Возможность беременности при поликистозе почек

Кисты почки

Поликистоз почек — это наследственное врожденное заболевание, определенное образованием многочисленных кист. Киста почки – это доброкачественное новообразование, которое состоит из соединительной ткани и располагается в паренхиме почки. Чаще всего заболевание протекает без симптомов много лет.

Не последнюю роль в прогрессировании заболевания играет беременность, сопутствующие повышение артериального давления, атеросклероз и сахарный диабет. Так, допустимо ли совмещать заболевание и беременность? Как забеременеть при поликистозе? Можно ли забеременеть при поликистозе? Эти и многие другие вопросы очень часто волнуют будущих мам.

Содержание:

Симптомы

Если поликистоз не причиняет пациенту беспокойства и выражается только в наличии образования, определяемого УЗИ или пальцевым исследованием брюшной полости (а это 90% случаев), то, как правило, лечение не назначается, а пациент после обследования просто находится под наблюдением.

В тех случаях, когда у пациента возникают серьезные осложнения, например, злокачественное перерождение, гноение или разрыв кисты, назначается хирургическая операция лапароскопия, после которой требуется около недели наблюдение в стационаре.

Диагностировать поликистоз почки в лечебном учреждении несложно, а в домашних условиях тоже есть ряд признаков, которые должны насторожить и стать поводом для обращения к специалисту. После болей в пояснице, настороженность должны вызывать следующие симптомы:

  • нарушение мочеиспускания,
  • часто это рвота, сухость во рту, отсутствие аппетита, жажда,
  • изменение вкуса и неприятный резкий запах аммиака изо рта,
  • потеря веса,
  • бывает повышенная температура и артериальное давление,
  • в серьезных случаях — кровь в моче, потемнение мочи .
  • Пальпирование

    Вот теперь, при наличии кроме болей в пояснице одного или нескольких этих признаков, можно делать предположение, что мы имеем дело с поликистозом почек. Поликистоз почек у детей имеет аналогичные симптомы.

    Роль почек

    Киста при беременности

    При беременности (а иногда и после) поликистоз начинает активно прогрессировать и развиваться, что обусловлено следующими причинами. Начиная с первых недель беременности, у женщин начинает повышаться объем крови в организме, а значит, в сутки почки прогоняют под давлением не обычные 1500 литров, а все 1800-2000 литров. Однако это пока еще не приводит к почечной недостаточности.

    Но если присутствуют инфекционно-воспалительные заболевания почек (пиелонефрит), то это обязательно начинает сказываться на увеличении размеров кист почек и после этого наступает почечная дисфункция. Поэтому поликистоз при беременности представляет большую опасность для будущего ребенка, так как его собственная выделительная система еще не работает и через почки матери происходит вывод компонентов жизнедеятельности и плода и матери.

    А в том случае, когда выделительная система матери и так функционирует с перебоями, то в период беременности (и даже после) это представляет дополнительную опасность. Очень важна в этом случае диета при поликистозе.

    Беременность и поликистоз

    В связи с многократно увеличивающейся нагрузкой на почки во время беременности. увеличивается развитие многочисленных заболеваний этого органа, имевших незаметный, вялотекущий характер. Еще хуже, если у женщины в молодости наблюдались другие симптомы инфекционных и воспалительных патологий почек.

    В этом случае планировать беременность следует лишь только после консультации со специалистом, иначе, даже при благоприятных родах, это может сказаться на новорожденных. Хирургическую операцию по коррекции патологий мочеиспускательной системы у женщин во время периода беременности не проводят.

    Беременность при поликистозе почек почти всегда провоцирует воспалительно-инфекционные заболевания (пиелонефрит), у пациента повышается артериальное давление. В этой ситуации наблюдающим врачам, после тщательного обследования, приходится решать сложную дилемму – можно ли женщине рожать. И не скажется ли это отрицательно на новорожденных.

    Иногда, в случае беременности при поликистозе функция почек настолько нарушена, что может быть принято решение о кесаревом сечении. А если поликистоз печени сопровождается таким заболеванием, как хроническая почечная недостаточность, то у врачей могут быть веские основания сделать заключение о том, что беременность и вовсе противопоказана и следует применить методы лапароскопии.

    Контроль давления

    Специалисты считают, что при поликистозе беременность допустима только тогда, когда помимо нормальной функциональности почек, нет хронически повышенного артериального давления. Потому что известны многочисленные случаи, когда при поликистозе у женщины до беременности лишь изредка повышалось артериальное давление, а в период беременности давление становилось настолько высоко, что приходилось прерывать беременность поле 19 недель.

    Во время беременности при поликистозе случаются обострения хронического пиелонефрита. мочекаменной болезни, тогда необходимо стационарное лечение и послеродовое наблюдение новорожденных.

    Лечение

    Повышенное артериальное давление. При прогрессивной форме поликистоза почти всегда приходится сталкиваться с проблемой повышенного артериального давления. Для нормализации давления используются группы препаратов казокинины и лактокинины. Эти вещества угнетают эффекты гормона, который вырабатывается в почках, называющегося «ангиотензин II».

    Хирургическое лечение

    Посредством угнетения эффекта этого гормона, казокинины и лактокинины снимают напряжение кровеносных сосудов, и это снижает артериальное давление. То есть сердцу больше не нужно слишком сильно качать кровь по телу, проталкивая через узкие сосуды. Если медикаментозное лечение не приносит эффекта, тогда не обойтись без лапароскопии.

    Острая и хроническая боль. Хроническую боль при поликистозе обычно чувствуют в спине или в боку, иногда она может опускаться в область паха и даже на внутреннюю сторону бедер. Если боль не острая, то ее контролируют обычными легкими обезболивающими.

    При острой и постоянной боли вам помогут средства, содержащие ацетаминофен или методы современной лапароскопии. Обычно для контроля выраженного болевого синдрома, особенно при увеличенных почках с многочисленными кистами, предпочтительным методом лечения является хирургическое вмешательство. В настоящее время все чаще используют методы лапароскопии.

    Диета

    Диета при поликистозе почек заключается в следующем. Как и при других заболеваниях почек и мочеиспускательной системы в целом, следует максимально исключить из рациона все острое, соленое, жирное, жареное и кислое. Количество потребляемой жидкости уменьшаем наполовину, а алкоголь, кофе и крепкий чай исключаем вовсе.

    И наоборот, обогатить ежедневный рацион такими продуктами, как яйца, растительное масло, сметана и творог, и кефиры с йогуртами и молоком. А фрукты и термически обработанные овощи всегда должны быть на вашем столе. К тому же такая диета при поликистозе будет очень полезна для будущих новорожденных.

    Источник: http://po4ku.ru/kista-pochki/beremennost-pri-polikistoze-pochek.html

    Поликистоз почек (аутосомно-доминантная поликистозная болезнь почек взрослых) – это заболевание почек, характеризующееся формированием и постепенным увеличением заполненных жидкостью кист в ткани обеих почек, которое может заканчиваться терминальной почечной недостаточностью. Распространённость: 1:500-1:1000

    На рисунке изображена здоровая почка слева и поражённая поликистозом справа.

    Возможные причины поликистоза почек.

    Заболевание генетически обусловлено, то есть передаётся по наследству, причём доминантным типом наследования (то есть если заболевание есть у одного из родителей, велика вероятность того, что оно проявится у всех детей пары).

    Причина в мутации генов. Существуют варианты мутаций гена поликистоза почек: мутация в коротком плече хромосомы 16; мутация в хромосоме 4. Локализация генных нарушений влияет на естественное течение поликистоза взрослых: при 1-м типе наблюдается быстрый темп развития почечной недостаточности, в то время как при 2-м течение поликистоза благоприятное и развитие терминальной почечной недостаточности происходит уже после 70 лет.

    При такой мутации формирование кист начинается внутриутробно и продолжается в течение всей жизни. Как возникает поликистоз почек взрослых и механизм кистообразования в настоящее время окончательно не определены.

    Симптомы поликистоза почек

    Длительное время заболевание ничем себя не проявляет, и кисты могут стать случайной находкой при УЗИ, при этом никаких жалоб человек до определённого времени предъявлять не будет. Как правило, первые симптомы поликистоза почек появляются к 40-50 годам, в редких случаях к 60-70. Основные симптомы неспецифичны, могут сопутствовать многим другим заболеваниям, но клиническая картина в целом в совокупности с результатами лабораторных и инструментальных методов исследования позволяет врачу быстро поставить диагноз.

    Симптомы:

    1. Боли. Локализуется боль в поясничной области с обеих сторон, а также в области живота. Характер боли ноющий, тянущий. Обуславливаются эти болевые ощущения значительным увеличением почки, как следствие растяжением капсулы почки и сдавлением соседних органов.

    2. Гематурия (появление крови в моче). Симптом необязательный, может быть преходящим.

    При появлении крови в моче необходимо немедленно обратиться к врачу (урологу, нефрологу), так как причины кровотечения могут быть различными, и лечение необходимо выбирать в зависимости от провоцирующего фактора.

    3. Нарастание общей слабости, потеря аппетита, утомляемость.

    4. Обильное мочеотделение, часто более 2-3 литров в сутки, моча, как правило. светлая, «разбавленная»

    5. Кожный зуд

    6. Повышение артериального давления. Заболеваниям почек вообще свойственна сопутствующая артериальная гипертензия, так и при этом заболевании давление зачастую также повышено, пациент может этого не ощущать, выявляется при случайном измерении АД.

    7. Похудение, снижение аппетита.

    8. Тошнота, нарушение стула (поносы, запоры).

    Также при поликистозе почек возможны осложнения, при которых необходимо незамедлительно обратиться к врачу:

    — Воспаление кисты или пиелонефрит – т.е. инфекция. Так как киста это замкнутое пространство, велика вероятность нагноения инфицированной кисты, поэтому при усилении боли в поясничной области и повышении температуры тела необходимо в течении суток обратиться к специалисту (урологу, нефрологу) для подбора терапии – антибактериальной, и в запущенных случаях – нефрэктомия (удаление почки).

    — Нарушение ритма сердца – замедление или появление экстрасистол. Обусловлено это нарушением электролитного состава крови, в частности, нарушением выведения калия. Чтобы этого избежать, необходимо регулярно сдавать анализы и вместе с врачом корректировать терапию.

    — Разрыв кисты. Проявляется болью и кровотечением. Также необходимо обратиться к врачу-нефрологу или урологу, которые назначат соответствующее лечение и постельный режим.

    Диагностика при подозрении на поликистоз.

    Итак, человек обратился к врачу с вышеизложенными жалобами или же в связи с генетической предрасположенностью к этому заболеванию. Какие же исследования необходимо будет пройти?

    — Клинический анализ крови. По результатам можно будет определить, есть ли у пациента анемия (часто сопутствующая поликистозу почек), и есть ли воспаление в организме.

    — Биохимический анализ крови (особенно стоит обратить внимание на уровень мочевины, креатинина, общего белка, калия, натрия, железа)

    — Общий анализ мочи (есть ли воспалительные изменения, наличие крови)

    — Посев мочи

    — УЗИ почек (стандарт для диагностики поликистоза почек, позволяет определить наличие заболевания, размер почек)

    -УЗИ печени и малого таза (у части пациентов поликистоз почек сопровождается кистами печени и яичников)

    — ЭКГ (для оценки работы сердца, наличия или отсутствия нарушений ритма)

    Лечение поликистоза почек

    До начала проявления заболевания, в детском и юношеском возрасте, особых рекомендаций нет, 1 раз в 1-2 года делать УЗИ почек, сдавать анализы, и стараться избегать простудных заболеваний.

    При появлении жалоб и изменениях в анализах пациенту рекомендуется начать наблюдаться у нефролога в нефрологическом центре. Для максимально длительного сохранения функции почек пациенту необходимо регулярно ходить на приём к нефрологу и сдавать ряд анализов, для своевременной коррекции возможных нарушений.

    В первую очередь пациенту объясняются особенности образа жизни, наиболее благоприятного для его почек и организма в целом. Во-первых, определённая диета: при признаках повышения уровня калия в биохимическом анализе крови ограничиваются калий-содержащие продукты (орехи, бананы, картофель, шпинат, чипсы, сухофрукты); ограничение употребления поваренной соли; ограничение употребления мяса. Во-вторых, не ограничивают питьё при условии, что нет отёков, питьё должно быть даже обильным – 2-3 л/сутки. В-третьих, строжайший контроль за уровнем артериального давления – целевой уровень не более 130/80 мм.рт.ст. В-четвёртых, избегать контактных видов спорта, интенсивного бега, поднятия тяжестей. И в-пятых, не допускать хронических очагов инфекции в своём организме (кариозные зубы, воспалённые миндалины, синуситы) и переохлаждений.

    Собственно, само лечение направлено на профилактику и лечение осложнений:

    Антигипертензивная терапия (бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы АПФ, реже – диуретики) – в различных комбинациях в зависимости от сопутствующих заболеваний, по назначению кардиолога и нефролога. Средства, нормализующие артериальное давление очень важны, поскольку при повышенном давлении сосуды почки гипертрофируются и постепенно склерозируются, что приводит к нарушению кровоснабжения и питания и так не совсем здоровой почки. Всё это приводит к достаточно быстрой потере функции почки, вот почему контроль за артериальным давлением так важен.

    Антибактериальная терапия при наличии инфекции (цефалоспорины, фторхинолоны) –дозировка корректируется в зависимости от почечной функции. При попытках вылечить воспаление народными способами инфекция может распространиться или киста может нагноиться, что в запущенных случаях приводит к удалению почки. Поэтому назначают антибиотики сразу при признаках воспаления в ткани почки, после получения посева мочи лечение может как-то корректироваться, продолжается курс не менее 10-14 дней, может доходить до 1 месяца, и затем уже можно прибегнуть к приёму фитосборов: почечный чай, брусничный лист, и т.д. но в качестве дополнения к основному лечению, но никак не вместо такового.

    Лечение белково-энергетической недостаточности – при необходимости назначают Кетостерил или Супро, препараты аминокислот, которые хотя бы отчасти могут восполнить дефицит белка, при этом ограничение на употребление белка животного происхождения (мясо) остаётся в силе.

    Лечение анемии – в зависимости от уровня гемоглобина и уровня сывороточного железа назначаются препараты железа и препараты эритропоэтина, обязательным условием является постоянный контроль уровня гемоглобина, т.к его избыточное повышение также вредно.

    Лечение фосфорно-кальциевых нарушений: в зависимости от уровня кальция, фосфора и парат-гормона в сыворотке крови назначают препараты кальция или альфа-кальцидола.

    Исходом заболевания является терминальная почечная недостаточность – то есть такое состояние, когда почки уже не способны фильтровать кровь от вредных веществ, и для сохранения жизни пациента нужно начинать заместительную почечную терапию. Задача нефролога определить момент, когда необходимо начать гемодиализ. Определяется это по уровню скорости клубочковой фильтрации, расчёт производится по формуле на основании лабораторных данных. Гемодиализ – постоянная амбулаторная процедура, как правило, выполняется 3 раза в неделю по 4-5 часов, заключается в очищении крови от продуктов обмена и излишков воды. Как правило, заранее на руке формируется фистула для более удобного и безболезненного проведения процедуры. Посещение процедур гемодиализа должно быть постоянным. При терминальной почечной недостаточности пропуск двух-трёх процедур может завершиться для больного летальным исходом. Гемодиализ с определённого этапа становится постоянным (3 раза в неделю) и неотъемлемым.

    Пациент во время процедуры гемодиализа.

    При регулярном посещении процедур гемодиализа, соблюдении всех рекомендаций лечащего врача, тщательном контроле артериального давления продолжительность жизни таких пациентов сравнивается с общей продолжительностью жизни в популяции.

    Также возможным методом лечения в дальнейшем является трансплантация почки с постоянным приёмом иммуносупрессивной терапии.

    Профилактики у заболевания нет. В настоящее время учёными разрабатываются препараты, подавляющие рост кист изначально, но исследования пока лишь на стадии эксперимента, на мышах препарат показал себя успешно.

    Статья написана врачом нефрологом Сироткиной Е.В.

    Источник: http://www.medicalj.ru/diseases/urology/910-polikistoz-pochek

    поликистоз почек, лечение

    Мне всего лишь 21год, в прошлом году поставили диагноз поликистоз

    6 апреля 2009, 01:21

    Добрый день

    Я сегодня прочитала Ваш ответ на сайте и он добавил мне надежду. Я так хочу родить и очень боюсь. Расскажите, если не трудно, как это у Вас было. Очень Вас прошу. Я не знаю ни кого у кто бы мог поделиться своим опытом.

    17 апреля 2009, 21:19

    Девочки, о том, что у меня поликистоз, я узнала в 15 лет. К тому времени у меня уже умерла старшая сестра от этой болезни, а через 3 года и мама. Это страшно. Но я не хочу вас пугать, отнюдь. Я сама родила в 30 лет и без мужа, и врачи категорически запрещали рожать. Главный уролог нашей области поставил на мне крест и ни один врач после его заключения даже не желал со мной разговаривать о том, как мне пройти эту беременность до конца. Участковый гинеколог запихивала меня каждый раз в больницу, потому как давление постепенно становилось выше (при том что нормой уже давно стало 140 на 100)

    Источник: http://www.medkrug.ru/community/show_thread/621?thread=8866

    Поликистоз почек относится к группе врожденных заболеваний и обусловленно появлением в структуре почек множественных кист. Согласно классификации выделяют 2 типа болезни.

    Поликистозная болезнь почек 1-го типа наследуется по аутосомно-рециссивному типу и поражает симметрично обе почки. При этом паренхима замещается вторично расширенными канальцами, из которых образуются множественные кисты. В основе заболевания лежит первичный дефект собирательных протоков почки, трансформирующихся в кистозные полости, как правило, в патологический процесс не вовлекаются почечная лоханка и чашечки, мочеточники и мочевой пузырь. Почки значительно увеличиваются в размерах, но сохраняют свою форму. Кистозные полости при этом небольшие, в размере достигают 1-2 мм.

    Поликистозная болезнь 1 типа представлена 4 вариантами.

  • Перинатальная форма образуется во внутриутробном периоде, почки достигают больших размеров, поражено около 90% паренхимы. Обычно дети умирают внутриутробно или сразу же после рождения.
  • Неонатальная форма — начальные признаки болезни проявляются в первые месяцы жизни ребенка. При этом характерно уменьшение размеров почек, кистозной трансформации подвержено около 60% почечной ткани, отмечается умеренный фиброз печени. Дети с этим вариантом болезни умирают на первом году жизни.
  • При инфантильной форме страдает 20-25% паренхимы, имеются фиброзные изменения печени и селезенки. Болезнь манифестирует в возрасте 3-6 месяцев и характеризуется прогрессирующим течением с формированием почечной недостаточности и портальной гипертензии.
  • Ювениальная форма развивается в возрасте 3-5 лет и отмечается самыми минимальными изменениями почек и максимальной продолжительностью жизни.
  • Поликистозная болезнь у взрослых наследуется по аутосомно-доминантному типу и проявляется возникновением множественных кист различного размера, от нескольких миллиметров, до 2-3 см. Патологический процесс может затрагивать только одну почку.

    Поликистоз почек 2-го типа является еще одной формой заболевания, встречается гораздо чаще и представляет собой врожденное перерождение почечной паренхимы вследствие расширения собирательных канальцев. Заболевание встречается спорадически, в основном у мальчиков и не имеет наследственной предрасположенности. Кистозная трансформация почки может быть односторонняя или двусторонняя.

    Во многих случаях поликистозная болезнь протекает практически бессимптомно и может быть выявлена случайно, при проведении ультразвукового исследования. Некоторые пациенты отмечают появление тупых болей в поясничной области, частого мочеиспускания, головной боли, повышенной утомляемости и жажды. Прогрессирование болезни провоцирует повышение артериального давления, нарушение выделительной функции почек и развитие почечной недостаточности.

    Диагностика поликистоза почек основана на выяснении семейного анамнеза заболевания и УЗИ почек. В общем анализе мочи отмечается ее низкая относительная плотность, небольшое количество лейкоцитов и белка.

    Приобрести эффективные лекарства для лечения этого заболевания

    Источник: http://www.medkrug.ru/community/show/621

    Что можно есть при поликистозе почек?

    Содержание

    Поликистоз почек — это заболевание, которое характеризуется появлением кист на почках. Диета при поликистозе почек занимает важную часть в процессе лечения болезни и призвана уменьшить вероятность развития воспалений, а также нормализовать давление и уменьшить рост кистозных образований. Лечебное питание назначается врачом в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента и результата обследований.

    Кисты в почках требуют соблюдения определённого режима питания.

    Принципы диеты при поликистозе почек

    Питание при поликистозе почек строится на соблюдении диеты № 7. Стол № 7 включает в себя правила питания, направленные на снижение нагрузки на почки, понижение артериального давления и уменьшение отечностей. Помимо этого, диета позволяет ускорить вывод из организма токсичных компонентов, который замедляется, когда деятельность почек ослаблена и нарушена. Диетический стол имеет много вариантов, один из которых выбирает врач, опираясь на симптоматику течения болезни пациента. Несмотря на количество вариаций диеты, каждая из них имеет общие принципы, соблюдать которые важно каждому больному в процессе лечения:

    1. сократить употребление пищи, содержащей белок;
    2. основной упор сделать на углеводы и жиры;
    3. урезать потребление соли;
    4. ограничить употребление жидкости;
    5. исключить из питания специи и пряности;
    6. принимать еду небольшими порциями не менее 5-ти раз в сутки;
    7. не опускать калорийность ниже 2200 ккал;
    8. отказаться от курения и не находиться рядом с людьми, которые курят;
    9. исключить употребление алкогольных напитков;
    10. минимизировать прием в пищу острого и жирного;
    11. Болезни почек, как правило, требуют уменьшения количества потребляемой соли. Вернуться к оглавлению

      Ограничение соли

      Поликистоз почек предполагает ограничение употребления соли до 5 грамм в день. Особенно это важно, когда киста в почке присутствует в паре с почечной недостаточностью. В таких ситуациях больному полностью запрещают ее есть. Разрешено доводить до вкуса блюда при помощи лимонной кислоты, свежей и сушеной зелени. Ограничивают соль и в случаях, когда кисты на почках сопровождаются отечностями и повышенным давлением, поскольку соль имеет свойство задерживать в организме воду, что еще больше усиливает проблему. Важно сказать, что солевые ограничения касаются не только досаливания блюд, но и употребления консервов, солений и прочих готовых изделий, содержащих повышенное количество соли.

      Ограничение употребляемой жидкости

      Питание при кисте почки включает в себя и уменьшение потребляемой в день жидкости. Наиболее важно это больным, страдающим острой сердечной недостаточностью, отеками и повышенным артериальным давлением. Нужно следить не только за количеством выпитой воды, но и за всеми жидкостями, попадающими в организм, включая чаи, травяные отвары, компоты, морсы и супы.

      Ограничение потребления белка

      Диета при кисте почки должна строиться на уменьшении приема пищи, содержащей белок. Обусловлено это тем, что сильная концентрация белка в организме провоцирует выработку продуктов его обмена, обладающих повышенной токсичностью. Из-за чего выделительная система активизируется и начинает функционировать в повышенном темпе. Лечение при кисте почек, наоборот, предполагает снижение деятельности почек, посему важно минимизировать употребление белка.

      Разрешенные продукты при кистах

      • свежие овощи и фрукты;
      • вчерашний хлеб (в котором нет белка);
      • овощные супы без добавления рыбных и мясных бульонов;
      • небольшое количество постного мяса и рыбы;
      • кисломолочку;
      • зелень;
      • крупы;
      • несоленый и нежирный сыр;
      • слабый чай.

      Вернуться к оглавлению

      Что нельзя есть?

      В случаях поликистоза почек запрещено употреблять такую пищу:

    12. белый хлеб;
    13. насыщенные мясные и рыбные бульоны;
    14. алкоголь;
    15. копчености;
    16. шоколад;
    17. кофе;
    18. консервы;
    19. колбасы;
    20. бобы;
    21. соленые и жирные сыры;
    22. газированные напитки;
    23. соленья.
    24. Витамины — обязательны к приёму при заболевании почек. Вернуться к оглавлению

      Витамины во время диеты

      Диета при кисте почки и печени обязательно должно включать в себя не только разрешенную и полезную еду, но и витаминные и минеральные комплексы, которые пациенту потребуется употреблять в форме медикаментозных препаратов и пищи, которая ними богата. Поливитамины в ходе лечения помогут не только улучшить иммунитет, но и окажут благоприятное действие на обмен веществ (витамины группы В) и на общую деятельность почки (витамины группы А). Витамины группы А содержат морковь, кинза, болгарский перец, петрушка и спаржа. Группы В: рис, печень, почки, кукуруза, груши, цветная капуста и свекла.

      Основные виды диет

      Диета № 7А при поликистозе

      Эта диета применяется для лечения поликистоза почек, который сопровождается почечной недостаточностью. Рацион базируется на уменьшении белка и снижении нагрузки на больные почки за счет повышенного выведения продуктов распада белка. Белковая пища должна составлять приблизительно 25% от суточной нормы здорового человека — не более 20 грамм. Диетический стол имеет полностью бессолевое меню, в котором разрешено употреблять только 0,5 грамм соли, которая уже входит в состав приготавливаемых продуктов. Чтобы готовая пища имела хороший вкус и не была однообразной и пресной, больным разрешается использовать в приготовлении лимонную кислоту и зелень.

      Кушать еду потребуется маленькими порциями 5—6 раз в день. Исключению подлежат все виды рыбы и мяса, специи и пряности и бобовые культуры. Контролировать потребуется и суточное употребление жидкости, выпивать которой можно не больше, чем 0,5 л в день. Суточная калорийность стола № 7А будет составлять примерно 2200 килокалорий.

      Диета № 7Б при кисте почки

      Назначается, когда киста на почке или печени развивается параллельно с почечной недостаточностью и повышенным содержанием в крови больного азотистых продуктов переработки белка. Применяют стол № 7Б после того, как пациентом будет пройдена диета № 7А. Принцип данного диетического питания такой же, как и у предыдущей диеты, но пищу, содержащую белок, разрешается употреблять в большем количестве, а именно — до 40 грамм в день. Число употребляемой соли тоже следует уменьшить до 0,5 грамм в сутки, при этом блюда досаливать нельзя, соль разрешена исключительно в продуктах.

      Рыбу и мясо можно включить в рацион, но нежирных сортов, в маленьких количествах и в вареном виде. Ограничению подлежат и крупы, а объем воды разрешено немного увеличить — пить до 0,6 л в день. Кушать больному потребуется по чуть-чуть 5—6 раз в сутки. Общая суточная калорийность диетического стола должна составлять около 2400 килокалорий.

      Диета № 7 В при поликистозе

      Рацион № 7 В при поликистозе направлен на устранение лишнего белка и жира, для разгрузки почек.

      Диетический стол назначается пациентам, имеющим поликистоз почек, сопровождающийся потерей белка, который выводится с мочой. Применяют питание для того, что восполнить количество утерянного белка, понизить концентрацию холестерина в крови и уменьшить отеки. Диета № 7 В предполагает увеличение количества пищи, содержащей белок, и уменьшение еды, содержащий жиры (преимущественно животного происхождения). Помимо этого, предпочтение стоит отдать продуктам, которые богаты компонентами, способными расщеплять жиры.

      Нужно ограничить соль до 2-х грамм в сутки, убрать из рациона пряности и специи и снизить число простых углеводов (сладости, крахмал, мучное). Жидкости следует выпивать не больше 0,8 л в день. Прием еды нужно осуществлять небольшими порциями не меньше, чем 5 раз в день. Суточная калорийность не должна опускаться ниже 2800 килокалорий.

      Диета № 7Г при поликистозе почек

      Диетическое питание назначается в случаях, если киста почки сопровождается терминальной почечной недостаточностью, а больным проводят внепочечное очищение крови. Диетический стол № 7Г предполагает поступление в организм белка в количестве 60-ти г и достаточного количества поливитаминов, которые нужны для нормального функционирования всех органов. Употреблять соль можно до 2-х грамм в сутки и пить жидкости до 0,7 л. Больным потребуется убрать из рациона пищу, которая содержит большое число калия. Кушать важно маленькими порциями около 5 раз в сутки. Общая суточная калорийность должна составлять приблизительно 3000 килокалорий.

      Примерное меню

      Поликистоз почек предполагает включение в меню той пищи, какая будет соответствовать назначенной специалистом диете. Рассмотрим примерное меню на 3 дня:

      Комфортнее пройти курс диетпитания при  поликистозе можно путём планирования меню на неделю.

    25. 1-ый день:
    26. на завтрак можно приготовить рисовую кашу, сваренную на молоке, с добавлением небольшого количества сливочного масла и выпить отвар из корня цикория;
    27. на второй завтрак — йогурт и галетное печенье;
    28. на обед разрешается скушать суп из овощей, гречку, запеченный хек, салат из овощей и выпить стакан киселя;
    29. в полдник едят творог с фруктами;
    30. на ужин допускается употребление отварной говядины, пюре из тыквы и некрепкого чая;
    31. 2-ой день:
    32. на завтрак допускают приготовление парового омлета, овощного салата и некрепкого чая;
    33. на второй завтрак можно употребить творожную запеканку с вишней;
    34. на обед готовят тушеную телятину, варят пшеничную крупу на воде и пьют ягодный морс;
    35. в полдник кушают фрукты и пьют нежирный йогурт;
    36. на ужин можно съесть отварной судак, пюре из картофеля и выпить компот.
    37. 3-ий день:
    38. завтрак предполагает бутерброды из вчерашнего хлеба (бессолевого) со сливочным маслом и нежирным несоленым сыром, слабый чай;
    39. на второй завтрак кушают фруктовое пюре;
    40. в обед готовят постный борщ, варят рис и запекают треску, пьют кисель;
    41. на ужин готовят суфле из курицы и овощной салат, запивают нежирным кефиром.
    42. Вкусные рецепты

      Постный борщ. Для приготовления понадобится 2 картофелины и моркови, 2 помидора и головки лука, 150 грамм капусты, 1 свекла и 1 столовая ложка томатной пасты. Сначала очистить и нарезать овощи, затем морковь и свеклу обжарить до полуготовности в сковородке, добавить к ним лук и томатную пасту, обжарить 5 минут. После чего на сковородку влить стакан питьевой теплой воды, накрыть крышкой и оставить на медленном огне на 10 минут. В это время залить картофель водой и поставить вариться. Когда он почти готов, добавить в него овощи со сковороды и капусту, оставить под крышкой на 10 минут. Добавить в борщ мелко нарезанные помидоры, оставить на плите на 3 минуты, после чего подавать на стол, посыпав нарезанной петрушкой.

      Биточки из моркови и яблока. Взять 2 штуки моркови и яблока, 2 столовые ложки манки, полстакана молока и сметаны, 1 яйцо. Морковь очистить, натереть на крупной терке, отправить в кастрюлю и залить молоком. Сварить до полуготовности и добавить манку, тщательно перемешать и оставить вариться под крышкой на 15 минут. В это время очистить и нарезать яблоки любым удобным способом, после чего добавить их в смесь моркови и манки, насыпать немного сахара и вбить яйцо. Из полученной массы слепить небольшие биточки, добавить сметану и поставить в духовой шкаф при температуре 180 градусов на 20 минут.

      Малиновое желе. Взять 200 грамм малины, 150 грамм сахара, 30 грамм желатина. Залить желатин холодной водой и оставить при комнатной температуре на 30 минут, после чего слить оставшуюся жидкость. Пока желатин набухает, заняться малиной, которую помыть и перебрать. Малина разминается вилкой, в нее добавляется питьевая вода, масса перемешивается и с нее сливается сок. В оставшуюся малину наливают немного горячей воды и ставят на плиту, доводят до кипения и варят 5 минут. Массу отцедить, добавить в нее сахар, вернуть на плиту, довести до кипения, снять образовавшуюся пену и добавить желатин. В эту массу добавляется слитый ранее малиновый сок, жидкость разливается по формочкам, охлаждается до комнатной температуры и ставится в холодильник на несколько часов. Перед подачей желе достают из формы. В случае возникновения трудностей формочку можно окунуть в горячую воду на 3 секунды, после чего желе достанется из нее без трудностей.

      Источник: http://etopochki.ru/bolezni-pochek/kisty/dieta-pri-polikistoze.html

      Можно ли с одной почкой родить

      Возможна ли беременность с одной почкой

      Беременность с одной почкой: возможно ли это? Ранее предполагалось, что нет. Но современная медицина позволяет вынашивать ребенка, даже если у будущей мамы один парный орган.

      И мама, и плод будут живы и здоровы при регулярном наблюдении на протяжении всей беременности у квалифицированного врача. То, как будут протекать роды и беременность, определяется степенью последствий, возникших из-за отсутствия в организме одного из парных органов.

      Функции почек

      Почки являются парным органом бобовидной формы, весом от 120 до 200 г каждая (у взрослых). Их локализация — задняя стенка брюшины, справа и слева от позвоночника, на уровне верхних грудных и нижних поясничных позвонков (расположение левой на 1-1,5 см выше правой). Они выполняют несколько функций, но главная из них — выделительная.

      Она осуществляется путем выделения мочи, в которой содержится вода и растворенные в ней конечные продукты обменных процессов организма. С мочой выводятся из организма вещества, ненужные ему. Образуется моча в результате осуществления фильтрационной и секреционной функций клубочковой системой нефронов.

      Другой немаловажной задачей почек является выполнение:

    43. Эндокринной функции. В результате работы почек синтезируется гормон ренин (участвует в водном балансе, регулирует объем циркулирующей крови), эритропоэтин (стимулирует созревание эритроцитов красного костного мозга), простагландины (участвуют в регулировке АД).
    44. Метаболической. К ней относится синтез витамина D3 (более активная форма) из витамина D; поддержание определенного соотношения между белками, углеводами, жирами во внутренних средах организма.
    45. Ионорегулирующей. В крови человека содержатся вещества, определяющие щелочную среду (ионы водорода) и кислую среду (ионы бикарбоната), сбалансированное соотношение которых регулируют почки.
    46. Осморегулирующей. Парные органы обеспечивают нужную концентрацию ионов калия и натрия для поддержания осмоса.
    47. Следует понимать, что если в норме почки должно быть 2, то отсутствие одной из них — патология, несмотря на то что клиническая практика указывает на возможность жить с ней. При этом обязательно нужно вести здоровый образ жизни.

      Он включает правильный рацион со строгим ограничением употребления соленого, жирного, пряного и т.д, отсутствие чрезмерных физических нагрузок, тщательную профилактику и своевременное лечение инфекционного процесса.

      Возможные последствия

      Одна почка — патология либо наследственного характера, либо приобретенная. Есть свидетельства, указывающие на то, что 5 человек из 1000 страдают от нее. Врожденное отсутствие органа именуется агенезией. Она возникает из-за нарушений в период внутриутробного развития.

      Чаще агенезия бывает односторонней, при двусторонней (отсутствуют сразу обе почки) — смерть рожденного ребенка почти мгновенна. А вот одностороннюю порой даже обнаруживают не сразу. Если единственный орган нормально функционирует, то видимых симптомов патологии нет. И только во время профилактических диагностических исследований обнаруживается агенезия.

      Удаляют почку (нефрэктомия), когда такие заболевания, как пиелонефрит, почечнокаменная болезнь, опухоль, поликистоз и др. не поддаются консервативному (с помощью лекарств) лечению. Достоверно известно, что одна почка может выполнять функции обеих на 75%, это обеспечивается высокими компенсаторными способностями парного органа.

      Для выполнения необходимых функций одиночный орган способен увеличиться почти в 2 раза. У каждой здоровой почки имеются резервные нефроны (клетки), которые начинают работать только в случае выхода из строя постоянно функционирующих нефронов. Сразу же после нефрэктомии эти резервы подключаются к работе, орган становится гиперемированным (покрасневшим) и увеличивается в размерах (гипертрофия).

      Полностью работа удаленного органа компенсируется через год-полтора. И даже у одной нормально функционирующей почки со временем становятся резервными некоторые из нефронов, так как в последующем возможна утрата функции почечных клеток из-за постоянной работы с удвоенной нагрузкой.

      Учитывая эти факты, женщинам, желающим родить, нужно планировать беременность спустя 2 (и более) года после утраты одной из почек. За это время полностью восстановятся компенсаторные функции, и не исчерпается функциональный резерв одного работающего органа.

      В организме беременной женщины единственный орган испытывает еще большую нагрузку из-за увеличенного объема жидкости в организме. Соответственно, органом отфильтровывается большее количество жидкости с выведением большего количества мочи.

      Контроль всей беременности очень важен, так как в любой момент может возникнуть хроническая почечная недостаточность. Во время нормально текущей беременности у женщины с одной почкой не наблюдается значительного увеличения белка в моче и нарушений мочевыделения.

      Не имеет значения и то, какая именно почка осталась (правая или левая). Однако это утверждение относительно, так как у беременных с обеими почками чаще всего осложнения возникают в правом органе и мочеточнике.

      Осложнения во время беременности

      Во время беременности из-за повышенной нагрузки на все органы и снижения иммунитета возможны осложнения как у женщин с двумя почками, так и у тех, кто перенес нефрэтомию или родился с агенезией. Наиболее распространенные осложнения следующие:

      Болят почки во время беременности

    48. Инфекции: пиелонефрит. Данное осложнение возникает у 50% беременных женщин. К счастью, функциональные способности единственной почки при этом, как правило, не снижаются. Но в случае если прошедший односторонний пиелонефрит стал причиной нефрэктомии, риск возникновения его на здоровом органе во время беременности еще больше повышается.
    49. Поздний токсикоз, или гестоз. Это осложнение у беременных с одной почкой возникает со значительно большей частотой, чем у тех, кто рожает с двумя. Гестоз проявляется повышенным артериальным давлением, отеками, увеличением содержания белка в моче. Под наблюдением врача в 50% случаев гестоз не переходит в тяжелую степень и позволяет родить здорового малыша без серьезных последствий для здоровья матери. В остальных 50% случаев гестоз становится причиной внутриутробного инфицирования или недостаточной массы тела, которые в дальнейшем можно вылечить. Риск летального исхода новорожденного от гестоза у женщин с одной почкой выше не намного.
    50. Беременные с нефрэктомией, причиной которой стал туберкулез, почечнокаменная болезнь, гнойный процесс, чувствуют себя даже лучше после удаления, так как очаг инфекции больше не присутствует в организме, и выполнение функций облегчается.
    51. Будущие роженицы, нефрэктомия у которых была из-за одностороннего гидронефроза (расширенная почечная лоханка, частично атрофированное мозговое вещество почки и, как следствие, почечная недостаточность), имеют высокие шансы благополучных родов, если оставшийся орган будет хорошо функционировать.
    52. Родить здорового ребенка без осложнений во время родов и беременности могут женщины с нефрэктомией из-за одностороннего пиелонефрита. Если же гнойные поражения образовались в оставшейся почке, то риск различных осложнений значительно возрастает. Тем не менее, правильное лечение повысит шансы на успех.
    53. Серьезные осложнения беременности и родов может вызвать пораженная туберкулезом единственная почка. Зачастую после нефрэктомии, наблюдаются очаги инфекции сначала в мочевом пузыре, а затем и в ранее здоровом органе. Необходимо проводить диагностические исследования на протяжении нескольких лет, поскольку почечный туберкулез отличается частыми рецидивами.
    54. Также благоприятен прогноз во время беременности с одной почкой, если нефрэктомия была проведена из-за почечнокаменной болезни, не давшей осложнение на оставшийся здоровый орган.
    55. Чаще возникают осложнения беременности и родов у беременных с одной почкой из-за нефрэктомии при почечном кистозе. Разрешение врача на сохранение беременности дается в индивидуальном порядке.
    56. Осложнения во время беременности появляются у женщин, родившихся с односторонней агенезией, в случае если единственная почка не может полностью адаптироваться к работе за двоих. Клинические данные свидетельствуют о том, что у таких рожениц чаще рождаются дети с неправильно развитыми органами мочеполовой системы. Также в подобной ситуации выше риск возникновения пиелонефрита, а в худшем случае — внутриутробной смерти плода.
    57. Отрицательный прогноз дается беременным с одной почкой из-за опухоли на другой. Первично здоровый орган может иметь метастазы, не проявляя при этом ярких симптомов. В подобных случаях беременность либо запрещается, либо позволяется через определенное время.

    Подведение итогов

    Из вышеперечисленного следует, что рожать с одной почкой без осложнений можно. Главное, дать оставшемуся органу пройти весь компенсаторный период. И если он будет проходить без осложнений, то здоровье мамы не подорвется.

    Женщины с одной почкой вынашивают плод такой же срок, что и женщины с двумя. Родив один раз ребенка без серьезных осложнений с одной почкой, женщина может рожать еще.

    2pochki.com

    Можно ли родить с одной почкой? Что должна знать мама?

    Если у женщины после операции или врожденного дефекта отсутствует одна почка, стоит ли вообще беременеть и каков шанс выносить, а затем и родить здорового ребенка?

    Что говорит медицина?

    Утрата одного любого парного внутреннего органа компенсируется усилением функций оставшегося. И почки не исключение! Если удалена одна почка, благодаря компенсаторным свойствам вторая спустя год-полтора практически приближается к уровню функционирования двух почек. Сегодня медики утверждают, что женщина, живущая с одной почкой, способна выносить и родить здорового ребенка, но при условии постоянного врачебного контроля всю беременность со стороны гинеколога и уролога. Даже учитывая, что при  беременности значительно возрастает объем жидкой части крови, что влияет на количество мочи, единственная почка в состоянии справиться и с такой нагрузкой. Отсутствие почки не сказывается на невынашивании беременности, ее продолжительности или преждевременных родах.

    Что должна знать в таком случае будущая мама?

    Прежде, чем разрешить рожать женщине с одной почкой, врачи учитывают множество обстоятельств, ведь считать таких женщин полноценно здоровыми нельзя. После удаления одной почки оставшийся орган работает с удвоенной нагрузкой, что чревато постепенным функциональным истощением. Даже при отсутствии признаков поражения второй почки у таких людей ограничен резерв функциональной активности, и при увеличении нагрузки одна почка не в состоянии компенсировать функцию двух. Следствием может стать скрытая почечная недостаточность.

    Наиболее благоприятный период забеременеть с одной почкой – спустя 2-4 года после операции, когда уже закончена функциональная перестройка органа. Тогда во время беременности функции оставшейся почки, как правило, нормальны.

    При одной почке беременность и роды напрямую зависят от успешности операции и состояния организма после нее. Женщины с удаленной почкой больше подвержены осложнениям. В первую очередь — инфекциям мочевыводящих путей, а также гестозу – тяжелому осложнению беременности, связанному с белком в моче, повышением давления и отеками.

    Велико значение причины удаления почки. Если это почечнокаменная болезнь, гнойный процесс, туберкулез почки, то устранение источника интоксикации улучшает работу почки после операции, обеспечивая успешную беременность и роды.

    Успех беременности при удалении почки по поводу гидронефроза обеспечивает хорошая функция оставшейся почки, а пиелонефрита (даже тяжелого) – здоровая оставшаяся почка. Если она инфицирована, прогноз ухудшается.

    Неутешителен прогноз при одной врожденной почке. Она часто имеет изменения в структуре и месте расположения, больше подвержена заболеваниям. У таких женщин беременность часто не наступает, а при ее наступлении нередки инфекции мочевых путей, повышен риск рождения незрелых детей, смертности плода или новорожденного.

    Нежелательна беременность при удалении почки из-за опухоли. В этом случае перспективы беременности определяет онколог, учитывая особенности опухоли, возраст женщины, прошедшее после операции время.

    Противопоказана беременность при одной почке в случае резкого снижения ее функции, особенно при артериальной гипертензии и почечной недостаточности.

    У Вас часто бывают проблемы со здоровьем? Тогда наша подписка — именно для Вас!

    apteke.net

    Можно ли рожать с одной почкой или беременнеть

    Еще 15-20 лет назад наша медицина категорически отрицала возможность нормального вынашивания беременности и естественных родов при почечных или сердечных патологиях. Однако сегодня беременность с одной почкой уже не является большой сложностью для современных медиков. Хотя некоторые из них не перестают перестраховываться и категорически не рекомендуют рожать при такой почечной аномалии. В материале ниже мы рассмотрим, есть ли у женщины шансы выносить и родить здорового малыша без риска для собственного здоровья при наличии всего одной почки.

    Важно: степень тяжести вынашивания беременности и тяжесть будущих родов полностью зависят от того, насколько пострадал организм вследствие утраты второго парного органа и насколько нагружена и здоровая оставшаяся вторая почка. Именно поэтому будущая мамочка с единственной почкой в период вынашивания малыша должна наблюдаться у нефролога и гинеколога более тщательно, чем любые другие будущие роженицы.

    Функции мочевыделительных органов

    Основной функцией почек является выделение, то есть они выводят (выделяют) из организма токсины, яды и продукты обменных процессов вместе с мочой

    Почки — это исключительно парный орган выделительной системы человека. Они располагаются в забрюшинном пространстве по две стороны от позвоночника. Локализация органов отмечается в области 11-12 позвонков грудного отдела и 1-2 позвонков поясничного отдела.

    Основной функцией почек является выделение. То есть они выводят (выделяют) из организма токсины, яды и продукты обменных процессов вместе с мочой. В течение суток плазма крови более 60 раз проходит через нефроны (структурную единицу мочевыделительных органов), очищаясь там от всего ненужного. Затем плазма и кровь возвращаются в кровеносную систему человека, а все токсины и яды следуют в чашечно-лоханочную систему почек и затем вместе с мочой выходят наружу. Стоит ли говорить в этом случае о том, что потеря одного парного органа значительно нагружает второй оставшийся. То есть вторая почка работает за двоих.

    Важно: но даже при таких раскладах большинство современных специалистов утверждают, что в нормальном и здоровом организме обе почки нагружены не полностью. То есть при отсутствии парного органа оставшийся вполне нормально справляется с задачей очистки крови. Но лишь при условии, что второй орган полностью здоров, что случается не всегда.

    Кроме того, помимо выделительной функции почки выполняют и такие:

  • Метаболическая. Способствует скорой переработке белков, жиров, углеводов, а также выработка надпочечниками витамина D
  • Эндокринная. В этом случае мочевыделительные органы вырабатывают необходимые для нервов, кроветворения и сердца гормоны эритропоэтин и ренин, а также простагландины.
  • Ионорегулирующая. Заключается в регуляции кислотно-щелочного баланса в организме человека.
  • Осморегулирующая. Подразумевает регуляцию концентрации ионов натрия и калия для нормального осмоса.
  • Важно: несмотря на то, что медики подтверждают возможность полноценной жизни с одной почкой, все же это состояние является патологическим, а потому требует ведения здорового образа жизни и постоянно контроля за оставшимся органом.

    Немного об удаленной (отсутствующей) почке и состоянии организма при этом

    Стоит знать, что отсутствие парного органа в организме может быть как врожденным, так и приобретенным

    Стоит знать, что отсутствие парного органа в организме может быть как врожденным, так и приобретенным. При этом организм человека с агенезией (врожденным отсутствием второй почки) уже с рождения автоматически научился работать в таком режиме, в то время как удаление почки по показаниям вынуждает все системы перестраиваться на работу с одной почки почти 2 года. Именно поэтому женщинам, у которых была удалена одна из них, рекомендуют планировать беременность не ранее чем через 2 года. Столько времени требуется оставшемуся органу на то, чтобы задействовать резервные нефроны для качественной очистки крови. Отметим также и то, что вторая почка увеличивается в размере, принимая на себя нагрузку удаленного органа. Здесь она на время компенсации становится воспаленной до тех пор, пока её компенсаторные способности не нормализуют работу выделительной системы.

    Важно: если аномалия была врожденной, то специалисты даже не всегда диагностируют её у пациента в детском возрасте. Часто человек живёт полжизни, даже не подозревая о своем состоянии.

    Причинами для удаления почки могут быть:

  • Закрытая или открытая травма мочевыделительного органа, несовместимая с операцией по его спасению;
  • Хронический пиелонефрит, приведший к сморщиванию почки;
  • Нефролитиаз (мочекаменная болезнь);
  • Поликистоз (наличие в паренхиме почки множества кистозных образований);
  • Злокачественная опухоль.
  • Важно: для беременной с одним мочевыделительным органом основными факторами риска являются увеличение объема жидкости, требующее от оставшейся почки повышенной работоспособности, и её положение в забрюшинном пространстве. Рост плода и матки могут пережать мочеточник, что затруднит эвакуацию мочи.

    Стоит знать: как правило, для женщины с одним парным органом не имеет значения, какой именно остался — левый или правый. Но при этом у беременных с двумя патологии мочевыделительных органов начинаются именно справа, поскольку там анатомическое ложе почки расположено значительно ниже из-за печени. Поэтому если у женщины, которая собирается рожать, присутствует правая почка, ей стоит быть особенно осторожной.

    Возможные трудности в беременности при наличии одной почки

    Возможные осложнения при вынашивании плода на фоне одной почки зависят от причин, по которым был удален первый орган

    Возможные осложнения при вынашивании плода на фоне одной почки зависят от причин, по которым был удален первый орган. Это обусловлено тем, что организм мог подвергнуться серьезной нагрузке на иммунитет в зависимости от патологии, приведшей к нефрэктомии (удалению органа). Итак, причины и возможные последствия удаления почки для будущей мамочки:

  • Пиелонефрит хронический. Здесь стоит знать, что этот инфекционный процесс может поражать беременных с двумя органами в 50% случаев. И если почка была удалена по причине именно этой болезни, то риск развития острого пиелонефрита во время вынашивания плода увеличивается вдвое. А это может грозить почечной недостаточностью для женщины.
  • Важно: если же гнойный процесс до нефрэктомии перебрался на второй орган, и был пролечен, то это ещё больше усугубляет положение женщины.

  • Туберкулёз почки (а также гнойные процессы или крупные камни в органе). В этом случае польза нефрэктомии для женщины несомненна. Состояние пациентки только улучшается. Однако стоит знать, что почечный туберкулез коварен своими рецидивами, а поэтому может проявиться в оставшемся органе уже во время беременности. Стоит ли говорить об опасности, которая грозит в этом случае маме и малышу. При этом очаг воспаления может первично локализоваться в мочевом пузыре, а затем и в оставшемся органе. Именно таким пациенткам следует особенно тщательно наблюдаться у нефролога в течение всей беременности, чтобы родить здорового кроху естественным путём.
  • Поликистоз. Также представляет некоторую опасность для женщины, поскольку патология может перекинуться на оставшийся орган и открыться в процессе беременности, что усложнит состояние женщины.
  • Гидронефроз. Если почка была удалена по этой причине и при этом оставшийся орган функционирует полноценно, то женщине можно рожать малыша даже естественным путем с огромными шансами на благополучное разрешение беременности.
  • Опухоль злокачественная. Здесь стоит знать, что если почка была удалена по причине онкологии, то есть шансы, что рак метастазировал в оставшуюся. При этом метастазы могут быть не выявлены сразу. Больной с такой патологией наступление беременности лучше отложить на некоторое время, пока специалист не убедится, что метастазов в другой почке нет.
  • Также стоит знать, что пациентки, вынашивающие малыша при наличии одного мочевыделительного органа, могут столкнуться с таким явлением как гестоз (поздний токсикоз). Если такое осложнение настигнет беременную, то можно спровоцировать повышение внутрибрюшного давления, а это не очень хорошо для мамы и малыша.
  • Важно: если женщина имеет врожденную аномалию и при этом вторая почка так и не адаптировалась к повышенной нагрузке, то в этом случае также можно столкнуться с тяжелым вынашиванием беременности и почечными патологиями. В некоторых случаях у таких беременных рождаются малыши с аномальным строением мочеполовой системы.

    Общая позитивная информация для женщин с одной почкой

    Современная медицина утверждает, что вынашивать беременность и даже рожать естественным путём женщинам с одной почкой можно. Однако состояние требует постоянного контроля. При этом стоит понимать, что определенная доля риска как для пациентки с одним органом, так и для плода все же есть. Поэтому нужно быть готовой к тому, что для разрешения беременности будет использовано кесарево сечение с целью сохранения почки.

    Важно: в 70% случаев беременные с одной почкой рожают самостоятельно без каких-либо патологий. Так, одна женщина родила подряд троих детей с интервалом в 3-4 года, и все на сегодняшний день, так же как и мама здоровы, красивы и счастливы.

    lecheniepochki.ru

    БЕРЕМЕННОСТЬ У ЖЕНЩИН С ОДНОЙ ПОЧКОЙ

    Компенсаторные возможности парных органов таковы, что отсутствие одного из них не препятствует выполнению основных функций организма. В настоящее время можно с уверенностью сказать, что беременность развивается нормально у женщин с одним яичником, одним надпочечником, одним легким или одной почкой.

    Единственная почка является врожденной аномалией развития пли следствием удаления другой почки, пораженной патологическим процессом. Во втором случае период адаптации протекает в 2 этапа. Сначала наблюдается относительная функциональная недостаточность органа, поскольку функция оставшейся почки еще существенно не увеличилась; отмечается утрата функционального резерва, так как функционируют все нефроны; появляются гиперемия почки и начинающаяся ее гипертрофия На втором этапе отмечаются полная функциональная компенсация, характеризующаяся увеличением функции почки, восстановление функционального резерва, умеренная, но стабильная гиперемия и усиливающаяся до определенного предела гипертрофия.

    Резервные возможности почки мобилизуются с первых дней после нефрэктомии и направлены, прежде всего, на выведение воды и натрия хлорида. Азотистые шлаки выделяются не в полной мере, но это имеет благотворное значение, так как, накапливаясь в крови, азотистые вещества стимулируют компенсаторную гипертрофию почки Происходит морфологическая и функциональная гипертрофия клубочково-канальцевого аппарата Компенсация функции утраченной почки завершается через 1 —1,5 года после нефрэктомии. О больших резервных возможностях почки можно судить по тому факту, что в норме одновременно функционирует лишь 1/4 нефронов. После нефрэктомии кровоток в почке увеличивается в 1,5 раза, и функциональная способность ее сохраняется на уровне потребностей организма.

    Женщин с одной почкой нельзя считать абсолютно здоровыми, их почка имеет ограниченный резерв функциональной активности. Нефроны оставшейся почки вынуждены нести двойную нагрузку, в связи с чем со временем может наступить их функциональная несостоятельность. Поэтому наиболее благоприятный период для беременности наступает через 2 года после нефрэктомии, когда завершена функциональная перестройка органа, а резервы почки еще не истощены. Это удается установить при обследовании женщины в I триместре беременности. При наличии одной почки почечный кровоток и клубочковая фильтрация увеличиваются в той же мере, как у здоровых женщин с двумя почками. Физиологические функции оставшейся почки во время беременности обычно нормальны, экскреторная функция не нарушается. Артериальное давление не повышено, протеинурия отсутствует, клиренс мочевины нормальный.

    Состояние женщины во время беременности зависит от причины удаления или отсутствия одной почки. Врожденная единственная эктопически расположенная почка хуже справляется со своими функциями, чем здоровая нормально расположенная почка, оставшаяся после удаления ее пары. Если причиной нефрэктомии были пионефроз, туберкулез или мочекаменная болезнь, то состояние женщины улучшается, так как вместе с почкой устраняется источник интоксикации организма.

    Не столь важно, какая почка удалена, хотя при правосторонней нефрэктомии прогноз для беременности лучше, так как правая почка и мочеточник чаще подвергаются изменениям во время беременности.

    Женщины, перенесшие нефрэктомию, чаще страдают во время беременности пиелонефритом; возможно, что активируется латентно протекавшее заболевание. Однако, по нашим наблюдениям, функция почки страдает мало; она существенно не ухудшается ни во время беременности, ни после родов.

    Поздний токсикоз, по неясным причинам, редко развивается у женщин с одной почкой. Несколько чаще возникают многоводие и слабость родовой деятельности. Дети рождаются здоровыми, с нормальными показателями массы тела и роста. Перинатальная смертность меньше 100%.

    Наиболее неблагоприятный акушерский прогноз у женщин с врожденной аплазией одной почки. Единственная почка может быть не совсем функционально полноценной, хотя до беременности этого не проявлялось. Во время беременности при аномалиях развития мочевых путей, в том числе и при аплазии почки, нередко возникает пиелонефрит, значительно повышаются перинатальная смертность и частота рождения незрелых детей Часто имеет место сочетание неправильного развития половых и мочевых органов. Обнаружение некоторых (обычно с одной стороны) пороков строения половых органов (однорогая матка и т. п.) дает основание заподозрить аномалии развития органов мочевыделения с той же стороны. Однако доказать наличие врожденной патологии почек и мочеточников, в том числе иотсутствие почки, без рентгенологического исследования не представляется возможным.

    Роды у женщин с врожденной аплазией почки протекают благополучно. Однако, если почка расположена в малом тазу, плод может принять неправильное положение; в этом случае кесарево сечение становится необходимым.

    У наблюдавшихся нами беременных с одной почкой самой частой причиной нефрэктомии был туберкулез. По-видимому, в дальнейшем эта группа женщин будет сокращаться, так как в последние годы преобладают консервативные методы лечения туберкулеза почек. После нефрэктомии по поводу туберкулеза в мочевом пузыре ц в другой почке могут сохраниться остаточные явления, вызванные интоксикацией (токсическим действием туберкулеза почек или специфического цистита). Интенсивная противотуберкулезная терапия, на фоне которой производят нефрэктомию, ликвидирует интоксикацию в течение нескольких месяцев. Однако раньше, чем исчезнут послеоперационные осложнения и интоксикация, разрешать беременность не следует. Беременность допустима, если в течение нескольких лет после операции в моче не выявляется возбудитель туберкулеза, специфические изменения в мочевыводящих путях отсутствуют и женщина не нуждается в лечении по поводу туберкулеза (снята с учета в противотуберкулезном диспансере) Беременность и роды в этом случае протекают благополучно Некоторые наблюдавшиеся нами женщины родили дважды Поскольку туберкулез поражает не только почки, необходимо убедиться в отсутствии специфического процесса в других органах Для этого, кроме тщательного изучения анамнеза и объективного обследования, следует получить заключение врача-фтизиатра противотуберкулезного диспансера.

    Если почка, сохранившаяся после нефрэктомии по поводу гидронефроза,не поражена тем же заболеванием, функция ее во время беременности остается достаточной и пиелонефрит присоединяется редко Существующие в литературе иные наблюдения относятся, надо полагать, к случаям нефрэктомии при двустороннем гидронефрозе. У таких больных во время беременности могут появиться гипертензия, почечная недостаточность, пиелонефрит.

    Требуется большая осторожность при решении вопроса о допустимости беременности у женщин, перенесших нефрэктомию по поводу пиелонефрита. Оставшаяся почка может быть совершенно здоровой, и тогда беременность протекает благополучно. Таких наблюдений большинство Но воспалительный процесс в почке может протекать латентно, не будучи своевременно вы явлен и подвергнут лечению, он грозит обострением во время беременнсти, не всегда поддающимся консервативной терапии. Это еще в большой мере относится к женщинам с явным пиелонефритом единственной почки, состояние таких больных, как правило, во время беременности ухудшается. Это сказывается как на течении беременности, так и на здоровье плода, приводя к азотемии, преждевременным родам, гипотрофии или внутриутробной смерти плода.

    Беременность у женщин после нефрэктомии по поводу почечнокаменной болезни обычно протекает нормально. Состояние может ухудшиться при наличии камней или пиелонефрита единственной почки.

    Успешная диагностика и лечение реноваскулярной гипертензии привели к появлению беременных женщин, у которых почка была удалена в связи с этим заболеванием. Реноваскулярная гипертензия вызывается поражением стенозирующим процессом почечной артерии или ее ветвей Снижение почечного кровотока служит пусковым механизмом ренин-ангиотензин-альдостероновой гипертензивной системы. Единственным радикальным методом лечения таких больных является хирургическое вмешательство (реконструктивные операции на почечной артерии или нефрэктомия). После операции высокое и стабильное артериальное давление довольно быстро нормализуется. Наши наблюде ния показывают, что, если беременность наступила через год и более после нефрэктомии, когда артериальное давление нормально, а почка адаптирована к изменившимся условиям функционирования, гестационный период протекает без осложнений. Если же беременность наступает в первые месяцы после операции, она нередко кончается самопроизвольным абортом.

    Беременность и роды после удаления почки, пораженной опухолью, встречаются редко Лишь 20% женщин живут дольше 5 лет, так как 80—85% опухолей почек имеют злокачественный характер. Опухоли почек часто рецидивируют. Прогноз для беременности неблагоприятный. Беременность противопоказана. Лишь в некоторых случаях она допустима, если после нефрэктомии прошло более 5 лет и не обнаружено рецидивов опухоли.

    Какова бы ни была причина нефрэктомии, возможность сохранения беременности зависит прежде всего от состояния оставшейся почки. Поэтому необходимо тщательно проверить се функцию (выделительную, концентрационную, фильтрационную) Самое тщательное обследование беременных с одной почкой, проведенное нами, включающее, помимо указанного минимума анализов, также исследование сердечно-сосудистой системы (ЭКГ, показатели общей гемодинамики, состояние сосудов глазного дна), электролитов в плазме и моче, кислотно-основного состояния крови, общего белка и белковых фракции крови, показателей почечной гемодинамики и функции почек показало, что у 2/3 женщин существенные нарушения отсутствуют. Лишь у отдельных больных были обнаружены признаки выраженных нарушений функции оставшейся почки.

    У каждой больной с одной почкой непременно следует выяснить наличие инфекции мочевых путей Пиелонефрит значительно ухудшает прогноз заболевания и ставит под сомнение возможность донашивания беременности Нами пиелонефрит диагностирован у 15% беременных, перенесших нефрэктомию Другие исследователи находили его значительно чаще.

    Если нефрэктомия была следствием туберкулеза почки, необходимо сделать анализ мочи на наличие микобактерий туберкулеза.

    Отсутствие одной почки не влияет на продолжительность беременности У всех наблюдавшихся нами женщин роды наступали своевременно, за исключением тех немногих случаев, когда они были вызваны досрочно в связи с тяжестью состояния больных. Роды и операция кесарева сечения у всех женщин протекали без осложнений. Послеродовой период редко осложнялся эндометритом или ухудшением состояния органов мочевыделения.

    В заключение следует отметить, что у большинства женщин с одной врожденной почкой или перенесших нефрэктомию, могут протекать беременность и роды без ущерба для своего здоровья. Повторные роды не ухудшают состояния. Беременность противопоказана, если функция почки резко снижена, особенно при наличии азотемии или артериальной гипертензии, а также при туберкулезе и пиелонефрите единственной почки.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Источник: http://www.belinfomed.com/pochki/mozhno-li-s-odnoj-pochkoj-rodit.html

    Поликистоз почек

    Поликистозом почек в медицине называют заболевание, в результате которого на обеих почках появляются многочисленные кисты, которые постепенно растут, увеличиваясь в размерах и вызывая атрофию тканей. Данное заболевание относится к передаваемым по наследству и часто наблюдается у кровных родственников.

    Особенностью этого заболевания считается то, что оно часто сочетается с появлением кистозных образований в других паренхиматозных органах, то есть в печени, вилочковой железе, иногда отмечаются новообразования и поджелудочной железе.

    Причины, приводящие к поликистозу

    Причины развития поликистоза почек относятся к разряду передаваемых по наследству. Врачи генетики выявили ген, провоцирующий возникновение данной болезни. Он находится в одной из хромосом, не относящейся к группе половых, следовательно, унаследовать болезнь может ребенок любого пола.

    Проявиться данное генетическое нарушение может и в самом раннем возрасте. Отмечались случая выявления патологии у новорожденных, при этом дети страдают от почечной недостаточности. Но, чаще всего, болезнь развивается постепенно, часто первые проявления отмечаются только после 40 лет. К этому времени в тканях почки возникают многочисленные расширения, которые наполнены жидкостью. Принято считать, что к этому состоянию приводит патогенное развитие мембран почечных клубочков и канальцев.

    Симптомы поликистоза

    Симптомы прогрессирующего поликистоза почек заключаются в увеличении размеров почек с двух сторон, возникновении болевых ощущений. Кроме того, позднее развиваются характерные осложнения, среди которых гематурия (когда в моче появляется кровь), появление почечных камней, гипертония, инфицирование мочевыводящей системы (пиелонефрит ). Самым же тяжелым осложнением является почечная недостаточность, протекающая в хронической форме.

    Увеличенные в размере почки могут быть обнаружены при пальпации, при этом, больной, при надавливании на область расположения почек ощущает болезненность. Причина боли – растягивание почечной ткани из-за разрастающейся кисты. Чаще всего, больные испытывают боль в боку или в пояснице.

    Осложнения при поликистозе почек

    Гематурия появляется из-за кровотечений, которые могут возникнуть внутри кисты. Нужно заметить, что обычно такие кровотечения незначительны, но отмечены случая обильной кровопотери, при которых требуется срочная операция. Появление почечных камней, чаще всего, связано с нарушением нормального оттока мочи, а так же с нарушениями в обмене веществ в ткани почки. Оба явления провоцируются кистами больших размеров. Камни, перекрывая проход в мочеточнике, могут вызвать возникновение почечной колики, а так же гематурию.

    Гипертония из-за болезней почек возникает вследствие сдавливания почечных тканей, из-за чего возникают нарушения синтеза веществ, которые влияют на показатели давления. Из-за сдавливания почки происходит нарушение кровообращения, что приводит к выбросу веществ, способствующих росту кровяного давления.

    Инфекционные же заболевания развиваются из-за изменений интенсивности оттока мочи, то есть нарушений уродинамики. Болезнетворные микроорганизмы по мочевым путям проникают в почку, вызывая воспаление тканей и самих кист.

    Очень тяжелым осложнением, которое может спровоцировать смерть заболевшего, является развитие почечной недостаточности в хронической форме. Из-за того что здоровая ткань почки вследствие болезни заменяемся кистозными образованиями, этот орган не может справиться со своей основной функцией, то есть вывод продуктов обмена из организма осуществляется не в полном объеме. Это приводит к тому, что в крови и органах накапливается избыточное количество азотистых веществ, приводящих к общей интоксикации организма.

    Единственно возможное лечение при этом заболевании – регулярный диализ, так называется искусственное очищение крови, путем удаления продуктов обмена.

    Как проводят диагностику?

    Чтобы поставить точный диагноз, проводят осмотр пациента, анализируют его жалобы и выясняют, не было ли случаев поликистоза почечной ткани у близких родственников. Кроме того, назначают ряд обследований, в том числе УЗИ,  урографию (рентгеновский метод обследования органа при помощи контрастного вещества). Наиболее информативным и точным методом обследования на сегодняшний день является компьютерная томография.

    Данные методики позволяют выявить увеличение почек, а так же, наличие кистозных образований.

    Поликистоз у детей

    Наличие поликистоза почек у новорожденных детей и младенцев относится к категории тяжелых врачебных случаев. Почки – это орган, выполняющий в организме фильтрующую и выводящую функции, и нарушении их деятельности, вызванное полистозом, может вызвать летальный исход.

    Нужно заметить, что применяемые сегодня методы пренатальной, то есть ранней диагностики позволяют выявить патологию почек еще до рождения ребенка. Лечение выявленного поликистоза почек, благодаря этому обстоятельству, может быть начато в самом раннем возрасте. В зависимости от степени поражения почек назначается консервативная терапия и проводится операция.

    В том случае, если поликистоз не был выявлен в раннем возрасте, он начинает прогрессировать. У детей кисты в почечной ткани могут быть достаточно мелкими, поэтому они не причиняют беспокойства. Однако, по мере взросления ребенка, количество и размеры кистозных образований увеличивается, что приводит к ухудшению состояния. Поэтому, если у ближайших родственников были отмечены случаи заболевания поликистозом, нужно своевременно обследовать ребенка. Вовремя выявленный поликистоз почек у детей позволяет избежать возникновения серьезных осложнений.

    Поликистоз у взрослых

    Несмотря на то, что поликистоз часто является врожденным заболеванием, его первые признаки нередко выявляются во взрослом или даже пожилом возрасте. Чаще всего, больные начинают ощущать дискомфорт после 20 лет, однако, отмечены случаи, что при наличии кист функции почек сохранялись на нормальном уровне до глубокой старости. Однако дать точный прогноз, как будет развиваться болезнь, невозможно

    Как нужно лечить поликистоз почек?

    В большинстве случаев, лечение этого заболевания симптоматическое, то есть направлено на устранение осложнений. При сильных болях, назначаются обезболивающие препараты, при выявлении инфекции – антибактериальные.

    При выявлении кист больших размеров, которые сдавливают ткани, приводя к серьезным нарушениям работы почек, может быть назначено оперативное лечение. Срочные операции проводят при сильно выраженной гематурии или почечной колике.

    При выявлении сильного поражения одной из почек может быть показано ее удаление. Однако данная операция проводится только тогда, когда остающаяся почка, хотя бы частично, продолжает выполнять свои функции.

    При выявлении почечной недостаточности проводят диализ. Полное излечение  от поликистоза возможно только при пересадке здорового органа.

    Лечение поликистоза народными методами

    В России традиционно применяют разнообразные рецепты народной или домашней медицины. Однако следует помнить, что народное лечение прогрессирующего поликистоза почек может быть направлено на устранение или ослабление симптомов болезни, но полностью излечить болезнь оно не способно. Поэтому нельзя отказываться от официальных методов, ведь нарушения в работе почек могут быть опасны для жизни! Поэтому применять домашние рецепты можно только, как вспомогательную терапию и обязательно согласовывать это лечение с врачом.

    При поликистозе почек очень важно сохранять хороший иммунитет, в этом могут помочь народные рецепты.

    Грецкие орехи в стадии молочной спелости нужно перемолоть в блендере или на мясорубке, затем смешать с натуральным медом в равных частях. Банку закупорить и поставить в темноте (например, кладовку) на месяц. Принимается приготовленный настой совместно с аптечной или самостоятельно приготовленной настойкой эхинацеи по чайной ложке.

    Поможет при поликистозе почек и сок, отжатый из молодых листьев лопуха. Принимать его нужно месячными курсами. Первые два дня по две дозы в день (доза для взрослых – полная чайная ложка, для детей — половина), в остальное время – по три дозы. Затем идет трехнедельный перерыв и повторный курс.

    Зимой, когда свежих листьев лопуха не достать, можно по такой же схеме лечиться настойкой из сухих цветков календулы и коровяка. взятых в равной пропорции. Сухими цветками наполняют до верху стеклянную посуду. После чего наливают туда водку (сколько поместится). Настаивают в темноте две недели.

    Эффективное лечение народными натуральными средствами поликистоза почек можно провести при помощи чесночной настойки. Для приготовления леченого состава нужно перемолоть в блендере полкилограмма чеснока и залить его половиной литра кипяченной, но не горячей водой. Настаивать состав в течение месяца в темноте, затем отцедить, выбросив густую часть.

    Принимать, вливая две ложки состава в половину стакана молока.

    Профилактика осложнений

    Помимо применения лечебных средств больной должен постараться обеспечить себе нормальный режим работы и отдыха. Важно наладить и избирательное питание, диета при поликистозе почек, как правило, назначается врачом, так как при подборе рациона нужно учитывать все сопутствующие заболеванию факторы – наличие камней, лишний вес и пр. В общем случае, рекомендовано питание с низким содержанием соли и жиров. Рекомендуется употреблять здоровую пищу с достаточным количеством клетчатки. Основная цель диеты – исключение ситуаций, провоцирующих задержку жидкости и перегружающую почки.

    Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84 .

    Источник: http://www.knigamedika.ru/moche/pochki/polikistoz-pochek.html

    Еще по теме:

    • Поликистоз почки и роды Возможность беременности при поликистозе почек Кисты почки Поликистоз почек — это наследственное врожденное заболевание, определенное образованием многочисленных кист. Киста почки – это доброкачественное новообразование, которое состоит из соединительной ткани и располагается в паренхиме почки. Чаще всего заболевание протекает без симптомов много лет. Не последнюю роль в […]
    • Поликистоз почек время беременности Возможность беременности при поликистозе почек Кисты почки Поликистоз почек — это наследственное врожденное заболевание, определенное образованием многочисленных кист. Киста почки – это доброкачественное новообразование, которое состоит из соединительной ткани и располагается в паренхиме почки. Чаще всего заболевание протекает без симптомов много лет. Не последнюю роль в […]
    • Поликистоз почек во время беременности Возможность беременности при поликистозе почек Кисты почки Поликистоз почек — это наследственное врожденное заболевание, определенное образованием многочисленных кист. Киста почки – это доброкачественное новообразование, которое состоит из соединительной ткани и располагается в паренхиме почки. Чаще всего заболевание протекает без симптомов много лет. Не последнюю роль в […]
    • Пластырь от боль в почках Боль в пояснице: лечение боли в пояснице лечебным пластырем НАНОПЛАСТ форте Боли в пояснице подобно головным болям, относятся к наиболее частым жалобам, с которыми обращаются как к врачу-терапевту, так и к врачу-неврологу. По данным экспертов ВОЗ, почти 90% людей хотя бы один раз в жизни испытывали боли в пояснице. В большинстве случаев появление болей не связано с какими-либо […]
    • Пиелонефрит при поликистозе почек лечение Возможность беременности при поликистозе почек Кисты почки Поликистоз почек — это наследственное врожденное заболевание, определенное образованием многочисленных кист. Киста почки – это доброкачественное новообразование, которое состоит из соединительной ткани и располагается в паренхиме почки. Чаще всего заболевание протекает без симптомов много лет. Не последнюю роль в […]
    • Подмор лечение гломерулонефрит Лечение гломерулонефрита Причины возникновения гломерулонефрита Гломерулонефрит - это двустороннее аутоиммунное заболевание почек, чаще инфекционной этиологии, с преимущественным поражением клубочкового аппарата. При этом в меньшей степени и обычно вторично страдают почечные канальцы и интерстициальная ткань. Выделяют острый, часто быстро прогрессирующий, и хронический […]
    • Протокол лечения гломерулонефрита украина Гломерулонефрит вместе с пиелонефритом и мочекаменной болезнью является одним из самых распространенных заболеваний почек. В Украине заболеваемость острым нефритом на 100 тыс. населения составляет 10,9 в городе и 13,8 в селе, хроническим - соответственно 15,1 и 21,9. В последние годы как во всем мире, так и в Украине отмечают увеличение количества больных гломерулонефритом. В Украине […]
    • Поликистоз почки у детей форум Поликистоз почек у ребенка — патология врожденного характера, и в 90% случаях она имеет генетически-наследственную природу. В остальных случаях отклонение является причиной неожиданной мутации в период внутриутробного развития. Основная причина возникновения поликистоза заключается в неправильном геноме, который отвечает за формирование почечных каналов. Если генетической […]