Почечная инфекция и ее лечение

Содержание

Половая система очень тесно связана с почками, по этой причине их объединяют в мочеполовую систему. Очень часто случается, что и инфекции у них одинаковые.

Виды инфекций

Возникшая почечная инфекция может носить специфический и неспецифический характер:

  • Специфическая инфекция в почках связана с возбудителями, которые передаются половым путем (гонококк, трихомонады, уреаплазма).Причина заболевания понятна. Это незащищенная половая связь. У мужчин инфекция сразу попадает в уретру, а оттуда в вышележащие зоны мочеполовой системы. У женщин инфекция из влагалища попадает в уретру и дальше продвигается по тому же пути мочеполовой системы. Инфекции обязательно нужно лечить, так как возможны довольно опасные осложнения.
  • Неспецифические. К таким инфекциям относятся стафилококк, кишечная палочка, стрептококк, энтерококк, кандидозный грибок и прочие.
  • Распространяться инфекция почек может несколькими путями:

  • Восходящий путь – от уретры и прямой кишки при сексуальном контакте.
  • Нисходящий – проходит от лоханок почек вниз по мочеточникам.
  • Гематогенный путь – приносится током крови из других зон.
  • Частым возбудителем почечных инфекций является кишечная палочка

    Причины возникновения

    Когда в организм человека проникает инфекция, почки при этом страдают в первую очередь, поскольку они пытаются ее изгнать.

    Ослабленный организм не всегда может справиться с такой проблемой, поэтому почки инфицируются и нуждаются в адекватном лечении.

  • Мочекаменная болезнь.
  • Анемия.
  • Проникновение через кровеносную систему.
  • Сахарный диабет.
  • Низкий иммунитет.
  • Воспалительные процессы в других органах.
  • Также поражение почек может быть связно с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, матки. Даже зубной кариес может стать причиной инфекции. Также сюда можно отнести переохлаждение организма и неверную терапию простудных заболеваний.

    Симптоматика почечной инфекции

    Выяснить наличие инфекционного воспаления в почках можно по следующим признакам:

  • Общее недомогание.
  • Болевые ощущения в пояснице, животе и паху.
  • Повышение температуры.
  • Частое мочеиспускание.
  • Мочи выделяется мало, выходит не полностью.
  • Тошнота.
  • Потеря аппетита.
  • Зудящая, а иногда и резкая боль при мочеиспускании.
  • Отекание лица.
  • Меняется цвет и запах мочи.
  • Присутствие крови при мочеиспускании .
  • Боль в пояснице – частый спутник почечной инфекции

    Наиболее распространенные болезни:

    При беременности инфекции почек и мочевыводящих путей встречаются достаточно часто. Так как увеличенная в своих размерах матка сдавливает органы мочеполовой системы, тем самым создает хорошие условия для возникновения пиелонефрита. Признаки его более яркие у беременной женщины, и осложнения наблюдаются чаще. Поэтому во избежание инфицирования плода и преждевременных родов женщина помещается в стационар, где проходит курс лечения.

    Беременные женщины имеют повышенный риск развития почечной инфекции

    В первую очередь собирается анамнез больного, проводится осмотр, сдается анализ мочи, чтобы выяснить, есть ли бактериальная инфекция.

    При осложнениях пиелонефрита пациента помещают на стационарное лечение. Также обязательно делается забор крови на общий анализ. Проверяются почки на наличие камней при помощи УЗИ либо рентгена.

    Если попавшая инфекция несет затяжной характер, то могут пойти такие осложнения, как абсцесс, отек почки, заражение крови (инфекция попадает в кровь). Симптомы осложнения ярко выражены, их нельзя не заметить. Возникновению острых патологий больше подвержены люди, у которых есть сопутствующие заболевания.

    Также есть несколько категорий людей, которые подвержены риску возникновения осложнений:

  • Беременные женщины.
  • Люди преклонного возраста.
  • С сахарным диабетом.
  • С наличием хронических заболеваний почек.
  • Со слабым иммунитетом.
  • Бактериологический посев мочи – единственный способ установить возбудителя почечной инфекции

    Лечение

    При всех инфекционных заболеваниях, связанных с почками, назначается антибактериальное, противовоспалительное и симптоматическое лечение. Назначаются следующие лечебные препараты:

  • Антибиотики – сначала назначаются препараты широкого спектра действия, а при установлении возбудителя болезни назначается индивидуально подобранное средство.
  • Дезинфекционные растворы внутривенно – очищают организм и кровь.
  • Противовоспалительные средства – для устранения воспалительных процессов. Что позволяет за короткий промежуток времени улучшить состояние больного.
  • Диуретики – для улучшения работоспособности почек и предотвращения застоя мочи. Для этого назначаются мочегонные средства.
  • Антигипертензивные препараты – для нормализации давления, как правило, понижают его.
  • Спазмолитические средства – снимают спазмы и улучшают отток мочи при инфекции мочеполовых путей.
  • Обезболивающие – устраняют болевые ощущения.
  • Жаропонижающие средства – для понижения температуры тела.
  • При присутствии хронических форм пиелонефрита наблюдаются постоянные рецидивы, поэтому необходимо убрать первичный очаг болезни. Для этого применяется либо хирургическая, либо комплексная терапия.

    Хирургическое вмешательство в срочном порядке проводится при наличии гнойных процессов в почках .

    При операции удаляется вся почка или ее часть, далее устанавливается дренаж для обеспечения выхода гноя.

    Антибиотики – основа лечения любой почечной инфекции

    Народная медицина

    Более легкие формы пиелонефрита можно лечить в домашних условиях. Также при лечении нужно соблюдать диету, которая включает в себя малое употребление соли, также необходимо исключение белковой пищи.

    Как дополнительную меру часто используют рецепты народной медицины:

  • Необходимо в сутки выпивать не менее двух литров воды, что увеличит количество выхода мочи, которая выводит бактерии из организма.
  • 2-3 три раза в день выпивать стакан воды с растворенной в ней ложкой соды, это даст возможность очистить организм от шлаков.
  • Употребление черничного мусса поможет вывести болезнетворные бактерии из организма.
  • В стакан воды добавить ложку уксуса и выпить утром натощак. Такой рецепт помогает остановить воспалительный процесс и улучшить пищеварение.
  • Инфекционные процессы в почках лечить необходимо обязательно во избежание хронических форм заболевания, которые часто приводят к почечной недостаточности, а иногда могут стать причиной инвалидности человека.

    Источник: http://2pochki.com/bolezni/pochechnaya-infekciya

    Почечная инфекция

    Оставьте комментарий 4,487

    Довольно большое количество серьезных заболеваний может спровоцировать инфекция в почках. Возникает она из-за патогенных бактерий, которые теми или иными путями могут попасть в орган и, размножаясь, вызывают воспаления. Согласно статистике, инфекции в почках считаются одними из самых распространенных и занимают второе место после инфекций дыхательных путей.

    Виды и причины инфекционных болезней почек

    В течение суток, через почки проходит около 200 литров крови, которую они очищают от шлаков, токсинов и продуктов распада. Причины возникновения инфекции просты: болезнетворные микробы попадают в орган через кровь или лимфу. Вначале почки, выполняя свою основную функцию фильтрата, пытаются самостоятельно очистить кровь от вредных бактерий. Но когда их количество становится слишком большим, возникают воспалительные процессы. В медицине инфекция почек делится на два типа: восходящая и нисходящая. При восходящем типе, инфекция попадает в почки из уретры и мочевого пузыря. При нисходящем — из ротовой полости или дыхательных путей.

    В случаях, когда инфекция попала в почечные лоханки, возникает пиелит. Почечная лоханка — это небольшая полость, которая имеет форму воронки и используется в качестве резервуара для мочи. При развитии болезни нарушается ее отток, происходит воспаление слизистых. Пиелит вызывают вредоносные бактерии — стафилококки и стрептококки. Также развитию заболевания служат осложнения после ангины, кишечных инфекций, скарлатины. В большинстве случаев пиелит встречается у детей до 5 лет, чаще у девочек из-за особенностей строения мочеполового аппарата. Заболеванием часто страдают и женщины в период беременности из-за того, что плод в процессе развития оказывает давление в мочевом пузыре.

    Симптомы инфекции в почках

    Повышенная температура тела и лихорадка возможные симптомы инфекции.

    Среди самых характерных признаков появления воспалительного процесса в почках выделяют следующие симптомы:

  • болезненные и частые позывы;
  • слабость, повышенная утомляемость, апатия;
  • головокружение, тошнота;
  • повышение артериального давления.
  • Осложнения обычно случаются при некачественном лечении или же его полном отсутствии и даже приводят к летальному исходу. Возможно развитие почечной недостаточности, при которой происходит частичный склероз тканей. Активной части почки приходится работать в удвоенном режиме. Со временем склероз прогрессирует на здоровые участки органа, что приводит к его отмиранию. Развивается это заболевание постепенно и иногда проявляется даже через несколько лет после перенесенной инфекции.

    Группы риска

    Инфекции почек способны развиться у каждого, но существует определенная группа людей, которая более подвержена их появлению:

  • Во время беременности, когда в организме женщины происходят физиологические изменения в мочевыводящей системе и почках. Растущая матка оказывает давление в мочевом пузыре, это затрудняет отток мочи и увеличивает вероятность развития микробов.
  • При возрастных изменениях повышается риск развития заболеваний. Особенно, у людей старше 65-ти лет, в связи с развитием иммунодефицита.
  • Мочекаменные болезни, в ходе которых камни препятствуют оттоку мочи, что приводит к ее застою и развитию в ней бактерий.
  • Врожденные патологии в почках или мочевом пузыре часто приводят к развитию нефритов и, как следствие, почечной недостаточности.
  • Диагностические меры

  • Ультразвуковое обследование. Наиболее популярный метод диагностики, который выявляет признаки воспалительных процессов и их причины. С помощью УЗИ можно определить, увеличилась ли печень в размерах, что характерно при пиелонефрите.
  • Компьютерная томография. Самый точный метод. В основном используется для выявления осложнений пиелонефрита и абсцессов.
  • Лечение зависит от точного диагноза и подбирается индивидуально. При легких формах нефритов лечение осуществляется в домашних условиях, а при тяжелых — в стационаре. Больному назначают постельный режим, обильное питье и специальную диету, которая исключает потребление соли и белковой пищи. Прописывается целый комплекс медикаментов, который включает следующие препараты:

    Во время беременности?

    В период беременности обязательно своевременное лечение инфекционного заболевания. Это поможет избежать таких осложнений, как преждевременные роды, гипертоническая болезнь или токсикоз. Антибиотик назначается врачом с учетом оценки возможного риска для плода и индивидуальных особенностей — уровня тяжести болезни и срока беременности. Кроме того, при температуре назначаются жаропонижающее лекарство и уросептики на основе травяных компонентов.

    Как лечить детей?

    Легкие формы воспаления почек у детей лечат в домашних условиях, в любых других случаях лечение проводится, под постоянным присмотром врача, в стационаре. Учитывая тип бактерии-возбудителя, назначают антибиотики. Особое внимание уделяется общеукрепляющей терапии, поэтому в основной комплекс лечения входят препараты, направленные на повышение иммунитета. При лечении гломерулонефрита прописывают мочегонные, противовоспалительные и противоаллергенные лекарства. Химические препараты оказывают негативное влияние на детей. Чтобы избежать этого, часто назначают фитотерапию и препараты, в основе которых содержатся природные компоненты.

    Народная медицина

    Домашние средства помогают снять неприятные симптомы, улучшить работу почек и ускорить выздоровление. Кроме того, они оказывают общеукрепляющее действие, очищают организм и выводят токсины. Вылечить заболевание лишь с помощью народных рецептов невозможно, но в комплексе с лекарственными препаратами, они оказывают положительное влияние на организм.

  • Спаржа очищает почки и незаменима при инфекциях мочевыводящих путей. Ее обычно добавляют в салаты, овощные супы и рагу.
  • Отвар из шиповника является эффективным мочегонным средством и укрепляет защитные силы организма. Выпивать нужно не менее 2-х стаканов отвара в день.
  • При воспалениях также используют корень лекарственного алтея, листья березы, полевой хвощ и зверобой. Из трав готовят отвары и настои.
  • Чтобы почечная инфекция не появилась, важно соблюдать простые правила гигиены, которые помогут предотвратить попадание микробов в организм. При подмывании желательно не пользоваться средствами, которые содержат отдушки, это может негативно повлиять на микрофлору. Не рекомендуется носить сильно обтягивающую и давящую одежду. Нижнее белье должно быть изготовлено только из натуральных, «дышащих» материалов. Важно избегать переохлаждения, не садиться на холодное и стараться долго не ходить в промокшей обуви.

    Малоподвижный образ жизни способствует застою крови и накоплению лишних килограммов. Это частая причина появления камней в мочевом пузыре, которые, в свою очередь, вызывают инфекционные заболевания почек. Нужно стараться как можно больше двигаться, ходить пешком, заниматься спортом. Не стоит запускать болезнь или заниматься самолечением. Такие действия способны привести к переходу заболевания в хроническую форму или появлению рецидивов. При первых симптомах нужно обращаться к врачу, который сможет назначить качественное и эффективное лечение.

    Источник: http://etopochki.ru/bolezni-pochek/inie/infektsiya-v-pochkah.html

    Головные боли при заболеваниях почек

    Оставьте комментарий 8,282

    Головная боль — один из самых частых и распространенных недугов. В очень многих случаях она является симптомом самых разных заболеваний внутренних органов. Все дело здесь в головном мозге: организм посылает сигналы дезорганизации работы конкретной системы, нервные окончания отвечают реакцией — болью. Такие позывы в ряде случаев указывают на заболевания почек разнообразной природы.

    Головокружение и боли в голове при болезнях почек

    Почечная недостаточность

    Это заболевание возникает из-за разных причин. Катализаторами служат токсические яды, в т. ч. несъедобных грибов, инфекции, воспаления и другие болезни почек, лекарственные средства, шок, нарушенная работа эндокринной и сердечно-сосудистой систем. Из строя выходят все функции почек, что приводит к нарушению балансов — водного, азотистого и других. По организму больного распространяются токсины, к которым чувствительны сосуды головы, что заканчивается головными болями.

    Почечная недостаточность влечет за собой сбои в работе желудка и пищеварительной системе.

    Распознать недуг можно по таким отличительным признакам:

  • общая слабость больного;
  • резкое повышение артериального давления, которое сложно привести в норму;
  • нарушения в работе желудка и пищеварительной системе;
  • плохой, нестабильный сон ночью;
  • уменьшение концентрации гемоглобина в крови;
  • увеличение объема суточной мочи при прогрессировании заболевания, что затем сменяется резким уменьшением выделяемой жидкости.
  • Пиелонефрит

    Гломерулонефрит

    В данном случае воспаляются почечные клубочки, назначение которых — очищение крови. Естественным последствием нарушения их работы будет усиленная нагрузка на кровеносные сосуды. Отсюда — артериальная гипертензия, головная боль из-за проблем с сосудами черепа. Появление отеков, изменение характера выделяемой мочи (от цвета до плотности), тошнота, проблемы со слухом и зрением, потеря сознания — признаки гломерулонефрита. Провоцируют его перенесенные ранее недуги — инфекционные болезни, ветрянка, гепатит, переохлаждения.

    Поликистоз почек

    Заболевание носит наследственный характер и проявляется в возникновении кистозных образований на почках. Верным симптомом недуга выступает повышенное давление артерий, что приводит и к головным болям, и к головокружениям. Распознать поликистоз помогают и проявления анемии, и нарушения в работе нервной системы, и увеличение почек. Прогрессирование болезни развивает осложнения — образуются камни, в моче обнаруживается кровь, во рту постоянно ощущается сухость.

    Уролитиаз

    Симптомы мочекаменной болезни в основном зависят от расположения камней.

    Болят сосуды головы при протекании в организме мочекаменной болезни. Подтвердят предположения многоразовые позывы к посещению туалета, обнаруженные в урине следы крови, болезненное, с задержками выведение жидкости (камни становятся преградой для оттока), нарастание температуры, учащенное биение сердца. Главный признак — внезапные и резкие почечные колики, которые могут длиться как несколько часов, так и дней.

    Стеноз почечных артерий

    Уменьшение объема или закупорка артерий почек происходит по разным причинам. Основные жертвы стеноза — мужчины пенсионного возраста, однако, заболеванием часто страдают и женщины средних лет. Обратиться к врачу необходимо, если имеются жалобы на такие нарушения в деятельности организма:

  • учащенный пульс и сердцебиение;
  • всплывающие пятна перед глазами;
  • головные боли, которые проходят только после употребления больших доз лекарств;
  • изменения в свойствах мочи и характере мочеиспускания;
  • разные показания артериального давления на правой и левой руках.
  • Сужение сосудов происходит ввиду наследственных факторов, длительного курения, лишнего веса, артериальной гипертензии, присутствия в крови холестерина и глюкозы сверх нормы, длительных хронических почечных недугов, зрелого возраста пациента, употребления продуктов с высоким содержанием вредных жиров. Заболевание распространяется как на одну, так и на обе почки.

    Нефроптоз

    Выраженность признаков нефроптоза зависит от степени опущения почки и от возникающих осложнений.

    Другое название болезни синдром блуждающей почки — состояние, при котором орган мочевыделительной системы смещен со своего физиологически нормального положения или подвижен сверх меры. Жертвы нефроптоза — женщины после беременности и родов, у которых ослаблены стенки брюшной полости, любители пеших прогулок на большие расстояния. Стремительная потеря массы тела тоже сигнал к развитию болезни.

    Выявляют недомогание, ориентируясь на наличие:

  • тупых, ноющих болей поясничного отдела спины в положении стоя;
  • изменений в показаниях артериального давления;
  • нарушений в работе пищеварительной системы;
  • крови в урине после физической активности;
  • расстройств сна;
  • головокружений и головной боли;
  • нарушенной работы нервной системы.
  • Вернуться к оглавлению

    Диагностика и лечение заболеваний

    Пациент с жалобами на постоянные черепные боли и сопутствующие расстройствам мочевыделительной деятельности симптомы должен обратиться к доктору. Самостоятельно поставить верный диагноз, даже хорошо разбираясь в признаках болезни, невозможно. Следует пройти различные обследования функционального состояния организма. Результаты покажут, какой курс лечения необходим.

    Биопсия почки помогает с наивысшей степенью вероятности поставить верный диагноз.

    Недостаточность работы почек диагностируется по результатам анализов крови и мочи, как общих, так и бактериологических. Используют также магнитно-резонансную, компьютерную томографию, УЗИ. В случаях сомнений в диагнозе, делают биопсию почки — у пациента берут клетки органа на исследование. Подобные меры применимы при нефритах, стенозе, уролитиазе, поликистозе. Нарушенное положение почек определяют через прощупывание (пальпацию).

    Восстановление функциональности мочевыделительной системы возможно при соблюдении рекомендаций лечащего врача:

  • Принимать антибиотические, мочегонные, антигипертензивные, сердечно-сосудистые и другие лекарственные препараты, витамины, прописанные при болезнях почек.
  • Соблюдать постельный режим либо режим активности, рекомендованный доктором.
  • Придерживаться диеты. Сюда обычно включают ограниченное употребление соли, обильное питье для восстановления водного баланса, снижение доз белковой пищи.
  • Воспалительные процессы на ранних стадиях легко излечиваются таблетками, главным образом антибиотиками. При хронической почечной недостаточности, поликистозе проводят гемодиализ. Нефроптоз предполагает ношение бандажа для удержания статичности почки. При заболеваниях почек на поздних стадиях не обойтись без хирургического вмешательства.

    Как избежать почечных недугов?

    Обезопасить себя от возникновения дисфункций мочевыделительной системы можно, учитывая некоторые правила. Среди них: правильное питание, избежание переохлаждений, своевременное обращение в лечебные учреждения при обнаружении симптомов воспалений и инфекций, отказ от вредных привычек, приведение массы тела в норму. Главное — помнить, что болит голова при уже имеющемся расстройстве.

    Источник: http://etopochki.ru/kidney/bol/v-golove-i-zabolevaniya-pochek.html

    Самые распространенные воспалительные заболевания — пиелонефрит и гломерулонефрит. Возникают тогда, когда вирусная инфекция попала в почки. При гломерулонефрите инфицирование происходит только в почечных клубочках — гломерулах. А при пиелонефрите охватывает весь орган в целом. Нефриты разделяют на первичный и вторичный. Первичный развивается на фоне каких-либо патологий внутренних органов. Вторичный — возникает как причина осложнений таких заболеваний, как сифилис, тромбоз, красная волчанка, туберкулез. Протекают в острой, хронической и скрытой формах.

  • резкое повышение температуры тела, лихорадка;
  • боли тянущего характера в боку или спине;
  • изменения цвета и запаха мочи, иногда с примесью крови или гноя;
  • Возможные осложнения

    Если почечные инфекции не лечить, бактерии начнут активно размножаться, их количество увеличится. Инфекция попадет в кровь и распространится по всему телу. Появятся гнойные воспаления, поражающие здоровые ткани. Возникнет уросепсис, который сильно ухудшает состояние человека и часто приводит к его гибели.

    Во время беременности возрастает риск инфекций почек.

    • В связи с физиологическими особенностями, женщины болеют чаще, чем мужчины. Вирусная инфекция может легче проникнуть в женский организм через короткий мочеиспускательный канал.
    • Из-за низкого иммунитета инфекционные болезни чаще развиваются у детей, особенно в возрасте до 3-х лет. По статистике, пиелонефритом болеет в среднем 3% девочек и 1% мальчиков.
    • Наличие хронических заболеваний, которые приводят к снижению сопротивляемости организма. Например, сахарный диабет и СПИД.
    • Часто встречается инфицирование и в процессе лечения, которое требует применение катетера для выведения мочи. Закрытая дренажная система катетера создает идеальные условия для размножения бактерий.
    • Для постановки точного диагноза обычно используются следующие способы исследования:

    • Анализ крови и мочи. При инфекционных заболеваниях анализ крови показывает высокое число лейкоцитов. Моча больного содержит большое количество бактерий, а ее удельный вес уменьшается.
    • Ангиография. Метод, который применяется специально для диагностирования патологий почек. В организм пациента вводится незначительное число радиоактивных изотопов, которые помогают отслеживать нарушения в работе органа.
    • Как лечить почечную инфекцию?

      Отвар из шиповника — эффективное мочегонное средство.

    • Облегчить болезненные ощущения поможет пищевая сода. В стакан воды добавить одну чайную ложку соды. Выпивать раз в день после основного приема пищи.
    • Сок из клюквы способствует быстрейшему выведению из организма болезнетворных бактерий. Лучше готовить сок самостоятельно, тогда в нем сохранятся все полезные вещества.
    • При инфекциях почек часто используют яблочный уксус. Он помогает облегчить воспаление и, кроме того, улучшает обмен веществ. Принимать его нужно в разбавленном виде и обязательно после еды.
    • Кокосовая вода имеет антибактериальные свойства и помогает бороться с кишечной палочкой.
    • Меры профилактики

      В ходе профилактики и лечения почечных инфекций нужно употреблять как можно больше жидкости. Обильное питье вымывает из организма бактерии. Особенно полезен морс, который «окисляет» мочу и делает ее непригодной для размножения микробов. В рацион питания должны обязательно входит свежие фрукты, овощи и зелень, особенно петрушка. А также молочные продукты, нежирные сорта мяса и рыбы, супы на овощных бульонах. Противовоспалительным действием обладает чеснок, имбирь и корица. Не стоит злоупотреблять жирными и жареными блюдами; сладостями; консервами и копчеными продуктами. Для почек вредна слишком соленая и кислая пища.

      Пиелонефрит лечение и симптомы | Как лечить пиелонефрит почек

      Пиелонефрит – это неспецифическое инфекционное заболевание почек, поражающее почечную паренхиму, преимущественно интерстициальную ткань, лоханку и чашечки. Заболевание может быть одно– и двусторонним, первичным и вторичным, острым (серозным или гнойным), хроническим или рецидивирующим. Как лечить пиелонефрит почек и как его выявить, читайте далее в статье.

      Симптомы и виды пиелонефрита почек

      проливной пот,

      боль в поясничной области;

      на стороне пораженной почки – напряжение передней брюшной стенки, резкая болезненность в реберно-позвоночном углу.

      К признакам пиелонефрита также относятся общее недомогание, жажда, дизурия или поллакиурия. Присоединяющиеся головная боль, тошнота, рвота указывают на быстро нарастающую интоксикацию.

      Острый пиелонефрит бывает интерстициальным, серозным или гнойным. Апостематозный нефрит и карбункул почки – возможные последующие стадии болезни.

      Односторонний хронический пиелонефрит характеризуется тупой постоянной болью в поясничной области на стороне пораженной почки. Дизурические симптомы пиелонефрита у большинства больных отсутствуют. В период обострения лишь у 20 % больных повышается температура.

      Диагностика пиелонефрита

      В анализе крови при пиелонефрите почек отмечаются нейтрофильный лейкоцитоз, анэозинофилия, в анализах мочи – пиурия с умеренной протеинурией и гематурией. Иногда при ухудшении состояния больных лейкоцитоз сменяется лейкопенией, что служит плохим прогностическим признаком. Симптом Пастернацкого, как правило, бывает положительным. При двустороннем остром пиелонефрите часто появляются признаки почечной недостаточности. Острый пиелонефрит может осложняться паранефритом, некрозом почечных сосочков.

      Важную роль в диагностике симптомов пиелонефрита играют указания в анамнезе на недавно перенесенный острый гнойный процесс или наличие хронических заболеваний (подострый септический эндокардит, гинекологические заболевания и др.). Характерно для симптомов пиелонефрита сочетание лихорадки с дизурией, болью в поясничной области, олигурией, пиурией, протеинурией, гематурией, бактериурией при высокой относительной плотности мочи.

      Следует помнить, что патологические симптомы пиелонефрита в моче могут наблюдаться при любом остром гнойном заболевании и что пиурия может иметь внепочечное происхождение (предстательная железа, нижние мочевыводящие пути). В осадке мочи определяется преобладание лейкоцитов над другими форменными элементами мочи. Однако по мере сморщивания пиелонефритической почки выраженность мочевого синдрома уменьшается. Относительная плотность мочи сохраняется нормальной.

      Для диагностики существенное значение имеет обнаружение в моче активных лейкоцитов. Обнаружение в моче клеток Штернгеймера-Мальбина свидетельствует только о наличии в мочевой системе воспалительного процесса, но еще не доказывает наличие пиелонефрита.

      Одним из симптомов пиелонефрита почек у большинства больных является бактериурия. Если число бактерий в 1 мл мочи превышает 100 000, то необходимо определить их чувствительность к антибиотикам и химиопрепаратам. Артериальная гипертензия – частый признак хронической формы пиелонефрита, особенно двустороннего.

      Инструментальная диагностика пиелонефрита почек

      У больных острым пиелонефритом и у 2/3 больных хроническим пиелонефритом почек микрофлора бывает смешанной. Во время лечения микрофлора и ее чувствительность к антибиотикам меняются, что требует повторных посевов мочи для определения адекватных уроантисептиков. Необходимо помнить о роли протопластов и L-форм бактерий в возникновении рецидивов пиелонефрита. Если инфекция в почке поддерживается протопластами, то посев мочи не обнаруживает их.

      Функциональное состояние почек исследуют с помощью хромоцистоскопии, экскреторной урографии, клиренс-методов (например, определение коэффициента очищения эндогенного креатинина каждой почкой в отдельности), радио-нуклидных методов (ренография с гиппураном, меченным 1311, сканирование почек).

      При хроническом пиелонефрите почек рано нарушается концентрационная способность почек, тогда как азотовыделительная функция сохраняется на протяжении многих лет. Развивающийся вследствие нарушения функций канальцев ацидоз, а также почечная потеря кальция и фосфатов иногда приводят к вторичному паратиреоидизму с почечной остеодистрофией.

      При инфузионной урографии вначале определяются снижение концентрационной способности почек, замедленное выделение рентгеноконтрастного вещества, локальные спазмы и деформации чашечек и лоханок. В последующем спастическая фаза сменяется атонией, чашечки и лоханки расширяются. Затем края чашечек принимают грибовидную форму, сами чашечки сближаются. Инфузионная урография бывает информативной только у больных с содержанием мочевины в крови ниже 1 г/л.

      На обзорной рентгенограмме при пиелонефрите почек обнаруживается увеличение одной из почек в объеме, при экскреторной урографии – резкое ограничение подвижности пораженной почки при дыхании, отсутствие или более позднее появление тени моче-выводящих путей на стороне поражения. Сдавленние чашечек и лоханки, ампутация одной или нескольких чашечек указывают на наличие карбункула.

      В диагностически неясных случаях прибегают к биопсии почек. Однако при очаговых поражениях почки при пиелонефрите отрицательные данные биопсии не исключают текущего процесса, так как возможно попадание в биоптат непораженной ткани.

      Симптомы осложнений при пиелонефрите почек

      С развитием почечной недостаточности появляются бледность и сухость кожных покровов, тошнота и рвота, носовые кровотечения. Больные пиелонефритом почек худеют, нарастает анемия. Из мочи исчезают патологические элементы. Осложнения пиелонефрита:

    • нефролитиаз,
    • пионефроз,
    • некроз почечных сосочков.
    • Вопрос о наличии осложнения пиелонефрита почек решается с помощью внутривенной урографии, радионуклидной ренографии и аортоартериографии.

      Особенности лечения пиелонефрита

      Лечение хронического пиелонефрита должно проводиться длительно (годами). Начинать лечение пиелонефрита следует с назначения уросептиков, попеременно чередуя их. Одновременно целесообразно проводить лечение пиелонефрита клюквенным экстрактом.

      При неэффективности этих препаратов, обострениях болезни в лечении пиелонефрита почек применяют антибиотики широкого спектра действия. Назначению антибиотика каждый раз должно предшествовать определение чувствительности к нему микрофлоры.

      При развитии метаболического ацидоза назначают натрия гидрокарбонат внутрь 3-5 г или в/в 40-60 мл 3-5%-ного раствора. Для улучшения местного кровообращения, уменьшения болей назначают тепловые процедуры (согревающие компрессы, грелки, диатермия поясничной области). Если боли не стихают, то применяют спазмолитики (платифиллин, папаверин, экстракт белладонны и др.).

      Большинству больных достаточны ежемесячные 10-дневные курсы. Однако у части больных при такой терапевтической тактике из мочи продолжает высеваться вирулентная микрофлора. В таких случаях рекомендуется длительная непрерывная антибиотикотерапия со сменой препаратов каждые 5-7 дней. При отсутствии почечной недостаточности показано курортное лечение в Трускавце, Ессентуках, Железноводске, Саирме, Байрам-Али. Прогноз при своевременном и адекватном лечении пиелонефрита почек благоприятный.

      Как лечить пиелонефрит с помощью диеты?

      Состав диеты при лечении пиелонефрита:

      Источник: http://www.astromeridian.ru/medicina/pielonefrit.html

      Пиелонефрит

      Пиелонефрит – заболевание, которое характеризуется воспалением в почке. имеющим инфекционное происхождение. Если воспалительный процесс изолированно расположен в области лоханки, то в данном случае применяется термин пиелит. который, в настоящее время, некоторые урологи рассматривают как самостоятельное заболевание.

      Пиелонефрит является достаточно распространенной патологией и развивается как у взрослых, так и у детей.

      Причины

      В развитии пиелонефрита основную роль играют условно-патогенные бактерии, которые проникают в почку восходящим путем (при наличии воспалительных процессов в других отделах мочевыделительной системы: цистит, уретрит, простатит, везикулит), либо гематогенным путем (бактерии попадают в ткань почки с током крови из отдаленных инфекционных очагов).

      Факторы риска:

    • Переохлаждение.
    • Снижение защитных свойств организма.
    • Нарушение оттока мочи (камни почек. нефроптоз. стриктура мочеточника. аденома простаты. пузырно-мочеточниковый рефлюкс ).
    • Наличие инфекционных заболеваний других органов мочевыделительной системы: цистит. простатит. везикулит. уретрит .
    • Снижение кровоснабжения почечной ткани: сахарный диабет, стеноз почечной артерии.
    • Травмы почек .
    • После проведения инструментальных методов обследования: уретроскопия, цистоскопия, уретероскопия, катетеризация мочевого пузыря, ретроградная урография.
    • После проведенных операций по поводу заболеваний мочеполового тракта.
    • Классификация

      По характеру течения:

      По условиям возникновения:

    • Первичный П. – развивается при отсутствии других заболеваний почки
    • Вторичный П. – развивается на фоне имеющихся нарушений и патологий почек и мочевыделительной системы.
    • По состоянию проходимости мочевыводящих путей:

    • Необструктивный П. – развивается без нарушения оттока мочи от почки
    • Обструктивный П. – развивается на фоне нарушения уродинамики (мочекаменная болезнь, стеноз мочеточника, болезнь Ормонда. уровазальный конфликт).
    • Симптомы пиелонефрита:

    • Симптомы общей интоксикации: общее недомогание, жажда, слабость, быстрая утомляемость, головные боли, тошнота, рвота.
    • Повышение температуры тела.
    • Боль в поясничной области. в области живота на стороне поражения.
    • Повышение артериального давления (почечная АГ) .
    • У одной трети пациентов страдающих пиелонефритом, возникают симптомы воспаления мочевого пузыря – учащенное. болезненное мочеиспускание .
    • Необходимо понимать, что симптоматика определяется тем как протекает воспаление почки, стадией в которой находится патологический процесс. Таким образом, пиелонефрит в одном случае может сопровождаться острой симптоматикой, в другом – слабовыраженными жалобами, либо их отсутствием.

      Для острого пиелонефрита наиболее характерным путем инфицирования является гематогенный (бактерии проникают с кровью из отдаленных инфекционных очагов). Реже, инфекция проникает в почку восходящим путем из очагов инфекции расположенных в других участках мочевыделительной системы. Характерно резкое начало заболевания с выраженными симптомами. Отмечается повышение температуры тела, озноб, резкая слабость, тошнота, боль в поясничной области и области живота на стороне поражения.

      Хронический пиелонефрит – бактериальное заболевание, характеризующееся волнообразным течением с периодами ремиссии и обострения. ХП может сформироваться как исход острого, а также развиться самостоятельно. При ХП пациентов беспокоит периодически появляющаяся боль в поясничной области на стороне поражения, эпизоды повышения температуры тела до 37,5 С, общая слабость, быстрая утомляемость. В период обострения клиническая картина хронического процесса соответствует жалобам при остром пиелонефрите.

      Осложнения

      Диагностика

    • Общий анализ мочи. лекоцитурия (повышение количества лейкоцитов в моче ), эритроцитурия (появление эритроцитов в моче ).
    • Общий анализ крови. лейкоцитоз (повышение количества лейкоцитов ), увеличение СОЭ (скорость оседания эритроцитов); при выраженном воспалительном процессе, сопровождающемся серьезной интоксикацией, возможно появление анемии (снижение количества эритроцитов ).
    • Биохимический анализ крови. увеличение количества печеночных ферментов, повышение количества гаммаглобулина; если развивается почечная недостаточность, в крови растут показатели мочевины и креатинина .
    • Посев мочи (бактериологическое исследование) – позволяет выявить возбудителя и определить его чувствительность к антибактериальным препаратам.
    • Инструментальные методы исследования:

    • Ультразвуковая диагностика (УЗИ почек): позволяет определить локализация воспалительного процесса его распространенность, стадию процесса, подвижность почки, конкременты, признаки нарушения уродинамики (оттока мочи).
    • Рентгенологические методы диагностики: выявляют изменение размеров и контуров (при карбункуле и абсцессе ) почки, подвижность, выделительную функцию почек, наличие или отсутствие конкрементов (камней), признаки нарушения уродинамики (оттока мочи).
    • Ангиография и компьютерная томография применятся в основном для дифференциальной диагностики хронического пиелонефрит от других заболеваний почки.
    • Нефросцинтиграфия – радионуклидный метод диагностики. Применяется для определения функционального состояния почечной ткани.
    • Дифференциальная диагностика

      Диагностика острого пиелонефрита обычно не вызывает никаких сложностей. Однако, при подозрении на хроническое воспаление почки следует исключить следующие заболевания:

    • Гломерулонефрит .
    • Амилоидоз почек.
    • Диабетическая нефропатия .
    • Нефросклероз (первично сморщенная почка) на фоне гипертонической болезни.
    • Лечение пиелонефрита

      Зависит от формы заболевания и может быть консервативным и оперативным.

    • Консервативное лечение пиелонефрита заключается в антибактериальной, противовоспалительной, дезинтоксикационной терапии, катетеризация мочеточника на стороне поражения.
    • Оперативное лечение пиелонефрита:
    • Органосохраняющие операции: декапсуляция почки, вскрытие апостем, рассечение и иссечение карбункула и абсцесса, нефростомия.
    • Органоуносящая операция – нефрэктомия (удаление пораженной почки).

    Профилактика:

  • Увеличение количества потребляемой жидкости, особенно в летний период.
  • Своевременное опорожнение мочевого пузыря.
  • Отказ от жирной, жаренной, острой и соленой пищи.
  • Своевременное лечение других очагов хронической инфекции.
  • Избегать переохлаждения.
  • Не пытаться переносить вирусные заболевания «на ногах».
  • Укрепление иммунитета.
  • Регулярное контрольное обследование (1-2 раза в год), которое включает общий анализ мочи, посев мочи, УЗИ почек и мочевого пузыря.
  • Источник: http://www.urolog-site.ru/urolog/pielonefrit.html

    Еще по теме:

    • Лечение почек от камней пшеном Пшено для лечения почек Содержание Пожалуй, у каждого на кухне найдется пшено, однако мало кто знает об уникальности данного продукта и тем более о его роли в лечении почек. Пшено представляет собой ценный злак, получают его из проса. Оно является источником витаминов, микроэлементов, большого количества аминокислот, полезных жиров растительного характера. Также пшено является […]
    • Лечение почек в болгарии СПА и лечебные программы на курорте Хисар в Болгарии Лечение на курорте Хисар в Болгарии Курорт Хисар находится в центре Болгарии, в небольшой котловине в подножии южных склонов Средней горы, в 40 км. севернее Пловдива, в 140 км. восточнее Софии. Хисар сочетает превосходный климат, термоминеральное месторождение и культурно-историческое наследство, что превращает город в отличный центр […]
    • Лечение почек настоем пшена Пшено для лечения почек Содержание Пожалуй, у каждого на кухне найдется пшено, однако мало кто знает об уникальности данного продукта и тем более о его роли в лечении почек. Пшено представляет собой ценный злак, получают его из проса. Оно является источником витаминов, микроэлементов, большого количества аминокислот, полезных жиров растительного характера. Также пшено является […]
    • Лечение пиелонефрита уросептиками Пиелонефрит: антибиотики и другие препараты Подробности Создано 12.12.2013 08:47 Одним из наиболее распространенных нефрологических заболеваний является пиелонефрит. Этот недуг поражает почечные лоханки и паренхиму почки, вызывает нарушение мочеотделения, болевой синдром в поясничной области и может даже закончиться абсцессом. Не самым приятным последствием острой формы является и его […]
    • Лечение подагрической нефропатии Подагрическая нефропатия: симптомы и лечение подагрической почки Содержание статьи: Подагрическая почка — это заболевание, при котором не выводятся соли мочевой кислоты и нарушается естественный обмен в организме. А подагра является патологией, при которой в органах, тканях накапливается концентрированная мочевая кислота. Факторы возникновения и симптомы Как правило, поражение почек […]
    • Лечение пиелонефрита йогой Лечение хронического пиелонефрита (очень подробная и понятная статья, много хороших рекомендаций) Окороков А. Н. Лечение болезней внутренних органов: Практическое руководство. Том 2. Минск - 1997. Лечение хронического пиелонефрита Хронический пиелонефрит - хронический неспецифический инфекционно-воспалительный процесс с преимущественным и первоначальным поражением интерстициальной […]
    • Лечение пиелонефрита почек у женщин Обсудим самые эффективные препараты для лечения пиелонефрита у женщин Пиелонефрит у женщин встречается гораздо чаще, чем у детей и взрослых мужчин. Развитию заболевания способствуют особенности строения тела женщины. Уретра женщины короткая и широкая, поэтому инфекция может легко проникнуть в мочевой пузырь, а оттуда в почки. Заболеванию способствуют плохая гигиена, простудные […]
    • Лечение опущенная почка Опущение почек: симптомы, чем грозит и как лечить Опущение почек – приобретенная повышенная подвижность одного или обоих органов. В норме почки могут немного смещаться при изменении положения тела и при дыхательных движениях, однако не покидать пределы своего анатомического ложа, образованного связками и жировой клетчаткой. При опущении орган может смещаться из поясничной области вниз, […]