Что такое ЧЛС почек

Чашечно-лоханочная система почки, или ЧЛС, – это функциональная единица органа, отвечающая за накопление и выведение мочи. Его паренхима состоит из коркового и мозгового вещества, т. е. внутренней части почки. В ней и располагаются чашечки, делящиеся на 6–12 малых, которые сливаются между собой по 2–3 штуки и образуют большие чашечки (до 4 в каждой почке), открывающиеся в лоханки. В месте перехода имеется специальная анатомическая структура, называющаяся шейкой. Это самая узкая часть, поэтому при мочекаменной болезни даже незначительный конкремент может закупорить чашечку и привести к ее расширению или каликоэктазии.

Строение почки

Лоханка – воронкообразная полость, в которой накапливается моча, образованная в почках. Изнутри она выстлана слизистой оболочкой, непроницаемой для мочи и ее агрессивного воздействия. Под слизистой располагается несколько слоев гладкой мускулатуры, за счет которой совершаются волнообразные перистальтические движения, способствующие продвижению жидкости дальше в мочеточники.

Получается, что ЧЛС – это единая коллекторная система, работающая бесперебойно, когда человек здоров. Если одно звено по каким-либо причинам перестает нормально функционировать, проблемы одновременно возникают и в другой части, что приводит к различным патологиям почек и всего мочевыделительного аппарата.

Патология чашечно-лоханочной системы

Как это происходит и в любом другом органе, все заболевания ЧЛС могут быть врожденными и приобретенными. Если речь идет о врожденных аномалиях, то обычно говорят о пороках лоханок и мочеточников, т. к. эти две анатомические структуры взаимосвязаны. Итак, к врожденной патологии относятся:

Сужение канала мочеточника

  • гидронефроз, представляющий собой расширение чашечек и лоханок с атрофией паренхимы обеих почек. Обычно это вторичный порок, развившийся в связи со стриктурами (сужениями) мочеточника или уретры, реже его причиной является мегауретер и врожденный пузырно-мочеточниковый рефлюкс, когда моча забрасывается обратно;
  • стриктуры (сужение и полное заращение), возникающие вследствие нарушения или отсутствия канализации растущего мочеточникового ростка во внутриутробном периоде развития. Процесс бывает одно- и двусторонним, сопровождается гидронефрозом. Мочеточник заканчивается слепо;
  • удвоение ЧЛС, также возникающее в процессе внутриутробного развития и характеризующееся увеличенным числом лоханок, чашечек и мочеточников. Существует два варианта болезни, когда из каждой лоханки выходит отдельный мочеточник, и когда несколько мочеточников соединяются в один общий проток, впадающий в мочевой пузырь. Данный порок не влияет на здоровье человека, и можно прожить всю жизнь, даже не догадываться об аномалии.
  • Гидронефроз

    Это заболевание считается самой распространенной патологией ЧЛС. Оно развивается в результате хронического нарушения оттока мочи, возникшего вследствие:

  • закупорки камнем на уровне чашечки или лоханки;
  • онкологического процесса в чашечно-лоханочной системе, когда рост опухоли мешает нормальному оттоку мочи либо вообще перекрывает отверстие мочеточника;
  • различных структур, обычно развивающихся после затяжного запущенного воспалительного процесса;
  • травмы почки.
  • Что же происходит в ЧЛС при нарушении оттока мочи? Сначала повышается давление в чашечках и лоханках. За счет гладкомышечного слоя эти структуры могут незначительно растягиваться, в первое время компенсируя переполнение жидкостью. Но в дальнейшем постоянное перерастяжение приводит к расширению чашечек и дилатации лоханок. Если на данном этапе начать соответствующее лечение, то такое состояние будет называться каликоэктазией и еще не приведет к развитию гидронефроза.

    Если же патологический процесс пойдет дальше, то в него вовлечется и паренхима почки. Канальца и клубочки из-за постоянного переполнения ЧЛС мочой подвергаются деформации и вскоре атрофируются, переставая выполнять свои функции. Ткань органа начинает как бы «усыхать» и уменьшаться. Одновременно с атрофией продолжает нарастать дилатация чашечно-лоханочной системы, что приводит к полной деформации органа.

    Снимок заболевания

    Наиболее характерными признаками данной патологии являются боль в пояснице различной интенсивности и гематурия. В начале болезни почечные колики могут быть единственным симптомом, беспокоящим больного. Как правило, они очень сильные и требуют медикаментозной анальгезии. Пациенты связывают их появление с мочекаменной болезнью и могут не догадываться о развитии гидронефроза обеих почек.

    На более поздних этапах, когда расширение ЧЛС уже значительно, к боли присоединяется гематурия, возникающая из-за микротравм слизистой оболочки камнями или ее разрывов вследствие повышенного давления.

    Из-за особенностей анатомического строения гидронефроз чаще развивается в правой почке, однако не исключено двустороннее поражение, которое затем приводит к хронической почечной недостаточности и инвалидности.

    Гидронефроз выявляется на УЗИ, когда врач видит уменьшение мозгового слоя почки и сильную дилатацию чашечно-лоханочной системы. Лечить его необходимо только в стационаре, устраняя причину, вызвавшую нарушение оттока мочи.

    Опухолевые процессы в ЧЛС

    Развитие опухоли

    В последнее время опухоль также является частой патологией чашечно-лоханочной системы. Она возникает в основном в правой почке, однако такое разделение не существенно. Обычно встречаются различные аденокарциномы, когда поражается железистый компонент эпителия лоханки. При быстром росте опухоли вся ЧЛС подвергается резкой деформации и расширению, поэтому характерными симптомами, как и при гидронефрозе, будут гематурия и боль в поясничной области. Нефролога должны насторожить общие интоксикационные признаки (тошнота, рвота, слабость, снижение аппетита), а также резкое исхудание больного.

    Рак лоханки также хорошо визуализируется при ультразвуковом исследовании и компьютерной томографии, но его можно обнаружить и при простом объективном исследовании. Уролог при подозрении на онкологический процесс проводит глубокую пальпацию брюшной полости, при которой может быть выявлено объемное образование в области почки или увеличение ее размеров.

    Лечение аденокарциномы чашечно-лоханочной системы зависит от стадии заболевания и вовлечения в процесс остальных структур органа.

    ЧЛС – важная составляющая почки, поэтому при появлении тупых болей или крови в моче следует сразу обратиться к специалисту.

    Источник: http://po4ku.ru/obshhaya-anatomiya/chto-takoe-chls-pochek.html

    Уплотнение ЧЛС почек

    Термин «уплотнение ЧЛС почек» то и дело встречается в заключениях врачей ультразвуковой диагностики и вызывает паническую реакцию, т. к. ассоциируется с онкологической проблемой. На самом деле все не так страшно, ведь уплотнение ЧЛС одной или обеих почек – это ультразвуковой критерий, свидетельствующий о повышении плотности ткани, которая, следовательно, хуже пропускает звуковые волны .

    Содержание:

    Причины уплотнений. Стадии воспалений в ЧЛС

    Плотность стенок чашечно-лоханочной системы может увеличиваться по многим причинам, но самой распространенной из них был и остается хронический пиелонефрит. Врач УЗИ при данном процессе, помимо уплотнения, обязательно отметит возможное уменьшение пораженной почки, неоднородность ее контуров, дилатацию и деформацию чашечек и лоханок, а также неровность краев. Этот диагностический критерий также может появиться при мочекаменной болезни, обратном забросе мочи из мочевого пузыря, каликоэктазии и других патологиях. То есть увиденная на УЗИ картина – это не какой-то специфический признак определенного заболевания в отдельном органе.

  • Вторая стадия – экссудация. Во время нее в зону поражения устремляются лейкоциты и иммуннокомплексы, которые борются с негативным воздействием микробов. За счет этого увеличивается приток крови к поврежденному участку, и стенки чашечно-лоханочной системы сильно отекают. Именно на стадии экссудации врач УЗИ сможет увидеть признаки уплотнения.
  • Третья стадия – пролиферация: еще больше усиливается плотность ткани, т. к. эпителий начинает быстро делиться, разрастаясь в зоне воспаления и как бы отграничивая здоровый участок от больного. Погибшие клетки замещаются обычной соединительной тканью, и наступает склероз. Такое явление можно увидеть на коже. Это обыкновенный шрам, остающийся после повреждения покровной оболочки.
  • Лечение

    Уплотнение ЧЛС сложно назвать диагнозом, т. к. уже стало понятно, что это признак обычного воспаления. Самое главное в данном случае не паниковать. Так как наиболее распространенной причиной является пиелонефрит, то наверняка поможет обычная антибактериальная терапия, и уже на следующем УЗИ не будет и упоминания об уплотнении. Однако процесс уплотнения, выявленный в обеих почках, может говорить о двустороннем инфицировании и необходимости более мощной антибактериальной терапии.

    Плотность чашечно-лоханочной системы также свидетельствует о нарушенном оттоке мочи и постоянном раздражающем влиянии на слизистую оболочку данных структур.

    В этом случае происходит тот же каскад реакций, но вот принципы лечения будут разительно отличаться. Обычно на том же УЗИ врач сможет увидеть препятствие, мешающее нормальному мочеиспусканию, и, как только оно будет устранено, через 1–2 недели плотность стенок ЧЛС вернется к нормальным показателям.

    Следует также сказать, что уплотнение этих структур у детей первого года жизни является вариантом нормы. Здесь все зависит от профессионализма и квалифицированности врача, т. к. он должен будет правильно дифференцировать, или это транзиторное состояние, которое пройдет после года, или какой-то нераспознанный воспалительный процесс.

    Очень многие пациенты путают уплотнение со снижением эхогенности. Это также специфический ультразвуковой термин, характеризующий ухудшение пропускания ультразвуковых волн через исследуемый орган. Сниженная эхогенность тоже проявляется в воспаленных и отечных тканях, но данный признак может выявляться и при некоторых злокачественных новообразованиях.

    Таким образом, уплотнение ЧЛС не всегда патология. Но если кроме этого признака беспокоят еще и другие урологические проблемы, или на УЗИ нашли расширение и деформацию лоханок, лучше не затягивать с лечением и сразу же обратиться к урологу или нефрологу.

    Источник: http://po4ku.ru/obshhaya-anatomiya/uplotnenie-chls-pochek.html

      Дата: 06-04-2015 Просмотров: 371 Комментариев: 0 Рейтинг: 56

      Причины уплотнений и стадии воспалений чашечно-лоханочной системы

      Проявить себя уплотнение может не только в обеих почках, но также и в легких, и в печени, и в иных паренхиматозных органах. Уплотнение в почке – это в первую очередь признак некоего воспаления, то есть комплексных сосудистых изменений, а именно капилляров и вен, а еще это соединение ткани, которое образуется в ответ на местное воздействие болезнетворного раздражителя.

      Как воспаление определенной системы в организме деформация ЧЛС подразделяется на три основные стадии:

    • Вторая стадия носит название экссудация. Во время экссудации лейкоциты и иммунокомплексы стремятся в пораженные зоны, которые, в свою очередь, ведут борьбу с отрицательным воздействием микробов. По этой причине приток крови к участку повреждения увеличивается и стенки ЧЛС очень сильно отекают.
    • Третьей стадией является пролиферация. Уже на этой стадии плотность ткани увеличивается из-за того, что эпителий начинает достаточно быстрое деление и разрастается в воспаленной зоне, при этом отделяя больной участок от здорового.
    • Заболевания, связанные с уплотнением ЧЛС

      Как и другой орган, ЧЛС и все заболевания, связанные с ним, могут быть не только приобретенными, но и врожденными. Гидронефроз, стриктуры и удвоение ЧЛС являются врожденными патологиями.

      Стриктуры – это сужение и полное заращение, которое сопровождается гидронефрозом.

      Кисты обеих почек

      Кисты обеих почек (поликистоз) у взрослых являются довольно распространенным заболеванием (часто­та встречаемости 1:1000). Данная патология насле­дуется по аутосомно-доминантному принципу. В основе данного заболевания лежат маленькие кисты, выстланные канальцевым эпителием, кото­рые медленно и неравномерно увеличиваются с младенчества или с детства. При этом прогрессирует истончение нормальной почечной ткани. Почечная недостаточность наступает на фоне выраженного увеличения почек.

      При этом заболевании в 85% случаев встреча­ются мутации в гене РКВ1 и приблизительно в 15% случаев в гене РКВ2.

      Симптомы кист почек

      Обычно до старости заболевание протекает бессимптомно. После 20 лет зачастую появляется бессимптомная артериальная гипер­тензия. Могут пальпироваться одна или обе почки, их поверхность может быть узловатой. При этом наступает постепенное ухудшение их функции.

      Примерно у 30% пациентов с кистами обеих почек имеются кисты в печени, однако расстройства функции печени наблюдаются редко. Иногда (почти всегда у жен­щин) эти кисты вызывают выраженную симптоматическую гепатомегалию, обычно конкурирующую с увеличением почек, но порой поражение почек выражено незначительно.

      При этом заболевании могут встречаться мешот­чатые аневризмы сосудов головного мозга, и примерно у 10% пациентов развиваются субарахноидальные кровоизлияния. Судя по всему, эта особенность в значительной степени ограничена определенными семьями (возможно, за счет спе­цифических мутаций). При кистах обеих почек часто встречается митральная и аортальная регургитация, которая, однако, редко бывает тяжелой. Могут также возни­кать дивертикулы толстой кишки и грыжи брюш­ной стенки.

      Поликистоз не является предраковым состоянием. У пациентов с кистами почек частота возникновения рака такая же, как у других пациентов с почечной недоста­точностью (но выше, чем в общей популяции).

      Обследование при кистах почек

      Диагностика обычно основывается на семейном анамнезе, клинических данных и результатах УЗИ. При УЗИ кисты выявляются у 95% пораженных пациентов старше 20 лет, однако у более молодых пациентов с маленькими развивающимися киста­ми данный диагностический метод может оказать­ся неинформативным. Важно выявление множес­тва кист, а не только двух или трех. Сейчас, когда установлены дефектные гены, ответственные за возникновение кист, иногда имеется возможность поставить специфический генетический диагноз. Однако постановка такого диагноза сложна из-за размера определяемых генов, наличия близкородс­твенного псевдогена РК01, а также большого разно­образия мутаций в различных семьях. Иногда для исключения данного диагноза у молодых взрослых людей с нормальными результатами визуальных методов исследования почек может использоваться анализ сцепления между генными локусами.

      Скрининг внутричерепных аневризм обычно не проводится. Там, где доступна неинвазивная МР-ангиография, в некоторых центрах проводятся скрининговые исследования пациентов из семей, в которых наблюдались субарахноидальные крово­излияния. Однако польза этого скрининга остается низкой, и соотношение между преимуществами и недостатками вмешательств на бессимптомных аневризмах при этом заболевании неизвестно.

      Лечение кист почек

      До сих пор не найдены способы изменения скоро­сти прогрессирования почечной недостаточности при кистах обеих почек, однако в этом направлении ведутся некоторые потенциально интересные исследования. Поскольку при этом заболевании наблюдается высокая смертность от заболеваний сердца, важно хорошо контролировать артериальное давле­ние. Однако нет доказательств того, что контроль умеренной артериальной гипертензии задерживает развитие почечной недостаточности при кистах почек, как это наблюдается при заболеваниях клубочков.

      Источник: http://surgeryzone.net/info/info-urologia/kisty-obeix-pochek.html

      Что такое ЧЛС почки

      О том, где находятся почки и какую роль они играют в нашем организме знают, наверное, все, даже дети, а вот что такое члс почек? Если сказать просто, это почечная чашечно-лоханочная система. Важность члс для организма связана с тем, что она отвечает за накопление и выведение мочи.

      Если поговорить немного об анатомии, то моча, которая образовывается в почках, далее накапливается в лоханке. Вообще моча могла бы оказать агрессивное воздействие на лоханку, но это не происходит благодаря тому, что она изнутри выстилается слизистой оболочкой, которая является непроницаемой для мочи.

      В лоханке присутствует также и гладкая мускулатура, которая подобно движению волн, способствует продвижению мочи далее по мочевыделительному каналу. По сути члс – это важнейшая и слаженная система нашего организма, которая работает без перебоев. Если же по каким-то причинам какая-то часть системы нарушается, то срабатывает принцип домино, возникают проблемы с мочевыделительным каналом. Рассмотрим различные патологии члс и разберем, что они означают и как с ними бороться.

      Патологии ЧЛС

      Как и любое заболевание в нашем организме, проблемы со стороны чашечно-лоханочной системы могут быть как врожденными, так и приобретенными. Если нарушения возникли уже с рождения, то специалисты обычно говорят о пороках и лоханок, и мочеточников. Обе анатомические структуры связаны тесно между собой, поэтому пороки всегда затрагивают обе единицы мочевыделительной системы.

      Существуют такие врожденные патологии:

      Дилатация ЧЛС

      Как правило, дилатация в результате неправильного формирования почек еще при внутриутробном развитии плода. Зачастую из-за неправильного расположения почек происходит перегиб, который вызывает развитие стеноза – основной причины возникновения дилатации.

      Но, как показывает статистика, патологический процесс не всегда носит врожденный характер, иногда проблема может быть приобретенной, например, вследствие закупорки мочеточника большими конкрементами. В результате мочекаменной болезни, моча полностью не выводится, поэтому возникают застойные процессы. Бывают и такие случаи, когда застой мочи был спровоцирован новообразованиями злокачественного и доброкачественного характера.

      Клиническая картина

      Расширение почек не имеет не имеет характерных симптомов именно для этой патологии, но есть некоторые признаки, которые могут указывать на развитие дилатации:

    • боль в области поясничного отдела спины или в паху;
    • частые ложные позывы к мочеиспусканию;
    • моча отходит медленно;
    • появление крови в моче;
    • вздутие живота;
    • болевые ощущения имеют зачастую двусторонний характер;
    • при одностороннем поражении боль со стороны больного органа будет гораздо интенсивнее.
    • Лечение заболевания начинается с точной диагностики, которая в первую очередь подразумевает сдачу общих анализов крови и мочи, а также прохождение узи. Очень часто дилатацию обнаруживают чисто случайно при ультразвуковой диагностике. Данное исследование помогает выявить деформацию не только у взрослого человека, но и у плода. Важно найти хорошую клинику с опытным специалистом, который сделает правильную расшифровку.

      Ввиду того, что патологический процесс связан с застойными явлениями, к лечению следует приступать как можно раньше. Невыраженное расширение лечить гораздо проще. Нелеченое заболевание может грозить появлением серьезных осложнений, среди которых можно выделить: гидронефроз, пиелонефрит и даже почечную недостаточность. Итак, бездействие может привести даже к летальному исходу.

      Лечебный процесс направлен на устранение провоцирующего фактора, который привел к дилатации

      Что касается мер профилактики, то специалисты рекомендуют следующее:

      • правильное сбалансированное питание;
      • потребление достаточного количества воды;
      • соблюдение гигиенических процедур;
      • фитотерапия для укрепления иммунной системы;
      • прохождение профосмотров, частности, узи, на котором можно увидеть норму или выявить структурные изменения;
      • избегать переохлаждений.
      • Удвоение ЧЛС

        Патология бывает полной, которая редко встречается, и неполной. Неполное удвоение почки стало довольно распространенным явлением. Врачи не относят патологический процесс к разряду заболеваний, так как он не имеет специфических признаков. Все же он делает человека более уязвимым к различного рода воспалительным процессам.

        Если говорить о провоцирующих факторах, то к основным причинам можно отнести следующее:

      • ионизирующие излучения;
      • нехватка в организме витаминов и микроэлементов;
      • вредные привычки;
      • некоторые медикаментозные средства.
      • Люди могут всю жизнь жить с удвоением почки и не подозревать об этом

        Когда сформировалось удвоение правой почки или левой почки, происходит опорожнение органа, но лишь частичное. Это может провоцировать появление осложнений воспалительного характера:

      • обратный отток мочи;
      • накопление мочи в лоханке и ее задержка.
      • При удвоении слева или справа появляется поясничная боль с аномальной стороны. Помимо этого, могут возникать и другие симптомы:

      • повышение температуры тела;
      • отечность;
      • частые колики;
      • повышение артериального давления;
      • общая слабость.
      • Что касаемо лечения, то само удвоение врачи не лечат, а если возникают осложнения воспалительного характера, то как правило назначается антибактериальная терапия, при этом антибиотики должны быть широко спектра действия. Если возникли колики, то больным назначаются лекарственные травы и анальгезирующие средства. Если же медикаментозная терапия не дает результатов или развился гидронефроз, тогда может понадобится хирургическое вмешательство.

        Расщепление почечной лоханки – это врожденный и очень редкий порок развития

        Расщепление почечной лоханки

        Если затронуть тему анатомического строения, то почечные лоханки устроены таким образом, чтобы накопить и вывести мочу. Иногда лоханка может расщепиться и удвоиться.

        Чаще всего патологический процесс встречается у девочек. Расщепление не сопровождается появлением характерной клинической симптоматики.

        Расщепление лоханки может быть опасно появлением таких осложнений:

      • гидронефроз;
      • воспалительные процессы.
      • Еще одним распространенным осложнением расщепления почечной лоханки является пиелонефрит, при котором могут появляться следующие симптомы:

      • боль в пояснице;
      • нарушение оттока мочи;
      • артериальная гипертензия;
      • гипертермия.
      • При расщеплении назначается курс антибактериальной терапии, а также симптоматическое лечение. При возникновении серьезных осложнений может понадобится оперативное вмешательство.

        Гидронефроза – это самая распространенная патология ЧЛС

        Хроническое нарушение оттока мочи провоцирует развитие увеличения почки в размере. Провоцирующими факторами являются такие причины:

      • мочекаменная болезнь, при которой камень закупоривает чашечку или лоханку;
      • новообразование, которое может перекрыть просвет мочеточника или помешать нормальному оттоку мочи;
      • травмы почки;
      • запущенные воспалительные процессы.
      • Итак, что же происходит при нарушении оттока мочи. Все начинается с того, что повышается давление в чашечках и лоханках, что приводит к их расширению. Если в процесс вовлекается почечная паренхима, члс начинает деформироваться и возникают безвозвратные атрофические изменения.

        Читайте также:

        Опухолевые процессы

        Как показывает статистика, новообразования возникают в правой почке. Когда опухоль быстро растет, возникает расширение и деформация всей чашечно-лоханочной системы.

        Помимо поясничной боли и крови в моче специалистов настораживают интоксикационные симптомы, а именно:

      • тошнота;
      • рвота;
      • слабость;
      • отсутствие аппетита;
      • потеря веса.
      • Обнаружить проблему можно и при пальпаторном исследовании, во время которого врач прощупывает объемное образование. Что касается лечения, то оно подбирается врачом и зависит от стадии патологического процесса и того, какие структуры вовлекаются при этом.

        Итак, члс – это важнейшая структура нашего организма, от которой зависит здоровье человека. К сожалению, по ряду причин могут развиваться патологические процессы, которые часто усложняются жизненно опасными заболеваниями. Ранняя диагностика – это залог вашего здоровья. Не стоит запускать проблему, так как она будет только усугубляться.

        Источник: http://2pochki.com/anatomiya/chto-takoe-chls

        Уплотнение ЧЛС почек у пациента – что это такое?

        Уплотнение ЧЛС почек – что это такое? Достаточно часто во врачебных заключениях встречается такой термин, что приводит людей к панике, так как они думают, что это что-то онкологическое. На самом деле не все так страшно, как кажется на первый взгляд. Уплотнение ЧЛС обеих почек либо одной почки – это всего-навсего звуковой критерий, который дает знать о том, что плотность тканей повышена и из-за этого, следовательно, будут хуже поступать звуковые волны.

        Плотность чашечно-лоханочной системы стенок способна увеличиваться по различным для нее причинам, но хронический пиелонефрит всегда был и остается одной из наиболее распространенных болезней. Врач, изучающий УЗИ, при таком процессе кроме уплотнения отметит и предполагаемое уменьшение поврежденного органа или обоих органов, неровность краев почки, а еще и дилатацию с деформацией лоханок и чашечек. При обратном забросе мочи, каких-либо мочекаменных болезнях и иных патологиях этот критерий диагностики также может быть проявлен. Это значит, что та картина, которую увидел врач, не является признаком определенной болезни в каком-то отдельном органе.

      • Первая носит название альтерация. Она образуется, когда при попадании микробов организм не способен уже им противостоять, то есть при гибели эпителия в момент образования на нем некоторых дефектов.
      • Гидронефроз представляет собой определенное расширение лоханок и чашечек с атрофией паренхимы сразу двух почек. Зачастую этот порок является вторичным, который развился с сужениями мочеточника. Иногда причиной его может стать и врожденный пузырно-мочеточниковый рефлюкс (забрасывание мочи обратно).

        Источник: http://popochkam.ru/bolezni/uplotnenie-chls-pochek-chto-eto-takoe.html

        Уплотнение ЧЛС почек — причины и лечение

        Содержание

        Достаточно часто термин «уплотнение ЧЛС почек » можно встретить в заключениях врачей ультразвуковой диагностики. Люди, далёкие от медицины, впадают в панический страх при виде такого заключения, поскольку ассоциируют данную патологию с онкологическим новообразованием. В действительности, уплотнение ЧЛС одной или обеих почек — только ультразвуковой критерий, указывающий на повышение плотности ткани, которая хуже пропускает ультразвуковые волны.

        Стадии

        Как правило, любые уплотнения, образующиеся в организме, носят воспалительный характер. Не исключение — ЧЛС почек, уплотнение которых происходит в соответствии с тремя стадиями:

        1. Альтерация. При попадании болезнетворных микроорганизмов на слизистую почечных чашек и лоханок вырабатываются токсичные вещества, а также продукты жизнедеятельности бактерий. В некоторых случаях под воздействием местных иммунных сил происходит уничтожение патогенных организмов. Тогда отсутствуют какие-либо признаки процесса воспаления. Если же местная защита недостаточно сильна для противодействия микробам, то развивается стадия альтерации, которая характеризуется гибелью эпителиального слоя слизистой оболочки органа, сопровождающееся образованием дефектных поражений.
        2. Экссудация. Здесь наблюдается появление сильной отечности чашечно-лоханочных стенок, что обуславливается увеличением кровяного притока к пораженному участку. Причиной активности крови выступают лейкоциты и иммунокомплексы, которые при возникновении патогенной микрофлоры устремляются в зону поражения с целью борьбы с провокаторами воспаления. Именно на данной стадии становятся заметными первые признаки уплотнений.
        3. Пролиферация. Наблюдается большее увеличение плотности ткани, поскольку эпителий начинает в активном режиме делиться и разрастаться на пораженном участке, тем самым отделяя здоровый участок, в результате чего развивается склероз (болезнь, состоящая в уплотнении различных органов вследствие перерождения их ткани в твёрдую соединительную ткань.). Данное проявление становится хорошо заметным на кожных покровах. Оно имеет вид обыкновенного шрама, который остаётся после повреждения оболочки кожи.
        4. Причины

          Факторы, провоцирующие уплотнение ЧЛС почек, в подавляющем большинстве случаев связаны с развитием почечных заболеваний :

          Пиелонефрит в хронической форме

          В данном случае при проведении УЗИ, кроме уплотнений, отмечаются следующие признаки:

        5. значительное уменьшение органов в размерах;
        6. отсутствие ровных краёв почек;
        7. расширение почечных просветов, сопровождающееся деформацией лоханок и чашечек.
        8. Гидронефроз

          Представляет собой заболевание, характеризующееся расширением почечных лоханок и чашек с атрофией паренхимы обеих почек. Часто болезнь является осложнением сужения мочеточника или патологии, при которой наблюдается обратное забрасывание мочи.

          Стриктуры

          Аномальное состояние, которое обуславливается сужением или полным заращением органов. Часто сопровождается гидронефрозом.

          Удвоение ЧЛС

          Данная патология не представляет особой опасности для человеческого организма, поскольку протекает бессимптомно.

          Уплотнение почечных ЧЛС является одним из признаков заболеваний почек. Таким образом становится целесообразным назначение лечебных мероприятий, направленных на борьбу с имеющейся болезнью. Так, в случае подтвердившегося пиелонефрита имеет смысл пройти терапию антибактериальными препаратами. При развитии уплотнения в обеих почках требуется применение более мощных антибиотиков.

          Правильно подобранное лечение может беспрепятственно избавить от уплотнения, что обуславливается гибелью патогенных микроорганизмов, а, значит, отсутствием развития воспалительного процесса. Иногда уплотнения ЧЛС являются результатом раковых новообразований. Тогда лечебные мероприятия сводятся к исключительно хирургическому вмешательству.

          Однако не всегда требуется обязательное лечение рассматриваемого симптома: у детей в возрастной категории 1-2 года такое состояние почечных лоханок и чашек является нормальным. Главное — правильно и вовремя распознать, является ли оно проходящим или нуждается в незамедлительном лечении.

          Источник: http://my-pochki.ru/oz/uplotnenie-chls-pochek.html

          Как удалять и лечить парапельвикальные кисты почек?

          Оглавление: [ скрыть ]

        9. Что становится источником заболевания?
        10. Как проявляет себя болезнь?
        11. Процесс диагностирования кистоза: два возможных варианта
        12. Чем грозит парапельвикальный кистоз?
        13. Методы лечения болезни
        14. О лапароскопии и пункции кистоза в деталях
        15. Нередко на плановом ультразвуковом исследовании вдруг обнаруживаются опухоли внутренних органов. Одними из таких могут быть одиночные или множественные кисты почек. Среди них могут встречаться и парапельвикальные. Данные образования представляют собой так называемые мешочки, которые вырастают рядом с почечным синусом. Наполнены они влагой, имеющей желтоватый оттенок. Иногда жидкость может быть прозрачной. Форма подобных кист – овал либо круг.

          Чаще всего перипельвикальная киста почек поражает орган, находящийся слева. Лишь в некоторых случаях болезнь может проявиться на правой почке, а иногда затрагивает обе. Статистика свидетельствует, что в последнее время случаи возникновения такой кисты с обеих сторон организма участились.

          Что становится источником заболевания?

          Не до конца изучено, откуда берутся парапельвикальные кисты, но очень многие специалисты, которые всю жизнь свою посвятили работе, пытаясь выяснить происхождение данного недуга, пришли к выводу: еще в утробе матери малыш, у которого после рождения обнаружили кисту, подхватывает инфекцию мочеполовой системы. Иногда же причина кроется в патологии почечной ткани, которая тоже приобретается еще не родившимся младенцем.

          Еще недуг может возникнуть, если, к примеру, пациент вовремя не долечил какую-либо почечную болезнь или просто не знал о ней. Зачастую падения, сильные ушибы в зоне поясницы тоже вызывают кистоз. Не следует злоупотреблять и поднятием очень тяжелых предметов. Нарушения в питании тоже могут спровоцировать образование опухоли. Плохая окружающая среда, развитие паразитов в организме, бессонница, пристрастие к алкоголю и курению, нарушение гормонального фона, переохлаждение – вот целый ряд причин, способствующих развитию заболевания.

          Вернуться к оглавлению

          Как проявляет себя болезнь?

        16. болевые ощущения в области почек;
        17. колики.

      Обычно если недуг поразил правый орган, то человек чувствует боли именно справа, а если диагностирована или подозревается киста левой почки, соответственно, дискомфорт возникнет с левой стороны.

      Поскольку при заболевании на мочеточник оказывается достаточно сильная нагрузка, выведение мочи производится со сбоями. Это отражается на физическом состоянии человека. Так, у него часто возникает желание опорожнить мочевой пузырь, что заставляет постоянно бегать в туалет. Да и не очень приятные ощущения в зоне поясницы тоже дают о себе знать. К тому же растет артериальное давление. Это происходит вследствие образования ренина. Проявление перечисленных симптомов не дает пациенту права самостоятельно определять болезнь и приниматься за ее лечение. Точно диагностировать недуг может только врач в больнице .

      Процесс диагностирования кистоза: два возможных варианта

      Подтвердить наличие кисты на почке можно двумя способами: провести УЗИ почек и экскреторную урографию. Эти варианты различаются тем, что при первом есть возможность только обнаружить одиночные либо множественные кисты почек или подтвердить их отсутствие, а при втором способе – рассмотреть образование более внимательно, подробно изучить состояние самого органа, увидеть, насколько он деформирован.

      После того как пациент полностью продиагностирован, специалист назначает правильное лечение. До этого ни в коем случае нельзя принимать никакие препараты, надеясь на успех. Это может навредить организму и вызвать побочные эффекты в виде осложнений или новых заболеваний.

      Чем грозит парапельвикальный кистоз?

      Важно вовремя начать лечение недуга, чтобы не стать заложником серьезных осложнений.

      Так, если проигнорировать советы врача и не приступить к должным мерам борьбы с парапельвикальным кистозом, может проявиться еще одна болезнь почки, например, пиелонефрит.

      Ряд осложнений можно дополнить появлением песка и камней в почках, образованием гноя в опухоли. Образование может дать толчок развитию раковых клеток в нем, и тогда опухоль приобретет злокачественность. Если пациент неловко упадет и ушибет кисту, может случиться ее разрыв, вследствие чего все, что находится внутри образования, перейдет в организм.

      Методы лечения болезни

      После подтверждения диагноза парапельвикальный кистоз пациенту назначают соответствующее состоянию почки и опухоли лечение. Выбор здесь небольшой: либо консервативная борьба с недугом, то есть лечение лекарствами, либо хирургическое вмешательство.

      При первом варианте пациент сдает анализы, после чего ему прописывают курс определенных препаратов, помогающих погасить проявляющиеся признаки заболевания. В большинстве случаев в первую очередь назначают лекарства, которые обладают способностью снимать боль и устранять инфекции.

      Если показано только хирургическое вмешательство, специалист определяет, какая операция в данном случае будет наиболее приемлемой для пациента и эффективной для борьбы против парапельвикального кистоза. Это может быть пункция, полостная операция или же лапароскопия. Как правило, используются все методы лечения больного, и, только если есть угроза перехода доброкачественной кисты в злокачественную или возникновения инфекции, назначается полостная операция.

      О лапароскопии и пункции кистоза в деталях

      Чаще всего сейчас и специалисты, и сами пациенты выбирают в качестве лечения такого недуга, как парапельвикальная киста, лапароскопию. Дело в том, что данный метод очень удобен для обеих сторон. А учитывая, что операция проводится с использованием высокотехнологичного оборудования и качественной медицинской техники, можно быть уверенными в успешном исходе вмешательства. Помимо хорошего исхода процедуры, пациенту также гарантируют быстрое и комфортное восстановление.

      Операция начинается с трех сделанных хирургом надрезов (длина каждого из них составляет всего около половины сантиметра). Далее путем проникновения внутрь организма опухоль выносится наружу. Имея доступ к почке, хирург может вполне спокойно осмотреть его состояние и проверить, нет ли каких-либо других отклонений от нормы, которые могло не увидеть ультразвуковое исследование.

      Пункция же проводится несколько иным способом. Медицинским инструментом, предназначенным специально для пункции, выполняют дренаж. В него вставляют тонкую иглу и откачивают содержимое парапельвикальной кисты. Данная процедура применяется врачами с нежеланием, поскольку она может стать причиной инфицирования пациента: через иглу в организм может быть занесен вирус. В целях безопасности лучше прибегнуть к другим методам лечения. Однако, на каком бы варианте ни остановился специалист, это должно быть его верное, взвешенное и обдуманное решение.

      Источник: http://popochkam.ru/bolezni/parapelvikalnye-kisty-pochek.html

      КИСТЫ ОБЕИХ ПОЧЕК

      Россия Александров, Владимирская область

      Гость (не зарегистрирован)

      У моей мамы год назад были обнаружены камни в правой почке. Недавно ее отправили на МРТ почек. Вот результаты: Почки обычно расположены, контуры четкие, размеры правлй — 10,8х5,2х5,7 см, левая — 11,4х5х6,1 см. Корковый и мозговой слои дифференцируются. В передней трети правой почки определяется округлое образование с жидкостными характеристика сигналов, с четкими ровными контурами, размерами 0,6 см в диаметре, аналогичное образование диаметром 0,3 см определяется в верхней трети правой почки, в средней трети левой почки, а также перипельвикально, размеро до 0,7 см в диаметре. ЧЛС справа не расширена, слева умеренно расширена до 2,0 см, преимущественно в средних и нижних группах чашечек.

      Пери- и параренальное пространство не изменено.

      Оба надпочечника обычных размеров и расположения, структурно не изменены, размерами до: левый- 2,2х2,6 см, правый — 1,6х3,1 см.

      Заключение: МР картина простых кист обеих почек, перипельвикальных кист левой почки. Умеренное расширения ЧЛС левой почки.

      Вопрос: Прокомментируйте заключение.

      Источник: http://www.consmed.ru/urolog/view/531886

      Узи почек: норма и расшифровка результатов

      Ультразвуковое исследование почек в большинстве случаев является полноценным и достаточно информативным методом диагностики с целью определения заболевания и назначения адекватного лечения, а так же исключения патологии при скрининговых обследованиях.

      Что показывает УЗИ почек?

      При ультразвуковом исследовании почек УЗИ-аппарат позволяет определить следующие основные параметры:

    • количество, расположение, контуры и форму почек,
    • размеры органа,
    • состояние структуры почечной паренхимы,
    • наличие доброкачественных или злокачественных новообразований,
    • наличие конкрементов в полостях почки,
    • признаки воспаления,
    • состояние почечного кровотока.
    • Источник: http://www.rumex.ru/information/uzi-pochek-norma-rasshifrovka-rezultatov-93

      Еще по теме:

      • Кисты члс почки Что такое ЧЛС почек Чашечно-лоханочная система почки, или ЧЛС, – это функциональная единица органа, отвечающая за накопление и выведение мочи. Его паренхима состоит из коркового и мозгового вещества, т. е. внутренней части почки. В ней и располагаются чашечки, делящиеся на 6–12 малых, которые сливаются между собой по 2–3 штуки и образуют большие чашечки (до 4 в каждой почке), […]
      • Кисты члс обеих почек Что такое ЧЛС почек Чашечно-лоханочная система почки, или ЧЛС, – это функциональная единица органа, отвечающая за накопление и выведение мочи. Его паренхима состоит из коркового и мозгового вещества, т. е. внутренней части почки. В ней и располагаются чашечки, делящиеся на 6–12 малых, которые сливаются между собой по 2–3 штуки и образуют большие чашечки (до 4 в каждой почке), […]
      • Киста почки члс Что такое ЧЛС почек Чашечно-лоханочная система почки, или ЧЛС, – это функциональная единица органа, отвечающая за накопление и выведение мочи. Его паренхима состоит из коркового и мозгового вещества, т. е. внутренней части почки. В ней и располагаются чашечки, делящиеся на 6–12 малых, которые сливаются между собой по 2–3 штуки и образуют большие чашечки (до 4 в каждой почке), […]
      • Левая почка члс расширена Причины и лечение расширения лоханки почки Лоханки почки выполняют накопительную функцию. В них скапливается моча, которая после по мочеточнику поступает в мочевой пузырь, откуда выводится из организма через мочеиспускательный канал. Самая частая патология в этой области почки – расширение лоханки (пиелоэктазия). Состояние обычно бывает реактивным, значит, как самостоятельная патология […]
      • Что такое уплотнение члк почек Что такое ЧЛС почек Чашечно-лоханочная система почки, или ЧЛС, – это функциональная единица органа, отвечающая за накопление и выведение мочи. Его паренхима состоит из коркового и мозгового вещества, т. е. внутренней части почки. В ней и располагаются чашечки, делящиеся на 6–12 малых, которые сливаются между собой по 2–3 штуки и образуют большие чашечки (до 4 в каждой почке), […]
      • Чсл почки расширена Что такое ЧЛС почек Чашечно-лоханочная система почки, или ЧЛС, – это функциональная единица органа, отвечающая за накопление и выведение мочи. Его паренхима состоит из коркового и мозгового вещества, т. е. внутренней части почки. В ней и располагаются чашечки, делящиеся на 6–12 малых, которые сливаются между собой по 2–3 штуки и образуют большие чашечки (до 4 в каждой почке), […]
      • Члс расширена на левой почке Что такое ЧЛС почек Чашечно-лоханочная система почки, или ЧЛС, – это функциональная единица органа, отвечающая за накопление и выведение мочи. Его паренхима состоит из коркового и мозгового вещества, т. е. внутренней части почки. В ней и располагаются чашечки, делящиеся на 6–12 малых, которые сливаются между собой по 2–3 штуки и образуют большие чашечки (до 4 в каждой почке), […]
      • Члс почек киста Что такое ЧЛС почек Чашечно-лоханочная система почки, или ЧЛС, – это функциональная единица органа, отвечающая за накопление и выведение мочи. Его паренхима состоит из коркового и мозгового вещества, т. е. внутренней части почки. В ней и располагаются чашечки, делящиеся на 6–12 малых, которые сливаются между собой по 2–3 штуки и образуют большие чашечки (до 4 в каждой почке), […]