Гидронефроз почки — как избежать опасности!

Дело в том, что не всегда удается выявить путем диагностики симптомы гидронефроза 1 степени, поскольку чаще всего у больного на этой стадии не возникает никаких жалоб. Он просто не чувствует никаких признаков болезни. А гидронефроз 2 степени чреват переходом в третью стадию, при которой почка прекращает выполнение функций вообще.

Больной может быстро уставать, жаловаться на общее недомогание, плохой сон и вялость, а также на ноющие боли в поясничной области. Приступы болей кратковременные и очень похожи на признаки почечных колик .Практически всегда вследствие гидронефроза почек развивается хронический пиелонефрит, моча становится мутной, в ней даже могут появляться гной и соли. Если гидронефроз двухсторонний или находится в последней стадии, то может развиваться хроническая почечная недостаточность или работоспособность почки даже прекращается полностью.

Но все же есть один симптом, который может заставить забеспокоиться любого человека и подвигнуть на обращение к врачу – это появление в моче крови (гематурия). Правда, кровь в мочу может выделяться не постоянно, а только в течение нескольких часов, иногда – до суток. Чаще всего этот симптом однократный и больше не повторяется.

Но именно на основании этого признака можно установить диагноз гидронефроз почек под вопросом до подтверждения диагностическими методами и обследованиями. Поэтому, если даже один раз при мочеиспускании вы обнаружили кровь в моче, однозначно без всяких колебаний незамедлительно идите к врачу. Последствия очень серьезны, чтобы их игнорировать.

Причины гидронефроза

Вторичный (приобретенный) гидронефроз развивается в качестве осложнений после перенесенных заболеваний мочеполовой системы: песок и камни в почках (симптомы камней в почках ), травмы, воспалительные заболевания, опухоли.

Гидронефроз 1 степени

Эта степень можно считать самой легкой. При ней только немного расширены почечные лоханки, а функции почек не нарушены или незначительно угнетены. Однако 1 степень легко превращается во вторую и последующие, поэтому считать, что это ерунда, глупо.

Источник: http://mkb-net.ru/gidronefroz-pochki-kak-izbezhat-opasnosti.html

Вопросы

Здравствуйте, доктор! В 2007 году, у меня неожиданно появилась боль в области поясницы, какого характера точно не помню. Прошла обследование, положили в больницу, диагноз хронический пиелонефрит. Каждый год, весна — осень, я лежала в больнице. И вот в 2013 году, УЗИ показало гидронефроз двусторонний, мне уролог сделал операцию на левую почку! Прошел, еще год, врачи провели обследование, диагноз двусторонний гидронефроз I,II степени! Боли сильные, ноющие, колющие, понижается артериальное давление, повышается температура, а врачи разводят руками! Я хотела бы узнать, смогу ли я родить, выносить плод с моим заболеванием?

Ответ

Здравствуйте, уважаемая Татьяна!

Источник: http://uro-andro.ru/questions/gidronefroz-mozhno-li-rozhat

Возможна ли беременность с одной почкой

Содержание

Беременность с одной почкой: возможно ли это? Ранее предполагалось, что нет. Но современная медицина позволяет вынашивать ребенка, даже если у будущей мамы один парный орган.

И мама, и плод будут живы и здоровы при регулярном наблюдении на протяжении всей беременности у квалифицированного врача. То, как будут протекать роды и беременность, определяется степенью последствий, возникших из-за отсутствия в организме одного из парных органов.

Функции почек

Почки являются парным органом бобовидной формы, весом от 120 до 200 г каждая (у взрослых). Их локализация — задняя стенка брюшины, справа и слева от позвоночника, на уровне верхних грудных и нижних поясничных позвонков (расположение левой на 1-1,5 см выше правой). Они выполняют несколько функций, но главная из них — выделительная.

Она осуществляется путем выделения мочи, в которой содержится вода и растворенные в ней конечные продукты обменных процессов организма. С мочой выводятся из организма вещества, ненужные ему. Образуется моча в результате осуществления фильтрационной и секреционной функций клубочковой системой нефронов.

Другой немаловажной задачей почек является выполнение:

  • Эндокринной функции. В результате работы почек синтезируется гормон ренин (участвует в водном балансе, регулирует объем циркулирующей крови), эритропоэтин (стимулирует созревание эритроцитов красного костного мозга), простагландины (участвуют в регулировке АД).
  • Метаболической. К ней относится синтез витамина D3 (более активная форма) из витамина D; поддержание определенного соотношения между белками, углеводами, жирами во внутренних средах организма.
  • Ионорегулирующей. В крови человека содержатся вещества, определяющие щелочную среду (ионы водорода) и кислую среду (ионы бикарбоната), сбалансированное соотношение которых регулируют почки.
  • Осморегулирующей. Парные органы обеспечивают нужную концентрацию ионов калия и натрия для поддержания осмоса.
  • Следует понимать, что если в норме почки должно быть 2, то отсутствие одной из них — патология, несмотря на то что клиническая практика указывает на возможность жить с ней. При этом обязательно нужно вести здоровый образ жизни.

    Он включает правильный рацион со строгим ограничением употребления соленого, жирного, пряного и т.д, отсутствие чрезмерных физических нагрузок, тщательную профилактику и своевременное лечение инфекционного процесса.

    Возможные последствия

    Одна почка — патология либо наследственного характера, либо приобретенная. Есть свидетельства, указывающие на то, что 5 человек из 1000 страдают от нее. Врожденное отсутствие органа именуется агенезией. Она возникает из-за нарушений в период внутриутробного развития.

    Чаще агенезия бывает односторонней, при двусторонней (отсутствуют сразу обе почки) — смерть рожденного ребенка почти мгновенна. А вот одностороннюю порой даже обнаруживают не сразу. Если единственный орган нормально функционирует, то видимых симптомов патологии нет. И только во время профилактических диагностических исследований обнаруживается агенезия.

    Удаляют почку (нефрэктомия), когда такие заболевания, как пиелонефрит, почечнокаменная болезнь, опухоль, поликистоз и др. не поддаются консервативному (с помощью лекарств) лечению. Достоверно известно, что одна почка может выполнять функции обеих на 75%, это обеспечивается высокими компенсаторными способностями парного органа.

    Для выполнения необходимых функций одиночный орган способен увеличиться почти в 2 раза. У каждой здоровой почки имеются резервные нефроны (клетки), которые начинают работать только в случае выхода из строя постоянно функционирующих нефронов. Сразу же после нефрэктомии эти резервы подключаются к работе, орган становится гиперемированным (покрасневшим) и увеличивается в размерах (гипертрофия).

    Полностью работа удаленного органа компенсируется через год-полтора. И даже у одной нормально функционирующей почки со временем становятся резервными некоторые из нефронов, так как в последующем возможна утрата функции почечных клеток из-за постоянной работы с удвоенной нагрузкой.

    Учитывая эти факты, женщинам, желающим родить, нужно планировать беременность спустя 2 (и более) года после утраты одной из почек. За это время полностью восстановятся компенсаторные функции, и не исчерпается функциональный резерв одного работающего органа.

    В организме беременной женщины единственный орган испытывает еще большую нагрузку из-за увеличенного объема жидкости в организме. Соответственно, органом отфильтровывается большее количество жидкости с выведением большего количества мочи.

    Контроль всей беременности очень важен, так как в любой момент может возникнуть хроническая почечная недостаточность. Во время нормально текущей беременности у женщины с одной почкой не наблюдается значительного увеличения белка в моче и нарушений мочевыделения.

    Не имеет значения и то, какая именно почка осталась (правая или левая). Однако это утверждение относительно, так как у беременных с обеими почками чаще всего осложнения возникают в правом органе и мочеточнике.

    Осложнения во время беременности

    Во время беременности из-за повышенной нагрузки на все органы и снижения иммунитета возможны осложнения как у женщин с двумя почками, так и у тех, кто перенес нефрэтомию или родился с агенезией. Наиболее распространенные осложнения следующие:

    1. Инфекции: пиелонефрит. Данное осложнение возникает у 50% беременных женщин. К счастью, функциональные способности единственной почки при этом, как правило, не снижаются. Но в случае если прошедший односторонний пиелонефрит стал причиной нефрэктомии, риск возникновения его на здоровом органе во время беременности еще больше повышается.
    2. Поздний токсикоз, или гестоз. Это осложнение у беременных с одной почкой возникает со значительно большей частотой, чем у тех, кто рожает с двумя. Гестоз проявляется повышенным артериальным давлением, отеками, увеличением содержания белка в моче. Под наблюдением врача в 50% случаев гестоз не переходит в тяжелую степень и позволяет родить здорового малыша без серьезных последствий для здоровья матери. В остальных 50% случаев гестоз становится причиной внутриутробного инфицирования или недостаточной массы тела, которые в дальнейшем можно вылечить. Риск летального исхода новорожденного от гестоза у женщин с одной почкой выше не намного.
    3. Беременные с нефрэктомией, причиной которой стал туберкулез, почечнокаменная болезнь, гнойный процесс, чувствуют себя даже лучше после удаления, так как очаг инфекции больше не присутствует в организме, и выполнение функций облегчается.
    4. Будущие роженицы, нефрэктомия у которых была из-за одностороннего гидронефроза (расширенная почечная лоханка, частично атрофированное мозговое вещество почки и, как следствие, почечная недостаточность), имеют высокие шансы благополучных родов, если оставшийся орган будет хорошо функционировать.
    5. Родить здорового ребенка без осложнений во время родов и беременности могут женщины с нефрэктомией из-за одностороннего пиелонефрита. Если же гнойные поражения образовались в оставшейся почке, то риск различных осложнений значительно возрастает. Тем не менее, правильное лечение повысит шансы на успех.
    6. Серьезные осложнения беременности и родов может вызвать пораженная туберкулезом единственная почка. Зачастую после нефрэктомии, наблюдаются очаги инфекции сначала в мочевом пузыре, а затем и в ранее здоровом органе. Необходимо проводить диагностические исследования на протяжении нескольких лет, поскольку почечный туберкулез отличается частыми рецидивами.
    7. Также благоприятен прогноз во время беременности с одной почкой, если нефрэктомия была проведена из-за почечнокаменной болезни, не давшей осложнение на оставшийся здоровый орган.
    8. Чаще возникают осложнения беременности и родов у беременных с одной почкой из-за нефрэктомии при почечном кистозе. Разрешение врача на сохранение беременности дается в индивидуальном порядке.
    9. Осложнения во время беременности появляются у женщин, родившихся с односторонней агенезией, в случае если единственная почка не может полностью адаптироваться к работе за двоих. Клинические данные свидетельствуют о том, что у таких рожениц чаще рождаются дети с неправильно развитыми органами мочеполовой системы. Также в подобной ситуации выше риск возникновения пиелонефрита, а в худшем случае — внутриутробной смерти плода.
    10. Отрицательный прогноз дается беременным с одной почкой из-за опухоли на другой. Первично здоровый орган может иметь метастазы, не проявляя при этом ярких симптомов. В подобных случаях беременность либо запрещается, либо позволяется через определенное время.
    11. Источник: http://2pochki.com/diagnostika/vozmozhna-beremennost-odnoy-pochkoy

      Как выглядит гидронефроз почки на рентгене

      Гидронефроз почки – это заболевание, которое характеризуется расширением лоханки и чашек почки в результате застоя и нарушения оттока мочи.

      Почки за день перерабатывают примерно 1700-2000 литров крови и образуют 1-2 литра мочи. Таким образом, наш организм избавляется от конечных продуктов обмена веществ, излишков воды, шлаков, а также токсичных и вредных веществ. И если в работе почек появляются сбои, от этого страдает весь организм, поэтому после установления диагноза гидронефроз почки лечение затягивать нельзя.

      Гидронефроз почки — угроза для больных с камнями в почках

      В своих статьях я неоднократно ссылался на это заболевание, как одно из последствий мочекаменной болезни. В одном из комментариев читатель моего сайта рассказал, что в результате отхождения камня из почки был закупорен мочеточник, что привело к гидронефрозу. Вроде дело закончилось благополучно, однако надо иметь ввиду, что гидронефроз почки — одно из возможных последствий неправильного лечения мочекаменной болезни .

      Я решил сделать ряд статей по заболеваниям, сопутствующим мочекаменной болезни, среди которых гидронефроз почки, цистит, пиелонефрит и другие. Для этого сделал отдельную рубрику о заболеваниях мочевыделительной системы. Гидронефрозом почек болеют чаще всего люди в возрасте от 18 до 45 лет. Женщины болеют чаще, чем мужчины, по статистике примерно в 1,5 раза. При этом заболевании одинаково поражается как правая, так и левая почка, а вот двухсторонний гидронефроз встречается довольно редко, где-то в 5-9% всех случаев.

      Думаю, читателям нужна такая информация, потому что часто бывает так, что болезнь не ходит одна, она обязательно тащит с собой другие болячки. А теперь давайте обсудим гидронефроз почки человека .

      Гидронефроз симптомы и проявления

      Как таковых симптомов, соответствующих только данному заболеванию нет. На первой стадии гидронефроза почки симптомы заболевания практически незаметны, жалобы у человека не появляются. А вот на второй стадии гидронефроза, когда почка увеличивается в размерах, ее можно прощупать при осмотре методом простой пальпации врачом (какой врач лечит почки ).

      Одной из причин является врожденная аномалия почек, мочеточников и лоханок. Как правило, диагностируется в возрасте до 30 лет. В результате развивается так называемый первичный (врожденный) гидронефроз.

      Выделяют 3 степени гидронефроза в зависимости от тяжести заболевания и его развития.

      Что такое гидронефроз почек у плода

      Гидронефроз почек у плода входит в перечень заболеваний, которые выявляются у малыша еще до рождения (вследствие так называемого перенатального обследования). Заметить с помощью УЗИ почки и мочевой пузырь врач может уже с 15 недели беременности. Заподозрить развитие аномалии и более детально рассмотреть органы — с 18-20 недели.

      Что такое гидронефроз?

      Мочевыделительная система каждого человека состоит из: мочеиспускательного канала, мочевого пузыря, почечных лоханок и чашечек, почек. Моча собирается только в двух отделах — чашечках и лоханках.

      Если жидкости в течение длительного времени много, эти части растягиваются. Поэтому врачи диагностируют гидронефроз у плода.

      Степень расширения органов напрямую зависит от давления, образующегося в результате застоя. Стенки лоханки при этом заметно истончаются, постепенно возникает атрофия паренхимы почек. Это очень опасное состояние.

      Даже если гидронефроз по определенным причинам и перестает развиваться, однако самое важное время будет опущенным. Почку малыша уже не удастся спасти.

      Еще сложнее ситуация, когда поражение является двусторонним. Такую патологию труднее диагностировать, а затем лечение начинается с существенным опозданием. Велика вероятность в этой ситуации, что обе почки прекратят свое функционирование, наступает внутриутробная гибель.

      Однако не в каждом случае есть причины для волнений. Врачи не ставят диагноз гидронефроза, если почки ребенка расширены в диапазоне 8-10 мм. В таком случае детский организм помогает матери.

      Почки при беременности должны выполнять гораздо больше работы и часто не справляются. У женщины появляются боли и отеки.

      Чтобы компенсировать нехватку, организм плода берет часть нагрузки на себя, увеличивая к допустимой норме размер органа. В нормальном состоянии опорожнение малыша в утробе матери происходит по несколько раз в день.

      Хотя патология на практике встречается довольно часто, указать на конкретное число случаев гидронефроза еще у не рожденных малышей сложно, ведь количество диагностических методов, которые разрешается использовать, небольшое.

      Медики отмечают, что патология чаще встречается у мальчиков, чем девочек, и имеет преимущественно односторонних характер. И левосторонний, и правосторонний гидронефроз имеет одинаковые особенности и механизмы развития, одинаково диагностируется и лечится. На практике правая почка поражается более часто.

      В общем количестве патологий мочеиспускательной системы на это заболевание приходится 4,7%. Закупорка может возникнуть на любом участке мочеиспускательного пути:

    12. в месте, где мочеточник соединяется с лоханками;
    13. в месте соединения с самим мочевым пузырем;
    14. в любой точке мочеточника.
    15. Стадии патологии

      Гидронефроз имеет несколько стадий развития:

    16. Под влиянием давления мочи осуществляется незначительное растяжение лоханки почки. На УЗИ врач замечает несколько увеличенный размер органа, однако его функционирование продолжается в обычном режиме. В этом случае нет причин для преждевременного волнения. Нет необходимости и в лечении.
    17. Давление на лоханки увеличивается, поэтому и размер всего органа тоже больший. Жидкость начинает давить на паренхиму, поэтому постепенно происходит ее атрофия. Функции органа плода явно нарушены. Возникает необходимость в дополнительном обследовании. Если женщина находится на третьем триместре беременности, возможен вариант вызывания преждевременных родов. Лечение новорожденного проходит более эффективно.
    18. Атрофия органа увеличивается. Функционирование почки фактически отсутствует. Постепенно фиксируется полное разрушение всего органа. Жизнь плода оказывается в большой опасности.
    19. По каким причинам возникает?

      Причин, что приводят к гидронефрозу, может быть много. Преграды к нормальному оттоку мочи из лоханки могут содержаться как в самой мочеиспускательной системе, так и в ближайших тканях.

      Большинство их связаны с врожденными патологиями:

    20. Изменения мочеточника. Как правило, это перекручивание, деформация, сдавливание или перегиб. Вызывает застой мочи только с одной стороны.
    21. Патологические изменения в самом мочевом пузыре. Сюда относятся: патология формы органа, наличие опухолей, разрастание рубцовой ткани, большие складки слизистой оболочки. Такая причина достаточно серьезная, приводит в основном к двустороннему поражению почек. Лечится только оперативным методом.
    22. Сужение пространства мочеточника. Вызвано в основном разрастанием соединительной ткани.
    23. Воспалительные процессы в тканях таза.
    24. Гипотония, или атония, мочеиспускательных путей. Слабый тонус не обеспечивает нормального оттока. Наблюдается такая проблема чаще всего на ранних этапах беременности. Имеет хороший прогноз лечения. Иногда будущей матери приходится пройти 1 курс лечения поливитаминами.
    25. Крайне редкая патология — появление образование камней в мочеточниках. Удаление их полностью решает проблему с застоем мочи.

      Как диагностируется?

      Наиболее достоверный и подходящий для выявления патологий почек диагностический метод — рентгенографический — во время беременности применять категорически запрещается, будущим мамам назначается УЗИ. Начиная с 1970 года, такой инструментальный метод был признан обязательным для комплексного обследования плода.

      С его помощью врач может оценить:

      • размер почек;
      • эхогенность паренхимы;
      • наличие и количество амниотической жидкости;
      • наполненность мочевого пузыря;
      • задний и передний размер лоханок (до 33 недели беременности нормой их является размер 4 мм, с 34 — 7 мм);
      • наличие новообразований в мочеиспускательной системе.
      • Полученной таким образом информации достаточно, чтобы заподозрить патологию или поставить точный диагноз, а затем и начать своевременное лечение, предупредить появление осложнений.

        Более сложной в плане выполнения является лабораторная диагностика.

        В этом случае приходится осуществлять забор мочи у нерожденного малыша. Происходит прокалывание мочевого пузыря с последующим забором материала (везикоцентез). Моча плода в нормальном состоянии отличается своей гипотоничностью, ее плотность очень незначительная и даже меньше, чем плазма крови.

        Читайте также:

        При любых патологических изменениях происходит резкое изменение состава вещества. Оно становится изотонирующим.

        Увеличенным является содержание хлоридов, кальция и натрия. Хотя такой метод считается высокоинформативным и дает возможность поставить точный диагноз, однако используют его только в самых сложных ситуациях, когда ребенку угрожает потеря органа.

        Другим лабораторным исследованием является катетеризация с контрастом. Инструмент (катетер) в этом случае вводится непосредственно в лоханку. Лишняя жидкость выводится, а вместо нее запускается индигокармин — специальная безопасная цветная жидкость. Ее распознает аппарат УЗИ.

        Жидкость так же, как и моча, должна пройти по всем каналам мочеиспускательной системы. Врачи в таком случае следят за скоростью и особенностью прохождения индигокармина. Аппарат позволяет выявить место проблемы.

        Застой мочи часто сопровождается развитием бактерий, а затем и осложнением ситуации. Чтобы выявить их, выполняется бактериальный анализ мочи.

        Можно ли лечить?

        Гидронефроз почки у плода на ранней стадии может не потребовать никакого лечения и проходит, как только малыш родится на свет и несколько раз опорожнится. Однако наблюдать за ситуацией необходимо. Беременная должна более часто проходить УЗИ и сдавать анализы.

        Выбор способа лечения зависит в основном от:

      • степени поражения органов;
      • срока гестации;
      • количества околоплодных вод;
      • сопутствующих патологий и заболеваний плода.

      Само лечение плода можно разделить на 2 направления:

    26. консервативное;
    27. оперативное.
    28. Первое имеет смысл только на ранних этапах заболевания, однако таких пациентов большинство. Гидронефроз нечасто переходит в терминальную стадию.

      Беременной в этом случае выписывают прием витамина B1. Его ценность заключается в способности укреплять тонус мочеточников, а затем и содействовать нормальному опорожнению.

      Гидронефроз может сопровождаться инфекционными заболеваниями мочеиспускательной системы как у малыша, так и у мамы. В этом случае рекомендуется антибактериальная терапия.

      Отсутствие положительного эффекта от консервативного лечения требует оперативного вмешательства. Благодаря эндоскопическому методу удается избежать резекции, прямого разреза.

      Задача специалиста — аккуратно удалить преграды для нормального мочеиспускания. Если почечная паренхима снижена — необходимо полное удаление почки.

      Двусторонний гидронефроз, что привел к гибели двух почек, не дает ребенку шансы на жизнь. Беременной рекомендуется искусственный аборт. Иногда по этой причине происходит естественный аборт.

      Полноценное лечение и обследование ребенка может быть выполнено уже после рождения. Шансы на выздоровление при современной медицине очень велики. Бригада хирургов в сложных случаях ждет пациента уже в родильном отделении.

      Можно утверждать, что гидронефроз — одна из самых распространенных патологий беременностей. В большинстве случаев прогноз благополучный, и заболевание не требует особого лечения. Вместе с тем встречаются и сложные случаи, когда заболевание приводит к полному разрушению почек.

      Именно поэтому пренебрегать здоровьем малыша не стоит. Мама должна минимум трижды за время беременности проходить УЗИ.

      Источник: http://2pochki.com/bolezni/chto-takoe-gidronefroz-pochek-ploda

      Беременность с одной почкой: можно ли рожать, как проходят роды

      Содержание:

      Во время беременности при аномалиях развития мочевых путей, в том числе и при аплазии почки, нередко возникает пиелонефрит, значительно повышаются перинатальная смертность и частота рождения незрелых детей Часто имеет место сочетание неправильного развития половых и мочевых органов. Обнаружение некоторых обычно с одной стороны пороков строения половых органов однорогая матка и. Однако доказать наличие врожденной патологии почек и мочеточников, в том числе и отсутствие почки, без рентгенологического исследования не представляется возможным.

      Роды у женщин с врожденной аплазией почки можно ли родят с одной почкой благополучно. Однако, если почка расположена в малом тазу, плод может принять неправильное положение; в этом случае кесарево сечение становится необходимым. У наблюдавшихся нами беременных с одной почкой самой частой причиной нефрэктомии был туберкулез. По-видимому, в дальнейшем эта группа женщин будет сокращаться, так как в последние годы преобладают консервативные методы лечения туберкулеза почек. После нефрэктомии по поводу туберкулеза в мочевом пузыре ц в другой почке могут сохраниться остаточные явления, вызванные интоксикацией токсическим действием туберкулеза почек или специфического цистита.

      Интенсивная противотуберкулезная терапия, на фоне которой производят нефрэктомию, ликвидирует интоксикацию в течение нескольких месяцев. Однако раньше, чем исчезнут послеоперационные осложнения интоксикация, разрешать беременность не следует. Беременность допустима, если в течение нескольких лет после операции в моче не выявляется возбудитель туберкулеза, специфические изменения в мочевыводящих путях отсутствуют и женщина не нуждается в лечении по поводу туберкулеза можно ли рождена с одной почкой с учета в противотуберкулезном диспансере Беременность и роды в этом случае протекают благополучно Некоторые наблюдавшиеся нами женщины родили дважды Поскольку туберкулез поражает не только почки, необходимо убедиться в отсутствии специфического процесса в других органах Для этого, кроме тщательного изучения анамнеза и объективного обследования, следует получить заключение врача-фтизиатра противотуберкулезного диспансера.

      Можно ли женщине рожать с одной почкой: правила и рекомендации | Все о здоровье почек

      Если почка, сохранившаяся после нефрэктомии по поводу гидронефроза,не поражена тем же заболеванием, функция ее во время беременности остается достаточной и пиелонефрит можно ли родит с одной почкой редко Существующие в литературе иные наблюдения относятся, надо полагать, к случаям нефрэктомии при двустороннем гидронефрозе. У таких больных во время беременности могут появиться гипертензия, почечная недостаточность, пиелонефрит. Требуется большая осторожность при решении вопроса о допустимости беременности у женщин, перенесших нефрэктомию по поводу пиелонефрита. Оставшаяся почка может быть совершенно здоровой, и тогда беременность протекает благополучно.

      Таких наблюдений большинство Но воспалительный процесс в почке может можно ли родя с одной почкой латентно, не будучи своевременно вы явлен и подвергнут лечению, он грозит обострением во время беременности, не всегда поддающимся консервативной терапии. Это еще в большой мере относится к женщинам с явным пиелонефритом единственной почки, состояние таких больных, как правило, во время беременности ухудшается. Это сказывается как на течении беременности, так и на здоровье плода, приводя к азотемии, преждевременным родам, гипотрофии или внутриутробной смерти плода.

      Беременность у женщин после нефрэктомии по поводу почечнокаменной болезни обычно протекает нормально. Состояние может ухудшиться при наличии камней или пиелонефрита единственной почки. Успешная диагностика и лечение реноваскулярной гипертензии привели к появлению беременных женщин, у которых почка была удалена в связи с этим заболеванием. Реноваскулярная гипертензия вызывается поражением стенозирующим процессом почечной артерии или ее ветвей Снижение почечного кровотока служит пусковым механизмом ренин-ангиотензин-альдостероновой гипертензивной системы. Единственным радикальным методом лечения таких больных можно ли родит с одной почкой хирургическое вмешательство реконструктивные операции на почечной артерии или нефрэктомия.

      После операции высокое и стабильное артериальное давление довольно быстро нормализуется. Наши наблюдения показывают, что, если беременность наступила через год и более после нефрэктомии, когда артериальное давление нормально, а почка адаптирована к изменившимся условиям функционирования, гестационный период протекает без осложнений. Если же беременность наступает в первые месяцы после операции, она нередко кончается самопроизвольным абортом.

      Беременность и роды у женщины с одной почкой

      Опухоли почек часто рецидивируют. Прогноз для беременности неблагоприятный. Лишь в некоторых случаях она допустима, если после нефрэктомии прошло более 5 лет и не обнаружено рецидивов опухоли. Какова бы ни была причина нефрэктомии, возможность сохранения беременности зависит прежде всего от состояния оставшейся почки. Лишь у отдельных больных были обнаружены признаки выраженных нарушений функции можно ли родившей с одной почкой почки. А вот одностороннюю порой даже обнаруживают не. Если единственный орган нормально функционирует, то видимых симптомов патологии.

      И только во время профилактических диагностических исследований обнаруживается агенезия. Удаляют почку нефрэктомиякогда такие заболевания, как пиелонефрит, почечнокаменная болезнь, опухоль, поликистоз и др. Для выполнения необходимых функций одиночный орган способен увеличиться почти в 2 раза. У каждой здоровой почки имеются резервные нефроны клеткикоторые начинают работать только в случае выхода из строя постоянно функционирующих нефронов.

      Беременность с одной почкой: быть или не быть?

      Сразу же после нефрэктомии эти резервы можно ли родят с одной почкой к работе, орган становится гиперемированным покрасневшим и увеличивается в размерах гипертрофия. Хронический пиелонефрит при беременности и его последствия для ребенка Полностью работа удаленного органа компенсируется через год-полтора. И даже у одной нормально функционирующей почки со временем становятся резервными некоторые из нефронов, так как в последующем возможна утрата функции почечных клеток из-за постоянной работы с удвоенной нагрузкой.

      Учитывая эти факты, женщинам, желающим родить, нужно планировать беременность спустя 2 и более года после утраты одной из почек. За это время полностью восстановятся компенсаторные функции, и не исчерпается функциональный резерв одного работающего органа. В организме беременной женщины единственный орган испытывает еще большую нагрузку из-за увеличенного объема жидкости в организме.

      Соответственно, органом отфильтровывается большее количество жидкости с выведением большего количества мочи. Контроль всей беременности очень важен, так как в любой момент может возникнуть хроническая почечная недостаточность. Во время нормально текущей беременности у женщины с одной почкой не можно ли родит с одной почкой значительного увеличения белка в моче и нарушений мочевыделения. Не имеет значения и то, какая именно почка осталась правая или левая. Однако это утверждение относительно, так как у беременных с обеими почками чаще всего осложнения возникают в правом органе и мочеточнике. Осложнения во время беременности Во время беременности из-за повышенной нагрузки на все органы и снижения иммунитета возможны осложнения как у женщин с двумя почками, так и у тех, кто перенес нефрэтомию или родился с агенезией.

    29. Беременность у женщин с одной почкой
    30. Можно ли женщине рожать с одной почкой: правила и рекомендации
    31. Можно ли родить с одной почкой
    32. Наиболее распространенные осложнения следующие: Болят почки во время беременности Инфекции: К счастью, функциональные способности единственной почки при этом, как правило, не снижаются. Но в случае если прошедший односторонний пиелонефрит стал причиной нефрэктомии, риск возникновения его на здоровом органе во время беременности еще больше повышается. Поздний токсикоз, или гестоз. Это осложнение у беременных с одной почкой возникает со значительно большей частотой, чем у тех, кто рожает с двумя. Гестоз проявляется повышенным артериальным давлением, отеками, увеличением содержания белка в моче.

      ЧТО БУДЕТ, ЕСЛИ ЖИТЬ С ОДНОЙ ПОЧКОЙ

      Опубликовано: 12.03.2018 | Автор: boslisel

      Источник: http://www.velport.ru/spa-uhod/mozhno-li-rodit-s-odnoy-pochkoy.php

      Сообщений: 17946

      Репутация: 338

      Статус: Offline

      Здравствуйте, soloviyshkina.

      Если Вы желаете получить консультацию по перспективам установления инвалидности в Вашем случае — Вам следует выполнять требования к формулировке запросов для проведения таких консультаций, изложенные на стартовой странице сайта в разделе:

      Если Вам сложно выполнить эти требования, то рекомендую Вам самостоятельно разбираться с перспективами возможного установления инвалидности — на основе материалов сайта:

      Перспективы установления инвалидности при ЛЮБОМ заболевании — зависят от СТЕПЕНИ его ТЯЖЕСТИ.

      Оценить степень тяжести заболевания по 1 слову («гидронефроз») — не представляется возможным.

      При наличии времени и желания — можете с ней ознакомиться:

      Почки — это парный орган.

      #1 Altyn

      Отправлено 1 February 2009 в 21:44

      Здравствуйте!

      Мне 25 лет, недавно вышла замуж. очень хочу родить. но у меня одна почка (вторую удалили в 2002 году из-за гидронефроза).

      #2 МАДЛЕН

      Репутация: 0

      Нейтральная

      Отправлено 1 February 2009 в 23:05

      Привет, меня зовут Майя. Алтын, не бойся, я сама не рожала с одной почкой, но у меня родила с одной почкой к тому же с блуждающей почкой, моя тетя! Врачи катигорически были против, но она для себя решила, что рожать будет. Нескажу конечно, что было легко, практически всю беременность лежала на сохранении. Так как с 2 -мя почками иногда выносить тяжело, а что говорить об одной! Но она успешно не только выносила, но и родила сама( без кесерева ) дочу. Все родные конечно сильно переживали, но потом радости не было предела =-D.

      Источник: http://mama.kz/topic/1304-%D0%BA%D1%82%D0%BE-%D0%BD%D0%B8%D0%B1%D1%83%D0%B4%D1%8C-%3Cb%3E%D1%80%D0%BE%D0%B6%D0%B0%D0%BB%3C/b%3E-%D1%81-%D0%BE%D0%B4%D0%BD%D0%BE%D0%B9

      Медико-социальная экспертиза

      Отвечать рекомендую прямо по пунктам.

      На сайте есть статья, в которой подробно расписаны критерии установления конкретных групп инвалидности в зависимости от степени тяжести данной патологии.

      Само по себе — отсутствие одной почки — не является основанием для установления инвалидности.

      Так же — как и наличие гидронефроза — само по себе — не является безусловным основанием для установлtния инвалидности, т.е. — не всегда при данной патологии — больные признаются инвалидами.

      При отсутствии одного из парных органов — перспективы возможного установления инвалидности будут зависеть от того, насколько оставшийся орган справляется со своей функцией.

      Нарушение функции почек — проявляется в виде возникновения у больного ХПН (хронической почечной недостаточности).

      Если единственная почка больного (несмотря на наличие в ней гидронефроза) — успешно справляется со своими функциями и у больного не имеется ХПН или ХПН выражена в легкой (незначительной) степени — то в этом случае — инвалидность, как правило, не устанавливается.

      Источник: http://www.invalidnost.com/forum/2-1753-1

      Можно ли рожать при миоме матки?

      Содержание

      Миома матки очень распространенное доброкачественное новообразование, которое развивается в мышечной стенке влагалища. Она может быть разных размеров от очень маленькой довольно таки крупной. Иногда, она вырастает до размеров пятимесячной беременности, и естественно требуют удаления. В большинстве случаев, существует более чем один узел миомы в матке. Данный недуг не всегда вызывает симптомы, величина миомы и ее расположение может привести к таким проблемам как боль и тяжелое кровотечение при родах, после которого очень тяжело восстановить свои силы.

      Миома может значительно увеличиваться в габаритах во время беременности. Это предположительно происходит из-за повышенного уровня эстрогена. После родов, миома обычно сокращается. Обычно улучшение болезни наступает после менопаузы, когда уровень эстрогена, женского гормона, который циркулируется в крови, резко снижается. Однако может быть и по — другому, в период менопаузы некоторые женщины принимают дополнительный эстроген (заместительная гормональная терапия), поэтому после этого они способны не испытать облегчения симптомов. Для успешного течения родов, нужно сделать так чтобы влагалище не деформировалось. Такой недуг и роды, совершенно совместимые понятия, тем не менее, такие роды способны принести осложнения, но конечно все это очень индивидуально. Так что у каждой девушки свои роды и свои особенности их течения.

      Влияет ли эта болезнь на беременность и плод?

      Миома и беременность. конечно, причисляется к большой проблеме. Так как беременность у женщин с такой болезнью может проходить как без осложнений, так и с возникновением осложнений. И здесь уже встает вопрос о пролонгировании, то есть при родах врач старается сохранить плод.

      Считается, что беременность оказывает благоприятное влияние на течение миомы, поэтому нередко при этом заболевании врачи советуют забеременеть и родить ребенка.

      Когда девушка в интересном положении очень часто наблюдается рост новообразований, они увеличиваются, размягчаются, становятся подвижными. К серьезным осложнениям миомы при беременности относятся:

    33. Некроз.
    34. Фетоплацентарная недостаточность.
    35. Тромбоз вен малого таза.
    36. Истмико-цервикальная недостаточность матки.
    37. Преждевременные рождение ребенка, угроза прерывания.

    Надо сказать что в первом триместре угроза прерывания у девушек страдающих болезнью матки составляет где-то 47-50%.

    Вопрос о пролонгировании женщин конечно зависит в первую очередь от:

  •  размеров самого узла;
  • локализации данного нароста;
  • от возраста пациентки, то есть все решается чисто индивидуально.
  • Будущая мама должна регулярно посещать своего гинеколога со всеми возможными методами исследования и проводить всю назначенную терапию, которую ей назначил гинеколог, так как это воздействует на исход события. При возникновении каких-то осложнений рекомендуется незамедлительная госпитализация в стационар, а там уже будет решаться дальнейшая тактика удаления опухоли и как сохранить плод.

    Какие существуют особенности течения беременности при миоме

  • Самое частое новообразование половых органов у девушек репродуктивного возраста.
  • Может, как расти, так и регрессировать.
  • Скорость роста различна.
  • Возможно сочетание с другими заболеваниями: эндометриоз, гиперплазия эндометрия, гиперплазия эндометрия, заболевания молочных желез.
  • Факторы риска

    Дело в том, что не существует в настоящий момент единая теория развития этого недуга. Но, исходя из анализа большой статистики, можно выделить условные группы риска. Прежде всего, это различные болезни такие как:

  • эндометриоз;
  • гиперпластические процессы эндометрия;
  • различные опухоли яичников;
  • различные воспалительные заболевания не связанные с половой системой;
  • болезни эндокринной системы.
  • Отдельным «особняком» стоят воздействия, которым подвергается наша репродуктивная система:

  • Различные стрессы.
  • Прерывание беременности.
  • Повреждение микроструктуры матки и отдельных миозитов.
  • Нарушение репродуктивной функции.
  • Наследственные факторы.
  • Основные методы диагностики

  • Данные осмотра.
  • УЗИ половых органов.
  • Данные гистероскопии.
  • Данные, полученные во время операции.
  • Специальные исследования.
  • Часто у девушек в интересном положении, роды наступают в срок и проходят без осложнений при этом, на плод, заболевание никак не влияет. В редчайших случаях роды имеют определенные особенности:

  • Вероятность ранних родов (родов до 36 недели) у больных этим заболеванием давление чуточку выше, чем у обычных девушек в положении.
  • Если нарост расположен возле плаценты, то это увеличит опасность ее отслойки.
  • Предлежание самой плаценты часто отмечается у больных.
  • Неправильное расположение плода, также отмечается у женщин с миомой, это естественно усложняют роды, так как невозможно родить ребенка в таком положении.
  • Наличие нескольких узлов крупных размеров во время родов может помешать проходу ребенка, поэтому чаще всего в подобных случаях пациентке делают кесарево. Во время таких родов малыш не пострадает, можете не беспокоиться!
  • Часто период после родов протекает без каких-либо особенностей. Тем не менее, порой отмечается кровотечение после родов и задержка самой плаценты. Можете не переживать, такое состояние легко исправить при помощи удаления данного заболевания путем правильного лечения! Значительным плюсом является то, что после родов, наросты значительно уменьшаются в своих габаритах, это доказано.

    Что такое эмболизация матки?

    Это относительно новый подход в лечении доброкачественных опухолей, и этот метод впервые был использован в прошлом веке в 90 годах. Это менее инвазивный метод, с помощью которого блокируется приток крови к опухоли, останавливая ее развитие.

    Эту процедуру в настоящее время можно сделать во многих больницах и медицинских центрах. Как правило, ее проводит инвазивный радиолог — специально обученный врач.

    В начале процедуры вы получите успокоительное лекарство. Кожу паховой области очищают, вводят местную анестезию и делают небольшой надрез. Через кожу в кровеносный сосуд вводится небольшой гибкий шланг — катетер, потом врач направляет катетер вверх по артерии и устанавливает его в правильном положении. Когда катетер находится на нужном месте, врач вводит особое контрастное вещество, исследуют опухоль. Затем через катетер вводятся крошечные ПВА частицы. Эти частицы движутся в сторону матки по артерии, далее они блокируют кровеносные сосуды и препятствуют притоку крови к новообразованию, далее катетер просто удаляют. Когда наросты не получают кислород и питательные вещества происходит их процесс удаления. В конце процедуры в паховой области накладываются небольшие бинты. На сегодняшний день, данный метод считается очень популярным, и его очень часто используют, если девушка решила рожать.

    Только с этой процедурой плод по настоящему будет в безопасности, и вы его сможете родить без каких либо последствий.

    Заболевание матки и беременность

    В группу риска входят:

  • женщины после 35 лет;
  • первородящие;
  • длительный период бесплодия или значительный интервал между родами;
  • другие заболевания половых органов или иная патология;
  • наследственные факторы.
  • Чтобы сказать, как будет протекать 9 месяцев интересного положения в том или ином случае доктора условно выделяют степени опасности. Соответственно есть пациенты с низкой степенью и с высокой. Чтобы четко отнести женщин, к какой либо степени опасности есть несколько критерий, по которым реально определить это:

  • Положение меоматозных наростов. От того где они расположены зависит вывод насколько они будут опасны. Огромную опасность нам принесут те узлы, которые будут располагаться очень близко к полости матки. Если они расположены в толще мышечного слоя или уходят в сторону брюшной полости, они не так опасны для будущей мамы.
  • Расположение опухоли по отношению к оси. Чем ниже располагаются узлы, тем более высокий риск потерять плод. Межсвязачное положение узлов тоже является высокой степенью риска. Тело и дно влагалища, те самые участки, которые могут безболезненно увеличиться по величине и соответствуют низкому риску.
  • Размеры новообразований. Тут совершенно понятно, что если припухлость значительных габаритов, тем существеннее она может создать проблем.
  • Количество узлов. Количество узлов — довольно относительный параметр, но, тем не менее, если условно выделить до 5, то можно сказать что риск очень великий.
  • Деформация полости влагалища. Дело в том, что во время ношения ребенка меняется гормональный фон и кровоток. И, к сожалению, кровоток способен нарушаться, что воздействует негативно на плод.
  • Расположение новообразования по отношению к плаценте. Если плацента буквально накрывает собой опухоль, это является высокой степенью опасности.
  • К сожалению необходимо констатировать что при данном заболевании нет специфичной профилактики, врачи не знают что можно сделать для того чтобы данный недуг у вас никогда не появился. Также гинекологи не дают гарантию, что новообразование не появится вновь. Поэтому очень важно посещать своего гинеколога хотя бы раз в полгода.

    Не надейтесь, что новообразование способно рассосаться, этого не может случиться. Можно конечно все пустить на самотек, но если вы хотите родить здорового ребенка, то непременно займитесь своим собой, ведь можно избежать более серьезных проблем, если во время провести лечение. Ведь рожать детей это самый восхитительный дар, который дан женщине!!

    Источник: http://matka03.ru/opuxolevye/mioma-matki/mozhno-li-rozhat.html

    Еще по теме:

    • Эндоскопическая операция при нефроптозе Операции при нефроптозе (опущении почки) Нефроптоз, или опущение почки — состояние патологической подвижности почки, превышающее ее физиологическую подвижность в покое и при перемене положения тела человека. Отсюда синоним заболевания — патологически подвижная почка . Лечение неосложненного нефроптоза обычно консервативное. Оперативное лечение нефроптоза заключается в фиксации почки в […]
    • Шифр мкб 10-рак почки ??? ????? - ????????, ???????, ???????????, ???????. ??????? ???????? ?????????????. ??????? ????? ? ???????? ???????????? ???????????? ?????, ????????? 2–3% ???? ???????????????. ???????????????? ??????? ??????? 55–60 ???. ??????? ???????? ????? ????? ? 2 ???? ????. ??? ???????????? ? 80–90% ??????? ???? ??????????????? ??????????????? ?????. ??????????????: 9,7 ?? […]
    • Эндометриоз почки симптомы Эндометриоз почек Эндометриоз почек. Из органов мочевыделительной системы почки поражаются реже всего. В. П. Баскакову (1966) в доступной литературе удалось обнаружить публикации лишь 8 наблюдений эндометриоза почек. R. Scott и соавт. (1953) обнаружили эндометриоз почки у обезьяны. Мы наблюдали 3 женщин, страдающих гематурией во время месячных. Неоплазма, туберкулез и мочекаменная […]
    • Черешня при камнях в почках ???????? ???????? ??? ?????? ? ?????? ???????? ???????? ?1 ??? ?????? ? ?????? ??? ?????? ? ?????? ? ??????? ?????? 2-3 ???? ? ???? ??????? ?? 1-2 ?.?. ?????? (?????) ? ?????? ?????. ???????? ???????? ?2 ??? ?????? ? ?????? 100 ? ????? ????? ?????? 2 ? ?????? ?????? ????, ???????? ? ?????? ?????????? ????? ???? ?????, ???????????? ?????????? ??????????, ????? ??????? ?? ??????? ? […]
    • Что такое вамп гидронефроз Гидронефроз почек Гидронефроз почки (или водянка) – патология, которая встречается достаточно часто. Ее удельный вес среди людей возрастной категории от 0 до 80 составляет три процента. Среди способного к зачатию населения гидронефрозом чаще болеют женщины, а вот среди пожилых преобладают мужчины. Что такое гидронефроз? Он представляет собой расширения чашечно-лоханочной системы почки. […]
    • Чай растворяющий камни в почках Эффективные методы растворения камней в почках Мочекаменная болезнь — это заболевание мочевыделительной системы, характеризующееся образованием конкрементов в мочевыделительных органах. Причиной образования песка и камней в почках является: Гиподинамия. Избыточное употребление соли, продуктов, содержащих консерванты и красители, пурины, ГМО. Нарушение обмена […]
    • Чай с мятой для почек Самые вредные и полезные продукты для почек Почки – парный орган, функция которого выводить из организма вредные и ядовитые веществ. Как известно, при любом заболевании врач в первую очередь назначает сдать анализ мочи, поскольку уже по нему видно состояние всего организма. За 1 минуту почки прокачивают через себя примерно литр крови, очищая её от продуктов распада, шлаков и токсинов, […]
    • Чёрный чай вреден для почек Самые вредные и полезные продукты для почек Почки – парный орган, функция которого выводить из организма вредные и ядовитые веществ. Как известно, при любом заболевании врач в первую очередь назначает сдать анализ мочи, поскольку уже по нему видно состояние всего организма. За 1 минуту почки прокачивают через себя примерно литр крови, очищая её от продуктов распада, шлаков и токсинов, […]