Мильгамма

Состав

Состав Мильгаммы в виде раствора для введения внутримышечно включает несколько активных веществ. В частности, в состав ампул входит: пиридоксина гидрохлорид. тиамина гидрохлорид . цианокобаламин. лидокаина гидрохлорид .

Также в состав уколов Мильгаммы содержат дополнительные вещества: бензиловый спирт, калия гексацианоферрат, натрия гидроксид, натрия полифосфат, воду для инъекций.

Витамины в таблетках содержат в своем составе бенфотиамин . пиридоксина гидрохлорид. а также в их составе есть кремния диоксид безводный коллоидный, натрия кроскармеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, тальк, повидон К30, глицериды парциальные длинноцепочечные.

Форма выпуска

Лекарство выпускается в виде раствора (уколы Мильгаммы для введения внутримышечно), а также в виде таблеток и драже.

Витамины в виде раствора содержатся в ампулах по 2 мл. Ампулы изготовлены из коричневого гидролитического стекла, на каждой из них есть этикетка и белая точка. В упаковке – 5 или 10 ампул.

Таблетки, покрытые оболочкой, упакованы по 30 или по 60 шт.

Также выпускается дражеМильгамма Композитум – двояковыпуклые, круглой формы, белого цвета. Драже содержится в контурной ячейковой упаковке по 15 штук. В картонной пачке может быть 2 или 4 блистера.

Фармакологическое действие

Лекарство Мильгамма содержит в составе нейротропные витамины, которые относятся к группе В. Препарат используется в терапевтической дозе при болезнях нервов, нервной ткани, при которых у пациентов отмечается нарушение нервной проводимости либо воспалительно-дегенеративные явления.

Лекарственный препарат Мильгамма назначается также людям с заболеваниями опорно-двигательной системы. Применение препарата, содержащего большие дозы витамина В, снимает резкие болевые ощущения, активизирует процессы микроциркуляции, улучшает кроветворение и работу нервной системы.

Витамин В1 (тиамин), попадая в организм, через фосфорилирование превращается в кокарбоксилазу и тиаминтрифосфат. В свою очередь, кокарбоксилаза принимает участие в процессах углеводного обмена, нормализуя функции нервной ткани и нервов и улучшая проводимость в нервах. Если в организме отмечается дефицит витамина В1, то в тканях могут накапливаться недоокисленных продукты метаболизма углеводов, провоцируя разнообразные патологические состояния.

Определяя, что лучше — уколы или таблетки Мильгаммы, следует учесть, что в таблетках вместо тиамина хлорид в составе имеется бенфотиамин, жирорастворимый дериват тиамина.

Витамин В6 (пиридоксин), попадая в организм, фосфорилируется. Продукты его метаболизма задействованы в декарбоксилировании аминокислот, вследствие чего в организме продуцируются физиологически активные медиаторы — адреналин. гистамин, тирамин, допамин. серотонин. Кроме того, витамин В6 оказывает влияние на метаболизм триптофана .

Витамины В1 и В6 обеспечивают потенцирование влияния друг друга, поэтому витамины Мильгамма в уколах и таблетках оказывают выраженное благоприятное влияние на состояние здоровья больных с болезнями нервов и двигательного аппарата.

Витамин В12 (цианокобаламин) оказывает противоанемическое влияние, активизирует синтез нуклеиновых кислот, холина, креатинина, метионина. Принимает участие в метаболических процессах в клетках. Вещество уменьшает боль, проявляющуюся вследствие поражения периферической НС, активирует нуклеиновый обмен.

Лидокаин оказывает местное анестезирующее влияние.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Аннотация свидетельствует, что после внутримышечной инъекции тиамин быстро абсорбируется и попадает в кровь. В организме распределяется неравномерно. Так как существенных запасов тиамина в организме нет, он должен поступать каждый день. Вещество может проникать сквозь гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. Выводится через почки. Тиамин, по сравнению с другими витаминами, сохраняется в организме в наименьших количествах.

Пиридоксин . после того, как раствор был введен внутримышечно, быстро попадает в кровоток и распределяется по всему организму. С белками плазмы связывается примерно 80% витамина. Вещество способно проникать через плаценту, попадает в материнское молоко. Позже оно окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты, которая выводится через 2-5 часов через почки.

Цианокобаламин . попадая в кровь человека, связывается с белками, вследствие чего образуется транспортный комплекс. Далее в таком виде его всасывает печеночная ткань. Он также накапливается в костном мозге. После того, как цианокобаламин выделяется с желчью в кишечник, он может снова всасываться.

Показания к применению Мильгаммы

Раствор и таблетки назначаются в составе комплексного лечения болезней и синдромов нервной системы, имеющих разное происхождение.

Определяются следующие показания к применению Мильгаммы:

  • неврит;
  • невралгия ;
  • парез лицевого нерва;
  • ганглиониты (в том числе и опоясывающий лишай);
  • алкогольная, диабетическая полинейропатия.
  • Также показания к применению уколов есть у людей, страдающих от ночных судорог, неврологических симптомов остеохондроза позвоночника. От чего помогает препарат в составе комплексной терапии, и от чего уколы Мильгамма назначаются еще, более подробно можно узнать у лечащего врача.

    Противопоказания на Мильгамму

    Противопоказания к применению препарата следующие:

  • высокий уровень чувствительности к его составляющим;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность.
  • Также противопоказания к уколам и таблеткам — это беременность . время лактации и детский возраст пациента.

    Побочные действия Мильгаммы проявляются, как правило, в редких случаях.

    В частности, редко возможны следующие побочные действия:

    Иногда после того, как пациенту вводится Мильгамма в/в, у него может возникнуть раздражение в месте, куда вводился раствор. Проявление системных реакций может отмечаться только при очень быстром введении или в случае передозировки.

    Если проявляются любые другие побочные действия или усугубляются описанные выше негативные эффекты, следует сразу рассказать об этом специалисту, который даст рекомендации, как колоть ампулы, или заменит препарат.

    Инструкция по применению Мильгаммы (Способ и дозировка)

    Если больному назначаются уколы Мильгамма, инструкция по применению должна им тщательно соблюдаться. Изначально лекарство вводят глубоко в мышцу по 2 мл один раз в день на протяжении 5-10 дней. Если инъекции предназначаются для поддерживающего лечения, то по 2 мл вводят 2-3 раза в неделю. Также можно для поддерживающей терапии принимать препарат в виде таблеток (1 таблетка ежедневно).

    Инструкция по применению Мильгаммы свидетельствует, что для быстрого устранения болевого синдрома следует использовать ампулы или таблетки (по 1 таблетке трижды в день). Лечение может длиться около одного месяца. Состояние здоровья пациента врач должен контролировать еженедельно. Специалисты советуют как можно быстрее переходить на внутренний прием препарата. Следует учесть, что свечи Мильгамма не выпускаются.

    Курс лечения уколами может длиться дольше только по предписанию врача. Как часто можно колоть уколы, и какая форма выпуска предпочтительно в каждом конкретном случае, также следует спрашивать у лечащего врача.

    Передозировка

    Если отмечается передозировка лекарственного средства, у пациента могут проявляться те симптомы, которые описаны как побочные действия. В таких случаях применяется симптоматическая терапия.

    Взаимодействие

    Если витамин В1 смешивается с сульфатными растворами, то он полностью распадается.

    Инактивация тиамина (бенфотиамина) отмечается при присутствии ацетатов, ртути хлорида, йодидов, карбонатов, рибофлавина. кислоты таниновой, цитрата аммония железа, пенициллина, метабисульфита.

    Пиридоксин в терапевтических дозах может снижать эффект леводопы, поэтому с леводопой и лекарствами, ее содержащими, он не применяется. Отмечается также взаимодействие с пеницилламином, циклосерином . изониазидом.

    Цианокобаламин инактивируется при наличии солей тяжелых металлов. Также деструктивное влияние на него оказывает рибофлавин, особенно при параллельном воздействии света.

    Условия продажи

    Условия хранения

    Средство нужно беречь от света, хранить при температуре, не превышающей 15 °C. Не допускать доступа детей.

    Срок годности

    Срок хранения 2 года.

    Особые указания

    Если раствор был случайно введен внутривенно, больному нужно обязательно обеспечить наблюдение врача и симптоматическое лечение побочных проявлений.

    Аналоги Мильгаммы

    Если требуется замена для лекарства, можно рассмотреть возможность применять для лечения аналогичные препараты, которые оказывают схожее воздействие на организм. Чем заменить средство, определяет только врач, который подберет оптимальные аналоги Мильгаммы в уколах и таблетках. Можно подобрать как импортный, так и российский аналог. На сегодняшний день известны следующие препараты-аналоги Мильгаммы: Нейромультивит . Бинавит,  Триовит. Пиковит и др. Наиболее оптимальный заменитель — близкий по составу аналог Комбилипен . а также Нейромультивит. Цена аналогов Мильгаммы, как правило, несколько ниже.

    Что лучше: Мильгамма или Комбилипен?

    Средство Комбилипен также является комплексным витаминным ЛС, в который входят витамины группы В. Препарат назначают в составе комплексной терапии для больных с неврологическими болезнями. Это аналогичные средства, только у них разный производитель, и Комбилипен можно приобрести по более низкой цене.

    Нейромультивит или Мильгамма: что лучше?

    Состав этих препаратов схож, но Нейромультивит не имеет в числе компонентов лидокаина. Нейромультивит, в отличие от Мильгаммы, назначается для лечения детей. Для чего назначают каждый из препаратов, более детально объяснит лечащий специалист.

    Детям

    Лекарственное средство назначается подросткам только с 16-летнего возраста.

    С алкоголем

    Мильгамму назначают после алкогольных интоксикаций с целью восстановления организма. Одновременно алкоголь и Мильгамма как в уколах, так и в таблетках, употребляться не должны. Несмотря на то, что совместимость с алкоголем этого лекарства в официальной инструкции не описана, такое совмещение полностью нейтрализует положительный эффект от применения препарата. Также ряд побочных эффектов может спровоцировать совмещение спиртного и лидокаина: это головная боль . сонливость. состояние тревожности .

    При беременности и лактации

    При беременности . а также во время кормления Мильгамма женщинам не назначается, так как нет достаточной информации о воздействии ее составляющих на плод при беременности и во время грудного вскармливания .

    Отзывы о Мильгамме

    Встречаются многочисленные отзывы о Мильгамме, которые оставляют как пациенты, проходившие такое лечение, так и специалисты. В отзывах отмечается, что инъекции внутримышечно являются достаточно болезненными, иногда отмечается раздражение на месте, куда вводился укол. Но чаще описывается положительный эффект при лечении невралгий, невритов и других заболеваний, которые отмечались после того, как больному вводили уколы Мильгаммы. Отзывы врачей вмещают информацию о том, что во время лечения пациенты должны вести правильный образ жизни и выполнять все рекомендации, так как средство устраняет только симптомы, но не причину недугов.

    Часто отмечается также эффективность лекарства в комплексной терапии, для чего назначают не только этот препарат, но и другие лекарства. Например, хороший эффект можно получить, если назначены Мовалис и Мильгамма одновременно. Мовалис — нестероидный противовоспалительный препарат, оказывающий выраженное положительное влияние при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

    Цена Мильгаммы, где купить

    Цена Мильгаммы уколы №5 составляет в среднем 270 рублей. Цена Мильгаммы в ампулах уколы №10 равна от 430 до 500 рублей. Цена уколов Мильгаммы (упаковка 25 шт.) в среднем составляет 1000 рублей. Купить Мильгамму в Москве (таблетки, 30 шт.) можно в среднем за 600 рублей.

    Стоимость ампул в Украине — от 80 до 110 гривен за упаковку 5 шт. Сколько стоит лекарство в разных упаковках, следует узнавать в конкретном месте продажи. Препарат в таблетках (30 шт.) можно купить в среднем за 180-200 гривен.

    Источник: http://medside.ru/milgamma

    Уколы Мильгамма: инструкция по применению, показания, отзывы

    Содержание статьи:

    Раствор Мильгаммы для введения внутримышечно состоит из нескольких активных веществ. В состав содержимого ампул входят:

    • лидокаина гидрохлорид;
    • цианокобаламин;
    • тиамина гидрохлорид;
    • пиридоксина гидрохлорид.
    • Кроме того уколы препарата содержат дополнительные компоненты:

    • воду для инъекций;
    • натрия полифосфат;
    • натрия гидроксид;
    • калия гексацианоферрат;
    • бензиловый спирт.
    • Таблетированная форма Мильгаммы содержит в составе:

    • глицериды парциальные длинноцепочечные;
    • повидон К30;
    • тальк;
    • целлюлозу микрокристаллическую;
    • натрия кроскармеллоза;
    • коллоидный кремния диоксид безводный;
    • пиридоксина гидрохлорид;
    • бенфотиамин.
    • Мильгамма композитум – форма выпуска

      Препарат выпускается в виде таблеток, драже и раствора, который вводится внутримышечно. Раствор витамина упакован в ампулы по 2 мл. Для производства ампул изготовитель использует коричневое гидролитическое стекло.

      Каждая ампула обклеена этикеткой и имеет белую точку. Упаковки бывают по 5 и по 10 ампул.

      Таблетированная форма покрыта оболочкой и расфасована по 30 и по 60 штук.

      Существует еще одна форма выпуска – драже, которые представляют собой двояковыпуклые, круглые таблетки белого цвета. Упакованы драже в ячеистых блистерах по 15 штук. Картонная упаковка может содержать 2 или 4 блистера.

      Фармакологические свойства

      Препарат Мильгамма композитум, как и его аналоги, содержит в своем составе нейротропные витамины, относящиеся к группе В. Лекарство применяется в терапевтической дозе при заболеваниях нервов и нервной ткани, когда у пациента наблюдаются воспалительно-дегенеративные явления или нарушение нервной проводимости.

      Медикаментозное средство Мильгамма показано людям, страдающими заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

      Благодаря Мильгамме, в состав которой входит большое количество витамина В, появилась возможность снимать резкие болевые проявления, улучшать работу нервной системы и системы кроветворения, активизировать процессы микроциркуляции.

      Попадая в организм человека, Витамин В1 (тиамин) методом фосфорилирования превращается в тиаминдифосфат и кокарбоксилазу. Кокарбоксилаза, в свою очередь, принимает участие в механизмах углеводного обмена, улучшая проводимость в нервах и нормализуя функции нервов и нервной ткани.

      Если организм испытывает дефицит витамина В1, в тканях могут кумулироваться недоокисленные продукты углеводного обмена, вызывая тем самым всевозможные патологические состояния.

      Решая, что лучше таблетки или уколы Мильгаммы, следует учитывать, что в таблетках содержится бенфотиамин, а не тиамина хлорид. Бенфотиамин является жирорастворимым дериватом тиамина.

      При попадании в организм витамин В6 (пиридоксин) фосфорилируется. Продукты его расщепления задействованы в декарбоксилировании аминокислот, благодаря чему в организме вырабатываются физиологически активные медиаторы — серотонин, допамин, тирамин, гистамин, адреналин. Помимо этого витамин В6 влияет на метаболизм триптофана.

      Оба витамина и В1, и В6 снабжают потенцирование влияния друг друга. Вот почему Милькамма композитум в таблетках, уколах и ее аналоги оказывают явное благоприятное влияние на самочувствие и состояние здоровья пациентов с заболеваниями двигательного аппарата и нервной системы.

      Цианокобаламин – витамин В12:

    • оказывает противоанемическое действие;
    • активизирует синтез метионина, креатинина, холина, нуклеиновых кислот;
    • активирует нуклеиновый обмен;
    • уменьшает боль, появляющуюся в результате поражения периферической нервной системы;
    • участвует в метаболических процессах клеток.
    • Лидокаин является местным анестетиком и имеет хорошие отзывы.

      Фармакодинамика и фармакокинетика

      Инструкция к применению, как и отзывы свидетельствует, что тиамин после внутримышечной инъекции быстро всасывается и попадает в кровяное русло. В организме вещество распределяется неравномерно. Поскольку существенных запасов тиамина организм не имеет, вещество должно поступать ежедневно.

      Тиамин способен проникать через плацентарный и гематоэнцефалический барьер, выводится из организма почками. По сравнению с иными витаминами, тиамин накапливается в тканях и клетках в меньших количествах.

      После внутримышечного введения пиридоксина, раствор быстро попадает в общий кровоток и расходится по всему организму. С плазменными белками связывается около 80% витамина.

      Вещество может проникать сквозь плаценту и попадать в молоко кормящей матери. Позднее оно окисляется, превращаясь в 4-придоксиновую кислоту, которая через 2-5 часов выводится из организма почками.

      Цианокобаламин, проникая в кровоток человека, связывается с белками, в результате чего образуется транспортная система. Затем вещество всасывается печеночной тканью и накапливается в костном мозге. Уже после того, как цианокобаламин выводится с желчью в кишечник, он снова может всасываться.

      Мильгамма композитум – показания к применению

      Таблетки и уколы назначают в составе комплексной терапии синдромов и болезней нервной системы, имеющих разную этиологию. Существуют такие показания к применению Мильгаммы:

    • нейропатия;
    • алкогольная и диабетическая полинейропатия ;
    • ганглиониты опоясывающий лишай;
    • парез лицевого нерва;
    • ретробульбарный неврит;
    • невралгия;
    • неврит.
    • Кроме того уколы назначаются людям, страдающим неврологическими симптомами остеохондроза позвоночника, ночными судорогами. Как ведут себя Мильгамма и ее аналоги в составе комплексного лечения, и для чего еще нужны ее уколы – это и многое другое можно узнать у своего врача.

      Противопоказания к применению Мильгаммы

      Как и любой другой препарат, Мильгамма имеет свои противопоказания к применению:

    • декомпенсированная сердечная недостаточность;
    • высокий порог чувствительности к составляющим препарата;
    • детский возраст;
    • беременность;
    • период лактации.
    • Как правило, побочные действия препарата проявляются в редких случаях:

      1. Нервная система:головокружения, нарушение сознания.
      2. Иммунная система:аллергические реакции.
      3. Пищеварительная система:рвота.
      4. Соединительная и костно-мышечная ткани:судороги.
      5. Кожные покровы:зуд, сильное потоотделение, акне.
      6. Сердечно-сосудистая система:аритмия, тахикардия, брадикардия.
      7. Важно! Иногда после внутривенного введения Мильгаммы у пациента в месте инъекции может возникнуть раздражение. Проявление реакций системного характера наблюдаются только в случае передозировки или при очень быстром введении. Об этом свидетельствуют отзывы о препарате.

        Если вдруг появятся другие побочные эффекты или усилятся те, что были описаны выше, об этом сразу нужно поставить в известность врача, который заменит препарат другим или даст рекомендации относительно правильного введения.

        Инструкция к применению – способ и дозы

        Инструкция к применению препарата Мильгама композитум должна четко соблюдаться пациентом. Сначала уколы делают глубоко в мышечную ткань 1 раз в день по 2 мл в течение 5-10 дней. Если препарат или его аналоги назначают для поддерживающей терапии, следует принимать его в виде таблеток по 1 штуке ежедневно.

        Инструкция по применению препарата и отзывы о нем свидетельствуют, что для скорейшего устранения болевого синдрома лучше использовать инъекции. Таблетки и драже начинают действовать гораздо позже.

        Курс лечения лекарством Мильгамма может длиться 1 месяц. При этом состояние здоровья пациента еженедельно должен контролировать лечащий врач.

        Курс терапии инъекциями может быть продлен, если врач сочтет это целесообразным. Кроме того он подскажет, какую форму выпуска следует предпочесть в том или ином случае и как часто следует вводить препарат.

        Если по какой-то причине была допущена передозировка препарата, пациент может испытать те симптомы, которые входят в список побочных эффектов, поэтому и терапия в такой ситуации применяется симптоматическая.

        Как Мильгамма и ее аналоги взаимодействуют с другими препаратами

        При смешивании витамина В1 с растворами сульфата, он полностью расщепляется.

        Потеря активности тиамина наблюдается при взаимодействии его:

      8. с метабисульфитом;
      9. с пенициллином;
      10. с цитратом аммония железа;
      11. с кислотой таниновой;
      12. с рибофлавином;
      13. с карбонатами;
      14. с хлоридом ртути;
      15. с ацетатами.
      16. В терапевтических дозах пиридоксин может снижать эффект леводопы, поэтому с ней и с препаратами, в состав которой она входит, пиридоксин не применяется. Отмечается также взаимодействие с изониазидом, пеницилламином, циклосерином.

        Цианокобаламин в присутствии солей тяжелых металлов утрачивает свою активность. Деструктивное влияние на элемент (особенно при воздействии света) оказывает рибофлавин.

        Таблетки и раствор Мильгаммы можно приобрести в розничной сети аптек по рецепту врача.

        Храниться Мильгамма и ее аналоги должны в темном месте недоступном для детей при температуре не выше 15 Срок годности составляет 2 года.

        Особые указания к применению

        Инструкция гласит, что препарат вводится только внутримышечно. Если по неосторожности Мильгамма была введена внутривенно, пациенту необходимо обеспечить симптоматическую терапию побочных явлений и наблюдение врача.

        Отзывы о влиянии препарата на возможность управлять автомобилем и работать с опасными механизмами отсутствуют, молчит об этом и инструкция. Если изучить википедию, можно найти в ней информацию о том, что лекарственное средство используется в ветеринарии для лечения домашних животных.

        С целью восстановления организма препарат назначают после алкогольной интоксикации. Но одновременное применение его с алкоголем строго запрещено. Несмотря на то, что отзывы о подобном взаимодействии отсутствуют, оно, безусловно, аннулирует всю положительную динамику от лечения препаратом.

        Совмещение спиртного и лидокаина тоже может спровоцировать ряд побочных эффектов: состояние тревожности, сонливость, головную боль.

        Беременность и кормление грудью

        Препарат не назначается женщинам в период беременности и лактации. Это обусловлено тем, что достаточной информации о воздействии его составляющих на плод и на грудное молоко сегодня еще нет.

        Перед началом лечения нужно посетить клинику, прочитать инструкцию и отзывы пациентов.

        Источник: http://diabethelp.org/lechim/ukoly-milgamma-instrukciya-po-primeneniyu.html

        Мильгамма — Отзывы

        Вот некоторые отзывы о Мильгамма :

        Спасаюсь только мильгаммой! Врач прописал три года назад при сильных головокружениях. Курс повторяю каждые полгода, как появляются первые симптомы головокружения

        Еще 30лет назад всех студентов учили,что витамины В1,В6,В12 несовместимы в растворе и их смеси высокоаллергенны,Даж е таблетированные формы рекомендовалось принимать раздельно,Очевидно в погоне за прибылью можно отменить и биохимию и здравый смысл,В витаминах АЛФАВИТ они разделены по суткам,Кстати,стоимо сть их, суммарно, до 100руб на месяц,Прочтите выше о несовместимости препаратов авторы этого и не отрицают .\вуалируя их под терминами рибофлавин,тиамин,ци анокобаламин\,Будьте внимательны,

        Странно. но после уколов мильгаммы у меня нормализовалась эрекция..

        Препарат-то хороший, только вонючий очень, вся одежда провоняла!

        Колю мильгамму 2 день, утихли боли в спине, запах, правда, очень резкий. Аллегрии нет.

        После 5 уколов стало легче, боль в спине исчезла ,но уколы болезненные, но в сравнении с остерохондрозом ,когда повернуться невозможно — эти уколы можно потерпеть.

        Источник: http://razuznai.ru/milgamma.html

        Мильгамма уколы: инструкция по применению

        Содержание:

        Уколы Мильгамма – лекарственный поливитаминный препарат, обладающий нейропротекторным, метаболическим и анестезирующим действием, применяющийся для лечения заболеваний, связанных с поражением нервной системы.

        Мильгамма представляет собой комбинированный поливитаминный препарат, включающий в себя основные витамины группы B:

      17. Тиамин раньше носил название аневрин. Встречается в организме в нескольких формах, наиболее распространенная из которых – тиамин дифосфат. Участвует во всех видах метаболизма. Преобладающее количество его найдено в скелетной мускулатуре, в меньшем объеме – в сердце, мозге, печени и почках. Тиамин отвечает за правильное функционирование сердечной, нервной и пищеварительной системы. Его недостаток приводит к развитию авитаминоза и болезни Вернике (геморрагический полиэнцефалит). Основные продукты с высоким содержанием этого витамина: мука грубого помола, бобовые, шпинат, говядина, свинина.
      18. Пиридоксин встречается в 3 биологически активных формах. В организме активно участвует в метаболизме белков, являясь их коферментом. При его участии происходит образование гемоглобина и формирование эритроцитов. Играет очень важную роль в работе нервной системы, так как способствует полноценному усвоению клетками глюкозы, повышая умственную и физическую работоспособность. При недостатке этого витамина происходит нарушение метаболизма глутамина и деятельности нервной системы. В растительных продуктах больше всего витамина содержится в томатах, бобовых, зерновых культурах, орехах, шпинате, картофеле, моркови. Из продуктов животного происхождения им наиболее богаты скумбрия, говяжья печень и свиные почки.
      19. Цианокобаламин — общее название 4 форм витамина, которые содержат кобальт. Соединение также носит название внешнего фактора Касла, так как является одним из веществ, которые стимулируют гемопоэз. Аналогично пиридоксину, витамин в роли коферментов участвует при окислении жиров и белков. При недостатке цианокобаламина развивается мегалобластная анемия, депрессия, различные неврологические расстройства. Цианокобаламин не синтезируется растениями и употребляется только из животных продуктов. Повышенное его количество содержится в печени животных и птиц, сельди и осьминогах.
      20. В комплексе представители группы В обладают высоким сродством к клеткам нервной системы, и благоприятно сказываются на ее состоянии при воспалительных и дегенеративных заболеваниях.

        Помимо витаминов, препарат содержит лидокаин – представитель группы местных анестетиков, который предназначен для снижения болевых ощущений в месте введения инъекции.

        Мильгамма является препаратом рецептурной группы и применяется по назначению врача.

        Форма выпуска и состав

        Лекарственная форма представлена ампулами по 2 мл №10 в упаковке. Инъекционный раствор имеет интенсивный красный цвет. Дозировка 1 ампулы составляет:

      21. тиамин и пиридоксин – по 100 мг;
      22. цианокобаламин – 1 мг;
      23. лидокаин – 20 мг.
      24. Производство данного лекарственного средства принадлежит компании Solupharm (Германия).

        Показания к применению

        Применение Мильгаммы показано в качестве этиопатогенетического и симптоматического лечения следующих состояний:

      25. неврит, невралгия;
      26. парез периферических нервов;
      27. ганглиониты, включая опоясывающий герпес;
      28. плексопатия;
      29. мононейропатия и полинейропатия, в том числе вызванная приемом алкоголя, сахарным диабетом;
      30. ночные судороги;
      31. неврологические симптомы остеохондроза: корешковый синдром, люмбаго, ишиас, мышечный тонус.
      32. Противопоказания

        Способ применения и дозировка

        Источник: http://bezboleznej.ru/milgamma-ukoly

        Современные подходы к лечению больных с неспецифической болью в спине включают максимально активное вовлечение самого больного в процесс реабилитации. Считается, что ранняя мобилизация пациента, выполнение посильных физических упражнений способны существенно снизить риск формирования хронического болевого синдрома, уменьшить вероятность развития тревожных и депрессивных нарушений. С целью раннего устранения болевых ощущений, как правило, используют нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики, разнообразные варианты рефлексотерапии. На протяжении многих лет для купирования острых локальных болевых синдромов в комплексной терапии используют витамины группы В в терапевтических дозах. Необходимость применения витаминов группы В диктуется их высокой метаболической активностью в клетках как центральной, так и периферической нервной системы. Принимая участие в многочисленных биохимических процессах, они выступают в роли коферментов целого ряда важнейших реакций. Так, тиамин входит в состав ключевых ферментных систем, обеспечивающих окислительное декарбоксилирование пировиноградной и альфа-кетоглютаровой кислот. Важной особенностью его действия является способность переключать метаболизм глюкозы по пентозофосфатному пути, с одной стороны обеспечивающему энергетические потребности организма, и с другой — позволяющему сформировать запасы пластических субстратов для синтеза нуклеиновых кислот. Кроме того, тиамин принимает непосредственное участие в широком спектре синтезирующих процессов.

        Вследствие многофакторного действия производных тиамина снижается концентрация гликозилированных белков, благодаря чему замедляется процесс гипертрофии артериальной стенки и прогрессирования микроангиопатии, предупреждается формирование эндотелиальной дисфункции, что особенно важно для пациентов с сахарным диабетом и сопутствующей артериальной гипертензией. Указанный комплекс свойств делает тиамин ценным средством для лечения и профилактики микроангиопатических осложнений у широкого контингента больных.

        Пиридоксин также является коферментом большого числа реакций декарбоксилирования и трансаминирования аминокислот, активно протекающих в первую очередь в нервной ткани. Цианокобаламин обеспечивает синтез метионина, участвует во внутримолекулярном переносе водорода в реакциях изомеризации, трансметилировании, дезаминировании и пр. Препарат Мильгамма содержит 100 мг тиамина, 100 мг пиридоксина, 1000 мкг цианокобаламина. За счет наличия в составе 20 мг лидокаина и малого объема вводимого раствора (2 мл) инъекции препарата практически безболезненны и комфортны для пациентов.

        При пероральном применении не все указанные витамины, в частности тиамин, обладают достаточной биодоступностью, вследствие чего поступление их в организм с пищей значительно затруднено, в особенности при наличии сопутствующих поражений желудочно-кишечного тракта. Но сейчас эта проблема решается за счет использования жирорастворимых препаратов. Например, такое липофильное вещество с тиаминоподобной активностью, как бенфотиамин, входящий в состав Мильгаммы композитум, хорошо усваивается при пероральном введении.

        Исходя из особенностей метаболизма и многочисленных функций, выполняемых в организме, витамины группы В традиционно широко применяются для лечения больных с заболеваниями центральной нервной системы, обусловленными дефицитом питания, токсическими воздействиями, травматическими повреждениями, а также пациентов с различными поражениями периферической нервной системы, в частности при радикулопатиях, обусловленных грыжами межпозвоночных дисков. Сбалансированным комплексом витаминов группыВ для перорального приема является Мильгамма композитум (включает 100 мг бенфотиамина и 100мг пиридоксина)*. В ходе многочисленных рандомизированных двойных слепых исследований были получены убедительные данные об эффективности препарата у больных с диабетической, алкогольной и некоторыми другими формами полинейропатий. Проводимое лечение не только уменьшало выраженность болевого синдрома, способствовало восстановлению нарушенных движений, но и приводило к замедлению прогрессирования патологического процесса, к восстановлению скорости проведения импульса по периферическим нервам.

        Большой интерес вызывает возможность применения препаратов Мильгамма и Мильгамма композитум у пациентов с болевыми синдромами, обусловленными остеохондрозом, остеоартрозом и другими неспецифическими изменениями в суставах и расположенных рядом периартикулярных тканях. Применение Мильгаммы и Мильгаммы композитум в комплексе с другими лекарственными средствами (нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики, миорелаксанты и пр.) у такого контингента больных представляется вполне обоснованным и обусловлено рядом причин. Так, экспериментально установлено, что применение витаминов группы В в высоких дозах в значительной степени уменьшает интенсивность болевого синдрома. Этот феномен может быть связан с угнетением локального синтеза медиаторов воспаления, а также модуляцией взаимодействия медиаторов с рецепторным аппаратом.

        Большинство исследователей, изучавших клинические эффекты препаратов Мильгамма и Мильгамма композитум, отмечают хорошую их переносимость, практически полное отсутствие негативных побочных эффектов. Это очень важно, так как хорошая переносимость лечения повышает приверженность пациента к его продолжению.

        Источник: http://www.eurolab.ua/encyclopedia/565/43557

        Применение препаратов Мильгамма и Мильгамма композитум у пациентов с болью в спине

        Боль в спине — широко распространенный синдром, обусловленный дегенеративными поражениями костной ткани позвонков и межпозвоночных дисков, сухожильно-связочного аппарата и расположенных вблизи периартикулярных тканей. Синдром, как правило, не имеет специфической природы, носит доброкачественный характер и в большинстве случаев регрессирует на протяжении 4–6 недель. В ряде случаев интенсивность и длительность боли выражены в значительно большей степени, что создает реальную угрозу формирования хронического болевого синдрома.

        Сходные результаты были получены и в ходе серии клинических исследований, проведенных в группах больных с болевыми синдромами, обусловленными патологией суставов конечностей, позвоночника, сопровождающимися локальными болевыми синдромами. Несмотря на существующие различия в дизайне, большинство исследований продемонстрировало сходные результаты: препараты Мильгамма и Мильгамма композитум способствуют уменьшению выраженности болевого синдрома. Оказалось, что назначение витаминотерапии оказывает дополнительный противоболевой эффект при проведении стандартной противоболевой терапии при помощи различных нестероидных противовоспалительных препаратов. Отмечено существование определенных гендерных различий при использовании комбинации витаминов группы В и нестероидных противовоспалительных препаратов, например преобладание дополнительного противоболевого эффекта у женщин.

        В результате проведенного рандомизированного двойного слепого исследования, посвященного изучению возможности потенцирования противоболевого действия одного из представителей неселективных ингибиторов циклооксигеназы 2-го типа применением комплекса витаминов группы В (Мильгамма и Мильгамма композитум), было установлено, что комбинированная терапия при острой боли в спине, обусловленной дегенеративными поражениями позвоночника, обеспечивает более выраженный и более ранний противоболевой эффект по сравнению с монотерапией нестероидным противовоспалительным препаратом. Кроме того, у таких больных комбинированная терапия обеспечивает достоверно более раннее наступление обезболивающего эффекта. Аналогичные данные были получены в ходе серии исследований, посвященных изучению локальных болевых синдромов: обезболивающий эффект комбинированной терапии превосходил эффект монотерапии при болях в области шеи, шейно-грудной локализации, при боли в нижней части спины.

        Необходимо подчеркнуть, что исследования были выполнены в соответствии с требованиями доказательной медицины и носили характер рандомизированных, многоцентровых, плацебо-контролируемых, что свидетельствует о достоверности и значимости полученных результатов.

        Оптимальный курс терапии болей в спине включает в себя 10 инъекций препарата Мильгамма и 14 дней приема препарата Мильгамма композитум по 1 драже 3 раза в день. Результаты исследований показывают, что прием драже позволяет пролонгировать терапевтический эффект на срок до 3 месяцев.

        Таким образом, приведенные данные позволяют считать целесообразным включение Мильгаммы и Мильгаммы композитум в схемы лечения больных с поражением периферической нервной системы, в частности пациентов с болевыми синдромами, обусловленными дегенеративными поражениями позвоночника.

        «Мильгамма композитум»: аналоги и заменители

        Стрессовым состояниям сегодня подвержены многие. Постоянное напряжение и тревога приводят к развитию таких симптомов, как головная боль, быстрая утомляемость, нарушение сна. Чтобы избежать более серьезных осложнений, необходимо пройти витаминный курс, который поможет восстановить утраченные силы, придаст бодрости. Хорошие отзывы можно услышать про средство «Мильгамма композитум». Инструкция по применению, аналоги – всю эту информацию стоит изучить перед началом лечения.

        Лекарство содержит в своем составе комплекс витаминов группы В. Выпускается в форме драже белого цвета. Главными компонентами в составе средства являются бенфотиамин (100 мг) и пиридоксина гидрохлорид (100 мг).

        Комплексный витаминный препарат оказывает положительное воздействие на нервную систему. Бенфотиамин — жирорастворимая производная витамина В1. Участвует в процессе синтеза глюкозы. Помогает организму восстановить потраченную энергию, повысить иммунитет.

        Пиридоксина гидрохлорид (витамин B6) принимает участие в образовании активных аминов, трансаминировании аминокислот, вовлечен в анаболические и катаболические процессы, а также реакции распада и синтеза аминокислот. Чтобы легко справиться со стрессом и нормализовать сон, необходимо принимать драже «Мильгамма композитум». Отзывы аналоги также имеют положительные. Наиболее популярные заменители будут описаны ниже.

        Фармакокинетика

        Попадая внутрь организма, большая часть витамина В1 всасывается в двенадцатиперстной кишке, меньшая — в тонком кишечнике. Особенно высокие уровни концентрации коферментов наблюдаются в головном мозге, крови, печени, почках. Витамин В6 в основном всасывается в верхних отделах желудка в пассивной форме. В сыворотке крови препарат соединяется с альбумином. Оба витамина в основном выводятся с мочой. Максимальная активность средства достигается через два часа после приема.

        Показания и противопоказания

        Препарат назначается при неврологических патологиях, когда есть дефицит витаминов В1 и В6. Также прием лекарства показан при стрессовых ситуациях, после сильной интоксикации и тяжелой болезни.

      33. сердечная недостаточность;
      34. вынашивание плода;
      35. лактация;
      36. повышенная чувствительность к компонентам лекарства;
      37. непереносимость фруктозы.
      38. Перед началом лечения необходимо тщательно изучить все противопоказания к применению драже «Мильгамма композитум». Аналоги также стоит использовать после изучения этой информации.

        Дозировка

        Лекарство назначается перорально. Взрослым достаточно одного драже один раз в сутки. Средство нужно принимать, не разжевывая и запивая большим количеством воды. В редких случаях по рекомендации врача лекарство назначается три раза в день. Суточная норма может корректироваться в зависимости от тяжести заболевания, а также индивидуальных особенностей организма.

        Риск передозировки невысок. Лишь в редких случаях может наблюдаться проявление нейротоксических эффектов. При длительном курсе и повышенной дозировке возможно развитие невропатии. Также прием препарата в высоких дозах может спровоцировать судороги. При симптомах отравления пациенту нужно промыть желудок, дать выпить сорбент и подключить дезинтоксикационную терапию.

        Взаимодействие с другими препаратами

        Не рекомендуется совместный прием с такими группами лекарств:

      39. средства, которые являются антагонистами витамина В6;
      40. контрацептивы, что в своем составе имеют эстрогены;
      41. лекарства на основе этанола;
      42. препараты, содержащие фторурацил.
      43. Любой аналог таблеток «Мильгамма композитум» будет иметь такие же рекомендации.

        Побочные действия

        В основном витаминный комплекс хорошо переносится пациентами. Но в исключительных случаях могут наблюдаться следующие реакции:

      44. аллергия, что характеризуется кожными высыпаниями и может осложниться отеком Квинке и анафилактическим шоком;
      45. головная боль, сенсорная невропатия при длительном курсе;
      46. тошнота;
      47. повышенное потоотделение;
      48. угревая сыпь;
      49. тахикардия.
      50. Не рекомендуется принимать лекарство в детском возрасте и пациентам с патологией почек и печени. Препарат необходимо хранить при температуре не более 25 градусов, в сухом и недоступном для детей месте. В аптеке отпускается без рецепта драже «Мильгамма композитум». Аналоги (отечественные или зарубежные) стоит использовать после консультации со специалистом. Далее рассмотрим некоторые из них подробнее.

        «Витагамма»

        Лекарство является комплексом витаминов группы В. Выпускается средство в виде раствора для внутримышечных инъекций. Главными веществами в составе лекарства являются лидокаина гидрохлорид, пиридоксина гидрохлорид, тиамина гидрохлорид и цианокобаламин. Раствор упакован в ампулы темного цвета по 2 мл в каждой.

        Витаминный комплекс помогает нормализовать обмен веществ, улучшают функцию двигательных, чувствительных и вегетативных нервов. Участвует в проведении нервных импульсов, оказывает антиоксидантную активность, ускоряет регенеративные процессы в нервной ткани, участвует в синтезе миелиновой кислоты. Чтобы восстановить силы организма, повысить иммунитет, необходимо пройти курс приема препарата «Витагамма». Такие же действия оказывает на организм «Мильгамма композитум». Аналоги в полной мере могут заменить его, так как имеют идентичный состава и показания к применению.

        Показания, противопоказания, побочные эффекты

        В индивидуальном порядке препарат назначается при неврологических проблемах, связанных с дефицитом витамина В. В комплексе показан при неврологических заболеваниях различной этиологии.

        Противопоказания:

      51. варикозная болезнь;
      52. грудное вскармливание;
      53. пониженное давление;
      54. повышенная чувствительность к компонентам раствора.
      55. При длительном приеме лекарства могут развиваться следующие побочные явления:

      56. тахикардия;
      57. аллергические реакции;
      58. судороги;
      59. возбуждение;
      60. понижение давления;
      61. повышенное потоотделение.
      62. Дешевый аналог («Мильгамма Композитум» — средство достаточно дорогое), препарат «Витагамма», можно приобрести практически в любой аптеке.

        Способ применения

        Вводится раствор внутримышечно один раз в день. Курс лечения составляет от 5 до 7 дней с учетом тяжести заболевания и индивидуальных особенностей организма. Если есть необходимость, то после недельного приема можно колоть лекарство через день в той же дозировке до одного месяца.

        «Комбилипен»

        Это тоже комплекс витаминов группы В. Средство изготовляется в виде раствора розового цвета со специфическим запахом. Главными компонентами в составе лекарства являются витамины В1, В6 и В12, а также лидокаина гидрохрорид. Производится в ампулах темного цвета по 2 мл раствора в каждой.

        Поливитаминный препарат комбинированного состава помогает при дегенеративных и воспалительных процессах в нервной системе и опорно-двигательном аппарате. Участвует в проведении нервного импульса, обмене веществ, необходим для нормального кроветворения.

        Лидокаин, что входит в состав препарата, оказывает анестезирующее действие, расширяет сосуды, способствует быстрому всасыванию витаминов. Может назначаться самостоятельно или в комплексе с другими средствами препарат «Комбилипен». Он является заменителем известного средства «Мильгамма композитум». Аналог российский доступен в любой аптеке и имеет приемлемую стоимость.

        Показания и противопоказания «Комбилипена»

        Препарат в комплексной терапии применяется при следующих заболеваниях:

      63. различные формы невралгии;
      64. заболевания позвоночника и связанный с этой патологией болевой синдром;
      65. полиневропатия разного происхождения.
      66. тяжелая форма сердечно-сосудистых заболеваний;
      67. повышенная чувствительность к компонентам лекарства.
      68. Дозировка «Комбилипена»

        Вводится средство внутримышечно один раз в сутки на протяжении 10 дней. Далее, если есть необходимость, можно колоть раствор через день. Курс лечения составляет один месяц. В обязательном порядке нужно вводить препарат глубоко в мышцу и только стерильным шприцем.

        В редких случаях могут развиться следующие симптомы:

      69. аллергия.
      70. При возникновении передозировки пациенту нужно провести дезинтоксикационную терапию и назначить соматическое лечение.

        Отзывы

        Специалисты положительно отзываются о средстве «Мильгамма композитум». Аналоги также имеют хорошие отзывы. Описанные средства можно купить в форме таблеток и раствора для проведения инъекций. После пройденного курса в организме повышается иммунитет, проходит воспаление и боль в позвоночнике, устраняются причины стресса и нормализуется сон. В начале лечения можно проколоть семь дней лекарство, а затем перейти на таблетированную форму.

        Специалисты отмечают, что комплекс витаминов группы В хорошо влияет на рост волос, кожу и ногти. Рекомендуется раз в год проходить курс терапии, если в организме имеется дефицит. Особенно полезно лекарство при дегенеративных изменениях в шейном, поясничном и грудном отделе позвоночника.

        Только после изучения инструкции и консультации с врачом стоит использовать препарат «Мильгамма композитум». Самолечением заниматься нежелательно. Негативные отзывы дают возможность понять, что пренебрежение рекомендациями врача может привести к развитию побочных явлений.

        Другие аналоги:

      71. «Нейромультивит»;
      72. «Бинавит»;
      73. «Нейробион»;
      74. «Нейрорубин»;
      75. «Неуробекс».
      76. Источник: http://fb.ru/article/252916/milgamma-kompozitum-analogi-i-zameniteli

        Еще по теме:

        • Трава против пиелонефрита Лечение пиелонефрита травами При лечении пиелонефрита травами с успехом используют сборы следующих лекарственных растений. Лечение в период обострения : Клюквенный морс принимают по 1 стакану 4 раза в день с аминокислотой метионином (по 0,5 г 4 раза в день). Заваривают как чай, принимают по 150 мл 4 раза в сутки за 30 мин до еды. Противорецидивное лечение : 2 недели употребляют […]
        • Прополис при пиелонефрите Пиелонефрит и прополис. Пиелонефрит - очень опасное заболевание почек, зачастую - бактериальной природы. В зависимости от поражения почек бывает односторонний и двусторонний. По характеру течения бывает острым и хроническим. Консервативное лечение пиелонефрита включает антибактериальную и противовоспалительную терапию. Оперативное лечение зависит от характера произошедших в почке […]
        • Код мкб ангиомиолипома почки Ангиомиолипома почки: что делать при обнаружении доброкачественной опухоли? Ангиомиолипома почки – это распространенный вид доброкачественной опухоли . Новообразование состоит в основном из жировой прослойки. Заболевание развивается у людей разного возраста. Но больше всего ему подвержены мужчины и женщины от 40 до 60 лет. Содержание Причины появления Несмотря на то, что ангиомиолипома […]
        • Дарсонваль при пиелонефрите Физиотерапия инсульта: ее виды и противопоказания Как правило, различные восстановительные процедуры после инсультаназначают с определенногомомента времени (от 3-х, до 6-ти недель с момента заболевания). Основные видыфизиотерапии: В течение почти 3-х недель (20 дней) электор форез с добавлениемлекарственных препаратов. Процедура длится от 15, до 20 минут; В течение от 20, до 30 дней […]
        • Пмр и пиелонефрит ПМР 2 СТЕПЕНИ, ПИЕЛОНЕФРИТ. ОПТИМАЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ Вскоре после выписки поднялась высокая t (причина не была установлена) и нас госпитализировали в другую больницу, провели курс лечения (по ранее установленному диагнозу - пиелонефрит ) антибиотики в/м и фурамаг по ¼ капсулы 3 раза в день в течение 3 недель. Выписали с полугодовой схемой лечения, которая несколько ОТЛИЧАЕТСЯ от […]
        • Черешня при камнях в почках ???????? ???????? ??? ?????? ? ?????? ???????? ???????? ?1 ??? ?????? ? ?????? ??? ?????? ? ?????? ? ??????? ?????? 2-3 ???? ? ???? ??????? ?? 1-2 ?.?. ?????? (?????) ? ?????? ?????. ???????? ???????? ?2 ??? ?????? ? ?????? 100 ? ????? ????? ?????? 2 ? ?????? ?????? ????, ???????? ? ?????? ?????????? ????? ???? ?????, ???????????? ?????????? ??????????, ????? ??????? ?? ??????? ? […]
        • Задача по острому пиелонефриту Задача Эталон ответа. Острый вторичный пиелонефрит на фоне аномалии развития почек, активность ІІ-ІІІ степени. Нфпо. Экскреторная урография. Нефролога и уролога. Задача Эталон ответа Задача Эталон ответа. Острый вторичный пиелонефрит на фоне аномалии развития почек, активность ІІ-ІІІ степени. Нфпо. Экскреторная урография. Нефролога и уролога. Задача Эталон ответа Ответы на ситуационные […]
        • Гематурия почек народные средства Народная медицина: кровь с мочой (гематурия), мочегонные народные средства, рецепты Рецептов много, собраны из разных мест (страна большая). * При выборе средств из растений, ориентируйтесь на те, которые есть в вашем регионе. * Эффект от любого "метода", при долгом применении слабеет - желательно периодически менять "лечение". Уверенности и здоровья […]