Содержание статьи:

Киста печени – это новообразовавшаяся патологическая полость в печени, имеющая стенку и содержимое в виде прозрачной жидкости или желеобразной массы желто-зелёного цвета. Размер кисты в печени и строение её стенки бывают разными и зависят от давности и механизма образования и локации.

Кисту печени причисляют к достаточно распространенным заболеваниям, по данным диспансерного обследования эту патологию можно встретить у 0,8% населения, а на основании данных некропсии, частота невыявленных кист печени достигает 2 % всего населения. У мужчин кистообразования в печени встречаются гораздо реже, нежели у женщин, как правило, выявляют их в возрасте от 30 до 50 лет.

Кисты могут локализоваться в разных сегментах и долях печени, находиться как на поверхности, так и на глубине. Наиболее часто встречаются кисты левой доли печени. Диаметр выявляемых кист печени варьирует от нескольких миллиметров до 25 сантиметров, а в редких случаях новообразования могут быть и больших размеров.

Киста печени может быть одиночной и множественной. При одиночной форме заболевания новообразование формируется в одной из долей органа. При множественной форме кисты могут располагаться в одной части печени и охватывать треть всей области.

Классифицируются кисты печени на паразитарные и непаразитарные.

Непаразитарные кисты, в свою очередь, подразделяются на ложные и истинные. Ложные имеют этиологию травматического или воспалительного характера, зачастую обусловлены оперативным лечением эхинококка или абсцесса печени.

Данный вид кисты в большинстве случаев не имеет явной симптоматики, в связи с чем, обнаружение зачастую происходит при ультразвуковом исследовании или с помощью компьютерной томографии. К истинным кистам относят опухоли, возникшие ещё при внутриутробном развитии. Они бывают:

солитарными (киста с локацией в правой доле печени, обладает округлым образованием с ножкой, спадающей в брюшную полость);

в виде поликистоза – (кисты левой и правой доли печени, вызванные мутацией генов);

в виде кистофиброза (врожденная патология печени).

Паразитарные кисты печени возникают при заражении человека паразитами от животного. Они бывают двух разновидностей:

эхинококковые (образуются при попадании в организм ленточных червей);

альвеококковые (обусловлены поражающей деятельностью гельминтов).

Признаки и симптомы кисты печени

Клинически мелкие кисты, как одиночные, так и множественные, особенно при расположении в разных долях органа не выражают яркой симптоматики. Как правило, пациенты не предъявляются каких-либо специфических жалоб.

Источник: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_kista_pechen.php

Причины, симптомы и лечение кисты печени

Оглавление

Киста печени представляет собой патологическую полость в тканях органа, которая заполнена бесцветной прозрачной либо густой, как желе, желто-зеленой жидкостью. Она может располагаться на поверхности или в глубине печени, в разных ее сегментах, в правой или левой доле, а ее размеры способны достигать 25–30 см. В паренхиме могут развиться одна, несколько или множественные кисты.

Виды и причины

По происхождению кисты бывают паразитарными (альвеококковыми и эхинококковыми) и непаразитарными. Непаразитарные, в свою очередь, подразделяются на истинные и ложные.

  • При попадании в печень личинок альвеококка формируются воспалительные узлы из крохотных пузырьков, заполненных жидкостью. Они способны прорастать в диафрагму, желчный пузырь, почки, легкие, достигать больших размеров и выделять токсины. Поэтому альвеококкоз называют паразитарным раком.
  • 2. Истинные кисты печени образуются на стадии внутриутробного развития плода, если некоторые желчные ходы его остались изолированными, не связанными с сетью желчных путей. Их внутренняя поверхность выделяет жидкость, которая растягивает замкнутую полость, и возникает киста, чаще в правой доле печени.

    Независимо от причин возникновения, их можно разделить на неосложненные и осложненные. Большие кисты печени сдавливают соседние органы, а «неудачно расположенные» — пережимают желчные протоки или вены печени. Ножка «пузырька с жидкостью» может перекрутиться; он увеличивается из-за кровотечения в его полость или накопления жидкости, может лопнуть и инфицироваться либо образовать свищи в органе.

    Осложненные кисты печени дают о себе знать в зависимости от того, где они находятся и какие возникли осложнения. К примеру, при сдавлении полой вены развивается портальная гипертензия, а перекрут ножки кисты сопровождается резкими болями и провоцирует перитонит. Если полость достигла больших размеров, пациента беспокоят:

  • Крапивница (как аллергическая реакция при эхинококкозе и альвеококкозе).
  • Если опухоль передавливает общий желчный проток, развивается желтуха. Человека с кистой в правой или левой доле печени могут беспокоить слабость и потливость, одышка, у него пропадает аппетит, повышается температура тела. Однако эти симптомы связаны не с наличием, а с осложнениями кисты (нагноением, разрывом, кровоизлиянием в полость) и указывают на то, что необходимо срочное оперативное вмешательство.

  • На наличие паразитов — эхинококка и альвеококка.
  • Для выявления возможного первичного рака печени. Его диагностируют с помощью исследования печеночных ферментов и альфа-фетопротеина — маркеров роста опухоли.
  • После установления непаразитарной причины кисты определяют наличие или риск осложнений, при котором понадобится операция. Людям с малыми (< 3 см) непаразитарными, неосложненными образованиями не нужно лечение, но им рекомендуют один или два раза в год проходить УЗИ печени и наладить питание.

  • жареное и копчёное;
  • соленое.
  • Малые непаразитарные образования, которые существуют около года, могут рассосаться при снижении нагрузки на печень. Кисты, появившиеся свыше трех лет назад, после немедикаментозного лечения не рассасываются.

  • Удаляют ее вместе с фрагментом печени, в котором она расположена.
  • Иссекают полость, удаляют ее содержимое, а стенки пришивают к краям раны (марсупиализация). В дальнейшем выполняют реконструктивную операцию, чтобы удалить образовавшийся «карман».
  • Симптомы и лечение кисты в печени

    Содержание

    Причины

  • оперативные и травматические повреждения печени. в результате которых образуется крупная остаточная полость (где скапливалась желчь и кровь), не позволяющая сомкнуться краям паренхимы.
  • Паразитарная киста печени чаще появляется у людей, проживающих в странах с развитой сельскохозяйственной деятельностью, где минимальная среднегодовая температура составляет +15+17?С: в Мексике, Бразилии, ЮАР, Индии, Китае и др. Непаразитарные образования обычно возникают у жителей индустриальных государств: США, Германии, Японии и др.

    Классификация

    Поскольку есть множество параметров, по которым разделяют кистозные образования, медики применяют несколько классификаций:

    Киста печени

    Страны с жарким климатом являются лидерами по количеству паразитарных возбудителей (эхинококков, альвеококков и других). Эти микроорганизмы способны провоцировать множество патологий в организме человека и животных, в т. ч. кисты печени. Опухоли, вызванные другими причинами больше характерны для экономически развитых стран, с активно развитой промышленностью.

    Описание болезни

    Печеночная киста представляет собой доброкачественное образование, возникающее в любой доле печени и состоящее из плотной оболочки (капсулы), заполненной жидкостью. Цвет содержимого варьируется от прозрачного до желтого, с различными включениями (крови, желчи, гноя) или без них.

    Опухоль может присутствовать в единичном или множественном количестве (поликистоз ) и иметь разные размеры.

    Опасность заболевания

    Мелкие кисты до 3-х см. в диаметре не опасны, но требуют тщательного наблюдения специалиста.

    К тяжелым осложнениям могут приводить крупные образования. Увеличиваясь в размерах, они сдавливают ткани других органов, сосуды и желчные протоки, чем нарушают их работу.

    Как приобретается

    На сегодняшний день, механизм возникновения патологии до конца не изучен. Считается, что главную роль играют следующие факторы:

  • наследственность;
  • воспалительные заболевания печени;
  • паразиты;
  • травмы и оперативные вмешательства;
  • длительный прием лекарств;
  • изменение гормонального фона.
  • У взрослых и детей

    По последним статистическим данным, киста печени является редкой патологией, от которой страдают 0,8 – 1% населения.

    Представительницы женского пола, попадают в этот список в несколько раз чаще чем мужчины. Такую закономерность связывают с частыми гормональными изменениями, наступающими в период полового созревания, при беременности, лактации и во время менопаузы. У большинства пациенток недуг диагностируют в возрасте от 40 до 50 лет.

    Дети болеют еще реже. Считается, что образование опухолей возникает по тем же причинам, что у взрослых и не имеет отличий в отношении диагностики и лечения.

    Общие признаки

    Симптомы появляются после достижения кистой внушительных размеров, обычно от 6 см. и более. Человек может ощущать:

  • дискомфорт и боль в правом боку;
  • тошноту, рвоту;
  • горечь во рту;
  • потерю аппетита;
  • снижение веса;
  • осветление кала и потемнение мочи;
  • желтушность кожных покровов;
  • кожный зуд;
  • общее ухудшения самочувствия.
  • Формы

    Исходя из происхождения, кисты делят на:

  • Паразитарные. Вызываются альвеококком и эхинококком, ленточными червями. Инкубационный период, от 2-х дней до нескольких лет.
  • Не паразитарные. Включают в себя капсулы, образовавшиеся в период внутриутробного развития (истинная киста), в результате неправильно сформированных желчных протоков. Другая разновидность патологии (ложная киста) образовывается как следствие всевозможных повреждений органа.
  • В зависимости от диаметра, выделяют следующие типы кисты:

  • до 1 см. (маленькие);
  • от 1 до 3-х см. (средние);
  • 3-10 см. (большие);
  • свыше 10 (крупные или гигантские).
  • Все вышеперечисленные разновидности могут наблюдаться во множественном количестве, что значительно утяжеляет течение болезни.

    Если капсула разрывается, воспаляется и на ней образуется гной, то такую кисту называют осложненной. Данный вид опухоли требует немедленного лечения, из-за опасности развития смертельно-опасных последствий!

    Способы диагностики

    Длительное бессимптомное течение не позволяет заподозрить болезнь на ранней стадии. Такие опухоли выявляют случайно, при плановом обследовании или подозрении на другие патологии.

    Появление симптомов характерно для крупных образований, нередко пальпирующихся врачом при первичном осмотре.

    Для подтверждения диагноза, применяют следующие методы диагностики:

  • УЗИ брюшной полости;
  • МРТ и КТ печени;
  • сцинтиграфию.
  • Источник: http://zhivot.su/organs/pechen/kista_pecheni.html

    По данным ВОЗ киста печени диагностируется у 0,8–2% людей на планете. Это доброкачественное образование в паренхиме в виде полости, заполненной жидким или желеобразным прозрачным веществом. Размеры кист могут доходить до 25 см в диаметре. Как правило, диагноз ставится у людей в возрасте 40–50 лет (втрое чаще у женщин), поскольку киста печени обычно прогрессирует бессимптомно. Клиническая картина начинает проявляться лишь при крупных размерах образования или на фоне другого заболевания билиарной системы: воспаления желчного пузыря и протоков, желчнокаменной болезни, цирроза и др.

    Все кистозные образования в паренхиме печени разделяют на паразитарные и непаразитарные. В первом случае понятно, что болезнь является приобретенной и развивается на фоне действия паразитарной инвазии — обычно это эхинококкоз или альвеококкоз. Во втором случае вопросы этиологии до конца не изучены, поэтому сейчас медики предлагают несколько гипотез происхождения кист:

  • дефект развития плода в утробе матери, когда нарушается внутрипеченочная циркуляция крови в воротной вене; в результате возникают замкнутые области, покрытые эпителием, которые со временем в процессе переработки печенью поступающих элементов (пища, лекарства, химикаты) заполняются воспаленной жидкостью и разным биологическим «мусором»;
  • гормональный дисбаланс и длительный прием гормональных препаратов — по результатам исследований, у неоднократно рожавших женщин повышается склонность к развитию кистозных процессов;
  • быстропрогрессирующие воспаления в печени. в частности, фиброз и цирроз на фоне гепатитов или алкогольной болезни;
  • Кисты печени могут по-разному менять ее морфологическую структуру — располагаться в разных долях, занимать какой-то определенный сегмент или распространяться лишь на поверхности паренхимы. В редких случаях киста образуется «самостоятельно», соединяясь с печенью лишь тонкой перемычкой.

    Цвет кистозного вещества определяется содержащимися в ней элементами — эпителиальные клетки, фибрин, холестерин, муцин и билирубин. Так, при скоплении холестерина жидкость имеет белый или слегка желтый цвет, а при высоком содержании билирубина — яркий светло-коричневый оттенок. В редких случаях, когда происходит инфицирование печени с гнойным процессом и кровоизлияниями, содержимое кисты приобретает темно-коричневый или синий цвет.

    Источник: http://propechen.com/bolezni/drugie/kista-pecheni-prichiny-i-lechenie.html

    Обычно кистозные полости обнаруживают у людей 30–50 лет, при этом женщины страдают от этой патологии чаще, чем мужчины. Не все кисты угрожают жизни, многим из них требуется только наблюдение и контроль УЗИ каждые полгода или год. Лечение начинают проводить при их росте или осложнениях. Однако в ряде случаев врачи рекомендуют оперативное вмешательство по удалению полости или другую операцию.

    1. Паразитарные кисты в печени образуются после инфицирования человека яйцами ленточного глиста эхинококка (Echinococcus granulosis) или личинками ленточного червя альвеококка (Alveococcus multilocularis).

  • Развиваясь в паренхиме, эхинококк образует вокруг себя фиброзную капсулу, и она растет вместе с паразитом.
  • 3. Ложные кисты — это полости, стенки которых состоят из фиброзно измененной ткани. Они часто образуются после лечения абсцессов печени, после удаления печеночных паразитов и как осложнение цирроза. Существует предположение, что их причиной могут стать некоторые лекарства — гормоны-эстрогены, оральные контрацептивы. Травматическая ложная киста образуется при разрыве (надрыве) органа в результате травмы или операции.

    Симптомы

    Мелкая одиночная или несколько небольших кистозных полостей, тем более, если они находятся в разных долях печени, не проявляют себя никакими симптомами и последствиями. Их находят случайно на плановом обследовании.

  • Тошнота, отрыжка.
  • Понос.
  • Тяжесть в правом боку, тупая боль справа под ребрами, вокруг пупка; она может отдавать под лопатку или в левую руку. При нагрузке и тряске (например, в автомобиле) боль усиливается.
  • Когда одиночная киста печени вырастает до 7-8 сантиметров в диаметре или более 20 % органа поражается поликистозом, печень увеличивается. Особенность этого симптома в том, что человек худеет, но у него несимметрично растет живот.

    Диагностика и терапия

    Маленькая киста печени обычно выявляется на диспансерном осмотре, при плановом УЗИ или КТ обследовании или во время диагностического поиска при желудочно-кишечных жалобах. Даже если она не дает о себе знать, врачи устанавливают причину ее возникновения. Пациента обследуют:

    Стоит отказаться от газированных напитков, кофе, мороженого. Полезны для печени фрукты и овощи, свежевыжатые соки, молочные продукты, рыба, печень животных. Диета при кисте печени исключает из употребления «тяжелые» для нее блюда и продукты:

  • жирное;
  • рыбные и мясные консервы, консервированные овощи с уксусом;
  • Независимо от ее величины и симптоматики, при паразитарной форме заболевания всегда необходимо серьезное лечение. Хирургическую операцию назначают при осложнениях, при образованиях > 10 сантиметров; при разрыве кисты, кровотечении в ее полость, нагноении или серьезной симптоматике (боли, нарушенном пищеварении, похудании). Операция проводится открытым способом или лапароскопически:

  • Вылущивают кисту печени вместе с оболочкой.
  • В некоторых случаях операция по удалению кисты противопоказана. Ее не делают пациентам с сопутствующими заболеваниями, при которых радикальное вмешательство опасно для их жизни. В этих случаях людям с гигантскими кистами накладывают стомы, то есть формируют искусственный проток между полостью кисты и полостью кишечника либо желудка.

    Источник: http://apechen.ru/drugie-bolezni/kista-pecheni.html

    Киста почки: причины возникновения, симптомы, классификация и лечение

    Киста почки – это доброкачественное округлое мешотчатое новообразование, ограниченное соединительнотканной капсулой, наполненной прозрачным лимонным содержимым. Она является одной из самых распространенных почечных опухолей, которое выявляется у 70% пациентов.

    Чаще всего в клинической практике встречается простая одиночная киста почки размеры которой колеблются в диапазоне 1 – 10 см (и более). Как правило, кисты формируются на верхних и нижних почечных полюсах.

    Причины возникновения

    В том случае, когда у пациента обнаруживается простая киста почек причины этой патологии чаще всего остаются неизвестны. По мнению специалистов, этот процесс имеет приобретенный характер. Как правило, кисты выявляются после травм, инфекционных заболеваний почек и мочевыводящих путей. Вместе с тем в 5% случаев киста почки является врожденной аномалией, а также она может возникать у пациентов с отягощенной генетической наследственностью.

    Кисты почек: классификация

    Врожденные

    По происхождению кистозные новообразования почек подразделяются на врожденные и приобретенные. К врожденным кистам относятся следующие формирования:

  • Солитарная киста почки. Это доброкачественное образование овальной или круглой формы, наполненное серозной жидкостью, которое не имеет перетяжек и не соединяется с протоками. Как правило, при этом чаще всего страдает только одна почка. Иногда в серозном содержимом присутствует гной или кровь (после травм). В 50% случаев на почке обнаруживается сразу несколько кист.

    Примечание: это заболевание характерно для мужчин, причем чаще всего диагностируется солитарная киста левой почки.

  • Мультикистоз – это поражение одной почки. Такая патология встречается достаточно редко (1%). В тяжелой форме почка выглядит, как одна сплошная киста. Разумеется, в этих случаях она полностью недееспособна. Вместе с тем иногда в почке сохраняется небольшой здоровый участок, продуцирующий незначительное количество мочи, которая скапливается в кистозных полостях.
  • Поликистоз – это состояние, при котором поражаются обе почки (они становятся похожи на виноградные гроздья). Чаще всего такое заболевание возникает у пациентов с отягощенной генетической наследственностью.
  • Губчатая почка, или мультикистоз мозгового вещества – это врожденная патология, при которой происходит стойкое расширение собирательных канальцев почки с образованием множества мелких кист.
  • Дермоид (дермоидная киста почки) является врожденным заболеванием, при котором формируются кисты, наполненные элементами эктодермы. Это могут быть костные включения, жир, волосы, зубы, эпидермис и пр.
  • Почечные кистозные новообразования, возникающие при наследственных синдромах (синдром Меккеля, синдром Цельвегера, синдром Гиппель-Линдау, туберкулезный склероз).
  • Следует подчеркнуть, что при диагностике обязательно указывается локализация образования (киста правой почки (или левой)).

    Приобретенные

    Как правило, такие доброкачественные образования возникают на фоне различных почечных патологий (гломерулонефрит, туберкулез, медуллярный некроз, инфаркт, опухоли, пиелонефрит, паразитарные инфекции).

    По характеру поражения приобретенные кисты бывают одно- и двусторонними.

    В зависимости от количества кисты бывают одиночными и множественными.

    В зависимости от локализации кисты подразделяются на:

  • Расположенные в ткани почки (паренхиматозная киста). Если в процессе обследования образования выявляются в синусе паренхимы, диагностируются внутрисинусные кисты почек.
  • В корковом слое формируется кортикальная киста.
  • Под капсулой почки образуется субкапсулярная киста.
  • Окололоханочная – вблизи лоханки (не сообщаясь с ней).
  • Многокамерная, или мультилокулярная киста.
  • По характеру своего содержимого кисты подразделяются на серозные, геморрагические, сложные и инфицированные.

    Кисты почек

    Категории кистозных новообразований

    I категория. Это самые распространенные доброкачественные формирования, которые без труда выявляются на мониторе УЗИ.

    II категория. Это доброкачественные кисты, на которых появляются перепонки и незначительные изменения. Они могут быть кальцифицированными, гиперденсивными или инфицированными (до 3 см в диаметре).

    III категория – кисты, склонные к малигнизации. В связи с тем, что у них происходит утолщение перепонок и оболочек, они очень плохо выявляются при рентгенологическом обследовании. Как правило, такие образования требуют срочной хирургической помощи.

    Симптомы и последствия

    В том случае, когда у пациента развивается киста почки симптомы данного состояния зачастую зависят от места её расположения, а также от её размеров. К наиболее характерным симптомам относятся тупые боли, возникающие в пояснице или в подреберье, которые усиливаются после физических нагрузок. Также у пациента наблюдается гипертензия (симптом гипертонической болезни), иногда развивается тотальная гематурия. Как правило, опухоль обнаруживается при пальпации.

    Предупреждение! Это не самый информативный диагностический метод, так как при пальпации иногда с кистой можно спутать истинную опухоль или нижний сегмент почки.

    При разрыве или нагноении кисты пациенты жалуются на сильные боли, а также отмечаются различные воспалительные явления.

    К сожалению, кистозные образования на почках чаще всего формируются без видимых патогномичных клинических признаков, и порой на протяжении многих лет ничем себя не проявляют. В этом случае возникает закономерный вопрос: “Опасна ли киста на почке?” Это зависит от места её локализации, а также от размеров. В некоторых случаях это образование может стать причиной возникновения болей, а также спровоцировать развитие гидронефроза или пиелонефрита. В 10% случаев кистозные новообразования влекут за собой развитие почечной недостаточности.

    Лечение почечных кист

    Итак, при диагностическом обследовании была выявлена киста на почке — что делать? Большинство кистозных новообразований не нуждается в лечении, а требует только динамического наблюдения. Если же вследствие возникновения кисты развиваются такие осложнения, как острый или хронический пиелонефрит, мочекаменная болезнь или артериальная гипертензия почечного генеза, пациенту проводится симптоматическое лечение.

    Для аспирации содержимого кисты назначается чрескожная пункция.

    Примечание: это самая безопасная и малотравматичная методика. Но вместе с тем она недостаточно эффективна, так как в 55% случаев возникают рецидивы.

    Чрескожная пункция с последующим дренированием кисты почки. В этом случае после проведения пункции в капсулу кисты вставляется дренаж (для её опорожнения). При этом происходит спадание и рубцевание стенок кисты. Однако эта методика достаточно опасна, так как в этом случае возникает риск инфицирования почки.

    Лапароскопическое иссечение симптоматических и рецидивирующих кист — это альтернатива чрескожной пункции или открытой полостной операции. На современном этапе это одна из наиболее востребованных методик, которая постоянно совершенствуется. Благодаря внедрению в урологическую практику новейшего лапароскопического оборудования были изменены принципы диагностики и лечения почечных кистозных образований. Эта методика предусматривает выполнение радикальной операции, однако при этом она малоинвазивна (на брюшной стенке производится 3 разреза по 5 мм).

    Вместе с тем в некотором случае пациенту показано открытое оперативное вмешательство. Такая операция назначается при нагноении или разрыве кисты, её злокачественном перерождении, или при выявлении кист, ставших причиной потери паренхимы почек или почечной гипертензии. Также открытая операция необходима при некоторых клинических формах мочекаменной болезни и стриктуре лоханочно-мочеточникового сегмента. Такая хирургическая методика предусматривает нефрэктомию (удаление почки), резекцию, иссечение свободной стенки кисты или её вылущивание.

    Источник: http://lechim-pochki.ru/kista-pochki-simptomyi-i-lechenie

    ????? ?????

    ????? ????? — ???????? ???????????????? ????????????????? ??????????? ?????. ??? ????? ???? ?????????? (???????????) ??? ??????????????, ??????????? ??? ??????????????, ???????? ???? ??? ??? ?????, ? ????? ?????????? ? ??????? ? ?????? ??????? (??????, ????????????? ?????? ? ??.).

    ??????? ????????? ????? ????????? ?? ????????? ??? ?????? ?????????? ?????? ?? ????????? ??? ??????????? ?????, ??????? ?????????? ? ??????? ???????? ??????????????? ? ???????????.

    ??????? ????? ??????? ???????? ???????? ????? ? ??????? ????? ?? ???? ????????? ??? ????? ?????, ??? ? ?????????? ???????. ????? ?? ????????? ????? ????? ???????? ????????????? (????????? ??????????? ? ??????? ????). ? ????????? ? ???????? ??? ?????????????? ??????? ????? ????? ??????????? ????????? ???????????? ??????????? (????????? ????????????? ????????).

    ???????, ?????? ??????????? ?, ???????, ????????????? ??????? ???? ????? ????????? ????????????? ?????????? ? ???????? ????????????? ??????????.

    ??????????? ????? ?????

    ????? ????? ???????????? ????? ??????? (???????), ??????????? ?????????. ? ??????????? ??????? ????? ????? ?? ???????? ????? ? ?????????????? ???????? ??? ???. ?????? ???? ? ??????????? ???? ????? ?????? ???????????? ?????????? ? ???????????? ?????????????????. ?? ????? ????????? ?? ?????? ???????? ?????????? ? ??????? ????, ?? ? ??????? ?????????????? ????????? ??? ??????? ? ?????? ?????.

    ? ??????????? ?? ???????????? ???????? (?? ?????? ???????????? ?????????? ? ???????????? ?????????) ? ??????????? ??????????? ???????????? ????? ????? ??????? ?? 5 ??????? (????????????? ???? ????? ?? Bosniak ):

    Источник: http://dr-rotov.ru/kista_pochki.php

    Симптомы и лечение кисты почек

    Оставьте комментарий 4,799

    Существует огромное количество разнообразных доброкачественных новообразований. Распространенная среди них одиночная киста почки. Болезнь диагностируется у 70% пациентов, страдающих болезнями внутреннего органа. При единичном случае и при маленьких размерах она не несет никаких проблем владельцу. Если имеются осложнения, то она приносит много проблем, вплоть до отказа органа. Что главное знать об этом образовании, чем оно опасно и как лечится?

    Кисты встречаются очень часто у людей, имеющих проблемы со здоровьем почек.

    Общие сведения

    Размер кисты иногда достигает 10 см в диаметре. В таком случае его удаляют.

    Это доброкачественное образование, в середине содержит жидкость (в случае кисты в почках это моча), а внешне покрыта клетками ткани (в зависимости от вида они утолщаются). Внешне напоминает шар или эллипсоид. Размер варьируется в зависимости от «возраста» образования (от 0,5 см до 10 см и более в диаметре): чем старше, тем она больше, и наоборот. Чаще всего это единичные образования, но встречаются и множественные новообразования (в таком случае врачи советую удалить весь пораженный орган). Чаще всего встречаются кисты обеих почек или киста левой почки. Встречается сочетание образований печени и почек. Надпочечники при этом не страдают.

    Классификация и виды кисты почек

    Источник: http://etopochki.ru/bolezni-pochek/kisty/kista-pochki.html

    Причины и лечение кисты на печени

    Активное внедрение ультразвукового сканирования в гастроэнтерологию привело к увеличению выявления кистозных полостей в печеночной ткани. Диагноз киста печени установлен 5-6% населения. Десять лет назад частота встречаемости не превышала 1%.

    Статистика обусловлена не увеличением поражения печеночной ткани эхинококкозом или альвеококкозом, а лучшей диагностикой. В некоторых случаях первичный очаг выявляется после магнитно-резонансной томографии (МРТ) брюшной полости.

    Причины формирования кист печени

    По морфологии киста разделяется на паразитарную и непаразитарную. Первая разновидность возникает при инфицировании паразитами эхинококкозом или альвеококкозом. Шарообразные очаги являются промежуточным этапом развития данных организмов.

    Причины развития непаразитарных форм достоверно не установлены. Практика показывает частую зависимость между наличием кистозных образований и увеличением концентрации женских половых гормонов эстрогенов. На фоне контрацепции также происходит увеличение количества кистозных полостей в печени или, наоборот, их обратная дегенерация. Механизмы явления не установлены.

    Непаразитарная киста печени по морфологии классифицируется на ложную и истинную. Последняя форма образуется из недоразвитых желчных протоков. Предпосылки для формирования патологии закладываются на эмбриональном этапе, когда под влиянием внешних факторов нарушается закладка печеночных ходов.

    Ложные непаразитарные кисты чаще всего имеют травматическое происхождение. Этиологический механизм ограничение кровяных сгустков в печеночной ткани после ударов в область правого подреберья.

    Даже небольшая киста опасна гнойным инфицированием. При присоединении гноеродной флоры возникают условия для разрушения печеночной паренхимы. Летальный исход возникает от сепсиса (бактериального заражения).

    Классическая киста это ограниченная полость, наполненная прозрачным, желтоватым или красноватым содержимым. Характер жидкости зависит от включения веществ холестерин, билирубин, волокна соединительной ткани, фрагменты разрушенных клеток, кровь.

    Анализируя литературу по рассматриваемой теме, прослеживается обсуждение эмбрионального этапа, как фактора последующего развития кистозных полостей. Ученые выявили взаимосвязи между аномалиями желчных протоков и формированием шарообразных очагов в печеночной ткани. Нарушение проходимости, активность слизистых желез — это благоприятные условия.

    Европейские специалисты проводят генетическое типирование с целью выявления генных аномалий. Результаты исследований не привели к достоверным результатам. Только поликистоз, когда киста правой доли печени прослеживается во многих сегментах, может быть следствием хромосомных аномалий.

    Небольшие формы не создают угрозы для здоровья при отсутствии инфицирования. За ними устанавливается динамическое наблюдение пациент должен периодически проходить ультразвуковое сканирование, соблюдать требования врача. Нельзя игнорировать любое увеличение размеров полости. Небольшие очаги можно лечить консервативными, народными средствами. Крупные полости удаляются хирургически.

    По структуре выделяют 3 вида:

    • Солитарные имеют небольшую ножку;
    • Кистофиброзные считаются врожденными аномалиями, обусловленными генными дефектами;
    • Поликистоз результат генетических мутаций.
    • Выявить структуру помогает эхоскопия (ультразвуковое обследование).

      Клинические признаки кистозных полостей в печени

      Небольшие очаги, поликистоз не вызывает серьезных клинических симптомов. Только при крупных образованиях происходит давление на желчный пузырь, позвоночник, диафрагму, кишечник.

      Основные причины кистозных полостей:

    • Воспалительные болезни холецистит, гепатит;
    • Травмы правого подреберья;
    • Аномалии формирования желчных ходов во время эмбрионального развития;
    • Патология междольковых протоков;
    • Нарушение гормональной регуляции;
    • Прием контрацептивов.

    Другие этиологические факторы встречаются реже.

    Какие симптомы провоцирует киста:

  • Болевые ощущения и тяжесть под правой частью реберной дуги;
  • Пожелтение кожи, глазных склер (при нарушении обмена билирубина);
  • Диспепсический синдром тошнота после приема пищи, диарея;
  • Небольшое повышение температуры;
  • Повышенная потливость.
  • Характер клиники индивидуален. Симптомы возникают поздно, поэтому только ультразвуковое обследование помогает выявить образование на ранней стадии. Нельзя игнорировать патологию, так как при инфицировании, прогрессировании приводит к необратимым изменениям, летальному исходу.

    Киста в печени при длительном сохранении приводит к кальцинозу. Отложение солей кальция в стенке полости обусловливает видимость при выполнении рентгеновского снимка. Диагностирование возможно также при сканировании с помощью компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Обызвествление отдельных кист прослеживается при поликистозе, эхинококкозе (поражение ленточными червями). Обнаружение кальциноза при УЗИ повышает вероятность разрушения печеночной паренхимы. При поликистозе кисты в печени локализуются чаще всего в обеих долях.

    Кальцинированные стенки повышают давление паренхиматозных тканей, поэтому появляются неприятные ощущения под ребрами справа. Опасность представляет локализация возле ворот, где проходят крупные сосуды, желчные ходы.

    Множественные полости невозможно лечить хирургически, так как удаление приведет к печеночной недостаточности. Операции проводятся строго по показаниям, когда возникает угроза для здоровья или жизни человека (читайте ниже).

    При гомогенной структуре, тонкой стенке у небольшого локализованного очага для предотвращения прогрессирования используются консервативные и народные средства.

    Солитарные разновидности чаще локализуются в правой доле. Диагностируются по наличию «гидатиозное песка» внутри полости, многослойности при кальцинозе. Клинические симптомы возникают при размерах более 6 см. Формы провоцируются эхинококком.

    Неосложненные формы нередко провоцируют клинические симптомы. Для лечения небольших очагов можно применять лопух и любое другое народное средство, рекомендованное врачом. Необходимо лишь наблюдение у гастроэнтеролога. Специалист определяет терапевтическую тактику.

    Особенности лечения печеночных кист

    В зависимости от разновидности нозологии подбирается диета, консервативная или оперативная терапия.

    Небольшая эхинококковая киста печени может отсекаться хирургическими способами, но при отсутствии опасности для здоровья вначале назначаются консервативные способы.

    Непаразитарные виды лечатся оперативно только при больших размерах. Аномалии желчных протоков, гиперплазии возникают во многих сегментах, поэтому иссечение отдельных сегментов малоэффективно.

    Диета при поликистозе

    При поликистозе оптимальным вариантом является диета:

  • Ограничение жирных и копченых продуктов;
  • Отказ от маринадов и консервантов;
  • Ограничение минеральных вод, крепкого кофе, приправ, сладостей;
  • Употребление рыбы, молока, соков.
  • Диетическое питание назначается также после оперативного удаления на этапе реабилитации. Рацион обязательно содержит полноценный белковый состав 120 грамм в сутки для здорового человека. Углеводы это источник энергии, поэтому должны содержаться в еде, но не более 450 грамм.

    Для оптимальной работы ферментных систем требуется поступление фруктов, овощей богатых витаминами и минералами клубника, топинамбур, морковь.

    Питание дробное не реже 5 раз в сутки.

    Небольшая киста сегмента печени, лечение народными средствами которой приносит положительные плоды, не требует оперативного вмешательства. Традиционные средства лопух, шиповник, ромашка применяются в виде настоев, отваров. Рецепты смотрите ниже.

    Хирургия оптимальна при крупных образованиях, осложненных формах, при компрессии окружающих тканей.

    Виды операций при кистозных полостях

    Осложненная киста на печени 5-6 мм диаметров удаляется путем пункции с последующим склерозированием. Манипуляция предполагает пункцию иглой с удалением содержимого. После аспирации стенка склерозируется для предотвращения повторного заполнения.

    При расположении кисты в печени возле ворот осуществляется открытый доступ с удалением жидкости и вшиванием стенок к операционной ране марсупиализация. Аналогичные вмешательства осуществляются при компрессии желчных протоков, повышении портального давления.

    При поликистозе без признаков печеночной недостаточности делают фенестрацию процедура по иссечению тонких стенок.

    Крупные полости удаляются путем наложения сообщения с кишечником или желудком цистоэнтероанастомоз, цистогастроанастомоз.

    Экстренные вмешательства проводятся при кровотечении, нагноении стенок, разрыве. Подобные очаги сопровождаются потерей веса, болевыми ощущениями, расстройствами пищеварительных функций.

    Большинство манипуляций проводится под контролем УЗИ, позволяющим точно локализовать расположение, определить тактику операции.

    Длительное образование кисты печени — это показание к хирургическому вмешательству только при отсутствии эффекта от консервативных процедур. Динамическое эндоскопическое наблюдение показывает особенности течения. В зависимости от морфологических особенностей определяются разновидности вмешательств паллиативные или условно-радикальные.

    Полноценное опорожнение после вскрытия, цистогастроанастомоз, марсупиализация это паллиативные вмешательства, проводимые для временного устранения патологического очага. После данных операций нельзя исключить повторное формирование кистозных полостей.

    Условно-радикальные вмешательства:

  • Удаление стенки;
  • Иссечение части пораженного органа;
  • Вылущивание патологического очага.
  • Показания к операции подразделяются на относительные и абсолютные. К первой категории относятся полости протяженностью более 3 сегментов, размеры более 5 см, прогнозируемое отсутствие эффекта от пункционных процедур.

    Абсолютные показания — это кровотечение, гнойное расплавление тканей.

    Обязательные вмешательства применяются при следующих показаниях:

    1. Выраженные нарушения пищеварения боли живота, постоянная диарея;
    2. Локализация растущей кисты в воротах печени, что опасно повышением внутрипеченочного давления;
    3. Гигантская полость (более 10 см).
    4. После операции требуется не только диета, но и поддерживающее лечение. Значительная роль уделяется укреплению иммунной системы.

      Народные средства при печеночных кистах

      Традиционное народное средство лопух использовался десятилетиями. Для лечебных целей применялся сок растения. Для приготовления лекарства необходимо отжать жидкость из листьев, хранить в холодильнике. Употреблять ежедневно по 1-2 ложки выжимки на протяжении месяца.

      При лечении чистотелом сок растения нужно развести со спиртом в равной пропорции. Употреблять натощак за 30 минут до еды утром. Повышается эффективность лекарства при разбавлении молоком. Вначале на стакан добавляется 10 капель. Постепенно концентрация повышается ежедневно по 1 капле до тех пор, пока дозировка не поднимется до 20 капель.

      Третье средство шиповник. Отвар на основе растения изготавливается путем заваривания плодов литром кипяченой воды. Хранить смесь нужно в термосе. Употреблять трижды в неделю.

      Источник: http://vnormu.ru/kista-pecheni-prichiny-vozniknoveniya-chto-delat.html

      Еще по теме:

      • Хронический пиелонефрит диурез Профилактика пиелонефрита Эффективность изложенных ниже профилактических рекомендаций не доказана в контролируемых исследованиях, тем не менее, они разумны и не вызывают возражения среди большинства экспертов. Рекомендуется: Увеличить суточный диурез (объём выделяемой мочи) за счёт употребления некалорийной жидкости в количестве более 2 л/сут при отсутствии противопоказаний. Норма […]
      • Чем вредны кисты на почках Что такое киста почки? Киста на почке это образование, окруженное соединительнотканной капсулой, внутри которой находится жидкость (первичная моча). Частота заболеваемости составляет около 1,1 % новорожденных детей, с возрастом частота увеличивается до 25 % у людей старше 50 лет. У женщин это заболевание встречается чаще, чем у мужчин. Причины появления Киста на почке может быть […]
      • Физкультура при кисте на почках Что такое киста почки? Киста на почке это образование, окруженное соединительнотканной капсулой, внутри которой находится жидкость (первичная моча). Частота заболеваемости составляет около 1,1 % новорожденных детей, с возрастом частота увеличивается до 25 % у людей старше 50 лет. У женщин это заболевание встречается чаще, чем у мужчин. Причины появления Киста на почке может быть […]
      • Почему появляются кисты в почках Киста на почке это образование, окруженное соединительнотканной капсулой, внутри которой находится жидкость (первичная моча). Частота заболеваемости составляет около 1,1 % новорожденных детей, с возрастом частота увеличивается до 25 % у людей старше 50 лет. У женщин это заболевание встречается чаще, чем у мужчин. Киста на почке может быть врожденной и приобретенной, вследствие […]
      • Синусоидные кисты на почках Что такое киста почки? Киста на почке это образование, окруженное соединительнотканной капсулой, внутри которой находится жидкость (первичная моча). Частота заболеваемости составляет около 1,1 % новорожденных детей, с возрастом частота увеличивается до 25 % у людей старше 50 лет. У женщин это заболевание встречается чаще, чем у мужчин. Киста на почке может быть врожденной и […]
      • Кисты на почках у пожилых Что такое киста почки? Киста на почке это образование, окруженное соединительнотканной капсулой, внутри которой находится жидкость (первичная моча). Частота заболеваемости составляет около 1,1 % новорожденных детей, с возрастом частота увеличивается до 25 % у людей старше 50 лет. У женщин это заболевание встречается чаще, чем у мужчин. Причины появления Киста на почке может быть […]
      • Поликистоз в почках это опасно Что такое киста почки? Киста на почке это образование, окруженное соединительнотканной капсулой, внутри которой находится жидкость (первичная моча). Частота заболеваемости составляет около 1,1 % новорожденных детей, с возрастом частота увеличивается до 25 % у людей старше 50 лет. У женщин это заболевание встречается чаще, чем у мужчин. Причины появления Киста на почке может быть […]
      • Кисты почек не страшно Что такое киста почки? Киста на почке это образование, окруженное соединительнотканной капсулой, внутри которой находится жидкость (первичная моча). Частота заболеваемости составляет около 1,1 % новорожденных детей, с возрастом частота увеличивается до 25 % у людей старше 50 лет. У женщин это заболевание встречается чаще, чем у мужчин. Причины появления Киста на почке может быть […]