Содержание

Однажды вышедший наружу почечный камень — повод задуматься о пересмотре своего образа жизни. Предрасположенность к образованию твердых соединений остается с человеком на всю жизнь. Не существует подходящего для всех схематичного решения проблемы. Организм каждого человека представляет собой индивидуальную систему, поэтому путь к излечению также индивидуален.

Почувствовав боль в области поясницы, следует незамедлительно обратиться к специалисту. Самолечение часто заканчивается осложнения ми, поэтому нельзя пытаться вывести твердые образования без постановки диагноза и врачебных рекомендаций.

Твердые образования классифицируются в основном по химическому составу. Около 80 % почечных камней имеют кальциевую природу. Существует 2 основных вида соединений:

  • Оксалатные конкременты;
  • Фосфатные камни.
  • У женщин камни в почках встречаются в 3 раза реже, чем у мужского населения. Однако именно женщины наиболее подвержены формированию сложных камней, локализованных во всей области чашечно-лоханочной системы органа.

    Что такое оксалат

    Оксалатные камни в почках представляют собой образования бугристой формы. Размер конкремента может варьироваться от 1 мм до 4 см. Известны случаи, когда оксалат занимал весь просвет почки. В формировании камня принимают участие соли кальция и другие соединения, поэтому его структура напоминает слои.

    Оксалаты, локализованные в почке, отличаются наличием острых граней, шипов и отростков. Этот вид камней способен травмировать окружающие ткани и приводить к развитию кровотечения. О нарушении целостности тканей мочевыделительных путей свидетельствуют примеси крови в моче, называемые гематурией. Насыщенной коричневой окраской (иногда черной) камень обязан именно крови.

    Лечение оксалатных камней в почках — длительный процесс, предполагающий соблюдение особой диеты и питьевого режима. Эти соединения труднорастворимые, зачастую удаляются лишь оперативным путем. Однако, если конкремент не имеет внушительного размера, его можно попробовать вывести некоторыми способами.

    Нормальным считается выделение 20-40 мг оксалатов вместе с уриной. Присутствие большего количества солей в моче свидетельствует об оксалатурии. В зависимости от металла, образовавшего соли щавелевой кислоты, выделяют несколько видов твердых образований: оксалат кальция, натрия, аммония и калия.

    Оксалат кальция, обнаруженный при исследовании мочи, считается важным маркером нарушения метаболизма. Также он может свидетельствовать о наличии определенной патологии в организме. Кристаллы этого вида образуют прочную основу для формирования камней любого типа, что в дальнейшем ведет к развитию мочекаменной болезни.

    Моча — это не только жидкость, содержащая переработанные организмом вещества, но и раствор солей, образующих кристаллы при определенных условиях. Анализ мочи позволяет определить степень кристаллизации, показывающую общее состояние организма

    Немного о фосфатах

    Фосфатный камень — это соединение солей фосфорной кислоты. Конкременты имеют различную форму, гладкую поверхность и сероватый оттенок. Они достаточно мягкие на ощупь и легко крошатся. Формирование таких камней происходит в условиях щелочной мочи, которая в норме должна иметь кислую среду.

    Вывести фосфаты из организма гораздо проще, чем оксалатные образования, т.к. они легко поддаются дроблению. На растворение камней этого вида хорошо влияет минеральная вода и свежевыжатые соки. Для удаления фосфатных соединений используют таблетки, содержащие экстракт марены красильной. Нельзя сочетать их с препаратом Цистон, подходящим для устранения оксалатов.

    Организация питания

    При мочекаменной болезни диета — мощное средство профилактики и лечения конкрементов. Когда обследование выявило камни в почках (оксалаты, фосфаты или ураты), необходимо изменить привычный режим питания на рекомендованный. Подходящую диету может составить врач, ознакомленный с результатами анализов и общим состоянием организма пациента.

    Оксалатные камни чаще всего образуются у людей, потребляющих большое количество свежих фруктов и овощей, насыщенных щавелевой кислотой

    В той или иной степени, оксалаты входят в состав любой пищи, поэтому точное разделение продуктов на вредные и полезные достаточно сложно провести. Однако существуют общепринятые рекомендации по составлению меню во время лечения нефролитиаза — распространенной почечнокаменной болезни.

    Продукты, противопоказанные в рационе больного:

  • Насыщенные аскорбиновой кислотой (витамином C) фрукты и ягоды. Из меню рекомендуется исключить клюкву, красную смородину, крыжовник и другие кислые ягоды;
  • Черный кофе и крепкий чай;
  • Десерты, имеющие в составе какао;
  • Холодец и другие, содержащие желатин блюда;
  • Богатую холестерином пищу;
  • Крепкие мясные бульоны;
  • Насыщенные щавелевой кислотой овощи (например, щавель, шпинат, репчатый лук, томаты и болгарский перец);
  • Копчености;
  • Цитрусовые.
  • При оксалатных камнях в почках ежедневный рацион должен включать:

  • Нежирное мясо (около 200 г в сутки);
  • Отварную или запеченную рыбу;
  • Черствые хлебобулочные изделия;
  • Грецкие и кедровые орехи;
  • Макароны и крупы;
  • Овощные супы (без добавления гороха);
  • Молочные и кисломолочные продукты (желательно в первой половине дня);
  • Картофель в отварном виде;
  • Цветную и белокочанную капусту;
  • Арбузы и яблоки, бруснику, груши, айву, черную смородину, малину.
  • Если в моче были обнаружены конкременты, больным особенно полезен вареный картофель. Он обладает способностью сдвигать pH мочи в щелочную сторону и связывать излишки кальциевых солей.

    Бытует мнение, что каждодневное употребление кислых напитков (лимонного и клюквенного сока) помогает растворить оксалатные камни. Не стоит доверять распространенному мифу. Регулярное питье большого количества кислого сока приведет скорее к язве желудка, чем к выведению конкрементов

    Входящая в состав цитратных препаратов лимонная кислота сокращает количество кальция, всасываемого в ЖКТ, но не приводит к растворению твердых образований.

    Лечение минеральной водой

    Минеральная вода, подходящая для растворения оксалатно-фосфатных камней, может быть разного вида. Выделяют нейтральную, кислую и щелочную воду. Кислотно-щелочной баланс жидкости определяется совсем не по названию. Обычно в описании минералки стоит какая-либо цифра. Например, слабощелочная жидкость имеет 4-й номер. Щелочной является вода, имеющая в названии цифру 17.

    В зависимости от типов почечных отложений назначается определенный вид минеральной жидкости:

  • Фосфаты выводят при помощи кислой лечебной воды (Нарзана, Миргородской, Смирновской);
  • От уратов и оксалатных камней можно избавиться, употребляя щелочную минералку (Боржоми, Ессентуки №17, Дилижан).
  • Диагностированная у пациента почечная недостаточность и гипертоническая болезнь — противопоказание к употреблению больших объемов жидкости. Эта рекомендация относится и к людям, склонным к появлению отеков

    Медикаменты

    Чтобы предотвратить осложнения, развитие мочекаменной болезни необходимо устранить. Выведение твердых образований возможно естественным путем. Для этого урологи прописывают специальные медикаменты, обеспечивающие дробление конкрементов на более мелкие составляющие.

    Лечение таблетками, в отличие от средств народной медицины, обеспечивает выраженный терапевтический эффект. Достаточно вовремя принимать рекомендованную врачом дозировку лекарства. Фитоотвары нужно уметь готовить правильно, т.к. несоблюдение рецептуры чревато отсутствием лечебного эффекта. Современные препараты обладают широким спектром действия и хорошим терапевтическим эффектом, однако не следует принимать их бесконтрольно. Во избежание нежелательных последствий, лечение нужно согласовать с врачом.

    Курс лечения пациента с диагностированным нефролитиазом обычно включает:

  • Фармакологические средства, влияющие на структуру оксалатного образования. За счет их действия возможно постепенное растворение почечного конкремента. К таким препаратам относятся: Аспаркам или Панангин, Цистон, Блемарен, Пролит, Аллопуринол;
  • Лекарства, обеспечивающие антибактериальный и снимающий воспаление эффект;
  • Антибиотики широкого спектра действия и сульфаниламиды (например, Сульфадиметоксин и Бисептол), назначаются, если заходит речь о присоединении вторичной инфекции;
  • Прием витаминов группы B (B1 и B6 ). Пропиваются ежемесячно, курсом в 10 дней;
  • 1 раз в 3 месяца прописывают 21 — 30-дневный курс ретинола;
  • В течение 3 — 4-х недель показан прием витамина Е;
  • Купирующие спазм гладкой мускулатуры мочевыделительных путей спазмолитики (например, Но-Шпа). Препараты подобного действия не только устраняют болевой синдром, но и способствуют естественному выведению небольших камней, а также ускоренному их продвижению.
  • Нельзя самостоятельно принимать мочегонные лекарства, если исследование мочи выявило наличие оксалатных образований. Медикаменты подобного действия назначаются только врачом после того, как почечные камни прошли дробление на более мелкие частицы.

    Методы дробления

    Операция по удалению оксалатных образований показана, когда сформировались камни большого размера. Если консервативные методы лечения не обеспечивают нужного результата, может быть назначено:

  • Удаление почечных образований лазером;
  • Дробление конкрементов ультразвуком;
  • Устранение камня оперативным (эндоскопическим) методом.
  • Такие способы лечения нередко являются единственным эффективным решением проблемы.

    Читайте также:

    Помощь народной медицины

    Лечение народными средствами должно иметь регулярный характер. Употребление некоторых продуктов и растений, имеющих лекарственные свойства, способствует растворению почечных камней. Высушенные травы — не самое безобидное средство, как может показаться. Поэтому терапию фитоотварами нельзя начинать без одобрения лечащего врача.

    1. Одним из самых вкусных и действенных средств, помогающих избавиться от мочекаменной болезни, считается молоко с добавлением меда. Молочно-медовую смесь пьют в течение 60 дней утром небольшими глотками. Это довольно мягкий, но эффективный метод растворения оксалатов. Его чередуют с употреблением огуречного, тыквенного и кабачкового сока;
    2. Подходит для лечения почечных камней и сбор, состоящий из травы медуницы, 6 частей калгана (корневищ) и 2-х частей маргаритки (цветков). 1 ч. ложку смеси заливают стаканом кипящей воды и томят ? часа на водяной бане. Фитоотвару дают настояться в течение 2-х часов, затем принимают по 1 стакану 3 раза в сутки до приема пищи;
    3. Корень и ягоды шиповника отлично подходят для терапии оксалатов. Отвар растения готовится следующим образом: измельченный корень шиповника (2 ст. ложки) заливают 1 стаканом холодной воды, затем дают прокипеть в течение 10-ти минут. Лекарство пьют 3 раза в день до еды. Лечебный курс длится не более 90 дней, затем необходим перерыв, который позволит избежать привыкания.
    4. Для терапии больше подходит козье молоко, которое нужно смешать с 2-мя десертными ложками продукта пчеловодства

      Важна ли двигательная активность?

      Лечебная физкультура часто способствует отхождению конкрементов небольшого размера. Комплекс упражнений должен включать наклоны, прыжки, быструю ходьбу и даже бег. Занятия подбирает специалист, учитывая общее состояние организма больного. Если человек испытывает острые симптомы мочекаменной болезни, физическая активность запрещена. Это необходимо для предотвращения возможных осложнений нефролитиаза.

      Резюме

      Правильно организованное питание, минеральная вода, лекарственные средства и рецепты народной медицины помогают вывести небольшого размера оксалаты и устранить мочекаменную болезнь.

      Источник: http://2pochki.com/bolezni/oksalatnye-kamni-pochkah

      Оксалатные камни в почках, лечение, фото

      Оксалатные камни в почках встречаются у пяти человек из ста на всей планете.

      Если у вас обнаружили оксалаты в почках, готовьтесь к долгому лечению. Оксалатные почечные образования своим происхождением обязаны мочекислой реакции и содержат соли щавелевой кислоты.

      Как правило, камни-оксалаты в почках — это кальциевые камни. В этой публикации все об оксалатах, фото камней этого типа, назначаемое лечение при обнаружении оксалатов в моче .

      Оксалатные камни в почках и их лечение

      «Вредные» камни

      Оксалатные камни на вид бугристые, либо с шипами.

      Цвет у них от желтоватого до темно-коричневого или даже черного из-за наличия щавелевой кислоты. Консистенция у оксалатов очень плотная.

      Из всех видов камней в почках этот вид самый «вредный». Такие камни самые распространенные, их трудно растворить, тяжелее всех поддаются дроблению при литотрипсии почек .

      Из-за твердой структуры и повышенной плотности оксалатные камни лучше других обнаруживаются на УЗИ почек. с помощью рентгенограммы.

      Как правило, оксалаты очень острые и способны причинять раздражение, сильную боль, а также кровотечение из-за повреждения слизистой оболочки.

      Боли при этом могут быть в районе поясницы, на боковых частях живота, отдают в паховую область, в половые органы и внутреннюю часть бедер.

      Часто при оксалатах происходит изменение цвета мочи, которая становится темно-желтого или красного цвета. В моче может присутствовать кровь или гной.

      Камни с острыми краями часто ранят слизистую оболочку, чем вызывают кровотечение, которое окрашивает мочу в красный цвет. Это явление называется гематурия .

      Когда мочеиспускательный канал закупорен камнем, т.е. у больного симптомы почечной колики. возникает препятствие для оттока мочи. Здесь тело начинает подсказывать, в каком положении мочиться. Часто больной мочится в положении лежа или даже вверх ногами.

      Но бывают и случаи, когда камни полностью перекрывают путь моче к выходу.

      Это называется анурия и является очень опасным осложнением, поскольку:

    5. во-первых, усиливается давление на почку
    6. во-вторых, в почке концентрируются ядовитые продукты обмена веществ. Это приводит к развитию уремии – состоянию человека, у которого происходит самоотравление организма.
    7. Лечение оксалатных камней

      Если обнаружены оксалаты в моче, лечение заключается в соблюдении нескольких условий.

      1.Операция

      При наличии крупных оксалатных камней в почках врач-уролог назначает больному операцию по их удалению. Бывают различные способы удаления камней из почек — открытые операции. литотрипсия почек и т.д. Подробнее о способах извлечения камней из почек и мочевых путей вы можете прочитать в статье о лечении мочекаменной болезни

      2.Организация питания

      Необходимо исключить из своего ежедневного рациона продукты с большим содержанием щавелевой кислоты – какао, шоколад, щавель, салат, шпинат, свекла и другие продукты. Подробнее вы можете прочитать в статье о правильной диете при оксалатах в почках .

      Источник: http://mkb-net.ru/oksalatnyie-kamni-v-pochkah-lechenie-foto.html

      Оксалатные камни в почках — что это и как лечить?

      Из всех видов камней, образующихся в почках, оксалатные – самые опасные. Эти камни очень плотные, что позволяет легко обнаруживать их во время проведения УЗИ диагностики. В состав оксалатных камней входят кальциевые соли щавелевой кислоты. Поверхность новообразований шиповатая, эти шипы легко могут ранить нежную слизистую, вызывая кровотечения. При взаимодействии с кровяным пигментом камень приобретает буровато-черную окраску.

      Оксалатные камни практически невозможно растворить, при этом им свойственно расти с течением времени. Лечение, как правило, только оперативное. Из-за особенностей строения такие камни причиняют значительный дискомфорт – вызывают сильные болевые ощущения, кровотечения и воспаления.

      Начало образования камней

      Началом образования оксалатных камней в почках служит появление оксалатурии – образование кристаллов оксалатов. Щавелевая кислота, поступающая в организм, оказывается в моче и вступает в реакцию с кальцием. Обычно эпителий мочевыводящих протоков не позволяет кристаллам закрепиться на стенках, и они выводятся из организма. Но при наличии воспалительных заболеваний или при образовании очень концентрированной мочи кристаллам удается закрепиться в почечных чашечках, образуются оксалатные бляшки и начинается рост почечного камня. Часто во время роста к оксалатным камням добавляются другие соединения, поэтому на распиле такие камни имеют четко выраженную слоистость.

      Причины возникновения

      Как правило, основной причиной появления в почках камней этого типа является неправильное питание или нарушение обмена веществ. Употребление в пищу большого количества овощей и фруктов, содержащих щавелевую кислоту, способствует развитию оксалатурии. Кроме неправильного питания, есть еще ряд факторов, благоприятствующих образованию камней:

    8. Сахарный диабет;
    9. Пиелонефрит;
    10. Воспалительные процессы в кишечнике;
    11. Дефицит витамина В6;
    12. Болезнь Крона;
    13. Язвенный колит;
    14. Стресс.
    15. Симптомы

      Оксалатные камни встречаются довольно часто — у пяти человек из ста. Особенности строения этих камней способствуют тому, что их появление не проходит бесследно и сопровождается рядом специфических симптомов:

    16. Учащенное мочеиспускание;
    17. Оксалатурия;
    18. Боли в животе, в области поясницы, боковой поверхности живота и бедер, паховой области;
    19. Изменение цвета мочи до темно-желтого, красного (из-за примеси крови);
    20. Появление лейкоцитов, белка и цилиндров в моче;
    21. Повышенная утомляемость;
    22. Повышение температуры из-за воспалительных процессов в почках;
    23. Иногда выделение гноя в моче.
    24. У детей до пяти лет образование камней в почках может быть бессимптомным. Иногда возможно появление приступов почечной колики.

      Лечение

      Так как оксалатные камни имеют очень большую плотность, они тяжело поддаются дроблению, растворить их тоже нельзя. При обнаружении крупного оксалатного камня показано хирургическое вмешательство – классическое либо эндоскопическое.

      Если размер камня не очень большой, можно прибегнуть к процедуре дробления и выведения раздробленного камня с помощью ультразвуковых волн.

      При обнаружении микролитов – камней небольшого размера, либо так называемого «песка» в почках, показано комплексное лечение, направленное на выведение уже существующих образований и предотвращение образования новых.

      Контроль приема жидкости. Прием достаточного количества воды способствует вымыванию солей и отхождению образовавшихся оксалатных бляшек. Для этого необходимо пить не менее 1,5-2 литров воды в сутки.

      Физическая активность. При выведении песка и мелких камней из почек большое значение имеет регулярная физическая нагрузка. Сотрясение тела во время бега и прыжков способствует продвижению оксалатных образований вниз по мочеточнику.

      Лекарственная терапия. При необходимости врач назначит препараты, способствующие выводу камней из почек и нормализации обмена веществ.

      Диета при оксалатных камнях

      Особое место в лечении при образовании оксалатных камней в почках занимает диета. Так как оксалатурию вызывает употребление большого количества овощей и фруктов, содержащих щавелевую кислоту, необходимо отказаться от использования в рационе таких продуктов. Исключить жирное мясо, шоколад и конфеты, уксус, горчицу, варенье, печенье и изделия из теста, мороженое, помидоры.

      Бульоны должны быть не наваристыми. Желатин, заливные, студни, печень, почки и мозги, а также остальные субпродукты лучше также исключить из рациона. Кроме того, под запретом консервы и соусы, паштеты, колбасы, копчености, жареные и острые блюда, очень кислые и соленые блюда.

      Необходимо отказаться от употребления грибов, гороха и других бобовых, шпината, щавеля, салата, петрушки, свеклы и спаржи, брюссельской и красной капусты, брокколи. Инжир, сельдерей, хрен, крапива, болгарский перец, лук-порей – также исключить.

      Кроме фруктов с большим содержанием щавелевой кислоты, образование оксалатных камней в почках может быть спровоцировано употреблением большого количества витамина С. Поэтому употреблять ягоды и фрукты, содержащие много этого витамина, также не рекомендуется.

      Из напитков необходимо отказаться от крепкого чая, какао, кваса, цикория и томатного сока.

      Некоторые люди пытаются лечиться самостоятельно — народная медицина предлагает различные способы выведения камней из почек. Однако следует помнить, что не все камни поддаются растворению и не все камни можно самостоятельно вывести. Самолечение может привести к усугублению заболевания, а иногда к экстренной госпитализации и необратимым последствиям.

      Также советуем почитать:

      Источник: http://www.bediva.ru/diagnostics/oksalatnye-kamni-v-pochkah.html

      Как избавиться от оксалатных камней в почках?

      Мочекаменная болезнь характеризуется образованием различных камней (уратов . оксалатов . фосфатов) в органах мочевыделения. Происходит это вследствие нарушения обменных процессов в организме под влиянием различных внешних и внутренних факторов.

      Оксалатные камни в почках встречаются чаще всех остальных конкрементов (в более 70% случаев). Характерной особенностью оксалатов является то, что они практически не растворяются. Постепенно они превращаются в довольно внушительные коралловые конкременты. В этом случае принято говорить об оксалатном нефролитиазе.

      Причины оксалатных камней в почках заключаются в избыточном поступлении щавелевой кислоты в организм, нарушении ее выведения и дисбалансе кислотно-щелочного баланса. Также играет роль наследственный фактор и наличие заболеваний эндокринной системы.

      Как выглядят оксалатные камни в почках

      Как правило, это образования коричневого или черного цвета, имеющие шипы и различные отростки. Оксалаты являются самыми опасными камнями, так как ранят окружающие ткани своими острыми краями, являясь причиной кровотечения, о чем свидетельствует гематурия (содержание крови в моче). Этим обусловлен их темный цвет. Если кровотечение отсутствует, то оксалат имеет более светлое окрашивание.

      В распиле эти камни обнаруживают иногда слоистую структуру. Объясняется это явление тем, что к солям кальция в растущем камне происходит присоединение других компонентов.

      Размеры оксалатов могут быть различными. Камень может быть несколько миллиметров в диаметре, а может достигать 4 см. Иногда бывает, что оксалат может занимать весь просвет почки. Тогда требуется незамедлительное оперативное вмешательство.

      Лечение оксалатного нефролитиаза

      Так как оксалаты по своему составу чрезвычайно сложно поддаются дроблению и практически не растворяются, то при лечении следует учитывать общие рекомендации:

    25. Строгая диета. Необходимо исключить из рациона продукты, богатые щавелевой кислотой, витамином С. Не рекомендовано употребление мясных бульонов, кофе, крепкого чая.
    26. Рекомендуется потребление большого количества жидкости, не меньше 2 литров в сутки. Это способствует продвижению мелких оксалатов и песка, выведению их естественным путем. Происходит вымывание солей и отхождение частиц оксалатов.
    27. Активный образ жизни способствует выведению песка и мелких камешков.
    28. Оксалатный налет, мелкие конкременты можно стараться выводить с помощью специальной фитотерапии, путем приема травяных отваров и сборов (березовые почки, фиалка душистая, бузина черная, грушевая и яблочная кожура).

    В случаях, когда оксалатные камни в почках  слишком большие и не поддаются дроблению, показано удаление этих камней различными методами (эндоскопическим, лазерным, лапароскопическим, дистанционным или оперативным хирургическим).

    Правильное питание — основа лечения и профилактики

    Диета при оксалатных камнях в почках играет важнейшую роль. Пациентам следует ограничить потребление жирных продуктов, содержащих избыток холестерина, сахар. Исключают из рациона щавель, шпинат, перец, салат, копчености и жирное, мясные и рыбные бульоны, холодец и консервы. Нельзя пить крепкий чай, квас и какао. Не разрешается употребление слив, крыжовника, красной смородины и клюквы, а также всех овощей и фруктов, которые имеют кислый вкус и содержат витамин С.

    Разрешается употребление молока, творога, простокваши, хлеба черствого, крупы и макароны, нежирные сорта мяса и рыбы, в запеченном виде. Рекомендуется цветная, белокочанная капуста. Картофель отварной, арбуз, яблоки. Черная смородина особенно полезна, так как способствует выведению из организма избытка щавелевой кислоты. Картофель ощелачивает мочу и связывает кальций.

    Из отваров лекарственных трав полезными будут:

  • Березовые листья и почки.
  • Бузина черная.
  • Толокнянка, фиалка.
  • Мята перечная, чай почечный.
  • Крапива.
  • Стоит отметить, что при оксалатных камнях в почках сок свеклы принимать не рекомендуется! Он может только принести вред организму. Показано употребление огуречного сока, тыквенного и кабачкового. Эти соки способствуют расслаиванию и выведению фрагментов оксалатных образований из организма.

    Помощь традиционной медицины

    Лечение оксалатных камней в почках медикаментозными средствами осуществляется путем назначения препаратов, способствующих растворению, дроблению камней и их выведению из организма. Назначаются также противовоспалительные и антимикробные препараты. Если присоединяется инфекция, то назначают антибиотики и сульфаниламиды (цефтриаксон, бисептол, сульфадиметоксин).

    Также назначаются спазмолитические препараты, способствующие снятию спазма и облегчению прохождения камня по мочевыводящим путям. Также спазмолитики обеспечивают своим действием и обезболивающий эффект (баралгин, но-шпа, платифиллин, папаверин).

    Кроме того, назначаются мочегонные средства, как правило, специальные травяные сборы и чаи (спорыш, толокнянка, медвежьи ушки, кукурузные рыльца и др.)

    Важно помнить о том, что следует внимательно отнестись к применению мочегонных средств, особенно имея дело с оксалатами!

    Эти камни имеют острые края, вследствие чего, при прохождении по мочевыводящим путям, они способны травмировать стенки органов мочевыделения.

    Сначала всегда назначают препараты, способствующие дроблению и растворению камней, после чего назначаются диуретики. Поэтому очень важно не заниматься самолечением и не пытаться самостоятельно «выгонять» камни.

    Рецепты народной медицины в борьбе с камнями почек

    Растворение оксалатных камней в почках возможно с помощью регулярного и грамотного применения свойств некоторых органических продуктов и лекарственных растений. Прежде чем начать прием каких-либо отваров или других средств, необходимо согласовать свои действия с врачом.

    Очень хорошо помогает избавиться от маленьких камешков, песка и предотвратить появление новых оксалатов прием молока с медом. Для этого нужно выпить утром натощак, медленно, небольшими глотками стакан молока (желательно козьего) с двумя десертными ложками меда.

    Необходимо принимать такой медово-молочный напиток каждое утро на протяжении двух месяцев непрерывно. Этот способ избавления от камней в почках является мягким и эффективным. Его можно чередовать с приемом свежевыжатого сока тыквы, огурца или кабачка.

    Наши читатели рекомендуют

    Для профилактики заболеваний и лечения почек и мочевыделительной системы наши читатели советуют Капли Cirrofit. которые состоят из набора целебных трав, усиливающих действия друг друга. Капли могут использоваться для очистки почек, лечения мочекаменной болезни, цистита и пиелонефрита.

    Профилактикой образования оксалатных конкрементов в организме является правильное питание, ведение активного образа жизни, борьба с гиподинамией, достаточное потребление чистой воды. Следует отказаться от продуктов, содержащих красители и консерванты, вредные компоненты, например, пища, предлагаемая фаст-фудами. Ограничить употребление сдобы и шоколада.

    Источник: http://opochkah.ru/kak-izbavitsya-ot-oksalatnyx-kamnej-v-pochkax.html

    Оксалат – король камней (оксалатные камни в почках)

    … человек, у которого в почках обнаружили оксалатные камни, должен максимально собраться и настроиться на продолжительное лечение, ведь оксалатный уролитиаз излечиваются очень трудно.

    Актуальность. Оксалат можно с уверенностью назвать королем камней. При мочекаменной болезни (МКБ) чаще врачам всего встречаются именно оксалаты. Любой уролог при лечении нефролитиаза сталкивается примерно в 60% — 75% случаях именно с оксалатными камнями. Оксалатные камни плохо поддаются химическому воздействию из-за высокой твердости. Их очень сложно растворять или раздробить при литотрипсии почек. Следует знать, что оксалатные конкременты — это особые почечные образования, возникшие благодаря мочекислой реакции. Поэтому в состав оксалатов обязательно входят соли щавелевой кислоты. Чаще всего оксалаты в почках содержат кальций. В этой статье будет дана общая оценка оксалатам, приведены сведения об оксалатах и о мерах, которые необходимо предпринимать при обнаружении оксалатов (далее — Ox, от греч. oxalis — щавель) в моче.

    Цвет Ox. Обычно Ox по цвету черно-желтые (из-за наличия щавелевой кислоты), либо коричнево-красные (кровоизлияние), поверхность камней может иметь бугры (шипы). Ранее уже отмечалось, что Ox по консистенции очень тверды. Из-за твердости Ox своими острыми краями повреждают окружающие ткани, либо раздражают соседние органы. Пациент при этом испытывает приступы боли в пояснице, иррадирующие в пах, в область бедер и гениталий. В мочу могут примешиваться гной и кровь (гематурия). Кровь, выходящая вследствие ранения слизистой оболочки, окрашивает Ox, придавая ему мрачный красноватый оттенок. Если же Ox не травмировал соседние ткани, его окраска не имеет красного оттенка. Если к химическому составу Ox примешались другие соединения, помимо кальциевых солей, распил оксалатного камня показывает многослойное строение.

    Размеры Ox. Оксалаты могут быть самых различных размеров. Урологи сталкиваются с оксалатными конкрементами, начиная с размеров песчинки и заканчивая 4 — 5 см в диаметре. Ox могут в определенных ситуациях перерождаться в крупные коралловидные камени (занимающие просвет почки целиком), например из-за последствий пиелонефрита, выраженной оксалатурии, а также ограничений в приеме питьевой жидкости.

    Проблемы. вызываемые Ox. Оксалатный камень может частично закупорить мочеиспускательный канал, надежно удерживаясь в нем острыми буграми. Это сильно нарушит отток мочи, а пациент начнет испытывать признаки почечной колики. Часто боли можно уменьшить только изменив положение тела, сам организм будет его подсказывать. Именно этим можно объяснить совершенно экзотические позы, какие вынужден принимать больной МКБ с закупоренным мочеиспускательным каналом. Самый опасный случай — это анурия, абсолютная закупорка мочеиспускательного канала конкрементом. При анурии значительно возрастает давление на почку. В почке быстро накапливаются вредные продукты обмена веществ, что заканчивается уремией, то есть самоотравлением организма.

    Причиной образования кристаллов кальция оксалата (CaOx) и оксалатных конкрементов в почках может быть избыточное поступление Ox с пищей, усиленный синтез щавелевой кислоты в организме, повышение кишечной проницаемости в результате дефицита кальция в просвете кишечника. При употреблении большого количества жира с пищей жирные кислоты связывают кальций. Это вызывает повышенное проникновение щавелево-уксусной кислоты через слизистую оболочку кишечника и увеличенное ее поступление через почки в мочу. В норме оксалаты, которые содержатся в продуктах питания, связываются с кальцием в просвете кишечника и выводятся из организма с калом в виде нерастворимого кальция оксалата. Чрезмерная абсорбция оксалатов в кишечнике, которая связана с нарушением переваривания жиров, — наиболее частая причина оксалатурии (оксалурии). Поэтому при оксалатурии, связанной с патологией органов пищеварения, рекомендуют снизить потребление жира для предотвращения усиленного всасывания солей щавелевой кислоты. Важную роль в развитии оксалатных мочевых камней играет нарушение выделения почками защитных коллоидов, содержащих щавелевую кислоту в растворимом состоянии. К дефициту защитных коллоидов приводит недостаточное поступление с пищей витаминов А, В, D и особенно витамина В6 и магния (исследования причин возникновения МКБ подтверждают многократно, что Ox в моче выявляются преимущественно у жителей областей с природным дефицитом витамина В6 и нехваткой магния в питьевой воде и продуктах). Витамин В6 способствует переходу гликокола в серин, что предотвращает образование альдегида, из которого в организме человека путем оксидации образуется щавелевая кислота (Ox). В химической реакции, ведущей к образованию кристаллов, принимают участие только ионизированные формы камнеобразующих веществ. Так, количество ионизированного кальция в моче составляет 40 — 50 %. В нормальных условиях ион магния связывает 30 — 40 % оксалатов в моче, конкурируя таким образом с кальцием. В связи с химическим антагонизмом кальция и магния дополнительное употребление магния уменьшает образование оксалата кальция. Экспериментальные, эпидемиологические и клинические данные свидетельствуют, что недостаток магния в пище может способствовать образованию оксалатов, а обогащение диеты магнием способствует экскреции оксалатов. Повышение продукции Ox в организме вызывает также чрезмерное употребление аскорбиновой кислоты, которая метаболизируется в организме в щавелевую кислоту. Рассмотрим более подробно этиологию, патогенез гипероксалурии и оксалатного нефролитиаза.

    Гипероксалурия. Прежде чем переходит к рассмотрению причин оксалатного нефролитиаза отметим, что согласно современным представлениям, важнейшим звеном патогенеза оксалатного нефролитиаза является образование в интерстициальном пространстве между базальными мембранами тонкого отдела петли Генле и почечного сосочка минерал-органических отложений ( бляшек Рэндалла ); их открытие в мочевое пространство вследствие повреждения или гибели нефроцитов, и формирование на них под действием движущих сил кристаллизации оксалатных камней. В условиях наличия метаболических нарушений (гиперкальциурия, гиперфосфатурия) этот факт, по-видимому, приобретает ключевое значение в развитии оксалатного нефролитиаза.

    Важнейшим метаболическим нарушением, определяющим синтез оксалатных камней. Является гипероксалурия. Под гипероксалурией понимают состояние, когда за сутки у человека с мочой экскретируется более 40 мг аниона щавелевой кислоты. В этих условиях в нефроне возникает сверх-насыщение оксалатом, который вступает в реакцию с ионами кальция и образует минералы вевеллита и веделлита, в последствии откладывающихся на апатитном ядре бляшек Рэндалла. Гипероксалурия может быть первичной и вторичной. Первичная гипероксалурия (ПГ) возникает в результате мутации хотя бы одного из двух генов – AGXT (ПГ 1-го типа) и GHHPR (ПГ 2-го типа), что приводит к чрезмерной продукции Ох в печени и соответственно — к увеличению его экскреции с мочой. Установлено, что ген AGXT кодирует образование фермента аланин-глиоксилат-амино-трансферазы в пероксисомах клеток печени, функция которого – преобразование глиоксалевой кислоты в глицин. Мутация этого гена приводит к дефициту фермента, и, как следствие, в органеллах и цитоплазме гепатоцитов накапливается глиоксилат, из которого, как известно, в дальнейшем синтезируется оксалат-ион. В свою очередь, мутация гена GHHPR обуславливает рецессию синтеза двух ферментов: глиоксилат-редуктазы и гидрокси-пируват-редуктазы, которые необходимы для метаболизма глиоксалевой кислоты до гликолата и пирувата соответственно. В результате – накопление глиоксилата и последующее увеличение синтеза щавелевой кислоты (оксалата). Образовавшийся таким образом избыток ионов СхО4(2-) выводится через почки, что и приводит к развитию мощной гипероксалурии – вплоть до 100 – 200 мг/день. Первичная гипероксалурия (ПГ) является тяжелым метаболическим нарушением. У людей с ПГ уже в раннем возрасте наблюдается выраженный нефрокальциноз, а конечным этапом чаще всего становится почечная недостаточность. В этих условиях н фоне другой, зачастую более сложной патологии, значимость нефролитиаза как бы теряется, в связи с чем больший вес в патогенезе оксалатного нефролитиаза придается вторичной гипероксалурии.

    Вторичная гипероксалурия может быть обусловлена целым рядом факторов. Во-первых – это избыточное потребление пищевых продуктов, содержащих большое количество щавелевой кислоты: зеленые овощи, цитрусовые, виноград, слива, шпинат, ревень, шоколад, чай, кофе, какао, газированные напитки. Во-вторых, причиной повышенной экскреции Ox может стать чрезмерное потребление витамина С, поскольку давно известно, что 30% эндогенного Ox синтезируется именно из аскорбиновой кислоты. В-третьих, гипероксалурия может развиваться вследствие снижения активности кишечной микрофлоры Oxalobacter formigens. Эти бактерии расщепляют примерно 50% экзогенного Ох, и несложно подсчитать, что их частичный или полный недостаток может обусловить двукратный рост всасывания алиментарной щавелевой кислоты. Добавим, что на современном этапе роли этих бактерий в патогенезе МКБ придается довольно большое значение. Более того, некоторыми авторами предлагается использовать культуру данных микроорганизмов в комплексном лечении оксалатного нефролитиаза. В-четвертых, рассматривая механизмы вторичной гипероксалурии, нельзя не отметить важную роль клеточных транспортеров, определяющих перенос оксалат-ионов через мембраны. К таковым относится обменник SLC2A6 Cl-/Ox2-. Этот транспортер находится на апикальной мембране клеток проксимальных канальцев. Его главная задача – реабсорбировать ионы хлора строго в обмен на анионы щавелевой кислоты. В результате нарушений нормальной работы SLC2A6 Cl-/Ox2- (вследствие мутаций или функциональных изменений, например, повышения концентрации хлора в моче) увеличивается экскреция оксалат-ионов в просвет канальцев почек, что влечет за собой развитие гипероксалурии. Другим важным транспортером является обменник SLC4A, находящийся а мембране эритроцитов, котрый в литературе чаще встречается под названием band3. Функционирует он сходным образом, т.е. переносит ионы хлора в обмен на оксалат-ион, а значит, тоже может принимать участие в развитии гипероксалурии, что было подтверждено рядом экспериментов. Установлено, что нарушение нормального функционирования band3-транспортера в высокой степени коррелируется с вероятностью развития гипероксалурии и нефролитиаза. В-пятых, причиной вторичной гипероксалурии может явиться дефицит витамина В6, поскольку он выступает в качестве кофермента аланин-глиоксилат-амино-трнсферазы, метаболизирующего глиоксилат до глицина. В условиях нехватки пиридоксина (витамина В6) активность фермента снижается и, как следствие, накапливается глиоксалевая кислота, превращающаяся затем в Ох.

    Таким образом, гипероксалурия в сочетании с гиперкальциурией является мощной движущей силой оксалатного литогенеза (камнеобразования), поскольку её результатом становится пересыщение нефрона слаборастворимыми солями CaOx. Однако этим роль гиперокслурии в патогенезе нефролитиаза не ограничивается. Согласно современным преставлениям, не менее важным является токсическое действие оксалата на клетки уротелия. Каскад событий, развивающихся внутри клеток после воздействия на них оксалат-ионов, можно представить следующим образом. Инициирующим моментом, по-видимому, следует считать активацию цитозольной фосфолипазы А2, что приводит к накоплению в клетке трех сигнальных молекул: арахидоновой кислоты, лизофосфатидилхолина и церамида. Параллельно наблюдается увеличение продукции в цитоплазме активных форм кислорода, главным образом – Н2О2. Правда, пока не совсем ясно, насколько тесно связаны эти процессы причинно-следственными взаимоотношениями (если вообще связаны !). Как бы то ни было, накапливающиеся метаболиты провоцируют снижение заряда и увеличение проницаемости мембран митохондрий, вызывая тем самым дисфункцию этих органелл. В результате гомеостаз клетки нарушается, и возникает мощный клеточный ответ: возрастает активность циклооксигеназы 2 (ЦОГ2), что влечет за собой увеличение синтеза простагландинов (главным образом ПГЕ2); активируется цитохром С; наблюдается деградация IkappaBalpha – эндогенного ингиитора NK-kappaB фактора транскрипции; активируется перекисное повреждение мембранных липидов и ядерного аппарата. Кроме того, показано, что Ох может вызывать активацию p 38 MAPK/JNK сигнального пути. Результатом описанных процессов становятся активация апоптоза и некроз клеточного эпителия.

    Для полноты картины различных метаболических нарушений в генезе оксалатных камней отметим, что в последние годы стали появляться сведения, указывающие на связь между риском развития нефролитиаза и нарушениями углеводного обмена.

    В последние годы появляется всё больше сведений о нанобактериях как об одном из этиологических факторов оксалатного нефролитиаза. Первые данные о наночастицах, обладающих свойствами пробактерий и присутствующих в крови млекопитающих, появились в 1997 году. Они представляют собой мельчайшие частицы (80 – 200 нм), напоминающие по форме снежинки, обладающие уникальным свойством учасвовать в процессе биоминерализации. При этом они играют роль своеобразных центров, инициирующих преципитацию апатита в самых разных тканях, что обуславливает развитие множества заболеваний, связанных с эктопической кальцификацией: от атеросклероза до образования желчных камней, от простатита и камней предсттельной железы до болезни Альцгеймера, от рака яичников до заболеваний периоднта, от камней мочевого пузыря до МКБ и поликистоза почек. Недавно проведенные эксперименты показали наличие прямой корреляции между присутствием бляшек Рэндалла и наличием описываемых наночастиц в почках пациентов с оксалатным нефролитиазом. Это позволяет некоторым авторам высказывать предположение о том, что нанобактерии являются первопричиной образования бляшек Рэндалла и дальнейшего развития МКБ.

    Диагностика Ох в моче. Основной метод диагностики, дающий возможность выявить оксалаты в моче — обычный общий анализ мочи. Этого вполне хватает для постановки правильного диагноза. Также диагностировать камни в мочевыводящих путях возможно при помощи инструментальных исследований: рентгенологическое исследование почек, урография и ультразвуковое исследование (УЗИ) почек.

    Лечение оксалатных камней. Если диагностика показала наличие оксалатов в моче, дальнейшее лечение происходит согласно строгому плану. При выявлении крупных оксалатов в почках уролог назначает пациенту операцию. Удаление камней из почек выполняется различными методами, оперативными, с литотрипсией почек и т.д. какой вариант предпочесть — подскажет врач-уролог, исходя из картины болезни, самочувствия и возможностей организма больного.

    Диета. Диетотерапия оксалатного уролитиаза направлена на значительное ограничение или полное исключение из рациона продуктов с высоким содержанием щавелевой кислоты, уменьшение всасывания оксалатов в кишечнике, снижение синтеза оксалатов в организме, нормализацию обмена оксалатов, содействие активному выведению оксалатов с мочой без осаждения солей щавелевой кислоты, преодоление дефицита магния и витамина В6. Ограничительная оксалатная диета (с запрещением субпродуктов — печени, почек, соленой рыбы, бульона, холодца; кофе. чая, какао, шоколада, колы, орехов, шпината, щавеля, сельдерея, ревеня, бобов и фасоли, горчицы, перца, свеклы, киви, абрикосов, консервированных помидоров и томатной пасты, продуктов из сои, салата) позволяет снизить экскрецию щавелевой кислоты до 40 %. Необходимо выделить 4 группы продуктов питания по количеству щавелевой кислоты:

  • большое (> 1 г/кг) количество содержится в какао-бобах, шоколаде, сельдерее, шпинате, щавеле, петрушке, ревене;
  • умеренное (0,3 — 1,0 г/кг) — в моркови, свекле, цикории, зеленой фасоли, луке, помидорах, чае;
  • небольшое (0,05 — 0,3 г/кг) количество — в свежей капусте, абрикосах, бананах, смородине, брюссельской капусте, картофеле;
  • наименьшее количество щавелевой кислоты содержат баклажаны, огурцы, тыква, грибы, цветная капуста, листья салата, горох.
  • Вместе с тем необходимо отметить, что содержание щавелевой кислоты в растительных продуктах зависит от типа почвы, на которой выращиваются овощи и фрукты, а также от технологий выращивания.

    Для уменьшения всасывания оксалатов при кишечной патологии рекомендуется ограничить употребление жиров, обеспечить рацион продуктами с достаточным содержанием кальция и магния: сухофрукты, хлеб из муки грубого помола, пшеничные отруби. Некоторые пациенты считают, что если много кальция выделяется с мочой, то следует просто сильно ограничить прием продуктов, богатых кальцием. Однако это не так. Исследования показывают, что значительное ограничение кальция приводит к усилению камнеобразования за счет повышения выведения оксалатов, которые в норме связываются кальцием в кишечнике (кальций связывает оксалат в кишечнике и препятствует его всасыванию, поэтому употребляйте достаточное количество кальция). Кроме того, кальций является основным элементом костной ткани. Для поддержания необходимого баланса кальция употребляйте не менее 800 — 1200 мг в сутки. При оксалатурии нет острой необходимости в соблюдении преимущественно молочно-растительной («щелочной») или мясо-рыбно-зерновой («кислой») диеты. Но вместе с тем необходимо учитывать, что показатели рН мочи 5,5 — 6,5 (щелочная) являются наиболее оптимальными для осаждения солей щавелевой кислоты.

    Терапевтическое лечение оксалатных камней. Врач-уролог назначает больному цитрат натрия и цитрат калия, благодаря чему уменьшится образование комплексов трудно-растворимых солей кальция, снизится концентрация его ионов и образуются комплексы с цитратом. Для последующего лечения мочекаменной болезни целесообразно посещение санаторно-курортных комплексов РФ и СНГ, таких как Трускавец, Пятигорск, Железноводск, Ессентуки, Кисловодск, Арзни, Джермук.

    Источник: http://doctorspb.ru/articles.php?article_id=2737

    Оксалатные камни в почках

    Оксалатные камни в почках — распространенная патология в современном мире. Оксалаты — это конкременты кристаллов, состоящие из оксалата кальция и солей щавелекислого аммония. Нарушения рациона либо неблагоприятный химический состав воды провоцируют недуг.

    Содержание:

    Этиология конкрементов

    Рассматриваемые камни образуются при иммунных нарушениях. При этом продуцируется чрезмерно концентрированная моча. В почечных структурах появляются кристаллы, которые затем трансформируются в оксалатные камни. Причины образования конкрементов разнообразные. Среди наиболее распространенных факторов выделяют:

  • генетическую предрасположенность;
  • нарушенный обмен щавелевой кислоты в организме;
  • дефицит магния;
  • поражение мочевыводящих путей;
  • операции на пищеварительном тракте;
  • сахарный диабет;
  • патология Крона;
  • частые переживания, стрессовые ситуации;
  • недостаток витаминов В6 и С.
  • Признаки оксалатурии обнаруживают как при кислой, так и щелочной реакциях мочи. Во многом их образованию способствуют особенности питания. Доказано, что концентрация оксалатов резко возрастает при употреблении фруктов, овощей, в которых есть щавелевая кислота либо витамин С.

    Употребление кофе и шоколада крайне неблагоприятно сказываются на состоянии таких больных. Дело в том, что подобные вещества усиленно выводят кальций из организма. Он накапливается в моче. При наличии оксалатурии риск камнеобразования в почках резко возрастает.

    Последние исследования показали, что повышенная заболеваемость конкрементами отмечена в тех районах, где в продуктах питания и воде не хватает магния либо витамина В6. Патология нередко развивается на фоне нарушенного метаболизма, при некоторых хронических недугах.

    Патогенез заболевания

    Из-за избыточного поступления щавелевой кислоты в организм либо при нарушениях метаболизма происходит ее накопление в моче. Там же происходит их встреча с кальцием и синтез кристалликов оксалата.

    В норме слизистая мочеполового тракта не склонна к накоплению солей на своей поверхности. Но в силу различных обстоятельств (воспаление, наличие слишком концентрированной мочи) оксалаты попадают в почечные чашечки, где формируются бляшки. Наблюдается постепенное их увеличение в размерах и образование конкрементов чашечно-лоханочной системы. Иногда бляшки не способны задержаться в мочевых путях, они отторгаются и выводятся с мочой наружу.

    Оксалаты больше напоминают структуры неопределенной формы, темно-коричневого либо даже черного окраса. Отличительная их особенность — наличие шипов. Они весьма твердые, с неровной поверхностью. Поэтому при их наличии часто возникают кровотечения: они травмируют ткань мочевыводящих путей. Если камень давно сформировавшийся, часто вызывает кровотечения, он приобретает темный оттенок. Светлые конкременты, как правило, не повреждают ткани.

    Оксалаты бывают разных размеров: от нескольких миллиметров до 4–5 см в диаметре. Отмечено, что присутствие инфекции в организме либо водный дефицит приводит к трансформации оксалатов в коралловидные структуры, которые способны занимать всю полость почки. В некоторых случаях оксалаты могут быть слоистыми. Подобное явление бывает при смешении солей неорганического кальция с другими неорганическими минералами.

    Клиника процесса

    В образующихся структурах из оксалатов всегда присутствуют острые края, шипы и различные отростки. Они часто вызывают серьезные кровотечения вследствие травматизации тканей. Поэтому их считают самыми опасными из всех конкрементов почки.

    Самым ярким признаком повреждения тканей мочевыводящих путей является периодическое появление гематурии (присутствие крови в моче). Именно из-за крови появляется характерный окрас данных конкрементов (практически все они темные).

    При появлении первых почечных симптомов важно обратиться к специалисту для обследования. Только так можно получить адекватное и своевременное лечение, предупредить развитие осложнений. Тревожные признаки патологии в почках включают:

  • оксалатурию;
  • гематурию;
  • болезненность внизу живота;
  • примеси гноя в моче;
  • белок и лейкоциты в урине;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • чрезмерная усталость;
  • недомогание.
  • У малышей образовываться конкременты могут и бессимптомно. Только резкий приступ почечной колики укажет на нефрологическую проблему.

    Диагностика болезни

    Наиболее характерные изменения наблюдаются в лабораторном анализе мочи:

  • гипероксалатурия;
  • микрогематурия;
  • небольшая протеинурия;
  • наличие в моче глиоксиловой кислоты и гликолата;
  • умеренная канальцевая дисфункция;
  • присутствие маркеров нестабильности клеточных мембран;
  • повышенная кристалл-образующая способность мочи.
  • Все эти данные можно получить после сдачи общего анализа мочи. Поэтому такой метод считается информативным и доступным. Кроме того, в ходе исследования удается не только подтвердить диагноз, но и определить химический состав конкрементов. Для комплексного обследования больных с оксалатами обычно используют и другие методики.

    Среди них:

  • рентгенология почек;
  • УЗИ;
  • сканирование органов мочевого тракта;
  • бактериальный посев мочи;
  • контрастные методы;
  • урография;
  • хромоцистоскопия.
  • Методы растворения камней

    Вылечить недуг трудно. Принципов растворения оксалатных камней в почках пока не существует. Можно их только раздробить, но и это не всегда возможно, поскольку их плотность не позволяет это сделать. Крупные элементы можно удалить хирургическим путем. Если образуется крупный оксалат, специалисты рекомендуют проводить одно из таких хирургических вмешательств:

  • эндоскопическая операция;
  • классическое вмешательство открытым способом.
  • Маленький камень можно раздробить ультразвуком. Этим же способом удаляют все образовавшиеся осколки. При наличии микролитов и песка применяют обычно консервативные методы терапии. Важно полностью очистить мочевыводящие пути и не допустить рецидивов патологии. Каким способом вывести оксалатные камни из почек? Консервативное лечение включает в себя несколько этапов. Среди них:

  • необходимая водная нагрузка для очищения органов и систем от чрезмерного количества солей (нужно выпивать 2 л жидкости ежедневно);
  • умеренные физические нагрузки — важный способ, как вывести песок и микролиты из организма (лучше всего подходят прыжки и бег);
  • выполнение врачебных рекомендаций: лекарственные препараты для выведения оксалатов и нормализации метаболизма употребляют по определенным схемам.
  • Зачастую все медикаменты подбираются комплексно. Большинство из них одновременно:

  • владеют антимикробным действием;
  • снимают воспалительные процессы;
  • растворяют оксалаты и выводят их из организма.
  • Часто может происходить инфицирование при наличии конкрементов. В таких случаях обязательно назначаются антибактериальные средства. Чаще всего это сульфаниламиды, но могут использоваться и другие препараты. Возможно применение спазмолитиков, которые снимают болезненность, облегчая выведение оксалатов без повреждения.

    Примерная схема терапии

    Блемарен используется для поддержания рН мочи в допустимых пределах. Кроме того, лекарство владеет целым рядом других полезных свойств:

  • растворяет оксалаты;
  • предотвращает их повторное появление;
  • подготавливает организм к хирургическому вмешательству для деструкции камней;
  • усиливает действенность операции.
  • Дополнительно назначают:

  • Канефрон, Фитолизин, Цистон — выводят из организма лишнюю мочевую кислоту.
  • Баралгин, Но-шпа, Спазмалгон — способ, как избавиться от болезненности и дискомфорта.
  • Витаминные препараты группы Е, А, В6 — лекарства, способствующие профилактике образования оксалатных камней.
  • Аспаркам и магний-содержащие средства также входят в комплексное лечение оксалатных камней в почках.
  • Мочекаменная патология — весьма грозное заболевание. Самолечение недопустимо, поскольку способно усложнить течение недуга. Нередко самовольная терапия приводит к преждевременной транспортировке оксалатных конкрементов через мочевыводящие пути, из-за чего появляется сильная болезненность и кровотечение. Как растворить оксалатные камни в почках? Самая щадящая и верная тактика — обратиться в клинику для дробления конкремента на маленькие фрагменты, облегчая выведение из организма остатков.

    Как растворить конкременты? При наличии нефролитиаза применяют различные фармакологические препараты, влияющие на структуру камней. Это позволяет в короткие сроки растворить камни в почках.

    Перед стартом медикаментозного лечения обязательно определяют принадлежность конкрементов. Различная структура определяет перечень препаратов для лечения патологии. К примеру, конкременты нельзя лечить мочегонными средствами. Их назначают только после дробления конкрементов и выведения остатков из организма.

    Терапия травами

    Возможно успешно растворить камни при помощи нетрадиционной медицины. Доказано, что выведение камней происходит под влиянием настоев и отваров целебных растений, среди которых:

  • смесь фиалки и толокнянки;
  • крапивные листья;
  • листочки и почки березы;
  • черная бузина;
  • трава пол-пала;
  • перечная мята.
  • Популярными средствами при оксалатных камнях в почках являются натуральные соки из огурца, тыквы либо кабачка. Народными способами борьбы с конкрементами являются различные травяные сборы и почечные чаи с мочегонным влиянием на организм. Камни не растворяются от свекольного сока. Более того, его категорически нельзя употреблять при оксалатной патологии.

    Диетические рекомендации

    Нарушенный баланс щавелевой кислоты непременно вызовет нарушения в работе почек и неблагоприятные изменения их строения. Для избавления от подобных рисков важно перейти на правильное, сбалансированное питание. Оно поможет разгрузить почки, восстановить их в некоторой степени. Нефрологическим пациентам рекомендуют употреблять в пищу:

    • отварное мясо нежирных сортов;
    • вареные яйца, колбасные изделия;
    • молочные продукты;
    • минеральная вода без газа;
    • масла (сливочное, растительные);
    • пшеничный и ржаной хлеб;
    • макароны, большинство круп;
    • орехи, фрукты;
    • отвар шиповника, морсы, квас.
    • Пациентам категорически запрещено употреблять в пищу:

    • соленья;
    • грибы;
    • консервы;
    • копчености;
    • пряные блюда;
    • сладости;
    • крепкие, наваристые бульоны;
    • соленые виды сыров;
    • какао, кофе;
    • сильно газированная минеральная вода;
    • субпродукты.
    • Принципы правильного питания:

    • увеличить поступление кальция в организм;
    • ограничить соль, сахар, животные продукты;
    • минимизировать количество щавелевой кислоты в блюдах;
    • запрет на алкоголь.
    • Все выводимые камешки могут образоваться снова. Поэтому важно следить за своим образом жизни и питанием. Общая калорийность суточных блюд не должна превышать 2800 ккал. Лучше питаться дробно: часто, но понемногу.

      Хирургические методики устранения камней

      В сложном случае назначается открытое оперативное лечение. Показания к его назначению:

    • камни больших размеров;
    • рецидив;
    • гнойный пиелонефрит;
    • ожирение;
    • искривление ребер.
    • Предварительно пациента подготавливают к операции. Ему выписывают антиоксиданты и медикаменты, улучшающие кровообращение. Иногда проводится антибиотикотерапия. Если у пациента почечная колика, проводится дренирование почки. Дополнительно проводится полное лабораторное обследование. Для проведения операции применяется общая анестезия.

      С учетом локализации камня можно провести следующие оперативные методы:

    • пиелолитотомию — если камень расположен в лоханке, после ее рассечения удаляют конкремент;
    • нефролитотомию — удаление конкремента целиком (при большом размере) через ткань почки;
    • уретеролитотомию — удаление конкремента из мочеточника.
    • Для выполнения разреза используется скальпель. Область, в которой находится камень, определяется путем пальпации. Затем ткань сшивается. Во время операции может возникнуть кровотечение из почки либо повреждение органа. После хирургического лечения назначаются обезболивающие средства и антибиотики. Через несколько дней удаляется дренажная трубка. При отсутствии осложнений на 10 сутки снимаются швы.

      Профилактика появления камней

      Если камешки выведены, нужно создать такие условия, чтобы они повторно не образовались. Существуют несложные рекомендации, позволяющие предупредить камнеобразование. К ним относятся:

    • достаточное употребление чистой воды;
    • минимизировать переохлаждение;
    • не допускать малоподвижный образ жизни;
    • регулярные занятия физкультурой;
    • правильное питание.
    • Исследования показали, что камни появляются чаще у людей, предпочитающих питаться вне дома. При помощи современной диагностики и быстрого вывода оксалатных камней можно предупредить тяжелые осложнения. С подобными проблемами необходимо обращаться к нефрологу — профильному специалисту в данной области.

      Источник: http://nefrol.ru/bolezni/oksalatnye-kamni.html

      Еще по теме:

      • Лечение оксалатных солей в почках Содержание Однажды вышедший наружу почечный камень — повод задуматься о пересмотре своего образа жизни. Предрасположенность к образованию твердых соединений остается с человеком на всю жизнь. Не существует подходящего для всех схематичного решения проблемы. Организм каждого человека представляет собой индивидуальную систему, поэтому путь к излечению также индивидуален. Почувствовав […]
      • Аксалатовые камни в почках Содержание Однажды вышедший наружу почечный камень — повод задуматься о пересмотре своего образа жизни. Предрасположенность к образованию твердых соединений остается с человеком на всю жизнь. Не существует подходящего для всех схематичного решения проблемы. Организм каждого человека представляет собой индивидуальную систему, поэтому путь к излечению также индивидуален. Почувствовав […]
      • Ураты в почках лечение медикаментами Оксалатные камни в почках Однажды вышедший наружу почечный камень — повод задуматься о пересмотре своего образа жизни. Предрасположенность к образованию твердых соединений остается с человеком на всю жизнь. Не существует подходящего для всех схематичного решения проблемы. Организм каждого человека представляет собой индивидуальную систему, поэтому путь к излечению также […]
      • Кисломолочные камни в почках Оксалатные камни в почках Однажды вышедший наружу почечный камень — повод задуматься о пересмотре своего образа жизни. Предрасположенность к образованию твердых соединений остается с человеком на всю жизнь. Не существует подходящего для всех схематичного решения проблемы. Организм каждого человека представляет собой индивидуальную систему, поэтому путь к излечению также […]
      • Вода растворяет камни в почках Оксалатные камни в почках Однажды вышедший наружу почечный камень — повод задуматься о пересмотре своего образа жизни. Предрасположенность к образованию твердых соединений остается с человеком на всю жизнь. Не существует подходящего для всех схематичного решения проблемы. Организм каждого человека представляет собой индивидуальную систему, поэтому путь к излечению также […]
      • Гестационный пиелонефрит при беременности презентация Похожие презентации Презентация на тему: " ПИЕЛОНЕФРИТ БЕРЕМЕННЫХ: взгляд уролога Доцент клиники урологии УО «ВГМУ» А.А. ЖЕБЕНТЯЕВ." — Транскрипт: 1 ПИЕЛОНЕФРИТ БЕРЕМЕННЫХ: взгляд уролога Доцент клиники урологии УО «ВГМУ» А.А. ЖЕБЕНТЯЕВ 2 Инфекции мочевых путей у беременных Клиническое значение имеют: -Бессимптомная бактериурия - Цистит - Пиелонефрит 3 ФОРМЫ ГЕСТАЦИОННОГО ПИЕЛОНЕФРИТА […]
      • Что такое вамп гидронефроз Гидронефроз почек Гидронефроз почки (или водянка) – патология, которая встречается достаточно часто. Ее удельный вес среди людей возрастной категории от 0 до 80 составляет три процента. Среди способного к зачатию населения гидронефрозом чаще болеют женщины, а вот среди пожилых преобладают мужчины. Что такое гидронефроз? Он представляет собой расширения чашечно-лоханочной системы почки. […]
      • Травы при гидронефрозе почек Гидронефроз почек Гидронефроз почки (или водянка) – патология, которая встречается достаточно часто. Ее удельный вес среди людей возрастной категории от 0 до 80 составляет три процента. Среди способного к зачатию населения гидронефрозом чаще болеют женщины, а вот среди пожилых преобладают мужчины. Что такое гидронефроз? Он представляет собой расширения чашечно-лоханочной системы почки. […]