Нарушение выделительной функции почек: симптомы, причины, лечение

При различных заболеваниях почек происходит ряд типовых видоизменений со стороны экскреторной функции почек и со стороны организма в целом. Нарушение выделительной функции почек и нарушения других функций почек наблюдаются при почечной недостаточности.

Почки содействуют поддерживанию постоянства внутренней среды нашего организма, обеспечивают постоянство объема жидкостей, ионный состав, осмотическую концентрацию, концентрацию ионов водорода. Нарушения функций почек могут привести к вторичным изменениям вышеперечисленных показателей.

Регулирование азотистого обмена, уровня АД, водно-солевого баланса, процессов свертывания крови, эритропоэза осуществляется почками благодаря экскреторной и инкреторной функциям. Аналогичные функции присущи и другим органам и системам (кожа, легкие, ЖКТ, печень), однако в выводе вредных продуктов обмена из организма главную роль играют почки. Снижение или полное прекращение экскреторной функции при нормальной функциональной деятельности других систем и органов ведет к тяжелым нарушениям в организме, часто несовместимыми с жизнью.

Нарушение выделительной функции почек со скапливанием азотистых шлаков в крови, которые в норме должны удаляться с мочой, ведет к недостаточности почек. К данной патологии ведут некомпенсированные нарушения главных гомеостатических констант, бесконтрольный прием лекарственных препаратов, хронический гломерулонефрит, пиелонефрит, прогрессирующее поражение печени, вторичные поражения почек, причиной которых послужили сахарный диабет, вирус гепатита С, В, артериальная гипертензия, подагра, поликистоз почек.

Недостаточность почек на начальной стадии развития малосимптомна и выявляется только при лабораторном исследовании.

Ранними симптомами могут быть быстрая утомляемость, слабость, никтурия, полиурия. Процесс постепенно охватывает почти все органы и системы. В дальнейшем наблюдаются тошнота, мышечные подергивания, кожный зуд, отсутствие аппетита, горечь и сухость во рту, нарушения свертываемости крови. На поздних стадиях могут быть нарушения сознания, приступы сердечной астмы.

Для диагностики почечной недостаточности проводятся лабораторные исследования (анализ мочи, анализ крови (общий/биохимический), проба Реберга-Тореева) и инструментальные исследования (УЗИ с импульсной допплерометрией, рентгенография, биопсия почек).

Пациенты наблюдаются у нефролога, выбирающего тактику лечения с учетом стадии заболевания, окулиста, наблюдающего за состоянием глазного дна, и невролога, если возникают подозрения на поражение нервной системы. В курс лечения включается перитонеальный диализ, метод очищения крови – гемодиализ.

Основными профилактические мерами являются своевременное выявление заболевания, лечение заболеваний, ставших причинными факторами в развитии почечной недостаточности.

Источник: http://medicalinform.net/narushenie-vyidelitelnoy-funktsii-pochek.html

Оглавление: [ скрыть ]

  • Как возникает почечная недостаточность?
  • Симптомы дисфункции почек
  • Основные стадии заболевания
  • Нарушение функции почек: народные методы лечения
  • Что такое ренальные причины почечной недостаточности? Определение подразумевает признаки, при которых происходит поражение паренхимы, самыми распространенными являются нефриты интерстициальные, интоксикации, тромбоз сосудов, если затронуть эпителии канальцев, нарушается процесс реабсорбции. Почечная недостаточность – это состояние, которое может развиться при массивных травмах.

    К постренальным причинам почечной недостаточности следует отнести острую обструкцию мочеточников. Она появляется в результате мочекаменной болезни. Острая почечная недостаточность существенно отличается от хронической, она развивается неожиданно. При хронической больной может не замечать симптомов. Хроническая почечная недостаточность может настичь людей, у которых были различные заболевания органов, недуги, при которых происходило медленное разрушение активной паренхимы почек и замещение ее соединительной тканью. Хроническая недостаточность часто случается при пиелонефрите и гломерулонефрите.

    Вернуться к оглавлению

    Симптомы дисфункции почек

    Консервативная стадия – это дисфункция почек, которая возникает постепенно. На протяжении некоторого времени они имеют способность выделять мочу. Если в дальнейшем разрушаются почечные нефроны, состояние может перерасти в терминальную стадию. На терминальной стадии развития происходит уремический синдром.

    Он проявляется в виде общей слабости, больного беспокоит головная боль, одышка, часто случается расстройство обоняния и вкуса. У больного также заметен зуд кожи, появляются отеки, приступы рвоты, изо рта исходит аммиачный запах, на коже характерно образование язвочек. Терминальная стадия болезни характеризуется наличием психических расстройств: больной часто испытывает раздражительность, страдает бессонницей. Вдобавок к этим симптомам происходят нарушения, связанные с давлением. Важно вовремя распознать и вылечить болезнь.

    Важно соблюдать меры профилактики почечных болезней, а при выявлении недуга – использовать правильные методы лечения. Для восстановления работы почек часто применяют народные методы. Органы следует лечить не только лекарственными настоями, рекомендуется применять лечебный массаж, зарядку, постарайтесь обеспечить организму дозированные физические нагрузки. Необходимо подобрать ряд специальных упражнений, которые помогут укрепить пресс, задние и боковые мышцы живота.

    Для устранения первых симптомов заболеваний почек часто используется настой из луковой шелухи. Чтобы его приготовить, вам потребуются 3 чайных ложки луковой шелухи и 400 мл крутого кипятка. Лекарство должно настаиваться на протяжении 30 минут, принимать его следует по одной столовой ложке три раза в сутки. Для излечения нефрита хорошо подойдет березовый сок, тыква, чай из шиповника, фасоль, варенье из брусники.

    Чтобы нормализовать работу почек, можно использовать множество отваров, все они готовятся очень просто. Одним из самых полезных окажется средство из брусники. Вам понадобится 1 столовая ложка листьев и столько же плодов, смесь заливается одним стаканом кипятка, настаивается на протяжении часа, процеживается и принимается 1 раз в сутки. Хорошо прочистить почки поможет арбуз и настой из семечек тыквы.

    Работа экскреторной функции почек

    Почки являются очень важным органом в организме человека. Они выполняют выделительную функцию и помогают избавиться от шлаков и избыточного количества воды. Благодаря экскреторной работе почек ежедневно выделяется большое количество жидких отходов в виде мочи.

    Строение почки

    Почки — это парный орган, который находится в области брюшной полости. Каждая почка имеет вес примерно 300 г. В почках имеется большое количество артерий и сосудов, через которые каждую минуту проходит большое количество крови. Сверху почки покрыты оболочками: серозной и соединительнотканной. Вещество почки состоит из трубочек – нефронов.

    Функции почек

    1) защитную;

    2) экскреторную;

    3) инкреторную;

    4) гомеостатическую;

    5) метаболическую.

    Экскреторная функция почек — самая главная и важная функция этого органа: выведение чужеродных и вредных веществ из организма человека.

    Работа почек заключается в регулировании:

  • кислотно-основного баланса;
  • водно-солевого баланса;
  • уровня артериального давления;
  • эритропоэза;
  • метаболизма углеводов, белков и липидов;
  • процессов свертывания крови (гемостаза).
  • Нефрон

    Нефрон является основной структурно-функциональной единицей почек. Он отвечает за выработку мочи. В организме человека находится примерно 1,2 миллиона нефронов.

    Нефроны функционируют периодично: сначала работают одни нефроны, а другие в это время не участвуют в работе, затем наоборот. Такой способ работы почек обеспечивает надежность благодаря функциональному дублированию. Состоит нефрон из отделов находящихся в мозговом и корковом веществе почек.

    Мальпигиевое тельце

    В корковом веществе находится мальпигиевое тельце (сосудистый клубочек). Оно имеет до 50 капилярных петель, которые связанные между собой при помощи мезангия. Тельца покрыты с наружной стороны капсулой Боумена-Шумлянского. Наружный листок капсулы составляет базальная мембрана. Пространство заполнено фибриллярной структурой, которая формирует решетку диаметром 10 нм.

    Собирательные трубки

    Собирательные трубки идут от коры почек в центр мозгового вещества. Эпителиальные и цилиндрические клетки трубок секретируют ионы водорода. Они содержат карбонгидразу.

    Собирательные трубки соединяются в выводные протоки, которые открываются в полость лоханки.

    Мочеобразование

    Мочеобразование проходит в три этапа:

    1) канальцевая секреция;

    2) клубочковая фильтрация;

    3) канальцевая реабсорбция.

    Моча

    В среднем за сутки у человека образуется около 2 литров мочи. Это называется суточный диурез. Он полностью зависит от того сколько жидкости выпил человек. У здорового человека в норме выделяется 80% жидкости с мочой. Большее количество мочи выводится днем. Ночью выделяется не больше половины дневного объема.

    Удельный вес мочи 1005-1025 мл. Реакция мочи в норме кислая. Она сильно зависит от питания: при приеме растительной пищи реакция будет щелочная, при приеме белковой пищи реакция — кислая.

    Как правило, моча — прозрачная, но может иметься небольшой осадок в результате центрифугирования. Она содержит в своем составе малое количество эритроцитов, лейкоцитов и эпителиальных клеток, мочевую кислоту, углекислого кальция. Также в моче содержатся витамины в небольших количествах, органические кислоты, гормоны, ферменты и неорганические анионы.

    Как выводится моча?

    В нефронах образовывается моча и она выходит в почечные лоханки. Когда они заполняются, достигается порог раздражения рецепторов, который приводит к раскрытию мочеточника и сокращению мускулатуры. За счет сокращений гладкой мускулатуры в мочевой пузырь попадает моча. Мышцы мочеточников и лоханки почек работают автоматически, по мере поступления мочи в мочеточник.

    После того как в мочевом пузыре будет достаточное количество мочи, его стенки начинают растягиваться до определенного момента. Как правило, в мочевом пузыре скапливается около 400 мл мочи. Когда мочевой пузырь полностью наполнен, это вызывает позыв к мочеиспусканию, с помощью рефлекторного акта и раздражения рецепторов.

    В процессе мочеиспускания принимают участие структуры, находящиеся в головном мозге и спинальные структуры. Благодаря этому и осуществляется процесс задержки и начала мочеиспускания и происходит сенсорно-эмоциональная реакция.

    В выделении мочи работают эфферентные импульсы спинального центра. Они проходят по нервным волокнам к мочеиспускательному каналу мочевого пузыря и вызывают сокращение его стенок, а также расслабление сфинктеров (мочеиспускательный канал и мочевой пузырь).

    Экскреторная функция

    Выделительная функция почек заключается в выводе из организма конечных продуктов обмена, органических соединений, воды, экзогенных веществ и минеральных соединений: креатинин, мочевая кислота, фенолы, ацетоновые тела и амины.

    В случае нарушения экскреторной функции почек все токсические вещества скапливаются в организме и вызывают уремию (токсическое состояние). При уремии у больного может развиваться кома, потеря сознания, нарушение кровообращения и даже летальный исход.

    В случае образования почечной недостаточности или уремии для поддержания нормального состояния организма необходимо искусственное очищение крови от продуктов обмена. Такой метод называется почечным гемодиализом.

    Невыделительные функции

    К невыделительным функциям относят гомеостаз. Он обеспечивает поддержания уровня метаболизма. С мочой почками фильтруются пептиды имеющие малую молекулярную массу. В кровь возвращаются аминокислоты.

    Почки способны к выработке глюкозы, поэтому при голодании около половины глюкозы в организме вырабатывается почками. Почка — основной орган в окислительном катаболизме изонитолов, они синтезируют глюкуроновую кислоту, простагландины и фосфолипиды.

    Нарушение секреторно-экскреторной функции

    К нарушениям секреторно-экскреторной функции почек относят такие патологические состояния:

  • снижение реасорбции;
  • нарушение фильтрации;
  • нарушения функции почек.
  • Нарушение экскреторно-секреторной функции почек происходит вследствие неправильной работы канальцевой реабсорбции и клубочковой фильтрации.

    На снижение клубочковой фильтрации влияет воздействие различных факторов:

    1) сердечная недостаточность — это может быть коллапс, шок: критическим считается уровень, когда почечный кровоток становится 50 мл/мин.

    2) патогенные факторы: к патогенным факторам относятся сахарный диабет, гломерулонефрит, некроз, амилоидоз и другие.

    Объем клубочковой фильтрации может увеличиваться в результате возрастания давления и повышенного тонуса клубочковых артериол под действием катехоламинов. Усиление клубочковой фильтрации приводит к проницаемости мембран, снижению тонуса артериол.

    Секреторно-экскреторная функция почек может нарушаться также в результате активных или пассивных реабсорбциях. Механизм реабсорбции подавляется вследствие генетической энзимопатии, которые затем приводят к ацидозу. Способствует нарушению реабсорбции различные интоксикации, воспалительные процессы, аллергии, дистрофии. Нарушается всасывание мочевины, аминокислот, мочевой кислоты и т.д. Это происходит в результате нарушения работы проксимальных канальцев.

    При патологическом процессе в петле Генле затрудняется всасывание воды, кальция, калия, натрия и магния.

    В других случаях секреторно-экскреторная функция изменяется при некоторых болезнях почек:

  • изменение диуреза;
  • изменение мочеиспускания;
  • изменение состава мочи.
  • К изменениям диуреза относится полиурия, олигурия, анурия. Олигурия — это выделение мочи меньше 300-500 мл за сутки. Полиурия — это выделение мочи выше нормы 2000-2500 мл за сутки. Анурия — это полное прекращение к выделению мочи из организма.

    К изменениям со стороны мочеиспускания относят никтурию, поллакиурию, оллакиурию:

    никтурия – частые ночные мочеиспускания; поллакиурия – частые мочеиспускания; оллакиурия – редкие мочеиспускания.

    К изменениям состава мочи относится лейкоцитурия, гематурия и цилиндрурия: лейкоцитурия – это экскреция лейкоцитов с мочой; гематурия – выделение эритроцитов с мочой; цилиндрурия – выделение цилиндров с мочой, состоящих из клеток или белка.

    Источник: http://tvoipochki.ru/rabota-ekskretornoj-funkcii-pochek.html

    ???????????? ????? ????????. ?????? ????? ??????? ?????, ???????? ???????. ????? ????? ?????????. ??????? ??????. ????????????? ??? ????????-?????????????. ?????? ????? ???????????????? ????, ?????? — ???????? ? ????????????????.

    ??????? ??? ?????????? ?? ??????? ??????????????. ????? ?????????? ??????. ???????? ?? ??????? ????? ? ???? (? ?? ?????? ??????, ??? ? ????????). ??? ????? ?????????? — ??????.

    ????????? ?? ? ???????, ??? ??? ????? ????????? ??? ?????? ??? ?? ????? ??????????

    ???????????? ??????? ???:

    2009:

    2007:

    Источник: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=315996

    Как определить нарушение функции почек?

    Нарушение функции почек – очень опасное состояние, при котором происходит сбой в работе этих органов. При некоторых заболеваниях процесс образования мочи может замедлиться, жидкость будет плохо выводиться из организма.

    В результате почечной недостаточности нарушается кислотно-щелочной, осмотический и водно-солевой баланс.

    Как возникает почечная недостаточность?

    Важно знать основные типы заболеваний, при которых может нарушиться работа почек. Дисфункции бывают двух видов: хронические и острые. Существует три причины, которые приводят к нарушению деятельности почек: преренальная, ренальная и постренальная. Преренальная предполагает трудности с кровоснабжением. Количество мочи напрямую зависит от количества крови, которая доходит до почек. Часто болезнь обусловлена тем, что у человека снижено давление: в почки поступает очень мало крови, это оказывает негативное влияние на их работу. Давление снижается, если человек испытывает шок, сильнейшее стрессовое потрясение, которое вызывает нарушение кровообмена. Состояние шока отличается по степени происхождения, оно может возникнуть в результате сильной потери крови или при инфаркте. В данной ситуации появляется риск развития анурии.

    Нарушения почек в основном сопровождаются несколькими факторами. Если у человека почечная недостаточность, фильтрация происходит плохо, наблюдается закупорка канальцев, эпителий при этом омертвляется, моча из организма выводится не полностью. В самых сложных случаях процесс образования мочи невозможен. Моча способствует эффективному выведению шлаков, токсичных компонентов, минеральных солей, именно она освобождает организм от избытка воды. Если она плохо образуется, зловредные вещества накапливаются в организме, из-за чего происходит синдром аутоинтоксикации. При высокой концентрации зловредных компонентов происходит поражение органов.

    Признаки острой и хронической болезни имеют определенные сходства между собой, но также между ними имеется целый ряд отличий. Когда происходит развитие острой почечной недостаточности, создаются условия, которые препятствуют работе почек. Такое часто связано с кровопотерей и травматическим шоком. Олигурия – это характерное состояние, которое возникает при почечной недостаточности. Недуг подразумевает снижение суточного количества мочи, ниже 500 мл за 1 сутки. Если у пациента наблюдается анурия, образования мочи не происходит. Анурия длится 2 недели, при этом в моче накапливаются различные ферменты, продукты белкового метаболизма, гормоны и т.п. После этого существует значительный риск развития синдрома аутоинтоксикации, могут поражаться некоторые системы организма.

    С течением аутоинтоксикации человека начинают беспокоить неприятные ощущения в животе, симптомы проявляются в виде рвоты, одышки, сильной сонливости. Важно оказать больному своевременное лечение, в противном случае может наступить летальный исход. На лице и на некоторых конечностях наблюдаются отеки, происходит нарушение работы легких и сердца. По истечении двух-трех недель после наступления почечной недостаточности наступает период восстановления диуреза. В начале наблюдается выделение мочи в количестве 500 мл, затем диурез превращается в фазу полиурии, когда наблюдается избыточное выведение мочи. Постепенно наступает период выздоровления: из организма выводятся скопившиеся токсичные отходы, функции внутренних органов приходят в норму. Хроническая болезнь почек протекает на протяжении нескольких лет. Выделяют две основные стадии болезни: консервативную и терминальную.

    Основные стадии заболевания

    Нарушение функции почек: народные методы лечения

    В процессе лечения можно воспользоваться таким полезными травами, как календула, тысячелистник, мята, шалфей, можжевельник, лопух, лапчатка. Эффективным народным средством станет следующий отвар: необходимо взять земляничные листики (около 10 граммов), листья крапивы (20 граммов), березовые листья (20 граммов), семя льняное (около 50 граммов). Чтобы приготовить целебное средство, необходимо залить смесь одним литром кипятка, принимать его следует перед приемом пищи по 100 мл.

    Отвары на основе шиповника обладают мочегонным воздействием и отлично помогают при заболеваниях почек. Для приготовления следующего средства вам понадобятся две столовые ложки шелухи от лука, три ложки шиповника и пять столовых ложек сушеной хвои. Ингредиенты заливаются кипятком (1 л), кипятятся, а затем настаиваются ровно 12 часов, отвар принимается по одному стакану 4 раза в день.

    Для профилактики почечных заболеваний рекомендуется вести активный образ жизни. Утром или вечером можно устраивать пробежки, однако важно не перегружать организм и бегать только на пустой желудок. Благоприятной работе органов способствуют танцы, упражнения на пресс, которые могут включать в себя наклоны и повороты в сторону. Во избежание почечных заболеваний следует отказаться от употребления острой и соленой еды, необходимо ограничить потребление жирной пищи и мяса, почки очень не любят мясо. Негативное влияние на организм оказывает газированная сладкая вода, снеки, чрезмерное потребление пряностей и молочных продуктов.

    Источник: http://popochkam.ru/bolezni/narushenie-funkcii-pochek.html

    Что обеспечивают почки?

    Оставьте комментарий 3,612

    Структура почек

    Углубимся немного в анатомию: органы выделения включают в себя почки — это парный орган бобовидной формы. Расположены они в поясничной области, при этом левая почка находиться выше. Такова природа: над правой почкой находится печень, которая не дает ей куда-либо сместиться. Касательно размера, то органы почти одинаковы, но отметим, что правая немного меньше.

    Какова их анатомия? Внешне орган покрыт защитной оболочкой, а внутри организовывает систему, способную накапливать и выводить жидкость. Кроме того, в систему входят паренхимы, которые создают мозговое и корковое вещество и обеспечивают внешний и внутренний слои. Паренхимы — совокупность основных элементов, которые ограничиваются соединительной основой и оболочкой. Систему накопления представляет малая почечная чашечка, которая в системе образует большую. Соединение последних формирует лоханку. В свою очередь, лоханка соединена с мочевым пузырем посредством мочеточников.

    Главные виды деятельности

    За сутки почки прокачивают всю кровь в организме, при этом очищая от шлаков, токсинов, микроб и других вредоносных веществ.

    На протяжении суток почки и печень перерабатывают и очищают кровь от зашлакованности, токсинов, выводят продукты распада. Через почки прокачивается более 200 литров крови за день, что обеспечивает ее чистоту. Негативные микроорганизмы проникают в кровяную плазму и отправляются в мочевой пузырь. Так что же делают почки? Учитывая объем работы, что обеспечивают почки, человек не смог без них существовать. Основные функции почек выполняют следующую работу:

  • экскреторную (выделительную);
  • гомеостатическую;
  • метаболическую;
  • эндокринную;
  • секреторную;
  • функцию кроветворения.
  • Вернуться к оглавлению

    Экскректорная функция — как основная обязанность почек

    Образование и выделение мочи — основная функция почек в выделительной системе организма.

    Выделительная функция заключается в удаление вредных веществ из внутренней среды. Другими словами, это способность почек корректировать кислотное состояние, стабилизировать водно-солевой обмен, участвовать в поддержке артериального давления. Главная задача ложиться именно на эту функцию почек. Кроме того, они регулируют количество солей, белков в жидкости и обеспечивают метаболизм. Нарушение экскреторной функции почек приводит к ужасному результату: коме, нарушению гомеостаза и даже летальному исходу. При этом нарушение выделительной функции почек проявляется завышенным уровнем токсинов в крови.

    Выделительная функция почек осуществляется через нефроны — функциональные единицы в почках. С физиологической точки зрения, нефрон — это почечное тельце в капсуле, с проксимальными канальцами и накопительной трубкой. Нефроны выполняют ответственную работу — контролируют правильное выполнение внутренних механизмов у человека.

    Выделительная функция. Этапы работы

    Экскреторная функция почек проходит такие этапы:

  • секреция;
  • фильтрация;
  • реабсорбция.
  • Нарушение экскреторной функции почек ведет к развитию токсического состояния почки.

    При секреции из крови выводится продукт обмена, остаток электролитов. Фильтрация — процесс попадания вещества в мочу. При этом жидкость, которая прошла через почки, напоминает кровяную плазму. У фильтрации выделяют показатель, который характеризует функциональный потенциал органа. Этот показатель называют скоростью клубочковой фильтрации. Эта величина нужна для определения скорости выделения мочи за конкретное время. Способность впитывать важные элементы из мочи в кровь называют реабсорбцией. Этими элементами являются белки, аминокислоты, мочевина, электролиты. Показатель реабсорбции меняет показатели от количества жидкости в продуктах питания и здоровья органа.

    В чем состоит секреторная функция?

    Еще раз отметим, что наши гомеостатические органы контролируют внутренний механизм работы и показатели обмена веществ. Они фильтруют кровь, следят за артериальным давлением, синтезируют биологические активные вещества. Появление этих веществ напрямую связано с секреторной деятельностью. Процесс отражает секрецию веществ. В отличие от выделительной, секреторная функция почек принимает участие в образовании вторичной мочи — жидкости без глюкозы, аминокислот и других полезных организму веществ. Рассмотрим термин «секреция» детально, поскольку в медицине существует несколько толкований:

  • синтез веществ, которые впоследствии возвратятся в организм;
  • синтезирование химических веществ, которыми насыщается кровь;
  • выведение клетками нефронов из крови ненужных элементов.
  • Гомеостатическая работа

    Гомеостатическая функция служит для регуляции водно-солевого и кислотно-щелочного баланса организма.

    Почки регулируют водно-солевой баланс всего организма.

    Водно-солевой баланс можно описать так: поддержка постоянного количества жидкости в организме человека, где гомеостатические органы оказывают влияние на ионный состав внутриклеточных и внеклеточных вод. Благодаря этому процессу из клубочкового фильтра реабсорбируется 75% ионов натрия, хлора, тогда как анионы свободно перемещаются, а вода реабсорбируется пассивно.

    Регуляция органом кислотно-щелочного баланса — явление сложное и запутанное. Поддержка стабильного показателя рh в крови происходит благодаря «фильтру» и буферным системам. Они удаляют кислотно-щелочные компоненты, что нормализует их естественное количество. Когда показатель рh крови меняется (это явление получило название тубулярный ацидоз), образовывается моча щелочного характера. Тубулярные ацидозы несут угрозу здоровью, но особые механизмы в виде секреции h+, аммониогенеза и глюконеогенеза, прекращают окисление мочи, снижают активность ферментов и участвуют в превращении кислореагирующих веществ в глюкозу.

    Роль метаболической функции

    Метаболическая функция почек в организме происходит путем синтеза биологических активных веществ (ренина, эритропоэтина и других), поскольку они влияют на свертываемость крови, обмен кальция, появление эритроцитов. Эта деятельность определяет роль почек в обмене веществ. Участие в обмене белков обеспечивается реабсорбцией аминокислоты и дальнейшее ее выведение тканями организма. Откуда происходят аминокислоты? Появляются после каталитического расщепления биологически активных веществ, таких как инсулин, гастрин, паратгормон. Кроме процессов катаболизма глюкозы, ткани могут производить глюкозу. Глюконеогенез происходит в пределах коркового слоя, а гликолиз — в мозговом веществе. Получается, превращение кислых метаболитов в глюкозу регулирует кровяной уровень рН.

    Что делает эндокринная функция?

    Сбои в работе эндокринной функции почек могут привести к развитию рахита у детей.

    Учитывая, что в почках нет эндокринных тканей, то ее заменяют клетки, в которых происходят процессы синтеза и секреции. Последние обладают свойствами гормонов кальцитриол, ренина, эритропоэтина. То есть эндокринная функция почек подразумевает выработку гормонов. Каждый из этих гормонов играет свою роль в жизнедеятельности человека.

    Кальцитриол проходит сложный процесс преобразования, который делится на три части. Первый этап начинается в коже, второй продолжается в печени и заканчивается в почках. Кальцитриол помогает абсорбировать кальций и контролирует его работу в клетках тканей. Недостаток кальцитриола гормона приводит к мышечной слабости, рахиту, нарушению развития хрящей и костей у детей.

    Ренин (проренин) производится юкстагломерулярным аппаратом. Это фермент, расщепляющий альфа-глобулин (появляется в печени). Говоря немедицинским языком, гормон ренин регулирует почечное кровообращение, объем циркуляции крови, следит за стабильностью водно-солевого обмена в организме человека.

    Эритропоэтин (другое название гемопоэтин) контролирует механизм образования эритропоэза — процесс появления красных кровяных клеток (эритроцитов). Секреция эритропоэтина происходит в почках и печени. Этот механизм усиливается под влиянием глюкокортикоидов, что приводит к быстрому повышению уровня гемоглобина в стрессовой ситуации. Эритропоэтин играет важную роль в кроветворении.

    Роль органа в кроветворении

    Эритропоэтин, гормон который вырабатывают почки, ответственный за выработку кровяных телец.

    Нормальное функционирование почек чистит кровь и создает новые кровяные тельца. Ранее было отмечено, что эндокринная функция отвечает за выработку гормона эритропоэтина. Этот гормон ответственен за создание кровяных телец (эритроцитов). Так и определяется значение почек в кроветворении. Заметим, не только парный орган принимает участие в процессе. Однако при его отсутствии отмечается снижение показателей эритропоэтина, появляется некий фактор, который подавляет эритропоэз.

    Почечная дисфункция

    В отличие от других органов, этот внутренний орган повреждается почти незаметно. Но некоторые легкие симптомы могут «намекнуть» на происходящие изменения. Каковы эти «намеки»? Рассмотрим примеры:

    1. Отеки под глазами возникают из ниоткуда и незаметно исчезают, так же кожа бледнеет.
    2. Боли бывают крайне редко, только в случае воспаления или камней в почке. Болит не сам орган, а мочеточники — пути по которым продвигается камень.
    3. Повышенное давление — не только признак гипертонии. Повышают давление нефриты или вторичные поражения при других заболеваниях (диабет, атеросклероз).
    4. Оценка цвета мочи. Когда появляется красноватый оттенок, возможны мочекаменная болезнь или травмы. Бесцветная моча указывает на то, что концентрационная функция работает неправильно.
    5. Частое мочеиспускание или, наоборот, недостаточная выработка.
    6. Почки у детей тоже до последнего не проявляют дисфункции, определить нарушения можно с помощью лабораторных анализов на количество и состав мочи.

    Без почек наш организм не смог бы правильно функционировать, а оценить объем работы — сложно. При малейшем отклонении функционального состояния почек следует сразу обратиться к специалисту. При хронической болезни важно остановить прогресс и сделать так, чтобы сохранить остаточную функцию. Остаточная функция — способность органа удалять токсины из крови, а также лишнюю жидкость из организма. От правильного функционирования этих органов зависят другие процессы жизнедеятельности организма, поэтому восстановление этих функций должно стать важным мероприятием.

    Источник: http://etopochki.ru/kidney/stroenie/funktsii-pochek.html

    ??????????? + ????????? ??????? ?????

    ????????????. ??? ???????, 21 ???, 186/65 (????/???). ?????????? ??????????? ?????, ??????????? ???????????. ????? ????? ???????? ???????. ? ??? ???? ????????? ???????? ?? ?????? ????????????. ????? ????? ???? ????????????, ?????????? ????????? ???? ????????????. ????????? ???????????? ???? ? 18 ???. ?????? ? ?????????? ?? ?????? ????????????? (??? ? ????????? ???????) ????? (??????) ? ??????? ??????????????????? ??????. ???????????? ?????????? ????????. ???????????? ?????, ?? ?? ?????? ?????? ????????? ?? ???????????? (?? ???? ???????, ? ?????). ?????????? ???????? ??????????, ?.? ??? ????????? ?? ? ?????. ???? ?????, ???? ????? ????? ? ???????????????? (+ ??? ????? ? ??. ????????????)

    ???????? ??????????? ???????????? ???????????? ?????, ??????????? ? ?????? ???????? ? ????????? ????.

    ??????????: ????????????????? ??????? ????????? ????????? ????????? ????? ?????. ????????? ??????????-???????????? ??????? ?????? ????? ??????-??????? ???????, ????????? ??????????-???????????? ??????? ????? ????? ??????? ???????. ???????? ???????????? ?????.

    ????? ?? ??? ????????? 1?? ? ???? ??????????? (????????)? ????????, ??? ? ????????????? ??? ????????????? ????????.

    2004:

    [ ?????? ???????? ?????? ?????????????????? ????????????? ]

    Дисфункция почек – как распознать и что делать?

    Содержание

    Человеческий организм – сложная система, в которой все органы тесно связаны между собой. Обычно мы не обращаем внимания на их функционирование, но как только какой-то орган или система дадут сбой, сразу чувствуем нарушения в своем самочувствии и здоровье. Одной из важнейших систем нашего организма является мочевыделительная, главные органы которой – почки. Задача этой системы – выведение из организма лишних объемов жидкости и вредных токсичных веществ. Поэтому так опасны любые нарушения функций почек. Без четкой их работы в организме накапливаются жидкость и токсины, и ни одна система не может правильно функционировать.

    Немного анатомии и физиологии

    Мочевыделительная система включается в себя такие органы:

  • почки (в них происходит образование мочи );
  • мочеточники (по ним моча поступает в мочевой пузырь);
  • мочевой пузырь (в нем моча накапливается);
  • уретра (через нее моча выводится наружу).
  • Самая главная роль в этой системе принадлежит почкам.

    Почки – это парные органы бобовидной формы, расположенные за брюшиной в поясничной области. В норме левая почка лежит немного выше правой почки, что объясняется наличием печени с правой стороны. Каждый орган имеет соединительнотканную капсулу и под ней паренхиму, в которой располагаются система канальцев и почечные чашечки, сливающиеся в почечную лоханку. Непосредственно в паренхиме осуществляется фильтрация крови и образование первичной мочи. При ее дальнейшем прохождении через систему почечных канальцев происходит обратное всасывание полезных элементов. Ненужные организму вещества выводятся в составе вторичной мочи через мочеточники, мочевой пузырь и уретру.

    Таким образом, благодаря накопительно-выделительной системе обеспечивается вывод из организма вредных и токсичных веществ и лишних объемов жидкости.

    Функции

    Для более полного понимания того, чем грозит дисфункция почек и как она проявляется, нужно разобраться с тем, какие именно функции выполняют почки. К главным задачам этого органа относятся:

  • выделительная (или экскреторная);
  • осморегулирующая;
  • ионорегулирующая;
  • секреторная;
  • метаболическая;
  • азотовыделительная;
  • участие в кроветворении.
  • Самая важная роль принадлежит выделительной (экскреторной) функции. Благодаря фильтрационной способности, происходит удаление токсинов и излишков жидкости из плазмы крови и образование мочи.

    В результате секреторной функции осуществляется выделение гормонов и биологически активных веществ, которые играют роль в регуляции артериального давления крови, кроветворения, костного обмена и др.

    Метаболическая функция реализуется в метаболизме питательных веществ и углеводов. В почках вырабатывается глюкоза и другие органические вещества. Также они принимают участие в обмене белков и синтезе компонентов для межклеточных мембран.

    Осморегулирующая и ионорегулирующая функции заключаются в концентрационной способности почек, а именно, в поддержании водного и электролитного баланса за счет регуляции секреции и выведения электролитов (натрия, калия и хлора, фосфатов и др).

    Роль азотовыделительной функции состоит в экскреции конечных продуктов азотистого обмена: мочевины, креатинина, мочевой кислоты и т.п.

    Что происходит при нарушении работы почек?

    Нарушение функций почек – очень опасное состояние. Поэтому необходимо понимать, как оно проявляется, чтобы вовремя обратиться к врачу.

    При функциональных нарушениях органа затрудняется вывод продуктов обмена из организма. Происходит накопление токсичных продуктов в тканях, задерживается вывод лишней жидкости. Снижается выработка гормонов и биологически важных веществ. Эти процессы объясняют такие симптомы заболевания:

  • отеки;
  • повышение давления;
  • ухудшение общего самочувствия (следствие интоксикации);
  • болезненность;
  • нарушение мочеиспускания;
  • уменьшение или увеличение количества мочи;
  • задержку роста и развития у детей;
  • ломкость костей (из-за нарушений обмена кальция).
  • Нарушение мочеиспускания может проявляться в виде болезненности, учащения или урежения позывов к нему. При развитии почечной недостаточно количество суточной мочи постепенно снижается. Тяжелыми проявлениями болезни считается отсутствие мочеиспускания, нарастающие отеки и выраженные признаки интоксикации.

    Болезненность может быть и в покое. Боль чаще всего тупая, локализуется в области поясницы.

    Читайте также:

    Артериальное давление остается без изменений, но чаще повышается. Это связано с тем, что почки не справляются с выведением солей и воды, а также с нарушением гормональной секреции. Этим же объясняется и появление отеков. Сначала отеки локализуются на стопах. Со временем начинают отекать все ноги.

    Происходит дальнейшее накопление токсинов в организме, приводящее к нарастанию симптомов отравления:

    • тошнота;
    • головокружение;
    • нарушение сна;
    • плохое самочувствие;
    • слабость;
    • кожный зуд;
    • неприятный запах изо рта.
    • Почки участвуют в кроветворении. Поэтому когда их работа нарушена, может возникать анемия, что проявляется слабостью, снижением работоспособности, вялостью.

      На начальных стадиях заболевания все эти симптомы не очень сильно выражены, и люди не обращают на них внимания. Но нужно понимать, что подобные проявления возникают не просто так, а вследствие каких-либо причин. Поэтому необходимо обратиться к врачу как можно раньше, не дожидаясь существенного ухудшения самочувствия.

      Почему работа почек может нарушаться?

      Работа почек нарушается в следующих случаях:

    • Нарушение их кровоснабжения.
    • Поражение паренхимы органа.
    • Обструкция (закупорка) мочеточников.
    • Функционирование почек напрямую зависит от кровоснабжения. Если кровь перестает поступать к органу, прекращается образование мочи, и, как следствие, выведение токсичных продуктов. Чаще всего такое бывает при острых состояниях, а именно:

    • сильная потеря крови;
    • травмы и ожоги;
    • нарушения работы сердца;
    • заражение крови;
    • анафилактический шок.
    • Существует очень много факторов как внешних, так и внутренних, которые могут нарушать функции почек

      Почечные дисфункции возникают при повреждении почечной ткани. Наиболее частыми причинами поражения паренхимы являются:

    • воспалительные процессы (гломерулонефриты);
    • инфекционные заболевания (пиелонефриты);
    • отравление нефротропными ядами;
    • инфаркт почки ;
    • тромбоз почечных сосудов и некроз ткани органа;
    • поражение почечных сосудов при хронических заболеваниях (атеросклероз, сахарный диабет и др.).
    • Также сбой в работе почек вызывает обструкция мочеточников, например, при мочекаменной болезни или сдавлении мочеточников гематомой либо опухолью.

      Довольно редко встречаются врожденные аномалии почек (поликистоз, анаплазия, удвоение почки и другое), но почти всегда при них наблюдаются функциональные нарушения.

      Что делать при признаках нарушения функции почек?

      При появлении вышеуказанных симптомов рекомендуется как можно скорее обратиться к специалисту. Врач проведет необходимые диагностические тесты для подтверждения диагноза и выберет правильную тактику терапии.

      Лечение почечной дисфункции зависит от ее вида и степени выраженности почечной недостаточности.

      При нарушениях кровотока в почках необходимо его нормализовать. Для этого применяют интенсивную инфузионную терапию.

      Если вовремя не выявить дисфункцию почек, может развиться почечная недостаточность

      При нарушении оттока мочи из почек, т.е. при обструкции мочеточников, необходимо устранить препятствие – удалить камни или вывести мочу с помощью катетера (в зависимости от причины).

      При повреждении почечной ткани нормализовать работу почек сложнее всего. Для этого нужно:

    • По возможности устранить причину (противовоспалительная и/или антибактериальная терапия, в зависимости от заболевания).
    • Употреблять мочегонные препараты для стимуляции мочеобразования.
    • Ограничить употребление воды.
    • Восстановить водно-электролитный баланс и pH крови.
    • Соблюдать диету.
    • Лечить анемию (прием железосодержащих препаратов).

    Умеренное течение заболевания не требует госпитализации пациента. При выраженных симптомах почечной недостаточности госпитализация в специализированное отделение необходима. В тяжелых случаях для очищения крови применяют гемодиализ. А в особо сложных ситуациях при прогрессировании почечной недостаточности требуется пересадка почки.

    Благоприятность прогноза и успех лечения напрямую зависят от своевременного обращения к врачу и максимально быстрого начала терапии.

    Источник: http://2pochki.com/prochee/disfunkciya-pochek-kak-raspoznat-chto-delat

    Еще по теме:

    • Яблочный сок камни почках Яблочная кожура и камни в почках Оставьте комментарий 916 Польза яблок Многие знают, что яблоки содержат множество витаминов — B1, B2, С, Е, Р, а также микроэлементов — Mg, К, железо. Фрукты применяют как при простудах, так и для лечения злокачественных образований. Для стабилизации кровяного давления полезен калий, для костей и зубов — кальций. Яблоки являются гипоаллергенными, […]
    • Юнидокс солютаб отзывы при пиелонефрите ЮНИДОКС СОЛЮТАБ ИНСТРУКЦИЯ Статьи на тему «Антибиотики» Купить ЮНИДОКС СОЛЮТАБ в аптеке: от 45 грн Цены на ЮНИДОКС СОЛЮТАБ (142 предложений) Препарат Юнидокс Солютаб содержит действующее вещество – доксициклин – антибиотик группы тетрациклинов. Доксициклин оказывает бактериостатическое действие за счет угнетения синтеза и нарушения метаболизма протеинов, […]
    • Я родила с поликистозом почек Возможность беременности при поликистозе почек Кисты почки Поликистоз почек — это наследственное врожденное заболевание, определенное образованием многочисленных кист. Киста почки – это доброкачественное новообразование, которое состоит из соединительной ткани и располагается в паренхиме почки. Чаще всего заболевание протекает без симптомов много лет. Не последнюю роль в […]
    • Эхопризнаки удвоения почки Особенности удвоения ЧЛС правой почки: что это такое Оглавление: [ скрыть ] Причины возникновения аномалии Основные понятия частичного удвоения и разновидности Диагностирование патологии и лечебные мероприятия Сейчас достаточно часто встречается такое понятие, как неполное удвоение почки. Такой термин описывает одну из форм аномального развития одного из органов чашечно-лоханочной […]
    • Юнидокс солютаб от пиелонефрита ЮНИДОКС СОЛЮТАБ ИНСТРУКЦИЯ Статьи на тему «Антибиотики» Купить ЮНИДОКС СОЛЮТАБ в аптеке: от 45 грн Цены на ЮНИДОКС СОЛЮТАБ (141 предложений) Препарат Юнидокс Солютаб содержит действующее вещество – доксициклин – антибиотик группы тетрациклинов. Доксициклин оказывает бактериостатическое действие за счет угнетения синтеза и нарушения метаболизма протеинов, […]
    • Эхопризнаки пиелоэктазии почки Пиелоэктазия почек — насколько это опасно? Содержание Пиелоэктазия почек является патологией, сопровождающейся увеличением полости лоханок. Самостоятельным заболеванием она никогда являться не может. Она рассматривается как косвенный симптомом нарушенного оттока мочи из лоханки вследствие наличия инфекции или аномалий строения фильтрующих органов. Лечение должно начинаться с […]
    • Эхопризнаки удвоения левой почки Клинические проявления удвоения почки Существует огромное количество заболеваний мочевыделительной системы, главная составляющая которой – почки. Сегодня врачи все чаще диагностируют у новорожденных детей удвоение почки. Это аномальное явление само по себе не представляет опасности для человека, но может значительно повлиять на формирование серьезных болезней. Рассмотрим, что собой […]
    • Эхографические признаки пиелоэктазии правой почки Пиелоэктазия почки — методы борьбы с заболеванием Воспаление почек знакомо, к сожалению, практически каждому взрослому человеку, но мало кто знает, что именно пиелоэктазия почки является тому причиной. Рассматриваемый термин в большинстве случаев применим в случае расширения почечной лоханки. Именно там перед отправлением в мочевой пузырь по мочеточнику и скапливается […]