подвздошных артерий, аортальной дисфункцией и гипертонической болезнью. Именно такой вид стеноза по прогнозам наиболее неблагоприятен и требует гемодиализа в особо тяжелых случаях. Патологическое сужение наблюдается в устье артерий, ведущих к почкам.
  • Фибромышечная дисплазия – поражение локализуется в средней и дистальной части артерий. Это достаточно редкий вид патологического процесса, который характерен для представительниц прекрасного пола в возрасте от 15 до 50 лет. Точные причины возникновения данной патологии не установлены до сих пор.
  • Стеноз сосудов почек может быть врожденным. Это следствие внутриутробных инфекций, патологической беременности либо генетической предрасположенности. В таком случае лечение начинается незамедлительно. В особо тяжелых случаях требуется пересадка почки.

    Причины и симптомы

    Стеноз сосудов почек относится к заболеваниям сосудов. Его лечением занимается не только врач-нефролог, но и кардиолог, и сосудистый хирург.

    Зачастую определение причин этой патологии может помочь назначить правильную терапию либо хирургическое лечение:

  • Атеросклероз – самая распространенная и вероятная причина стеноза, которая характерна для возрастных пациентов. Причем мужчины в возрасте после 50 лет страдают этим недугом в 2 раза чаще, нежели женщины.
  • Фибромускулярные дисплазии – в основном врожденные дефекты в сосудистых стенках, приводящие со временем к их спазму и развитию почечного стеноза.
  • Наследственность – как один из возможных факторов развития сосудистых патологий, в том числе и почечных.
  • Острые заболевания почек или часто рецидивирующие хронические патологии.
  • Ожирение либо повышенный индекс массы тела, которые характерны для некоторых эндокринных патологий – в частности, сахарного диабета.
  • Повышенная концентрация холестерина в крови, которая провоцирует риск развития атеросклероза и образования холестериновых бляшек на стенках сосудов.
  • Вредные привычки – курение, употребление алкоголя, причем даже слабого (но регулярно и часто).
  • Гипертония. Эта болезнь вообще очень «интересна» в связи со стенозом почечных артерий. Сама по себе является причиной развития патологии почечных сосудов, но также является следствием стеноза. Так называемое «почечное давление» — один из самых неконтролируемых и плохо поддающихся коррекции видов повышения артериального давления.
  • Стеноз почечной артерии по симптоматике не является специфическим заболеванием. У каждого пациента в зависимости от причины возникновения этой патологии могут развиваться «свои» симптомы.

    Но общая клиническая картина примерно такова:

  • скачки АД. Его показатели могут достигать 220-250/140-170 мм рт. ст. Причем гипотензивные лекарства дают кратковременный эффект;
  • частые головные боли с головокружениями, сопровождающиеся «мушками» перед глазами, а также шумом в ушах;
  • нарушение зрения, особенно при повышенном давлении. Возникает болезненное чувство в глазных яблоках;
  • общая слабость, резкие перепады настроения, ухудшение концентрации и памяти, бессонница в ночное время и сонливость днем;
  • боль в груди, отдающая в проекцию сердца и левую руку. Особенно этот симптом характерен, если наличествует стеноз левой почечной артерии;
  • тахикардия, сопровождающаяся одышкой даже в состоянии покоя;
  • боли в пояснице в проекции почек, носящие ноющий и тянущий характер;
  • при проведении анализа мочи обнаруживается незначительное количество белка.
  • Одним из характерных признаков стеноза почечных артерий можно назвать значительное несоответствие показателей АД на правой и левой руках.

    Главным и самым опасным симптомом стеноза почечных артерий считается повышение артериального давления. Все терапевтические меры будут направлены в основном на ращение именно этой проблемы. Однако стеноз почечной артерии, в лечении которого используется только консервативная терапия, как патология остается. Ведь не устранена сама причина – сужение сосуда. питающего важный орган человеческого организма.

    При данной патологии лечить повышенное давление рекомендуется следующими препаратами:

  • бета-блокаторы кардиоселективного действия – Атенолол, Бисопролол и другие;
  • блокаторы кальциевых каналов – Верапамил, Нифедипин и другие;
  • адреноблокаторы;
  • мочегонные препараты.
  • Какой именно препарат будет назначен, его дозировку и регулярность приема определит специалист после целого ряда исследований. Однако хирургическое вмешательство позволит избавиться от самой проблемы, и не будет нужды проводить симптоматическое лечение, по крайней мере, в таких дозах препаратов и с такой интенсивностью.

    Определение тактики хирургического лечения проводится в каждом конкретном случае после определения стадии стеноза, общего состояния пациента, его возраста и наличия противопоказаний.

    Двусторонний стеноз почечных артерий подразумевает непременную операцию для восстановления функции хотя бы одного органа. Иначе пациент будет обречён проводить гемодиализ всю свою жизнь. Ведь почки фильтруют кровь и выводят токсины, образовывающиеся в процессе жизнедеятельности. Если при стенозе не проводить фильтрацию принудительно, то неминуемо произойдет отравление организма, что приведёт к смертельному исходу.

    Оперативное вмешательство проводится несколькими методами:

  • Шунтированием – созданием «обходных» путей для кровотока в почке.
  • Ангиопластикой – введением специального баллона, который раздувается внутри пораженного сосуда и восстанавливает просвет.
  • Стентированием – введением пружинного стента для поддержания сосуда в «раскрытом» состоянии, для беспрепятственного прохождения крови.
  • Резекцией с последующим протезированием. Удаляется поврежденный участок артерии и проводится реконструкция с помощью импланта.
  • Нефрэктомией – удалением поврежденного органа. Такая операция проводится только в крайних случаях при значительном повреждении органа и неэффективности другого вида вмешательства.
  • Народная медицина может предложить свои рецепты лечения, но, скорее, давления, а не стеноза как такового. Эти способы будут эффективны при незначительно выраженном процессе повреждения почечных артерий, когда не пострадали функции почек и их размеры не изменились – то есть на самых начальных стадиях заболевания.

    Настой шиповника с боярышником окажут легкое мочегонное действие, очистят сосуды, укрепят их стенки и повысят иммунитет.

    Для приготовления понадобится:

  • 4 ст. л. шиповника, 8 ст. л. боярышника;
  • 2 л кипятка.
  • Растительное сырье залить кипятком в термосе и настаивать 6 часов. Принимать по стакану трижды в день, желательно перед едой.

    Подобным эффектом обладает отвар из коры рябины.

    Для приготовления нужно:

  • 100 г коры рябины;
  • полтора стакана воды.
  • Источник: http://boleznikrovi.com/sosudy/stenoz-pochechnoj-arterii.html

    Для чего делают УЗДГ сосудов почек?

    Оглавление: [ скрыть ]

  • Какие нарушения можно обнаружить?
  • Какой результат может дать исследование?
  • Особенности проведения процедуры и ее преимущества
  • Выявление скрытых патологий
  • В современной медицине существуют различные методы диагностики почек. От качества кровотока в сосудах напрямую зависит уровень функционирования внутренних органов. Чтобы выявить нарушения в кровотоке, применяется УЗДГ сосудов почек (это триплексная ультразвуковая допплерография). Этот метод основан на эффекте, который дают отражения ультразвуковых волн от эритроцитов крови.

    Данное явление дает возможность медицинским специалистам диагностировать состояние почечных элементов, их функционирование, степень поражения теми или иными заболеваниями и многое другое. Что надо знать об УЗДГ сосудов почек, чтобы правильно подготовиться к ней?

    Какие нарушения можно обнаружить?

    Методов, позволяющих своевременно выявлять на ранних стадиях различные почечные заболевания, не так уж много. Связано это с тем, что на начальных этапах развития болезней нарушение почечных функций еще не дает о себе знать явными симптомами и наличием значительных очагов поражения тканей внутренних органов. От состояния просветов сосудов, параметров кровотока напрямую зависит состояние каждой почки. Одним из важнейших показателей работы внутренних органов является состояние стенок сосудов. Объем и скорость перекачиваемой почкой крови тоже тесно связаны с ним. Допплерография сосудов почек способна выявить признаки нарушения кровообращения на ранней стадии, когда еще не начались сбои в функционировании внутренних органов и нет очагов деструктивных поражений в почечной ткани. Особую сложность в современной медицине представляет выявление тромбозов в органах, спазмов и сужений почечных сосудов. Со всеми перечисленными задачами и справляется УЗДГ.

    В каких случаях может быть назначен данный вид диагностики? Если есть подозрение на наличие почечных патологий. На отклонения в работе внутренних органов обычно указывают:

  • повышенное артериальное давление;
  • отечность;
  • тянущие или острые боли в области поясницы;
  • нарушенное мочеиспускание и дискомфорт, испытываемый во время него;
  • наличие в крови мочи или белка.
  • Перечисленные симптомы связаны с состоянием артерий внутреннего органа, чье нарушение работы приводит к необратимым патологиям. Состояние сосудистой системы каждого внутреннего органа зависит и от возраста человека. Данный фактор обязательно учитывается при оценке состояния внутрипочечных артерий.

    Какой результат может дать исследование?

    Наиболее объективный результат исследования получается, если пациент во время диагностики находится на правом или левом боку. Ультразвуковое сканирование каждой артерии отражается в виде единого графика на мониторе. Чтобы правильно оценить состояние данного элемента внутреннего органа, врачи сканируют и изменяют индекс сопротивления в средней, дистальной и проксимальной трети артерий. Такой показатель очень важен, ведь он дает возможность получить представления о процессах, происходящих внутри органа. Если почки у пациента работают в пределах нормы, индексы сопротивления в средней, дистальной и проксимальной трети артерий между двумя парными внутренними органами будут немного отличаться друг от друга.

    Здесь играет свою роль та часть органа, которую исследуют специалисты. Когда диагностируются артерии, сегментарные и междолевые результаты исследований получить намного легче, что связано с самой физиологией строения внутреннего органа.

    Индекс не является постоянной величиной. Он меняется, как и сами артерии внутреннего органа. Изменение индекса происходит, если:

  • нарушен кровоток внутреннего органа;
  • развивается интерстициальный инфильтрат;
  • появились симптомы почечной недостаточности;
  • есть недостаточность клапана аорты.
  • Излишнее ускорение или замедление кровообращение одинаково опасны. Сужение артерии ведет к ускорению кровообращения. Если кровь передвигается со скоростью выше нормы на 20 см/с и больше, то это может быть одним из признаков стеноза. Еще одним симптомом данного заболевания является турбулентность внутри почечных артерий, ее тоже позволяет выявить УЗДГ. В подобных случаях наблюдается значительная разница в индексе между правой и левой почками. Показатель при этом значительно ниже того, что должен быть присущ пациенту соответственно его возрастной группе. Если нарушен постстенотический сегмент сосуда, состояние почечных артерий косвенно укажет на наличие данной патологии. Такая патология связана напрямую с главным признаком стеноза (усилением кровотока почечных артерий свыше 200 см/с). Параллельно у человека начинаются проблемы в работе сердца.

    Вернуться к оглавлению

    Особенности проведения процедуры и ее преимущества

    Допплерография почек считается очень удобной и щадящей процедурой, она не вызывает дискомфортных ощущений и протекает безболезненно.

    На кожу пациента наносится специальный гель. Он нужен, чтобы обеспечить оптимальный контакт датчика оборудования УЗДГ с телом. К медицинской аппаратуре подключен монитор, где отслеживается состояние диагностируемой почки. При перемещении датчика меняется отображение на мониторе, визуализирующее состояние той или иной области внутреннего органа. Карта пациента фиксирует результаты, которые затем распечатывают на бумаге, где отражены происходящие в почечных составляющих изменения. Сама процедура занимает в среднем полчаса и не требует никаких дополнительных мер после нее, как, например, рентгенография, когда пациентам рекомендуют употреблять молоко, зеленый чай, фруктовые солки, чтобы смягчить последствия полученной организмом дозы рентгеновского облучения.

    Одним из достоинств ультразвуковой почечной диагностики является ее неинвазивность. Пациент не получает дозы ионизирующего излучения, которая тоже отражается на состоянии организма, даже если она незначительна. У ультразвуковой почечной диагностики небольшая стоимость, что делает ее доступной для различных категорий пациентов и позволяет данный вид обследования широко включать в повседневную медицинскую практику. Обследование позволяет оценить, как у человека работают сосуды в режиме реального времени. При помощи почечной ультразвуковой диагностики врачи получают данные о мягких тканях внутренних органов, чье комплексное исследование долгое время представляло проблему для медицины и не позволяло своевременно выявлять многие сосудистые патологии. Все перечисленные достоинства УЗГД обеспечивают возможность врачам максимально оперативно принимать решение о необходимых методах лечения.

    Выявление скрытых патологий

    УЗДГ почечных составляющих особенно удобно в применении, потому что у данного вида диагностики практически нет противопоказаний. Можно проводить исследование людей любого возраста, тогда как ряд современных неинвазивных диагностик все же имеет возрастные ограничения. Подготовка к триплексной ультразвуковой допплерографии все же необходима. Она заключается в том, чтобы не допустить газообразования в кишечнике, ведь оно негативно отражается на результатах исследования. За несколько дней до УЗДГ почечных составляющих пациент должен строго соблюдать диету. Из питания требуется исключить все продукты, которые содействуют образованию и скоплению газов в организме. Такие рекомендации относятся к сырым овощам и фруктам, черному хлебу, квашеной капусте, всем бобовым, молоку, кондитерским изделиям. Соки и газированные напитки тоже непременно надо исключить из рациона. В эти дни врач назначает пациенту прием абсорбентов, к которым относятся:

    УЗДГ обычно проводится в утреннее время. До диагностики необходимо воздержаться от приема пищи, питья и лекарственных препаратов. Если же такой возможности нет, между приемом пищи и обследованием требуется соблюсти интервал. Однако и здесь есть исключения. Если пациент, например, страдает сахарным диабетом и у него свой режим питания и приема лекарств, то не требуется жесткое соблюдение перечисленных рекомендаций. Существует перечень процедур, после которых УЗДГ не проводят. К ним относятся:

    Источник: http://popochkam.ru/raznoe/uzdg-sosudov-pochek.html

    Как сделать допплерографию почек?

    Содержание

    Пациенту с заболеваниями почек в качестве дополнения к обследованию проводится ультразвуковая допплерография почек. Допплерография позволяет выявить аномалии в развитии и строении почечной системы, возможные осложнения и патологические состояния.

    Что такое допплерография?

    Допплерографией называется метод ультразвукового обследования, который дает возможность определить состояние внутренних органов. Доплерография почек осуществляется при помощи специального оборудования.

    Показания для проведения допплерографии:

    1) повышенный креатинин;

    2) беременность;

    3) гипертензия;

    4) аномалии развития почек;

    5) диастолическое давление.

    УЗИ почек с допплерографией при болезнях почечных артерий необходимо проводить лишь в случаях, когда есть подозрение на реноваскулярную гипертензию. При артериальной гипертензии данный метод обследования может давать ложные результаты.

    Обследование делается натощак. Специальное оборудование излучает ультразвуковые волны в тело пациента, где происходит их дальнейшее отражение от объектов, находящихся внутри организма. Затем информация передается на компьютер, где происходит ее обработка, и на экран монитора выдаются метрические данные и изображения.

    Что можно выявить на допплерографии?

    С помощью допплерографии сосудов почек можно выявить сегментарный стеноз или стеноз почечной артерии, измерить скорость течения крови, изучить работу мочевой системы, определить состояние и размеры почки, найти причину нарушения микроциркуляции. Ультразвуковая допплерография сосудов почек используется со специальным низкочастотным датчиком с частотой от 2,0-3,5 мгц.

    Допплерография позволяет изучить полость почки и строение паренхимы, а также сосуды и артерии. В урологической сфере метод допплерографии помогает выявить нарушения эрекции у мужчин и определить причину заболевания мошонки. Это позволяет точно подобрать вид лечения (хирургический, консервативный). Специальной подготовки доплерография не требует. Также не имеется особых противопоказаний к проведению процедуры.

    Обследование почек

    Правая артерия почки располагается ниже брыжеечной верхней артерии. Затем она продолжается дальше до ворот правой почки за полой веной. Левая артерия почек проходит практически на таком же уровне что и правая артерия. Просмотреть левую артерию можно по направлению к воротам почки, примерно от 3 см почечной аорты. Левую почечную артерию гораздо труднее визуализировать, чем правую. Это связано с тем, что она скрывается в петлях кишки.

    Измерения сосудов почек проводятся в 5 разных точках главных почечных артерий. В норме скорость колеблется от 50-150 см/с.

    Примерно у 20% обследуемых людей есть добавочные артерии. Для более точной диагностики добавочных артерий сканирование проводится в месте отхождения артерий почки в каудальном или краниальном направлении. Артерии почек можно рассмотреть и в косом сечении (корональном) по среднеключичной линии или поперечно.

    Наиболее четкие изображения выходят, если поместить датчик в срединной точке между пупком и мечевидным отростком. В некоторых случаях просмотру сосудов может мешать скопление газов в кишечнике. В такой ситуации следует делать сканирование на кадуальном уровне. Во время обследования лучшее акустическое окно выбирается в зависимости от местоположения газов в прямой кишке.

    Во время обследования артерий почек в цветовой схеме позволяет определить зону цветовой инверсии извитых сосудов. Нормальными считаются темные оттенки. Яркие говорят о том, что произошел стеноз артерии почки.

    Обследование косых изображений происходит в боковом положении. Датчик находится на среднеключичной линии в продольном положении под углом, чтобы была видна полая вена. Визуализировать аорту можно позади полой вены. Для того чтобы выявить множественные почечные артерии следует передвинуть датчик в лучшую плоскость: в противоположную от левой артерии сторону.

    Внутрипочечные артерии

    Для качественного обследования лучше всего выбирать положение, лежа на правом или левом боку. Затем проводится сканирование и измеряется индекс сопротивления в средней, дистальной и проксимальной трети артерий (междолевых). В норме у человека значения индекса между почками имеет лишь небольшие различия. Это зависит от выбираемой области измерения. Легче всего визуализировать сегментарные артерии и междолевые.

    На результат допплерографии (индекс сопротивления) прямым образом влияет возраст пациента. У человека старшего возраста индекс будет выше, так как кровоток у них более сильный. Сопротивление кровотока почки повышается вследствие интерстициального фиброза, и снижается концентрационная функция.

    Факторы, влияющие на индекс

    Кроме возраста обследуемого пациента существует также ряд других факторов, оказывающих влияние на индекс сопротивления:

    1) брадикардия — возникает недостаточный кровоток;

    2) почечная недостаточность — отек почек и констрикция сосудов;

    3) отторжение — интерстициальный инфильтрат;

    4) пониженное артериальное давление — недостаточность клапана аорты.

    Во время сужения артерии ускоряется кровообращение. При стенозе на 50% и меньше ускорение не слишком большое. Ближе к 100% скорость кровообращения увеличивается и затем падает. Ускоренное кровообращение фиксируется аппаратом в яркий цвет. С помощью сканирования определяется турбулентность в дистальном направлении. Но данный метод обследования не всегда способен с точностью определить стеноз.

    Современное оборудование позволяет визуализировать до 90% почечных артерий. Для ультразвукового обследования признаком стеноза артерий считается ускорение кровообращения на 20 см/с и больше, а также турбулентность в артерии.

    Критерии стеноза:

  • разница индекса правой и левой точки составляет больше 0,05;
  • скорость кровообращения больше 200;
  • индекс ниже среднего показателя в этом возрасте.
  • Диагностика стеноза

    Самый главный признак стеноза — это усиление кровотока в артерии больше 200 см/с. К косвенным признакам относятся нарушение кровообращения постстенотического сегмента сосуда.

    Одним из непрямых признаков стеноза считается увеличение время систолического ускорения. Эти признаки позволяют определить наличие стеноза, даже в случаях, когда становится невозможным визуализировать артерии в связи со скоплением газов в прямой кишке.

    При мерцательной аритмии максимальная скорость кровообращения может давать колебания в разных сердечных циклах. Это связано с изменением объема сокращений.

    Исследование пересаженной почки

    Вены и артерии трансплантированной почки могут быть не совсем стандартной формы, потому что, на это оказывает влияние положение трансплантанта. Пересаженную почку гораздо легче визуализировать чем, собственную. На допплерографии можно увидеть до 95% почечных артерий. При наличии гипертрофированной пересаженной почки скорость кровообращения будет составлять больше 250 см/с.

    Прямым признаком стеноза артерии пересаженной почки является увеличение скорости кровообращения до 2,5 раз от постстенотического. Таким образом, при проведении ультразвуковой допплерографии стеноз выявляют в 90% случаев. У трансплантантов нет непрямых признаков стенозов и кровоток зависит от ряда других факторов. И сравнить отдельно обе почки нельзя.

    Однократный индекс сопротивления не дает возможности определить точную причину отторжения пересаженного органа или почечной недостаточности. Более надежным признаком в диагностике работы почек являются многократные повторные исследования несколько раз подряд (3 раза). Разница в индексах сопротивления будет лучшим критерием диагностики почек.

    Повышенный индекс пульсации говорит о необходимости проведения биопсии пересаженного органа. Такой метод позволит оказать своевременное лечение и установить точный диагноз.

    По времени процедура обследования почек с помощью допплерографии занимает не больше 30 минут и проводится в кабинете ультразвуковой диагностики. Во время обследования пациент не испытывает никаких болевых ощущений. Хотя особой подготовки не требуется, все же рекомендуется не кушать в ночь перед обследованием, чтобы не вызвать скопление газов и тем самым затруднить диагностику.

    Источник: http://tvoipochki.ru/kak-sdelat-dopplerografiyu-pochek.html

    Нефросклероз почек

    Под нефросклерозом почек (Nephrosclerosis) подразумевают замещение функциональной паренхиматозной почечной ткани на соединительную. Эта ткань не может выполнять функцию паренхимы почек, поэтому деятельность органа кардинально нарушается. Образование соединительной ткани в почке приводит к изменениям системы кровоснабжения почки. Стенки артерий и артериол утолщаются, теряют эластичность и не могут в полном объеме снабжать орган кровью. Это приводит к нарушению питания мини-структур почечной ткани – клубочков и канальцев – и к дальнейшей их гибели. В итоге почка уменьшается в объеме (первично сморщенная почка) и не выполняет своей функции.

    Исход для этого тяжелого заболевания разный, в зависимости от вовремя начатого качественного лечения и правильного восстановительного периода.

    Прежде чем остановиться на особенностях первичного и вторичного нефросклероза, необходимо рассмотреть причины, которые ведут к развитию этого заболевания.

    Причины нефросклероза

    Нефросклероз не является самостоятельным заболеванием. Он развивается чаще всего на фоне гипертонической болезни, атеросклероза и других заболеваний сосудов или самих почек, что становится причиной нарушения нормального кровоснабжения органа. По механизму развития различают следующие виды нефросклероза: первичный, или гипертонический, и вторичный.

    Основной причиной нефросклероза является нарушение кровоснабжения органа, что в конечном итоге приводит к его дисфункции

    Первичный нефросклероз: что это такое

    Причинами развития первой формы заболевания почек является сужение почечных артерий вследствие поражения их атеросклерозом, тромбозом или тромбоэмболией. В результате нарушается трофика почечных тканей, что приводит к ишемии почки (нарушение кровоснабжения почки). Это осложнение может привести к еще более тяжелому осложнению – инфаркту почки. Опасность этих состояний в том, что почечные сосуды могут быть полностью перекрыты, и почки прекратят выведение продуктов жизнедеятельности из организма. Развивающаяся в таких случаях острая почечная недостаточность может стать угрозой жизни, если пациенту не оказать вовремя квалифицированную медицинскую помощь.

    Классификация первичного нефросклероза

    Атеросклеротический

    Развивающийся из-за отложения атеросклеротических бляшек на стенках сосудов всего организма, в том числе и на стенках почечных артерий и артериол. Бляшки закрывают просветы сосудов, заметно снижают их эластичность. Стенки сосудов утолщаются, что также ведет к уменьшению их проходимости. В результате развивается ишемия почки. У пораженной почки поверхность становится узловатой, с ишемическими рубцами. Эта форма нефросклероза почки считается менее опасной в прогнозе для пациента, так как часть паренхимы почки остается не затронутой процессом и функционирует.

    Макропрепарат при артериолонефросклерозе обеих почек. Признаки патологии хорошо видны: они уплотнены, поверхность мелкозернистая. На разрезе видно очаговое поражение паренхимы с увеличением жировой ткани

    Гипертонический нефросклероз

    Инволютивный

    Вторичный нефросклероз

  • хронический гломерулонефрит ;
  • хронический пиелонефрит;
  • почечно-каменная болезнь;
  • туберкулез почек;
  • амилоидоз почек;
  • диабетический гломерулосклероз (на фоне сахарного диабета);
  • инфаркт почек;
  • тяжелые формы нефропатии беременности ;
  • травмы и операции на почке.
  • Симптомы нефросклероза

    Каждый десятый житель Земли имеет поражение почек, а именно нефросклероз в той или иной стадии заболевания. Но многие из них даже не подозревают о своей болезни. Коварство нефросклероза в том, что у него на начальной стадии практически не выражены симптомы. Болезнь обнаруживается случайно при сдаче анализов мочи и крови. Если в этот момент не уделить должного внимания развивающейся болезни, то со временем она прогрессирует вплоть до терминальной почечной недостаточности. На этой стадии появляются серьезные жалобы и ярко выражена симптоматика. Но момент, когда болезнь можно было победить или стабилизировать состояние пациента на этой стадии, уже упущен.

    Так выглядит лицо больного нефросклерозом в стадии развившейся почечной недостаточности

    Клинические симптомы при нефросклерозе появляются при нарушении функции почек :

  • специфические отеки на лице и ногах;
  • боли и дискомфорт в поясничной области;
  • повышенное артериальное давление, сопровождающееся сильными головными болями, плохо поддающимися купированию анальгетиками;
  • изменение внешнего вида мочи (красноватая, бурая, пенистая, с хлопьями, мутным осадком);
  • частые позывы на мочеиспускание, особенно в ночное время;
  • уменьшение объема выделяемой мочи за сутки (менее 500 мл);
  • постоянное чувство жажды;
  • непереносимость мясной пищи (появляется чувство отвращения);
  • общая слабость, потеря аппетита;
  • одышка, учащенное сердцебиение;
  • кожный зуд;
  • потеря массы тела.
  • Если возникают такие симптомы или часть из них у ребенка или у взрослого, то стоит немедленно пройти нефрологическое обследование.

    Диагностика

    Основой нефрологической диагностики являются лабораторные исследования (анализы мочи и крови), а также рентген-диагностика, УЗИ почек. Данные исследования необходимо проводить каждому человеку один раз в год. При наличии таких заболеваний, как сахарный диабет, артериальная гипертензия, атеросклероз сосудов, ожирение (группа риска хронического нефросклероза), необходимо проводить более глубокое исследование, например, тест на микроальбуминурию, определить уровень креатинина в крови, выполнить пробу по Зимницкому (определение относительной плотности мочи) и провести другие специфические исследования.

    Одним из эффективных диагностических методов при заболеваниях почек является ультразвуковое исследование

    Лечение

    Лечение нефросклероза почек включает два метода: терапевтический и хирургический.

    В терапевтическом методе используются медикаментозные средства, направленные на стабилизацию артериального давления на определенном уровне. Препараты подбираются в каждом конкретном случае индивидуально. Принимаются гипотензивные средства ежедневно по определенной схеме для предотвращения гипертонических кризов. При нефросклерозе на более поздних стадиях гипотензивные средства следует принимать с осторожностью, так как они могут усугубить состояние. Для пациентов с почечными заболеваниями непреложным законом является соблюдение почечной бессолевой диеты. Если в анализах крови пациента содержатся азотистые токсины, то больному необходимо ограничить потребление животного белка.

    На ранних стадиях заболевания показана активная терапия: преднизолон, цитостатические препараты. Это позволяет во многих случаях остановить прогрессирование заболевания и переход его в более неблагоприятную стадию. По мере развития болезни паренхима почек замещается соединительной тканью, поэтому формируется почечная недостаточность с накоплением в организме токсинов и наличием перегрузки на почечные клубочки. В этой ситуации назначается нефропротективная терапия, направленная на сохранение функции почек.

    Сегодня существуют современные лекарства, тормозящие развитие нефросклероза и благоприятно влияющие на его прогноз. Это ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, блокаторы ангиотензиновых рецепторов и другие современные препараты. Назначает их только специалист-нефролог после тщательного медицинского мониторинга пациента.

    При высоких показателях холестерина в крови назначаются статины, нормализующие жировой обмен и благоприятно влияющие на сосудистые образования почки. В комплексном лечении не забывают о кардиопротекторах. При анемии, которая сопровождает диализную стадию нефросклероза, назначаются искусственные препараты эритропоэтина.

    Один из эффективных современных методов очистки крови – гемодиализ, который позволяет продлить жизнь пациентам в терминальной стадии нефросклероза

    В терминальной стадии нефросклероза эффективны три метода заместительной почечной терапии:

    Гемодиализ – хорошо зарекомендовавший себя метод очистки крови, не имеющий противопоказаний, кроме психических расстройств. Хорошие результаты очистки крови достигаются проведением 3 процедур в неделю, по 4 часа каждая.

    Перитонеальный диализ – это очистка крови при помощи специального раствора, вводимого в брюшину и удаляемого с помощью катетера через определенное время. Процедура выполняется самим пациентом в домашних условиях.

    Пересадка почки (трансплантация) от живого родственника или трупного донора также сегодня является полноценным методом замещения утратившего функцию органа. После трансплантации почки пациенту необходимо постоянно принимать препараты, подавляющие собственный иммунитет. Это необходимо, чтобы пересаженный орган не был отторгнут организмом.

    Чтобы предупредить такое тяжелое заболевание, как нефросклероз, необходимо проявить свои волевые качества, отказываясь раз и навсегда от вредных привычек

    Профилактика

    Как известно, болезнь легче предупредить, чем лечить. В полной мере это относится к такому серьезному заболеванию, как нефросклероз. Можно ли предупредить его, пока почки еще здоровы? Да, если придерживаться 10 золотых правил, которые рекомендуют нефрологи:

  • Не злоупотреблять мясной пищей и солью. Больше употреблять овощей и фруктов. Отказаться от консервированных продуктов.
  • Не допускать избыточного веса, постоянно держать его в пределах возрастной нормы.
  • Ежедневно выпивать до 2-3 литров чистой воды.
  • Регулярно заниматься доступными по возрасту и здоровью видами спорта.
  • Не курить и не злоупотреблять алкоголем.
  • Не заниматься самолечением, особенно такими препаратами, как антибиотики, спазмолитики, болеутоляющие препараты, мочегонные. Не увлекаться пищевыми добавками, «сжигателями жира», разрекламированными, но непроверенными средствами для похудения;
  • Не соприкасаться с отравляющими веществами, красителями, фунгицидами, тяжелыми металлами.
  • Не увлекаться пребыванием на солнце, не переохлаждаться.
  • Постоянно контролировать АД, содержание сахара и холестерина в крови.
  • Ежегодно проходить медицинские обследования, которые позволяют контролировать состояние почек.
  • В заключение

    Как видим, нефросклероз – серьезная проблема, от которой никто не застрахован. И хотя сегодня существуют эффективные способы ее решения, видим, что чем позже выявлена эта проблема, тем меньше шансов на успешное ее решение, тем больше риска осложнений. Следует помнить, что даже самые современные средства лечения будут эффективны в том случае, если сам пациент будет сознательно относиться к своему здоровью.

    Источник: http://2pochki.com/bolezni/nefroskleroz-pochek

    УЗИ почечных сосудов и артерий: подготовка к допплерографии почек (УЗДГ)

    Врач Гинзбург Л.З. о подготовке: для получения высокоинформативных данных путем ультразвука все же лучше сделать подготовку — 3 дня бесшлаковой диеты и применять сорбенты для уменьшения газирования кишечника. Газы существенно уменьшают визуализацию при УЗИ почек.

    Ультразвуковая допплерография почечных сосудов (УЗДГ) — это диагностический метод, позволяющий обнаружить изменения кровотока. Он базируется на эффекте Доплера. Смысл этого эффекта заключается в отражении ультразвуковых волн от эритроцитов крови, что помогает визуализировать состояние сосудов изнутри и оценить их работу. УЗИ почечных артерий c доплером предоставляет возможность специалистам диагностировать состояние кровотока в почечных сосудах.

    Это важно потому, что от состояния кровотока напрямую зависит самая главная функция почек – выделительная. Ультразвуковая допплерография помогает оценить:

  • степень поражения сосудистых стенок при атеросклерозе, тромбозе;
  • (атеросклеротические бляшки, тромбозы);
  • параметры кровотока (скорость, объём);
  • просвет сосудов (стенозы, спазмы);
  • эффективность назначенного лечения.
  • Показания для исследования

    УЗДГ сосудов почек назначается врачом-нефрологом при многих нарушениях в почках. Существуют определённые симптомы и состояния, указывающие на возможное наличие болезней почек, которые являются показаниями к проведению данного УЗДГ обследования:

    1. Боли в пояснице.
    2. Отёки ног, лица.
    3. Затруднения при мочеиспускании.
    4. Повышение артериального давления.
    5. Изменения в общем анализе мочи (ОАМ): наличие крови (эритроцитов), белка, повышение количества лейкоцитов, изменение плотности.
    6. Приступы почечной колики.
    7. Поздний токсикоз при беременности.
    8. Ушибы поясничной области.
    9. Острые и хронические болезни почек.
    10. Системные болезни (сахарный диабет, васкулиты).
    11. При подготовке к операции на почках.
    12. При подозрении на опухоль.
    13. Стоит отметить, что противопоказаний и вредных воздействий на человека УЗИ сосудов почек не имеет.

      Единственный недостаток данного метода – сложность в оценке и обследовании мелких сосудов почек.

      Поэтому для уточнения диагноза дополнительно проводят ангиографию (КТ, МРТ). Так же могут возникнуть препятствия при наличии участков обызвествлений, которые возникают в сосудах при атеросклерозе.

      Как подготовиться к эхографическому методу с доплером

      Чтобы УЗИ прошло максимально информативно необходимо ответственно подойти к подготовке. Самым важным условием для проведения допплерографии является снижение газообразования в кишечнике. Это способствует лучшей визуализации почек.

      Проводятся следующие мероприятия:

    14. За несколько дней до УЗИ пациенту необходимо соблюдать диету. Из рациона исключаются продукты, способствующие повышенному газообразованию: хлебобулочные изделия, капуста в любом виде, бобовые, фрукты и овощи в сыром виде, газированные напитки, кондитерские изделия.
    15. В эти дни врачом назначаются энтеросорбенты (активированный уголь, эспумизан, энтеросгель, сорбекс) по 2 капсулы 1-3 раза в день в качестве подготовки.
    16. УЗИ обязательно проводится натощак. Нельзя перед исследованием пить и принимать лекарства. Если процедура назначена после обеда, то интервал между последним приёмом пищи и УЗИ должен быть не меньше 6 часов. В исключительных случаях интервал может быть сокращён до 3 часов (тяжелобольные пациенты).
    17. Нарушать данные рекомендации по подготовке можно только пациентам, которые страдают заболеваниями, требующими постоянный приём лекарств и строгого соблюдения диеты (сахарный диабет, ИБС, артериальная гипертензия).

      Нельзя проводить УЗДГ сосудов почек и их артерий после следующих процедур: фиброгастроскопия, колоноскопия. После них в кишечник попадает воздух, что затрудняет проведение обследования сосудов и диагностику внутренних органов.

      Методика проведения обследования

      Допплерография почек является щадящей и комфортной для пациента процедурой. Она не вызывает дискомфорта и проходит безболезненно.

      Пациент раздевается до пояса и занимает положение сидя или лёжа на боку. Доктор наносит на исследуемую область контактный гель, чтобы между датчиком и кожей не было прослойки воздуха, так происходит максимальный контакт датчика с её поверхностью. Затем врач перемещает датчик по коже в проекции расположения почек и оценивает полученные изображения. Результаты фиксируются на бумаге и на фото.

      Вся процедура занимает не более 30 минут.

      В конце врач выдаёт заключение — протокол, в котором содержатся следующие сведения:

    18. форма органа (в норме бобовидная);
    19. наружный контур (чёткий, ровный);
    20. структура капсулы (гиперэхогенная, толщина до 1,5 мм);
    21. взаиморасположение органов (правая почка немного ниже левой);
    22. сравнивание размеров (почки одинакового размера или разница не более 2см);
    23. подвижность органа (во время дыхания до 2-3см);
    24. передне-задний размер (не больше 15мм);
    25. индекс резистентности главной артерии (в области ворот около 0,7, в междолевых артериях от 0,36 до 0,74);
    26. исключаются аномалии развития и сосудистые новообразования;
    27. анатомическое расположение сосудов и места отхождения дополнительных ветвей;
    28. состояние сосудистой стенки (утолщения, истончения, аневризмы, разрывы);
    29. состояние просвета сосуда (при сужении выясняются причины);
    30. измеряется индекс сопротивления в среднем, конечном и проксимальном участке артерии (большая разница индексов в обеих почках свидетельствует о нарушении кровотока);
    31. производится оценка размеров и структуры надпочечников и структура околопочечной клетчатки.
    32. Показатели и нормы стволов артерий и их кровотока

      Дуплексный и триплексный режим визуализации сосудов и артерий (фото)

      Приведем некоторые нормы сосудов почек при проведении ультразвуковой допплерографии почек в заключении:

      Нормальный диаметр артерии:

    33. основной ствол – 3,3-5,6 мм;
    34. сегментарные артерии – 1,9-2,3 мм;
    35. междолевые артерии – 1,4-1,6 мм;
    36. дуговые артерии – 0,9-1,2 мм.
    37. Систолическая скорость кровотока в артериях почки:

    38. основной ствол – 47-99 см/сек;
    39. междолевые артерии – 29-35 см/сек.
    40. Диастолическая скорость кровотока артерий:

    41. основной ствол – 36-38 см/сек;
    42. междолевые артерии – 9-17 см/сек.
    43. Преимущества сонографии

      Все ниже перечисленные достоинства метода УЗДГ помогают врачу оперативно принимать решения о нужных методах лечения. Особенно это важно, когда идёт вопрос об оперативном вмешательстве.

    44. Неинвазивный (без иглы или инъекции).
    45. Быстрое получение результатов.
    46. Позволяет выявить патологию на момент осмотра.
    47. Даёт возможность обследовать мягкие ткани.
    48. Во время процедуры не используется ионизирующее излучение.
    49. Доступность.
    50. Подводя итог, можно сказать, что с помощью УЗИ сосудов опытный врач УЗ-диагностики достаточно быстро и легко может диагностировать большинство патологических состояний органа. Исследование занимает минимум времени, не имеет противопоказаний, абсолютно безболезненно и безвредно.

      Источник: http://uziorganov.ru/zhkt/uzi-pochechnyx-arterij-sosudov-pochek.html

      УЗИ сосудов и сердца в диагностике различных заболеваний

      Несмотря на разработку и применение новых лекарственных препаратов, внедрение принципов профилактики, болезни сердца и сосудов упорно удерживаются на «топовых» местах в общей заболеваемости населения. Более того, они остаются главными причинами смертности, определяют продолжительность жизни человека.

      Поэтому в практической медицине приветствуются любые методы ранней диагностики (в начальный или доклинический период заболевания). К ним по праву относится ультразвуковое исследование — УЗИ сосудов и сердца.

      Биофизические основы использования ультразвука

      Первоначальные разработки приборов с ультразвуком совершенно не имели отношения к медицине. Они использовались для поиска подводных лодок, определения брака при плавке металла. Первым медицинским проектом были попытки рассмотреть головной мозг при помощи эхоэнцефалографии.

      УЗИ сосудов основано на биофизических способностях плотных тканей по-разному отражать звуковые колебания высоких частот. С учетом замеров нормальных сигналов можно получить изображение органов, крупных артерий и вен на экране.

      Допплер эффект дополнительно учитывает изменение звуковой волны при движении крови по сосудам.

      Какие методы УЗИ применяются на практике

      Используются 3 разновидности ультразвукового исследования:

    51. при спектральной допплерографии — оценивается сам сосуд, его форма, размеры и скорость кровотока. используется при УЗИ почечных артерий;
    52. дуплексное сканирование — позволяет в двухмерном изображении (как на рентгенотомограмме) увидеть направление потока крови в артериях и венозном русле, сканирование производится путем передвижения головки-датчика аппарата врачом или автоматически;
    53. при триплексном сканировании проводится одновременное общее исследование с расшифровкой цветового изображения (картирование), имеется возможность по окраске и виду на мониторе (допплероскопии) дифференцировать глубокие и мелкие вены, артерии, проследить их ход, расположение.
    54. Современное оборудование позволяет изменять режимы обследования, задавать необходимую длину волны, учитывать количественные и качественные параметры, записывать «допплеровскую кривую» сосудов с низким и высоким сопротивлением.

      Что может ультразвук в диагностике?

      Метод позволяет провести диагностику:

    55. Патологии брюшной полости (печени, селезенки, внутренних половых органов). Он особенно важен при неотложных состояниях, клинике «острого живота». Поэтому в крупных стационарах специалисты по УЗИ-диагностике дежурят круглосуточно.
    56. Обследовать состояние сердца. При этом визуально определяются органические изменения при пороках, устанавливается объем возвратной струи крови, размеры повреждения клапанного аппарата, скорость кровотока в разных камерах и аорте.
    57. УЗИ сосудов учитывает:

    58. направление и расположение;
    59. наружные и внутренние контуры;
    60. деформацию;
    61. развитие коллатералей (дополнительных разветвлений);
    62. проходимость и степень окклюзии (сужения) при наличии атеросклеротических бляшек, тромбов;
    63. толщину стенки;
    64. сохранение пульсации, расслоение, образование аневризматических расширений;
    65. состояние тканей вокруг сосуда (сдавление костными отростками позвонков, отечность при воспалении).
    66. Допплерографическое исследование дополнительно способно зарегистрировать:

    67. вихревые потоки крови в сосудах и камерах сердца;
    68. дефекты заполнения на цветовой картограмме.
    69. Что нужно знать о сосудах для правильной интерпретации данных УЗИ

      От врача по УЗИ-диагностике ожидают не просто цифровых показателей, а расшифровки и указаний на вид патологических изменений. Поэтому приходится учитывать особенности строения и функционирования отдельных сосудов.

      УЗИ артерий обязательно учитывает их тип:

    70. эластичные — признак аорты и легочной артерии;
    71. мышечно-эластичные — сонные артерии, вертебральные, подключичные;
    72. мышечные — конечностей, внутренних органов и туловища.
    73. Характеристика вен:

    74. безмышечные или волокнистые (не имеют клапанов) — расположены в мозговых оболочках, в сетчатке глаз, в костной ткани, в селезенке, плаценте;
    75. мышечные — с сильным слоем (на ногах, нижняя полая вена и ее разветвления), средним (на верхних конечностях), слабым (вены лица, шеи, сосуды брахиоцефальной зоны, верхняя полая).
    76. Особенности гемодинамики

      В условиях нормальной физиологической гемодинамики кровь движется от сердца к периферии с известной скоростью. Частицы передвигаются ламинарным способом (параллельно стенкам отдельными слоями). Максимальная подвижность наблюдается в середине потока, минимальная — в пристеночной области.

      К внешним причинам нарушения кровоснабжения мозга относятся болезни позвоночника

      В условиях патологии (извитость, стеноз), когда поток встречает препятствия, образуются завихрения (турбулентный тип течения жидкости). Частицы форменных элементов и плазма двигаются не только вдоль, но и вертикально.

      Врач расценивает тип кровотока в артериях таким образом:

    77. магистральный — если стеноз не достигает 60% диаметра;
    78. магистрально-измененный — стеноз имеет критический размер (90%) или сосуд полностью закрыт;
    79. коллатеральный или вспомогательный — сужение диаметра более 90%, низкие другие параметры кровотока.
    80. Скорость движения крови по венам зависит от дыхания и сердечных сокращений. Она повышается по мере приближения от нижних конечностей к сердцу. В отличие от артерий, УЗИ вен не позволяет рассмотреть всю стенку.

      Когда назначается УЗИ сосудов головы и шеи

      Показаниями к исследованию могут быть различные заболевания, приводящие к системной или локальной патологии венозного или артериального русла.

      Врач использует УЗИ головного мозга:

    81. при жалобах пациентов на головные боли;
    82. если ухудшается слух;
    83. после перенесенного инсульта при нестабильном состоянии;
    84. при снижении памяти;
    85. после оперативных вмешательств на черепе и сосудах головы;
    86. если нарушено равновесие, беспокоит головокружение;
    87. изменяется в худшую сторону зрение;
    88. имеется наклонность к частым обморокам;
    89. нарушена речь и движения.
    90. Обычно до исследования головного мозга рекомендуется проверить сосуды шеи (сонную и позвоночные). По ним поступает кровоснабжение в голову. Симптомы мозговой недостаточности могут быть связаны с патологией экстракраниальных сосудов (вне мозговых).

      Кардиологи считают, что УЗИ сонных артерий позволяет определить первые доклинические симптомы атеросклероза

      Это исследование рекомендуется проходить с профилактической целью всем после 40 лет.

      Показания для исследования почечных артерий

      Обследование почек необходимо для исключения роли патологии при симптоматической гипертонии. УЗИ почечных артерий позволяет выявить причину повышения артериального давления и своевременно назначить лечение. Одновременно обследуется вся ткань почек. Его делают:

      • если беспокоят боли в пояснице;
      • при подозрении на воспаление почечной ткани;
      • при наличии признаков мочекаменной болезни.
      • Когда необходимо исследование ног?

        Сосуды нижних конечностей определяют патологический механизм таких серьезных заболеваний, как облитерирующий эндартериит, атеросклероз артерий ног, варикозное расширение вен, тромбофлебит.

        Ангиохирурги обязательно назначают обследование, если пациента беспокоят:

      • боли в ногах;
      • хромота перемежающего характера;
      • судороги в икроножных мышцах.
      • При обнаружении:

      • незаживающих язв и трещин на стопах;
      • сниженной пульсации на артериях ног;
      • холодной конечности на ощупь.
      • УЗИ почек проводится, если длительно держится неясная температура

        Какую патологию может выявить УЗИ?

        Обследование головного мозга и шеи позволяет обнаружить:

      • спастическое сокращение артерий;
      • повышенную скорость кровотока при черепно-мозговых травмах, гиперфункции щитовидной железы, гормональных изменениях;
      • тромбы и атеросклеротические бляшки в сосудах;
      • нарушение венозного оттока при сдавлении вещества мозга опухолью;
      • последствия родовых травм у ребенка.
      • УЗИ почек и сосудов помогает диагностировать:

      • хронические изменения, типичные для пиелонефрита, гломерулонефрита;
      • аномалии почечных артерий, приводящие к гипертонии;
      • добавочные вены и артерии;
      • наличие конкрементов (камней);
      • кистозные изменения и опухоли, сдавливающие сосуды.
      • От выявления степени расширения вен зависит способ лечения варикоза

        Обследование ног и рук с аппаратом УЗИ выявляет:

      • расширение и провисание региональных вен;
      • тромбоз с явлениями воспаления;
      • сужение артериальных сосудов разного уровня;
      • полную облитерацию артерий.
      • Нужна ли подготовка к обследованию?

        В подготовке на несколько дней нужно исключить искусственное усиление процессов кровотока (употребление кофе, курение, физическую нагрузку). Приходить на исследование следует после полноценного отдыха, в спокойном состоянии.

        За 3 дня до проведения УЗИ сосудов почек пациенту предлагается прекратить прием углеводистой пищи, продуктов, вызывающих повышение газообразования. Накануне рекомендуется сделать очистительную клизму.

        Как проходит обследование

        Пациенту предлагается лечь на кушетку в удобной позе, расслабить мышцы. На кожу наносится небольшое количество геля. Головкой датчика врач двигает по зоне исследования. Некоторые виды требуют использования нескольких точек и проекций. УЗИ сосудов мозга проводится из трех точек:

      • глазничной зоны,
      • височной,
      • затылочной.

      Только таким образом удается проверить все брахиоцефальные артерии (позвоночника + головного мозга) и дать заключение по внутримозговому кровообращению.

      УЗИ сосудов почек проводят в положении на спине и боку, максимально приближая датчик аппарата к зоне органа.

      Обследование совершенно безболезненно. Занимает около 30-ти минут. Заключение выдается сразу.

      Опасно ли УЗИ

      Долгое время воздействие ультразвука на человека считалось совершенно безопасным. Но появились работы с указанием на неблагоприятное влияние УЗИ на хромосомы плода. Это касается беременных женщин. Подтверждена связь ультразвука с генными мутациями.

      В Японии УЗИ будущей матери проводится только при серьезном обосновании необходимости.

      Также имеются данные о повреждении кисти руки врача, которой он держит датчик.

      Метод УЗИ продолжает развиваться и применяется в разных областях медицины. Обследование несет важную информацию. Цены при разных видах колеблются от 600 до 4000 руб. Это дешевле, чем МРТ или стоимость компьютерной диагностики, поэтому многие предпочитают именно ультразвуковой способ постановки диагноза.

      Источник: http://serdec.ru/diagnostika/znachenie-uzi-sosudov-serdca-diagnostike

      Еще по теме:

      • Травяной чай здоровые почки Травяной чай для здоровья почек Этот сбор рекомендуется при заболеваниях мочевыводящих путей, которые возникли из-за воспалительного процесса или инфекции. В число патологий входит цистит, уретрит, колликулит, везикулит. Напиток, приготовленный на основе данного сбора, облегчает мочеиспускания, уменьшая боли при этом процессе. Также он способствует схождению отеков, снимет […]
      • Я родила с поликистозом почек Возможность беременности при поликистозе почек Кисты почки Поликистоз почек — это наследственное врожденное заболевание, определенное образованием многочисленных кист. Киста почки – это доброкачественное новообразование, которое состоит из соединительной ткани и располагается в паренхиме почки. Чаще всего заболевание протекает без симптомов много лет. Не последнюю роль в […]
      • Эхоскопические диффузные изменения почек Диффузные изменения в почках Почка представляет собой сложный аппарат, выполняющий ряд жизненно важных функций, обеспечивающих нормальную жизнедеятельность организма. Каждый структурный элемент этого органа участвует в процессе фильтрации плазмы крови, в результате которой, образуется продукт жизнедеятельности – моча. Существует множество заболеваний почек, хроническое или острое […]
      • Эхо-признаки нефропатии это Дисметаболическая нефропатия Дисметаболические нефропатии – группа заболеваний, которые характеризуются поражением почек вследствие нарушения обмена веществ. В зависимости от причины развития выделяют первичные и вторичные дисметаболические нефропатии. Первичные являются наследственно обусловленными заболеваниями, характеризуются прогрессирующим течением, ранним развитием […]
      • Чем лечить хроническое воспаление почек Симптомы воспаления почек и методы его лечения К самостоятельным воспалительным заболеваниям почек относятся гломерулонефрит и пиелонефрит. Кроме этого, воспаление может осложнять другие нефрологические болезни (абсцесс почки, нагноившаяся киста и др.). Если у больного хроническое воспаление почек: симптомы гломеруло- и пиелонефрита похожи, что приводит к ошибкам в диагностике и […]
      • Чем лечить пиелонефрит травами Пиелонефрит и способы его лечения народными средствами в домашних условиях Лечение пиелонефрита народными средствами, травами проводится только совместно с медикаментозными средствами. Научными исследованиями доказана эффективность комбинированных схем антибиотиков, уросептиков, лечебных трав. Существуют готовые аптечные растительные препараты (цистон, канефрон, фитолизин). По […]
      • Хроническое воспаление почек симптомы Симптомы воспаления почек и методы его лечения К самостоятельным воспалительным заболеваниям почек относятся гломерулонефрит и пиелонефрит. Кроме этого, воспаление может осложнять другие нефрологические болезни (абсцесс почки, нагноившаяся киста и др.). Если у больного хроническое воспаление почек: симптомы гломеруло- и пиелонефрита похожи, что приводит к ошибкам в диагностике и […]
      • Хронический гломерулонефрит нефрология Гломерулонефрит хронический Общее описание болезни Хронический гломерулонефрит – это хроническое иммунно-воспалительное заболевание почек; наиболее часто встречающийся вариант гломерулонефрита. В 10% случаев хронический гломерулонефрит развивается вследствие острого процесса, у 90% больных отмечается изначально медленное вялотекущее заболевание. Причину развития хронического […]