Упражнения, которые помогут поднять почки!

Лечебная физкультура при нефроптозе относится к основному виду консервативного лечения. Упражнения при опущении почки, которые рекомендуются многими медиками, позволяют вернуть блуждающий орган на место.

Стартовый комплекс упражнений

ЛФК при нефроптозе назначается при первых двух степенях заболевания (на третьей стадии консервативное лечение бессмысленно). Благодаря ей можно добиться поднятия почки на место, либо предотвращения ее дальнейшего опускания.

Врачи рекомендуют начинать ЛФК со стартового комплекса — упражнения, которые его составляют, не слишком сложные и их способен выполнить любой человек.

Разминочные упражнения

Очень популярным упражнением в данной ЛФК является велосипед. Поднимите согнутые в коленях ноги и крутите педали около 2 минут. (Выполнять лежа на спине)

Источник: http://my-pochki.ru/bolezni-pochek/nefr/lfk-pri-nefroptoze.html

Нефроптоз почки: причины появления и методы лечения

Нефроптоз характеризуется избыточной подвижностью почки и даже ее ротацией, нарушающей нормальное анатомическое соотношение органов мочеполовой системы. При данной патологии почка может смещаться из поясничной области в живот и таз, иногда возвращаясь в исходное положение. Википедия описывает нефроптоз, как блуждающая, опущенная или подвижная почка. По классификации МКБ10 нефроптоз относится к XIV классу заболеваний – болезни мочеполовой системы.

В норме верхняя граница левой почки должна располагаться на уровне двенадцатого позвонка грудного отдела позвоночника, а правая – ниже него на треть высоты органа. Нормальным считается смещение почки на два сантиметра вниз в вертикальном положении, а  во время дыхания при глубоком вдохе на три-пять  сантиметров. Нефроптоз справа встречается в несколько чаще, чем левосторонний нефроптоз. Двусторонний нефроптоз встречается достаточно редко.  Женщины болеют данным заболеванием чаще, чем мужчины. Чаще всего болеют люди в возрасте от тридцати до шестидесяти лет, что объясняется причинами заболевания.

Причины

Обычно в поясничной области почка удерживается на месте фасциями и мышцами брюшной стенки, брюшными связками, поддерживающей связкой почки, жировой капсулой почки. Причины нефроптоза почки связаны с нарушение или ослабление одного или нескольких из этих элементов.

Основными причинами заболевания являются:

  • резкое похудание, ведущее к истончению жировой капсулы, и в результате – к опущению или ротации вокруг сосудов (почечной вены и артерии);
  • ослабление тонуса или одряхление брюшных мышц, ведущее к опущению не только почки, но и других органов брюшной полости (в том числе после быстрого похудания или в результате повторных беременностей или продолжительных родов);
  • инфекционные заболевания, вызвавшие поражение соединительных тканей связок и тканей;
  • травмы поясничной области с полным или частичным повреждением связок (резкий удар, падение с высоты, сильное сотрясение);
  • ношение тяжестей;
  • врожденные особенности строения почечного ложа и сосудистой ножки;
  • Причинами более частого возникновения нефроптоза правой почки являются ее более низкое расположение из-за близости печени и более слабое развитие связочного аппарата с этой стороны. По симптомам правосторонний нефроптоз отличается от левостороннего нефроптоза только местом локализации боли.

    Симптомы

    На начальной стадии заболевания симптомы нефроптоза правой и левой почки носят малозначительный характер:

  • тупые боли в пояснице (подвздошной кости и подреберьях), усиливающиеся даже при незначительной физической нагрузке;
  • боли в области живота, не носящие постоянный характер;
  • появление белка и крови в моче.
  • На этой стадии боли появляются в результате подъема тяжести, физического напряжения, интенсивного кашля и носят тянущий, ноющий или колющий характер. Они ослабевают или исчезают, если полежать на спине или больном боку. Во время приступа, напоминающего почечную колику, пациент может бледнеть, покрываться холодным потом, его может тошнить, возможно, появление рвоты и повышение температуры. Боли при нефроптозе отдают в паховую область или половые органы. Продолжительность приступа может составлять от нескольких минут до 2-3 часов.

    В дальнейшем симптомы нефроптоза приобретают еще более выраженный и постоянный характер:

  • снижение аппетита и нарушение функций ЖКТ;
  • постоянные сильные боли в животе, ведущие к депрессии, бессоннице, нервному истощению;
  • развитие пиелонефрита, проблем с артериальным давлением, отеков;
  • головокружения, сердцебиение, функциональные изменения в работе нервной системы;
  • невралгические боли в области седалищного, бедренного или других нервов;
  • гипертензия из-за перегибов питающих почку сосудов;
  • ухудшение кровоснабжения почки, способное привести к воспалению лоханки и образованию камней.
  • Последние два симптома возникают в случае позднего обращения к врачу и являются осложнениями нефроптоза. На начальных стадиях заболевание диагностируется с трудом и часто путается с другими заболеваниями. Нефроптоз 2-й степени справа может быть принят за аппендицит из-за схожести симптомов. Иногда заболевание путают с холециститом или с  колитом, обычно это происходит при нефроптозе левой почки.

    Стадии заболевания

    В зависимости от выраженности опущения почки. заболевание подразделяется на три последовательные стадии:

  • Нефроптоз 1 степени — опущение нижнего края почки более чем на полтора позвонка поясничного отдела позвоночника.
  • Нефроптоз 2 степени — нижний край почки опущен более чем на 2 поясничные позвонка.
  • Нефроптоз 3 степени — почка опущена более чем на 3 поясничные позвонка и может определяться в малом тазу.
  • На третьей стадии заболевания может возникнуть значительный перегиб мочеточника, вызывающий почечную колику. Картина нефроптоза может осложниться хроническим пиелонефритом, артериальной гипертензией, мочекаменной болезнью и, в редких случаях, гидронефрозом .

    Диагностика заболевания

    Первичная диагностика осуществляется на основании жалоб, осмотра пациента и пальпации почек. При малейшем подозрении на нефроптоз назначаются лабораторные и инструментальные исследования. К лабораторным анализам относятся анализы мочи и биохимический анализ крови на мочевину, креатин и остаточный азот.

    Окончательная постановка диагноза осуществляется с помощью:

  • ультразвукового исследования почек при положении пациента горизонтально и вертикально;
  • серии снимков внутривенной экскреторной урографии с введением контрастного вещества (с обязательным условием выполнения одного из снимков в вертикальном положении).
  • Для установления диагноза одних данных УЗИ не достаточно, необходимо подтверждение диагноза рентгенологическим исследованием, а для выявления двухстороннего нефроптоза требуются такие снимки обеих почек. Дополнительные возможности дают изотопная рентгенография и сцинтиграфия почек.

    Лечение заболевания

    Лечение нефроптоза может осуществляться консервативными и оперативными методами, каждый из них дает свой эффект. Применение медикаментов не может вернуть почку в правильное положение, и применяются только для снятия осложнений болезни. На ранних стадиях, к примеру, при нефроптозе справа 1-й степени и левостороннем нефроптозе 1-й степени, до развития осложнений возможно консервативное лечение:

  • применение индивидуально изготовленного бандажа кроме случаев фиксации почки на новом месте из-за спаечного процесса;
  • массаж области живота;
  • лечебная гимнастика, специальная ЛФК при нефроптозе, которая способствует укреплению мышц спины и брюшного пресса;
  • восстановление достаточного питания при развитии болезни в случае чрезмерного похудания;
  • ограничение избыточных физических нагрузок;
  • санаторно-курортное лечение, включая гидротерапию.
  • При недостаточности консервативных методов лечения рекомендуются хирургические способы фиксации почки в нормальном положении (нефропексия). Операция показана на третьей стадии заболевания при снижении кровонаполнения почечных сосудов, при повторной мочевой инфекции и нарушении выделительной функции почки.

    В настоящее время применяют следующие способы хирургического вмешательства:

  • люмботомический (поясничный) доступ (традиционный хирургический метод);
  • малоинвазивные способы: лапароскопические или мини-доступы.
  • Для лапароскопического доступа характерны очевидные преимущества: меньшая кровопотеря и травматичность, отличные косметические результаты, легкий послеоперационный период и быстрое восстановление пациента. При лапароскопии используются современные сетчатые импланты, прочно закрепляющие почку в правильном положении. Подобное вмешательство дает положительные результаты в 96 случаях из ста, а при использовании сетчатых имплантов рецидивы возникают только у 0,3 процентов пациентов.

    Лечебная гимнастика

    При обнаружении заболевания на ранней стадии хороший эффект может дать лечебная физкультура при нефроптозе, которую больной должен потом делать постоянно для поддержания постоянного эффекта. Перед выполнением комплекса лечебной физкультуры больному желательно провести легкий массаж, после чего пациент может сразу переходить к комплексу упражнений при нефроптозе почек, рекомендованному к.м.н. А.В. Чихаревым. Комплекс выполняется лежащим на кровати пациентом с помощью медицинских работников или родственников и состоит из семи упражнений.

  • Из положения на спине с вытянутыми вдоль тела руками поочередно тянуть к груди согнутые в коленях ноги, начиная с пяти раз и прибавляя по пять в день, доведя общее количество для женщин до 25, а для мужчин – до 35.
  • Из того же положения поочередно поднимать вверх прямые ноги, увеличивая число упражнений, как в предыдущем упражнении.
  • Из того же положения с тем же числом повторений поднимать вверх обе выпрямленные ноги одновременно.
  • Из положения на спине с опорой на локти упереться ногами в стену и, сделав два-три шага по стене до выпрямления ног, зафиксировать положение с приподнятым тазом на несколько секунд, после чего дать больному отдых одну-две минуты. Первое время выполняется с посторонней помощью.
  • С валиком под ягодицами больного помощник обхватывает ноги в районе колен, приподнимает их и встряхивает один раз, прибавляя каждый день по одному разу  до пяти.
  • Больной лежит на спине. В ногах кровати стоит стул. Ступни кладутся на стул. Два-три раза приподнимать таз, выгибая туловище и сгибая ноги в коленях.
  • Из того же положения (но голова чуть ниже туловища), опираясь ногами о стул, держать на вису неподвижно часть тела в течение двадцати минут.
  • Перед началом выполнения комплекса упражнений при нефроптозе нужно посоветоваться с врачом.

    Особенности реабилитационного периода

    В течение первых трех месяцев после операции необходимо ношение бандажа и ограничение физических нагрузок. В дальнейшем нужно постоянное наблюдение врача-уролога: общий осмотр, регулярная сдача анализов мочи и крови;

  • УЗИ и внутривенная урография через три месяца;
  • повторное УЗИ  (допплерография сосудов почек) и радиоизотопная рентгенография через шесть месяцев. 
  • Прогноз и профилактика

    Своевременное выявление заболевания гарантирует благоприятный исход лечения. В запущенных случаях возможно развитие необратимых нарушений почечных функций и ухудшение качества жизни пациента.

    Профилактические мероприятия заключаются в устранении факторов, способствующих ослаблению мышечного корсета или связочного аппарата: регулярные физические нагрузки, контроль за массой тела, ношение бандажа в период беременности.

    Источник: http://pochku.ru/nefroptoz-pochki

    Нефроптоз.

    Это опущение одной или обеих почек; при этом удлиняется почечная ножка, состоящая из почечной артерии, почечной вены, нервов, лимфатических сосудов и мочеточника; появляется венозный застой и нарушается отток мочи. Наиболее частым осложнением нефроптоза является пиелонефрит.  Возможны тупая боль в пояснице и умеренная артериальная гипертензия.

    Нефроптоз.

    Блуждающая почка – смещ ение почки внутри брюшной полости в любую другую сторону. Это другое заболевание, отличающееся от нефроптоза вероятностью б о льших осложнений в связи с непредсказуемостью перемещения почки. В комплекс упражнений при блуждающей почке не включаются упражнения со скручиванием и поворотами корпуса .

    Физиологическое (нормальное) положение почек обеспечено фиксирующим аппаратом:

  • почечным ложем. которое образовано диафрагмой, квадратной мышцей поясницы, поперечной мышцей живота и большой поясничной мышцей;
  • оболочками почек:
    • фиброзная капсула (легко отделима от вещества почки),
    • жировая капсула значительной толщины, создающая жировую подушку,
    • почечная фасция (в виде открытого книзу мешка состоит из двух листков, которые покрывают почки и прикрепляются к позвоночнику).
    •  Между почечной фасцией и фиброзной капсулой имеются тяжи волокнистой соединительной ткани, пронизывающие жировую капсулу.
    • париетальная брюшина спереди.
    • 3. мышцами брюшного пресса. поддерживающими нормальное внутрибрюшное давление.

      Причины опущения почек.

      В норме почки подвижны при дыхании, перемене положения тела, физических напряжениях. Эта особенность необходима для снижения сдавления почек другими органами.

      Патологическая подвижность почек возникает при

    • быстром снижении веса, когда жировая капсула «тает», и почка остается без поддержки;
    • недостаточной эластичности почечной капсулы (при заболеваниях соединительной ткани и при возрастных изменениях в организме);
    • нарушениях осанки и слабости мышц брюшного пресса (например, после родов);
    • травмах спины в области поясницы, падениях с высоты;
    • резком поднятии значительных тяжестей;
    • некоторых заболеваниях органов, прилегающих к почкам: печени, толстого и тонкого кишечника, селезенки, переполнении желудка.
    • Теперь мы понимаем, что почки – уязвимый орган, и его надо беречь.

      Лечебная физкультура при нефроптозе является главным методом лечения, если не требуется хирургическое вмешательство.

      Лечебная гимнастика выполняется лежа на щите с приподнятым ножным концом на 30 0 .

      Щит с регулируемым углом подъема

      Исключаются прыжки, бег и поднятие тяжестей. Ношение бандажа только при II и III стадиях заболевания только в особых случаях, когда нужно подстраховаться от еще большего опущения почек (например, при поездке на транспорте, где на организм воздействуют вибрации), так как ношение бандажа способствует расслаблению и атрофии мышц осанки и брюшного пресса, что крайне нежелательно при данном заболевании.

       Лечебная физкультура при опущении почек направлена на укрепление мышц брюшного пресса, осанки и бедер.

      Рекомендую

    •  при I степени нефроптоза во время выполнения упражнений не использовать щит с приподнятым ножным концом;
    •  при II степени поднимать ножной край щита на 15 0 ; 
    •  при III – на 30 0 по отношению к полу
    • потому, что. чем выше приподнят ножной конец щита, тем меньше нагрузка на мышцы брюшного пресса.

      Комплекс упражнений при опущении почек надо постепенно выучить наизусть. Начинайте выполнять упражнения по 2 – 3 раза, не все сразу, постепенно осваивая весь комплекс. Избегайте резких движений.

      Запомните, что без лечебной физкультуры вам не обойтись. Занимайтесь каждый день. Теперь физкультура должна стать важной частью вашего образа жизни.   

      Комплекс упражнений при нефроптозе.

      Упражнения в исходном положении лежа на спине.

      Источник: http://lfk-consultant.ru/nefroptoz

      Содержание

      Для начала лягте на пол (большая часть упражнений при опущении почек выполняется лежа). Начинайте поднимать сведенные вместе ноги наверх. Все движения должны быть плавными и медленными – не торопитесь и не забывайте правильно дышать: вдох на усилие – выдох на расслабление. Такое упражнение можно выполнять при разной степени опущения почек.

      Еще одно упражнение стартового комплекса – это скручивание в обе стороны. Сначала вытяните руки вверх и сцепите их в замок. Поднимите ноги так, чтобы они располагались параллельно полу. Аккуратно заворачивайтесь то в одну, то в другую сторону. Не забывайте о периодах расслабления между скручиваниями.

      Основной комплекс упражнений

      Этот комплекс в основном содержит упражнения выполняемые ногами.

      При разной степени опущения почки нужно использовать разные углы подъема и положения тела. Так, например, для коррекции третьей степени необходимо поднимать ноги на 30 градусов, при второй – на 15. Первая степень, как самая простая, не требует особых напряжений.

      Упражнение 1 — «Велосипед»

      Поможет ли ЛФК при нефроптозе?

      Сегодня проблемы, связанные с опущением органов, встречаются все чаще, и особенно это касается людей старшего возраста. Причем в подавляющем большинстве случаев страдают именно почки, а называется такое состояние – «нефроптоз». Объясняется данный факт многими причинами: частыми вспышками инфекционных заболеваний, популярными и крайне вредными способами похудания, снижением тонуса мышц, поднятием тяжестей и т.д.

      Встречается данная проблема и среди беременных женщин, преимущественно после родов.  Современная медицина предлагает множество способов борьбы с данным недугом, однако ЛФК при нефроптозе и сегодня признается врачами всего мира, как наилучший метод лечения данной патологии.

      Что же такое нефроптоз?

      Нефроптоз (или блуждающая почка) представляет собой патологическое состояние, которое характеризуется чрезмерной подвижностью почки (почек).  В норме смещение данного органа не должно превышать 1-2 см.

      Важно! При нефроптозе почка может перемещаться из поясничной области в различные участки живота и даже в таз. Это значительно осложняет диагностику данной патологии, поэтому достаточно часто она остается без внимания со стороны врачей. Чаще нефроптоз обнаруживается случайно, например, при комплексном обследовании.

      С чем связано опущение почки?

    • Резкая потеря массы тела;
    • Наследственная предрасположенность;
    • Беременность и роды;
    • Всевозможные травмы в области живота либо поясницы;
    • Повреждение связок почки.
    • Следует отметить, что прекрасная половина человечества намного чаще сталкивается с данной проблемой, что, вероятно, связано с соблюдением диет и беременностью.

      Как бороться с опущением почки?

      На сегодняшний день известно лишь два эффективных метода лечения нефроптоза:

    • Хирургический;
    • Консервативный (лечебная физкультура).
    • Первый способ основывается на укреплении связочного аппарата путем множественных операций. Однако такое лечение не всегда приводит к желанному результату. И уж тем более оно не способно предотвратить рецидив, который обязательно случится через определенный промежуток времени.

      Лечебная физкультура при нефроптозе – это тот метод, который позволит не только справиться с первичными проявлениями заболевания, но и позволит сохранить полученный эффект на протяжении многих лет или даже всю жизнь.

      К занятиям лечебной физкультуры следует тщательно подготовиться: приобрести удобную обувь, спортивную форму, которая не будет стеснять движений, и коврик (отлично для этих целей подходит большой туристический). Кроме того, нужно правильно выбрать место, где будут выполняться упражнения. Физкультура должна проводиться на ровной и твердой поверхности. Если это закрытое помещение, то обязательно проветриваемое и хорошо освещенное, без сквозняков. Лучшим вариантом, конечно же, считаются занятия на свежем воздухе в хорошую погоду.

      Комплекс упражнений для лечения нефроптоза

      Современные упражнения при нефроптозе достаточно разнообразны, но не все они одинаково эффективны в том или ином случае. Именно поэтому схема ЛФК подбирается строго индивидуально. Ниже приведены самые популярные и безопасные упражнения.

      Стартовый комплекс

      К нему относятся наиболее простые упражнения, в основу которых входят следующие действия:

      Источник: http://lechim-pochki.ru/pomozhet-li-lfk-pri-nefroptoze

      Нефроптоз

      Нефроптоз

      В норме почки обладают определенной физиологической подвижностью: так при физическом усилии или акте дыхания происходит смещение почек в пределах допустимой границы, не превышающей высоту тела одного поясничного позвонка. В том случае, если смещаемость почки вниз при вертикальном положении тела превышает 2 см, а при форсированном дыхании – 3-5 см, можно говорить о патологической подвижности почки или нефроптозе.

      Правая почка обычно находится на 2 см ниже левой; у детей почки располагаются ниже нормальной границы и занимают физиологическое положение к 8-10-летнему возрасту. В своем анатомическом ложе почки фиксированы связками, окружающими фасциями и паранефральной жировой клетчаткой. Нефроптоз чаще наблюдается у женщин (1,5%), чем у мужчин (0,1%) и, как правило, бывает правосторонним.

      Причины нефроптоза

      В отличие от врожденной дистопии почки. нефроптоз является приобретенным состоянием. К развитию нефроптоза приводят патологические изменения в удерживающем почку аппарате – брюшинных связках, почечном ложе (фасциях, диафрагме, мышцах поясницы и брюшной стенки), собственных жировых и фасциальных структурах. Гипермобильность почки также может быть обусловлена уменьшением ее жировой капсулы или неправильным положением сосудов почечной ножки.

      К развитию нефроптоза предрасполагают низкий мышечный тонус брюшной стенки, резкая потеря массы тела, тяжелая физическая работа, силовые виды спорта, травмы поясничной области. Нефроптоз часто встречается у людей с системной слабостью соединительной ткани и связочного аппарата – гипермобильностью суставов, висцероптозом, близорукостью и т. д. Нефроптозу наиболее подвержены люди определенных профессий: водители (в связи с постоянно испытываемой вибрацией при тряской езде), грузчики (в связи с физическим напряжением), хирурги и парикмахеры (ввиду длительного нахождения в вертикальном положении) и др.

      Нефроптоз может сочетаться с различные врожденными аномалиями скелета – недоразвитием или отсутствием ребер, нарушением положения поясничных позвонков. В периоде полового созревания нефроптоз может возникать у подростков астенического конституционального типа, а также в результате быстрого изменения пропорций тела при бурном росте.

      У женщин нефроптоз может быть обусловлен многочисленными беременностями и родами, особенно крупным плодом .

      Классификация степеней нефроптоза

      По степени смещения почки ниже границ физиологической нормы урология выделяет 3 степени нефроптоза.

      При I степени нефроптоза нижний полюс почки опускается более чем на 1,5 поясничных позвонка. При нефроптозе II степени нижний полюс почки смещается ниже 2-х поясничных позвонков. Нефроптоз III степени характеризуется опущением нижнего полюса почки на 3 и более позвонков.

      Степень опущения почки влияет на клинические проявления нефроптоза.

      Симптомы нефроптоза

      В начальной стадии нефроптоза во время вдоха почка пальпируется через переднюю брюшную стенку, а при выдохе скрывается в подреберье. В вертикальном положении больных могут беспокоить тянущие односторонние боли в пояснице, дискомфорт и тяжесть в животе, которые исчезают в положении лежа.

      При умеренном нефроптозе в вертикальном положении вся почка опускается ниже линии подреберья, однако может быть безболезненно вправлена рукой. Боли в пояснице более выражены, иногда распространяются на весь живот, усиливаются при нагрузке и исчезают, когда почка занимает свое место.

      При нефроптозе тяжелой, III степени в любом положении тела почка находится ниже реберной дуги. Абдоминальные и поясничные боли становятся постоянными и не исчезают в положении лежа. В этой стадии могут развиваться почечные колики, появляться расстройства функции ЖКТ, неврастеноподобные состояния, реноваскулярная артериальная гипертензия .

      Развитие болевого почечного синдрома при нефроптозе связывается с возможным перегибом мочеточника и нарушением пассажа мочи, растяжением нервов, а также перегибом почечных сосудов, ведущим к ишемии почки.

      Неврастенические симптомы (головная боль. утомляемость, раздражительность, головокружение. тахикардия. бессонница ), вероятно, обусловлены хронической тазовой болью. которую испытывают пациенты с нефроптозом.

      Со стороны ЖКТ при нефроптозе определяются потеря аппетита, тошнота, тяжесть в подложечной области, запоры или, наоборот, поносы. В моче определяется гематурия, протеинурия; в случае присоединения пиелонефрита – пиурия.

      Вследствие натяжения и перегиба питающих почку сосудов развивается стойкое повышение АД с гипертоническими кризами. Ренальная гипертензия при нефроптозе характеризуется крайне высокими цифрами АД, которое иногда доходит до 280/160 мм рт. ст. Перекрут сосудистой ножки почки приводит к локальному вено- и лимфостазу .

      Периодический или постоянный уростаз, вызванный перегибом мочеточника, создает условия для развития инфекции в почке и присоединения пиелонефрита, цистита. В этих случаях мочеиспускание становится болезненным и учащенным, отмечается озноб, лихорадка, выделение мутной мочи с необычным запахом. В дальнейшем на фоне уростаза повышается вероятность развития гидронефроза. камней в почке .

      При двустороннем нефроптозе рано нарастают признаки почечной недостаточности – отеки конечностей, усталость, тошнота, асцит. головная боль. Таким пациентам может потребоваться проведение гемодиализа или трансплантации почки .

      Диагностика нефроптоза

      Распознавание нефроптоза основывается на жалобах пациента, данных его осмотра, пальпации почки, результатах лабораторной и инструментальной диагностики. При подозрении на нефроптоз все исследования выполняются в положении больного не только лежа, но и стоя.

      Проведение полипозиционной пальпации живота позволяет выявить подвижность и смещаемость почки. Измерение и мониторинг АД у пациентов с нефроптозом также показывает увеличение значений кровяного давления на 15-30 мм рт. ст. при смене горизонтального положения тела на вертикальное. В анализах мочи при нефроптозе определяется эритроцитурия, протеинурия, лейкоцитурия, бактериурия.

      УЗИ почек при нефроптозе, проведенное стоя и лежа, отражает локализацию почки, изменения ее расположения в зависимости от положения тела. С помощью УЗИ удается выявить воспаление в почечной ткани, конкременты, гидронефротическую дилатацию чашечно-лоханочного комплекса. Проведение УЗДГ сосудов почек необходимо для визуализации сосудистого русла почки, определения показателей кровотока и степени нарушения почечной гемодинамики.

      Экскреторная урография при нефроптозе позволяет оценить степень патологического опущения почки по отношению к поясничным позвонкам, ротацию почки. Обзорная урография при нефроптозе, как правило, неинформативна.

      Проведение почечной ангиографии и венографии требуется для оценки состояния почечной артерии и венозного оттока. Динамическая радиоизотопная нефросцинтиграфия показана для выявления нарушения пассажа мочи и функционирования почки в целом. Высокоточной и информативной альтернативой рентгеноконтрастным методам служат КТ. МСКТ. МРТ почек .

      Различные исследования органов ЖКТ (рентгеноскопия желудка. ирригоскопия. колоноскопия. ЭГДС) необходимы для выявления смещения внутренних органов – спланхноптоза, особенно при двустороннем нефроптозе.

      Лечение нефроптоза

      При нефроптозе I степени проводится консервативная терапия. Пациенту назначается ношение индивидуальных ортопедических приспособлений (бандажей, корсетов, поясов), лечебная гимнастика для укрепления мышц спины и брюшного пресса, массаж мышц живота, санаторное лечение, ограничение физических нагрузок, при недостаточном весе – усиленное питание.

      При нефроптозе II-III степени, осложненном нарушением гемодинамики, уродинамики, хроническим болевым синдромом, пиелонефритом, нефролитиазом, гипертензией, гидронефрозом, требуется хирургическая тактика – проведение нефропексии. Суть вмешательства при нефроптозе заключается в возвращении почки в ее анатомическое ложе с фиксацией к соседним структурам. В постоперационном периоде требуется длительный постельный режим, нахождение в кровати с приподнятым ножным концом для надежного укрепления почки в своем ложе.

      Проведение нефропексии не показано при спланхноптозе, тяжелом интеркуррентном фоне, пожилом возрасте больного.

      Прогноз и профилактика нефроптоза

      После своевременной нефропексии, как правило, нормализуются показатели АД, исчезают боли. Однако при запоздалом лечении нефроптоза могут развиваться хронические состояния – пиелонефрит, гидронефроз. У лиц с нефроптозом профессиональная деятельность не должна быть связана с долгим нахождением в вертикальном положении или тяжелыми физическими нагрузками.

      Профилактика нефроптоза включает формирование правильной осанки у детей. укрепление мышц брюшного пресса, недопущение травм, исключение постоянного воздействия неблагоприятных факторов (тяжелой физической деятельности, вибрации, вынужденного вертикального положения тела, резкого похудения). Беременным рекомендуется ношение дородового бандажа.

      При появлении тянущих болей в пояснице в положении стоя, необходимо незамедлительное обращение к урологу (нефрологу ).

      Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_urology/nephroptosis

      Нефроптоз почек 1 степени

      Оставьте комментарий 3,063

      В медицинской практике часто диагностируют нефроптоз 1 степени. Бывает патология почки, расположенной справа или слева, но возможен и двухсторонний нефроптоз. Чтобы определить наличие недуга, нужно посетить уролога и узнать, правильно ли расположен парный орган. Допускается незначительное опущение почки, однако оно не должно превышать 2 сантиметра. Рассмотрим подробнее причины, симптомы, особенности диагностики, терапии и профилактики заболевания.

      Патологическое смещение почек может затронуть один орган так и оба одновременно.

      Причины нефроптоза почки 1 степени

      Это заболевание возникает по разным причинам. Например, недуг появляется из-за низкого тонуса мышечной ткани, которая принимает участие в процессе формирования стенки брюшной полости. Кроме того, двусторонний и другие виды нефроптоза развиваются из-за того, что ослабевает связочный аппарат, удерживающий почки человека в зафиксированном положении по отношению к другим органам. Если происходит нарушение топографии почек, это способно сказываться на состоянии всего организма. Самым распространенным фактором является значительная потеря массы тела. В держании органа участвует и жировая ткань, следовательно, потеря в весе приводит к его опущению с правой стороны или слева.

      Симптомы недуга

      На начальном этапе появляются такие симптомы, как болевые ощущения в пояснице (если больной стоит), чувство тяжести в области брюшной полости. Когда человек ложится, боли утихают. В некоторых случаях начальная стадия правостороннего и других видов нефроптоза не сопровождается клиническими признаками, поэтому больные редко общаются к специалисту.

      На первичной стадии при подозрении на смещение почек проводится пальпация, а далее — аппаратное исследование органа. Вернуться к оглавлению

      Диагностика

      На 1-й стадии заболевания обследование пациентов основано на их жалобах и медицинском осмотре. Специалист попробует прощупать почки слева и справа. При этом человек должен делать глубокие вдохи. Медик осматривает больного в положении стоя и лежа. При лабораторном исследовании мочи выявляют протеинурию (белок в анализе). При наличии двухстороннего и других видов нефроптоза необходимо провести ультразвуковое исследование. Результаты УЗИ показывают, насколько смещены органы при перемене положения и есть ли воспаление. Помимо этого, проводят рентгенологическую диагностику, а при надобности — дополнительно ангиографию, магнитно-резонансную томографию. В свою очередь, нефросцинтиграфия (радиоизотопное обследование) помогает сформировать более полную картину заболевания, что помогает подобрать более эффективное лечение для пациента.

      Прогноз и лечение

      Нефроптоз начальной степени нуждается в применении консервативных терапевтических мер, но только при условии отсутствия боли и осложнений. При необходимости больному назначают ношение бандажа или пояса, рекомендуют специальную гимнастику, помогающую укрепить спинные мышцы и пресс, мышечную массу живота. Для поддержания правой и левой почки предлагают разные виды бандажей, однако их следует изготавливать индивидуально, в зависимости от состояния больного. Противопоказанием к ортопедическому лечению является фиксация почки посредством спаечного процесса. Помимо этого, необходимо ограничить нагрузки, а при весе ниже нормы — усилить питание. Своевременная нефропексия (операция по фиксации), в большинстве случаев помогает нормализовать АД, устранить болевые ощущения при двустороннем нефроптозе. Но если лечение смещения правой или левой почки начато не вовремя, развиваются разные хронические заболевания.

      Осложнения

      Недостаточная терапия на начальной стадии влечёт дальнейшее «проваливание» смещенных почек. что пагубно скажется на соседних органах.

      Правосторонний (правый), двусторонний недуг и нефроптоз слева впоследствии могут привести к существенному смещению почки вниз. Это приводит к перекручиванию мочеточника, что затрудняет проходимость мочевого пузыря. Таким образом, моча застаивается в лоханке почки. Нарушение оттока приводит к расширению лоханок. В дальнейшем это способно вызвать гидронефротическую трансформацию. Зачастую застой провоцирует пиелонефрит — воспалительный процесс в правой и левой почках. Данное осложнение недуга является самым ранним.

      Иногда двусторонний нефроптоз, осложненный пиелонефритом, протекает в острой форме, сопровождающейся развитием колик, что требует срочной медицинской помощи. Происходит натяжение артерии почек, она может удлиняться в два раза и одновременно сужаться. Из-за перекручивания артерий нередко возникает гипертензия, которая сопровождается повышением давления. Такой недуг плохо поддается медикаментозной терапии.

      Общие рекомендации и профилактика

      Профилактика заболевания подразумевает предупреждение сутулости у маленьких детей, упражнения для укрепления мышечной массы пресса, избежание травм и повреждений, исключение регулярного влияния негативных факторов (сильные нагрузки, вибрации, резкая потеря массы тела). Беременным женщинам рекомендуют носить специальный бандаж. Люди, страдающие нефроптозом, не должны подолгу работать стоя и переутомляться.

      Источник: http://etopochki.ru/bolezni-pochek/nephroptosis/nefroptoz-1-stepeni.html

      Комплекс упражнений при опущении почек

      Оглавление: [ скрыть ]

    • Причины и симптомы нефроптоза
    • Лечение заболевания
    • Комплекс упражнений
    • Как и большинство внутренних органов, почки имеют свое фиксированное расположение. Оболочка почки крепится непосредственно к позвоночнику. В случае нефроптоза (опущение почек) орган может сместиться на два позвонка вниз. В реальности же получается так, что во время вдоха либо выдоха орган находится на расстоянии 11 см и более от своего привычного месторасположения. Опущение почек может сопровождаться сменой привычной позиции органа или возвратом на истинное место. Чаще всего люди страдают опущением именно правой почки. Но существует специальная лечебная физкультура, которая поможет укрепить мышцы в поясничном отделе позвоночника и закрепить почку на своем истинном месте.

      Причины и симптомы нефроптоза

      Нефроптоз может развиваться под действием различных факторов, среди которых выделяют такие:

    • внезапное снижение веса;
    • тяжелая физическая работа, связанная с поднятием тяжестей;
    • болезни почек, вызванные инфекциями;
    • травмы поясничного отдела позвоночника с последующим образованием гематом.

    Характерно, что женщины чаще подвержены опущению почек, поскольку имеют более эластичную соединительную ткань, слабые мышцы пресса и более чувствительны к тяжелым физическим нагрузкам.

    Симптомы нефроптоза зависят от стадии развития заболевания. Начальная стадия не сопровождается болезненными ощущениями и изменениями в составе крови. Иногда могут появляться боли в пояснице, однако они носят кратковременный характер. Из-за этого пациенты часто своевременно не обращаются в больницу за помощью. А уже на второй стадии начинаются резкие боли в пояснице, которые могут и вовсе лишить трудоспособности. Вследствие этого нарушается аппетит, повышается артериальное давление, задерживается моча в организме.

    Вернуться к оглавлению

    Опущение почек лечат как традиционными методами, так и средствами народной медицины. Тяжелые физические нагрузки следует исключить (поднятия громоздких предметов), так же как и разного рода прыжки и тряски.

    Следует придерживаться специального режима питания, который подразумевает под собой исключение из рациона мясных продуктов и соли. Это уменьшает нагрузку на почки.

    Больному могут назначить специальный бандаж, который надевают в лежачем состоянии и затягивают на выдохе. Если пациент страдает нехваткой веса, то следует придерживаться питания, которое будет направлено на увеличение уровня жировой ткани вокруг почек.

    Важным элементом лечения нефроптоза является лечебная физкультура. Она помогает избежать дальнейших последствий уже на ранней стадии заболевания. Гимнастика при опущении почек способствует фиксации почки в одном положении.

    Комплекс упражнений

    ЛФК при нефроптозе является основным элементом при лечении заболевания на раннем этапе. Данные упражнения помогут укрепить мышцы спины и брюшного пресса, зафиксировать положение почки в брюшине.

    Делать упражнения при нефроптозе необходимо хотя бы один раз в день, чтобы адаптировать тело к физическим нагрузкам. Предлагается такой комплекс упражнений для почек:

    1. “Ласточка”. Для начала необходимо лечь на живот, выпрямить ноги и держать вместе. Руки раскинуть в стороны и положить ладонями вниз. Далее следует отрывать голову, ноги, руки и грудь от пола одновременно. Амплитуда движения максимальная. В таком положении держаться около 3 секунд. Делать до 15 повторений. Важно держать ноги прямыми и не сгибать в коленях.
    2. Лечь на пол на спину. Положить руки вдоль тела ладонями вниз. Далее необходимо поочередно поднимать каждую ногу по 10 раз. При этом нельзя сгибать в колене.
    3. Лечь на спину и подтягивать ноги к животу, сгибая в коленях. Сделать 10 повторений. Можно облегчить упражнение, делая сгибания каждой ногой поочередно.
    4. Лечь на правую сторону и поднимать прямую ногу 8 раз. Сменить положение и выполнить то же самое.
    5. Для выполнения данного упражнения понадобится мяч. Его необходимо в положении лежа сжать между ног чуть выше колен и удерживать 5-10 секунд.
    6. Это далеко не весь список упражнений при опущении почек. Все зависит от физической подготовки пациента. Исходя из этого, можно разработать собственный комплекс ЛФК при нефроптозе, который будет максимально эффективен. К тому же данные упражнения положительно влияют на организм в целом.

      Источник: http://popochkam.ru/bolezni/nefroptoz/uprazhneniya-pri-opushhenii-pochek.html

      Еще по теме:

      • Эхопризнаки нефроптоза Нефроптоз почки: причины появления и методы лечения Нефроптоз характеризуется избыточной подвижностью почки и даже ее ротацией, нарушающей нормальное анатомическое соотношение органов мочеполовой системы. При данной патологии почка может смещаться из поясничной области в живот и таз, иногда возвращаясь в исходное положение. Википедия описывает нефроптоз, как блуждающая, опущенная или […]
      • Что значит нефроптоз правой почки Нефроптоз почки: причины появления и методы лечения Нефроптоз характеризуется избыточной подвижностью почки и даже ее ротацией, нарушающей нормальное анатомическое соотношение органов мочеполовой системы. При данной патологии почка может смещаться из поясничной области в живот и таз, иногда возвращаясь в исходное положение. Википедия описывает нефроптоз, как блуждающая, опущенная или […]
      • Что такое левосторонний нефроптоз Нефроптоз почки: причины появления и методы лечения Нефроптоз характеризуется избыточной подвижностью почки и даже ее ротацией, нарушающей нормальное анатомическое соотношение органов мочеполовой системы. При данной патологии почка может смещаться из поясничной области в живот и таз, иногда возвращаясь в исходное положение. Википедия описывает нефроптоз, как блуждающая, опущенная или […]
      • Признаки болезни почек нефроптоз Нефроптоз почки: причины появления и методы лечения Нефроптоз характеризуется избыточной подвижностью почки и даже ее ротацией, нарушающей нормальное анатомическое соотношение органов мочеполовой системы. При данной патологии почка может смещаться из поясничной области в живот и таз, иногда возвращаясь в исходное положение. Википедия описывает нефроптоз, как блуждающая, опущенная или […]
      • Правосторонний нефроптоз почек Нефроптоз почки: причины появления и методы лечения Нефроптоз характеризуется избыточной подвижностью почки и даже ее ротацией, нарушающей нормальное анатомическое соотношение органов мочеполовой системы. При данной патологии почка может смещаться из поясничной области в живот и таз, иногда возвращаясь в исходное положение. Википедия описывает нефроптоз, как блуждающая, опущенная или […]
      • Почечная колика при нефроптозе Нефроптоз почки: причины появления и методы лечения Нефроптоз характеризуется избыточной подвижностью почки и даже ее ротацией, нарушающей нормальное анатомическое соотношение органов мочеполовой системы. При данной патологии почка может смещаться из поясничной области в живот и таз, иногда возвращаясь в исходное положение. Википедия описывает нефроптоз, как блуждающая, опущенная или […]
      • Подтверждение нефроптоза Нефроптоз почки: причины появления и методы лечения Нефроптоз характеризуется избыточной подвижностью почки и даже ее ротацией, нарушающей нормальное анатомическое соотношение органов мочеполовой системы. При данной патологии почка может смещаться из поясничной области в живот и таз, иногда возвращаясь в исходное положение. Википедия описывает нефроптоз, как блуждающая, опущенная или […]
      • Кровь в моче при нефроптозе Нефроптоз почки: причины появления и методы лечения Нефроптоз характеризуется избыточной подвижностью почки и даже ее ротацией, нарушающей нормальное анатомическое соотношение органов мочеполовой системы. При данной патологии почка может смещаться из поясничной области в живот и таз, иногда возвращаясь в исходное положение. Википедия описывает нефроптоз, как блуждающая, опущенная или […]