Другие болезни почки и мочеточника, не классифицированные в других рубриках (N28)

Исключены:

  • гидроуретер (N13.4 )
  • почечная болезнь:
  • острая БДУ (N00.9 )
  • хроническая БДУ (N03.9 )
  • перегиб и стриктура мочеточника:
  • с гидронефрозом (N13.1 )
  • без гидронефроза (N13.5 )

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10 ) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

Источник: http://mkb-10.com/index.php?pid=13179

1 Особенности недуга

По Международной классификации заболеваний, нефроптоз входит в группу нефротических заболеваний, то есть эти болезни напрямую связаны с почками. Главная суть заболевания заключается в том, что почка или сразу два парных органа нарушают пределы своего анатомического ложа, перемещаясь вверх либо вниз по вертикальной прямой. Нефроптоз МКБ 10 используется различными медицинскими учреждениями при диагностике и лечении. Нормальным значением нормального смещения этого органа является от 1 сантиметра в положении стоя, а также до 5 сантиметров при сильном вдохе.

Увеличение этого показателя является серьезной патологией. Удерживаются почки в специальном мешке из мышечной ткани, если быть точнее, то его образуют волокна мышц диафрагмы, брюшной полости и фасции. В большинстве случаев происходит опущение именно правой почки, что связано с особенностями физиологического строения организма. За ей удержание отвечают мышцы двенадцатиперстной кишки, печени и толстого кишечника. Сочетание этих элементов не является наиболее удачным. К этой патологии приводят различные факторы внешней и внутренней среды, о которых мы поговорим позже.

Нефроптоз МКБ 10 код возникает по различным причинам, некоторые из них влияют на возникновение недуга непосредственно, а другие – косвенно. В любом случае перед лечением нужно определить фактор, который привел к самовольному блужданию органа, которые не может занять место постоянной локализации. Специалисты отмечают следующие главные причины данной патологии:

  • Механические повреждения. Это касается ударов, сдавливания и других механических манипуляций в районе таза и поясницы. Повреждения могут не только привести к опущению почки, но еще и значительно травмировать её, а это в свою очередь чревато более серьезными последствиями.
  • 2 Симптомы

    Для диагностики применяется метод пальпации, то есть специалист прощупывает локализацию органа пальцами, а пациент занимает позицию лежа или стоя, делая глубокие вдохи. Начальные стадии развития недуга не отличаются возникновением яркой клинической картины. В некоторых случаях больной чувствует боль тупого и тянущего характера в области поясницы с той стороны, где и произошло опущение, нередко проблема затрагивает два органа одновременно. Первая стадия характеризуется возникновением дискомфорта и даже болевых ощущений после физической активности или же сильного кашля. В положении лежа на боку или спине болевая симптоматика полностью исчезает, поэтому пациент и предпочитает проводить большую часть своего времени в такой позе.

    Для диагностики применяется метод пальпации, то есть специалист прощупывает локализацию органа пальцами

    3 Осложнения

    Большую опасность представляют осложнения, которые могут развиться на основе этой патологии. К числу самых распространенных и серьезных относятся следующие заболевания и патологии:

    Источник: http://pochke.ru/vosp_poch/nefr/nefroptoz-kod-po-mkb-10.html

    Нефроптоз: Причины, разновидности, симптомы и лечение опущение почки

    Что представляет собой нефроптоз по МКБ-10?

    При здоровом состоянии человека, органы могут смещаться в пределах анатомического расположения.

    Почки тоже могут опускаться в чертах нормы, особенно это проявляется при движении человека. Такая ситуация вполне допустима. При возникновении смещений, которые превышают нормы, диагностируется патология.

    Нефроптоз правой почки («птоз» с латинского «опущение») – это измененное состояние положения органа. Болезнь плохо диагностируется, при этом являясь довольно распространенной. Допустимая норма смещения почки – до двух сантиметров, при наличии нефроптоза эта дистанция может достигать 10 см.

    Область смещения почки – брюшная, в некоторых случаях возможно опущение в тазовую полость. Именно связки позволяют удерживать почку на необходимом уровне. Возраст 25-40 лет является зоной риска возникновения патологии, которая преимущественно проявляется с правой стороны (4 случая из 5).

    Содержание

    Диагностика

    При диагностике с помощью УЗИ человек ложится, вследствие чего почка занимает относительно правильное положение. В таком случае диагноз может быть поставлен неправильно. Это приведет к избавлению от боли, а не лечению самой проблемы.

    УЗИ должно проводиться, когда пациент в стоячем положении.

    Вместе с этим необходимо сдать анализ мочи (биохимический и общий). Окончательная диагностика возможна после проведения урографии. Метод исследования заключается в том, что в организм человека вводится определенное вещество, которое обрабатывается почками. Эта процедура позволяет увидеть и проанализировать то, насколько почки справляются со своими функциями.

    Обнаружить нефроптоз сложно. Это связанно с тем, что на начальных стадиях больной может не ощущать дискомфорта, а возникшую боль оправдывать внешними воздействиями: подъем тяжелого, резкие повороты туловища.

    Стадии заболевания (степени)

    Страдать нефроптозом могут как взрослые, так и дети. Выделяют три стадии патологии, каждая из которых имеет свои особенности:

  • 1 стадия – ранняя. Обнаружить наличие проблемы достаточно сложно, особенно, если человек страдает избыточным весом. Болезнь не имеет ярко выраженных симптомов. Почку можно обследовать при вдохе, так как иначе она входит в зону правого подреберья. На этой стадии можно обойтись без хирургического вмешательства;
  • 2 стадия. При вертикальном положении человека из области подреберья опускается и выходит почка. В состоянии лежа она прячется обратно самостоятельно или если человек поправит ее рукой. Боли присутствуют ноющие, при горизонтальном положении они уменьшаются. С помощью пальпации врач может прощупать почку через стенку брюшной полости;
  • 3 стадия – опущение правой почки: при любом положении она выходит из зоны подреберья. Прощупать можно при разном размещении человека, при этом боль пациент ощущает не только в зоне локализации органа, но и под грудной клеткой. Ощущение органа при этом, схоже с присутствием инородного тела. Возможно также наличие в моче крови.
  • Признаки и симптомы

    Нефроптоз правой почки развивается не быстрыми темпами, поэтому симптоматика не является ярко выраженной. На начальных стадиях человек может и вовсе не ощущать боли.

    Первый симптом – боль справа, которая, скорее, имеет дискомфортный и кратковременный характер.

    После этого болевые ощущения нарастают и являются более выраженными. Боль локализируется в поясничной области и подреберной. Главным симптомом нефроптоза является боль (тянущая по своему характеру) в спине.

    Она приступообразна и на начальной стадии ее появление оправдывают резкими движениями, подъемом тяжести. Болевые ощущения на этой стадии длятся не более часа, но при недостаточном внимании к проблеме она усиливается и ее продолжительность, соответственно, возрастает. Боль заметна даже при простом кашле или смехе.

    Сопутствующими признаками нефроптоза являются:

  • рвотные позывы;
  • головокружения;
  • слабость;
  • тошнота;
  • неврологические нарушения (раздражительность, возбудимость, расстройство сна);
  • повышенное давление и температура;
  • расстройство пищеварительной системы;
  • потливость.
  • Эти симптомы помогут специалисту определиться с диагнозом, но окончательное лечение будет определено после проведения дополнительных диагностических процедур.

    Причины развития

    Наиболее часто нефроптозом страдают женщины, нежели представители мужской части населения. Локализируется болезнь чаще всего с правой стороны.

    Рассмотрим основные причины возникновения заболевания:

  • резкая смена веса человека (вследствие неправильно рассчитанной диеты (реже – перенесенных инфекционных болезней) происходит быстрое снижение веса, что влечет за собой возникновение проблем с правой почкой);
  • беременность или последствия родов (плод, который растет, требует увеличения пространства. При перестройке организма, повышается нагрузка на мышцы пресса. После родов понижается внутрибрюшное давление, возникают гормональные сбои);
  • наличие травм зоны брюшной полости или спины (при ударах возможно повреждение связок почки, образование гематом. Образовавшийся отек тканей, которые расположены в близлежащей зоне, провоцирует правую почку к смещению);
  • врожденная патология, которая обусловливается нарушениями эмбрионального характера;
  • недоразвитость ребер (нижних);
  • худой тип телосложения (астенический);
  • Некоторые профессии могут спровоцировать опущение почек. В зоне риска находятся шоферы (постоянная тряска и вибрация), хирурги (длительная стоячая работа), грузчики (большие физические нагрузки).

    Опасность заболевания

    Смещенная вправо почка являет угрозу нормальному функционированию мочеточника и почечных сосудов.

    Перекрученные артерии сдавливаются, и возникает кислородное голодание тканей почек и повышенное давление. Как итог – травмы внутренних сосудов почек.

    Если не уделять болезни достаточного внимания, возможно развитие повышенного давления, что может привести к инсульту или инфаркту миокарда. 20% пациентов утрачивают работоспособность вследствие того, что несвоевременно диагностировали наличие болезни и не обратились за помощью к врачу.

    При наличии нефроптоза применяют разные комплексные способы лечения, одним из которых является консервативный вид коррекции.

    К консервативному методу лечения относят массаж брюшной полости, гимнастику, ортопедические упражнения, отдых санаторно-курортного характера, диету.

    Эти виды лечения уместны лишь при начальных стадиях болезни и отсутствии осложнений. Диета подразумевает разнообразное, дробное и полноценное питание. Прием пищи необходимо осуществлять шесть раз в день.

    Рацион должен быть сбалансированным и преимущественно необходимо кушать овощи и фрукты. 1.5 литра – минимальная суточная доза жидкости. Нужно отказаться от соленой, жирной, жареной пищи, а также газированных напитков и алкоголя.

    Бандаж при опущении почек

    Ношение бандажа способствует нормализации состояния почек и поддержанию их положения на необходимом уровне. Бандаж необходимо одевать при выдохе и носить целый день, снимая его только на период сна.

    К оперативному лечению приступают в случае неэффективности ранее применяемых методов. Показаниями для вмешательства являются неспособность выполнять привычные движения, частые боли, повышенное давление. Цель лечения – фиксация расположения почки.

    Операция проводится методом лапароскопии, так как минимизируется риск возникновения осложнений и восстановление происходит быстро.

    После вмешательства необходимо предоставить больному постельный режим на протяжении не меньше двух недель. Это требуется для того, чтобы почка закрепилась в необходимом месте.

    При условии, что операция была проведена в положенное время, самочувствие человека пойдет на улучшение: снизится давление, восстановится уродинамика, пропадут боли.

    Режим восстановления предусматривает наблюдение у специалиста (уролога), проведение УЗДГ и УЗИ, регулярную сдачу анализов (крови и мочи).

    Физиотерапия

    Массаж и физические упражнения для достижения необходимого результата следует выполнять регулярно. 30 минут гимнастики утром – ежедневная норма для пациентов.

    Примеры упражнений в положении лежа на спине:

    1. упражнение «велосипед» выполнять 1-2 минуты;
    2. поочередно подымать прямые ноги вверх и возвращаться в исходное положение;
    3. вытянутые прямые ноги необходимо разводить в разные стороны и сводить к исходному положению (8-10 раз).
    4. Санаторно-курортное лечение широко используется при начальных стадиях нефроптоза. Отдых с применением купаний, прием минеральных вод, массажи способствуют нормализации здоровья человека и предотвращают дальнейшее развитие болезни.

      Профилактика

      Во избежание наличия нефроптоза необходимо дозировать физические нагрузки и достаточное время уделять отдыху.

      Травмы также являются причинами возникновения болезни, поэтому необходимо минимизировать риски их получения.

      Необходимо избегать резкого понижения массы тела, ведь в погоне за стройной фигурой можно повлечь возникновение опасных заболеваний, которые приведут к усугублению состояния здоровья.

      Правильное питание – залог успешности функционирования всех систем и органов.

      Видео по теме

      О том, что такое нефроптоз, в телепередаче «Жить здорово!» с Еленой Малышевой:

      Нефроптоз – опасное заболевание, которое диагностировать довольно непросто. В большинстве случаев (80%) происходит опущение именно правой почки, что связано с анатомическими особенностями строения человеческого организма.

      Для того, чтобы минимизировать риск возникновения болезни, необходимо прислушиваться к «подсказкам» своего тела и своевременно обращаться в клинику для получения медицинской помощи.

      Источник: http://goldev.ru/kvartiru/kod-mkb-nefroptoz-pochek.php

      Что представляет собой нефроптоз по МКБ-10?

      Международная классификация

      Международная классификация заболеваний создана Всемирной организацией здравоохранения. Она содержит перечень всех патологий и недугов, которые на данный момент известны. Этот нормативный документ создан для того, чтобы облегчить сбор, хранение и анализирование статистики болезней по всему миру.

      Под номером N28.0 установлены почечные инфаркт и ишемия. Исключением является почка Гольдблатта. Кроме того, в этот раздел не включены инфаркты и ишемии внепочечных частей, а также стеноз врожденного типа и атеросклероз.

      Приобретенная почечная киста имеет код N28.1. Причем тут учитываются и одиночная, и множественная формы. Исключается только врожденное кистозное почечное заболевание.

      Под номером N28.8 пишутся все остальные уточненные заболевания мочеточника и почки. Кроме нефроптоза, сюда еще относятся пиелит, мегалоуретер, гипертрофические почечные изменения, пиелоуретер, уретероцеле, уретерит. Кодом N28.9 обозначаются остальные почечные патологии и болезни мочеточника, которые не уточнены. К примеру, это нефропатия.

      Как правило, нефроптоз чаще всего диагностируется для правой почки. Именно мешочек этого органа связан с брюшинными частями печени, 12-перстной кишки, толстого отдела кишечника. Установлено, что большие нагрузки на эти органы плохо отражаются на подвижности почки по вертикали. Негативно влияет и давление такого тяжелого внутреннего органа, как печень. У представительниц женского пола риск развития нефроптоза выше еще и из-за анатомических особенностей: таз низкий и широкий, жировое вместилище более короткое и тонкое вокруг почек.

      Источник: http://4prostatit.ru/urinary-system/renal/nefroptoz-kod-po-mkb-10.html

      Нефроптоз – код по МКБ 10. Особенности заболевания, классификация, симптомы и осложнения

      3 Осложнения

      Нефроптоз почки (подвижная или блуждающая почка) – это патологическое состояние, при котором наблюдается чрезмерная подвижность одной или обеих почек

      Из всего можно сделать вывод, что заболевание относится к приобретенным, но никак не к врожденным. Из этого и подбирается дальнейшая диагностика и будущее лечение.

    5. Инфекционные болезни. Патогенные болезнетворные бактерии приводят к понижению активности мезенхимы, в результате чего возникает природная дистрофия фасции, в результате чего ослабляется почечный «хват», как следствие, подвижность органа значительно увеличивается.
    6. Уменьшенный мышечный тонус. Обладать крепкой мускулатурой – это не только значит быть подтянутым и красивым, но и здоровым. На слабость мышц влияет нехватка физической активности, перенесенные заболевания воспалительного типа, различные врожденные аномалии, неправильное питание, а также злоупотребление алкогольными напитками и курение. В некоторых случаях к такому результату приводит длительное употребление некоторых медикаментов, как правило, спазмолитических средств.
    7. Повышенная физическая нагрузка. Многие полагают, что сильная нагрузка на организм сделает его более сильным и здоровым, однако к таким упражнениям нужно подходить максимально ответственно. Следует нагружать свое тело умеренно, поскольку нередко серьезные патологии возникают даже у профессиональных спортсменов, которые всю жизнь придерживались здорового питания и не имели вредных привычек. Это напрямую связано с чрезмерным количеством силовых упражнений. Повышение внутрибрюшного давления приводит к смещению почки, параллельно растягивается мышечная удерживающая связка.
    8. Тяжелая физическая работа представительниц слабого пола. Организм женщин не предназначен для повышенного физического напряжения, особенно если они продолжительные и систематические. Регулярное сокращение диафрагмы и фасции негативно воздействует на почки, в результате чего развивается такой эффект, как гипермобильность.
    9. Резкое уменьшение массы тела. Как правило, чрезмерно быстрая потеря веса приводит к повышенному сжиганию резервных жировых запасов, за чет чего организм пытается компенсировать нехватку полезных компонентов, которые не поступают вместе с продуктами питания. Этот относится и к жировой оболочке почки, она играет огромную роль при обеспечении правильного анатомического положения парного органа. После истощение этой капсулы осуществляется опущение почки, как следствие, возникает код МКБ 10 нефроптоз.
    10. Тяжелая физическая работа – одна из причин заболевания у женщин

      Эти причины прямым образом влияют на расположения почки, а также здоровье всего организма. Именно поэтому из этого следует сделать вывод и уменьшить воздействие вышеперечисленных факторов. Тем людям, которые регулярно физически нагружают организм, следует выполнять ряд профилактических мероприятий, например, придерживаться специальной терапии. Некоторые люди соблюдают строгую диету, в результате чего организм недополучает важные компоненты, что сказывается на состоянии здоровья.

      При возникновении первых проявления опущения почки следует отправиться в медицинское учреждение, где специалист проведет тщательную диагностику и определит особенности патологии. На основе полученных результатов исследования квалифицированный медик назначит наиболее рациональный и целесообразный план лечения. Тем не менее, нужно уметь распознать проявления заболевания, чтобы вовремя обратить на них внимание, к симптомам нефроптоза относятся такие проявления:

      Нефроптоз – это серьезная патология, которая требует быстрого и своевременного лечения. При незначительном развитии недуга и отсутствии серьезных осложнений применяют терапию в виде выполнения специальных упражнений. Однако на более серьезных стадиях следует переходить к радикальным методам лечения, вплоть до хирургического вмешательства. За этим следует длительный период восстановления и реабилитации, но патологию удастся вылечить.

      Код по международной классификации болезней МКБ — 10. почечной колики бывают почечнокаменная болезнь, гидронефроз, нефроптоз, при которых.

      Гипоплазия в сочетании с олигонефронией (двусторонняя гипоплазия при малом количестве нефронов, клубочков и увеличении соединительной ткани, расширенными канальцами). Гипоплазия почки с дисплазией (пороки развития почечной ткани – эмбриональные клубочки с несформированной мезенхимальной тканью, часто с зонами хрящевой ткани). Гипоплазия правой почки. Гипоплазия правой почки практически ничем не отличается от гипоплазии левой почки, по крайней мере, ни в клиническом смысле, ни в функциональном эти две аномалии неотличимы. Гипоплазия правой почки может диагностироваться как случайным образом, так и на внутриутробном этапе развития плода или при первичном осмотре новорожденного малыша.

      Нефроптоз (опущение почек, блуждающая почка). Международная классификация болезней (МКБ-10). Нефроптоз N28.8 (по МКБ-10). Блуждающая почка. МКБ — 10 · N28.828.8. МКБ-9 · 593.0593.0. Блуждающая почка (подвижная почка, опущенная почка) — заболевание почки, энциклопедия, 1969—1978. Нефроптоз (опущение почек, блуждающая почка). Блуждающая почка — МКБ 10 N28.828.8 МКБ 9 593.0593.0 Блуждающая почка.

      Дифференциация гипоплазированного органа затруднена, так как гипоплазия на эхографии чрезвычайно схожа с другой патологией – сморщенного органа, дисплазией, что является отдельным заболеванием. Недостаточное количество почечных клубочков и чашечек – это единственное отличие аномальной почки от вполне здоровой, структура и функциональные возможности недоразвитого органа сохраняются. Недостаточность гипоплазированной почки компенсируется солитарной, то есть той почкой, которая остается относительно здоровой. Гипоплазия правой почки обозначает некоторую гипертрофированность левой почки, которая увеличивается, пытаясь выполнить дополнительную работу. Анатомически правая почка должна быть расположена немного ниже левой, поскольку соприкасается с достаточно большим правосторонним органом – печенью. Замечено, что гипоплазия правой почки чаще всего встречается у лиц женского пола, что вероятнее всего обусловлено анатомическими особенностями строения женского тела. Гипоплазия правой почки, как правило, не требует специальной терапии при условии нормальной компенсаторной работы левой почки.

      Если не выявляются физиологические отклонения, кроме гипоплазии, нет инфекции мочевыводящей системы, нет нефропатии, отсутствует мочевой рефлюкс (заброс мочи), лечение не требуется. Разумеется, если выявлена гипоплазия правой почки, левую нужно беречь, чтобы не допустить ее заболевания, что может привести к отягощенным осложнениям. Регулярные диспансерные осмотры, соблюдение щадящей бессолевой диеты, некоторое ограничение физических нагрузок, избегание переохлаждения, вирусов и инфекций – вполне достаточные мероприятия для полноценной качественной жизни с одной функционирующей почкой. Если же развивается тяжелое состояние, сопровождающееся нефроптозом единственного органа, артериальной гипертензией или пиелонефритом в острой форме, возможна нефрэктомия. Гипоплазия левой почки. Анатомически левая почка должна располагаться чуть выше правой, поэтому гипоплазия левой почки может проявиться более выраженной в клиническом смысле симптоматикой.

      В качестве признаков, указывающих на недоразвития левой почки, могут стать ноющие боли в пояснице. Кроме периодических болей других признаков, гипоплазия левой почки, как правило, не предъявляет. Порой человек может прожить всю жизнь с гипоплазированной левой почкой, даже не подозревая об этом, особенно, если правая почка полноценно обеспечивает гомеостаз, хотя и гипертрофирована из- за викарной (заместительной) функции. Следует отметить, что отсутствие патологической симптоматики при недоразвитости органа не является гарантией безопасности в будущем: любая инфекция, переохлаждение, травма могут спровоцировать пиелонефрит, формирование стойкой артериальной гипертензии и значительное снижение активности коллатеральной работающей почки. Считается, что гипоплазия левой почки чаще всего определяется как врожденная патология у лиц мужского пола, хотя точной статистической информации, подтвержденной международным медицинским сообществом не существует. Следует отметить, что гипоплазия левой почки, равно как и недоразвитие правой почки, изучены недостаточно полно, поэтому до сих пор имеются разногласия в сфере стандартов терапии данной анатомической патологии. Гипоплазия левой почки, при условии нормальной работы правой, лечения не требует.

      Больной нуждается лишь в регулярных осмотрах, необходимо периодически сдавать кровь и мочу для лабораторных исследований и проходить ультразвуковое обследование.

      Код по МКБ 10. N28 Другие болезни почки и мочеточника, не Гипертрофия почки Мегалоуретер Нефроптоз Пиелит Блуждающая почка — МКБ 10 N28.828.8 МКБ 9 593.0593.0 Блуждающая почка смещенная с обычного места (напр. опущенная почка, или нефроптоз). ЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ ПОЧЕЧНАЯ ТЕРАПИЯ+ · ГЛАВА 10. КОД ПО МКБ-10. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ. НЕФРОПТОЗ+ · ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ 1+.

      Источник: http://dannieinvestor.weebly.com/blog/nefroptoz-kod-mkb-10

      Заболевание почки код мкб 10

      Подковообразная почка -врожденное сращивание полюсов органа

      Когда это случается, то моча начинает скапливаться в чашечках и лоханках. Поскольку она никуда не выводится, то почка увеличивается, а чашечно-лоханочная система начинает сдавливать паренхиму органа и его нефроны.

      Это ведет к нарушениям почечного кровообращения, возникновению атрофических процессов, ведущих впоследствии к некрозу. Когда происходит необратимая гибель нефронов, то осуществляется частичная или полная утрата почечных функций.

      Развивается гидронефротическая трансформация или гидронефроз, который лечится только хирургическими методами. Почку разделяют и разводят на максимально приближенное к физиологической норме расположение.

      Гидронефроз – далеко не единственное осложнение подковообразной почки. Например, в образующемся перешейке чаще формируются опухолевые образования и почечный рак. Уродинамические нарушения способствуют выпадению солевого осадка, из которого в дальнейшем формируются конкременты и развивается мочекаменная патология. Лечение основывается на диетотерапии, приеме медикаментов и инструментальной хирургии.

      С аномальной почкой нередко соседствуют врожденные патологии вроде:

    11. Расщепления позвоночника – чаще проявляется у подростков, на позвоночном столбе появляется выпячивание, корешковая болезненность, похожая на радикулит;
    12. Поликистоза – врожденная аномалия почек, проявляющаяся кистозным перерождением паренхимы органа, что приводит к патологическому снижению почечной функциональности.
    13. Подковообразная почка повышает склонность пациента к патологиям воспалительного характера, к которым относится пиелонефрит – инфекционный воспалительный процесс бактериального происхождения. Возбудителями подобного осложнения являются грибки, протеи, стафилококковые или стрептококковые компоненты, кишечная палочка. Эти возбудители обычно поднимаются в почку по мочевыводящим путям из прямокишечных тканей либо половых органов.

      У пациентов при приступе пиелонефрита появляется внезапная поясничная боль и резко поднимается температура. А подковообразное строение органа чревато распространением инфекционного процесса на паренхиматозные структуры почки. Основа лечения – антибиотикотерапия с контролем чувствительности к антибиотикам.

      Если возникают подозрения на наличие подковообразной почки, то пациента направляют на прохождение процедур вроде ультразвукового исследования, электронной урографии, компьютерной томографии и пр.

    14. По результатам проведения урографического исследования специалист может сделать выводы о низком расположении органа, недостаточной его подвижности, затенении от перешейка, теневое наслоение на контур позвоночника.
    15. Проведение ретроградной пиелографии позволяет визуализировать аномальное местоположение органа, перешейка, силуэта почки или ее лоханок.
    16. Чтобы изучить расположение сосудистой сети почек, проводится ангиография. Кроме того, подобная диагностика позволяет выявить наличие дополнительных сосудов, толщину и точное расположение перешейка.
    17. Ультразвуковая диагностика (УЗИ) помогает в выявлении неправильного положения почечных лоханок, изменений в чашечных почечных структурах, нарушенного кровообращения в аномальной почке.
    18. При проведении нефросцинтиграфии фиксируется скопление контрастного радионуклидного вещества в форме подковы, как бы огибающей позвоночник.
    19. На видео диагностика подковообразной почки посредством УЗИ:

      Лечение

      Если у пациента отсутствуют жалобы, почки функционируют без сбоев, то пациент просто постоянно находится под наблюдением нефролога, который периодически назначает необходимые профилактические мероприятия и проводит диагностику состояния почечных структур. Если начинается некоторое ухудшение состояния, то назначается необходимая терапия.

      Если ухудшения носят более серьезный характер вроде камнеобразования, опухолей, гидронефроза, то используется хирургическая тактика лечения. Уродинамические нарушения устраняются классическим рассечением перешейка и фиксацией органов на физиологически положенном месте.

      Появление в почках конкрементов становится показанием для проведения литотрипсии, нефролитотомии, пиелолитотомии или нефролитотрипсии. Эти методики оперативного вмешательства считаются самыми современными и проводятся под контролем специальных аппаратов.

      Прогнозы

      Подковообразная почка – самая часто встречающаяся аномалия развития системы мочевыделения. Самые серьезные нарушения возникают, если происходит сдавление близлежащих органов. Наиболее благоприятный прогноз имеют пациенты, у которых аномалия была обнаружена еще в раннем детском возрасте, и тогда же была проведена операция по разделению почек.

      Нефроптоз код по МКБ 10

      Нефроптоз (код по МКБ 10 – N28.8) – явление, которое характеризуется одной из разновидностей «подвижности» почки в вертикальной проекции, то есть опущением, блужданием (периодическим смещением без постоянного места локализации). При своевременно оказанной помощи прогноз достаточно благоприятный, однако в некоторых случаях может развиться гидронефроз, пиелонефрит и другие заболевания, в том числе хронического характера.

      Петров Дмитрий Николаевич

      Врач высшей категории, Кандидат медицинских наук

      Стаж работы 18 лет.

      По международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ 10) нефроптоз относится к нефротическим заболеваниям, его код – N28.8, раздел XIV. Если в нормальном состоянии, без каких-либо патологий, почка удерживается брюшными связками, а «почечный мешок» — вместилище органов, состоящее из фасций, диафрагмы и стеночными мышцами брюшины.

      Патология больше присуща правому «мешку», поскольку его связка состоит из брюшинных складок печени, двенадцатиперстной кишки и толстого кишечника, а также из фиброзных волокон, играющих роль «подвеса». Поскольку значительные нагрузки на двенадцатиперстную кишку и толстый кишечник быстрей вызывают различные отклонения от нормы у этих органов, то и подвижность почки в вертикальной проекции наблюдается чаще. Свою роль играет и давление столь тяжёлого органа, как печень. У женщин же риск развития нефроптоза увеличивается ещё и за счёт анатомического строения внутренних органов – более широкий и низкий таз, анатомически тонкое и короткое жировое вместилище околопочечных тканей, а жировая капсула вокруг мочетворящего органа также играет значительную роль в его фиксации, и ее истончение наблюдается всегда.

      Нефроптоз относится к приобретенным заболеваниям, к причинам развития патологической подвижности мочетворящего органа врачи относят:

    20. Низкий мышечный тонус, вызванный как малоподвижным образом жизни, вредными привычками (в первую очередь употребление алкоголя и табакокурение), перенесенными заболеваниями и осложнениями при приеме разного рода медикаментов, в первую очередь спазмолитических препаратов.
    21. Тяжёлая физическая работа у женщин. Женский организм слабо приспособлен к длительным физическим нагрузкам, длительные сокращения диафрагмы в течение долгого времени могут вызвать гипермобильность почек.
    22. Силовые виды спорта и чрезмерное увеличение фитнесом.
    23. Травмы в поясничном и тазовом отделе.
    24. Определенные профессии, связанные с вибрациями (водители), «стоячая» работа (парикмахеры, хирурги, продавцы в торговых залах), тяжёлая физическая работа (грузчики, шпалоукладчики и пр.).
    25. Приобретенная слабость соединительных тканей, связок.
    26. Резкая потеря массы тела.
    27. Существует три степени тяжести патологии. Для первой степени присуще опущение на 1,5 позвонка, для второй – соответственно на два, для третьей – на три и более позвонков.

      Клинически заболевание проявляется в умеренном тянущем болевом синдроме с локализацией в пояснице и брюшине в положении стоя (в положении лёжа они исчезают). Наблюдается неврастения (мигрень, раздражительность, утомляемость, инсомния, тахикардия и головокружение). Также обнаруживается потеря аппетита, тошнота вплоть до рвоты, нарушения стула (запор или понос), тяжесть в подложечной области. У больных при развитии заболевания начинается гипертония с выраженными кризами, может наблюдаться сверхвысокое артериальное давление вплоть до 280/160. Часто болезнь сопровождается пиелонефритом, лимфостазом, циститом. При отсутствии адекватного лечения возникает гидронефроз и мочекаменная болезнь. Заболевание опасно развитием острой почечной недостаточности. Мои пациенты пользуются проверенным средством. благодаря которому можно избавится от урологических проблем за 2 недели без особых усилий.

      10-я международная классификация болезней (МКБ-10). Раздел урология

      Перечень заболеваний, входящих в сферу деятельности врачей-урологов, согласно 10-ой Международной Классификации Болезней (МКБ-10)

      ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

      Источник: http://zdorovymbud.ru/zabolevanija-pochek/zabolevanie-pochki-kod-mkb-10.html

      Еще по теме:

      • Пиелонефрит способы заражения Пиелонефрит от молочницы Воспаление проявляет себя тем, что в месте повреждения тканей органа меняется кровообращение, происходит дистрофия тканей и интенсивное деление клеток. Запускают воспалительное осложнение при пиелонефрите патогенные микроорганизмы: стафилококки, кишечная палочка, грибки, сальмонелла, хламидии, протей. Классифицируют пиелонефрит следующим образом: первичный (не […]
      • Лечебные травы при гломерулонефрите Травы для почек Среди заболеваний, при которых могут применяться травы для почек, условно выделяют основные группы – инфекционно – воспалительные (пиелонефрит, цистит, уретрит), имунно – воспалительные (гломерулонефрит) и нефролитиаз (камни в почках). Какие травы лечат почки? Те, которые благодаря содержанию активных действующих веществ, обладают рядом эффектов: противомикробным, […]
      • Склерозирующий гломерулонефрит Другие болезни почки и мочеточника (N25-N29) Сморщенная почка неуточненная Включены: Атрофия почки (терминальная) Почечный склероз БДУ Источник: http://mkb-10.com/index.php?pid=13168 Хронический нефритический синдром (N03) [подрубрики см. в описании N00-N08 ] Включены: хроническая(ий): гломерулярная болезнь гломерулонефрит нефрит В России Международная классификация болезней 10-го […]
      • Хбп 1 гломерулонефрит Хроническая болезнь почек По данным крупных популяционных регистров, распространённость хронической болезни почек (ХБП) составляет не менее 10%, достигая 20% и более у отдельных категорий лиц (пожилые, сахарный диабет 2 типа). Для сравнения: хроническая сердечная недостаточность встречается у 1% населения, бронхиальная астма у 5% взрослого населения, сахарный диабет — у 4-10%, […]
      • Вишня для лечения почек Народные Средства Весенняя вишня для почек Речь идет, конечно, не о плодах, а о ветках весеннего вишневого деревца. Этот рецепт я с удовольствием применяла, потому что на себе испытала лечебный эффект лечения почек. Горсть нарезанных (по 5-8 cм длиной) вишневых веточек я заливала 2 л воды в эмалированной посуде, доводила до кипения и кипятила 10 минут. Затем укутывала и ставила в […]
      • Хроническая почечная недостаточность критерии диагностики По данным крупных популяционных регистров, распространённость хронической болезни почек (ХБП) составляет не менее 10%, достигая 20% и более у отдельных категорий лиц (пожилые, сахарный диабет 2 типа). Для сравнения: хроническая сердечная недостаточность встречается у 1% населения, бронхиальная астма у 5% взрослого населения, сахарный диабет — у 4-10%, артериальная гипертензия — у […]
      • Код мкб ангиомиолипома почки Ангиомиолипома почки: что делать при обнаружении доброкачественной опухоли? Ангиомиолипома почки – это распространенный вид доброкачественной опухоли . Новообразование состоит в основном из жировой прослойки. Заболевание развивается у людей разного возраста. Но больше всего ему подвержены мужчины и женщины от 40 до 60 лет. Содержание Причины появления Несмотря на то, что ангиомиолипома […]
      • Карбонатные камни в почках лечение Какие бывают камни в почках? Оставьте комментарий 4,796 Классификация по составу Конкременты в почках образуются в результате нарушения функциональности и обмена веществ в органе. Существует такая классификация камней в почках по составу: Фосфатные и оксалатные камни почек при диагностировании встречаются чаще всего. В основе конкремента находятся кальциевые соли. Ураты образуются при […]