404 — Страница не найдена

Я сожалею, но такой страницы нет на моем сайте.

Это могло произойти по следующим причинам:

— страница была удалена, переименована или скончалась,

— страница никогда не существовала или статья стала лучше, другой

Но не отчаивайтесь — я знаю, как вам помочь. Вот несколько советов:

1. перейдите на «>Главную страницу и прочитайте мои последние записи. Уверяю, они вам понравятся

Источник: http://mkb-net.ru/kak-lechit-kamni-v-pochkah-kak-vyilechit-kamni-v

Камни в почках

Камни в почках

Камни в почках являются признаком почечнокаменной болезни или нефролитиаза. Практическая урология довольно часто сталкивается с почечнокаменной болезнью, причем камни в почках могут образовываться и у детей, и у взрослых. Среди пациентов с нефролитиазом преобладают мужчины; камни чаще выявляются в правой почке, в 15 % случаев встречается двусторонняя локализация конкрементов.

При мочекаменной болезни. кроме почек, камни могут выявляться в мочевой пузыре (цистолитиаз ), мочеточниках (уретеролитиаз ) или мочеиспускательном канале (уретролитиаз ). Практически всегда первоначально конкременты образуются в почках и оттуда спускаются в нижние отделы мочевого тракта. Встречаются одиночные конкременты и множественные; мелкие камни почек (до 3 мм) и крупные (до 15 см).

Процесс камнеобразования и виды конкрементов

Образование камней в почках происходит в результате сложного физико-химического процесса при нарушениях коллоидного баланса и изменениях почечной паренхимы.

При определенных условиях из группы молекул образуется, так называемая, элементарная клетка – мицелла, служащая первоначальным ядром будущего конкремента. «Строительным» материалом для ядра могут выступать аморфные осадки, фибриновые нити, бактерии, клеточный детрит, инородные тела, присутствующие в моче. Дальнейшее развитие процесса камнеобразования зависит от концентрации и соотношения солей в моче, рН мочи, качественного и количественного состава мочевых коллоидов.

Чаще всего камнеобразование начинается в почечных сосочках. Первоначально внутри собирательных канальцев формируются микролиты, большая часть которых не задерживается в почках и свободно вымывается мочой. При изменении химических свойств мочи (высокой концентрации, смещении рН и пр.) происходят процессы кристаллизации, приводящие к задержке микролитов в канальцах и инкрустации сосочков. В дальнейшем камень может продолжать «расти» в почке или спускаться в мочевыводящие пути.

По химическому составу выделяют несколько видов камней, встречающихся в почках – оксалатные, фосфатные, уратные, карбонатные, цистиновые, белковые, холестериновые, ксантиновые. Оксалаты состоят из солей кальция щавелевой кислоты. Они имеют плотную структуру, черно-серый цвет, шиповатую неровную поверхность. Оксалатные камни в почках могут образовываться как при кислой, так и при щелочной реакции мочи.

Фосфаты – это конкременты, состоящие из кальциевых солей фосфорной кислоты. По консистенции они мягкие, крошащиеся, с гладкой или слегка шероховатой поверхностью, беловато-сероватого цвета. Фосфатные камни в почках образуются при щелочной моче, достаточно быстро растут, особенно при наличии инфекции (пиелонефрита ).

Ураты представлены кристаллами солей мочевой кислоты. Их структура плотная, цвет – от светло-желтого до кирпично-красного, поверхность — гладкая или мелкоточечная. Уратные камни в почках встречаются при кислой реакции мочи. Карбонатные конкременты формируются при осаждении кальциевых солей угольной (карбонатной) кислоты. Они мягкие, светлые, гладкие, могут иметь различную форму.

В составе цистиновых камней присутствуют сернистые соединения аминокислоты цистина. Конкременты имеют мягковатую консистенцию, гладкую поверхность, округлую форму, желтовато-белый цвет. Белковые камни образованы преимущественно фибрином с примесью бактерий и солей. Такие камни в почках мягкие, плоские, небольшого размера, белого цвета. Холестериновые камни в почках встречаются редко; образуются из холестерина, имеют мягкую крошащуюся консистенцию, черный цвет.

Иногда в почках образуются камни не однородного, а смешанного состава. Одним из наиболее сложных вариантов почечнокаменной болезни являются коралловидные камни в почках, которые составляют 3-5% от всех конкрементов. Коралловидные камни почек растут в лоханке и по виду представляют ее слепок, практически полностью повторяющий размеры и форму.

Причины образования камней в почках

В основе камнеобразования лежат процессы кристаллизации мочи, насыщенной различной солями и осаждение кристаллов на белковую матрицу-ядро. Почечнокаменная болезнь может развиваться при наличии целого ряда сопутствующих факторов.

Нарушение минерального обмена, ведущее образованию камней в почках, может быть генетически обусловленным. Поэтому людям с семейной историей нефролитиаза рекомендуется уделять внимание профилактике камнеобразования, раннему выявлению конкрементов с помощью контроля общего анализа мочи. прохождения УЗИ почек и УЗИ мочевого пузыря. наблюдения у уролога .

Приобретенные нарушения солевого обмена, приводящие к образованию камней в почках, могут быть обусловлены внешними (экзогенными) и внутренними (эндогенными) причинами.

В числе внешних факторов наибольшее значение отводится климатическим условиям и питьевому режиму и пищевому рациону. Известно, что в жарком климате при усиленном потоотделении и определенной степени обезвоженности организма, концентрация солей в моче повышается, что приводит к образованию камней в почках. Обезвоживание организма может быть вызвано отравлением или инфекционным заболеванием, протекающим с рвотой и поносом .

В северных регионах факторами камнеобразования могут выступать дефицит витаминов А и D, недостаток ультрафиолета, преобладание рыбы и мяса в рационе. Употребление питьевой воды с повышенным содержанием известковых солей, пищевое пристрастие к острому, кислому, соленому также приводит к ощелачиванию или закислению мочи и выпадению осадка из солей.

Среди внутренних факторов, способствующих образованию камней в почках, в первую очередь, выделяют гиперфункцию околощитовидных желез – гиперпаратиреоз. Усиленная работа паращитовидных желез увеличивает содержание фосфатов в моче и вымывание кальция из костной ткани. При этом концентрация фосфатных солей кальция в моче значительно повышается. Аналогичные нарушения минерального обмена могут возникать при остеопорозе. остеомиелите. переломах костей, повреждениях позвоночника, травмах спинного мозга. сопровождающихся длительной обездвиженностью пациента, разрежением костной ткани, нарушением динамики опорожнения мочевых путей.

К эндогенным факторам образования камней в почках также относятся заболевания ЖКТ – гастриты. язвенная болезнь. колиты. приводящие к нарушению кислотно-щелочного равновесия, повышенному выведению солей кальция, ослаблению барьерных функций печени и изменению состава мочи.

В патогенезе образования камней в почках известная роль принадлежит неблагоприятным местным условиям в мочевых путях – инфекциям (пиелонефриту, нефротуберкулезу. циститу. уретриту ), простатиту. аномалиям почки. гидронефрозу. аденоме предстательной железы. дивертикулиту и другим патологическим процессам, нарушающим пассаж мочи.

Замедление оттока мочи из почки вызывает застой в чашечно-лоханочной системе, перенасыщение мочи различными солями и их выпадение в осадок, задержку отхождения с мочой песка и микролитов. В свою очередь, развивающийся на фоне уростаза инфекционный процесс приводит к попаданию в мочу воспалительных субстратов — бактерий, слизи, гноя, белка. Эти вещества участвуют в образовании первичного ядра будущего конкремента, вокруг которого и кристаллизуются соли, в избытке присутствующие в моче.

Симптомы камней в почках

В зависимости от своего размера, количества и состава камни в почках могут давать симптоматику различной выраженности. Типичная клиника нефролитиаза включает боли в пояснице, развитие почечной колики. гематурию, пиурию, иногда – самостоятельное отхождение камня из почки с мочой.

Боли в пояснице развиваются вследствие нарушения оттока мочи, могут быть ноющими, тупыми, а при резко возникшем уростазе, при закупорке камнем лоханки почки или мочеточника, прогрессировать до почечной колики. Коралловидные камни в почках обычно сопровождаются нерезкой тупой болью, а мелкие и плотные дают резкую приступообразную боль.

Типичный приступ почечной колики сопровождается внезапными острыми болями в поясничной области, распространяющимися по ходу мочеточника в промежность и половые органы. Рефлекторно на фоне почечной колики возникают учащенные болезненные мочеиспускания, тошнота и рвота, метеоризм. Пациент возбужден, беспокоен, не может найти себе позы, облегчающей состояние. Болевой приступ при почечной колике настолько выражен, что зачастую купируется только введением наркотических препаратов. Иногда при почечной колике развивается олигоурия и анурия, лихорадка.

По окончании приступа почечной колики песок и камни из почек нередко отходят с мочой. При отхождении камни могут травмировать слизистую мочевых путей, вызывая гематурию. Чаще повреждение слизистой вызывают остроконечные оксалатные конкременты. При камнях в почках интенсивность гематурии может быть различной – от незначительной эритроцитурии до выраженной макрогематурии. Выделение гноя с мочой (пиурия) развивается при наличии воспаления в почках и мочевых путях.

Наличие камней в почках симптоматически не проявляет себя у 13-15% пациентов. При этом, как правило, пиелонефрит и морфологические изменения в почках отсутствуют.

Диагностика камней в почках

Распознавание камней в почках производится на основе анамнеза, типичной картины почечных колик, лабораторных и инструментальных визуализирующих исследований.

На высоте почечной колики определяется резкая боль на стороне пораженной почки, положительный симптом Пастернацкого, болезненность пальпации соответствующей почки и мочеточника. Исследование мочи после приступа выявляет наличие свежих эритроцитов, лейкоцитов, белка, солей, бактерий. Биохимическое исследование мочи и крови в определенной степени позволяет судить о составе и причинах образования камней в почках.

Правостороннюю почечную колику необходимо дифференцировать с аппендицитом. острым холециститом. в связи с чем может потребоваться выполнение УЗИ брюшной полости. С помощью УЗИ почек оцениваются анатомические изменения органа, наличие, локализация и движение камней.

Ведущим методом выявления камней в почках служит рентгеновская диагностика. Большая часть конкрементов определяется уже при обзорной урографии. Однако белковые и мочекислые (уратные) камни почек не задерживают лучи и не дают теней на обзорных урограммах. Они подлежат выявлению с помощью экскреторной урографии и пиелографии. Кроме того, экскреторная урография дает информацию о морфо-функциональных изменениях в почках и мочевых путях, локализации конкрементов (лоханка, чашечка, мочеточник), форме и размерах камней в почках. При необходимости урологическое обследование дополняется радиоизотопной нефросцинтиграфией. МРТ или КТ почек .

Лечение камней в почках

Лечение нефролитиаза может быть консервативным или оперативным и во всех случаях направлено на удаление камней из почек. устранение инфекции и предупреждение повторного образования конкрементов.

При мелких почечных камнях (до 3 мм), которые могут быть выведены самостоятельно, назначается обильная водная нагрузка и диета, исключающая мясо и субпродукты. При уратных камнях рекомендуется молочно-растительная диета, ощелачивающая мочу, щелочные минеральные воды (боржоми, ессентуки); при фосфатных конкрементах – прием кислых минеральных вод (Кисловодск, Железноводск, Трускавец) и т. д. Дополнительно под контролем нефролога могут применяться лекарственные препараты, растворяющие камни в почках, диуретики, антибиотики, нитрофураны, спазмолитики.

При развитии почечной колики лечебные мероприятия направлены на снятие обструкции и болевого приступа. С этой целью применяются инъекции платифиллина, метамизола натрия, морфина или комбинированных анальгетиков в сочетании раствором атропина; проводится теплая сидячая ванна, прикладывается грелка к поясничной области. При некупирующейся почечной колике требуется проведение новокаиновой блокады семенного канатика (у мужчин) или круглой связки матки (у женщин), проведение катетеризации мочеточника либо рассечение устья мочеточника (при ущемлении конкремента).

Оперативное удаление камней из почек показано при частых почечных коликах, вторичном пиелонефрите, крупных конкрементах, стриктурах мочеточника. гидронефрозе, блокаде почки, угрожающей гематурии, камнях единственной почки, коралловидных камнях.

В практике при нефролитиазе часто применяется неинвазивный метод – дистанционная литотрипсия. позволяющая избежать какого-либо вмешательства в организм и вывести осколки камней из почек через мочевые пути. В ряде случаев альтернативой открытой хирургии служит высокотехнологичная процедура — перкутанная (чрескожная) нефролитотрипсия с литоэкстракцией.

К открытым или лапароскопическим вмешательствам по извлечению камней из почек – пиелолитотомии (рассечению лоханки) и нефролитотомии (рассечению паренхимы) прибегают в случае неэффективности малоинвазивной хирургии. При осложненном течении почечнокаменной болезни и потере функции почки показана нефрэктомия .

После удаления конкрементов пациентам рекомендуется курортное лечение, пожизненное соблюдение диеты, устранение сопутствующих факторов риска.

Прогноз и профилактика образования камней в почках

В большинстве случаев течение нефролитиаза прогностически благоприятно. После удаления камней из почек при условии соблюдения предписаний врача-уролога, заболевание может не рецидивировать. В неблагоприятных случаях может развиваться калькулезный пиелонефрит, симптоматическая гипертония. хроническая почечная недостаточность. гидропионефроз.

При любых видах камней в почках рекомендуется увеличение объема питья до 2 л в сутки; употребление специальных травяных сборов; исключение острой, копченой и жирной пищи, алкоголя; исключение переохлаждений; улучшение уродинамики посредством умеренной физической активности и физкультуры. Профилактика осложнений нефролитиаза сводится к раннему удалению камней из почек, обязательному пролечиванию сопутствующих инфекций.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_urology/kidney-stone

Как распознать камни в почках: симптомы у женщин, лечение народными средствами и лекарственными препаратами

Камни в почках – одна из самых распространённых патологий у женщин. Недуг характеризуется образованием солевых конкрементов (камней) в мочевыводящих путях. Количество образований, их размер, место локализации самые разнообразные.

Причины возникновения

Конкременты (почечные камни) представляют собой твёрдые образования, которые расположены в разных областях мочевыводящих органов, они отличаются составом, размером. Мочекаменную болезнь у женщин связывают с нарушениями обмена веществ. В здоровом организме соли полностью выводятся с мочой. Если процесс проходит неправильно, вещества слипаются друг с другом, накапливаются. Камни во время движения приводят к сильным болям, другим неприятным симптомам.

К причинам появления патологии у женщин относят:

  • нехватку витаминов, ультрафиолета, гормональный дисбаланс;
  • нарушения работы щитовидной железы;
  • слишком жёсткая вода, обезвоживание;
  • врождённые аномалии строения мочеполовой системы;
  • течение гинекологических заболеваний;
  • воспалительные процессы;
  • отсутствие физической активности.
  • Узнайте о характерных симптомах и методах лечения уретрита у женщин.

    Чем и как снизить почечное давление в домашних условиях? Ответ прочтите по этому адресу.

    Характерные признаки и симптомы

    Мочекаменная болезнь характеризуется специфической клинической картиной:

    • болевой синдром в поясничной области. Возникает сразу с двух сторон, симптом часто путают с остеохондрозом, другими заболеваниями опорно-двигательного аппарата;
    • болезненность в близлежащих зонах (область живота, половые губы);
    • приступ почечной колики. Боль локализуется в поясничной области, обладает свойством стихать и появляться вновь.
    • Дополнительные признаки камней в почках: пациентка жалуется на апатию, потерю аппетита, частое мочеиспускание, снижение полового влечения, повышенную температуру тела.

      Виды камней в почках

      Зачастую образования в почках – кальциевые. Подавляющее большинство камней у женщин являются оксалатными и фосфатными.

      В зависимости от состава, почечные кристаллы выглядят по-разному и требуют различного лечения:

    • оксалатные камни в почках, кальциевые образования – тёмно-серые или чёрные, обладают шипами, что приводит к сильным болевым ощущениям пациента;
    • фосфатные кальциевые – серые, мягче предыдущего вида;
    • уратные камни состоят из мочевой кислоты, их поверхность мягкая. От них легко избавиться при помощи народных средств, обильного питья;
    • струвитные. Являются результатом жизнедеятельности бактерий, напоминают по форме крышку, часто диагностируют у женщин;
    • цистиновые (белковые). Формируются на фоне наследственной аномалии обменных процессов в организме пациента. Они гладкие, встречаются очень редко, требуют оперативного вмешательства.
    • Эффективные методы лечения

      Как вывести камни из почек? Справиться с почечными кристаллами специалисты предлагают различными способами. Выбор методики терапии зависит от множества факторов. Большинство женщин предпочитает медикаментозное лечение, использование народных средств. Наличие больших образований в большом количестве приводит к использованию других методик.

      Медикаментозная терапия

      Используется чаще остальных методов, учитывая высокую эффективность, безопасность для здоровья пациента. Современная медицина предлагает несколько видов препаратов, направленных на уничтожение почечных кристаллов: мази, таблетки, особые растворы.

      Мочекаменная болезнь требует длительной терапии. Растворение камней в почках занимает не одну неделю, пациент должен запастись терпением и принимать следующие таблетки:

    • экстракт марены красильной. Является бюджетным вариантам, борется с фосфатными образованиями. Препарат используйте аккуратно, не превышайте дозировку. Во время лечения медикаментом моча больного становится алого цвета, что вполне нормально для такой ситуации;
    • Блемарен. Медикамент способствует выведению уратов, оксалатов. Средство насыщает мочу щёлочью, выпускается в виде белых таблеток, запрещено к применению детям до 12 лет, при наличии у больного острой почечной недостаточности. Лекарство безвредно для беременных женщин;
    • Панангин или Аспаркам. Справляются с уратами, оксалатами, используются только после рекомендации доктора, могут вызвать проблемы в работе сердца. Беременным дамам медикаменты противопоказаны;
    • Цистон. Показывает отличные результаты, но не меняет состав мочи, препарат изготовлен на основе натуральных компонентов, часто используется для лечения аллергиков.
    • Иногда одного приёма медикаментов не достаточно. Специалисты рекомендуют совмещать или чередовать терапию другими лекарственными продуктами. Немаловажную роль играет состояние женщины (многие лекарства запрещены к применению для беременных дам).

      Лекарственные капли и растворы:

    • Уролесан. Капли предназначены для дробления, выведения почечных кристаллов. Средство обладает диуретическим, спазмолитическим свойством. Уролесан – натуральный продукт, изготовленный на травах. Принимайте лекарство после еды: на кусок рафинада накапайте 10 капель. Конкретная дозировка и продолжительность терапии определяет доктор;
    • Канефрон. Представляет собой медикамент на основе любистка, золототысячника, розмарина. Средство разрешено беременным и детям. Производится в виде капель или драже, запрещено употреблять хроническим алкоголикам;
    • Фитозилин. Представляет собой пасту, выводит осадок, оставшийся после уничтожения камней в почках. Принимается внутрь, можно давать детям.
    • Народные средства и рецепты

      От камней в почках вполне реально избавиться без хирургического вмешательства, используя нетрадиционную медицину.

      Важно! Все процедуры должны быть согласованы с медиком. Только зная месторасположение, состав образований в мочевыделительной системе, можно побороть недуг. Самостоятельная терапия грозит серьёзными последствиями.

      Оксалатные камни исчезнут при помощи:

    • арбузная диета. Многим помогает и очень нравиться такой способ терапии. В течение 2–3 недель (в зависимости от количества и размеров камней) пациенту разрешается употреблять в пищу только арбуз и немного чёрного хлеба. Песок лучше всего выводится вечером (начиная с пяти до девяти часов). Для облегчения процесса рекомендуется принять горячую ванну. Вода способствует снятию мышечного спазма, расширяет мочевые пути;
    • лечебный отвар. Мелко нарубите виноградные ветки, залейте столовую ложку средства кипятком, томите на водяной бане три минуты, дайте настояться и процедите. Принимайте ежедневно по четверти стакана до получения желаемого результата.
    • Уратные камни в почках поддаются таким натуральным снадобьям:

    • овёс. Хорошенько промойте овёс в шелухе, залейте кипятком, настаивайте около 12 часов в термосе. Протрите полученное средство через сито, кушайте каждое утро, не добавляя соль/сахар/молоко;
    • травяной настой. В случае избытка мочевой кислоты вам потребуется такое снадобье: две части листьев смородины, столько же листьев земляники, одну часть травы горца. Столовую ложку средства залейте стаканом кипятка, принимайте по 40 мл трижды в сутки.
    • Избавиться от фосфатных камней специалисты рекомендуют при помощи:

    • лечебный настой. Для лечения подойдёт настой из: винограда, шиповника, барбариса, спорыша. Выбранное сырьё (100 граммов) залейте литром кипятка, настаивайте три часа, принимайте по стакану перед едой дважды в день;
    • полезные травы. Смешайте зверобой, корни одуванчика, горец птичий, фиалку трёхцветную в равных пропорциях. Столовую ложку полученной смеси залейте литром кипятка, пейте по стакану снадобья трижды в день.
    • Узнайте о причинах камней почках у мужчин. а также о методах их выведения.

      Особенности питания и соблюдения диеты при пиелонефрите почек у женщин описаны на этой странице.

      Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/bolezni/pielonefrit/y-detej.html и прочтите о признаках пиелонефрита у детей и о вариантах терапии заболевания.

      Диета и правила питания

      Подробное меню определяется медиком в зависимости от химического состава камней в мочевыводящих путях пациента.

      Избежать прогрессирования заболевания, появления осложнений рекомендуется при помощи особого рациона:

    • оксалаты. Старайтесь избегать щавельной кислоты, вещество содержится в шоколаде, петрушке, шпинате, клубнике, орехах, свекле, чае. Не рекомендуется злоупотреблять этими продуктами даже при отсутствии заболевания в качестве профилактики;
    • фосфаты. Диета направлена на подкисление мочи. Для этих целей используют брусничный, клюквенный сок в больших количествах. Медики рекомендуют налегать на мясной и рыбный белок. Овощи, молоко, зелень полностью исключите из рациона;
    • уратные камни. Ограничения включают мясные блюда, полуфабрикаты, шоколад, какао, кофе, грибы. Налегайте на арбузы, дыни, чёрную смородину. Благотворное влияние на организм пациента оказывает сок лимона, шиповника, клубники, винограда, земляники.

    Подбирая диету при камнях в почках важно учитывать состав конкременов, предварительно проконсультируйтесь с доктором.

    Амбулаторные процедуры

    Как лечить камни в почках? Способов удаления образований великое множество. В настоящее время медики применяют пять основных методик, показывающих отличные результаты.

    Подбор технологии удаления образований у больного зависит от химического состава камней, их количества и месторасположения:

  • открытая полостная операция. Является устаревшим методом, характеризуется огромным спектром осложнений, в том числе, кровотечения, летальный исход. Операция проводится в провинциальных городках из-за отсутствия альтернативы. Метод представляет собой хирургическое удаление образований;
  • разрушение образований в мочевыводящей системе при помощи инструмента, прокола в поясничной области. Удаление камней из почек происходит при помощи особой металлической трубки со светодиодом на конце. Сквозь неё проводят разнообразные инструменты. Прокол – минимальный, операция пользуется огромной популярностью среди пациентов. Метод применяется при наличии одного камня, отсутствия других заболеваний мочевыделительной системы;
  • эндоскопические и лапароскопические операции. Отличаются от традиционного способа меньшими надрезами, недлительным периодом реабилитации;
  • ударно-волновая литотрипсия (дробление камней в почках дистанционно). Является щадящим и популярным методом. Камни дробят специальным прибором, никаких надрезов не требуется. Терапия эффективна при наличии у пациента образований не более двух миллиметров в диаметре. Метод не дешёвый, подходит не для всех типов камней;
  • контактное дробление камней в почках ультразвуком, удаление их из мочевыводящих путей пациента. Сквозь мочеиспускательный канал вводится особый инструмент, дробя и выводя камни. Метод популярен при наличии камней в мочевом пузыре, нежели самих почках.
  • Опытный доктор внимательно изучит вашу историю болезни, назначит соответствующий курс терапии. Самостоятельно подобрать нужное лечение затруднительно, грозит серьёзными проблемами со здоровьем.

    Полезные рекомендации специалистов

    Профилактика образования камней в почках заключается в соблюдении простых правил:

    Источник: http://vseopochkah.com/bolezni/mochekamennaya/kamni-y-zhenshin.html

    Лечение камней почек

    Выделяют следующие методы лечения камней в почке:

  • Медикаментозная терапия;
  • Трансуретральная контактная нефролитотрипсия;
  • Открытая нефролитотомия.
  • Рисунок. На рисунке изображены камни, расположенные в чашках верхнего полюса и лоханке почки.

    При этом необходимо пить достаточное количество жидкости (два или три литра в день) для того, чтобы поддерживать мочеотделение на высоком уровне. При возникновении болевых ощущений необходимо принимать обезболивающие препараты, такие как ибупрофен, кетопрофен и др. Если камень отделился с мочой, желательно его сохранить для химического исследования и определения его вида.

    Камнеизгоняющая терапия

    Что такое камнеизгоняющая терапия?

    Медикаментозное лечение камней почек

    Медикаментозное лечение камней почек направлено на создание условий для предотвращения дальнейшего их увеличения в размере и профилактику повторного образования. В некоторых случаях можно добиться частичного растворения камня, но, как правило, конкременты большого размера удалить с помощью медикаментозного лечения не удается.

    Медикаментозное лечение воздействует на различные механизмы образования камней.  Некоторые препараты меняют кислотность мочи, другие уменьшают содержание камнеобразующих веществ в крови, третьи способствуют более активному выведению солей с мочой и др. Выбор препарата зависит от вида камня. Более подробную информацию о медикаментозном лечении камней почек вы сможете найти в статье «Лекарства от камней почек».

    Отдельно стоит рассмотреть такой метод лечения камней почек как дистанционная ударно-волновая литотрипсия. Этот метод лечения не относится к хирургическим вмешательствам, так как он является не инвазивным.

    Дистанционная литотрипсия используется для лечения камней размером менее 1,5 куб.см. не расположенных в нижней трети мочеточника.

    Хирургическое лечение необходимо, если:

    Наиболее широко применяются следующие малоинвазивные вмешательства по удалению камня почки:

    Более подробную информацию об этом вы найдете в статье «Удаление камня из почки».

    Не существует ни одного факта, подтверждающего эффективность народных средств в лечении и профилактике камней почек. Большинство народных средств обладают лишь незначительным камнерастворяющим эффектом. В то время как человек забывает о болезни, конкремент постепенно увеличивается в размере и, в последствие, приводит к развитию осложнений. В погоне за деньгами некоторые недобросовестные “народные целители”, рекомендуют, якобы составы трав, быстро выводящие камни. В действительности же состав “зелья” обуславливает образование камней. которые в последствии и выводятся. Поэтому будьте очень осторожны! Более подробную информацию вы найдете в статье «Народное лечение камней в почке».

    Конечно же это не правда! Действительно, некоторые виды камней не растворяются никаким из существующих лекарственных препаратов и нуждаются в оперативном лечении. Остальные же конкременты мочевой системы могут и должны быть подвергнуты попытке медикаментозного лечения. В настоящее время существуют специальные руководства по лечению различных видов камней почек, в том числе по медикаментозной терапии мочекаменной болезни. Основное правило – очистить организм от конкремента как можно быстрее. Как правило, это достигается с помощью малоинвазивных хирургических  вмешательств или дистанционной литотрипсии, с помощью лекарственных препаратов осуществляется профилактика повторного их образования.

    Не существует ни одного научно-доказанного факта, что мочегонные препараты избавляют от камней почек. Стимуляторы образования мочи используются курсами, чаще в виде отваров для профилактики повторного образования конкрементов, однако они никак не смогут повлиять на уже существующий камень почки. Особенно опасно использовать мочегонные препараты в случае закупорки мочеточника.

    Источник: http://imsclinic.ru/kamni-v-pochkah/lechenie-kamney-pochek

    Возможности лечения камней почек варьируют от простого наблюдения до медикаментозной терапии и хирургического вмешательства. Чаще всего, лечение конкремента в почке проходит планово, т.е. не требуется экстренных действий. В некоторых случаях пациентам необходима неотложная помощь. например, при продвижении камня из почки в мочеточник или развитии инфекционных осложнений.

  • Выжидательная тактика;
  • Дистанционная ударно-волновая литотрипсия;
  • Чрескожная нефролитотрипсия;
  • Лапароскопическая нефролитотомия;
  • Выжидательная тактика

    Если камень не меняет свое положение, т.е. не покидает чашечно-лоханочную систему почки, не вызывает нарушение оттока мочи и/или инфекцию, то оправданным является 2-3-летний период наблюдения. Например, конкремент, располагающийся в нижнем полюсе почки, относительно благоприятен, потому что он, как правило, не вызывает закупорку или инфекцию, и может длительно подвергаться наблюдению. Если камни расположены в чашечках верхнего полюса почки, они легко могут попадать в лоханку почки. Если камень остается в лоханке, он постепенно увеличивается в размере, занимая все пространство лоханки и вызывая развитие инфекции почки (пиелонефрит). Если же конкремент из лоханки мигрирует в мочеточник, то он может самостоятельно покинуть мочевыделительную систему или привести к закупорке мочеточника и возникновению почечной колики.

    У 85% пациентов камни почки имеют небольшой размер, что позволяет им покинуть мочевыделительный тракт самостоятельно при мочеиспускании. Как правило, этот процесс занимает 2-3 дня. В некоторых случаях может потребоваться несколько недель или даже месяцев, чтобы конкремент покинул мочевыделительную систему .

    Вероятность самостоятельного отхождения камня зависит от его размера и формы. индивидуальных особенностей строения мочевыделительной системы человека. Конкременты размером до 5 мм самостоятельно  покидают мочевыделительную систему в 67-80% случаев. при размере от 5 до 10 мм эта цифра равна лишь 20-47%. Нередко аномалии строения мочевой системы пациента, например,  сужение мочеточника, делает невозможным самостоятельное отхождение даже маленького камня.  Конкременты более 10 мм в диаметре требуют медицинского вмешательства.

    Несмотря на то, что в 85 % случаев камень может покидать почку самостоятельно, менее 50% пациентов выбирают выжидательную тактику. Как мы говорили, большинство камней после продвижения из почки в мочеточник покидают мочевыделительную систему через 72 часа от появления первых симптомов почечной колики. Развитие закупорки или инфекции – наиболее распространенные осложнения выжидательной тактики. Поэтому если камень не отделился с мочой в течение 72 часов, появились признаки закупорки мочеточника или инфекции, необходимо немедленно обратиться к врачу .

    Согласно рекомендациям Европейской ассоциации урологов у пациентов с первично выявленными камнями размером менее 10 мм в диаметре, попавшими в мочеточник, может использоваться камнеизгоняющее лечение.

    Камнеизгоняющая терапия направлена на облегчение и ускорение продвижения камня, попавшего из почки в мочеточник. Наиболее эффективна камнеизгоняющая терапия при конкрементах размером до 7-10 мм в диаметре.  При камнеизгоняющей терапии врач назначает несколько препаратов, действие которых направлено на уменьшение отечности и снятие спазма стенок мочеточника, усиление его сократительной активности, уменьшение болевых ощущений и др. Для этого используются различные лекарства: гормоны, нестероидные противовоспалительные препараты, блокаторы кальциевых каналов, альфа-блокаторы и др.

    Что такое дистанционная ударно-волновая литотрипсия?

    Дистанционная ударно-волновая литотрипсия – наиболее распространенный метод лечения камней почек небольшого размера. Также вы можете встретить и другое название этого метода: дистанционное дробление или экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия.

    Рисунок. Дистанционная ударно-волновая литотрипсия.

    Таким образом, экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия представляет собой нехирургическую технику лечения камней почек, использующую высокоэнергетические ударные волны.

    Суть лечения заключается в том, что ударные волны, направленные на камень почки,  вызывают его разделение на более мелкие фрагменты, которые самостоятельно покидают мочевые пути. Источник волн располагается снаружи тела человека, т.е. не происходит нарушения целостности кожных покровов.

    Более подробно об этой методике читайте в статье «Дробление камней в почках».

    Также существуют методы контактной нефролитотрипсии, когда инструмент для разрушения камня непосредственно контактирует с конкрементом.   Информацию об этой методике ищите в статье «Контактная нефролитотрипсия».

  • камень слишком большой, чтобы покинуть мочевыделительную систему самостоятельно;
  • если есть признаки постепенного увеличения конкремента в размере;
  • если камень блокирует отток мочи, способствует возникновению инфекции или повреждению почки.
  • открытая нефролитотомия.
  • В настоящее время лечение камней в почках стало менее инвазивным, чем в прошлом. «Большие» операции при камне почки отошли на второй план, а в современных клиниках открытая нефролитотомия  выполняется менее чем в 1-2% случаев.

    Мифы и заблуждения о лечении камней почек

    Миф №1. Любой доктор может лечить камни в почках.

    Несмотря на то, что практически каждый доктор имеет базовые знания по некоторым аспектам мочекаменной болезни, именно врач-специалист в области урологии обладает глубокими знаниями, касающимися мочевыделительной системы и ее заболеваний, а также всегда в курсе последних исследований и новейших данных по диагностике и лечению камней почек. Если вы хотите получить квалифицированную помощь на высоком уровне,  обратитесь в специализированный урологический центр. Записавшись на консультацию, вы сможете получить ответы на интересующие вас вопросы, вместе с врачом вы сможете выбрать наиболее подходящий для вас план обследования и лечения камней почек.

    Миф №2. Народные средства помогают избавиться от камней почек.

    Миф №3. Не существует лекарств от камней в почках.

    Миф №4. Отсутствие боли значит, что камень покинул мочевыделительную систему.

    Даже если камень, который раньше вызывал сильнейшие болевые ощущения, перестал вас беспокоить, это не значит, что он покинул организм. На самом деле, боль может прекращаться потому, что почка перестает работать. Единственным доказательством того, что камень покинул организм, является его обнаружение в моче после мочеиспускания.

    Миф №5. Мочегонные препараты, помогут излечить камни почек

    Миф №6. Открытая операция – самый надежный метод избавления от камней почек.

    Раньше открытая операция была методом выбора лечения более чем 98% случаев камней в почках. Однако в настоящее время все кардинально поменялось, открытые операции  выполняются лишь в единичных случаях мочекаменной болезни.

    Миф №7. Хирургическое удаление камня бесполезно, так как конкремент образуется опять.

    Если у вас уже был случай камня в почке, вы имеете высокий риск повторного его образования. Тем не менее, хирургическое лечение помогает избавиться от конкремента и избежать развития серьезных осложнений, а точное соблюдений врачебных рекомендаций по профилактике рецидива поможет вам предотвратить повторное образования конкрементов после операции.

    Еще по теме:

    • Камни в почках 05 мм Я сожалею, но такой страницы нет на моем сайте. - страница никогда не существовала или статья стала лучше, другой 1. перейдите на ">Главную страницу и прочитайте мои последние записи. Уверяю, они вам понравятся Источник: http://mkb-net.ru/kamen-v-pochke-3-%3Cb%3Emm%3C/b%3E.html Камни в почках Камни в почках Камни в почках являются признаком почечнокаменной болезни или нефролитиаза. […]
    • Камень в почке 45 мм 404 - Страница не найдена Я сожалею, но такой страницы нет на моем сайте. Это могло произойти по следующим причинам: - страница была удалена, переименована или скончалась, - страница никогда не существовала или статья стала лучше, другой Но не отчаивайтесь - я знаю, как вам помочь. Вот несколько советов: 1. перейдите на ">Главную страницу и прочитайте мои последние записи. Уверяю, они […]
    • Здоровые почки травяной чай Травяной чай для здоровья почек Этот сбор рекомендуется при заболеваниях мочевыводящих путей, которые возникли из-за воспалительного процесса или инфекции. В число патологий входит цистит, уретрит, колликулит, везикулит. Напиток, приготовленный на основе данного сбора, облегчает мочеиспускания, уменьшая боли при этом процессе. Также он способствует схождению отеков, снимет […]
    • Лечение почек алоэ с медом Лечение медом заболеваний легких При легочных заболеваниях эффективен такой состав: взять по 100 г меда, какао, сливочного масла, смальца или гусиного жира, 15 мл сока алоэ. Смешать, разогреть (но не кипятить) и принимать по 1 столовой ложке в стакане горячего молока утром и вечером. Можно сделать и такой настой: 15 мл свежего сока алоэ смешать с 250 г меда и 300 мл кагора или другого […]
    • Лечение пиелонефрита препараты схемы Какие лекарства помогают вылечить пиелонефрит? Главные правила для подбора лекарств Применение высокоэффективных антибиотиков и препаратов с противомикробной активностью, к которым диагностирована чувствительность возбудители заболевания. Вторичный острый пиелонефрит подразумевает проведение оперативного вмешательства с последующим назначением препаратов. Терапия хронических форм […]
    • Лекция острый гломерулонефрит ЛЕКЦИЯ № 15. Болезни почек. Острый гломерулонефрит Острый гломерулонефрит (ОГН) – острое диффузное заболевание почек инфекционно-аллергической природы, локализующееся в клубочках. ОГН может быть самостоятельным заболеванием (первичный) или носить вторичный характер в составе другого заболевания, усложняя клиническую картину и диагностику последнего. ОГН болеют, как правило, мужчины […]
    • Лекарственные растения лечение почки Лекарственные травы для очищения и лечения почек, мочегонные сборы Все сборы лекарственных трав для лечения почек при цистите, нефрите, мочекаменной болезни, других заболеваниях мочеполовых путей, принимаются курсами 14-28 дней. Иногда прием продолжается в течение 2-х месяцев. Мочегонные сборы принимаются не более 7-10 дней. Затем – обязательный перерыв на неделю. Еще лучшим вариантом […]
    • Комаровский камни в почках Ребенок 1,5 месяца, камни в почках. Помогите советом! Здравствуйте, пожалуйста помогите советом! История болезни нашего ребенка. как я понимаю сейчас, очень редка. В многомиллионнов городе врачи преклонных лет не видели подобных пациентов. 7 камней в почках. 6 отошли, однако застрявшие камние в: 1-в мочеточнике. 1-мочевом канале, 1 внутри здоровой почки Немного о нашей истории Мы […]