Оксалат – король камней (оксалатные камни в почках)

… человек, у которого в почках обнаружили оксалатные камни, должен максимально собраться и настроиться на продолжительное лечение, ведь оксалатный уролитиаз излечиваются очень трудно.

Актуальность. Оксалат можно с уверенностью назвать королем камней. При мочекаменной болезни (МКБ) чаще врачам всего встречаются именно оксалаты. Любой уролог при лечении нефролитиаза сталкивается примерно в 60% — 75% случаях именно с оксалатными камнями. Оксалатные камни плохо поддаются химическому воздействию из-за высокой твердости. Их очень сложно растворять или раздробить при литотрипсии почек. Следует знать, что оксалатные конкременты — это особые почечные образования, возникшие благодаря мочекислой реакции. Поэтому в состав оксалатов обязательно входят соли щавелевой кислоты. Чаще всего оксалаты в почках содержат кальций. В этой статье будет дана общая оценка оксалатам, приведены сведения об оксалатах и о мерах, которые необходимо предпринимать при обнаружении оксалатов (далее — Ox, от греч. oxalis — щавель) в моче.

Цвет Ox. Обычно Ox по цвету черно-желтые (из-за наличия щавелевой кислоты), либо коричнево-красные (кровоизлияние), поверхность камней может иметь бугры (шипы). Ранее уже отмечалось, что Ox по консистенции очень тверды. Из-за твердости Ox своими острыми краями повреждают окружающие ткани, либо раздражают соседние органы. Пациент при этом испытывает приступы боли в пояснице, иррадирующие в пах, в область бедер и гениталий. В мочу могут примешиваться гной и кровь (гематурия). Кровь, выходящая вследствие ранения слизистой оболочки, окрашивает Ox, придавая ему мрачный красноватый оттенок. Если же Ox не травмировал соседние ткани, его окраска не имеет красного оттенка. Если к химическому составу Ox примешались другие соединения, помимо кальциевых солей, распил оксалатного камня показывает многослойное строение.

Размеры Ox. Оксалаты могут быть самых различных размеров. Урологи сталкиваются с оксалатными конкрементами, начиная с размеров песчинки и заканчивая 4 — 5 см в диаметре. Ox могут в определенных ситуациях перерождаться в крупные коралловидные камени (занимающие просвет почки целиком), например из-за последствий пиелонефрита, выраженной оксалатурии, а также ограничений в приеме питьевой жидкости.

Проблемы. вызываемые Ox. Оксалатный камень может частично закупорить мочеиспускательный канал, надежно удерживаясь в нем острыми буграми. Это сильно нарушит отток мочи, а пациент начнет испытывать признаки почечной колики. Часто боли можно уменьшить только изменив положение тела, сам организм будет его подсказывать. Именно этим можно объяснить совершенно экзотические позы, какие вынужден принимать больной МКБ с закупоренным мочеиспускательным каналом. Самый опасный случай — это анурия, абсолютная закупорка мочеиспускательного канала конкрементом. При анурии значительно возрастает давление на почку. В почке быстро накапливаются вредные продукты обмена веществ, что заканчивается уремией, то есть самоотравлением организма.

Причиной образования кристаллов кальция оксалата (CaOx) и оксалатных конкрементов в почках может быть избыточное поступление Ox с пищей, усиленный синтез щавелевой кислоты в организме, повышение кишечной проницаемости в результате дефицита кальция в просвете кишечника. При употреблении большого количества жира с пищей жирные кислоты связывают кальций. Это вызывает повышенное проникновение щавелево-уксусной кислоты через слизистую оболочку кишечника и увеличенное ее поступление через почки в мочу. В норме оксалаты, которые содержатся в продуктах питания, связываются с кальцием в просвете кишечника и выводятся из организма с калом в виде нерастворимого кальция оксалата. Чрезмерная абсорбция оксалатов в кишечнике, которая связана с нарушением переваривания жиров, — наиболее частая причина оксалатурии (оксалурии). Поэтому при оксалатурии, связанной с патологией органов пищеварения, рекомендуют снизить потребление жира для предотвращения усиленного всасывания солей щавелевой кислоты. Важную роль в развитии оксалатных мочевых камней играет нарушение выделения почками защитных коллоидов, содержащих щавелевую кислоту в растворимом состоянии. К дефициту защитных коллоидов приводит недостаточное поступление с пищей витаминов А, В, D и особенно витамина В6 и магния (исследования причин возникновения МКБ подтверждают многократно, что Ox в моче выявляются преимущественно у жителей областей с природным дефицитом витамина В6 и нехваткой магния в питьевой воде и продуктах). Витамин В6 способствует переходу гликокола в серин, что предотвращает образование альдегида, из которого в организме человека путем оксидации образуется щавелевая кислота (Ox). В химической реакции, ведущей к образованию кристаллов, принимают участие только ионизированные формы камнеобразующих веществ. Так, количество ионизированного кальция в моче составляет 40 — 50 %. В нормальных условиях ион магния связывает 30 — 40 % оксалатов в моче, конкурируя таким образом с кальцием. В связи с химическим антагонизмом кальция и магния дополнительное употребление магния уменьшает образование оксалата кальция. Экспериментальные, эпидемиологические и клинические данные свидетельствуют, что недостаток магния в пище может способствовать образованию оксалатов, а обогащение диеты магнием способствует экскреции оксалатов. Повышение продукции Ox в организме вызывает также чрезмерное употребление аскорбиновой кислоты, которая метаболизируется в организме в щавелевую кислоту. Рассмотрим более подробно этиологию, патогенез гипероксалурии и оксалатного нефролитиаза.

Гипероксалурия. Прежде чем переходит к рассмотрению причин оксалатного нефролитиаза отметим, что согласно современным представлениям, важнейшим звеном патогенеза оксалатного нефролитиаза является образование в интерстициальном пространстве между базальными мембранами тонкого отдела петли Генле и почечного сосочка минерал-органических отложений ( бляшек Рэндалла ); их открытие в мочевое пространство вследствие повреждения или гибели нефроцитов, и формирование на них под действием движущих сил кристаллизации оксалатных камней. В условиях наличия метаболических нарушений (гиперкальциурия, гиперфосфатурия) этот факт, по-видимому, приобретает ключевое значение в развитии оксалатного нефролитиаза.

Важнейшим метаболическим нарушением, определяющим синтез оксалатных камней. Является гипероксалурия. Под гипероксалурией понимают состояние, когда за сутки у человека с мочой экскретируется более 40 мг аниона щавелевой кислоты. В этих условиях в нефроне возникает сверх-насыщение оксалатом, который вступает в реакцию с ионами кальция и образует минералы вевеллита и веделлита, в последствии откладывающихся на апатитном ядре бляшек Рэндалла. Гипероксалурия может быть первичной и вторичной. Первичная гипероксалурия (ПГ) возникает в результате мутации хотя бы одного из двух генов – AGXT (ПГ 1-го типа) и GHHPR (ПГ 2-го типа), что приводит к чрезмерной продукции Ох в печени и соответственно — к увеличению его экскреции с мочой. Установлено, что ген AGXT кодирует образование фермента аланин-глиоксилат-амино-трансферазы в пероксисомах клеток печени, функция которого – преобразование глиоксалевой кислоты в глицин. Мутация этого гена приводит к дефициту фермента, и, как следствие, в органеллах и цитоплазме гепатоцитов накапливается глиоксилат, из которого, как известно, в дальнейшем синтезируется оксалат-ион. В свою очередь, мутация гена GHHPR обуславливает рецессию синтеза двух ферментов: глиоксилат-редуктазы и гидрокси-пируват-редуктазы, которые необходимы для метаболизма глиоксалевой кислоты до гликолата и пирувата соответственно. В результате – накопление глиоксилата и последующее увеличение синтеза щавелевой кислоты (оксалата). Образовавшийся таким образом избыток ионов СхО4(2-) выводится через почки, что и приводит к развитию мощной гипероксалурии – вплоть до 100 – 200 мг/день. Первичная гипероксалурия (ПГ) является тяжелым метаболическим нарушением. У людей с ПГ уже в раннем возрасте наблюдается выраженный нефрокальциноз, а конечным этапом чаще всего становится почечная недостаточность. В этих условиях н фоне другой, зачастую более сложной патологии, значимость нефролитиаза как бы теряется, в связи с чем больший вес в патогенезе оксалатного нефролитиаза придается вторичной гипероксалурии.

Вторичная гипероксалурия может быть обусловлена целым рядом факторов. Во-первых – это избыточное потребление пищевых продуктов, содержащих большое количество щавелевой кислоты: зеленые овощи, цитрусовые, виноград, слива, шпинат, ревень, шоколад, чай, кофе, какао, газированные напитки. Во-вторых, причиной повышенной экскреции Ox может стать чрезмерное потребление витамина С, поскольку давно известно, что 30% эндогенного Ox синтезируется именно из аскорбиновой кислоты. В-третьих, гипероксалурия может развиваться вследствие снижения активности кишечной микрофлоры Oxalobacter formigens. Эти бактерии расщепляют примерно 50% экзогенного Ох, и несложно подсчитать, что их частичный или полный недостаток может обусловить двукратный рост всасывания алиментарной щавелевой кислоты. Добавим, что на современном этапе роли этих бактерий в патогенезе МКБ придается довольно большое значение. Более того, некоторыми авторами предлагается использовать культуру данных микроорганизмов в комплексном лечении оксалатного нефролитиаза. В-четвертых, рассматривая механизмы вторичной гипероксалурии, нельзя не отметить важную роль клеточных транспортеров, определяющих перенос оксалат-ионов через мембраны. К таковым относится обменник SLC2A6 Cl-/Ox2-. Этот транспортер находится на апикальной мембране клеток проксимальных канальцев. Его главная задача – реабсорбировать ионы хлора строго в обмен на анионы щавелевой кислоты. В результате нарушений нормальной работы SLC2A6 Cl-/Ox2- (вследствие мутаций или функциональных изменений, например, повышения концентрации хлора в моче) увеличивается экскреция оксалат-ионов в просвет канальцев почек, что влечет за собой развитие гипероксалурии. Другим важным транспортером является обменник SLC4A, находящийся а мембране эритроцитов, котрый в литературе чаще встречается под названием band3. Функционирует он сходным образом, т.е. переносит ионы хлора в обмен на оксалат-ион, а значит, тоже может принимать участие в развитии гипероксалурии, что было подтверждено рядом экспериментов. Установлено, что нарушение нормального функционирования band3-транспортера в высокой степени коррелируется с вероятностью развития гипероксалурии и нефролитиаза. В-пятых, причиной вторичной гипероксалурии может явиться дефицит витамина В6, поскольку он выступает в качестве кофермента аланин-глиоксилат-амино-трнсферазы, метаболизирующего глиоксилат до глицина. В условиях нехватки пиридоксина (витамина В6) активность фермента снижается и, как следствие, накапливается глиоксалевая кислота, превращающаяся затем в Ох.

Таким образом, гипероксалурия в сочетании с гиперкальциурией является мощной движущей силой оксалатного литогенеза (камнеобразования), поскольку её результатом становится пересыщение нефрона слаборастворимыми солями CaOx. Однако этим роль гиперокслурии в патогенезе нефролитиаза не ограничивается. Согласно современным преставлениям, не менее важным является токсическое действие оксалата на клетки уротелия. Каскад событий, развивающихся внутри клеток после воздействия на них оксалат-ионов, можно представить следующим образом. Инициирующим моментом, по-видимому, следует считать активацию цитозольной фосфолипазы А2, что приводит к накоплению в клетке трех сигнальных молекул: арахидоновой кислоты, лизофосфатидилхолина и церамида. Параллельно наблюдается увеличение продукции в цитоплазме активных форм кислорода, главным образом – Н2О2. Правда, пока не совсем ясно, насколько тесно связаны эти процессы причинно-следственными взаимоотношениями (если вообще связаны !). Как бы то ни было, накапливающиеся метаболиты провоцируют снижение заряда и увеличение проницаемости мембран митохондрий, вызывая тем самым дисфункцию этих органелл. В результате гомеостаз клетки нарушается, и возникает мощный клеточный ответ: возрастает активность циклооксигеназы 2 (ЦОГ2), что влечет за собой увеличение синтеза простагландинов (главным образом ПГЕ2); активируется цитохром С; наблюдается деградация IkappaBalpha – эндогенного ингиитора NK-kappaB фактора транскрипции; активируется перекисное повреждение мембранных липидов и ядерного аппарата. Кроме того, показано, что Ох может вызывать активацию p 38 MAPK/JNK сигнального пути. Результатом описанных процессов становятся активация апоптоза и некроз клеточного эпителия.

Для полноты картины различных метаболических нарушений в генезе оксалатных камней отметим, что в последние годы стали появляться сведения, указывающие на связь между риском развития нефролитиаза и нарушениями углеводного обмена.

В последние годы появляется всё больше сведений о нанобактериях как об одном из этиологических факторов оксалатного нефролитиаза. Первые данные о наночастицах, обладающих свойствами пробактерий и присутствующих в крови млекопитающих, появились в 1997 году. Они представляют собой мельчайшие частицы (80 – 200 нм), напоминающие по форме снежинки, обладающие уникальным свойством учасвовать в процессе биоминерализации. При этом они играют роль своеобразных центров, инициирующих преципитацию апатита в самых разных тканях, что обуславливает развитие множества заболеваний, связанных с эктопической кальцификацией: от атеросклероза до образования желчных камней, от простатита и камней предсттельной железы до болезни Альцгеймера, от рака яичников до заболеваний периоднта, от камней мочевого пузыря до МКБ и поликистоза почек. Недавно проведенные эксперименты показали наличие прямой корреляции между присутствием бляшек Рэндалла и наличием описываемых наночастиц в почках пациентов с оксалатным нефролитиазом. Это позволяет некоторым авторам высказывать предположение о том, что нанобактерии являются первопричиной образования бляшек Рэндалла и дальнейшего развития МКБ.

Диагностика Ох в моче. Основной метод диагностики, дающий возможность выявить оксалаты в моче — обычный общий анализ мочи. Этого вполне хватает для постановки правильного диагноза. Также диагностировать камни в мочевыводящих путях возможно при помощи инструментальных исследований: рентгенологическое исследование почек, урография и ультразвуковое исследование (УЗИ) почек.

Лечение оксалатных камней. Если диагностика показала наличие оксалатов в моче, дальнейшее лечение происходит согласно строгому плану. При выявлении крупных оксалатов в почках уролог назначает пациенту операцию. Удаление камней из почек выполняется различными методами, оперативными, с литотрипсией почек и т.д. какой вариант предпочесть — подскажет врач-уролог, исходя из картины болезни, самочувствия и возможностей организма больного.

Диета. Диетотерапия оксалатного уролитиаза направлена на значительное ограничение или полное исключение из рациона продуктов с высоким содержанием щавелевой кислоты, уменьшение всасывания оксалатов в кишечнике, снижение синтеза оксалатов в организме, нормализацию обмена оксалатов, содействие активному выведению оксалатов с мочой без осаждения солей щавелевой кислоты, преодоление дефицита магния и витамина В6. Ограничительная оксалатная диета (с запрещением субпродуктов — печени, почек, соленой рыбы, бульона, холодца; кофе. чая, какао, шоколада, колы, орехов, шпината, щавеля, сельдерея, ревеня, бобов и фасоли, горчицы, перца, свеклы, киви, абрикосов, консервированных помидоров и томатной пасты, продуктов из сои, салата) позволяет снизить экскрецию щавелевой кислоты до 40 %. Необходимо выделить 4 группы продуктов питания по количеству щавелевой кислоты:

  1. большое (> 1 г/кг) количество содержится в какао-бобах, шоколаде, сельдерее, шпинате, щавеле, петрушке, ревене;
  2. умеренное (0,3 — 1,0 г/кг) — в моркови, свекле, цикории, зеленой фасоли, луке, помидорах, чае;
  3. небольшое (0,05 — 0,3 г/кг) количество — в свежей капусте, абрикосах, бананах, смородине, брюссельской капусте, картофеле;
  4. наименьшее количество щавелевой кислоты содержат баклажаны, огурцы, тыква, грибы, цветная капуста, листья салата, горох.

Вместе с тем необходимо отметить, что содержание щавелевой кислоты в растительных продуктах зависит от типа почвы, на которой выращиваются овощи и фрукты, а также от технологий выращивания.

Для уменьшения всасывания оксалатов при кишечной патологии рекомендуется ограничить употребление жиров, обеспечить рацион продуктами с достаточным содержанием кальция и магния: сухофрукты, хлеб из муки грубого помола, пшеничные отруби. Некоторые пациенты считают, что если много кальция выделяется с мочой, то следует просто сильно ограничить прием продуктов, богатых кальцием. Однако это не так. Исследования показывают, что значительное ограничение кальция приводит к усилению камнеобразования за счет повышения выведения оксалатов, которые в норме связываются кальцием в кишечнике (кальций связывает оксалат в кишечнике и препятствует его всасыванию, поэтому употребляйте достаточное количество кальция). Кроме того, кальций является основным элементом костной ткани. Для поддержания необходимого баланса кальция употребляйте не менее 800 — 1200 мг в сутки. При оксалатурии нет острой необходимости в соблюдении преимущественно молочно-растительной («щелочной») или мясо-рыбно-зерновой («кислой») диеты. Но вместе с тем необходимо учитывать, что показатели рН мочи 5,5 — 6,5 (щелочная) являются наиболее оптимальными для осаждения солей щавелевой кислоты.

Терапевтическое лечение оксалатных камней. Врач-уролог назначает больному цитрат натрия и цитрат калия, благодаря чему уменьшится образование комплексов трудно-растворимых солей кальция, снизится концентрация его ионов и образуются комплексы с цитратом. Для последующего лечения мочекаменной болезни целесообразно посещение санаторно-курортных комплексов РФ и СНГ, таких как Трускавец, Пятигорск, Железноводск, Ессентуки, Кисловодск, Арзни, Джермук.

Источник: http://doctorspb.ru/articles.php?article_id=2737

Камни почек и мочеточников

Камни почек и мочеточников составляют в среднем около 30% хирургических заболеваний верхних мочевых путей. Чаще всего камни образуются в одной почке, причем в правой несколько чаще. Камни обеих почек встречаются лишь в 11—17% случаев. Камни мочеточников являются, как правило, вторичными, т. е. спустившимися из почек. Мужчины страдают камнями почек и мочеточников несколько чаще, чем женщины. Нефролитиаз наблюдается у людей всех возрастов, но чаще всего заболевание отмечается у людей в возрасте 20—40 лет. Камни почек и мочеточников бывают одиночные и множественные. Известны случаи, когда в почке были обнаружены 3000 и даже 5000 камней. Камни могут располагаться в почечной лоханке, в чашечках первого и второго порядка или в мочеточнике.

Камни чашечек имеют обычно округлую, камни лоханки — округлую или овальную уплощенную форму. Камни лоханки, дающие ветвистые отростки в чашечки, называются коралловидными камнями (рис. 88). Камни мочеточника большей частью имеют конусовидную или продолговатую форму.

По химическому составу камни делят на ураты, состоящие из солей мочевой кислоты, оксалаты — из кальциевых солей щавелевой кислоты, фосфаты — из кальциевых солей фосфорной кислоты, карбонаты — и» кальциевых солей угольной кислоты. Эти камни встречаются чаще всего. Значительно реже наблюдаются камни из чистой мочевой кислоты, цистиновые, холестериновые, ксантиновые и белковые. Состав камней обычно смешанный. Говоря об урате, фосфате и т. д. имеют в виду преобладающий в камне минеральный компонент.

Современная характеристика камней может быть представлена в следующем виде.

а)       камни из чистой мочевой кислоты;

б)       мочекислый натрий;

в)       мочекислый аммоний. Может выпадать в щелочной моче.

а)       вевеллит, моногидрат оксалата кальция;

в)       брусит. Дигидрат фосфата кальция. Реакция мочи кислая. Часто встречается в смеси с оксалатами и апатитами;

г)       струвит. Трипельфосфат, фосфорнокислая аммиак-магнезия. Выпадает в щелочной моче.

4.       Цистиновые камни. Выпадают в кислой моче, встречаются в чистом виде или в смеси с апатитом.

5.       Ксантиновые камни. Встречаются в чистом виде или в смеси с апатитом. Выпадают в кислой моче.

При длительном пребывании камня в мочеточнике на одном и том же месте возникают явления уретерита, склероза стенки, периуретерита и стриктуры мочеточника. Редко образуется пролежень с перфорацией мочеточника.

Симптоматология. Наиболее частым симптомом почечнокаменной болезни являются боли. Полное отсутствие болей при камнях почек и мочеточников бывает редко (латентные камни). В 75% случаев при камнях почек и мочеточников периодически повторяются приступы почечной колики вследствие внезапного прекращения оттока мочи, вызывающего острое растяжение почечной лоханки и резкое повышение внутрипочечного давления. Все это раздражает рецепторы чувствительных нервов, которыми стенка лоханки, фиброзная капсула почки и прилегающая к ней жировая клетчатка чрезвычайно богаты. В число причин болевого синдрома почечной колики входят также нарушение гемодинамики почки в виде венозного полнокровия с растяжением фиброзной капсулы и спазматические сокращения лоханки и мочеточника, вызванные ущемлением камня и острым застоем мочи.

Характер приступа одинаков при обтурации камнем верхнего, среднего или околопузырного отдела мочеточника. В последнем случае более выражена дизурия.

Тупые боли в пояснице могут быть постоянными или временными. В большинстве случаев они периодически обостряются, принимая характер почечных колик. Тупые боли наблюдаются чаще всего при больших малоподвижных, особенно при коралловидных, камнях, а также при гипотонии лоханки и мочеточника.

При камнях почек и мочеточника часто наблюдается гематурия. Она возникает вследствие травмы слизистой оболочки камнем. Примерно в 80—90% случаев можно обнаружить в осадке мочи 20—30 эритроцитов в поле зрения, особенно после ходьбы или физических упражнений. Макроскопическая гематурия встречается реже; она также является результатом повреждения слизистой оболочки, но причиной ее могут быть и застойные явления в почке, поэтому она иногда наблюдается после приступов почечной колики. Макрогематурия обычно имеет характер временный и не бывает профузной. Во время самого приступа в осадке мочи можно не найти эритроцитов вследствие блокады мочеточника.

В результате присоединения инфекции развивается калькулезный пиелит или пиелонефрит, в моче появляются лейкоциты. Пиурия может временно исчезнуть при обтурации мочеточника и появиться вновь после прекращения ее.

Источник: http://www.medical-enc.ru/urologia/kamni-pochek-i-mochetochnikov.shtml

Камни в почках: симптомы, причины появления и диета при камнях в почках.

Пока мы здоровы, пока нас ничего не беспокоит и нигде не болит, мы не задумываемся над тем, что мы едим и пьем. А вот когда боль в почках дает о себе знать, мы начинаем задумываться о своем здоровье, о том, чтобы такое предпринять, чтобы избежать почечной колики или образования камней в почках .

У нас всего две почки, и эти труженицы перегоняют через себя огромное количество жидкости. Чтобы предотвратить появление камней в почках. нужно придерживаться определенной диеты, употреблять достаточное количество жидкости, не увлекаться алкоголем и до конца вылечивать любое воспалительное заболевание в почках и мочевыводящих путях.

Камни могут образовываться на любом участке мочевыводящих путей. Камни имеют разные размеры и в зависимости от причины имеют различный состав. В основном камни подразделяются на ураты, фосфаты и оксалаты.

После выхода камней с мочой камень обязательно нужно сохранить и отдать на лабораторное исследование, где установят его состав. Это необходимо для правильного назначения диеты, которая в дальнейшем будет препятствовать образованию новых камней.

Диеты при камнях в почках:

Диета при наличии фосфатов: можно употреблять в пищу отварное мясо и рыбу, сливочное и растительное масло, любые блюда из круп, продукты, богатые витамином С. Из рациона необходимо исключить продукты с повышенным содержанием кальция и магния, так как фосфаты выпадают в осадок при щелочной реакции мочи в присутствии этих минеральных веществ.

Дета при наличии уратов: можно употреблять молоко и молочные продукты, овощные супы, ягоды, фрукты, различные овощи, крупы, соки, ржаной и пшеничный хлеб.

Дета при наличии оксалатов: можно есть отварное куриное мясо и рыбу, крупы, макаронные изделия, лук, морковь, свеклу, капусту, черный и белый хлеб, сладости и кондитерские изделия.

Причины образования камней в почках:

Причиной образования камней в почках можно назвать употребление в пищу продуктов, богатых кальцием и витамином D. Поэтому тем людям, у кого уже были удалены камни, или тем, кто страдает почечными коликами, необходимо исключать из ежедневного рациона продукты, богатые кальцием. К таким продуктам можно отнести: мясные и рыбные консервы, наваристые мясные бульоны, колбасные изделия. А также лимоны, шоколад, кофе, перец, горчицу, сухофрукты, горох, фасоль, бобы, петрушку, редьку, крыжовник и смородину. Молочные продукты и сыры нужно также употреблять с осторожностью.

Используя данные рекомендации, можно свести к минимуму риск образования камней в почках и избежать возможных осложнений.

Кроме того, следует взять за правило употреблять достаточное количество жидкости, чтобы почки полноценно работали, и вымывались ненужные соли. Можно употреблять клюквенные морсы. Клюква способствует подкислению мочи, а кислота препятствует размножению бактерий и предотвращает распространение инфекции.

Категорически запрещено в период обострения болезни употреблять алкогольные и газированные напитки. А вот отвар шиповника очень полезен при почечных заболеваниях, он способствует выведению песка из почек и мочевыводящих путей.

Симптомы появления камней в почках:

На протяжении долгих лет камень в почках может не давать о себе никаких признаков, человек может даже не догадываться об этом недуге, но как только камень начинает движение по мочеточнику повляется жуткая боль и симптомы камня в почках провялются.

(Помните, что все симптомы могут быть сугубо индивидуальными и только визит к врачу может поставить точный диагноз)

  • Острные колики в боку или в чуть выше пояса
  • Боли в нижней части живота
  • Тошнота и рвота
  • Болезненное или нарушенное мочеиспускание
  • Появление болей в паху
  • Появление в мочи песка или камней
  • Высокая температура (до 38-40)
  • Помутнение мочи
  • Многие симптомы камней в почках могут быть похожи на другие заболевания, поэтому при появлении первых признаков камней в почках — стоит обратиться ко врачу который назначи Вам анализ крови, могу и ультразвук. Дополнительно могут потребоваться: томография почек, ренген, урография, магнитно-резонансная томография и многое другое.

    Какие камни в почках бывают?

    Камни, образующиеся в почках, различаются не только по форме, размеру и расположению, но и по химическому составу.

    Так камни в почках могут быть:

  • Кальций-фосфатные (витлокит, апатит, брушит)
  • Кальций-оксалатные (вевеллит, веделлит)
  • Магниевые (струвит, ньюберит)
  • Кислотные (ураты натрия, ураты аммония)
  • Цистиновые или белковые
  • Смешанный химический состав

Размером камни в почках могут быть от песчинок (несколько миллиметров), до 6-10 см. Были случаи когда, из-за запущенности болезни, в почках образовывались камни весом несколько сотен грамм.

Как лечить камни в почках?

Лечение камней в почках проводится в три основных этапа:

  • Вывод камней из почек одним из наиболее подходящих методов
  • Реабилитационных период после вывода камней
  • Профилактика рецидива появления камней в почках
  • Удаление камней из почек может быть осуществлено одним из трех наиболее распространенных операционных методов.

    Лечение камней в почках открытой полостной операцией.

    В прошлом эта операция была практически единственным методом удалить камни из почек – не было альтернативы. Операция весьма и весьма травматична, часто возникают осложнения связанные с кровотечением, может появиться пневмония, нередки и летальные исходы.

    После этого метода лечения камней в почках очень часто возникают рецидивы, поэтому применять данный метод следует только тогда, когда нет альтернативы, и выгода от лечения превышает возможные риски.

    Эндоскопические и лапароскопиченские операции для удаления камней в почках.

    Этот способ лечения камней в почках отличается от предыдущего меньшей травматичностью и значительно меньшим периодом реабилитации. Отличается тем, что вместо широкого рассечения тканей применяются выборочные небольшие разрезы.

    Дробление камней в почках через прокол в области поясницы.

    Камни в почках удаляются специальными инструментами через небольшой прокол в области поясницы, травматичность минимальная, а измельчить и удалить можно практически любой камень. Метод применяется, когда нет других заболеваний мочевыделительной системы, а камень в почке одиночный.

    Лечение камней в почках ультразвуком и лекарственными препаратами.

    Помимо операционных метод лечения на ранних и средних стадиях возможно использование ультразвуковых или лекарственных методов для лечения камней в почках. Эти методы возможны до определенного размера камней в почках. Поэтому не запускайте болезнь!

    Народные средства от камней в почках.

    Очень важно помнить, что камни в почках — серьезное заболевание, которое может привести к очень плачевным последствиям, а запущенные случаи возможно лечить только операционным вмешательством, поэтому перед тем как начать лечить камни в почках народными средствами обязательно проконсультируйтесь с врачом.

    Народные средства от оскалатных камней в почках.

    1. Арбузная диета от камней в почках. В течение 1-2 недель нужно употреблять арбузы в больших количествах и немного черного хлеба. Лучше всего камни в почках будут выходить в вечернее время, с пяти до девяти часов вечера, именно в это время мочевыделительная система наиболее активна. Для того, чтобы уменьшить боли при выводе камней можно принять теплую ванну, горячая вода снимет спазмы и расширит мочевые пути, камни выйдут значительно быстрее и менее болезненно.

    2. Виноград против камней в почках. Измельчите чайную ложку виноградных веток (ветки нужно собрать по весне), залейте кипятком. 2-3 минуты потомите, закрыв крышкой, процедите и пейте по четверти стакана четыре раза в день. Виноградный настой активизирует работу почек, поэтому при приеме настоя следует выпивать как можно больше жидкости.

    Дробление фосфатных камней народными средствами.

    1. Приготовьте и принимайте по одному стакану три раза в день следующий настой: две части кукурузных рыльцев, 2 части березовых листьев, 1 часть корня лопуха, 1 часть корня стальника. Высушите травы, измельчите и заваривайте чайную ложку на стакан кипятка.

    Также традиционными народными средствами от камней в почках (от фосфальных камней) считаются настои из следующих трав: шиповник, виноград, спорыш, барбарис, бедренец каменоломковый, фиалка трехцветная, зверобой, горец птичий, живокость, корни одуванчика. Настой из этих трав следует принимать три раза в день по одному стакану.

    Лечение уратных камней народными средствами.

    1. Зерна овса промойте и залейте в термосе кипятком, через 12 часов протрите овес через мелкое сито, готовую кашу ешьте на завтрак не добавляя соль и сахар.

    Источник: http://www.megadiet.ru/article/kamni-v-pochkax.html

    Камни в почках (мочекаменная болезнь), причины, симптомы, лечение, профилактика камней в почках

    Камни в почках видео

    Мочекаменная болезнь   — заболевание почек и мочевыводящих путей, характеризующееся образованием камней (конкрементов) в почках и мочевыводящих путях камней.  Поэтому это заболевание  называют не иначе как камни в почках.

    Мочекаменная болезнь или нефролитиаз  это медицинский термин, используемый для описания камней, образующихся  в мочевыводящих путях.

    Мочевыводящие пути, или система, состоит из почек, мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Почки два бобовидных органа, расположенные ниже ребер посередине спины, по одной с каждой стороны от позвоночника. Почки выводят излишки воды и отходы из крови, участвуя в производстве мочи. Они также поддерживают стабильный баланс солей и других веществ в крови. Почки вырабатывают гормоны, которые помогают формированию крепких костей и формирования красных кровяных клеток.

    Врачи также используют термины, которые описывают расположение камней в мочевых путях.  Так например,   когда конкременты обнаруживаются в мочеточнике  используют термин уретеролитиаз, наличие камней в любом месте мочевыводящих путей называется мочекаменной болезнью, камни непосредственно в почечной лоханке называют нефролитиаз.

    Камни в почках, одно из самых болезненных из урологических расстройств, которым  люди страдают  на протяжении веков. Ученые нашли доказательства этого,  обнаружив камни в почках, в 7000-летней египетской мумии. К сожалению, камни в почках являются одним из наиболее распространенных заболеваний мочевыводящих путей.

    Камни в почках являются  твердой массой, состоящей из крошечных кристаллов. В то же время в почках или мочеточнике может быть один или несколько камней, они  образуются, когда моча становится слишком концентрированной и вещества в моче кристаллизируются с образованием камней. Симптомы возникают, когда камни начинают двигаться вниз по мочеточнику, вызывая сильную боль.

    Причины и факторы риска камней в почках

    — Обезвоживание. Обезвоживание в результате сокращения потребления жидкости или физических нагрузок без адекватной замены жидкости повышает риск образования камней в почках. Преграда для потока мочи также может привести к образованию камней. В связи с этим климат может быть фактором риска для развития почечнокаменной болезни, так как жители жарких и сухих областей  имеют больше шансов испытывать обезвоживание и чувствительны к образованию  камней в почках.

    — Хроническая мочевая инфекция. Камни в почках могут также возникнуть в результате инфекции в мочевых путях, таких как  пиелонефрит и цистит.

    — Нарушение обмена веществ. Метаболические нарушения, в том числе наследственные нарушения обмена веществ, могут изменить состав мочи и увеличить риск человека  к камнеобразованию.

    — Нарушение обмена кальция в организме — гиперкальциурия.   Другое наследственное заболевание, характеризующееся высоким содержанием кальция в моче, вызывает камни в более чем половине случаев. В этом состоянии, слишком много кальция усваивается из пищи и выводится с мочой, где он может образовывать фосфат кальция или камни оксалата кальция.

    — Подагра. Подагра приводит к хроническому  повышению количества мочевой кислоты в крови и моче, что может привести к образованию камней мочевой кислоты.

    — Аномалии развития почек  и заболевания почек. Повышенный  риск образования камней в почках имеют люди,  страдающие гиперпаратиреозом, ацидозом почечных канальцев, цистинурией и гипероксалурией, сужение мочеточника, аномалиями развития почек, поликистозом почки.

    —  Диабет и гипертония. Хронические заболевания, такие как диабет и высокое кровяное давление, также связаны с повышенным риском развития камней в почках.

    —  Заболевания пищеварительного тракта. Люди с воспалительным заболеванием кишечника, также более склонны к развитию камней в почках из-за нарушения метаболизма кальция и к повышению концентрации камнеобращующих веществ в крови. Прошедшие  кишечное шунтирование или стому, также подвергаются повышенному риску образования камней в почках.

    — Прием лекарств. Некоторые препараты также повышают риск образования камней в почках. К этим препаратам относятся некоторые мочегонные средства, содержащие кальций антациды, и ингибиторы протеазы Индинавир, препарат, используемый для лечения ВИЧ-инфекции.

    —  Питание. Диетические факторы могут увеличить риск образования камней у восприимчивых людей, в частности  высокое потребление животного белка, высокое содержание соли, чрезмерное потребление сахара, переизбыток  витамина D, и возможно чрезмерное потребление оксалатсодержащих продуктов, таких как шпинат.

    — Гиподинамия. Малоподвижный образ жизни  и  главным образом сидячая работа приводит к нарушению фосфорно-кальциевого обмена и застойным явлениям в малом тазу, что в свою очередь вызывает образование камней в мочевыводящей системе.

    Виды камней в почках

    Камни в почках образовываются, когда моча содержит слишком много определенных веществ. Эти вещества могут создавать небольшие кристаллы, которые становятся камнями. Формирование камня может занять  несколько недель или месяцев. Существуют различные виды камней в почках:

    — Кальциевые камни (веделлит, вевеллит,  апатит, брушит, витлокит).  Кальциевые  камни в почках  являются наиболее распространенными. Они чаще встречаются у мужчин в возрасте 20 – 30 лет. Кальций обычно  комбинируется  с другими веществами, такими как оксалаты,  фосфаты или карбонаты при формировании камней. Оксалаты присутствуют в некоторых продуктах, таких как шпинат. Они также содержатся в добавках витамина  C. Заболевания тонкой кишки увеличивают риск развития  этих камней. Интересно, что низкий уровень содержания кальция в рационе может привести к изменению баланса кальция оксалата и привести к увеличению экскреции оксалатов и склонности к образованию оксалатных камней.

    — Цистиновые или белковые камни.  Цистин  — это вещество, которое является составной частью мышц, нервов и других частей организма. Цистиновые  камни могут образовываться у людей, склонных к цистинурии. Это заболевание передается по наследству и поражает  в равной степени  мужчин и женщин.

    — Магниевые камни (ньюберит, струвит). Струвиты  в основном встречается у женщин, которые имеют инфекции мочевыводящих путей. Эти камни могут иметь очень большие размеры и могут блокировать почки, мочеточники или  мочевой пузырь.

    — Камни мочевой кислоты (ураты натрия, ураты аммония). Ураты  встречаются чаще у мужчин, чем у женщин. Они могут возникать при подагре или химиотерапии.

    — Смешанные камни. Другие вещества, в том числе лекарства, такие как  ацикловир, индинавир и триамтерен, также могут образовываться камни.

    Симптомы камней в почках (мочекаменной болезни)

    Обычно камни в почках не  имеют симптомов, пока камни  не начнут двигаться вниз по мочеточникам в мочевой пузырь. Когда это происходит, камни могут блокировать поток мочи из почки.

    Основным симптомом является сильная боль, которая начинается внезапно и может так же резко прекратиться.  Эта боль была описана многими как худшая боль своей жизни, даже хуже, чем боль при родах или  от сломанных костей.

    Основные симптомы мочекаменной болезни обычно включают:

    — Боль в области живота или поясницы, называемая почечной коликой. Она  может быть настолько сильной, что часто сопровождается тошнотой и рвотой и  может отдавать в паховую область, бедро  или яичко.

    Источник: http://www.f-med.ru/urology/Kidney_stones_new.php

    Моя личная диета при оксалатных камнях — эксклюзив только для вас!

    Когда обнаружены любые виды камней в почках. будь то ураты, фосфаты или оксалаты диета – первое средство профилактики и лечения. Я не знаю, что бы я делал без диеты, которую стараюсь строго соблюдать. Диета при оксалатах в моче. как и при любых других видах камней, должна назначаться врачом. Так и происходит. Но по своему опыту знаю, что назначаемая диета сводится к нескольким строчкам  скудной информации. Когда меня выписывали из больницы после операции по удалению оксалатного камня из почки, врачом была прописана такая диета при оксалатных камнях.

    Как видите из моего выписного эпикриза, все рекомендации по диете свелись к нескольким строчкам. Если подходить к делу профилактики серьезно, то этого недостаточно — диета при оксалатах в почках должна быть абсолютно правильной, потому что любое отклонение грозит новыми камнями.

    Оксалаты — какая диета правильная

    Диета при мочекаменной болезни – это мощное средство профилактики. Это не только лечение болезни, это больше относится к ее профилактике, которая сводится к определенным ограничениям и особенностям в принимаемой пище.

    Как я составлял себе правильное питание при оксалатах

    Врачами у меня были установлены оксалатные камни в почках. Диета, составленная врачом, была скудна, поэтому мне пришлось искать информацию в интернете. Что любопытно, информация часто была просто противоречивой.

    Ну, например, мне было непонятно, почему на одном сайте рекомендуют черную смородину, а на других считают ее источником оксалата и считают, что ее применение надо ограничить, а то и исключить? Почему одни рекомендуют периодически применять картофельно-капустную диету, а другие считают, что картофель при оксалатах есть нельзя?

    Оксалаты в продуктах содержатся в той или иной степени, поэтому четко разделить их на то, что можно, и то, что нельзя, трудно. Отсюда и неточности.

    Поэтому наверно, если в продуктах содержатся оксалаты в небольших количествах, то употреблять их можно, но аккуратно.

    Пришлось потрудиться, сопоставляя источники и информацию на них. Я разложил источники по полочкам, выбрал наиболее авторитетные, и систематизировал имеющуюся в них информацию.

    Результат своих трудов я составил таким образом, чтобы он был представлен в удобной форме. Теперь диета при оксалатных камнях висит у меня на холодильнике, распечатанная на листке формы А4.

    Этой информацией, уважаемые читатели сайта о борьбе с мочекаменной болезнью, я делюсь с вами. Итак, диета посвящается всем, у кого обнаружены оксалаты в моче, оксалатные камни в почках, мочевом пузыре и мочеточнике.

    Моя диета при оксалатных камнях

    Что разрешается при оксалатах

    Цветная и белая капуста, брусника, морковь, абрикосы, баклажаны (умеренно), бананы, груши, виноград, тыква, огурцы, чернослив, вишни, барбарис, вымоченная селедка, зелень кинзы, картофель (только вареный). огурцы, очищенные от кожуры, репа, яблоки, абрикосы, арбузы, дыня, персики, айва, кизил и другие ягоды и фрукты, березовый сок, рябина, соки из чернослива, кураги, груши, икра кабачковая и баклажанная.

    Хлеб пшеничный, изготовленный из муки 2 сорта, серый, ржаной, растительное масло, орех грецкий, орех лещинный, орех кедровый

    Молочные продукты употреблять только в первой половине дня! Кисломолочные напитки, кефир, сметана в небольших количествах, творог (до 400 гр. в день), свежая простокваша, сливочное масло и прованское масло не более 60 гр. в день, 1 яйцо в день, овощные супы без добавления в них гороха, бобов, грибов, чечевицы, фасоли, щавеля, шпината, петрушки и без поджаривания и пассерования муки и овощей (лучший вариант – диетические щи из свежей капусты), фруктовые супы.

    Некрепкий чай, кофе (лучше суррогат) с молоком (не более 50 гр. в сутки). Мясо, птица и рыба нежирных сортов в вареном, жареном и запеченном виде (сначала отварить) – есть по 150-200 гр. через сутки.

    Источник: http://mkb-net.ru/oksalatyi-dieta.html

    Величина точечных камней различна — от конопляного зерна до мужского кулака. Вес колеблется от долей грамма до 2 кг. В почке могут образоваться одновременно крупные и мелкие камни. Камни мочеточника также достигают иногда больших размеров, выполняя просвет его на значительном протяжении.

    Ураты имеют желтый цвет, от светлого до темно-коричневого, консистенция их твердая, поверхность гладкая или слегка зернистая. Фосфаты и карбонаты серовато-белого цвета, поверхность их шероховатая, консистенция рыхлая. Они легко крошатся. Оксалаты имеют темную окраску, от коричневой до черной, они очень плотны, поверхность их покрыта шипами (рис. 89). Они легко ранят слизистую оболочку, а оседающий на них кровяной пигмент окрашивает их в черный цвет (естественный их цвет — серый). Цистиновые камни почти бесцветны, поверхность их блестящая, консистенция плотная. Ксантиновые камни красноватого цвета, поверхность гладкая. Холестериновые камни черного цвета, хрупкие. Белковые камни белого цвета, мягкие, слоистые, состоят главным образом из фибрина с примесью солей и бактерий. Они обычно множественные, небольших размеров.

    1.       Ураты. Реакция мочи кислая:

    2.       Оксалаты. Реакция мочи кислая или щелочная:

    б)       ведделлит, дигидрат оксалата кальция.

    3.       Фосфаты:

    а)       апатит. Са — комплекс фосфатов кальция в чистом виде или в смеси с уратами и оксалатами выпадает в кислой моче. В смеси со струвитом выпадает в щелочной моче;

    б)       углекислый апатит. Встречается редко;

    Любой камень лоханки как инородное тело, раздражая нервные рецепторы почки, нарушает ее функцию и трофику, способствует склерозу почечной ткани. Нарушения оттока мочи, вызываемые камнем, могут быть постоянными или временными, отток мочи может быть нарушен частично или полностью. В первом случае почечная лоханка постепенно расширяется (пиелоэктазия), а затем расширяются и чашечки; почечная паренхима атрофируется, развивается гидронефроз. Полное прекращение оттока мочи наблюдается чаще всего при маленьких камнях лоханки, которые ввиду своих малых размеров легко закупоривают мочеточник. Если подобные приступы возникают редко и продолжаются недолго, они мало повреждают почку, но длительные и часто повторяющиеся приступы губительно отражаются на ее состоянии, особенно при наличии инфекции. Последняя сопутствует камням почек примерно в 80% случаев.

    Различают камни асептические и инфицированные. Асептические камни ведут к гидронефрозу или атрофии почки, при инфицированных к этому присоединяются явления пиелита, пиелонефрита, пионефроза или апостематозного нефрита. При инфицированных камнях почек наряду с атрофией почечной паренхимы наблюдается разрастание окололоханочной жировой клетчатки; последняя иногда полностью замещает паренхиму атрофированной почки (жировое замещение почки, рис. 90).

    Камни мочеточника, создавая частичное или полное нарушение оттока мочи, вызывают в почке те же изменения, что и камень лоханки. Камень мочеточника, кроме того, вызывает расширение вышележащего отдела его.

    Сочетание инфекции с блокадой мочеточника сопровождается повышением температуры до 39—40°, потрясающим ознобом, сухостью во рту, повышенной жаждой, иктеричностью склер, т. е. явлениями уросепсиса. Такая картина может зависеть от развития острого пиелонефрита или гнойничкового нефрита.

    При расположении камней с двух сторон может наблюдаться хроническая почечная недостаточность: сухой язык, жажда, тошнота, рвота, головные боли, сонливость, гипоизостенурия, повышенное содержание в крови остаточного азота, мочевины, индикана.

    Калькулезная анурия может развиться в следующих случаях: 1) при двусторонних камнях почки или мочеточника; 2) при камне мочеточника на одной стороне и рефлекторном выключении функции почки на другой; 3) при закупорке камнем мочеточника или лоханки единственной почки.

    Спасибо Вам большое за развернутые и понятные комментарии!

    Спасибо большое, Виктор Григорьевич, успокоили. Буду вести активный образ жизни.

    Огромное спасибо Вам за предыдущие консультации. Хотелось бы опять проконсультироваться у Вас.

    Спасибо Вам за оперативность! Благодарю ВАС! Успехов в работе!

    Здравствуйте доктор! Спасибо Вам большое за то что консультируете нас.Для нас это очень важно.

    Спасибо огромное! Сдам анализы в ближайшие дни. Обязательно куплю рекомендованные препараты

    Здравствуйте! Огромное спасибо за развернутую консультацию!

    Здравствуйте. Огромное вам спасибо,что вы помогаете, без Вас честно я не знаю,что бы я делала

    Я всё понял, буду двигаться в этом направлении, доктор, благодарю

    Здравствуйте. Огромное спасибо Вам за ответ

    Добрый день Виктор Григорьевич! Большое Спасибо за скорый ответ

    Огромное спасибо за ответ

    Большое Вам спасибо за ответ и информацию, которую я нашла на Вашем сайте

    Хочу сказать Вам большое спасибо за ответы и внимание. И я очень благодарна Вам.

    большое спасибо! и за оперативность, и за радующий диагноз

    Очень благодарен Вам за такой полный ответ. Спасибо Вам огромное

    Спасибо доктор! Из всех онлайн докторов вы дали мне наиболее ясный, понятный и полный ответ!

    Уважаемый доктор, я очень Вам благодарна за подробное разъяснение, вот теперь можно сказать, что я побывала у профессионала

    Здравствуйте, Виктор Григорьевич! Огромная Вам благодарность за квалифицированную и своевременную помощь! И пожелания наилучшего здоровья

    Уважаемый доктор ,большое вам спасибо, за качественный и быстрый ответ

    Очень радует, то что все-таки есть на свете профессиональные доктора и отличные сайты! Спасибо Вам большое!

    Источник: http://www.profurolog.com/zabolevanija/metafilaktika-mkb.html

    Еще по теме:

    • Камни в почках соли оксалаты Оксалат – король камней (оксалатные камни в почках) … человек, у которого в почках обнаружили оксалатные камни, должен максимально собраться и настроиться на продолжительное лечение, ведь оксалатный уролитиаз излечиваются очень трудно. Актуальность. Оксалат можно с уверенностью назвать королем камней. При мочекаменной болезни (МКБ) чаще врачам всего встречаются именно оксалаты. Любой […]
    • Ацидоз камни в почке Профилактика образования камней в почках с помощью диеты Профилактика и лечение больных мочекаменными диатезами и мочекаменной болезнью не возможна без правильно подобранной диеты (диетотерапии) и периодического контроля кислотно-щелочного состояния мочи. Рациональная диета способствует восстановлению нормального обмена веществ и поддержанию гомеостаза. Реакция мочи определяет […]
    • Лечение почек березовым дегтем Березовый деготь Березовый деготь детям, внутрь, от паразитов, прыщей, для волос Производство березового дегтя Березовый деготь представляет собой маслянистую, темную, вязкую жидкость с резким запахом. Это продукт сухой перегонки бересты. Слово «деготь» означает «горелое» или «жженое». Древний промысел и сегодня актуален, принцип получения дегтя практически не изменился. Ремесленники […]
    • Лечение и профилактика хронического пиелонефрита Пиелонефрит: симптомы, профилактика, лечение Пиелонефрит – это заболевание почек, которое проявляется воспалением межуточной ткани паренхимы и чашечно-лоханочной системы данного органа. Паренхима представляет собой ту часть почки, где образуется моча путем фильтрации протекающей здесь крови. Паренхима состоит из функциональной ткани, где идет сам процесс мочеобразования, и упомянутой […]
    • Лечение дегтем почек Березовый деготь Березовый деготь детям, внутрь, от паразитов, прыщей, для волос Производство березового дегтя Березовый деготь представляет собой маслянистую, темную, вязкую жидкость с резким запахом. Это продукт сухой перегонки бересты. Слово «деготь» означает «горелое» или «жженое». Древний промысел и сегодня актуален, принцип получения дегтя практически не изменился. Ремесленники […]
    • Лекарства при диабетической нефропатии Лечение диабетической нефропатии загрузка. Одним из наиболее опасных и часто возникающих осложнений сахарного диабета являются аномальные изменения в строении и работе почек. Патологии подвержены около 75% диабетиков, в некоторых случаях не исключается летальный исход. Первоначальные стадии заболевания никак не проявляют себя, что довольно часто приводит к несвоевременному выявлению и, […]
    • Кукуруза при почечной недостаточности Почечная недостаточность Содержание Почечная недостаточность является серьезным осложнением поражения органов мочевыделения, сосудистой патологии, при которых снижается или совершенно прекращается образование и фильтрация мочи. Важно, что процесс не ограничивается изменениями самих почек, а нарушает баланс водно-солевого обмена человека, изменяет кислотно-щелочные свойства крови и […]
    • Кора осины для лечения почек Лечение корой осины аденомы простаты Содержание С аденомой простаты знакомы многие мужчины пожилого возраста – заболеваемость у людей старше 50 лет превышает 75%. Изначально эта патология почти никак себя не проявляет, но с течением времени развивается симптоматика, связанная с нарушением оттока мочи и сопутствующими это состояние заболеваниями – мочекаменной болезнью, воспалительными […]