Курортное лечение болезней почек и мочевыводящих путей

«Медицинский совет» № 2 2007

Н.В. Маньшина, НП «САНКУРТУР»

Заболевания почек и мочевыводящих путей составляет 14,8% в структуре общей заболеваемости. Число этих заболеваний постоянно растет. Так, с 1996 г. количество заболеваний мочеполовой системы среди подростков увеличилось более чем на 50%, причем 80% роста «обеспечивают» девочки. Скорее всего, истинные показатели заболеваемости значительно выше, поскольку в начальной стадии, а нередко и в случае хронического течения болезни многие больные обходятся домашними средствами (теплыми ваннами, грелками и т. п.).

Несмотря на достижения фарминдустрии, проблема эффективного лечения воспалительных заболеваний почек и мочевыводящих путей (МВП) до конца не решена. Мощные современные антибиотики, подавляя развитие инфекционного агента, отрицательно действуют на функциональное состояние почек, вследствие чего невозможно добиться длительной ремиссии у больных хроническим пиелонефритом при медикаментозной терапии. Важным фактором в лечении почечных заболеваний могут быть целебные воды, которые буквально «вымывают» и бактериального агента, и продукты его жизнедеятельности, а также мелкие камни и песок из мочевыводящей системы, создавая условия для выздоровления.

Достоверные свидетельства о лечении заболеваний почек минеральными водами насчитывают около двух тысячелетий. Нарушением обмена мочевой кислоты, приводящим к развитию мочекаменной болезни и подагре, страдали гении человечества. Генетики даже ввели такое понятие — гении подагрического типа, а биографы и историки оставили подробное описание их историй болезни и лечения. [13,14,15]

Воды курорта Хисар (Болгария), которыми еще в I в. лечился римский император Луций Септимий Север, применяют для лечения заболеваний почек — хронического пиелонефрита, в т. ч. единственной почки, хронических цистита и уретрита, ХПН (начальной стадии), но прежде всего — мочекаменной болезни и состояний после литотрипсии. Они представляют собой термальные (27-52°C) маломинерализованные (200–270 мг/л) слаборадоновые (3–18 нКи/л) щелочные (pH7,5–9,2) гидрокарбонатно-сульфатные натриево-кальциевые воды, содержащие кремний и фтор.[11,13].

Мировой известностью пользуются также и воды итальянского курорта Фьюджи — маломинерализованные с повышенным содержанием гуминовых и фульвокислот. Великий скульптор Микеланджело, который в 1549 г. лечился на источнике, называл его «водой, которая может дробить камни».[14].

В Пломбьер-ле-бене несколько раз лечился Наполеон III. Маломинерализованные азотно-кремнистые радоновые сульфатно-гидрокарбонатные фторсодержащие щелочные (pH 8,5) воды курорта Пломбьер-ле-бен, оказывают противовоспалительное и диуретическое действие. Однако они противопоказаны при фосфатурии, которой страдал французский император, поскольку, ощелачивая мочу, усиливают ее литогенность. [7, 1,15].

В России развитие курортного лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей начинается со времен Петра I, по его Указу в 1718 г. был основан первый российский курорт. Марциальные (железистые) воды хорошо помогали Петру I, восстанавливая гемоглобин и силы императора после длительной гематурии. По содержанию двухвалентного железа (до 100 мг/л) слабоминерализованные (М 0,2–1,0 г/л) железистые гидрокарбонатно-сульфатные магниево-кальциевые Марциальные воды превосходят все известные источники мира.

По Указу Петра I были написаны первые правила применения минеральных вод: «Пить воду следует натощак по утрам, есть не ранее чем после трех часов… Ходить, не лежать и сидеть…». Эти предписания не утратили своей актуальности и в настоящее время. Галереи с колоннадами, где прогуливаются больные во время непогоды после приема вод — непременный атрибут всех известных питьевых курортов.

Современные методики восстановительного лечения разработаны урологами Железноводской клиники Пятигорского ГНИИ курортологии совместно с РНЦ восстановительной медицины и курортологии в Москве. В начале XX в. был определен «двойной» лечебный профиль Железноводского курорта. лечение почек и мочевыводящих путей, а также органов пищеварения.

При выборе курорта при заболеваниях почек и мочевыводящих путей следует учитывать особенности действия минеральных вод, климатическую зону и особенности течения болезни.

Во избежание обострений при воспалительных заболеваниях (цистит, пиелит, пиелонефрит) в процессе санаторно-курортного лечения и в целях повышения его эффективности необходимо тщательное обследование для выявления активности основного и сопутствующего заболеваний. Обязательный объем обследования включает: анализ крови и мочи, биохимические исследования, УЗИ почек. При нефротических синдромах следует учитывать течение заболевания, стадию почечной недостаточности, уровень протеинурии, содержание белка в плазме крови, состояние сердечно-сосудистой системы, наличие отеков.

Санаторно-курортное лечение показано при мочекаменной болезни как в период отсутствия камня (после его удаления или самостоятельного отхождения), так и при его наличии, если размеры и форма (камня), а также состояние верхних мочевыводящих путей (ВМП) позволяют надеяться на его самостоятельное отхождение под влиянием мочегонного действия минеральных вод.

Противопоказания к санаторно-курортному лечению. острые воспалительные заболевания мочеполовой системы; хронические заболевания почек с выраженной почечной недостаточностью; мочекаменная болезнь при наличии камней, требующих их удаления оперативным путем; гидронефроз; пионефроз; туберкулез мочеполовой системы; макрогематурия любого происхождения; заболевания, проявляющиеся затруднением мочеиспускания (доброкачественная гиперплазия простаты, стриктура уретры.

Основным природным фактором, применяемым на курортах для профилактики и лечения болезней почек: пиелонефрита, мочекаменной болезни и мочевых диатезов, является питье минеральной воды. Минеральные воды растворяют и вымывают скопившиеся в мочевых путях слизь, гной, болезнетворных микробов, способствуют коррекции нарушений минерального обмена. При этом усиливается выработка защитных коллоидов, повышается растворимость солей в моче и прекращается их выпадение в осадок и, следовательно, уменьшается камнеобразование.

Большое значение при заболеваниях почек и МВП имеет выбор климатической зоны и сезона курортного лечения. На курорты с жарким сухим климатом нельзя направлять больных калькулезным пиелонефритом, пациентов с выраженной почечной недостаточностью, азотемией, сердечно-сосудистой недостаточностью, выраженной лейкоцитурией, почечной коликой и с высоким артериальным давлением.

Из методов климатотерапии наиболее широко применяют аэротерапию. гелиотерапию. купание в море и водоемах. Гелиотерапию в утренние часы (с 9 до 11) применяют при хроническом пиелонефрите в фазе ремиссии и фазе латентного воспалительного процесса при АД не выше 160/90 мм рт. ст. и при отсутствии нарушений функции почек и мочевых путей. При хроническом пиелонефрите не рекомендуется купание в море, т. к. оно является сильнодействующим фактором и может вызвать переохлаждение организма и обострение процесса.

Питьевое лечение минеральными водами при заболеваниях почек и МВП назначают с целью усиления диуреза, уменьшения болевого синдрома, облегчения отхождения камней из мочеточников. Под мочегонным свойством подразумевается не только выведение воды из организма, но и удаление ненужных минеральных веществ и продуктов азотистого обмена. В результате водной нагрузки у больных с мочекаменной болезнью снижается удельный веса мочи, что является благоприятным фактором профилактики рецидива камнеобразования. Увеличивая диурез, воды предотвращают аномальную кристаллизацию и формирование камней в мочевом трактате.

При заболеваниях почек показаны минеральные воды малой минерализации различного химического состава. Питьевые минеральные воды, применяемые для профилактики и лечения пиелонефрита, мочекаменной болезни и мочевых диатезов, должны:

  • иметь выраженный мочегонный эффект;
  • усиливать почечный плазмоток и фильтрацию мочи в почечных клубочках;
  • оказывать противовоспалительное и растворяющее слизь действие;
  • обладать спазмолитическим действием при патологическом спазме гладкой мускулатуры мочевыводящей системы;
  • оказывать тонизирующее действие на гладкую мускулатуру ВМП;
  • обладать аналгезирующим эффектом.
  • Способность минеральных вод изменять рН мочи и тем самым создавать неблагоприятные условия для развития патогенной микрофлоры имеет большое значение для эффективного лечения воспалительных процессов в мочевых путях, но особенно это важно при санаторно-курортном лечении больных мочекаменной болезнью и мочевыми диатезами. [1,3]. Уровень рН мочи должен регулироваться в соответствии с химическим составом мочевых солей и камней. Уратный нефролитиаз (по сравнению с другими видами) при некорригированной гиперурикурии характеризуется большей частотой рецидивов камнеобразования после элиминации камня. Так, вероятность возникновения рецидива при уратном нефролитиазе в 1,5–1,7 раза выше, чем при оксалатном уролитиазе. При наличии гиперурикурии и оксалурии показаны щелочные минеральные питьевые воды (pH 7,2–8,5). При наличии фосфатурии и фосфатных камней необходимо рекомендовать кислые минеральные питьевые воды (pH 3,5 — 6,8).

    Сдвиг ионного равновесия в сторону окисления обусловливается содержанием в питьевых минеральных водах сульфатного аниона, диоксида углерода и солей кальция. Следует помнить, что при питье минеральных вод рН мочи изменяется быстрее, чем при назначении соответствующей диеты.

    Химический состав минеральной воды имеет определяющее значение в оценке ее физиологического и лечебного действия. В минеральной воде находятся комплексы ионов (анионы и катионы), которые постоянно соединяются, образуя различные соли, и разъединяются, что является одной из причин более выраженного терапевтического действия воды из источника по сравнению с бутилированными водами. Наличие в минеральных водах большого количества ионов способствует более быстрому всасыванию воды слизистой оболочкой ЖКТ и ее поступлению в кровь. Это приводит к повышению гидростатического давления крови и усилению ультрафильтрации, сопровождающейся более интенсивной эвакуацией из тканей продуктов промежуточного обмена через почки и повышением диуреза. Основные анионы минеральных вод — гидрокарбонат, сульфат и хлор; катионы — натрий, калий, кальций, магний. В России наиболее известны минеральные воды Железноводска и Краинки. преобладающими анионами которых являются сульфаты и гидрокарбонаты. Эти воды содержат хлориды в незначительном количестве, что исключает возможность раздражения почечной ткани при их питьевом использовании. Некоторые микроэлементы в минеральных водах (фтор, кремний, медь, железо, вольфрам) способствуют растворению оксалатных и фосфатных солей (табл. 1).

    Химический состав гидрокарбонатно-сульфатных (сульфатно-гидрокарбонатных) вод наиболее известных курортов Европы

    Источник: http://sankurtur.ru/press/item/800

    Санаторно-курортное лечение включает в себя и проведение курса физиотерапии. При заболеваниях почек показаны индуктотермия и ультразвук на область почек, которые оказывают противовоспалительное и мочегонное действие. Курс индуктотермии состоит из 10—15 процедур по 15 мин. Курс ультразвукового воздействия на область почек состоит из 10—15 процедур по 3—5 мин ежедневно или через день. В условиях местных санаториев предлагается воспользоваться такой эффективной и доступной методикой, как термотерапия.

    Первая процедура термотерапии длится около 20 мин, а затем продолжительность сеанса увеличивается каждый день на 10 мин и доводится до 40—60 мин в зависимости от индивидуальной чувствительности. За неделю проводится не более пяти сеансов. До и после процедуры врачи контролируют величину пульса, артериального давления и массы тела. После проведения процедуры больной находится на протяжении 2—3 ч в комнате отдыха, температура в которой составляет 30—35 ºС. Больного заворачивают в простыню, дают 1—2 стакана витаминизированного чая, а также отвар «почечных» трав. Повторные курсы назначают через 6—12 месяцев.

    На курорте Янгантау используются также газотермальные ванны, оказывающие благоприятное воздействие на течение хронического гломерулонефрита.

    Санаторно-курортное лечение при хроническом гломерулонефрите

    Хронический гломерулонефрит может длиться на протяжении многих лет. При недостаточном лечении заболевание осложняется хронической почечной недостаточностью. Поэтому так важно вести за больными постоянное медицинское наблюдение и направлять на восстановительное лечение в санатории и курорты. В санаториях и курортах, специализирующихся на восстановлении больных с хроническим гломерулонефритом, основным лечебным фактором является воздействие теплого и сухого климата, а также инсоляции. Горячий сухой воздух, прием солнечных ванн способствуют расширению сосудов кожи и усилению потоотделения. Благодаря тому что кожа берет на себя часть работы по выведению продуктов обмена с потом, облегчается работа почек.

    Восстановительное лечение больных с хроническим гломерулонефритом проводится во многих уголках ближнего зарубежья. Подобные курортные зоны есть в Ашхабаде и его окрестностях, оазисе Байрам-Али, Моллакакре, Западном Казахстане, Симеизе, на Южном берегу Крыма. Санаторно-курортную реабилитацию лучше всего проводить в теплое время года на протяжении 3—4 месяцев.

    Существуют определенные показания и противопоказания для санаторно-курортного лечения. Направления следует выдавать в случае, если у пациента выявлены латентная, гематурическая, гипертоническая, нерезко выраженная нефротическая формы хронического гломерулонефрита, в том числе с начальными проявлениями хронической почечной недостаточности. Противопоказаниями для направления на санаторно-курортное лечение служат наличие макрогематурии (когда примесь крови в моче видна на глаз), гипертоническая форма хронического гломерулонефрита при артериальном давлении выше 180/105 мм рт. ст. При наличии резко выраженной нефротической формы хронического гломерулонефрита, а также хронической почечной недостаточности II, III степеней, уремии санаторно-курортное лечение противопоказано.

    В условиях санатория каждому пациенту индивидуально подбирается лечебная диета. В сухом и жарком климате курортов произрастает множество фруктов, которые так полезны для больных. Фрукты обладают мочегонным эффектом, а также насыщают организм витаминами. Врачи советуют чаще употреблять чернику, землянику, клюкву, голубику, ежевику, смородину, крыжовник. Также полезны арбуз, виноград, яблоки, груши. В санаториях предлагается пройти курс фитотерапии. Лечебные травы обладают противовоспалительным, антикоагулянтным, гипотензивным, дезинтоксикационным, гипотензивным и мочегонным действием без значительной потери калия. Употребление целебных настоев и отваров трав нормализует проницаемость капилляров почечных клубочков.

    Термотерапия — это лечение сухим теплом. В санаториях отделения термотерапии располагаются в бревенчатых зданиях, прекрасно сохраняющих тепло.

    Термотерапия способствует улучшению работы почек: повышается эффективность клубочковой фильтрации, увеличивается азотовыделительная функция почек. В результате наблюдаются снижение артериального давления, уменьшение отеков.

    Термотерапия в условиях санатория показана пациентам с остаточными явлениями острого гломерулонефрита не ранее чем через 6 месяцев от начала заболевания, при латентной форме хронического гломерулонефрита с изолированным мочевым синдромом, с протеинурией не более 1 г сутки, эритроцитурией не более 15—20 клеток в поле зрения, при нормальной функции почек, при гипертонической форме хронического гломерулонефрита с артериальным давлением 170/100 мм рт. ст. Термотерапия показана также больным с нефротической формой хронического гломерулонефрита (с умеренными отеками, с протеинурией не более 4 г белка в сутки, умеренной диспротеинурией), при наличии смешанной формы хронического гломерулонефрита с умеренными отеками, протеинурией в пределах 3—4 г в сутки, артериальным давлении не выше 170/100 мм рт. ст. без нарушения функции почек.

    Источник: http://www.medkurs.ru/patient/sanatorium/section3007/23969.html

    Оксалатные камни в почках

    Общие сведения

    Когда обнаруживаются почечные оксалатные камни, врачи диагностируют такую патологию, как оксалатурия. Чаще всего оксалаты образуются у людей, которые употребляют много щавелевой кислоты и витамина С. Данные камни состоят из кальция и соли щавелевокислого аммония. Они образуются в моче разной кислотности, имеют шипообразную форму и окрашены в темно-коричневый цвет .

    Нередко оксалатурией заболевают те люди, в организме которых наблюдается нехватка магния или витамина В6. Развиться патология может на фоне болезней, которые приобрели хронический характер. Часто встречается при сахарном диабете, пиелонефрите или в случае нарушения обмена веществ. Патология обнаруживается по результатам анализа мочи, если они положительные, необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу.

    Начало образования

    Оксалатный камень сразу не образуется, он формируется из множества кристаллов оксалатов. Когда в организм попадает щавелевая кислота, сразу же возникает реакция с кальцием. При небольшом количестве данных элементов кристаллы не задерживаются на стенках и с легкостью выводятся из организма при мочеиспускании.

    Если же в организме присутствуют воспалительные процессы или моча становится сильно концентрированной, тогда кристаллам сложно выйти наружу. Они прикрепляются к почечным чашечкам, в результате возникает оксалатная бляшка, которая постепенно образует почечный камень. Нередко на оксалатные камни наслаиваются и другие соединения, поэтому их структура становится слоистой. Данные камни встречаются как небольших размеров (несколько миллиметров), так и значительных (более 4-х сантиметров).

    Причины образования

    Прежде чем вывести оксалатные камни из почек, следует выяснить причину их появления, чтоб воздействовать на очаг и не допустить рецидива. В первую очередь проблема кроется в неправильном питании, а именно чрезмерном употреблении таких продуктов, как смородина, разные цитрусы, шиповник, листья щавеля. При ненормированном потреблении продуктов, содержащих щавелевую кислоту, происходит нарушение в кислотно-щелочном балансе. Кроме неправильного питания, на образование оксалатных камней влияют и такие хронические патологии:

  • Сахарный диабет может спровоцировать образование оксалатных камней.

    сахарный диабет;

  • болезнь Крона;
  • воспалительный процесс в почечной лоханке (пиелонефрит).
  • Но если отсутствуют выше перечисленные заболевания, а камни все равно образовались, это может быть следствием генетической предрасположенности. Также недуг случается при отклонениях в работе эндокринной системы, в случае гиподинамии. Если человек ведет малоподвижный способ жизни или у него нехватка магния и витаминов, то возникает риск образования камней. Следует следить и за состоянием своего кишечника чтоб в нем не возникало воспалительных процессов, которые провоцируют патологию.

    Симптоматика

    Заболевание наблюдается у 5% населения. Патология сопровождается характерными симптомами, которые могут различаться по интенсивности и наличию, в зависимости от степени протекания заболевания. Из-за того, что камни имеют острое строение, они вызывают характерные боли в нижней части. Патология сопровождается такими симптомами:

    • мочеиспускания становятся частыми;
    • болезненные ощущения в области живота и поясницы, порой боль переходит на бедра и паховую зону;
    • изменяется цвет урины, что связано с выведением соли щавелевой кислоты;
    • кровянистые и гнойные выделения во время мочеиспускания;
    • высокая температура тела по причине воспаления в парном органе;
    • быстрая утомляемость, потеря сил.
    • Необходимо вовремя обратить внимание на данные симптомы, чтоб оксалатные камни не выросли до больших размеров и не возникли коралловидные конкременты.

      Замечается затруднение при выведении мочи из организма.

      Очень часто замечается затруднение при выведении урины из организма, человек способен опорожнится, лишь приняв горизонтальное положение. В некоторых случаях патология может протекать и без явных симптомов, чаще всего такое бывает у детей до пятилетнего возраста. Крайне важно при обнаружении первых же симптомов обратится к врачу. На первых порах заболевание удается вылечить с помощью медсредств и не допустить оперативного вмешательства.

      Диагностика оксалатов в почках

      При подозрении на патологию необходимо обратиться к врачу и провести комплексную диагностику, чтоб выяснить место образования оксалатов и причину их возникновения. Как правило, наличие камней можно подтвердить с помощью общего анализа мочи. Он также укажет на химический состав оксалатных камней. Если с помощью анализа урины не удалось выявить патологию, дополнительно назначают хромоцистоскопию, по которой определяется состояние слизистой оболочки с помощью контрастного вещества. Также врач рекомендует сдать посев мочи и сделать рентгенографию и ультразвуковое исследование почек.

      Лечение оксалатных камней

      Очень важно проводить лечение оксалатных камней в почках как только они возникли, в таком случае можно избежать хирургического вмешательства и провести медикаментозную терапию. Из-за сложного строения данных камней их очень непросто растворить и вывести из организма естественным путем. Если же камень имеет небольшой размер, то применяют лекарственные препараты, которые назначит лечащий врач. Но в случае образования больших размеров, проводят только оперативную терапию.

      Принципы и этапы консервативной терапии

      Движение способствует выведению камней из почек.

      Если в процессе диагностики обнаружены небольшие конкременты или песок, с которых могут сформироваться оксалатные камни, то назначают консервативную терапию. Данный вид лечения способствует устранению образования с током урины. Консервативное лечение предназначено и для предотвращения новых конкрементов. Оно включает в себя несколько правил:

      1. Следует употреблять много жидкости на протяжении дня (не менее 2-х литров). Вследствие этого урина чаще выводится из организма, а вместе с ней передвигаются небольшие оксалаты и песок. Так, со временем они выйдут безболезненно через урину. Также организм очистится от соли и вредных веществ.
      2. Необходимо двигаться и вести активную жизнь, движение способствует выведению камней из почек.
      3. Обязательно нужно соблюдать специальную диету, которая исключает или обязывает употреблять в малом количестве продукты, содержащие щавелевую кислоту и витамин С. На период терапии стоит отказаться от кофе, шоколада, бульонов на мясе и крепкого чая.
      4. Применять фитотерапию, предварительно проконсультировавшись с врачом. Небольшие камни и песок в почках выводят с помощью травяных настоев и отваров. Избавиться от оксалатных камней можно с помощью отвара березовых почек, душистой фиалки, кожуры яблока и груши.

      Консервативная терапия применяется лишь в случае небольших камней или в качестве профилактики. Если же их размеры значительные и они не поддаются консервативному лечению и дроблению, тогда врач назначает удаление камней с помощью эндоскопа, лазера, лапароскопии или хирургическим путем. В любом случае нужно бороться с данной патологией, чтоб не возникло застоя урины и воспалительные процессы не перешли на другие органы.

      Лекарственные препараты

      При обнаружении оксалатов в анализе мочи, врач назначает лечение с помощью лекарственных средств. В первую очередь необходимо принимать витамины В6 и В1 или «Пиридоксин» и «Тиамин». Их рекомендуется употреблять на протяжении 10-ти дней. В лекарственный комплекс входит магнийсодержащий препарат («Аспаркам» или раствор «Ксидифона»), который употребляют две недели. Если у больного отсутствует почечная недостаточность, отечность, тогда рекомендуют выпивать не менее 2,5 литров воды в день.

      При приеме медикаментов следует обращать внимание на цвет урины, она должна быть светлой и выделятся до 2-х литров в сутки.

      Только врач может назначить правильное лечение.

      Принимать лекарственные средства можно лишь с одобрения лечащего врача, поскольку данная проблема очень серьезна и неправильное лечение может усугубить ситуацию. Если оксалат благополучно вышел наружу с помощью медицинских препаратов, то не стоит забывать о патологии, необходимо регулярно проводить профилактику. поскольку у больного всегда остается предрасположенность к образованию новых оксалатных камней.

      Как вывести камни с помощью диеты?

      С помощью консервативной терапии и специальной диеты можно вывести небольшие оксалатные камни. В первую очередь следует питаться дробно, а дневная норма пищи должна быть не более 2800 калорий. Порции должны быть небольшими, но частыми (5?6 раз в день). Диета при уратно-оксалатных камнях включает в себя употребление продуктов, которые богаты кальцием. Стоит исключить из рациона мясо, свести к минимуму употребление сахара и соли. При лечении необходимо отказаться от алкогольных напитков острой и пряной пищи, а также исключить из рациона консервы и маринады. Применять диету можно после комплексной диагностики и после консультации с врачом и диетологом.

      Санаторно-курортное лечение

      Данное лечение применяют, если отсутствуют противопоказания. Санаторно-курортное лечение подразумевает соблюдение диеты, лечебную физкультуру. Каждому больному подбирают индивидуальные упражнения, обращая внимание на его общее физическое состояние и степень болезни. Во время лечебных упражнений конкременты могут отойти неожиданно.

      Также терапия включает в себя очищение организма минеральными водами и прием хлоридно-натриевых ванн. Последняя процедура является достаточно эффективной, вследствие которой уменьшается воспалительный процесс и нормализуется мочевыводящая функция. Используется аппаратная терапия, гидротерапия и лечение грязью. Санаторно-курортный лечебный комплекс достаточно эффективный и воздействует на весь организм.

      Хирургическое лечение

      При образовании оксалатных камней большого размера, назначается хирургическое вмешательство. Оно подразделяется на классическое оперирование и эндоскопическое. В первом случае операция проводится под наркозом и производится надрез. Классическая открытая операция более болезненна, а период реабилитации сложнее. При эндоскопическом оперировании хирург делает несколько небольших надрезов, вставляет в них инструменты и эндоскоп, который отображает картинку на экран. Врач удаляет образовавшиеся камни. Последний вид является более популярным и менее болезненным.

      Народные средства для растворения камней

      Растворение оксалатных камней в почках можно производить с помощью лекарственных трав и органических продуктов. Так, небольшие образования удаляют с помощью меда и молока (лучше подойдет козье). Регулярное употребление отваров и настоев пол-полы удаляет камни. Также целебными свойствами при данной патологии обладает крапива, мята перечная, березовые почки. Применяя народные средства, обязательно нужно сперва проконсультироваться с врачом.

      Профилактика

      Чтоб избежать образование оксалатных камней, следует соблюдать правильное и сбалансированное питание. Необходим больше двигаться и не забывать о ежедневных физических упражнениях. Дневная норма жидкости должна составлять не менее 1,5 литров. В холодное время следует тепло одеваться, чтоб не переохладить почки. При появлении первых симптомов необходимо обращаться к врачу.

      Источник: http://etopochki.ru/mkb/dop/oksalaty-v-pochkah.html

      Показания к санаторно-курортному лечению

      Заболевания сердечно-сосудистой системы

      Пороки сердца: рекомендуются курорты с сероводородными или радоновыми водами. Если одновременно с пороком сердца отмечается расстройство обмена веществ (ожирение, подагра), показано в равной степени лечение как на Кавказских Минеральных водах, так и на курортах с сероводородными и радоновыми ваннами — Сочи, Мацеста, Цхалтубо. При сочетании пороков сердца с заболеваниями легких и бронхов — Кисловодск, при сочетании с заболеваниями печени, желудка и кишечника — Кисловодск, Железноводск, Ессентуки, Пятигорск.

      Заболевания сердечной мышцы (миокардит, миокардиодистрофия) — показаны курорты Кисловодск, Ессентуки, Мацеста.

      Гипертоническая болезнь: при наличии выраженного склероза мозговых сосудов, коронарных артерий и склероза почек курортное лечение больным противопоказано. Только больные гипертонической болезнью 1 стадии фазы А и Б могут направляться на южные курорты — Ялту и Одессу.

      Инфаркт миокарда: курорты с углекислыми, сероводородными и радоновыми водами — Выборгский курортный район, Гагра, Геленджик, Друскининкай, Зеленоградск, Кобулети, Крымское приморье, курортная зона Ленинграда, Владивостока, Новый Афон, Отрадное, Паланга, Рижское взморье, Светлогорск, Святогорск, Сигулда, Судак, Сухуми, Феодосия.

      Облитерирующие болезни сосудов. Тромбофлебиты.

      Облитерирующий атеросклероз сосудов конечностей: при отсутствии язв и гангрены на конечностя, а также расстройств мозгового и коронарного кровообращения (стенокардия) — санаторное лечение на курортах с сероводородными водами: Арчман, Баку, Ключи, Немиров, Пятигорск, Серноводск, Сочи-Мацеста, Сураханы, Чимион.

      Тромбангит облитерирующий 1 и 2 стадии нарушения кровообращения на конечностях (только в период ремиссии, при отсутствии наклонности к генерализации тромботического процесса, частых обострений, изменений крови) — санаторное лечение на курортах: Пятигорск, Сергиевские минеральные воды, Серноводск, Сочи-Мацеста, Сураханы, Усть-Качка.

      Остаточные явления после флебитов и тромбофлебитов (не ранее чем через 3-4 месяца по окончании острых или подострых явлений) санаторное лечение на курортах: с радоновыми водами — Белокуриха, Пятигорск, Цхалтубо; с термальными слабоминерализованными кремнистыми водами — Алма-Арсан, Арасан-Капал, Горячинск, Иссык-Ата, Талая. Последствия тромбофлебитов, сопровождающихся трофическими изменениями кожи (язвы, инфильтраты), а также варикозные язвы — санаторное лечение на грязевых курортах: Анапа, Бакирово, Баку, Боровое, Друскининкай, Евпатория, Пятигорск, Саки, Старая Русса.

      Болезни органов пищеварения

      Хронические гастриты, диффузные и очаговые с повышенной, пониженной и нормальной секрецией и моторно-эвакуаторной функцией желудка вне фазы обострения — санаторное лечение на курортах: с водами питьевого лечения — Арзни, Березовские минеральные воды. Боржоми, Боровое, Друскининкай, Ессентуки, Железноводск, Ижевские минеральные воды, Карачи, Кемери, Краинка, Миргород, Пятигорск, Светлогорск, Сестрорецк, Старая Русса, Талая, Трускавец, Феодосия, Хилово, Пярну.

      Функциональные заболевания желудка с нарушениями секреторной и моторной функции без явлений выраженного гастрита — санаторное лечение на курортах: Анапа, Апшеронская группа климатических курортов, Выборгский курортный район, Гагра, Геленджик, Гудаута, Крымское приморье, курортная зона Ленинграда, Новый Афон, Паланга, Пярну, Судак, Сухуми, Феодосия.

      Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии или затухающего обострения (при отсутствии двигательной недостаточности желудка, склонности к кровотечениям, пенетрации и подозрении на возможность злокачественного перерождения), а также болезни оперированного желудка по поводу язвы, послеоперационные гастриты, незаживающие язвы, болезни анастомоза (не ранее чем через 2 месяца после операции при окрепшем послеоперационном рубце и удовлетворительном общем состоянии) — санаторное лечение на курортах: Березовские минеральные воды, Боржоми, Горячий Ключ, Джермук, Друскининкай, Ессентуки, Железноводск, Кука, Одесса, Пярну, Пятигорск, Ташкентские минеральные воды, Трускавец.

      Хронические воспалительные болезни тонкого и толстого кишечника. энтериты, энтероколиты, тифлиты, сигмоидиты, колиты — санаторное лечение на курортах с минеральными водами питьевого лечения как при гастрите.

      Функциональные заболевания кишечника с нарушениями его моторно-эвакуаторной функции — курорты и санатории как при лечении язвенной болезни желудка.

      Хронические болезни печени и желчных путей различной этиологии — курорты: Арзни, Арчман, Боржоми, Боровое, Горячий Ключ, Дарасун, Ессентуки, Железноводск, Ижевские минеральные воды, Иссык-Ата, Карачи, Кемери, Краинка, Красноусольск, Кука, Миргород, Пятигорск, Трускавец, Юматово.

      Желчнокаменная болезнь. за исключением форм, осложненных инфекцией и частыми обострениями, а также требующих хирургического вмешательства; дискинезия желчных путей и желчного пузыря, хронические панкреатиты — санаторное лечение на курортах с водами питьевого лечения: Боржоми, Горячий Ключ, Джава, Друскининкай, Ессентуки, Железноводск, Ижевские минеральные воды, Пятигорск, Моршин, Ташкентские минеральные воды, Трускавец, Учум, Шира, Пярну.

      Последствия воспалительных процессов в брюшной полости (перивисцериты) — лечение в грязевых санаториях: Анапа, Ангара, Балдоне, Березовские минеральные воды, Боровое, Гопри, Ейск, Карачи, Кемери, Лиепая, Нальчик, Пярну, Пятигорск, Саки, Сергиевские минеральные воды. Славянск; курорты с термальными слабоминеральными водами, а также Боржоми, Ессентуки, Железноводск, Моршин, Трускавец, Чартак.

      Болезни почек и мочевыввдящих путей

      Гломерулонефрит инфекционного и токсического происхождения в подострой и хронической стадиях при сохранности функции почек, без анемии и кахексии — санаторное лечение на курортах: Байрам-Али, Южный берег Крыма, Янгантау.

      Мочекаменная болезнь, хронические пиелонефрит, цистит — санаторное лечение на курортах: Аршан, Джава, Железноводск, Ижевские минеральные воды, Кука, Пятигорск, Трускавец, Истису.

      Болезни обмена веществ и эндокринных желез

      Ожирение алиментарное (на почве недостаточности физической активности, нарушения регуляции жирового обмена неврогенною происхождения), эндокринное без явлений декомпенсации сердечной деятельности — санаторное лечение на бальнеологических курортах: Аршан, Березовские минеральные воды. Горячий Ключ, Дарасун, Джермук, Друскининкай, Ессентуки, Кисловодск, Кука, Нижние Серги, Пятигорск; приморские климатические курорты: Гагра, Выборгский климатический район, курортная зона Ленинграда, Новый Афон, Одесса, Судак, Сухуми, Южный берег Крыма.

      Сахарный диабет легкой степени и средней тяжести — санаторное лечение на курортах: Боржоми, Березовские минеральные воды, Ессентуки, Миргород, Пятигорск, Трускавец.

      Подагра — санаторное лечение на курортах: Белокуриха, Боржоми, Дарасун, Джава, Ессентуки, Железноводск, Истису, Пятигорск, Трускавец, Цхалтубо.

      Базедова болезнь и гипертиреозы — лечение на курортах: Березовские минеральные воды, Железноводск, Ессентуки, Кисловодск, Краинка, Пятигорск, Учум, Трускавец, Шиванда, Шира.

      Гипотиреозы и микседема — лечение на курортах бальнеологической группы: Ессентуки, Пятигорск.

      Болезни органов дыхания нетуберкулезного характера

      Хронические бронхиты, трахеиты — лечение на климатических, приморских, горных, лесных курортах: Апшеронская группа курортов, Бакуриани, Бердянск, Боржоми, Боровое, Гагра, Геленджик, Гудаута, Евпатория, Зеленый Мыс, Кабардинка, Кобулети, Крымское побережье, Нальчик, Одесса, Паланга, Рижское взморье, Светлогорск, Святогорск, Судак, Сухуми, Феодосия, Шуша.

      Эмфизема легких без выраженного кардиопульмонального синдрома (при отсутствии нарушений кровообращения выше 1 степени), остаточныеявления плевропневмоний — показано санаторное лечение на курортах: Апшеронская группа курортов, Бакуриани, Бахмаро, Бердянск, Боржоми, Боровое, Гагра, Геленджик, Гудаута, Друскининкай, Евпатория, Кабардинка, Лазаревский курортный район, Нальчик, Новый Афон, Одесса, Судак, Сухуми, Феодосия, Южный берег Крыма.

      Остаточные явления сухого и экссудативного плеврита — те же санатории и курорты, преимущественно в теплое время года.

      Пнеемосклерозы, пневмокониозы, силикозы. Южный берег Крыма, санаторий «Горняк» (Восточный Казахстан).

      Бронхоэктазии и хронический абсцесс легких в фазе стойкой ремиссии (при ограниченных инфильтратративпых изменениях, без выделений гнойной мокроты с гнилостным запахом, без явлений сердечно-легочной недостаточности выше 1 степени и амилоидоза органов) — санаторное лечение на курортах, указанных выше, за исключением курортов Зеленый Мыс, Кобулети, Цихисдзири.

      Болезни суставов, костей и мышц

      Ревматические полиартриты после острого приступа ревматизма или повторных обострений, с заглохшим процессом в эндокарде (клинически, лабораторно, инструментально подтвержденным, как правило не ранее чем через 6-8 месяцев по окончании острых и подострых явлений сердечной недостаточности выше 1 степени) показаны курорты: а) грязевые и с крепкими хлориднонатриевыми водами — Анапа, Бакирово, Гопри, Друскининкай, Евпатория, Ейск, Жданов, Карачи, Кашин, Кемери, Кирилловка, Краинка, Нальчик, Одесса, Пярну, Пятигорск, Саки, Сергиевские минеральные воды, Солониха, Старая Русса, Угдан, Тинаки; б) с сероводородными водами — Баку, Горячий Ключ, Немиров, Пятигорск, Сергиевские минеральные воды, Сочи-Мацеста, Тбилиси; в) с радоновыми водами — Белокуриха, Пятигорск, Цхалтубо; г) с термальными слабоминеральными кремнистыми водами — Алма-Арасан, Арасан-Капал, Обигарм, Талая, Гай, Нафталан, Сестрорецкий курорт, Сурами, Сухуми.

      Трофические язвы после длительно незаживающих ран травматического происхождения — курорты грязевые, с сероводородными и термальными водами.

      Болезни нервной системы

      Радикулиты, полирадикулиты, плекситы, невриты — показано санаторно-курортное лечение по окончании острого периода, а также в более поздних стадиях при наличии продолжающегося восстановления функции. а) Грязевые и с крепкими хлоридно-натриевыми водами: Анапа, Балдоне, Бердянск, Гопри, Евпатория, Зеленоград, Кашин, Кемери. б) С сероводородными водами: Баку, Балдоне, Горячий Ключ, Ейск, Кемери, Немиров, Пятигорск, Сергиевские минеральные воды, Чимион. в) С радоновыми водами: Белокуриха, Молоковка, Пятигорск, Цхалтубо. г) С термальными кремнистыми водами: Горчинск, Джалал-Абад, Талая, д) Курорты: Боровое, Гай, Кисегач, Сухуми, Ташкентские минеральные воды, Юматово.

      Болезни центральной нервной системы на почве инфекций и после интоксикаций — курорты, перечисленные выше, (а так же курорты: Джермук, Друскининкай, Одесса, Славянск). Не показано лечение в санаториях: Арчман, Красноусольск, Менджи.

      Последствия травм головного мозга. не сопровождающиеся резкими нарушениями в двигательной сфере (параличи), — местные неврологические санатории вне курортов.

      Последствия ранений и других травм спинного мозга. его оболочек (при возможности самостоятельного передвижения больного и отсутствии значительно выраженных растройств функций тазовых органов и наличии признаков продолжающегося восстановления функции) — показано лечение в местных неврологических санаториях, курортах грязевых, с крепкими хлориднонатриевыми и сероводородными водами, особенно — курорт Джермук. Более тяжелые больные должны направляться лишь в специализированные отделения на курортах: Саки, Сергиевские минеральные воды, Славянск, на срок не менее 2 месяцев.

      Последствия нарушения мозгового кровообращения (через 4-6 месяцев после инсульта при возможности самообслуживания больного и при отсутствии выраженных нарушений психики, но не ранее чем через 2-3 месяца после динамического нарушения мозгового кровообращения) показано лечение в местных неврологических отделепиях.

      Невротические состояния с синдромами гиперстении ираздражительной слабости, с вегетативными расстройствами, соматогенно обусловленные, развившиеся в связи с инфекцией, интоксикацией, травмой — местные неврологические санатории; климатические курорты: Бакуриани, Бахмаро, Боровое, Выборгский приморский курортный район, Гагра, Геленджик, Зеленый Мыс, Крымское побережье, Новый Афон, Одесса, Отрадное, Сестрорецкий курорт, Сигулда, Судак, Сухуми, Шови, Юматово.

      Неврозы. а) неврастения — с гипостеническим синдромом, с резкой астенией и вегетативно-сосудистыми нарушениями — показаны местные психоневрологические санатории вне курортов; б) истерия — местные психоневрологические отделения вне курортов и санаторные отделения при психоневрологических больницах.

      Болезнь Рейно — курорты грязевые и с сероводородными водами.

      Болезни женских половых органов

      Показано лечение на курортах:

      а) грязевые и с крепкими хлориднонатриевыми водами;

      б) с сероводородными водами;

      в) с радоновыми водами;

      г) с термальными слабоминеральными водами: Горячинск, ДжалалАбад;

      д) курорты: Гай, Джермук, Нафталан, Ташкентские минеральные воды;

      е) климатические курорты, главным образом приморские, располагающие водогрязелечебницами или теплыми морскими ваннами: Анапа, Бердянск, Боровое, Евпатория, Геленджик, Паланга, Пярну, Феодосия.

      Болезни кожи

      Псориаз в стационарной форме без явлений эритродермии и без обострения болезненного процесса в весенне-летний период (лечение в теплое время года) на курортах — а) с сероводородными водами: Балдоне, Баку, Горячий Ключ, Ейск, Кемери, Немиров, Пятигорск, Сергиевские минеральные воды, Серноводск, Сочи, Сураханы; б) с термальными слабоминеральными водами, кремнистыми: Арасан-Капал, Горячинск, Джалал-Абад, Оби-Гарм, Талая; в) с радоновыми водами: Белокуриха, Молоковка, Пятигорск, Цхалтубо; г) курорты: Друскйнйнкай, Нафталан, Нальчик, Ташкентские минеральные воды, Усолье. Псориаз с обострением болезненного процесса в весенне-летний период — санаторное лечение на курортах: Друскининкай, Пятигорск, Сочи, Мацеста, Хоста.

      Атропатические формы псориаза (начальные формы не требующие постельного режима) — санаторное лечение на курортах с сероводородными радоновыми и слабоминерализованными термальными водами.

      Нейродермит — лечение на курортах сероводородными, слабоминерализованными термальными водами, радоновыми водами, указанными выше.

      Сикоз. лишь после проведения на месте курса эпиляции, лечение на курортах Пятигорска.

      Болезни уха, горла и носа

      Хронические нетуберкулезные катаральные риниты и фарингиты с частыми обострениями — санаторное лечение на курортах климатических (приморские, горные и лесные, преимущественно в теплое время года): Анапа, Апшеронская группа, Бакуриани, Боржоми, Гагра, Гудаута, Друскининкай, Евпатория, Зеленый Мыс, Кабардинка, Нальчик, Одесса, Новый Афон, Паланга, Рижское взморье. Южный берег Крыма.

      Хронические болезни придаточных полостей носа и болезни уха — лечение на курортах: Гагра, Евпатория, Есентуки, Друскининкай, Нальчик, Саки, Южный берег Крыма, в теплое время года.

      Источник: http://www.medicinform.net/fizio/sanator/pokazan.htm

      Глава 23. Санаторно курортное лечение

      Санаторно-курортное лечение можно считать наиболее естественным, физиологичным. При многих заболеваниях, особенно в период ремиссии, т.е. после исчезновения острых проявлений, оно является наиболее эффективным. Наряду с природными лечебными факторами на курортах широко применяются методы физиотерапии, с использованием соответствующей техники, диетотерапия, лечебная физкультура, массаж, иглорефлексотерапия, все это позволяет свести до минимума употребление лекарственных препаратов, а во многих случаях и совершенно от них отказаться.

      Санаторно-курортное лечение противопоказано лицам, страдающим инфекционными, в том числе венерическими заболеваниями, психическими расстройствами, а также тем, кому пребывание на курорте может принести вред — в острой фазе различных заболеваний, при тенденции к кровотечениям, при новообразованиях, особенно злокачественного происхождения, и женщинам во второй половине беременности, а также при наличии акушерской патологии.

      В зависимости от преобладания того или иного природного фактора курорты подразделяются на климатические, бальнеологические и грязелечебные.

      Климатические курорты. Биологическое действие климата многообразно: успокаивает и тонизирует нервную систему, улучшает регуляцию жизненных процессов (активизирует обмен веществ, функцию дыхания, кровообращения, пищеварения), повышает сопротивляемость инфекционным заболеваниям.

      Климат пустынь отличается продолжительным жарким и сухим летом с очень высокой средней температурой воздуха, низкой влажностью, интенсивной солнечной радиацией. Такой климат способствует обильному потоотделению, облегчает функцию почек, в связи с чем показан при нефритах.

      Климат степей также жаркий и сухой, но отличается более резкими перепадами температуры дня и ночи. На степных курортах дополнительно используют лечение кумысом.

      Климат лесостепей Европейской части создает щадящие условия. При нем не бывает резких перепадов температуры, наблюдается умеренная влажность. Летом нет удушливой жары, зимой — сильных морозов. Курорты этой зоны широко показаны при различных хронических заболеваниях, в том числе сердечно-сосудистой системы (ише-мическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь).

      Горный климат это чистый воздух, интенсивная солнечная радиация, особенно ультрафиолетовая, пониженное барометрическое давление и относительно высокое содержание кислорода, особенно в высокогорных районах. Климат оказывает тонизирующее и закаливающее действие, показан лицам, страдающим функциональными расстройствами нервной системы, хроническими компенсированными заболеваниями легких и сердца.

      Приморский климат (морских побережий) характеризуется чистотой и свежестью воздуха при высоком содержании в нем озона и морских солей, интенсивным солнечным излучением, отсутствием резких перепадов температуры. Оказывает тонизирующее, общеукрепляющее и закаливающее действие.

      Климат побережья Балтийского моря и Финского залив а, а также Тихого океана отличается относительно высокой влажностью, прохладной температурой воздуха и воды. Он показан лицам пожилого возраста, с заболеваниями сердечно-сосудистой и нервной системы.

      Климат Южного берега Крыма (Ялта, Алушта) приближается к средиземноморскому — он теплый, с низкой влажностью, с долгим солнечным стоянием, с продолжительным сезоном купания.

      Климат Черноморского побережья Кавказа отличается высокой .влажностью, поэтому для страдающих легочными заболеваниями он менее благоприятен. Этот климат влажной субтропической зоны показан при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата, нервной и эндокринной системы.

      Бальнеологические курорты. Под бальнеотерапией понимается совокупность лечебных методов, основанных на использовании минеральных вод. Минеральные воды, которые образуются в недрах земли под влиянием различных геологических процессов, содержат различные соли в ионизированном виде (гидрокарбонатные, хлоридные, сульфидные нитратные воды и др). По газовому составу различают воды углекислые, сероводородные, радоновые, азотные. Кроме того, в зависимости от химического состава выделяются воды, содержащие биологически активные микроэлементы, йодбромные, железистые, кремнистые, мышьяковистые. По количеству (в граммах) минеральных солей, растворенных в 1 л воды, различают воды слабой (2-2Д г/л), средней (5-15 г/л) и высокой (более 15 г/л) минерализации. Кроме того, учитывают кислотность минеральной воды, ее температуру.

      Механизм действия ванн из минеральной воды определяется прежде всего специфическим химическим влиянием растворенных в воде газов и солей. Последние, раздражая рецепторы кожи, оказывают местное, а затем и общее (на кожные сосуды, потовые, сальные железы) рефлекторное действие.

      Ванны из углекислых минеральных вод улучшают сократительную способность миокарда и коронарное кровообращение, снижают повышенное артериальное давление, расширяют сосуды кожи (реакция покраснения), активизируют функцию желез внутренней секреции и центральной нервной системы. Такие воды имеются на курортах Кисловодска, Арзни (Армения), Дарасун (Читинская область).

      Естественные сероводородные (сульфидные) ванны вызывают резкое расширение сосудов кожи, что облегчает работу сердца, способствуют заживлению повреждений кожи, выведению из организма продуктов

      распада белка. Оказывают противовоспалительное, рассасывающее, болеутоляющее и десенсибилизирующее действие. Они влияют на сердечно-сосудистую систему аналогично углекислым ваннам. Сероводородные ванны характерны для курортов Сочи-Ма-цеста и Пятигорска.

      Естественные радоновые ванны п оказывают специфическое действие на организм благодаря альфа-излучению, возникающему при распаде атомов радиоактивного газа — радона. Они обладают выраженным седа-тивным и болеутоляющим действием, улучшают деятельность сердца, нормализуют артериальное давление. Под влиянием радоновых ванн ускоряются процесы заживления и рассасывания в нервных волокнах, мышечной и костной ткани.

      При приеме внутрь минеральная вода оказывает химическое действие, обусловленное содержащимися в ней микроэлементами, солями, газами. Она обладает также свойствами вызывать термические эффекты. Показана главным образом при заболеваниях органов пищеварительной системы. Минеральную воду лучше всего принимать у источника — бювета. При этом сохраняются естественные свойства воды. Принимают минеральную воду 3 раза в день — перед завтраком, обедом и ужином, реже — после еды. Пить воду нужно медленно, не торопясь, небольшими глотками. Продолжительность питьевого курса составляет от 3-4 до 5-6 нед. Прием минеральной воды за 15-30 мин. до еды усиливает секрецию и повышает кислотность желудочного сока, за 1-1,5 ч до еды, наоборот, снижает выделение желудочного сока и уменьшает его кислотность. Поэтому при заболеваниях желудка при пониженной секреции и кислотности желудочного сока назначают питье минеральной воды за 10-20 мин. до еды. При нормальной секреции желудочного сока больные пьют минеральную воду за 30-45 мин. до еды, а при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки — за 1-1,5 ч до еды. Большое значение имеет температура воды. Холодная вода воз-

      буждает секрецию, теплая — тормозит и оказывает одновременно болеутоляющее и спазмолитическое действие. Поэтому при язвенной болезни больные принимают подогретую минеральную воду.

      ‘ Питье минеральных вод в лечебных целях показано при хроническом холецистите, панкреатите в стадии ремиссии, последствиях оперативных вмешательств на желудке, при хронических запорах, энтеритах, колитах.

      Противопоказанием к назначению минеральных вод для питья служит обострение хронического гастрита и язвенной болезни с явлениями тошноты, рвоты, болей. Такое лечение противопоказано и при поносах, особенно если они усиливаются в результате приема минеральной воды.

      Специфика действия питьевых минеральных вод зависит от их химического состава.

      Гидрокарбонатные воды курортов Боржоми, Дарасун, Ессентуки, Железноводск, Моршин и др. используемые для питья, регулируют секреторную и моторную функции желудка в зависимости от времени относительно приема пищи, уменьшают спазмы желудка и кишечника.

      Хлоридные воды усиливают секрецию желудочного сока и повышают его кислотность. Сульфидные воды, например, Бата-линская вода (Пятигорск) снижают желудочную секрецию, оказывают слабительное и желчегонное действие.

      Слабоминерализованные воды, содержащие органические вещества (например, Нафтуся), обладают мочегонным свойством, их применяют при мочекаменной болезни и инфекциях мочевыводящих путей.

      Биологически активные вещества, содержащиеся в некоторых водах, всасываясь из желудочно-кишечного тракта, оказывают специфическое действие. Так, железо Предупреждает развитие анемии, йод стимулирует окислительно-восстановительные процессы в организме, усиливает функцию щитовид-

      ной железы, бром способствует процессам торможения центральной нервной системы.

      Используются другие методы внутреннего применения минеральных вод — это промывание желудка при помощи толстого зонда, дуоденальный дренаж («тюбаж»), орошение слизистой оболочки полости рта, ректальные процедуры (клизмы или специальные установки «кишечного душа»), ингаляции.

      Грязелечебные курорты. Лечебные грязи представляют собой различные виды иловых отложений, образующихся на дне водоемов, морских лиманов, озер и различаются по их происхождению.

      Иловые сульфидные грязи образуются в соленых водоемах с высокой степенью минерализации воды и содержат сероводород, метан, углекислоту. Примерами курортов с иловыми грязями являются Евпатория и Саки (Крым), Одесса, Пятигорск, озеро Ши-ра (Восточная Сибирь).

      Сапропелевые грязи образуются на дне открытых пресных водоемов ей стоячей водой. В них содержатся в большом количестве •органические вещества и немного солей. Сапропелевые грязи распространены в центральных и северных районах Европейской части и в Западной Сибири.

      Торфяные грязи образуются в болотистых местах в результате длительного гниения остатков растений. Представляют собой плотную массу темно-бурого цвета с большим содержанием органических веществ. Торфяные грязи используются на курортах Прибалтики (Кемери, Майори), Моршин (Украина) и др.

      Происхождение иловых грязей, сапро-пелей и торфа связано с жизнедеятельностью микроорганизмов, результатом чего является накопление в них биологически активных веществ (ферментов, гормонов, коллоидов, органических кислот,) и газов. Различные виды грязей обладают некоторыми общими свойствами — высокой влаго- и теплоемкостью, малой теплопроводностью. Благодаря этому высокая температура грязи (44-45 °С) переносится больными намного легче, чем более низкая температура водяной ванны. Влияние грязи на очаг хронического воспаления проявляется обезболивающим, противовоспалительным и рассасывающим действием. Однако надо помнить, что грязелечение, даже местное, является высоконаг-рузочным и следует обращать особое внимание на состояние сердечно-сосудистой системы.

      Ниже приводится перечень заболеваний, при которых показано то или иное санаторно-курортное лечение.

      1. Заболевания сердечно-сосудистой

      Пороки сердца; рекомендуются курорты с сероводородными или радоновыми водами, Если одновременно с пороком сердца отмечается расстройство обмена веществ (ожирение, подагра), показано в равной степени лечение как на Кавказских Минеральных водах, так и на курортах с сероводородными и радоновыми ваннами — Сочи, Ма-цеста,Цхалтубо. При сочетании пороков сердца с заболеваниями легких и бронхов -Кисловодск, при сочетании с заболеваниями печени, желудка и кишечника -Кисловодск, Железноводск, Ессентуки, Пятигорск.

      Гипертоническая болезнь: при наличии выраженного склероза мозговых сосудов, коронарных артерий И склероза почек курортное лечение больным противопоказано. Только больные гипертонической болезнью I стадии фазы А и Б могут направляться на южные курорты — Ялту и Одессу.

      Инфаркт миокарда; курорты с углекислыми, сероводородными и радоновыми водами — Выборгский курортный район, Гагра, Геленджик, Друскининкай, Зеленоградск, Кобулети, Крымское приморье, курортная зона Ленинграда, Владивостока, Новый Афон, Отрадное, Паланга, Рижское взморье, Светлогорск, Святогорск, Сигулда, Судак, Сухуми, Феодосия.

      2. Облитерируюпдие болезни сосудов. Тромбофлебиты.

      Обмаперирующий атеросклероз сосудов конечностей:, при отсутствии язв и гангрены на конечностя, а также расстройств мозгового и коронарного кровообращения (стенокардия) — санаторное лечение на Курортах с сероводородными водами: Арчман, Баку, Ключи, Нектаров, Пятигорск, Серноводск, Сочи-Мацеста, Сураханы, Чимион.

      Тропмаперирующий 1 и 2стадии нарушения кровообращения на конечностях (только в период ремиссии, при отсутствии наклонности к генерализации тромботического процесса, частых обострений, изменений крови) -санаторное лечение на курортах: Пятигорск, Сергиевские минеральные воды, Серноводск, Сочи-Мацеста, Сураханы, Усть-Качка.

      Остаточные явления после флебитов и тромбофлебитов (не ранее чем через 3-4 месяца по окончании острых или подосгрых явлений) санаторное лечение на курортах: с радоновыми водами — Белокуриха, Пятигорск, Цхалтубо; с термальными слабоминерализованными кремнистыми водами — Ал-ма-Арсан, Арасан-Капал, Горячинск, Ис-сык-Ата, Талая. Последствия тромбофлебитов, сопровождающихся трофическими изменениями кожи (язвы, инфильтраты), а также варикозные язвы — санаторное лечение на грязевых курортах: Анапа, Бакирово, Баку, Боровое, Друскининкай, Евпатория, Пятигорск, Саки, Старая Русса.

      3. Болезни органов пищеварения.

      Хронические гастриты, диффузные и очаговые с повышенной, понижеяной и нормальной секрецией и моторно-эвакуаторной функцией желудка вне фазы обострения — санаторное лечение на курортах: с водами питьевого лечения — Арзни, Березовские минеральные воды, Боржоми, Боровое, Друскининкай, Ессентуки, Железвоводск, Ижевские минеральные воды; Карачи, Кемери, Краинка, Миргород, Пятигорск, Светлогорск, Сестрорецк, Старая Русса, Талая, Трускавец, Феодосия, Хилово, Пярну.

      Функциональные заболевания желудка с нарушениями секреторной и моторной фун-кциц без явлений выраженного гастрита — санаторное лечение на курортах: Анапа, Апше-ронская группа климатических курортов, Выборгский курортный район, Гагра, Гелен-джик, Гудаута, Крымское приморье, курортная зона Ленинграда, Новый Афон, Паланга, Пярну, Судак, Сухуми, Феодосия.

      Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии или затухающего обострения (при отсутствии двигательной недостаточности желудка, склонности к кровотечениям, пенетрации и подозрении на возможность злокачественного перерождения), а также болезни оперированного желудка по поводу язвы, послеоперационные гастриты, незаживающие язвы, болезни анастомоза (не ранее чем через 2 месяца после операции при окрепшем послеоперационном рубце и удовлетворительном общем состоянии) — санаторное лечение на курортах: Березовские минеральные воды, Боржоми, Горячий Ключ, Джермук, Друскининкай, Ессентуки, Железноводск, Кука, Одесса, Пярну, Пятигорск, Ташкентские минеральные воды, Трускавец.

      Хронические воспалительные болезни тонких и толстых кишок энтериты, энтероколиты, тифлиты, сигмоидиты, колиты — санаторное лечение на курортах с минеральными водами питьевого лечения как при гастрите.

      Функциональные заболевания кишечника с нарушениями его моторно-эвакуаторной функции — курорты и санатории как при лечении язвенной болезни желудка.

      Хронические болезни печени и желчных путей различной этиологии — курорты: Ар-зни, Арчман, Боржоми, Боровое, Горячий Ключ, Дарасун, Ессентуки, Железноводск, Ижевские минеральные воды, Иссык-Ата, Карачи, Кемери, Краинка, Красноусольск, Кука, Миргород, Пятигорск, Трускавец, Юматово.

      Желчнокаменная болезнь, за исключением форм, осложненных инфекцией и час-

      тыми обострениями, а также требующих хирургического вмешательства; дискинезия желчных путей и желчного пузыря, хронические панкреатиты — санаторное лечение на курортах с водами питьевого лечения: Боржоми, Горячий Ключ, Джава, Друскининкай, Ессентуки, Железноводск, Ижевские минеральные воды, Пятигорск, Моршин, Ташкентские минеральные воды, Трускавец, Учум, Шира, Пярну.

      Последствия воспалительных процессов в брюшной полости (перивисцериты) -лечение в грязевых санаториях: Анапа, Ангара, Баллоне, Березовские минеральные воды, Боровое, Гопри, Ейск, Карачи, Кемери, Л ие-пая,Нальчик,Пярну, Пятигорск, Саки, Сергиевские минеральные воды, Славянск; курорты с термальными слабоминеральными водами, а также Боржоми, Ессентуки, Железноводск, Моршин, Трускавец, Чартак.

      4. Болезни почек н мочевыводящих путей.

      Гломерулонефрит инфекционного и токсического происхождения в подострой и хронической стадиях при сохранности функции почек, без анемии и кахексии — санаторное лечение на курортах: Байрам-Али, Южный берег Крыма, Янгантау.

      Мочекаменная болезнь, хронические пиелонефрит, цистит — санаторное лечение на курортах: Аршан, Джава, Желеэноводск, Ижевские минеральные воды, Кука, Пятигорск, Трускавец, Истису.

      Хронические простатиты — курорты: Анапа, Боровое, Евпатория, Ейск, Кашин, Медвежье, Одесса.

      5. Болезни обмена веществ и эндокринных’желез.

      Ожирение алимеитарное (на почве недостаточности физической активности, нарушения регуляции жирового обмена невро-генного происхождения), эндокринное без явлений декомпенсации сердечной деятельности — санаторное лечение на бальнеологических курортах: Аршан, Березовские минеральные воды, Горячий Ключ, Дарасун, Джермук, Друскининкай, Ессентуки, Кисло-

      водск, Кука, Нижние Серги, Пятигорск; приморские климатические курорты: Гагра, Выборгский климатический район, курортная зона Ленинграда, Новый Афон, Одесса, Судак, Сухуми, Южный берег Крыма.

      Сахарный диабет легкой степени и средней тяжести — санаторное лечение на курортах: Боржоми, Березовские минеральные воды, Ессентуки, Миргород, Пятигорск, Трус-кавец.

      Подагра — санаторное лечение на курортах: Белокуриха, Боржоми, Дарасун, Джава, Ессентуки, Железноводск, Нотису, Пятигорск, Трускавец, Цхалтубо.

      Базедова болезнь и гипертиреозы — лечение на курортах: Березовские Минеральные воды, Железноводск, Ессентуки, Кисловодск, Краинка, Пятигорск, Учум, Трускавец, Шиванда, Шира.

      Гипотиреозы и микседема — лечение на курортах бальнеологической группы: Ессентуки, Пятигорск.

      6. Болезни органов дыхания нетуберкулезного характера.

      Хронические бронхиты, трахеиты — лечение на климатических, приморских, горных, лесных курортах: Апшеронская группа курортов, Бакуриани, Бердянск, Боржоми, Боровое, Гагра, Геленджик, Гудаута, Евпатория, Зеленый Мыс, Кабардинка, Кобулети, Крымское побережье, Нальчик, Одесса, Паланга, Рижское взморье, Светлогорск, Свято-горек, Судак, Сухуми, Феодосия, Шуша.

      Эмфизема легких без выраженного карди-опульмоналыюго синдрома (при отсутствии нарушений кровообращения выше 1 степени), остаточные явления плевропневмоний — показано санаторное лечение на курортах: Апшеронская группа курортов, Бакуриани, Бахма-ро, Бердянск, Боржоми, Боровое, Гагра, Геленджик, Гудаута, Друскининкай, Евпатория, Кабардинка, Лазаревский курортный район, Нальчик, Новый Афон, Одесса, Судак, Сухуми, Феодосия,Южный берег Крыма.

      Остаточные явления сухого и экссуда-тивного плеврита — те же санатории и курорты, преимущественно в теплое время года.

      Бронхиальная астма в фазе ремиссии или с нечастыми и легкими приступами и без выраженных явлений сердечно-легочной недостаточности — лечение на курортах: Бакуриани, Бахмаро, Геленджик, Крымское приморье, Кой-Сары, Нальчик, Судак, Феодосия, Южный берег Крыма (преимущественно в теплое время года).

      Пневмосклерозы, пневмокониозы, силикозы: Южный берег Крыма, санаторий «Горняк» (Восточный Казахстан).

      Бронхоэктазии и хронический абсцесс легких в фазе стойкой рем неси и(при ограниченных инфильтратративных изменениях, без выделений гнойной мокроты с гнилостным запахом, без явлений сердечно-легочной недостаточности выше I степени и ами-лоидоза органов) — санаторное лечение на курортах, указанных выше, за исключением курортов Зеленый Мыс, Кобулети, Цихисд-зири.

      7. Болезни суставов, костей и мышц.

      Ревматические полиартриты после острого приступа ревматизма или повторных обострений, с заглохшим процессом в эндокарде (клинически, лабораторно, инструментально подтвержденным, как правило не ранее чем через 6-8 месяцев по окончании острых и подострых явлений сердечной недостаточности выше I степени) показаны курорты: а) грязевые и с крепкими хлоридно-натриевыми водами — Анапа, Бакирово, Гоп-ри, Друскининкай, Евпатория, Ейск, Жданов, Карачи, Кашин, Кемери, Кирилловна, Краинка, Нальчик, Одесса, Пярпу, Пятигорск, Саки, Сергиевские минеральные воды, Солониха, Старая Русса, Угдан, Тинаки; б) с сероводородными водами — Баку, Горячий Ключ, Немиров, Пятигорск, Сергиевские минеральные воды, Сочи-Мацеста, Тбилиси; в) с радоновыми водами — Белокуриха, Пятигорск, Цхалтубо; г) с термальными слабоминеральными кремнистыми водами -Алма-Арасан, Арасан-Капал, Обигарм, Талая, Гай, Нафталаи, Сестрорецкий курорт, Сурами, Сухуми.

      Хронические спондилартриты, болезнь Бехтерева, спондилиты инфекционного происхождения при условии свободного передвижения больного, переломы с замедленной консолидацией или с болезненной костной мозолью, оститы и периоститы инфекционные и травматические, а также периоститы после огнестрельных ранений с нарушением функции опорно-двигательного аппарата, котрактуры — санаторное лечение на курортах указанных выше, остеомиелиты со свищами подлежат лечению на грязевых курортах. В тех случаях, когда нет секвестров и язв, показано лечение на курортах с сероводородными и термальными водами.

      Трофические язвы после длительно незаживающих ран травматического происхождения — курорты грязевые, с сероводородными и термальными водами

      8. Болезни нервной системы.

      Радикулиты, полирадикулиты, плекситы, невриты — показано санаторно-курортное лечение по окончании острого периода, а также в более поздних стадиях при наличии продолжающегося восстановления функции, а) Грязевые и с крепкими хлоридно-на-триевыми водами: Анапа, Балдоне, Бердянск, Гопри, Евпатория, Зеленоград, Кашин, Кемери. б) С сероводородными водами: Баку, Балдоне, Горячий Ключ, Ейск, Кемери, Немиров, Пятигорск» Сергиевские минеральные воды, Чимион. в) С радоновыми водами: Белокуриха, Молоковка, Пятигорск, Цхалтубо. г) С термальными кремнистыми водами: Горчинск, Джалал-Абад, Талая, д) Курорты: Боровое, Гай, Кисегач, Сухуми, Ташкентские минеральные воды, Юматово.

      Болезни центральной нервной системы на почве инфекций и после интоксикаций -курорты, перечисленные выше, (а так же • курорты: Джермук, Друскининкай, Одесса, Славянок). Не показано лечение в санаториях: Арчман, Красноусольск, Менджи.

      Последствия травм головного мозга, не сопровождающиеся резкими нарушениями

      в двигательной сфере (параличи), — местные неврологические санатории вне курортов.

      Последствия ранений и других травм спинного мозга, его оболочек (при возможности самостоятельного передвижения больного и отсутствии значительно выраженных растройств функций тазовых органов и наличии признаков продолжающегося восстановления функции) — показано лечение в местных неврологических санаториях, курортах грязевых, с крепкими хлоридно-натриевыми и сероводородными водами, особенно — курорт Джермук. Более тяжелые больные должны направляться лишь в специализированные отделения на курортах: Саки, Сергиевские минеральные воды, Сла-вянск, на срок не менее 2 месяцев.

      Последствия нарушения мозгового кровообращения (через 4-6 месяцев после инсульта при возможности самообслуживания больного и при отсутствии выраженных на-. рушении психики, но не ранее чем через 2-3 месяца после динамического нарушения мозгового .кровообращения) показано лечение в местных неврологических отделениях.

      Невротические состояния с синдромами гиперстении и раздражительной слабости, с вегетативными расстройствами, соматоген-но обусловленные, развившиеся в связи с инфекцией, интоксикацией, травмой — местные неврологические санатории; климатические курорты: Бакуриани, Бахмаро, Боровое, Выборгский приморский курортный район, Гагра, Геленджик, Зеленый Мыс, Крымское побережье, Новый Афон, Одесса, Отрадное, Сестрорецкий курорт, СигуЛда, Судак, Сухуми, Шови, Юматово.

      Неврозы: а) неврастения — с гипостени-ческим синдромом, с резкой астенией и вегетативно-сосудистыми нарушениями — показаны местные психоневрологические санатории вне курортов; б) истерия — местные психоневрологические отделения вне курортов и санаторные отделения при психоневрологических больницах.

      Болезнь Рейно — курорты грязевые и с сероводородными водами.

      9. Болезни женских половых органов.

      Показано лечение на курортах: а) грязевые и с крепкими хдориднонатриевыми водами; б) с сероводородными водами; в) с радоновыми водами; г) с термальными слабо-минеральными водами: Горячинск, Джалал-Абад; д) курорты: Гай, Джермук, Нафталан, Ташкентские минеральные воды; е) климатические курорты, главным образом приморские, располагающие водогрязелечебни-цами или теплыми морскими ваннами: Анапа, Бердянск, Боровое, Евпатория, Геленд-жик, Паланга, Пярну, Феодосия.

      10. Болезни кожи.

      Псориаз в стационарной форме без явлений эритродермии и без обострения болезненного процесса в весенне-летний период (лечение в теплое время года) на курортах — а) с сероводородными водами: Баллоне, Баку, Горячий Ключ, Ейск, Кемери, Немиров, Пятигорск, Сергиевские минеральные воды, Серноводск, Сочи, Сураханы; б) с термальными слабоминеральными водами, кремнистыми: Арасан-Капал, Горячинск, Джа-лал-Абад, Оби-Гарм, Талая; в) с радоновыми водами: Белокуриха, Молоковка, Пятигбрск, Цхалтубо; г) курорты: Друскининкай, Нафталан, Нальчик, Ташкентские минеральные воды, Усолье. Псориаз с обострением болезненного процесса в весенне-летний период — санаторное лечение на курортах: Друскининкай, Пятигорск, Сочи, Мацеста, Хоста.

      Атропатические формы псориаза (начальные формы не требующие постельного режима) — санаторное лечение на курортах с

      сероводородными радоновыми и слабоминерализованными термальными водами.

      Нейродермит- лечение на курортах сероводородными, слабоминерализованными термальными водами, радоновыми водами, указанными выше.

      Себорейная экзема, себорея, хроническая экзема, дерматиты на почве раздражения кожи химическими вещствами, не поддающиеся лечению на месте — лечение на курортах с сероводородными, радоновыми и слабоминерализованными термальными водами.

      Сикоз: лишь после проведения на месте курса эпиляции, лечение на курортах Пятигорска.

      Красный плоский лишай (за исключением остро текущих форм с явлениями эритродермии) — Южный берег Крыма.

      11. Болезни уха, горла и носа.

      Хронические нетуберкулезные катаральные риниты и фарингиты с частыми обострениями — санаторное лечение на курортах климатических (приморские, горные и лесные, преимущественно в теплое время года): Анапа, Апшеронская группа, Бакуриани, Боржоми, Гагра, Гудаута, Друскининкай, Евпатория, Зеленый Мыс, Кабардинка, Нальчик, Одесса, Новый Афон, Паланга, Рижское’ взморье, Южный берег Крыма.

      Хронические болезни придаточных полостей носа и болезни уха — лечение на курортах: Гагра, Евпатория, Есентуки, Друскининкай, Нальчик, Саки, Южный берег Крыма, в теплое время года.

      Источник: http://www.adventus.info/medicine/dom_doct/23.php

      Санаторно-курортное лечение при оксалатных камнях в почках

      3 августа 2015 г.

      Приступая к лечению мочекаменной болезни, врач преследует цель не только удалить камни, но и предупредить их образование в дальнейшем. Поэтому в настоящее время лечение почечнокаменной болезни включает в себя целый комплекс действий. Это терапия или консервативное лечение, хирургическое вмешательство и современные высокоэффективные методы – звуковая стимуляция, дистанционная ударно-волновая литотрипсия, применение ультразвука и лазера и другие.

      Консервативное лечение направлено на ликвидацию болевых ощущений, воспалительного процесса и на профилактику рецидивов и осложнений заболевания. Оно включает в себя физиотерапию, медикаментозную терапию, фитотерапию, диету и санаторно-курортное лечение.

      При оксалатных камнях в почках, если нет противопоказаний, рекомендовано санаторно-курортное лечение.

      Физиотерапия при мочекаменной болезни включает диету, лечебную физкультуру, питье минеральной воды, ванны хлоридно-натриевые, аппаратную физиотерапию. Этот комплекс лечебных процедур чрезвычайно важен для реабилитации организма, особенно если больному проводилась интенсивная литолитическая терапия.

      Диета для людей с мочекаменной болезнью предусматривает:

      Потребление большого количества жидкости — 2 л/день. Из них, минимум 50 процентов должна составлять обычная негазированная вода.

      Если нет противопоказаний, ограничить потребления кальция, излишки которого выводятся через почки.

      Ограничить употребление продуктов, повышающих содержание щавелевой кислоты в организме: ревеня, шпината, клубники, шоколада, пшеничных отрубей, орехов, свеклы и чая.

      Контролировать прием сахара, соли, белков животного происхождения. При необходимости, уменьшить их потребление.

      Положительное влияние на обмен веществ оказывает пища, богатая клетчаткой.

      Уменьшить потребление витамина C, который способен повышать уровень щавелевой кислоты.

      Лечебная физкультура

      Во время курортного лечения, для каждого больного с мочекаменной болезнью подбирается индивидуальные упражнения, направленные на улучшение общего самочувствия и нормализацию двигательной активности человека. Кроме того, физкультура при мочекаменной болезни, может способствовать спонтанному отхождению конкрементов.

      Употребление минеральной воды

      Лечение заключается в приеме внутрь минеральной воды. Иногда показаны минеральные ванны, обладающие седативным эффектом. Пить минеральную воду можно только в период ремиссии, при отсутствии болевого синдрома.

      Минеральная вода нормализует работу всех органов и систем организма. Однако, для того чтобы лечебный эффект от минеральной воды был как можно более длительным, необходимо соблюдать уже известные правила лечения минеральной водой:

      – обязательно совмещать лечение минеральной водой с диетотерапией;

      – пить воду теплой, нагретой до температуры 40–50 °С;

      – принимать воду по 1–3 стакана в день (в зависимости от рекомендации врача) за 30– 90 минут до еды;

      – дегазировать воду перед употреблением.

      Ни в коем случае не следует пить даже слабогазированную воду.

      Не стоит пить минеральную воду больше указанного количества. При длительном применении минеральная вода может привести к вымыванию или, напротив, отложению солей в почках и суставах, нарушению кислотно-щелочного баланса организма.

      Лечебная минеральная вода должна применяться только по назначению врача.

      Как правило, достаточно 1–2 курсов лечения в сочетании с диетой, приемом препаратов, назначенных врачом, и санаторно-курортным лечением для того, чтобы улучшенное состояние больного поддерживалось в течение года.

      Перед тем как проводить лечение минеральной водой, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, который порекомендует наиболее подходящую по состоянию здоровья марку воды.

      При употреблении в лечебно-профилактических целях минеральной воды не следует принимать в пищу кислые, соленые, консервированные продукты.

      Одновременно в качестве профилактики заболеваний почек, мочевого пузыря и мочевыводящих путей также рекомендованы теплые ванны, расслабляющие мускулатуру органов мочевыделительной системы.

      Минеральная вода принимается натощак, до 8 раз в день, дозирование – 100–250 мл на один прием. Курс лечения составляет: на курорте — 21–26 дней, дома — 28–40 дней. Повторить курс рекомендуется через 3 месяца.

      Гидротерапия — как наружная (лечебные ванны), так и внутренняя (прием минеральных вод) — уже давно зарекомендовала себя как один из самых эффективных способов лечения болезней почек. Так, больным назначаются хвойные, кислородные и общие углекислые ванны, а также слабоминерализованные воды.

      Хлоридные натриевые или соляные ванны благоприятно воздействуют на почечный кровоток, йодобромные — улучшают состояние почек, нормализуют обменные процессы, оказывают сосудорасширяющее, диуретическое, гипотензивное и противовоспалительное действие. Радоновые ванны также имеют противовоспалительный эффект, улучшают гемодинамику почек, а у больных хроническим циститом улучшают уродинамику нижних мочевыводящих путей.

      Углекислые ванны под действием теплового фактора, углекислоты расширяют сосуды, в том числе и почечные, что способствует улучшению гемодинамики.

      Стоит отметить, что больным с нарушением функции почек и мочекаменной болезнью противопоказаны сульфидные или сероводородные ванны.

      Ванны хлоридно-натриевые

      Тепловой эффект от такой ванны в полтора раза выше, чем от обычной. В результате действия тепла, сосуды кожи расширяются и возникают местные рефлекторные реакции. Хлоридная натриевая вода вызывает дегидратацию кожи, нормализует симпато-адреналовою систему и способствует увеличению диуреза. Все это помогает уменьшению воспаления и нормализации работы мочевыводящих путей. Такая реабилитация очень полезна после перенесенных воспалительных заболеваний мочеполовой системы.

      Аппаратная физиотерапия

      Безопасное лечение мочекаменной болезни аппаратными методами возможно только в санатории, где работают квалифицированные физиотерапевты. Физические методы воздействия играют немаловажную роль во время санаторного лечения.

      При наличии мелких конкрементов в почках применяют СМИ (синусоидальные модулированные токи) или ДАПТ (динамическую амплипульс-терапию).

      Что касается фитотерапии, то при почечнокаменной болезни она оказывает противовоспалительное, противомикробное, спазмолитическое, мочегонное, успокаивающее и регулирующее солевой обмен действие. Но сами по себе лекарственные растения не могут растворить уже образовавшиеся камни.

      Назначение лекарственных сборов должно обязательно учитывать природу камней. Первый курс фитотерапии обычно длится не менее 5—6 месяцев, со сменой растительных сборов каждые 1,5—2 месяца. Когда боли прекратятся и анализы мочи нормализуются, от многокомпонентных сборов можно перейти к сборам из 2—3 составляющих или к отдельным растениям. На этом этапе растительные сборы также лучше чередовать каждые 1,5—2 месяца.

      Грязелечение или пелоидотерапия является методом теплового воздействия на организм человека с использованием лечебной грязи или грязеподобных веществ. Наложение грязи на поясничную область улучшает почечный кровоток, увеличивает диурез, оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие.

      Грязи активируют систему гипофиз — кора надпочечников, а также вызывают усиление углеводного, фосфорного, липидного и белкового обменов. Кроме того, грязевые аппликации сопровождаются интенсивной мобилизацией сахара из гликогена печени, повышением активности протеолитических ферментов с усилением распада белков и повышением уровня остаточного азота в крови. Процедуры усиливают тканевое дыхание, что способствует мобилизации компенсаторно-приспособительных реакций организма.

      Также определяющим лечебным эффектом грязей считается тепловой фактор. С повышением температуры нарастает деятельность сердечно-сосудистой системы, увеличивается масса циркулирующей крови, повышается проницаемость сосудисто-тканевых структур, газообмен.

      Больным хроническим пиелонефритом показано применение иловых и торфяных грязевых ванн. При легкой форме пиелонефрита грязи температурой 40 градусов накладывают на поясницу на 15 минут.

      Курс лечения — 10–15 процедур.

      При средней степени тяжести заболевания длительность процедур уменьшают до 10 минут, а курс составляет 8–10 процедур.

      При лечении пациентов с мочекаменной болезнью грязевые аппликации температурой 40–42 градуса накладывают в виде «трусов». Процедуры повторяют через день в течение 20–24 дней.

      Кроме того, экстракты лечебных грязей принимают и внутрь.

      Источник: http://healthinfo.ua/articles/zdorovi_otdih/23474

      Еще по теме:

      • Санаторно курортное лечение почек Курортное лечение болезней почек и мочевыводящих путей «Медицинский совет» № 2 2007 Н.В. Маньшина, НП «САНКУРТУР» Заболевания почек и мочевыводящих путей составляет 14,8% в структуре общей заболеваемости. Число этих заболеваний постоянно растет. Так, с 1996 г. количество заболеваний мочеполовой системы среди подростков увеличилось более чем на 50%, причем 80% роста […]
      • Санаторное лечение при заболевании почек Курортное лечение болезней почек и мочевыводящих путей «Медицинский совет» № 2 2007 Н.В. Маньшина, НП «САНКУРТУР» Заболевания почек и мочевыводящих путей составляет 14,8% в структуре общей заболеваемости. Число этих заболеваний постоянно растет. Так, с 1996 г. количество заболеваний мочеполовой системы среди подростков увеличилось более чем на 50%, причем 80% роста […]
      • Лечение мочекаменной болезни в болгарии Курортное лечение болезней почек и мочевыводящих путей «Медицинский совет» № 2 2007 Н.В. Маньшина, НП «САНКУРТУР» Заболевания почек и мочевыводящих путей составляет 14,8% в структуре общей заболеваемости. Число этих заболеваний постоянно растет. Так, с 1996 г. количество заболеваний мочеполовой системы среди подростков увеличилось более чем на 50%, причем 80% роста […]
      • Курорты чехии лечение почек Курортное лечение болезней почек и мочевыводящих путей «Медицинский совет» № 2 2007 Н.В. Маньшина, НП «САНКУРТУР» Заболевания почек и мочевыводящих путей составляет 14,8% в структуре общей заболеваемости. Число этих заболеваний постоянно растет. Так, с 1996 г. количество заболеваний мочеполовой системы среди подростков увеличилось более чем на 50%, причем 80% роста […]
      • Курорты крыма лечение почек Курортное лечение болезней почек и мочевыводящих путей «Медицинский совет» № 2 2007 Н.В. Маньшина, НП «САНКУРТУР» Заболевания почек и мочевыводящих путей составляет 14,8% в структуре общей заболеваемости. Число этих заболеваний постоянно растет. Так, с 1996 г. количество заболеваний мочеполовой системы среди подростков увеличилось более чем на 50%, причем 80% роста […]
      • Болгария лечение мочекаменной болезни Курортное лечение болезней почек и мочевыводящих путей «Медицинский совет» № 2 2007 Н.В. Маньшина, НП «САНКУРТУР» Заболевания почек и мочевыводящих путей составляет 14,8% в структуре общей заболеваемости. Число этих заболеваний постоянно растет. Так, с 1996 г. количество заболеваний мочеполовой системы среди подростков увеличилось более чем на 50%, причем 80% роста […]
      • Признаки туберкулёза почек Все о туберкулезе почек Туберкулез почек вызывается микобактериями, которые способны поражать все структуры органа вплоть до полного его разрушения. Симптомы туберкулеза почек не имеют специфичности и на первых этапах крайне скудны. Диагностика туберкулеза почек на ранних этапах заболевания затруднена. Лечение туберкулеза почек является длительным процессом. Оно требует от больного […]
      • Физиолечение пиелонефрита Физиотерапия при пиелонефрите загрузка. Пиелонефрит – неспецифический воспалительный процесс чашечно-лоханочной системы, канальцев, интерстиция почек с последующим поражением клубочков и почечных сосудов. По мнению Шулутко Б. (1996) хронический пиелонефрит это: "генетически обусловленное инфекционно-индуцированное иммунное повреждение почечной ткани с инициальным преимущественным […]