Инфаркт почки

Инфаркт почки встречается намного реже других ишемических расстройств органов мочевыделительной системы. Данное состояние практически никогда не является изолированным нарушением, а выступает в качестве осложнений других, преимущественно сердечно-сосудистых патологий. Точные статистические данные относительно встречаемости болезни отсутствуют, поскольку определенная доля больных не обращается к специалистам из-за слабой выраженности симптомов. Заболевание следует дифференцировать с мочекислым инфарктом почек у детей, являющимся одним из этапов адаптации мочевыделительной системы к внеутробному существованию. Из-за особенностей эпидемиологии болезней, способных осложняться инфарктом почки, патология чаще возникает у лиц старшего возраста, страдающих ожирением и обменными нарушениями.

В подавляющем большинстве случаев состояние имеет ишемический характер и вызывается эмболией магистральных почечных сосудов. Чаще всего эмбол представлен тромботическим сгустком, реже в таком качестве могут выступать фрагменты атеросклеротических бляшек, жировые массы. Картину, схожую с эмболией ветвей почечной артерии, иногда провоцируют артериовенозные фистулы или кровотечения. Таким образом, основной причиной заболевания является наличие в артериальной части большого круга кровообращения эмболов, которые могут образовываться при следующих патологиях:

  • Эндокардит . Воспаление внутренней оболочки левого желудочка или предсердия часто осложняется формированием пристеночного тромба. Его фрагменты периодически попадают в большой круг кровообращения и могут закупоривать просвет артерий почек.
  • Аритмии и пороки сердца. Аномалии сердечного ритма сопровождаются нарушениями гемодинамики внутри полостей сердца, что иногда приводит к тромбообразованию. Схожий механизм возникновения тромбов отмечается при недостаточности митрального клапана или пролапсе его створок.
  • Атеросклероз . Атеросклеротические поражения аорты или венечных артерий являются одной из наиболее частых причин инфаркта почки. Закупорка сосуда может быть обусловлена как фрагментом собственно атеросклеротической бляшки, так и тромбом, который образовался на ее поверхности. Атеросклероз почечных сосудов может приводить к расслоению их стенок, что также провоцирует закупорку просвета и острую ишемию.
  • Узелковый периартериит . Данное состояние неясной этиологии в случае вовлечения в патологический процесс сосудистой сети почек может становиться причиной инфарктов.
  • Медицинские манипуляции. Различные диагностические и лечебные манипуляции на органах мочевыделительной системы могут осложняться стенозом сосудов с развитием острой ишемии почечной ткани.
  • Косвенной причиной патологии иногда является наркотическая зависимость, связанная с частыми внутривенными вливаниями (опиоидная или эфедриновая наркомания ). В случае использования нестерильного инструментария развивается специфический эндокардит с образованием многочисленных тромбов. Различные формы инфаркта почки обнаруживаются у 20-30% инъекционных наркоманов. Множественные очаги инфарктов в почечной ткани возникают и при диссеминированном внутрисосудистом свертывании крови (ДВС-синдроме ).

    Патогенез

    Основополагающим звеном патогенеза более чем в 90% случаев инфаркта почки считается образование эмболов, которые вызывают закупорку сосудов органа. В результате нарушается снабжение участка почечной ткани кислородом и питательными веществами. По своей кислородной потребности почки уступают только нервной ткани и миокарду, из-за чего в результате ишемии довольно быстро возникают дистрофические изменения в клетках нефронов. Размер поражения зависит от калибра артериального сосуда, перекрытого эмболом – чем он больше, тем распространеннее зона инфаркта. Характерная форма зоны ишемии – клиновидная или треугольная с вершиной у ворот почки и обращенным к корковому веществу основанием. Это обусловлено особенностями распределения кровеносных сосудов в органе.

    После прекращения поступления артериальной крови дистрофия клеток нефронов постепенно нарастает, сменяясь их гибелью и формированием участков некроза. Одновременно возникает раздражение юкстагломерулярного аппарата с образованием больших количеств гормона ангиотензина 2, что приводит к развитию вазоренальной гипертензии и каскаду связанных с этим нарушений (повышается риск инфаркта миокарда или инсульта ). Продукты распада некротизированных тканей всасываются в системный кровоток и становятся причиной интоксикации организма, проявляющейся повышением температуры, головными болями, тошнотой. Исходом некроза становится разрастание фиброзной ткани и формирование рубца.

    Клиническая картина заболевания характеризуется различной выраженностью симптомов, которая, прежде всего, зависит от объема ишемизированной и некротизированной ткани почек. При незначительных инфарктах субъективные жалобы отсутствуют, патология выявляется случайно по измененным данным диагностических исследований. В случае более обширных поражений симптоматика становится выраженной, однако большинство проявлений неспецифичны – боль в пояснице, гематурия, уменьшение объема выделяемой мочи. Болезненные ощущения, возникающие сначала с двух сторон, постепенно смещаются в сторону пораженной почки – двухсторонние инфаркты встречаются крайне редко. Интенсивность болевого синдрома иногда сопоставима с почечной коликой. боль устраняется только приемом сильных наркотических анальгетиков.

    Степень выраженности гематурии при инфаркте почки также может сильно варьироваться – от микроскопических количеств эритроцитов в моче до ее ярко алой окраски и профузного почечного кровотечения. Иногда наблюдается реальная почечная колика, обусловленная прохождением кровяного сгустка или кусочка некротизированной ткани по мочевыводящим путям. Проявления почечной недостаточности обычно выражены слабо, особенно при сохраненной функциональной активности второй почки. При тотальном инфаркте возможно токсическое поражение парного органа, что проявляется развитием ОПН – анурией, запахом аммиака изо рта и от кожных покровов больного.

    Общие симптомы заболевания сводятся к повышению температуры тела до 38 градусов, явлениям интоксикации (тошноте, рвоте, разбитому состоянию), ознобу. В некоторых случаях из-за нарушенного кровоснабжения почки возникает стимуляция юкстагломерулярного аппарата, провоцирующая рост артериального давления. Вышеперечисленные проявления обычно сочетаются с симптомами основной патологии, которая спровоцировала ишемию и инфаркт почечной ткани. Таковыми могут быть боли в области сердца, нарушения сердечного ритма, признаки циркуляторных расстройств при пороках клапанов (цианоз, повышение давления крови в малом круге кровообращения).

    Ранним и наиболее тяжелым осложнением инфаркта почки является развитие острой почечной недостаточности. ОПН наблюдается достаточно редко, поскольку для этого необходимо наличие ряда условий – двухсторонний характер инфаркта либо наличие у больного только одной почки. При тотальной ишемии недостаточность может возникать из-за чрезмерной нагрузки на второй орган или по причине его токсического поражения. В отдаленной перспективе из-за формирования рубцов в пораженной почке снижается ее функциональная активность, что создает предпосылки для возникновения ХПН в будущем. У ряда больных после разрешения инфаркта сохраняется стойкое увеличение артериального давления, обусловленное нарушениями кровообращения в почках.

    Диагностика

    Определение инфаркта почки осложняется неспецифичностью симптомов, поскольку боли в пояснице, ухудшение общего состояния, гематурия характерны и для иных нефрологических заболеваний. Во многих случаях врачу-нефрологу или урологу требуется кооперация с другими медицинскими специалистами (например, с кардиологом ) для уточнения диагноза. Особую важность имеет скорость определения болезни, так как от своевременности лечебных мер зависит ее исход, а при неправильном лечении повышается риск развития осложнений. В числе диагностических мероприятий выделяют следующие группы методов:

  • Опрос и общий осмотр. При опросе акцентируют внимание на субъективных симптомах и жалобах больного. Имеет значение выраженность и локализация болезненных ощущений, наличие или отсутствие расстройств мочеиспускания. В анамнезе определяют наличие сердечно-сосудистых, гематологических или иных заболеваний, способных спровоцировать ишемию тканей почки.
  • Лабораторные исследования. В общем анализе мочи практически всегда определяется наличие эритроцитов – от выраженной макрогематурии до микроскопических примесей крови, часто возникает протеинурия. При биохимическом исследовании мочи специфическим признаком инфаркта является увеличение уровня лактатдегидрогеназы (ЛДГ), аналогичное повышение наблюдается и в сыворотке крови. У большинства пациентов также обнаруживается незначительный лейкоцитоз, изменяются показатели коагулограммы – последняя выполняется для оценки необходимости использования антикоагулянтов.
  • Инструментальные исследования. Обычно при подозрении на инфаркт почки производят ультразвуковую допплерографию (УЗДГ почечных артерий ), позволяющую оценить показатели кровотока в основных сосудах органа. Еще больше информации дает селективная контрастная почечная ангиография. по результатам которой выявляется участок ишемизированной ткани, не накапливающей контраст. Как альтернативу последнему исследованию могут назначать МСКТ или МРТ с контрастом и последующим 3Д-моделированием почечной сосудистой сети.
  • Эндоскопические исследования. Цистография при данном заболевании производится с целью дифференциальной диагностики. С помощью этого метода исключается вероятность кровотечения из мочевого пузыря (наблюдаемого при опухолях, травмах), уточняется односторонний характер поражения.
  • Дифференциальную диагностику инфаркта почки проводят с опухолевыми поражениями мочевыводящих путей (чашечно-лоханочной системы, мочеточников, мочевого пузыря и уретры) и кровотечениями из них. Иногда проявления заболевания создают ложную клиническую картину гломерулонефрита – он исключается при подтверждении одностороннего характера процесса и наличии ишемизированного участка тканей. При помощи дополнительных исследований инфаркт почки дифференцируют с почечной коликой при мочекаменной болезни и расслоением стенки брюшной аорты.

    Лечение инфаркта почки

    Основные цели терапии данного заболевания изменяются в зависимости от этапа патологического процесса. На начальных этапах первоочередной задачей является восстановление адекватного кровотока в органах выделения, что позволяет минимизировать негативные последствия ишемии. В дальнейшем на первый план выступает устранение кровотечения (макрогематурии), явлений общей интоксикации и сохранение функциональности оставшейся части органа. Зачастую для этих целей используют препараты с противоположным действием (например, антикоагулянты и гемостатики), поэтому от специалиста требуется особая осторожность при их назначении. Консервативная терапия инфаркта сводится к использованию следующих лекарственных средств:

  • Обезболивающие препараты. Боли могут быть очень интенсивными, в ряде случаев болевой синдром устраняется только мощными наркотическими анальгетиками – морфином, фентанилом и другими.
  • Тромболитические средства. К ним относят стрептокиназу и другие препараты данной группы, цель их применения – устранение тромба в сосуде, восстановления адекватного кровотока. Медикаменты используются только на первых этапах заболевания, до развития выраженной гематурии. После начала выделения крови с мочой назначение этих средств строго запрещено.
  • Гемостатические препараты. Применяются при выраженной гематурии и профузном почечном кровотечении. Основным лекарственным средством данной группы является этамзилат натрия, введение которого позволяет минимизировать кровопотерю и улучшить прогноз заболевания.
  • Антикоагулянты. На любом этапе патологии рекомендуется принимать меры по нормализации работы свертывающей системы крови, с этой целью назначаются антикоагулянты прямого действия (например, гепарин). Схема, дозировки и длительность применения строго индивидуальны, определяются после изучения коагулограммы больного.
  • Антиагрегантные средства. Антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота) редко используются в остром периоде заболевания. Их назначают через 1-2 недели после исчезновения гематурии для снижения риска рецидива и отдаленных осложнений. Дозировка и длительность курса лечения определяется с учетом функциональной активности выделительной системы.
  • В тяжелых случаях (например, тотальный инфаркт почки) проводят хирургическое лечение, которое на начальных стадиях болезни сводится к восстановлению проходимости магистральных артерий и почечного кровотока. При поздней диагностике и развитии некротических изменений в почке по показаниям осуществляют оперативное удаление зоны инфаркта вплоть до нефрэктомии (при наличии у больного второго здорового органа). В числе вспомогательных лечебных мероприятий используют гемодиализ (при почечной недостаточности), назначают диуретические, гипотензивные и другие средства по показаниям.

    Прогноз и профилактика

    Прогноз инфаркта почки определяется объемом пораженных тканей – обычно страдает относительно небольшой фрагмент органа, после рубцевания это слабо отражается на работе выделительной системы. При ишемии значительной области органа возможно развитие острой или хронической почечной недостаточности, кровотечения и прочих жизнеугрожающих состояний. Существует риск рецидива, особенно при сохранении провоцирующего фактора (эндокардитов, пороков сердца, атеросклероза магистральных сосудов). Поскольку заболевание часто является осложнением болезней сердечно-сосудистой системы, его профилактика заключается в правильном лечении основной патологии – использовании антиагрегантных средств, антибиотиков при эндокардитах, антихолестеринемических средств в случае атеросклероза.

    Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_urology/renal-infarction

    Симптомы и методы лечения инфаркта почки

    Инфаркт почки развивается по причине отмирания тканей из-за прекращения кровотока в одном из кровеносных (или сразу в нескольких) сосудов органа. Несмотря на то что болезнь развивается нечасто, нужно знать, какие симптомы ее сопровождают, чтобы вовремя предотвратить опасные для здоровья последствия.

    загрузка.

    При инфаркте отмирание тканей происходит не сразу и не во всем органе. Это происходит за счет резкой остановки подачи крови. Если это случается медленно, то можно говорить о других патологиях, например, почечной недостаточности или гипертензии.

    Кровоснабжение почки прекращается из-за закрытия почечной артерии тромбом. Если просвет артерии закрыт полностью, то развивается ишемический инфаркт. При закрытии части просвета, можно говорить о частичном инфаркте.

    Болезнь чаще всего поражает людей преклонного возраста. Иногда у новорожденных диагностируется мочекислый инфаркт, при котором в почках ребенка в большом количестве происходит скопление кристаллических уратов. Такое состояние со временем проходит и не требует особого лечения.

    Причины болезни

    Чаще всего болезнь развивается на фоне закрытия сосуда почки тромбом (пристеночным) левого желудочка или области предсердия. Поэтому такое состояние нередко протекает как осложнение сердечно-сосудистых заболеваний. А именно:

  • нарушения работы митрального клапана;
  • восходящего тромбоза аорты;
  • заболеваний соединительной ткани;
  • тромбоза основной вены надпочечников;
  • узелкового периартрита;
  • эндокардита инфекционного характера;
  • аневризмы;
  • мерцательной аритмии.
  • Причиной возникновения заболевания может выступать хирургическое вмешательство при болезнях органа. Мочекислый инфаркт почек появляется из-за стресса при родах у детей. У взрослых толчком к его развитию служат такие патологии, как подагра, обширные гнойные или опухолевые процессы, лейкозы.

    Инфаркт почки подразделяется на такие формы:

  • ишемическая, или артериальная;
  • геморрагическая, или венозная;
  • комбинированная (сочетает в себе признаки артериального и венозного инфаркта);
  • мочекислая.
  • Ишемический инфаркт почки. Еще его называют белым инфарктом из-за цвета микропрепарата органа, который имеет форму треугольника. Консистенция его плотная, он снабжен ярко-красной каймой. Такой вид заболевания чаще наблюдается у людей в зрелых годах.

    Геморрагическая форма. Другое название болезни — красный инфаркт. Эта форма встречается крайне редко и развивается по причине нарушения кровяного оттока, из-за чего кровь скапливается в полости почки. За счет застоя кровяной жидкости в органе эритроциты начинают проникать в стенки сосудов. Отличительной особенностью микропрепарата почки при данной форме заболевания являются его ярко-красный цвет и четко очерченные границы.

    Мочекислая разновидность. Болезнь диагностируется у новорожденных из-за родового стресса или гормонального нарушения. Мочевая кислота скапливается в цилиндрах мочевых канальцев. Если со временем отток мочи налаживается, то такое отклонение считается нормой, лечение не проводится. Если после 10 дней жизни ребенка мочекислый инфаркт сохраняется, то можно говорить о развитии патологии.

    В зависимости от того, какая форма инфаркта развилась у человека, будет назначено лечение.

    Симптомы болезни

    Отмирание участка ткани происходит быстро, т.к. наступает резкое прекращение подачи крови к почечному отделу. Поэтому и течение болезни стремительное.

    При этом можно по некоторым симптомам распознать предынфарктное состояние. У больного человека сначала развивается ишемия — замедление циркуляции крови, из-за чего в тканях происходит скопление токсинов и нарушение клеточного дыхания.

    При небольшом участке отмирающей ткани симптомы инфаркта почки вообще могут отсутствовать.

    При обширной площади поражения почки наблюдаются следующие признаки болезни:

  • температурные показатели достигают +38°С, при этом человек ощущает холод;
  • боль проникает в живот, область почек и поясницу;
  • повышается кровяное давление;
  • присутствует тошнота, которая может переходить в рвоту;
  • в моче можно обнаружить присутствие крови;
  • если присутствует мочекислая форма болезни, то моча приобретает мутный оттенок; в других случаях урина становится кирпично-красной, а в запущенной стадии ее подача и вовсе прекращается.
  • Если при данной патологии произошла закупорка вены, то клиническая картина будет несколько иной, чем при закупорке артерии. Когда поражается вена, то инфаркт развивается плавно. Сначала учащается сердцебиение, повышается температура тела, нарастает боль, в моче обнаруживаются кровяные сгустки. Происходит увеличение почки, при ее пальпации человек ощущает боль.

    Поражение артерии сопровождается стремительным нарастанием симптомов. Резко подскакивает температура, чувствуется сильная боль в пояснице и в районе почек, повышается артериальное давление. В моче кровь обнаруживается в малом количестве, а сгустки и вовсе отсутствуют.

    Больная почка не меняет своих размеров, ее невозможно прощупать при пальпации.

    Если взять ткань из пораженного органа на изучение, то можно с легкостью определить, какой вид инфаркта у человека.

    Методы диагностики

    При инфаркте почки симптомы могут напоминать другие болезни, поэтому диагностика должна проводиться с особой тщательностью. В ее основу входят следующие методы:

  • Осмотр пациента доктором.
  • Беседа и выслушивание жалоб.
  • Общие анализы, при которых сдается кровь и моча.
  • Биохимический анализ.
  • Цитологическое исследование.
  • УЗИ органа.
  • Коагулограмма.
  • КТ.
  • Допплерография.
  • Рентген с контрастным веществом.
  • Исследование радиоизотопом.
  • Ангиография по назначению (при отсутствии препятствия для кровотока).
  • Лечение болезни

    Если присутствуют симптомы инфаркта почки, то следует в срочном порядке обратиться к врачу-урологу или сосудистому хирургу. Доктор отправит пациента на исследование, которое нередко проводится в больничном отделении. Лечение будет носить консервативный или хирургический характер — в зависимости от формы и течения заболевания.

    Лекарственный метод лечения предполагает следующие действия:

  • против сильных болей назначаются такие обезболивающие препараты, как Омнопон, Фентанил и пр.;
  • чтобы не появились тромбы, человеку необходимо принимать антикоагулянты (например, гепарин натрия);
  • если закупорка вены или артерии произошла недавно, кровь еще не попала в мочу, то назначаются тромболитики;
  • кровоостанавливающие средства, такие как этамзилат натрия.
  • Когда данный курс терапии будет завершен, прописывается длительный прием антиагрегантов для того, чтобы тромбоциты не слипались. В их состав входит ацетилсалициловая кислота. В некоторых случаях такие таблетки приходится принимать пожизненно.

    Если от начала закрытия сосуда прошло не так много времени, то оперативное вмешательство будет эффективным. Хирург удаляет тромб; при необходимости осуществляется баллонная ангиопластика.

    Если состояние пациента тяжелое, наблюдается обширное поражение органа, то проводится полное удаление почки.

    При мочекислом инфаркте, развившемся у грудничков, не требуется проводить особое лечение. Поэтому врач может дать лишь некоторые рекомендации. Например, помимо смесей или грудного молока, ребенка нужно также поить водичкой. Так моча будет интенсивнее выделяться из организма, а солевые образования быстрее покинут почечный отдел.

    Осложнения при заболевании

    Как и любая другая патология, данный недуг может иметь свои осложнения. Но они более опасные, чем при многих других заболеваниях:

  • нарушение функциональности мочевыделительной системы;
  • нефросклероз;
  • почечная недостаточность;
  • нарушение обменных процессов;
  • общая интоксикация организма.
  • Прогноз болезни

    Если лечение было начато своевременно и проведено правильно, то прогноз в целом благоприятный. После хирургического вмешательства на органе остается рубец, но другие ткани и системы заменят работу утраченного участка почки.

    После операции может сохраняться опасность тромбоза, но при соблюдении определенных правил ведения жизни можно его избежать. В первую очередь корректируется рацион. В дальнейшем придется принимать определенные медикаменты длительное время и регулярно посещать врача для обследования. Те же действия должны осуществляться со стороны пациентов с удаленной почкой.

    В качестве профилактики болезни необходимо придерживаться определенной диеты, а именно — ограничить себя в соленой и острой пище. Негативно влияют на работу почек и жирные продукты. Обязательно включайте в свой рацион фрукты и овощи, которые укрепят стенки сосудов. Это могут быть яблоки, отвар из шиповника, клюква, смородина, морковный сок. Немаловажную роль играет и лечение всех болезней, связанных с почками, и простуд.

    Теперь вы знаете, что это такое, и понимаете, что от инфаркта почки не застрахован никто. Но при соблюдении определенных правил избежать болезни удается многим.

    Источник: http://krov.expert/zabolevaniya/infarkt-pochki.html

    Инфаркт почки — достаточно редкий вариант ишемической болезни почек (крайне редкое урологическое заболевание). Для его возникновения необходимо внезапное и полное прекращение кровотока по относительно крупному артериальному почечному сосуду.

    Код по МКБ-10

    Причины инфаркта почки

    Инфаркт почки может развиться вследствие артериального тромбоза или артериальной эмболии (более часто). Источником артериальных эмболов в большинстве случаев бывает пристеночный тромб левого предсердия или желудочка.

    Инфаркт почки, как правило, бывает осложнением ряда сердечно-сосудистых заболеваний:

    • инфекционного эндокардита;
    • мерцательной аритмии;
    • пороков сердца (особенно митральных);
    • атеросклероза;
    • инфаркта миокарда;
    • узелкового периартериита.
    • Инфаркт почки может возникнуть у пациентов с восходящим тромбозом аорты, а также перенёсших операцию на почечной артерии.

      Инфаркт почки может быть вызван лечебно-диагностической почечной артериографией (эмболия почечной артерии или её ветвей при опухоли почки, артериовенозных фистул, кровотечение). В исходе инфаркта почки развивается нефросклероз и снижение функции почки.

      Источник: http://ilive.com.ua/health/infarkt-pochki_75939i15945.html

      Инфаркт почек

      Оставьте комментарий 731

      Заболевания сердечно-сосудистой системы касаются не только самого сердца и сосудов. Их осложнения провоцируют патологии органов других систем, например, инфаркт почки. Это редкое заболевание является образцом того, как состояние сосудов влияет на работоспособность всего организма, отдельных систем и органов, которые, казалось бы, не имеют к сердцу никакого отношения.

      Проблемы с сердцем и сосудами несут угрозу почкам из-за нарушения нормального кровоснабжения.

      Описание патологии

      Термин «инфаркт» обозначает отмирание ткани из-за отсутствия ее кровоснабжения. Ставший в сосуде тромб препятствует течению крови, получается полная и одномоментная его остановка. Это приводит к ишемии (уменьшение кровоснабжения) и гибели клеток в той части, которая лишилась питания. Кусочек ткани отмирает. Расположение этого участка и его размер зависит от расположения и диаметра перекрытого сосуда.

      Более распространен инфаркт коры почки, но встречается и поражение мозгового отдела. В таком случае орган функционирует неполноценно. Появляются признаки интоксикации, т. к. работая не должным образом, почка не выводит из организма токсины, и они «гуляют по организму». У человека возникают боли в пояснице, появляется тошнота, позывы на рвоту, головокружение.

      Источник: http://etopochki.ru/bolezni-pochek/inie/infarkt-pochki.html

      Инфаркт почки – это редкое урологическое заболевание, представляющее собой некроз ткани почки, причиной которого является прекращение притока артериальной крови в результате закупорки почечной артерии (окклюзии).

      Причины возникновения инфаркта почки

      Инфаркт почки может развиться вследствие артериальной эмболии либо артериального тромбоза. Чаще всего источником артериальных эмболов (сгустков крови) является пристеночный тромб левого предсердия или желудочка. Инфаркт почки представляет собой осложнение целого ряда сердечно-сосудистых заболеваний, таких как:

      Также, из-за тромбоза почечной вены развивается геморрагический инфаркт почки. В некоторых случаях при лечении опухолей, либо в случае не подающегося лечению кровотечения. инфаркт вызывают искусственно, блокируя кровоснабжение почки и снабжая орган кровью через вставленный в артерию катетер.

      Симптомы инфаркта почки

      При небольшом перекрытии кровотока в артерии симптомы инфаркта почки часто не проявляются. При большем поражении может наблюдаться:

    • Резкая боль в поясничной области;
    • Нарушение сердечного ритма;
    • Повышение температуры тела;
    • Артериальная гипертензия;
    • Тошнота или рвота ;
    • Моча с примесью крови (гематурия ), уменьшение выделения мочи (олигурия).
    • При закупорке обеих почечных артерий наступает острая почечная недостаточность (останавливается работа почек) и как следствие, прекращается выработка мочи почками и ее поступление в мочевой канал (анурия) Во избежание возможного летального исхода при таком симптоме больной немедленно госпитализируется.

      Диагностика и лечение инфаркта почки

      Так как симптомы инфаркта почки иногда не имеют ярко выраженной картины, а последствия этого заболевания могут быть очень серьезными, крайне важно его своевременно диагностировать и приступить к лечению.

      Диагностика проводится путем анализа результатов следующих лабораторных исследований:

    • Анализ мочи;
    • Общий анализ крови;
    • Биохимия крови;
    • УЗИ почек;
    • Внутривенная урография;
    • Артериография почечных сосудов;
    • Компьютерная томография.
    • К методам лечения этого заболевания относят медикаментозную терапию и оперативное вмешательство. Обычно при лечении назначаются обезболивающие препараты, в том числе и наркотические анальгетики при ишемических болях, прямые антикоагулянты, тромболитики. При оперативном лечении для восстановления кровотока тромб удаляется и при необходимости выполняется ангиопластика – расширение закупоренного сосуда с помощью катетера, вводимого через бедренную артерию. Оперативное лечение проводится по истечении небольшого времени после инфаркта почки.

      Мочекислый инфаркт почки у новорожденных

      Инфаркт почки в основном выявляют у взрослых людей среднего и пожилого возраста, в детском же возрасте часто наблюдается мочекислый инфаркт почки у новорожденных (также его называют мочекислым диатезом). Мочекислый инфаркт почки диагностируется примерно у половины новорожденных детей на 2-5 дне жизни, в этот период организм младенца находится в процессе адаптации к новым условиям жизни, у него происходит изменение обмена веществ. Одним из таких проявлений является транзиторная олигурия (малое количество выделяемой мочи), происходящая из-за недостатка поступления жидкости в организм. Мочевая кислота не выводится полностью из организма и откладывается в почках в виде уратов (натрия и аммония). Вследствие малого количества в моче также повышается концентрация мочевой кислоты и белка. Транзиторная олигурия не является патологией, это реакция на недостаток поступающей жидкости и потери влаги через кожу и легкие.

      Симптомы мочекислого инфаркта почки у новорожденных и его лечение

      Для этой болезни не нужно особого лечения. Единственное, что требуется — это необходимость обеспечить новорожденных обильным питьем, так как это способствует выделению большого количества мочи и вымыванию уратов из почек. При увеличении потребляемой жидкости малышами, симптомы мочекислого инфаркта почки исчезают на 10-15 день. Если симптомы не проходят, ребенок становится беспокойным, плохо ест, наблюдается повышение температуры, необходимо обратиться к врачу, поскольку в таком случае велика вероятность наличия других заболеваний почек.

      Источник: http://zdorovi.net/bolezni/infarkt-pochki.html

      Понятие инфаркта все еще имеет прочные ассоциации с сердцем. Тем не менее, данные статистики за последние несколько десятков лет показывают быстрый рост количества случаев инфаркта почки. Это объясняется распространением инфекционных заболеваний, наличием у огромного количества людей вредных привычек, а также хронических заболеваний.

      Что это такое

      Инфаркт почки является урологической патологией, при которой в результате нарушения кровоснабжения (ишемии) органа происходит отмирание его тканей. Как правило, причиной для перекрытия просвета в стволе почечной артерии становятся пристеночный тромб предсердия или желудочка. Особую опасность этот вид инфаркта представляет для людей, потерявших одну почку или уже имеющих серьезные заболевания фильтрационного аппарата организма.

      Формы заболевания

      В зависимости от причин, различают три формы почечного инфаркта:

    • ишемический, или артериальный;
    • геморрагический, или венозный;
    • комбинированный (сочетает признаки артериального и венозного);
    • мочекислый.
    • Причины

      Как правило, ишемический инфаркт почки (его еще называют «белым» инфарктом) становится следствием закупорки тромбом артерии, идущей к почке. Кровоснабжение органа резко прекращается либо замедляется, а обратный отток крови становится невозможным. В первую очередь, в группу риска попадают люди, страдающие от сердечно-сосудистых заболеваний, к которым относятся:

    • порок митрального клапана;
    • мерцательная аритмия;
    • инфаркт миокарда;
    • атеросклероз;
    • узелковый периартериит;
    • восходящий тромбоз аорты;
    • тромбоэмболия;
    • ДВС (диссеминированое внутрисосудистое свертывание крови) – выражено усиленным тромбообразованием в сосудах;
    • инфекционный эндокардит;
    • заболевания соединительной ткани;
    • серповидно-клеточная анемия;
    • аневризма;
    • тромбоз центральной вены надпочечников.
    • Из-за тромба кровоток резко прекращается и может развиться инфаркт органа

      У тех, кто перенес операцию на почечной артерии, также возможно развитие ишемического (анемического). Впоследствии на месте повреждения образуется тромб, который перекрывает ток крови в орган.

      Очень редки, но имеют место случаи, когда тромб развивается после ангиографии – исследования, проведение которого используется как раз для диагностики инфаркта почки, а также коронарной ангиопластики – операции по расширению сосудов.

      Бывают ситуации, когда во время открытой операции по удалению новообразования или остановки кровотечения хирург намеренно провоцирует инфаркт почки.

      Опухоли, оказывающие давление на сосуды и артерии почки, лучевая и химиотерапия, бактериальный эндокардит (поражение внутренней оболочки сердца, аортальных и сердечных клапанов) также находятся в списке причин почечного инфаркта.

      Ишемический инфаркт почки называют «белым». поскольку микропрепарат органа выглядит как треугольник или конус белого цвета и плотной консистенции, имеющий ярко-красную кайму по периметру. Это сухой коагуляционный некроз. Площадь повреждения напрямую связана с размером сосуда: если это почечная артерия, то ее закупорка оборачивается тотальным некрозом, если более мелкие артерии – гибнет корковый слой или вся ткань органа.

      Геморрагический, или «красный», инфаркт возникает в редких случаях. Он характеризуется нарушением оттока крови, из-за чего в органе происходит ее скопление. Кровь застаивается, и эритроциты начинают проникать через стенки сосудов. Микропрепарат органа отличается насыщенным красным цветом и четкими границами.

      Мочекислый почечный инфаркт диагностируется у большого количества новорожденных детей. Причины – родовой стресс и перестройка обменных процессов. В гиалиновых цилиндрах, заполняющих мочевые канальцы, накапливается мочевая кислота. Но это является физиологической нормой, и спустя определенное количество времени процесс выведения мочи приходит в норму. Случаи, когда мочекислый инфаркт все еще имеет место по истечении десяти дней с момента рождения ребенка, считаются патологическими.

      Реже этот вид диагностируют у взрослых, но тогда причиной являются серьезные патологические процессы, которые сопровождаются распадом тканей.

      Симптомы

      Когда закупориваются мелкие сосуды и площадь поражения незначительная, человек может ничего не заметить, то есть симптомы инфаркта почки отсутствуют.

      Если был закрыт просвет крупного сосуда, то у пациента наблюдаются следующие симптомы:

    • болевые ощущения в области поясницы;
    • повышенное артериальное давление;
    • повышенная температура тела (как правило, до 38 градусов Цельсия);
    • озноб;
    • тошнота или рвота;
    • болезненность при пальпации.
    • Венозный некроз органа начинается медленно и протекает тяжело. Болезненность процесса дополняется выделениями с мочой сгустков крови, которые даже могут мешать выведению жидкости из мочевого пузыря. Орган увеличен в размерах.

      Артериальный некроз всегда начинается внезапно. Симптомы схожи с перечисленными выше, но количество крови при мочеиспускании незначительное, а пальпация безболезненна.

      Кровь в моче – один из признаков инфаркта почки

      Симптомами мочекислого инфаркта называют:

    • редкие мочеиспускания;
    • изменение цвета мочи (она становится темной и мутнеет).
    • Появление этих признаков у младенца не должно пугать, поскольку от этого его самочувствие не ухудшается, но взрослого такое положение дел должно очень обеспокоить, так как сигналит о серьезных проблемах в организме.

      Диагностика заболевания считается сложной, поскольку его симптомы схожи с признаками других патологий (перитонит, почечные колики, расслоение аневризмы аорты), поэтому больному назначают комплексное обследование, включающее:

    • внешний осмотр;
    • опрос о локализации, характере боли, а также времени ее появления;
    • общие анализы крови и мочи, которые в последней должны выявить повышение уровня содержания белка и присутствие крови. Гематурию и протеинурию в запущенной форме даже невооруженным глазом хорошо видно по образцам мочи. В крови при общем анализе будет выявлен умеренный лейкоцитоз;
    • цитоскопия. Назначается при гематурии, если не совсем ясно ее происхождение, и позволяет исключить гломерулонефрит – воспаление капиллярных клубочков, отделяющих от крови жидкость, которая при дальнейшей обработке становится мочой;
    • биохимический анализ крови и мочи необходим для выявления повышения уровня содержания в них гормона лактатдегидрогеназы, который участвует в процессе обмена глюкозы;
    • коагулограмму – исследование крови на качество свертываемости;
    • ультразвуковое исследование органа;
    • компьютерную томографию;
    • допплерографию;
    • ангиографию (выполняется все реже, и только когда нет препятствия для кровотока);
    • радиоизотопное исследование;
    • рентгенографию с контрастом.
    • При Проведении допплерографии можно увидеть, где конкретно закупорен сосуд

      Лечение

      В случае мочекислого инфаркта почки у грудничка лечение заключается в увеличении количества потребляемой ребенком жидкости. Но определить и назначить необходимый объем может только врач.

      При ишемическом инфаркте необходима госпитализация больного. Раньше лечение заключалось только в хирургическом вмешательстве, но сегодня существуют эффективные медикаментозные схемы, способные лечить заболевание без применения скальпеля.

      Схема лечения включает в себя применение препаратов, уменьшающих свертываемость крови и таким образом не допускающих образование тромбов. При выявлении наличия тромба больному в течение нескольких часов после инфаркта почки вводят медикаменты, растворяющие опасный сгусток. Чтобы позже восстановить свертываемость, назначают антикоагулянты прямого действия.

      В первые часы после инфаркта (именно поэтому важно как можно скорее обратиться к врачу) проводят баллонную ангиопластику: в бедренную артерию вводится катетер и продвигается к той части почки, где расположена закупоренная артерия. Затем баллончик раздувается и устраняет тромб. Кровообращение мгновенно восстанавливается.

      В случае сильных болей пациенту вводят наркотические обезболивающие препараты, поскольку обычные являются неэффективными.

      Для восстановления функционирования почки применяют тромболитики стрептокиназы, но лишь в том случае, когда отсутствует гематурия и нет крови в моче.

      После балонной ангиопластики почка получает требуемый объем крови

      При артериальном инфаркте положен постельный режим. Работа почек при проведении эффективной терапии улучшится, но, к сожалению, функционировать на прежнем уровне внутренние органы пациента уже не будут. Поэтому впредь человеку нужно будет тщательнее следить за своим здоровьем.

      Осложнения

      После инфаркта почка не может полноценно выполнять свои функции. Кроме этого, существует угроза развития нефросклероза или острой недостаточности.

      Также в органе может перестать скапливаться первичная моча, из-за чего нарушится обмен веществ и начнется интоксикация организма.

      Профилактика

      Чтобы снизить вероятность появления почечного инфаркта, для начала необходимо наладить систему питания: снизить потребление жирной, соленой, острой пищи.

      Рекомендуется включить в рацион продукты, способствующие укреплению стенок сосудов. Таковыми являются: сухофрукты, яблоки с медом, отвар из плодов шиповника, морковный сок, клюква, травяные сборы (их состав необходимо согласовать с лечащим врачом).

      Если у пациента атеросклероз, ему в обязательном порядке назначаются препараты с содержанием ацетилсалициловой кислоты, которая разжижает кровь и помогает избежать появления тромбов. Важный момент: людям с язвенной болезнью желудка она противопоказана.

      Не стоит испытывать организм на прочность и ждать, что «само пройдет». Одна болезнь у разных людей имеет разные исходы, поэтому при первых симптомах инфаркта почки необходимо обращаться к врачу и как можно скорее начинать лечение. Также нужно следить за своим рационом и количеством потребляемой соли.

      Источник: http://2pochki.com/bolezni/infarkt

      Инфаркт почек – результат ишемической болезни

      Содержание:

      Симптомы и виды инфаркта почки

      Инфаркт почки при малой области поражения внутренних органов на первых порах способен протекать бессимптомно. Как подтверждает медицинская практика, патологию крайне трудно выявить в начале ее развития. Однако есть симптомы, указывающие на заболевание при поражении значительной области почки. Необходимо знать, что признаки обычно появляются на второй-третий день развития недуга и в ряде случаев напоминают пищевое отравление. Резкие боли в пояснице и сгустки крови в моче – первые признаки ишемического инфаркта почки. У человека поднимается температура, симптомы включают в себя слабость в теле, рвоту, тошноту, головокружение, снижение либо повышение диуреза.

      Патология развития

      Чем ишемический инфаркт отличается от мочекислого? Первый возникает в результате нарушения артериального кровоснабжения почки. Его часто называют белым. Отток венозной крови от пораженного участка внутреннего органа при нем не нарушается, что подтверждает и микропрепарат. Пострадавшая часть почки приобретает специфический бело-желтый оттенок, из-за него заболевание получило свое второе название.

      Мочекислый инфаркт почки обычно встречается у новорожденных. Патология появляется в первые дни жизни малыша и связана с переизбытком мочевой кислоты в организме. Симптомы такого инфаркта почек значительно легче обнаружить, ведь отложения солей мочевой кислоты имеют специфический коричный оттенок. Мочекислый инфаркт почки принято считать обратимым: маленькому пациенту назначают увеличить потребление жидкости, чтобы соли мочевой кислоты быстрее растворялись и выводились из организма.

      Признаки, на которые следует обратить внимание

      Ишемическая болезнь

      У взрослых мочекислый инфаркт почки протекает значительно тяжелее. Некоторые его симптомы свойственны ишемическому: например, отказ больного от пищи. При обоих заболеваниях, как правило, присутствует аритмия и повышенное артериальное давление. Нарушению функционирования почки сопутствуют развивающийся некроз тканей, на который указывает микропрепарат, задержки мочи, нарушения привычного режима мочеиспускания, несмотря на отсутствие снижения количества потребляемой жидкости.

      Визуально заметные симптомы не всегда свойственны обоим инфарктам почек: анализ крови может и не подтвердить подозрение на ишемический или мочекислый инфаркт, ведь увеличение количества лейкоцитов свойственно и другим заболеваниям. Если инфаркт протекает тяжело, первые 10-14 дней работа поврежденной почки значительно ухудшена, но уровень ее функционирования может быть выявлен в основном радиоизотопным исследованием.

      Микропрепарат, меченое вещество дает возможность наблюдать, как инфаркт замедляет работу почек, ведь они уже не в состоянии выводить переработанные вещества с прежней скоростью, и пораженные почечные ткани светлеют или темнеют. Микропрепарат указывает также и на бесструктурные массы, образующиеся на почке в месте некроза.

      Если микропрепарат показывает ободок вокруг почек – это признак кровоизлияния. Его наличие, как и застой крови, несовместимы с жизнедеятельностью внутренних органов. Микропрепарат помогает проанализировать специфику развития недуга, наличие очагов поражения почечных тканей. Если нарастает тромбоз почечных вен, микропрепарат фиксирует изменение цвета тканей не только на пораженном участке, но и на рядом расположенных органах.

      Однако существуют ситуации, когда врачи вызывают почечный инфаркт преднамеренно. Он необходим для лечения опухолей почки, для остановки почечного кровотечения. В таких случаях для него свойственны обратимость и лечебный эффект. Чтобы его спровоцировать, пациенту вводят катетер в артерию, ответственную за кровоснабжение почки, и на время блокируют поступление к ней крови.

      Лечение заболевания

      Лечение инфаркта почек

      Ишемический инфаркт возможно эффективно лечить консервативными и хирургическими методами при обязательном строгом соблюдении постельного режима. Функционирование почек при правильно выбранных и соблюдаемых методах способно улучшаться, но пациенту надо знать: 100%-й работы внутренних органов на прошлом уровне у него уже никогда не будет. На первом этапе лечения современная медицина активно применяет различные антикоагулянты. Лекарства способствуют уменьшению свертываемости крови, не допускают образования тромбов, закупорки ими почечных артерий.

      Заболевание лечат и с применением баллонной ангиопластики – метода, позволяющего практически полностью восстановить нормальную работу почек. Специальный катетер, снабженный баллончиком, вводят в артерию, расположенную на бедре пациента. Катетер продвигают к участку почки, где находится закупоренная артерия, нарушающая почечное кровообращение. Баллончик раздувают, и тем самым устраняют тромб, препятствующий прохождению крови.

      Диагностика инфаркта почки

      Но существует немаловажный нюанс: ангиопластика эффективна только в первые часы инфаркта. Чем больше уходит времени с его начала, тем меньше остается шансов восстановить работу почек и не допустить некроза тканей. Именно поэтому при первых симптомах заболевания важно обратиться в медицинское учреждение, где больному оперативно поставят диагноз и установят причину болей в почках.

      Примечательно, что в России лечение мочекислого почечного инфаркта практически не осуществляется ни консервативно, ни хирургически. Заболевание считают нормой у новорожденных, а у взрослых оно практически не встречается. Но и этот недуг, который, как считают специалисты, длится не более 15 дней, категорически нельзя лечить самостоятельно. Данное правило касается и увеличения количества потребляемой жидкости, объем которой может назначать только врач.

      Профилактика недуга

      Не допустить развитие почечного инфаркта – вполне решаемая задача. Первым шагом для ее претворения в жизнь является правильное питание. Именно со злоупотребления жирными, солеными, острыми продуктами у большинства людей начинаются проблемы с почками. Меры по снижению уровня холестерина в крови – важный шаг в профилактике инфарктов любых видов. При наличии у человека атеросклеротического поражения сосудов ситуация усложняется.

      В подобных случаях необходимы медикаментозные средства, в составе которых присутствует ацетилсалициловая кислота, ведь ее употребление помогает избежать тромбозов. Но у нее есть ряд противопоказаний, в т. ч. и обострение язвенной болезни желудка. Народная медицина в качестве профилактики почечных инфарктов рекомендует включать в рацион средства, укрепляющие сосуды и улучшающие кровоснабжение почек: тертые яблоки с медом, отвар шиповника, морковный сок, сухофрукты, клюкву, бруснику, чернику, травяные сборы, употребление которых следует согласовать с врачом.

      Реабилитационный период после инфаркта считается не менее сложным, чем время, когда человека беспокоили ярко выраженные боли, и функционирование почек могло полностью прекратиться.

      Как признаются сами пациенты, труднее всего им дается отказ от соленой пищи. Это вынужденная мера для восстановления почечной ткани и предотвращения последующего инфаркта. Чтобы пациент легче переносил ограничения в питании, диетологи советуют добавлять в рацион базилик, сушеную морскую капусту, тмин, укроп.

      Источник: http://po4ku.ru/drugie-zabolevaniya/infarkt-pochek-ishemicheskaya-bolezn.html

      Инфарктом почки называется достаточно редкое урологическое заболевание, при котором происходит гибель почечной ткани (некроз) вследствие полного и внезапного прекращения по крупному почечному артериальному сосуду кровотока. Это заболевание в основном встречается у людей зрелого и пожилого возраста.

      В отличие от него, у новорожденных детей нередко наблюдается мочекислый инфаркт почки, при котором в почках в большом количестве образуются кристаллы уратов. Мочекислый инфаркт почек у новорожденных в большинстве случаев не требует проведения лечения и проходит самостоятельно.

      Инфаркт почки чаще всего развивается в результате закупорки почечного сосуда эмболами, источником которых обычно является пристеночный тромб левого желудочка или предсердия. Поэтому нередко инфаркт почки возникает как одно из осложнений различных сердечно-сосудистых заболеваний:

    • Мерцательная аритмия;
    • Инфекционный эндокардит;
    • Атеросклероз;
    • Пороки митрального клапана;
    • Узелковый периартериит;
    • Инфаркт миокарда.
    • Также инфаркт почки может развиться у пациентов, перенесших оперативное вмешательство на почечной артерии или с восходящим тромбозом аорты.

      Мочекислый инфаркт почки у новорожденных возникает под влиянием родового стресса. Очень редко мочекислый инфаркт почки может наблюдаться и у взрослых пациентов, страдающих подагрой, лейкозом, обширными гнойными или опухолевыми процессами, при которых наблюдается значительный распад ткани.

      Инфаркт почки: симптомы

      Клиническая картина при инфаркте почки зависит от объема участка некроза почечной ткани. При незначительном инфаркте почки симптомы могут полностью отсутствовать. Крупные инфаркты почки проявляются резкими, выраженными болями в области поясницы, появлением в моче примеси крови (гематурия), у некоторых пациентов отмечается снижение диуреза. Начиная со 2 – 3 дня от начала заболевания у больных повышается температура тела (37,0 – 37,5), наблюдается артериальная гипертензия, возникающая за счет ишемии тканей, окружающих зону некроза. Другими симптомами инфаркта почки являются сильная тошнота и рвота.

      При мочекислом инфаркте почки наблюдается помутнение мочи и изменение ее цвета с приобретением коричневого оттенка. На памперсах и пеленках образуются характерные пятна красновато-коричневого цвета. Такого же света осадок можно увидеть и вокруг мочеиспускательного отверстия. В анализе моче при мочекислом инфаркте почек обнаруживается большое содержание уратов (аммониевых и натриевых солей мочевой кислоты).

      Лечение инфаркта почек

      При инфаркте почки больным назначают строгий постельный режим. Для предотвращения повторного блокирования почечных артерий и дальнейшего тромбообразования назначают антикоагулянты (вещества, уменьшающие свертывание крови). В течение первых трех часов от начала заболевания оправдано использование тромболитических лекарственных средств, способных растворить тромб, закупоривший веточку почечной артерии.

      Для восстановления нормального почечного кровотока в некоторых случаях показано проведение баллонной ангиопластики. Через бедренную артерию врач вводит специальный катетер с баллончиком на конце. Затем его под контролем рентгена продвигают в закупоренную почечную артерию. После того, как врач убедится в правильном положении катетера, он раздувает баллончик, раздавливая тем самым закупоривавший ее тромб. Данная операция выполняется в первые часы развития заболевания, пока не развился некроз почечной ткани, и существует высокая вероятность восстановления ее функций.

      А вот лечение мочекислого инфаркта почек, несмотря на устрашающее название данного заболевания, не проводится. У новорожденных мочекислый инфаркт почек относится к так называемым транзиторным (переходным) состояниям и является вариантом физиологической нормы. Ребенку дают обильное питье, что приводит к увеличению диуреза и вымыванию из почек кристаллов солей мочевой кислоты. В результате этого симптомы мочекислого инфаркта почек постепенно проходят и полностью исчезают к 10 – 15 дню жизни малыша.

      Видео с YouTube по теме статьи:

      Источник: http://www.neboleem.net/infarkt-pochki.php

      Инфаркт почки

      Стадии заболевания

      Существует много разных вариантов поражения того или иного органа из-за проблем с его кровоснабжением, но в случае с почкой инфаркт может возникнуть только в том случае, если кровоток будет прекращен полностью и резко, одномоментно. Такое развитие событий происходит из-за перекрытия почечной артерии сгустком крови, тромбом. Обычно тромб поступает в почку после разрыва холестериновой бляшки, когда, освободившись, он несется по сосудам с кровью, застревая в узком месте. Опасность инфаркта почки таится в осложнениях от этого заболевания. Оно может вызывать в частности:

    • острая почечная недостаточность;
    • наличие в моче остатков крови;
    • отсутствие мочи (и как следствие нарушение обмена веществ, отравление организма токсинами).
    • Инфаркт почки может оказаться летальным, но необходимые для этого условия – полная закупорка артерий обеих почек – воплощается сравнительно редко. Но следует учитывать, что для людей с одной почкой и тех, у кого наблюдаются те или иные заболевания данных органов, опасность увеличивается.

      Причины

      Поскольку инфаркт почки возникает при закупорке почечной артерии тромбами или эмболами, причиной этого могут быть специфические заболевания, которые провоцируют образований этих тел. В таком случае инфаркт почки – это осложнение, вызванное следующими заболеваниями:

      Иногда это заболевание является следствием серповидной анемии или артрита. Еще одна причина возникновения закупорки почечной артерии – осложнение вследствие хирургического вмешательства.

      Одним из самых характерных признаков инфаркта почки является изменение цвета мочи, приобретение ею коричневого цвета, или обнаружение в ней крови. Этот симптом сочетается с незначительно повышенной температурой, до 37,5 градусов, которая возникает примерно второй-третий день течения заболевания.

      Иногда наблюдаются болевые ощущения в пояснице резкого сильного характера, но данный симптом возникает, только если некрозу были подвержены объемные участки тканей почки, поэтому полагаться на данный симптом нельзя.

      Инфаркт почки также сопровождается тошнотой и рвотой.

      Диагностика

      Прежде всего, инфаркт почки диагностируется посредством лабораторного анализа мочи и крови пациента. Уролог производит подробный опрос пациента, анализирует его симптомы. Затем используется УЗИ с допплерографией или проводится ангиография. Эффективным средством для диагностики почечного инфаркта является МРТ, но с использованием необходимых контрастных веществ.

      При обнаружении симптомов инфаркта почки показана немедленная госпитализация, так как заболевание это опасное и может иметь летальный исход. Больному прописывается постельный режим и, после подтверждения данного диагноза – курс специальной терапии. Уролог. как правило, выписывает лекарственные средства, направленные на работу в двух направлениях:

    • снижение болевых ощущений (вплоть до применения сильных наркотиков, таких как морфин);
    • уменьшение свертываемости крови с помощью антикоагулянтов – для того, чтобы не допустить повторения приступа.
    • До наступления некроза почек возможно и оперативное вмешательство. Хирург может либо удалить тромб напрямую (что очень опасно), либо раздавив тромб, введя специальный катетер с баллончиком на конце через бедренную артерию. Раздувая баллончик, удается разрушить тромб и вернуть пораженному органу нормальный кровоток.

      Профилактика

      Поскольку инфаркт почки – редкое заболевание, которое возникает в качестве осложнений работы сердечнососудистой системы, профилактика направлена, прежде всего, на борьбу с этими проблемами. Кардиологом назначаются препараты для уменьшения уровня холестерина. Важно применение терапевтических средств борьбы с атеросклерозом и профилактика тромбоза специальными медикаментозными препаратами, которые назначаются исключительно врачом.

      Источник: http://medbooking.com/illness/infarkt-pochki

      Еще по теме:

      • Лечение почек подмором Лечение пчелиным подмором Употребление препаратов пчелиного подмора "омолаживает" организм. Пчелиный подмор – это, к сожалению, просто погибшие пчёлы. На пасеке они есть круглый год, но во время активного сезона большинство пчёлок погибает вне улья, а трупики из улья пчёлы выносят подальше от дома. Максимальное количество пчелиного подмора на пасеке бывает во время весенней ревизии […]
      • Лечение почек по оганян Марва Оганян: очищение организма Все хотят быть здоровыми и никогда не болеть, но такого не бывает. Рано или поздно болезнь постучится к нам в дверь, совсем неожиданно, когда ее вовсе не ждешь. Современный ритм жизни, очень плохая экология, стрессы, нервные срывы, продукты, которые богаты пестицидами, эмульгаторами… Все это влияет на наше здоровье. Чтобы быть здоровым нужно чистить […]
      • Лечение почек по сунне пророка Лечение болезней печени по сунне пророка, ? Ассаляму алейкум, братья и сестры! Поговорим о лечении по сунне таких заболеваний как рак, аллергия, астма, сахарный диабет, цирроз, гепатит и некоторых других.  Сразу отметим, что обсуждаемая методика не является панацеей, помогает не всем и не во всех случаях, при разных заболеваниях имеет разную эффективность и не является поводом для […]
      • Лечение почек плодами шиповника Чистка почек шиповником Чистку почек шиповником можно проводить в любое время года. Шиповник в основном употребляют внутрь в качестве чая, отвара, сиропа, настоя, также из плодов шиповника получатся отличное вино и варенье. Чай из шиповника, заваренный в термосе, употребляют для укрепления организма, также он является отличным мочегонным средством, которое чистит почки. Напитки и […]
      • Лечение почек по марве оганян Марва Оганян: очищение организма Все хотят быть здоровыми и никогда не болеть, но такого не бывает. Рано или поздно болезнь постучится к нам в дверь, совсем неожиданно, когда ее вовсе не ждешь. Современный ритм жизни, очень плохая экология, стрессы, нервные срывы, продукты, которые богаты пестицидами, эмульгаторами… Все это влияет на наше здоровье. Чтобы быть здоровым нужно чистить […]
      • Лечение почек пихтовым маслом ?????? ??????? ????????? ?????????? ???????? ????? ? ??????????? ???????? ? ???????? ???????? ????? ???????????? ??????????? ?? ???????? ???? ? ????????? - ???????? ????? - ????? ????? ????????-?????????????, ?????????? ????????, ??????? ? ?????????, ????????? ??? ????????? ????????? ?????. ??? ?????????? ???????? ?? ??????????? ?? ??????-??????? ?????, ????? ???????, ? ??????????? […]
      • Лечение почек пиявками Краткая патофизиологическая справка В остром состоянии может развиться нефротический синдром. Это симптомокомплекс, характеризующийся массивной протеинурией (более 3 г белка в сутки), гипо- и диспротеинемией, гиперлипидемией, гиперхолестеринемией, распространенными отеками и водянкой серозных полостей. Во всех случаях нефротического синдрома имеет место повышенная проницаемость […]
      • Лечение почек от камней пшеном Пшено для лечения почек Содержание Пожалуй, у каждого на кухне найдется пшено, однако мало кто знает об уникальности данного продукта и тем более о его роли в лечении почек. Пшено представляет собой ценный злак, получают его из проса. Оно является источником витаминов, микроэлементов, большого количества аминокислот, полезных жиров растительного характера. Также пшено является […]