Что делать, если тянут и болят почки?

Содержание:

Общая информация

От функционирования этого парного органа зависит состояние выделительной системы. Благодаря его правильной работе выводятся вредные вещества вместе с мочой. Другие функции почек — гомеостатическая, метаболическая, эндокринная и защитная. Поэтому если возникает боль в почках, то это должно особенно настораживать.

Почки находятся на задней стенке брюшной полости, ближе к пояснице. Каждую почку обволакивает соединительная ткань. Иногда человек по разным причинам может потерять одну почку, при этом он нормально живет, но только в том случае, если не испытывает сильных нагрузок и ведет здоровый образ жизни.

Почечные патологии, как правило, не дают о себе знать на начальных этапах заболевания. Для постановки диагноза определяется характер недомоганий. Тянущие боли могут быть ноющими, интенсивными и умеренными. Они могут сопровождаться тошнотой, рвотой, затруднением с мочеиспусканием. Чтобы поставить точный диагноз, больного направляют на УЗИ. По результатам этого обследования будет назначено лечение.

Тянущие боли

Тянущая боль в области почек может говорить о таких факторах:

  • травмы — при легкой форме боль в почках через некоторое время проходит, при тяжелых случаях возможно внутреннее кровотечение;
  • камни в почках;
  • пиелонефрит, хроническая почечная недостаточность. нефроптоз, гидронефроз, воспаление паренхимы почки и др.;
  • воспаление аппендикса, грыжи, которые отдают болью в спину.
  • Поэтому делать выводы нужно после обследования.

    Какие действия предпринять, если тянет почки? В первую очередь нужно обратиться к доктору, так как в данном случае самолечение может только навредить.

    Распространенные заболевания

    Чаще всего больные страдают мочекаменной болезнью, нефроптозом, гидронефрозом, почечной недостаточностью.

    Признаки подвижности почки (нефроптоз):

  • боль в почках ноющего характера, которая периодически то усиливается, то стихает;
  • запоры или понос;
  • больной теряет аппетит;
  • повышается температура и выступает холодный пот;
  • головокружения;
  • бессонница и апатия;
  • учащается сердцебиение;
  • невротические расстройства;
  • кожа приобретает бледно-розовый оттенок.
  • Чаще всего страдает правая почка. При этом на начальном этапе не будет беспокоящих болей.

    Для постановки диагноза назначат обследование — общий анализ мочи, крови, УЗИ почек, биохимический анализ крови, рентгенографию. В некоторых случаях понадобится сделать МРТ и КТ.

    Есть 2 способа лечения. Если нет ярко выраженных симптомов, применяется консервативный метод. Он заключается в том, что больной носит специальный бандаж в течение всего дня, снимая его перед сном. Бандаж нужно надевать на выдохе. Будут полезны гимнастика, массаж.

    Если развивается осложнение в виде пиелонефрита, мочекаменной болезни, артериальной гипертензии, самопроизвольного выкидыша, возможно, потребуется хирургическое вмешательство.

    Когда нарушается отток мочи, расширяется чашечно-лоханочная система, развивается гидронефроз почки, который поражает чаще молодых женщин.

    Признаки:

  • локализация боли на стороне больной почки;
  • тошнота, рвота;
  • повышенное артериальное давление;
  • повышение температуры;
  • кровянистые выделения с мочой.
  • Консервативное лечение предполагает прием противовоспалительных, обезболивающих препаратов, при необходимости — лекарств, понижающих давление.

    Причины пиелонефрита — переохлаждение организма, воспалительные процессы в тканях мочеполовой системы. Возбудители инфекции могут поражать обе почки.

    Если человек простудил почку, то может развиваться серозная форма пиелонефрита: орган увеличивается в размерах. Если не начать лечение, эта форма переходит в гнойную.

    Симптомы простуды:

  • изменяется цвет мочи;
  • болит голова;
  • повышается температура до 39°С;
  • кожа бледнеет и становится сухой;
  • болит поясница.
  • Профилактика: ограничить белковую пищу, больше пить, принимать витамины, постараться не испытывать переохлаждений, одеваться соответственно погоде, принимать закаливающие процедуры, полноценно питаться. Не следует увлекаться черным чаем и кофе, которые способствуют задержке жидкости в организме, надо отдавать предпочтение минеральной воде, травяным чаям.

    Возможные осложнения

    Если болезнь игнорировать, то положение может ухудшиться и привести к почечной недостаточности, при которой орган не справляется с возложенными на него функциями. Чтобы не допустить этого, нужно при подозрении на болезнь срочно идти к врачу.

    Подразделяют острую и хроническую почечную недостаточность.

    Острая почечная недостаточность наступает при интоксикации организма, травме почки, пиелонефрите, лептоспирозе, обструкции мочевых путей. Симптомы:

  • заторможенность или излишняя возбужденность;
  • слабость;
  • рвота;
  • выделяется меньше мочи или она вообще не поступает в мочевой пузырь.
  • Хроническая почечная недостаточность может развиваться из-за хронических болезней почек, врожденных аномалий и болезней, сахарного диабета, мочекаменной болезни, гипертензии и других недугов. Первоначально человек может не считать себя больным, не обращая внимания на утомляемость и легкое недомогание. Но вскоре недуг дает о себе знать симптомами:

    • резко увеличивается выделение мочи;
    • желтеет кожный покров;
    • наблюдается скачок креатинина и мочевины;
    • могут болеть суставы, дрожать пальцы рук.
    • В дальнейшем человек уже не может нормально спать, появляется заторможенность в поведении, кожа приобретает серовато-желтый цвет, изо рта пахнет аммиаком, стул имеет зловонный запах, температура становится ниже нормы, происходит потеря веса.

      Когда будут выяснены причины недуга, определяется способ лечения. Первая медицинская помощь при заболевании — плазмаферез. Могут быть назначены другие препараты в зависимости от состояния больного (противошоковые средства, антибиотики).

      При хронической почечной недостаточности продлить жизнь больному помогут гемодиализ и пересадка почки .

      С этим заболеванием живут, если выполняют предписания специалистов.

      Необходимо проявлять заботу о своем здоровье, вести здоровый образ жизни, правильно питаться, вовремя определять причины болезни и лечить недуг. Эти меры профилактики помогут обойтись без дорогостоящих препаратов и долгосрочного лечения.

      Источник: http://apochki.com/drugie-bolezni/tyanut-pochki-chto-delat.html

      Болят почки — что делать и как лечить

      Что делать, если у вас болят почки, как их лечить, почему почки болят по утрам или ночью, отчего болят почки, как понять, что болят именно почки — ответы на эти и другие вопросы вы найдете в данной статье.

      Заболевания органов мочевыводящих путей и почек очень распространены среди людей любых возрастных групп населения. Нередко они имеют скрытое течение и поздно диагностируются, поэтому следует обращать внимание даже на незначительные симптомы и, в случае их возникновения, решительно принимать меры к устранению их причин.

      Как и где болят почки при почечнокаменной болезни

      Заподозрить почечнокаменную болезнь можно по таким симптомам:

    • тупая одно- или двухсторонняя изматывающая боль, усиливающаяся от изменения положения тела, физической нагрузки
    • сильная, приступообразная острая боль в пояснице — признак почечной колики. Боль прекращается после отхождения камня в мочевой пузырь
    • мочеиспускание может быть болезненным и прерывающимся — это синдром «закладывания», который возникает при отхождении камней; продолжить мочеиспускание удается после смены положения тела
    • повышение артериального давления
    • моча становится мутной, может окрашиваться кровью после болевого приступа или физической нагрузки.
    • Обратите внимание. повышение температуры тела до 38-40 градусов сигнализирует о присоединении инфекции, в таком случае нужно срочно обратиться за квалифицированной помощью врача по почкам .

      Не применяйте сомнительных рекомендаций целителей или знакомых — вы можете нанести своему здоровью вред! Если вы ошиблись с постановкой диагноза и ориентируетесь только на то, где болят почки, то можете попустить мимо внимания очень важные нюансы.

      Например, при опущении почек рекомендуют набирать вес худым людям и тренировать мышцы брюшного пресса, но мало кому известно, что обычные упражнения на верхний и нижний пресс даже опасны при данном заболевании. Лучше отдавать предпочтение занятиям в бассейне, плаванию либо, если нет такой возможности, простой ходьбе.

      А если человек, думая, что лечит почечную колику, когда на самом деле у него опущение почек, и применяет грелку или горячие ванны, то наносит огромный вред своему здоровью. Поэтому самолечение — это опасный путь, применять его можно лишь после консультации с врачом на основе проведенной диагностики и правильно поставленного диагноза.

      Как определить, что болят почки

      Боль в спине и пояснице может развиваться не только при заболевании почек. Такими же симптомами могут сопровождаться остеохондроз, ревматизм, панкреатит (опоясывающая боль), невралгия, предменструальный синдром, воспаление придатков, начало родовых схваток и многое другое.

      Чтобы правильно определить, где болят почки, а где имеет место другая патология, нужно вспомнить анатомию. Расположение этих органов зависит от комплекции человека, его веса, но чаще всего они находятся на уровне последних ребер со стороны спины. Правая в норме расположена чуть ниже левой. (подробнее в статье Где находятся почки у человека ).

      Как понять, что болят почки? Тут вам поможет только грамотный врач и тщательное обследование организма.

      Если почки болят по утрам

      Почки часто болят по утрам, это один из симптомов заболевания почек. Зафиксируйте, где болят почки, какой характер этих приступов и продолжительность. Для более точной диагностики необходимо знать, как часто, в какие моменты появляются неприятные ощущения.

      После этого у вас есть два пути — либо дальше наслаждаться этими ощущениями, либо отправляться прямиком к врачу. Второй вариант наиболее предпочтительнее, вам не кажется? Если вы выбрали здравый смысл и пришли к нефрологу, то, чем больше нюансов расскажете, тем быстрее и конкретнее ему удастся оказать вам помощь.

      О чем же может говорить боль в почках по утрам

      К сожалению, болят почки по утрам во многих ситуациях: при гидронефрозе, пиелонефрите, нефроптозе, поликистозе, опухолях почек, даже при аппендиците и нарушениях работы желудочно-кишечного тракта.

      Очень часто болят почки после сна и при мочекаменной болезни — после отдыха вы меняете положение тела, камни перемещаются, принося дискомфорт.

      При почечной колике нет характерной определенному времени суток симптоматики. При этом синдроме ночью болят почки так же часто, как и днем.

      Чтобы немного ослабить болевые ощущения, можно использовать специальные чаи, сборы, есть клюкву, арбузы (арбузная диета исключительно в сезон), бруснику, не пить алкогольные напитки, а молочные, острые, соленые, копченые продукты следует и вовсе ограничить. Даже если имеют место отеки, пить большое количество воды не запрещается. Ранее в советской медицине было распространено ограничивать питье пациентов, однако, на Западе давно доказали, что такая тактика только увеличивает шансы усугубить отечность.

      Болят почки при беременности

      Особенно важно тщательно обследоваться беременным женщинам. Заболевания мочеполовой системы могут быть как следствием сдавливания мочеточников выросшей маткой, так и первичным явлением, способным осложниться присоединением инфекции — развитием пиелонефрита, который сам по себе уже способен вызвать выкидыш.

      Источник: http://mkb-net.ru/bolyat-pochki-chto-delat-i-kak-lechit.html

      Если сильно тянет почку: что делать

      Оглавление: [ скрыть ]

    • Необходимость в проведении УЗИ
    • Возможные причины
    • Почему тянет почки: выявление заболевания
    • Нефроптоз и гидронефроз: симптомы, диагностика, лечение
    • Если тянет почку, то что делать? Этот вопрос остается актуальным, так как многие не догадываются о том, что это признак серьезной патологии. Тянущая боль бывает ноющей, интенсивной или умеренной. В зависимости от этого фактора можно сделать предположение относительно диагноза. Помимо ощущения, что почку тянет, существуют другие сопровождающие симптомы: боль в почках, проблемы с мочеиспусканием, тошнота, рвота. По ним обычно врачи ставят точные диагнозы. Однако у почечных патологий есть одно свойство – болезнь протекает бессимптомно на начальных стадиях. Поэтому, когда вы заметили проявление боли или каких-либо других симптомов, обязательно обратитесь к врачу и пройдите обследования.

      Необходимость в проведении УЗИ

      УЗИ почек или рентген позволяют обнаружить не только пораженное место, но и стадию тяжести. Благодаря этим данным назначается специализированное лечение. Тянущая боль просто не появляется. Это может свидетельствовать о наличии заболевания или мышечном перенапряжении. Чаще всего ощущение того, что почку тянет, может вызвать незначительная травма. Как правило, такая боль проходит быстро, если вы определенное время будете находиться в состоянии покоя. Однако в случае сильной травмы требуется медицинская помощь. Возможно, у вас внутреннее кровотечение, что приведет к летальному исходу, если не оказать помощь в ближайшее время.

      Возможные причины

      Боль в почках также является сигналом развития некоторых заболеваний. Почечные патологии на 1 стадии характеризуются болевыми ощущениями, лишь спустя некоторое время начинают проявляться другие симптомы. К примеру, когда в почке образуются камни, пациент не чувствует никаких признаков болезни. Однако вскоре при любом незначительном движении появляется тянущая боль в почках. Это одна из причин возникновения болей в области поясницы.

      Другие причины представляют собой воспалительные процессы, происходящие в органе, или наличие жидкости в лоханке. Есть случаи, которые не связаны с мочевыделительной системой, однако тянущая боль присутствовала. При аппендиците характерны болевые ощущения в области поясницы с правой стороны. Не исключено и развитие внутренней грыжи в брюшной полости, которая сопровождается болями в почке. В любом из перечисленных случаев требуется консультация врача и при необходимости обследование.

      Многие задают вопрос, что делать, если тянет почку. Во-первых, не нужно самостоятельно ничего предпринимать – самолечение почек часто приводит к тяжелым осложнениям. Во-вторых, если вы не врач, не рекомендуется искать в интернете подобные симптомы, самостоятельно ставить диагноз и использовать способ лечения из медицинских сайтов. Первое ваше действие, которое вы предпринимаете, поход к специалисту (нефрологу, урологу, онкологу).

      Кроме тянущих болей в почках у пациента выявляются и другие симптомы. К примеру, причины боли в почках, рвоты, тошноты и отеков могут принадлежать к такому заболеванию, как пиелонефрит. Поэтому не стоит ориентироваться только на болевые ощущения в пояснице – причины возникновения боли бывают разными (пиелонефрит, гломерулонефрит, хроническая почечная недостаточность, рак почки. нефроптоз и др.).

      Почему тянет почки: выявление заболевания

      Причины возникновения боли в почке кроются в развитии таких заболеваний, как воспаление паренхимы почки, нефроптоз и гидронефроз. Существуют и другие патологии, но они, как правило, наблюдаются реже. Известно, что почки напрямую связаны с мочевыделительной системой, поэтому все проблемы с выделением мочи (или изменением цвета) заключаются в почечных болезнях.

      Если причины болей в пояснице заключаются в воспалении паренхимы, значит, болевой синдром будет основным. В этом случае боль интенсивная, ноющая. Функция почек нарушается и происходит дисфункция мочеиспускания, при этом температура тела поднимается, а у больного наблюдаются отеки. Эти признаки свидетельствуют о том, что нужно лечить почки.

      Другая причина ощущения того, что тянет почку, нефроптоз. Нефроптозом называется такое состояние, при котором наблюдается опущение почки. То есть это синдром блуждающей почки, которая может отклониться от своего привычного анатомического положения на несколько сантиметров. Патология развивается почти бессимптомно, однако заметно присутствие дискомфорта.

      Если обнаружена жидкость в почках, то тянущие боли будут сопровождать патологию, в медицине такое состояние называется гидронефрозом. Характеризуется недуг тем, что жидкость постепенно накапливается в почке, а затем происходит ее увеличение. Основным признаком патологии являются ноющие тянущие боли, иногда наблюдается кровь, выделяемая с мочой. В этом случае требуется неотложная диагностика и при выявлении патологии лечение. Патология относится к инфекционным. Лечение, соответственно, будет основываться на применении лекарственных препаратов.

      Вернуться к оглавлению

      Нефроптоз и гидронефроз: симптомы, диагностика, лечение

      Так как эти заболевания чаще становятся причинами болей в почках, их следует рассмотреть более подробно. Нефроптоз представляет собой патологию, которая в 4 случаях из 5 поражает правую почку и имеет свои признаки. Среди них ноющая, тянущая боль в области поясницы, которая временами стихает. Когда происходят приступы, то могут возникать запоры или поносы. У больного наблюдается потеря аппетита, выступающий холодный пот и повышенная температура. Кожные покровы становятся бледно-розового оттенка. Другие ярко выраженные симптомы, сопутствующие заболеванию:

    • частое головокружение, которое сопровождается приступами тошноты;
    • бессонница;
    • апатия;
    • учащенное сердцебиение;
    • невротические расстройства.
    • Диагностика нефроптоза заключается в следующем: ОАК, ОАМ, УЗИ почек, анализ крови (биохимия), рентген. Бывают случаи, когда требуется МРТ и КТ. После выявления заболевания необходимо сразу начать лечение. Как правило, существует 2 способа: консервативный и хирургический. Первый используется, когда пациент не ощущает симптомов нефроптоза – почку не тянет, нет болей в области поясницы. Основу лечения составляет использование бандажа. Он надевается с утра и носится в течение всего дня. Снимают его только перед сном.

      Следует помнить, что специальный бандаж надевается на выдохе, в противном случае его ношение не принесет никакого результата.

      Помимо бандажа пациентам назначают гимнастику, массаж и санаторно-курортное лечение. Что касается хирургического вмешательства, то оно необходимо при осложнениях нефроптоза. К ним относится пиелонефрит, мочекаменная болезнь, артериальная гипертензия, самопроизвольные выкидыши.

      Источник: http://popochkam.ru/bolezni/tyanet-pochku-chto-delat.html

      Почки представляют собой важную систему человека. Когда есть тянущая боль в почках, смена окраса урины, нарушение мочеиспускание, то это весомый повод посетить доктора. Болезненность в почках располагается в районе поясницы, справа или слева в зависимости от того, какая из них поражена. Когда заинтересованы обе почки, то болевые ощущения носят опоясывающий характер. Однако тянущая боль в области почек может свидетельствовать в пользу заболеваний иного рода, а именно: неврологических, болезнях позвоночного столба или внутренностей. Разобраться в причинах такого недуга под силу только доктору, поэтому с визитом к нему медлить нельзя.

      Причины боли

      Конечно же, есть целый перечень факторов, которые могут объяснять, почему возникает боль в почках. Различают следующие причины:

    • воспалительные заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит);
    • опущение почек;
    • мочекаменная болезнь;
    • хроническая недостаточность почек;
    • гидронефроз;
    • опухолевые образования доброкачественного или злокачественного происхождения в этой области;
    • боли при беременности по причине давления ребенка на органы;
    • осложнения после инфекционных болезней мочевыводящего тракта;
    • врожденные пороки развития почек;
    • воспаление аппендикса может провоцировать боль справа;
    • воспаление кишечника и поджелудочной железы способны провоцировать болезненность возле левой почки.
    • Выяснить причину того, что тянет почки можно лишь на основании детального обследования.

      Воспалительные заболевания почек

      Итак, одной из причин того, что почки тянут, может быть пиелонефрит или гломерулонефрит. Боль при этом возникает в результате развития воспалительного процесса. Кроме этого симптома характерно изменение мочи, например, при гломерулонефрите она приобретает цвет мясных помоев, также может повышаться температура тела, появляться озноб, слабость. Возможны дизурические явление: частое и болезненное мочеиспускание, или нарушение оттока мочи. Нередко возникает отечность. В анализах мочи повышено число лейкоцитов, цилиндров, характерна бактериурия, при гломерулонефрте в урине множество эритроцитов. Общий анализ крови демонстрирует признаки текущего воспаления.

      Нефроптоз и гидронефроз

      Опущение почки обычно поражает правую почку. Причиной такой патологии может стать резкая потеря массы тела, тяжелый физический труд, инфекции, беременность. Когда идет прогресс болезни, то человек явно ощущает болезненность в пояснице. Характер боли неравномерный, он то усиливается до невыносимой, то уменьшается. Характерно изменение веса тела, при тяжелой степени возможно развитие артериальной гипертензии, расстройств желудочно-кишечного тракта, неврозоподобных состояний, тахикардия, сильная головная боль. Возможно повышение температуры тела. Диагноз выставляется на основании УЗИ, КТ или же МРТ. Также подключают лабораторные методы обследования.

      Лечебные мероприятия включают консервативный подход (ношение бандажа, физические упражнения) или же оперативный метод (фиксация почки в ее ложе).

      Рекомендовано осуществлять профилактический и лечебный массаж. Оперативное вмешательство проводят, когда нефроптоз осложняется сопутствующими патологиями, к которым относятся пиелонефрит, мочекаменное заболевание.

      Правая почка расположена чуть ниже, чем левая, т.к. она граничит с печенью

      Если же в почках по результатам УЗИ обнаружена жидкость, то речь идет о гидронефрозе. Он являет собой расширение чашечно-лоханочной системы. Причиной является нарушение оттока мочи, в результате повышается давление в органе. Клиника состоит из боли тянущего характера в области поясницы, может повыситься температура. Иногда появляются признаки гипертонии, тошнота, рвота, слабость, примеси крови в моче также признаки гидронефроза, пусть и неспецифические. При тяжело степени гидронефроза увеличенную почку можно прощупать. Лечебные мероприятия также бывают двух видов. При консервативном подходе обязательно применяют медикаменты, а именно, антибактериальные средства, противовоспалительные, обезболивающие. При оперативном методе лечения пытаются удалить первопричину болезни, в запущенной стадии проводят нефроэктомию.

      Новообразования

      Различного рода новообразования могут также причиной боли в области почек. Если речь идет о доброкачественных опухолях, то при их малых размерах симптомы будут отсутствовать. Проявляют они себя в случае сдавления какого-либо органа или его прорастания. Возможно появление дизурических явлений при сдавлении мочеточников, задержка мочи.

      А вот при злокачественных новообразованиях имеются также общие проявления: слабость, утомляемость, отсутствие аппетита и стремительное похудание. Признаками рака будут и потливость, пастозность. Сердцебиение и артериальная гипертензия. Боль распространена не только на область почек, она охватывает весь пах. Интенсивность ее велика, она имеет нарастающий характер.

      Диагностировать новообразования возможно при помощи УЗИ, КТ и МРТ. Кроме того, в постановке диагноза важна биопсия.

      Спондилоартроз

      Спондилоартроз – это дегенеративная болезнь межпозвоночных суставов, при которой резко ограничивается подвижность позвоночного столба. Этот недуг способен имитировать заболевания почек. Его проявление этот тянущая боль в пояснице, характерной чертой которой выступает утренняя скованность по утрам. Болевой синдром тесно связан с движением, а при прогрессировании болезни станет беспокоить и в покое. В позвонках слышен хруст, есть прямая связь выраженности симптомов и погоды.

      Наиболее верным инструментальным способом диагностики спондилоартроза являются рентген, КТ, МРТ. Он позволяет дифференцировать почечную патологию со спондилоартрозом. Медикаментозное лечение включает НПВС, гормональную терапию, обезболивание.

      Хроническая почечная недостаточность

      Хроническая почечная недостаточность возникает как результат неверно или неэффективно леченых болезней (пиелонефрита, гломерулонефрита, подагры, мочекаменной болезни, токсического или аллергического поражения почек). ХПН предполагает серьезное нарушение всех основных функций почек.

      Начальными симптомами ХПН является быстрая утомляемость, хроническая усталость. Из-за учащенного мочеиспускания в организме наблюдается обезвоживание. Кожные покровы сухие, тургор кожи резко снижен. Далее развиваются нарушения со стороны всех систем органов. Снижается аппетит, развивается снижение чувствительности рецепторов вкуса, возникает тошнота, рвота, нарушение стула. Человек страдает от судорог, также его беспокоит кожный зуд, жажда. Наблюдается тахикардия, боли в сердце, снижается свертываемость крови, развиваются кровотечения различной локализации. Нередким симптомом становится отечность с последующим развитием асцита.

      В терминальной стадии у человека развивается уремическая кома, связанная с накоплением в организме продуктов обмена, которые не выводятся почками.

      Чтобы выявить хроническую недостаточность почек стоит сдать множество анализов:

    • общий анализ крови (анемия, тромбоцитопения, повышенная скорость оседания эритроцитов);
    • анализ мочи (белковые примеси, эритроциты, осадок);
    • биохимия крови (креатинин, мочевина в больших количествах).
    • Проводят симптоматическое лечение антибактериальными средствами, диетотерапией, гипотензивными препаратами, также используют различные растворы для поддержания гомеостаза крови. В терминальной стадии применяют гемодиализ.

      Травма почки

      Повреждение этого органа возможно при ударах в живот, область поясницы и забрюшинное пространство. При повреждении почки начинается обильное кровотечение, нарушение мочеиспускания, боль, охватывающая поясницу и низ живота, кровь в моче, а также припухлость в районе поясницы. Боли могут быть тупыми, режущими, колющими. Нередко возникает тошнота, рвота, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Это объясняется заинтересованностью брюшины. Диагностика основывается в первую очередь на анамнезе.

      Конкременты

      Камни в почках могут быть одной из причин того, что возникает тянущая боль в поясничной области. Такой недуг имеет широкое распространение среди лиц пожилого возраста. Она неплохо поддается лечению. Причиной ее появления выступает нарушение фосфорно-кальциевого обмена в организме. Если существует большая концентрация этих веществ, то возможно образование конкрементов. Симптомы этой болезни весьма яркие. Сначала кажется, что тянет почку, боль нарастает до невыносимой в ситуации, когда выходит песок или идет камень больших размеров по мочеточнику.

      Камни в почках и мочевыводящих путях часто становятся причиной тянущей боли в пояснице

      Появление конкрементов имеет зависимость от присутствия в организме кальция и щавелевой кислоты, а точнее, от их содержания. Если их большой процент, то они образуют кристаллические соединения, способные сбивать нормальное функционирование почек.

      Диагностика конкрементов основана на УЗИ, а также рентгеноскопии.

      Лечить мкб нужно, в зависимости от состава конкрементов. При следах песка достаточно диуретиков, а при больших размерах конкрементов может понадобиться хирургическое вмешательство.

      Болезни позвоночника

      Боль в районе почек могут провоцировать и неврологические болезни. Одной из очень частых причин является вертеброгенная люмбоишалгия. Это заболевание, при котором происходит ущемление корешков спинного мозга. Ущемление может происходить по разным причинам:

    • травмы;
    • остеохондроз;
    • грыжа межпозвоночного диска;
    • сколиоз;
    • спондилеоз;
    • отек мягких тканей позвонка из-за инфекции.
    • Симптомами такого заболевания, кроме тянущих болей в почках, будет их иррадиация в ягодичную мышцу, а также вниз по передней поверхности бедра. Чтобы дифференцировать данную симптоматику с болезнями почек, врач назначает ряд анализов (общий анализ крови и мочи, анализ по Нечипоренко), а также ультразвуковое исследование. Лечебные мероприятия состоят из назначения нестероидных противовоспалительных средств, также препаратов, которые снимают мышечный спазм (Толперизол), при неэффективности вышеперечисленных мер применяют гормональную терапию.

      Боли в поясничной области могут быть спровоцированы также травмой позвоночника

      Что делать, если тянут почки?

      Что делать, если тянут почки? Стоит проследить, достаточно ли выпивается жидкости за день, ведь перебор суточной нормы может привести к дискомфорту в поясничной области. Усредненной нормой является полтора-два литра в сутки. Однако поправку нужно делать на вес человека, его физическую активность и сезон года.

      Не следует заниматься самолечением, ведь это может привести к серьезным последствиям. Поэтому необходимо обратиться за помощью к врачу. Это может быть доктор терапевтического профиля, который при необходимости направит к более узкому специалисту (нефрологу, урологу, неврологу).

      Однако в большинстве случаев правильный диагноз удается поставить врачу терапевту. Для этого он использует лабораторные исследования (общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, анализ мочи по Нечипоренко, пробу Зимницкого). В постановке диагноза огромное значение имеют инструментальные методы (ультразвуковое исследование органов брюшной полости и малого таза, компьютерная и магнитно-резонансная томография, рентгенография). Но не стоит также обесценивать и сбор анамнеза, а также осмотр пациента. На основании полученных данных специалист может точно установить причину тянущих болей в поясницы и назначить грамотное лечение.

      Если есть подозрение на разрыв почки, то человека нужно уложить на горизонтальную поверхность, не делать резких движений. Необходимо незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи.

      Заключение

      Патология почек является тяжелым заболеванием, даже при современном уровне медицины справится с некоторыми заболеваниями в запущенной стадии невозможно. Именно поэтому стоит внимательно относиться к своему здоровью.

      Источник: http://2pochki.com/diagnostika/tyanushchaya-bol-pochkah

      Тянущая боль в почках

      Оставьте комментарий 11,005

      Причины тяжести в почках

      Тянущая боль в области правой почки возникает из-за различных факторов и только после диагностики можно узнать, от чего развивается болезнь. Дискомфортные ощущения могут быть вызваны такими факторами:

    • воспаление почечных тканей с присоединением бактериальной инфекции;
    • образование солевых отложений;
    • патологическое смещение почек, при котором орган теряет свою нормальную функциональность, в результате чего образуется застой в почках и возникают боли;
    • боли в почках часто беспокоят беременных из-за давления на парный орган растущей матки и ребенка;
    • тяжесть в пояснице вызывает осложнение инфекционного заболевания мочевыводящих органов;
    • ноющие и болезненные ощущения вызывает развитие на почечных тканях раковое новообразование, которое по мере роста оказывает давление на нервные окончания, вызывая характерные признаки;
    • врожденные патологии тоже провоцируют проблемы с работой органа, в результате чего сильно болят почки;
    • боль в правой почке может быть вызвана воспалением аппендицита, тогда симптом не имеет четкого места локализации и боль отдает в правую поясницу, а человеку кажется, что тянет почку;
    • если тянет левую сторону, нужно исключить такое заболевание, как воспаление кишечника, поджелудочной железы.

    Чтобы идентифицировать проблему и найти решение, как от нее избавиться, нужно обратиться к врачу-нефрологу, который направит пациента на детальное лабораторное и инструментальное исследование, и только основываясь на полученных данных назначается схема терапии и вспомогательные процедуры.

    Причины ноющей боли

    Острые специи могут спровоцировать боль в области почек.

    Если человека беспокоит ощущение тяжести и тянущие боли в области почек, в первую очередь нужно пересмотреть свой рацион и исключить из него продукты, содержащие много соли и острых специй. Часто именно еда вызывает дискомфорт и проблемы с работой почки. Когда водно-солевой баланс в организме восстановится, ощущение должно пройти. Но если не легчает и симптомы обостряются, ни в коем случае нельзя тянуть с визитом к врачу.

    Ноющая боль беспокоит и при развитии таких опасных болезней, как пиелонефрит, нефроптоз, туберкулез почек, рак, образование камней. В начале развития патологии ноющие боли беспокоят в неудобном положении, при наклонах на больную сторону, после тяжелых физических нагрузок. По мере прогрессирования недуга боль в почке беспокоит постоянно, мешает заниматься повседневными делами, не дает спать.

    Тянущая боль

    Тупая, тянущая боль может развиваться в результате обострения проблем с позвоночником, при этом в области поясницы напрягаются корсетные мышцы и человек думает, что у него болят почки. Боли беспокоят и в результате механического повреждения парного органа, при этом в моче могут быть видны кровяные включения. Другими причинами есть левостороннее или правостороннее воспаление, проблемы с пищеварением, рак почки или соседнего органа.

    Обратите внимание, что при воспалении почечных тканей развиваются характерные симптомы: повышение температуры тела, проблемы с мочеиспусканием, развиваются признаки интоксикации. В этом случае нужно срочно обращаться за медицинской помощью.

    Сопутствующие симптомы

    Жжение и резь при мочеиспускании характеризует нарушение работы почек.

    При развитии первичных и сопутствующих симптомов ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и тянуть с визитом к врачу. Обострение воспаления приводит к нарушению работы почек, развивается почечная недостаточность, резко повышается артериальное давление, человек может впасть в кому и умереть. Сопутствующими симптомами заболеваний почек являются:

    1. проблемы с мочеиспусканием, при этом женщин и мужчин беспокоят жжение и рези в процессе акта;
    2. увеличение температуры тела;
    3. развиваются симптомы интоксикации: тошнота, рвота, головные боли, общее ухудшение самочувствия;
    4. при воспалении почек урина приобретает темный окрас, в ней могут присутствовать частички гнойных и кровяных включений;
    5. при надавливании на брюшную полость боль отдает в нижнюю часть тела, стреляет в поясницу и ноги.

    Вернуться к оглавлению

    Диагностика

    При первичном диагностическом осмотре врач расспрашивает пациента о симптомах, когда они начали развиваться, узнает другие важные данные. После этого проводится пальпация органов брюшной полости, доктор оценивает размер, местонахождение почек, следит за интенсивностью болевых ощущений при надавливании. После всех манипуляций пациенту нужно сдать анализы крови и мочи, для выявления возбудителя требуется провести бакпосев.

    Для оценки степени воспаления и состояния тканей органа проводят УЗИ-исследование, урографию с использованием контраста. Чтобы исключить проблемы с позвоночником, назначается рентген. Если врач подозревает, что у больного есть какие-либо другие опасные болезни, требуется пройти МРТ или КТ-исследование, которые помогут выявить причину патологии на самых ранних стадиях. После того, как все диагностические процедуры будут завершены и врач получит достаточно информации, ставится окончательный диагноз, на основании которого назначается медикаментозное лечение.

    Лечение болезни

    После осмотра и установления причины боли врач назначает лечение.

    Лечение болей в почках зависит от поставленного диагноза и направлено на устранение первопричины патологии. Если первопричиной того, что болят и тянут почки, является воспаление и присоединение бактериальной инфекции, врач подбирает антибиотик, который помогает уничтожить патоген и облегчить симптомы. Параллельно больному показано принимать мочегонные препараты, которые помогают нормализовать работу почек и снять отеки, которые мешают их нормальному функционированию. Если ощущаю сильные боли, показано пить препараты, купирующие болевой симптом.

    Если почки пациента поражены опухолевым новообразованием злокачественной этиологии, проводят хирургическое удаление уплотнения, попутно назначая курс химиотерапии и радиооблучения. Прогнозы на выздоровление в этом случае зависят от степени поражения органа, есть ли метастазы в соседние ткани и лимфоузлы. Если опухоль диагностирована на 4 стадии, операция не проводится, по желанию пациента назначается курс химиотерапии и радиооблучения, которые помогут притормозить рост опухоли и облегчить состояние. Также важно назначить правильный курс паллиативной терапии, которая направлена на снятие болей и поддержание эмоционального состояния больного.

    Если проблема не в почках

    Если первопричиной того, что сильные боли отдают в правую почку или левую являются болезни позвоночного столба, то назначается терапия, которая помогает наладить функциональность позвоночника и снять симптомы. Это мануальная терапия, при которой врач оценивает состояние всех позвонков и межпозвоночного пространства. Если есть какие-либо нарушения, врач корректирует проблему, попутно пациенту нужно самому делать оздоровительные упражнения с утра. Также назначаются препараты, которые помогают снять воспаление и напряжение мышечных тканей, улучшить обменные процессы, нормализовать состояние мышечного корсета. Если больной будет придерживаться всех предписаний врача, то боли в пояснице, которые беспокоят утром и вечером, пройдут.

    Что делать на профилактике?

    Чтобы избежать рецидива воспаления почечных тканей и развития других, не менее опасных болезней, нужно научиться предотвращать осложнение, для этого с врачом согласовывается схема профилактических процедур. Полезным и эффективным профилактическим средством от почечных патологий является соблюдение питьевого режима. При этом количество суточной жидкости должно быть не меньше 2 литров. Благодаря природной циркуляции воды в организме нормализуется работа почек, они полноценно снабжаются кровью, что предотвращает образование застойных процессов и отеков.

    Человеку, переболевшему инфекционным воспалением в дальнейшем нужно всегда держаться в тепле, не переохлаждать нижнюю часть тела и поясницу. Зимой нужно носить удобные вещи, которые не сдавливают органы брюшной полости и держат их в тепле, то же самое касается и обуви. Если часто мерзнут ноги, можно самому ежедневно делать согревающий массаж ступней, после которого наладится кровоснабжение нижних конечностей и они перестанут мерзнуть.

    Важным профилактическим способом избежать частых простуд и тяжелых болезней является закаливание и поддержание иммунной системы на высоком уровне. Для того, чтобы все принципы выполнялись правильно и не возникло осложнений, лучше обратиться к специалисту, который поможет без стресса войти в систему и в дальнейшем наращивать интенсивность нагрузок. Придерживаясь этих правил, удастся навсегда избавиться от заболевания и вести полноценный, здоровый образ жизни.

    Источник: http://etopochki.ru/kidney/bol/tyazhest-v-pochkah.html

    Причины и симптомы болей в правой почке

    Тянущая боль

    Каждый орган человека играет определенную роль в работе всего организма. И почки не являются исключением, так как именно они обеспечивают выделительные процессы. Когда происходят какие-либо изменения в их функционировании, это означает начало развития болезни. Если болит правая почка, то необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

    Все заболевания почечной системы проявляют определенные признаки, указывающие на развитие той или иной болезни.  Чаще всего у человека изменяется количество, цвет и состав выделяемой мочи. Появляются тянущие боли в области поясницы, которые могут передаваться на другие органы.

    Все эти симптомы могут возникнуть на фоне отравления токсическими веществами, развития воспалительных процессов или при аллергических реакциях. Для того чтобы выявить причины боли в почках, нужно пройти обследование, и только после этого врач назначит лечение. При своевременном оказании помощи и соблюдении всех предписаний можно будет полностью излечить болезнь почки.

    Причины и симптомы болезней почек

    Боль в правой почке может быть из-за огромной группы аномалий, при которых могут поражаться ткани органа. А факторы, провоцирующие боли, бывают самые разнообразные. Вирусное и бактериальное инфекционное поражение развивает ряд болезней. У человека могут развиться опухоли, новообразования, камни и киста почки .

    Симптомы появляются и при нарушенном обмене веществ, и при аутоиммунном поражении. Патологии развиваются из-за врожденного характера и пониженной функциональности паренхимы. Обычный аппендицит также может спровоцировать боль в области почки, который проявляется в любой зоне организма. В самом начале развития болезни в области правой почки могут наблюдаться следующие симптомы:

  • слабовыраженный озноб;
  • недомогание;
  • слабая боль в пояснице;
  • повышенное артериальное давление.
  • Симптомы начинают нарастать при дальнейшем развитии любой болезни правой почки. У больного сильно поднимается температура, и его начинает лихорадить. Боль в области правой поясницы становится более острой и распространяется на близлежащие органы. Заболевания почки также дают отечность в области вокруг глаз и по всему лицу. Если человек имеет избыточный вес, то может отекать все тело, в частности конечности.

    Повышение температуры

    При мочеиспускании может ощущаться боль и жжение. Иногда можно рассмотреть в моче частицы кровяных выделений. Мочеиспускание становится крайне редким. Боль в правой почке не всегда бывает специфичной, поэтому зачастую специалисты проводят развернутую диагностику и внимательно изучают всю историю болезни. Симптомы болезней почки могут проявляться в ноющей, острой или колющей боли в области правой поясницы. Когда человек меняет положение тела, боль становится приступообразной.

    Хронические и наследственные болезни почек

    Симптомы наследственных заболеваний почек с обеих сторон проявляются сразу после рождения. Иногда обнаружить болезнь удается через несколько лет, но в любом случае, если родители ребенка имели проблемы с почками, необходимо сразу же провести обследование и в дальнейшем желательно употреблять больше витаминов и вести активный и здоровый образ жизни. Если все же появляются симптомы, стоит провести медикаментозное лечение.

    Патологическое состояние почки приобретает хроническую форму вследствие недолеченной болезни. Некоторые люди, испытывая боль в области почки, игнорируют все симптомы и не обращаются в больницу за помощью. На фоне этого развивается хроническая форма, от которой избавится крайне трудно. Поэтому необходимо со всей серьезностью подходить к собственному здоровью.

    Сдать анализы

    Чтобы определить форму заболевания, врачи назначают сдать анализы на кровь и на мочу. Также проводится радиологическое исследование и биопсия больной почки. При тщательном анализе крови рассчитывается почечная функция, количество белков и эритроцитов. При помощи крови проводят гормональные и иммунные тесты, на основании которых оценивается состояние почки с предельной точностью.

    Самые распространенные болезни почек

    Если болит какая-либо почка, то это может быть проявлением такой болезни, как гломерулонефрит, которая появляется на фоне аутоиммунного поражения канальцев и клубочков почки. Причина здесь может быть скрыта в инфекциях стрептококка, туберкулеза или малярии. Заболеть данной болезнью можно и после сильного переохлаждения или под влиянием токсичных веществ. Во время острой формы проявляются такие симптомы, как боль, отеки, повышение температуры, изменение мочи и приступы гипертензии.

    При хроническом гломерулонефрите проявляются абсолютно такие же признаки, как и при острой форме, но с некоторой разницей, заметной только специалисту. Лечить данную болезнь нужно длительное время. Как правило, пациенту назначается специальная диета и прием мочегонных и гипотензивных препаратов.

    Пиелонефрит в правой почке вызывают микроорганизмы, всегда присутствующие в организме человека, или микрофлора, попадающая из внешнего мира. Возбудителями может быть палочка стафилококка, стрептококка и кишечная инфекция. Появляется эта болезнь только тогда, когда у человека нарушен отток мочи из почечной системы, кровоток и лимфатическое обращение. Чаще всего пиелонефрит поражает женскую половину человечества.

    Подвижность почки

    Существует три типа этой болезни в области почки, расположенной по правую сторону: острый, рецидивирующий и хронический. Развитию данных форм способствует переохлаждение, понижение иммунитета и следствие применения при исследовании инструментов. Правая почка, пораженная пиелонефритом, обследуется ультразвуком, рентгеном и подобными методами диагностики. Лечить эту болезнь необходимо определенными антибиотиками.

    Болезненные ощущения в области правой почки могут свидетельствовать о заболевании нефроптоз, при котором почка отличается своей излишней подвижностью. Порой ее называют блуждающей. Эта болезнь, так же, как и пиелонефрит, чаще поражает женщин. Связано это с тем, что в женском организме почечное жировое вместилище гораздо короче и шире, нежели у мужчин.

    Врачи отмечают, что вынашивание плода и сами роды негативно сказываются на брюшной полости. Пресс очень сильно ослабевает, поэтому почка начинает легко смещаться. Нефроптоз может возникнуть после резкого похудения, в результате тяжелых физических нагрузок или после полученной травмы почки.

    Другие разновидности почечных заболеваний

    При почечной недостаточности почка полностью или частично утрачивает свои способности, поэтому водный и электролитный баланс может быть нарушен во всем организме. Следовательно, задерживается вывод тех веществ, за которые отвечает данный орган. Острая форма недостаточности почки развивается на почве воздействия различных медикаментов и токсических веществ. Функционировать перестает или одна почка, или одновременно обе.

    Расширение почечных полостей

    Хроническая форма почечной недостаточности развивается на фоне недолечивания острой болезни или после пиелонефрита, сахарного диабета и гломерулонефрита. Дабы вылечить почечную недостаточность, доктора проводят тщательное исследование, которое поможет выявить причину возникновения болезни.

    На фоне различных опухолей и мочекаменного заболевания появляется приобретенный гидронефроз, при котором расширяются почечные полости. Симптомы при этом заболевании практически не проявляются. Однако если обнаруживаются камни или усиленно развиваются инфекции в почках, признаки становятся явными. У больного появляются сильные поясничные боли или кровянистые выделения.

    Камни в мочевом пузыре или почках образуются из-за нарушения метаболизма в организме или, когда во внутренней секреции нарушаются функции желез. Вследствие этого происходит застой мочи. В этом случае категорически не рекомендуется самостоятельное выведение камней из почки, лечение должен производить только специалист.

    Боль в почке при образовании кисты

    На правой почке, как и на левой, может появиться новообразование, которое называется кистой. Это полостное образование, окруженное капсулой, которая заполнена определенной жидкостью. Киста почки является доброкачественной опухолью, поэтому она не так страшна, как злокачественная, но ее необходимо лечить как можно скорее, иначе ее размеры заметно и стремительно будут увеличиваться. Особенно если больной достиг преклонного возраста или имеет болезни вегетососудистой дистонии и гипертонии.

    Усиливается рост опухоли почки и в том случае, когда человек болеет туберкулезом, мочекаменной болезнью или любым инфекционным заболеванием.

    Если болит только правая сторона, тогда образование кисты считается единичным. Если киста почки находится с двух сторон, то это называется поликистозом. Длительное время киста может вовсе не проявлять симптомы, поэтому зачастую опухоль обнаруживается совершенно случайно. Больной, испытав боль в правой стороне, обращается в больницу, где проводят обследование ультразвуком. Именно в этот момент и выявляется киста почки.

    При сниженной иммунной системе к опухоли присоединяется инфекция, которая провоцирует воспаление. Тогда пациент начинает учащенно мочеиспускаться, испытывая при этом общую слабость и повышение температуры. Причину возникновения кисты до сих пор ученые не выяснили, но принято считать, что киста правой почки появляется на фоне наследственности или после травматических и инфекционных проявлений.

    Внутри почечных канальцев есть клетки эпителия, которые в определенный момент начинают усиленно разрастаться. При этом формируются образования, которые наполняются жидкостью. Опухоль может быть поражена множественно и единично. Жидкость может быть с примесью крови, серозной и даже гнойной. По строению киста делится на следующие виды:

  • синусная;
  • паренхиматозная;
  • солитарная.
  • Прежде чем приступить к лечению, врачи внимательно изучают, к какой разновидности относится опухоль. Она бывает простой и сложной. Лечение проводится, как правило, хирургическим путем. Современные технологии позволяют применение лазерного оборудования, что в значительной степени упрощает процесс удаления кисты.

    Источник: http://po4ku.ru/drugie-zabolevaniya/bol-v-pravoy-pochke.html

    Еще по теме:

    • Симптомы новообразований в почках Опухоль почки Опухоль почки – патологическое разрастание ткани почки. состоящее из качественно изменившихся клеток. В зависимости от характера роста - выделяют доброкачественные и злокачественные опухоли почек. Доброкачественные опухоли почек встречаются реже, нежели злокачественные. Средний возраст выявления новообразований почки приходится на 70 лет, причем у мужчин опухоль почки […]
    • Симптомы болей почек у мужчин Воспалительные болезни почек у мужчин: симптомы Оглавление: [ скрыть ] Первые признаки заболевания почек Последствия воспаления почек В случае любого сбоя и нарушения работы почек начинает страдать весь организм. Вот почему сверхважно вовремя обращаться к соответствующему медицинскому специалисту: урологу, нефрологу и андрологу. Симптомы заболевания различны, но всегда обуславливаются […]
    • Резекция почки инвалидность Удаление почки и последующая реабилитация В последнее время благодаря внедрению новейших методов компьютерной и ультразвуковой диагностики удаление почки уже не проводится так часто, как раньше, однако все же значительная часть пациентов нуждается в данной операции. Операция по удалению почки Чаще всего она показана в тех случаях, когда почка не подлежит восстановлению либо большая ее […]
    • Симптом полного удвоения почек Удвоение почки: чем опасно развитие патологии и как победить недуг На сегодняшний день довольно распространенными стали случаи удвоения почек. Эта аномалия иногда приводит к серьезным заболеваниям мочевыделительной системы, а порой больной может даже не подозревать о своей патологии. Немного о болезни Обычно такая аномалия развивается еще в тот период, когда эмбрион находится в утробе […]
    • Резекция почки отзывы Как проводится резекция почки? Оглавление: [ скрыть ] Основные показания для проведения резекции Подготовка и проведение резекции Возможные осложнения резекции сегмента почки Послеоперационный период: особенности Резекция почки – это операция, предполагающая удаление поврежденной части органа. Подобные операции позволяют устранять не только доброкачественные образования, но и […]
    • Симптомы злокачественной опухоли почки Опухоль почки Опухоль почки – патологическое разрастание ткани почки. состоящее из качественно изменившихся клеток. В зависимости от характера роста - выделяют доброкачественные и злокачественные опухоли почек. Доброкачественные опухоли почек встречаются реже, нежели злокачественные. Средний возраст выявления новообразований почки приходится на 70 лет, причем у мужчин опухоль почки […]
    • Резистивные сосуды почек УЗИ почечных сосудов и артерий: подготовка к допплерографии почек (УЗДГ) Содержание Врач Гинзбург Л.З. о подготовке: для получения высокоинформативных данных путем ультразвука все же лучше сделать подготовку — 3 дня бесшлаковой диеты и применять сорбенты для уменьшения газирования кишечника. Газы существенно уменьшают визуализацию при УЗИ почек. Ультразвуковая допплерография почечных […]
    • Резекция полюса почки Как проводится резекция почки? Оглавление: [ скрыть ] Основные показания для проведения резекции Подготовка и проведение резекции Возможные осложнения резекции сегмента почки Послеоперационный период: особенности Резекция почки – это операция, предполагающая удаление поврежденной части органа. Подобные операции позволяют устранять не только доброкачественные образования, но и […]