Субмукозная миома матки

Содержание статьи:

Субмукозная миома матки – это одна из разновидностей миом, располагается которая под эндометрием (слизистой оболочкой матки). Она растет по направлению к маточной полости.

Что касается статистики, то на долю этих новообразований приходится до 32% всех миом. Поражает патология преимущественно женщин, не вступивших в климактерический период.

Субмукозная миома матки – страшно ли это?

Услышать от врача диагноз «субмукозная миома» в совсем недалеком прошлом было приговором для женщин репродуктивного возраста. Это означало, что ей предстоит операция, во время которой будет удалена матка, а значит, возможность иметь детей пропадает. Поэтому до сих пор силен страх относительно этого заболевания.

Современная медицина вышла тот уровень, когда субмукозная миома не является однозначным показанием к удалению плодоместа. Оперативное вмешательство осуществляется таким образом, что матка остается в теле женщины, а значит, она будет способна к продолжению рода. Это стало возможно благодаря появлению эндоскопической и лапароскопической миомэктомии. Поэтому важно понять, что субмукозная миома – это совсем не страшно, однако лечение необходимо начинать незамедлительно.

Симптомы субмукозной миомы матки

Заподозрить развитие патологического процесса можно исходя из следующей клинической картины:

Менструации у женщины становятся продолжительнее, объем выделений увеличивается, в них появляются кровяные сгустки. Подобные кровотечения могут приводить к развитию железодефицитной анемии, что связано с обильными кровопотерями. Усугубляется ситуация периодически возникающими межменструальными потерями крови.

Миома больших размеров может пережимать как мочевой пузырь, так и кишечник. Это приводит к проблемам со стороны функционирования органов, что выражается в запорах и частых позывах к мочеиспусканию. Ситуация может усугубляться присоединением инфекции, например, развитием пиелонефрита .

Боли носят схваткообразный характер, локализуются преимущественно на уровне матки, то есть внизу живота. Могут иррадиировать в поясничную область.

Живот может увеличиваться в объемах, что происходит при ускоренном увеличении опухоли в размерах.

Женщина испытывает общее недомогание, которое усиливается симптомами анемии .

Часто именно это вид миомы приводит к невозможности зачать ребенка. Если беременность все же наступает, то в значительной мере повышается угроза выкидыша.

Субмукозная миома имеет отличительную черту – она очень быстро растет и увеличивается в размерах. Поэтому клиническая картина более яркая, чем, например, при субсерозной миоме.

Источник: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_mioma_sybmykyznaya.php

Пиелонефрит: симптомы, лечение

Одним из наиболее распространенных урологических заболеваний инфекционной природы, поражающим чашечно-лоханочную систему и паренхиму почек, является пиелонефрит. Эта достаточно опасная патология при отсутствии своевременного грамотного лечения может привести к нарушению выделительной и фильтрующей функции органа.

Неспецифический воспалительный процесс, поражающий лоханочно-чашечную систему и паренхиму почек, в частности, её интерстициальную (неоформленную соединительную) ткань, в клинической терминологии называется пиелонефритом.

Данное заболевание может рассматриваться, как самостоятельная нозологическая форма, либо, как осложнение других патологий мочеполовой системы (уролитиаз, острая почечная недостаточность, аденома и рак простаты, гинекологические болезни). Развивается пилонефрит при самых различных обстоятельствах: на фоне бактериальной или вирусной инфекции, в послеоперационный период, во время беременности и пр.

Как правило, от данного заболевания страдают женщины. У девочек от 2 до 15 лет пиелонефрит диагностируется в 6 раз чаще, чем их у их ровесников мужского пола. Приблизительно такое же соотношение сохраняется у женщин и мужчин активного репродуктивного возраста. В то же время в преклонных годах болезнь, по большей части, выявляется у представителей сильной половины человечества. Это объяснятся тем, что для разных возрастных категорий характерны различные нарушения уродинамики, связанные с инфицированием мочевыводящих путей.

Причины возникновения пиелонефрита

Существует два основных обстоятельства, провоцирующих развитие инфекционно-воспалительного процесса: наличие патогенной микрофлоры и нарушение естественных защитных механизмов борьбы с инфекцией. К факторам, увеличивающим вероятность возникновения болезни, относят:

  • нарушение оттока мочи (закупорку мочевыводящих путей конкрементом или опухолью);
  • аномалии развития почек;
  • эндокринные патологии;
  • несоблюдение элементарных правил личной гигиены;
  • микротравмы, полученные при половом контакте;
  • травмы поясничной области;
  • переохлаждение;
  • диагностические манипуляции или хирургическое вмешательства на мочевыводящих путях;
  • дистанционную литотрипсию (дробление мочевых камней);
  • использование постоянного катетера;
  • беременность (гипотонию мочеточников);
  • применение внутриматочных контрацептивов.
  • Возбудители пиелонефрита и пути проникновения инфекции в почку

    Чаще всего причиной развития воспаления мочевыводящих путей становится бактерия Коли (кишечная палочка), стафилококк или энтерококк. Реже спровоцировать неспецифический воспалительный процесс могут другие грамотрицательные бактерии. Нередко у пациентов обнаруживаются сочетанные или полирезистентные формы инфекции (последние являются следствием бесконтрольного и бессистемного антибактериального лечения). Наиболее агрессивными в плане инфицирования считаются внутрибольничные штаммы, резистентные к действию антибиотиков.

    Пути проникновения инфекции:

  • Восходящий (из прямой кишки или очагов хронического воспаления, расположенных в урогенитальных органах);
  • Гематогенный (реализующийся через кровь). В данной ситуации источником инфекции может быть любой отдаленный очаг, расположенный вне мочевых путей.
  • Классификация пиелонефрита

  • Острая и хроническая форма.
  • Первичный и вторичный.
  • Односторонний и двусторонний.
  • Фаза активного воспаления, латентная форма и стадия ремиссии.
  • Серозное, гнойное и некротическое воспаление почки.
  • Апостематозный (образование множества мелких гнойничков), абсцесс, карбункул, сморщивание почки, пионефроз.
  • Возрастной пиелонефрит (п. беременных, старческий, п. детского возраста);
  • Воспаление, развивающееся на фоне сахарного диабета.
  • Симптомы пиелонефрита

    Клинические признаки острого пиелонефрита

    В урологической практике, в зависимости от пассажа (оттока) мочи острый пиелонефрит подразделяется на необструктивный и обструктивный (нарушенный). На ранних стадиях патологического процесса у пациентов развивается боль в пояснице, появляется тошнота и рвота, температура тела поднимается до 38-39 С, а также наблюдаются другие симптомы общей интоксикации. Нередко предвестником заболевания становится острый цистит (частое болезненное мочеиспускание).

    При развитии необструктивного пиелонефрита практически в один день повышается температура тела, возникают боли в области пораженной почки и развиваются симптомы общей интоксикации. Нередко озноб сменяется кратковременным понижением температуры и усиленным потоотделением.

    При закупорке мочевыводящих путей камнем, опухолью или продуктами воспаления (обструктивный пиелонефрит) заболевание развивается постепенно (медленно нарастает боль в пояснице, появляется озноб и повышается температура тела).

    На ранних стадиях острое воспаление почки носит серозный характер. В данной ситуации причиной застоя мочи и нарушения почечного кровообращения становится тканевой отек. Затем, по мере развития патологического процесса, в почечной паренхиме начинается гноеобразование (гнойный пиелонефрит), являющееся причиной необратимых изменений в почке.

    Симптомы хронического пиелонефрита

    Хронический пиелонефрит – это вялотекущее, периодически обостряющееся заболевание, осложненное гипертонией и почечной недостаточностью. Как правило, пациенты жалуются на ноющие, неинтенсивные, чаще односторонние боли в пояснице, усиливающие при ходьбе и при длительном стоянии. Нередко развивается гипестезия (мерзнет поясница). У детей 10-12 лет, а также у больных с подвижной или низко расположенной почкой наблюдаются боли в животе.

    Вместе с тем к симптомам хронического воспаления почечной паренхимы относят спонтанное повышение температуры тела до 38 С, особенно перед сном, и учащенное мочеиспускание, усиливающееся в ночные часы. В период ремиссии единственным клиническим признаком хронического пиелонефрита может быть артериальная гипертензия (повышенное АД). У пациентов нередко наблюдается утренняя отечность лица и кистей, слабость, разбитость, головные боли, перепады настроения в течение дня и возникновение отеков в области стоп и нижней части голени по вечерам.

    Диагностика

    Постановка диагноза осуществляется с учетом клинической картины и на основании данных анамнеза пациента. Следует отметить, что в последние годы участились случаи малосимптомного или латентного (скрытого) течения пиелонефрита, что существенно затрудняет выявление не только хронической, но и порой и острой формы заболевания.

    Лабораторная диагностика

  • Общеклинический анализ мочи. При микроскопии осадка выявляется повышенное количество лейкоцитов (от 40 до 100 в поле зрения), бактериурия. Могут быть выявлены клетки Штернгеймера-Мальбина. В данной ситуации необходимо исключить наличие гинекологического заболевания. Показатель рН при наличии инфекционного воспаления со слабо-кислого изменяется на резко щелочной.
  • Анализ мочи по Нечипоренко. Отмечается значительное повышение содержания лейкоцитов на фоне нормального количества эритроцитов.
  • Бактериологический посев (исследование мочи на стерильность).
  • Клинический анализ крови. При наличии острого воспаления повышено СОЭ и уровень лейкоцитов. В лейкоцитарной формуле отмечается сдвиг влево, и выявляются юные формы нейтрофилов.
  • Инструментальная диагностика

    1. Ультразвуковое исследование (УЗИ почек). У пациентов с пиелонефритом наблюдается расширение почечной лоханки, неоднородность паренхимы, огрубение контура чашечек.
    2. Обзорная урография. Позволяет выявить рентгенпозитивные конкременты, а также идентифицировать контуры и положение почки.
    3. КТ. Назначается только по врачебным показаниям, для дифференциации инфекционного воспаления от новообразовательных опухолевых процессов.
    4. Радионуклидная диагностика.
    5. Лечение пиелонефрита у женщин

      Лечение острого и хронического пиелонефрита – прерогатива нефролога. Оно проводится в комплексе и включает в себя следующие мероприятия:

    6. антибактериальную терапию;
    7. коррекцию основного заболевания, ставшего причиной нарушения оттока мочи;
    8. дезинтоксикационную и противовоспалительную терапию;
    9. лечение травами;
    10. диетотерапию.
    11. При отсутствии эффекта от консервативного лечения пациенту может быть назначена хирургическая операция.

      Антибактериальная терапия

      Длительность антибактериального лечения при острой форме пиелонефрита составляет 5-14 дней. При этом используется инъекционное и парентеральное введение антибиотиков широкого спектра действия. В настоящее время применяются полусинтетические пенициллины, аминогликозиды и цефалоспорины.

      Другие методы медикаментозного лечения

      Помимо антибактериальной терапии комплексное лечение пиелонефрита включает в себя использование препаратов, улучшающих микроциркуляцию, дезинтоксикационных и противовоспалительных средств.

      Для выведения токсинов из организма назначаются внутривенные вливания сорбилакта и реосорбилакта. Вместе с тем пациентам может быть рекомендован прием энтеросорбентов (активированного угля, лактулозы).

      В качестве противовоспалительных средств при пиелонефрите используют НПВП (парацетамол, нимесулид, нимесил).

      Для снятия спазма, расширения почечных канальцев и усиления оттока мочи назначается папаверин или но-шпа.

      Для улучшения кровообращения в почках показано использование противосвертывающих препаратов и венотоников (гепарин, дипиридамол, троксевазин). Периодически назначаются сильные мочегонные средства, типа фуросемида.

      Для нормализации микробиоценоза (при длительном лечении пиелонефрита) рекомендуется прием пробиотиков, пребиотических и противогрибковых препаратов.

      Фитотерапия при пиелонефрите

      При лечении заболевания специалисты рекомендуют в качестве дополнения к медикаментозной терапии использовать растительные препараты, обладающие противовоспалительным, антибактериальным, мочегонным и кровоостанавливающим эффектом (последние — при необходимости). Толокнянка, кукурузные рыльца, рябина, подорожник, лист земляники, полевой хвощ, брусника и др. – это растения, обладающие широким диапазоном лечебных свойств. При составлении лекарственных сборов данные компоненты взаимно усиливают и дополняют целебное действие друг друга.

      Одним из наиболее известных и востребованных растительных препаратов, использующихся при лечении пиелонефрита, является Канефрон. Он обладает противовоспалительной и противомикробной активностью, усиливает действие антибактериальной терапии, имеет мочегонный эффект, усиливает кровообращение и устраняет почечный сосудистый спазм.

      Хирургическое лечение пиелонефрита

      Оперативное вмешательство назначается в том случае, если при проведении консервативного лечения состояние пациента остается тяжелым или ухудшается. Как правило, хирургическая коррекция проводится при выявлении гнойного (апостемозного) пиелонефрита, абсцесса или карбункула почки.

      В данной ситуации разработка лечебной тактики осуществляется с учетом характера и масштаба поражения паренхиматозной ткани. В ходе операции может быть удален конкремент из почечной лоханки или мочеточника, проведена резекция мочеточника с последующей установкой анастомоза, уретрокутанеостомия (при наличии опухоли), вскрытие гнойников, иссечение карбункулов, декапсуляция (обнажение почки) нефростомия (отведение мочи через специальный дренаж) и нефроэктомия (полное удаление почки).

      Диета при пиелонефрите

      В стадии обострения диета должна быть максимально щадящей. Необходимо резко сократить потребление соли (не более 5-10 гр. в сутки, при высоком АД – 2-3 гр.), и полностью исключить из рациона острые, пряные, копченые и консервированные продукты, крепкие мясные бульоны, специи, кофе и алкоголь.

      Разрешается: яичный белок, кисломолочные продукты, вегетарианские (овощные) блюда, отварные или приготовленные на пару. По мере стихания воспаления в рацион вводится рыба и нежирное мясо. Рекомендуется потреблять соки, компоты, бахчевые культуры, овощи, фрукты, а также ежедневно выпивать по 2-2,5 жидкости (при отсутствии отеков).

      Во время обострения категорически запрещено при приготовлении пищи использовать животные жиры (только растительные масла и не более 15 граммов в день сливочного масла).

      В период ремиссии в рацион питания разрешается постепенно, малыми порциями вводить некоторые специи, чеснок и лук. Очень полезен для пациентов, страдающих хроническим пиелонефритом, клюквенный морс, стимулирующий выработку гиппуровой кислоты (эффективного бактериостатического средства). Разрешенные продукты: фрукты, овощи, злаковые культуры, яйца, нежирное отварное мясо и рыба, обезжиренные молочные продукты.

      Возможные осложнения пиелонефрита

    12. Паранефрит;
    13. Нарушение фильтрационной способности почек;
    14. Уросепсис;
    15. Бактериемический шок;
    16. Пионефроз;
    17. Токсический гепатит.
    18. Источник: http://bezboleznej.ru/pielonefrit

      Потливость при болезнях почек — самолечение очень опасно!

      Итак, давайте разберем, какие бывают болезни почек, причины их появления, основные симптомы и методы лечения. Очень важно поставить диагноз на ранней стадии болезни, чтобы не запустить процесс и не довести свой организм до самого страшного осложнения болезней почек — почечной недостаточности.

      Мочевыводящая и потовыделительная системы человека призваны делать одно общее дело — выводить из организма ненужную жидкость и растворенные в ней токсичные вещества. Количество мочи, выделяемой здоровым человеком в сутки, составляет от 1 до 2 литров. Пота выделяется в норме значительно меньше: от 500 до 900 граммов. На жаре это соотношение меняется, с потом выходит около 3 литров жидкости, при этом количество выделяемой мочи уменьшается.

      Как проявляется острый пиелонефрит — диагностика и лечение

      Следует знать, что острый пиелонефрит бывает первичным и вторичным. Обе формы сопровождаются обильным потоотделением.

      Не каждое заболевание почек — патологическая потливость, в данном случае повышение потливости связано с резким повышением температуры тела и необходимостью быстрее снизить ее. Очень опасно в таких случаях самостоятельное лечение гиперпотливости. надо обязательно обратиться к врачу — урологу или нефрологу.

      Первичным это заболевание называется потому, что появляется без предшествующей болезни мочевыводящих путей или почек. Хотя врачи утверждают, что в большинстве случаев все-таки присутствует малозаметное нарушение уродинамики (механизма продвижения мочи), иными словами, застойных явлений.

      При первичной форме пиелонефрита инфекция появляется в почке из кровеносного русла, из других очагов инфекции в организме. Врачи выделяют три основных симптома, позволяющих заподозрить эту болезнь (триада):

    19. Высокая температура тела (по вечерам достигает 39-40 градусов).
    20. Кроме этих основных выделяют еще ряд дополнительных симптомов, которые помогают поставить правильный диагноз:

    21. Озноб;
    22. Головная боль (чаще всего в лобных долях);
    23. Боль в суставах и мышцах;
    24. Общее недомогание;
    25. Частый пульс, сердцебиение.
    26. Больному назначается постельный режим, обильное питье — морсы и соки — в количестве до 2,5 литров, преимущественно углеводистую пищу (легкие мучные продукты, пудинги, вареные и сырые фрукты). Хороши и киломолочные продукты (кефир, творог).

      При вовремя начатом лечении прогноз благоприятный — через несколько дней температура нормализуется, потливость резко уменьшается. Показатели крови и мочи тоже начинают приходить в норму. Через 10-12 дней можно выписываться из стационара. На дому пациент продолжает принимать антибиотики до полутора месяцев. Необходимо добиться полного излечения, иначе болезнь может вернуться и принять хроническую форму, с регулярными обострениями. Это очень плохой вариант развития событий, он дает такие осложнения:

    27. Мочекаменная болезнь;
    28. Диагноз подтверждается лабораторными исследованиями: в моче всегда обнаруживаются бактерии и повышенное содержание лейкоцитов. Увеличивается содержание лейкоцитов и в крови.

      Лечение вторичной формы болезни начинают с восстановления нормального оттока мочи. Для этого надо извлечь камень хирургическим путем или раздробить его и вывести с помощью пункции через кожу под контролем ультразвука. Повышенная потливость, как и все остальные симптомы, постепенно проходит. При удачном и быстром извлечении камня осложнения развиваются редко, поэтому обращаться к врачу надо при первых признаках болезни…

      Гломерулонефрит — заболевание, при котором воспаление появляется в ткани самой почки, что значительно ухудшает ее работу. Характеризуется двухсторонними болями в поясничной области, повышением температуры, потливостью, повышением артериального давления, уменьшением количества выделяемой мочи (олигурия) — менее 1 литра в сутки. Сопровождается отеками и кровью в моче. Цвет такой мочи врачи назвали «цветом мясных помоев».

      Лечение острой формы производится с помощью антибиотиков, мочегонных препаратов, диетического питания — ограничивают в рационе соль, воду и белковую пищу. Правильное лечение приводит обычно к полному выздоровлению.

      Посмотрите, что рассказывают о заболеваниях почек врачи-нефрологи:

      Источник: http://gypergidroz.ru/prichiny/potlivost-problemy-s-pochkami.html

      Re: Пиелонефрит

      Пиелонефрит — это очень коварное заболевание, которое надо лечить под строгим наблюдением врача! После курса антибиотиков лечение пиелонефрита не заканчивается

      Во-первых, в идеале, Вас должны были положить в больницу. но раз уж так сложилось и вы в ближайшие 10 дней не попадете к врачу.

      Вам обязательно надо принимать уросептики, это:

      Нолицин

      Фуромаг

      Фурагин

      5-нок

      выбирайте любой и следуйте указаниям инструкции, обычно принимают по 1-2 таблетки 2 раза в день в течение 10 дней.

      Вместе с этим принимайте Канефрон в таблетках — по 2 драже 3 раза в день. Это лекарство на травках, оно помогает восстановить функции почек после пиелонефрита и оказывает антисептическое действие. Длительность приема — месяц (после обострения).

      Хорошо пить почечный чай, кукурузные рыльца, брусничный лист — все это продается в аптеках, как применять читайте на упаковке.

      Обязательно покажитесь врачу!

      Источник: http://club.passion.ru/zhenskoe-zdorove/pielonefrit-t106974.html

      Пиелонефрит при беременности (болят почки)

      Пиелонефрит — это заболевание почек, которое характеризуется воспалением интерстициальной ткани почек, с последующим поражением чашечек и лоханок. При беременности чаще всего поражается правая почка. В целом, пиелонефрит развивается приблизительно у 7 % беременных женщин и называют его по-научному “гестационный пиелонефрит”, то есть пиелонефрит, развившийся при беременности. Учитывая то, что гестационный пиелонефрит может привести к серьезным осложнениям при беременности — это проблема особенно актуальна.

      Причины гестационного пиелонефрита

      В чем причина заболевания? Почему пиелонефрит чаще всего развивается именно при беременности? Основная причина развития гестационного пиелонефрита — механическая. Во время беременности матка постепенно увеличивается в размерах, “сдавливая”соседние органы, в том числе и мочеточники — выводные протоки почек, которые отводят из почек мочу. Таким образом, моча не может нормально пройти по мочеточникам. По этой же причине пиелонефрит чаще возникает во вторую половину беременности, когда размеры матки максимальные.

      Другой немаловажный фактор, способствующий развитию гестационного пиелонефрита — это гормональные перестройки при беременности. Изменение соотношений гормонов в организме, главным образом, эстрогенов и прогестерона, ведет к ухудшению перистальтики мочеточников и как результат — продвижение мочи затрудняется.

      Таким образом, все указанные физиологические причины приводят к застою мочи в лоханках почек, что является благоприятным фоном для размножения патологических микроорганизмов — кишечных палочек, стафилококков, стрепротококков и так далее. Все это ведет к развитию инфекционно-воспалительного процесса в почках, то есть пиелонефрита.

      Больше всех к гестационному пиелонефриту расположенны беременные, которые когда-то уже переболели пиелонефритом либо циститом. Помимо этого, к провоцирующим факторам относят пониженный иммунитет, переохлаждения и малоподвижный образ жизни.

      Как правило, основные симптомы заболевания дают о себе знать, начиная с 22-24 недели беременности. Насколько выраженны будут при этом симптомы заболевания, зависит прежде всего от формы пиелонефрита-острой или хронической.

      При острой форме пиелонефрита состояние беременной резко ухудшается — повышается температура, появляется слабость, вялость, озноб, сильные головные боли, мышечные боли, тошнота, рвота, снижение аппетита.

      Характерно появление болей в поясничной области. В зависимости от того, какая именно почка поражена — боли могут быть справа или слева в пояснице. При двустороннем пиелонефрите, то есть при поражении обоих почек, боли будут с двух сторон.

      При хронической форме пиелонефрита симптомы мало выражены. Беспокоят тупые ноющие боли в поясничной области (области почек), слабость, вялость, головная боль.

      Учитывая болевой характер пиелонефрита, при самодиагностике его часто путают с угрозой выкидыша. В любом случае, даже при незначительных симптомах, беременная сразу же должна обратиться к своему акушер-гинекологу и рассказать подробно о своих жалобах.

      Диагностика пиелонефрита при беременности

      Для постановки диагноза врач назначает ряд лабораторный и инструментальных исследований:

      — общий анализ крови помогает выявить воспалительные изменения-повышенный уровень лейкоцитов, СОЭ; при выраженном пиелонефрите понижается уровень гемоглобина;

      — биохимический анализ крови (возможно повышение уровня мочевины и креатинина);

      — общий анализ мочи; анализ мочи по Нечипоренко и по Зимницкому. При пиелонефрите в анализах мочи обнаруживают белок и лейкоциты,возможно также небольшое количество крови;

      — бактериологическое исследование мочи- делают для точного определения возбудителя инфекции и его чувствительности к антибиотикам;

      — УЗИ почек — пораженная почка будет при этом увеличена с измененной структурой;

      — консультация нефролога;

      — хромоцистоскопия-инструментальный метод исследования почек  и верхних мочевых путей для выявления степени нарушения пассажа мочи;

      — катетеризация мочеточников — выполняют как с диагностической(выявляют степень нарушения пассажа мочи ), так и с лечебной целью. Исследование выполняют под контролем УЗИ.

      Объем диагностических исследований в  каждом конкретном случае определяет исключительно акушер-гинеколог после осмотра беременной. При остром пиелонефрите и при обострении хронической формы заболевания беременную направляют для лечения и наблюдения в стационар.

      Лечение пиелонефрита при беременности

      Лечение в стационаре проводят совместно с нефрологами. Первое, с чего начинают лечение пиелонефрита — это восстановление нарушенного пассажа мочи. С этой целью проводят “позиционную терапию”. Беременную укладывают на противоположный больной почке бок в согнутом коленно-локтевом положении. Ножной конец кровати приподнимают. Такая позиция способствует отклонению беременной матки и давление на мочеточники уменьшается. Если в течение суток ситуация не улучшается, исходя из данных УЗИ, проводят катетеризацию мочеточника пораженной почки под контролем УЗИ. В большинстве случаев подобные манипуляции приводят к положительному эффекту.

      Но если результата нет, прибегают к чрезкожной пункционной нефростомии (дренирование мочи из почки с помощью катетера, который вводят непосредственно в пораженную почку). В редких осложненных случаях при гнойном пиелонефрите, когда состояние угрожает жизни матери и плода делают декапсуляцию почки(удаляют фиброзную капсулу пораженной почки) или нефрэктомию (удаляют почку). Параллельно решается вопрос о целесообразности сохранения беременности. В большинстве случаев беременность приходиться прервать, учитывая высокую вероятность развития гнойно-септических осложнений.

      Медикаментозное лечение при пиелонефрите назначают обязательно. Основная группа лекарственных препаратов, которая наиболее эффективна для лечения пиелонефритов — это антибиотики.

      При беременности врачу приходиться очень тщательно относится к подбору любых антибактериальных препаратов, ведь антибиотик должен быть не только эффективным, но и безопасным для плода. Предпочтение отдают антибиотикам пенициллинового ряда (Ампицилин, Оксациллин), цефалоспоринам (Цепорин, Супрекс), аминогликозидам (Нетилмецин) и макролидам (Эритромицин). Категорически противопоказаны при беременности антибиотики стрептомицинового и тетрациклинового ряда. В любом случае, конкретный препарат врач сможет назначить только после определения вида возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. Курс лечения антибиотиками составляет не более 10-14 дней.

      Для усиления эффекта антибиотика параллельно назначают противомикробные препараты (5-НОК). Также проводят инфузионную терапию (Гемодез, Лактосол). Всем беременным, вне зависимости от формы пиелонефрита, назначают спазмолитики (Но-шпа,Баралгин), десенсибилизирующие препараты(Диазолин,Тавегил, Супрастин), седативные настойки пустырника или валерианы, витамины группы В,С и РР.

      При  хроническом пиелонефрите нет необходимости госпитализироваться, если анализ мочи нормальный. Беременной дают общие рекомендации касательно образа жизни и особенностей питания.

      Для быстрого выздоровления в период обострения беременная должна придерживаться постельного режима. Вне обострения при хроническом пиелонефрите, напротив, следует вести подвижный образ жизни. Необходимо исключить из своего рациона острую,жареную,копченую и соленую еду.Полезно пить натуральные фруктовые напитки, в частности, ягодный морс, компоты, соки. Также рекомендуется пить чаи с мочегонным эффектом и диуретические почечные фитосборы, которые продаются в аптеках.

      Для любителей народной медицины также есть эффективный фитопрепарат, который можно применять в комплексе к основному лечению пиелонефрита в фазу обострения или в качестве профилактики заболевания. Называется он Канефрон Н. Препарат обладает противовоспалительным, спазмолитическим и мочегонным эффектом. Если нет аллергических реакций,то при беременности его можно применять достаточно длительно.

      Осложнения пиелонефрита при беременности и последствия для плода (ребенка):

      — внутриутробное инфицирование плода;

      — выкидыши;

      — внутриутробная гибель плода;

      — преждевременные роды;

      — развитие гестоза — осложнение беременности, которое ведет к повышению артериального давлению,отекам и к протеинурии;

      — почечная недостаточность у беременной, развитие тяжелых гнойно-септических осложнений, которые могут привести к гибели как матери, так и плода.

      Профилактика пиелонефрита:

      — подвижный образ жизни при беременности-частые пешие прогулки, ходьба не менее 30 минут в день;

      — при наличии в прошлом хронических заболеваний мочевыделительной системы — соблюдение специальной диеты № 7 на протяжении всей беременности;

      — регулярное опорожнение мочевого пузыря ( не реже одного раза каждые 3-4 часа)  при беременности;

      — потребление жидкости не менее 2 литров в день (при условии отсутствия отеков!).

      Вопросы и ответы.

      1. Можно ли родить самой, если при беременности выявили гестационный пиелонефрит?

      — Можно, пиелонефрит не является показанием к кесарево сечению.

      2. Сделали УЗИ почек. Поставили диагноз пиелонефрит. Врач назначил Канефрон и Аугментин.Можно ли мне вообще  принимать Аугментин-не опасен ли он для плода?

      — Аугментин достаточно токсичный препарат для беременных,обычно его не назначают.В любом случае этот вопрос нужно обсудить со своим врачом после получения результатов бактериологического исследования мочи.

      3. Можно ли вылечить пиелонефрит только Канефроном?

      — Нельзя, Канефрон применяют только в комбинации к основному лечению.

      4. У меня уже несколько раз обострялся при беременности пиелонефрит. Что порекомендуете,чтобы не прибегать больше к антибиотикам?

      — Пейте больше жидкости, если нет отеков, и чаще опорожняйте мочевой пузырь. Пейте Канефрон, если врач порекомендует.

      5. У меня обнаружили небольшой белок в моче, но лейкоцитов и крови нет. Что это, пиелонефрит?

      — Подобный  анализ не совсем информативен, это может быть и гестоз. Вам необходимо сдать анализ мочи по Нечипоренко и по Зимницкому.

      6. Мне диагноз хронический пиелонефрит поставили еще в детстве. Можно ли мне беременеть и рожать?

      — Если нет почечной недостаточности — можно.

      8. У меня обнаружили эритроциты в моче. Врач настаивает,чтобы я легла в больницу. Но нужно ли это?

      — При гематурии и других изменениях в моче — госпитализация обязательна.

      Источник: http://www.medicalj.ru/diseases/pregnancy/54-pyelonephritis

      При заболевании почек может появиться гиперпотливость

      Когда у человека повышена общая потливость, почки играют не последнюю роль в развитии этого заболевания. Конечно, гипергидроз может развиться и по другой причине, но эту статью мы решили посвятить именно людям, у которых присутствует потливость, проблемы с почками же являются ее непосредственной причиной.

      Что это за болезнь — пиелонефрит, как она влияет на общую потливость

      Почечные лоханки воспаляются при пиелонефрите

      Болезнь пиелонефрит происходит от двух латинских слов, которые переводятся как «лоханка» и почка. Окончание «ит» на конце слова обозначает воспалительный процесс. Таким образом, из названия болезни становится понятно, что это воспаление почечных лоханок. Что это за лоханки? Это такие части мочевыделительной системы, которые собирают мочу из почек  и выводят ее в мочеточники (правый и левый). Из мочеточников моча попадает в мочевой пузырь и потом выводится наружу.

      Воспаление почечных лоханок бывает острым и хроническим, соответственно оно носит название острого или хронического пиелонефрита.

      Острый пиелонефрит характеризуется быстрым развитием симптомов (этим он отличается от хронического), протекает болезнь тяжело, со всеми признаками общей интоксикации организма.

      Первичный острый пиелонефрит — потливость очень сильная

    29. Боли в области поясницы (интенсивные, тупые, непрерывные).
    30. Изменения в моче: повышено количество лейкоцитов, что всегда указывает на воспалительный процесс, а также наличие бактерий в моче (в норме моча стерильна).

    При болезнях почек появляются боли в пояснице

  • Усиление выделения пота, проливной пот;
  • Тошнота, рвота;
  • Сухой обложенный язык;
  • Эти признаки бывают при многих острых инфекциях, поэтому очень важно определить, что чрезмерная потливость и другие симптомами связаны именно с почками. Чтобы не перепутать пиелонефрит с холециститом, брюшным тифом или аппендицитом, проводится полное обследование больного на предмет очагов инфекции (гайморит, фурункул, пульпит, остеомиелит, мастит), откуда она могла перенестись с током крови в почки. Проводят тщательный опрос больного, уделяя особое внимание перенесенным инфекциям: ангина, грипп, пневмония, энтероколит, холецистит). Однако, если присутствует основная триада симптомов, то диагноз не вызывает затруднений.

    Лечение первичного острого пиелонефрита

    Потливость, сердцебиение при больных почках не лечатся как отдельные симптомы, первым делом надо остановить патологический процесс в почечных лоханках. Когда будет подавлена инфекция, то потоотделение, пусть не сразу, но придет в норму.

    Лечение в стационаре начинают с самых сильных антибиотиков и других антибактериальных препаратов. Очень важно вовремя погасить инфекцию, чтобы воспаление не переросло в гнойную фазу, которую вылечить в десятки раз труднее. Прописываются также иммуностимуляторы. При остром пиелонефрите наблюдается повышенный распад белка в организме, поэтому внутривенно производят вливание белковых препаратов.

    • Хроническая почечная недостаточность;
    • Артериальная гипертензия, вызванная почечным заболеванием.
    • Вторичный острый пиелонефрит — в чем отличие от первичного

      При этой форме болезни выражена местная симптоматика, это облегчает врачам задачу по установлению точного диагноза. Камни в мочеточнике или в почке — вот главные причины недуга. Стимулировать развитие болезни  может беременность, сужение мочевых ходов и аденома предстательной железы.

      Лечение болезней почек проводится только в стационаре

      Болезнь часто проявляется почечной коликой (если присутствует камень). Те, кто это испытал, врагу не пожелают такой боли. Боль очень сильная, быстро нарастают и другие симптомы — температура поднимается до высоких цифр, нарастают общая слабость, гиперпотливость, сухость во рту, адинамия (нежелание двигаться), может появиться рвота, учащается сердцебиение. Встречается эйфорическое поведение. Боли в пояснице не прекращаются, носят постоянный характер. Прощупывается болезненная увеличенная почка.

      Часто задают вопрос: является ли повышенная потливость признаком хронической почечной недостаточности (ХПН)? Как видите, не обязательно это именно ХПН, при пиелонефрите также наблюдается общий гипергидроз.

      При сборе анамнеза врач обращает внимание на такие моменты: были ли ранее почечные колики, отходили камни или нет, случались травмы или расстройства мочеиспускания, болел ли пациент уретритом или простатитом.

      Гломерулонефрит — источник многочисленных бед

      При хронической форме применяют также и другие способы лечения, такие как прием гормональных препаратов, цитостатиков, противовоспалительных средств и антикоагулянтов (для снижения свертываемости крови). Чем раньше начато лечение, тем выше шансы на полное выздоровление. Чтобы не допустить развития гломерулонефрита, надо заниматься профилактическими мерами, закаливанием организма.

      Пиелонефрит: симптомы и признаки болезни

      Одним из наиболее страшных заболеваний мочевыделительной системы является пиелонефрит. Это серьезное воспаление почек . Заболевание коварное, часто сложно диагностируется и, в случае промедления в начале лечения, нередко перетекает в хронику.

      Заболев однажды, но полностью излечившись, риск заболеть пиелонефритом повторно огромен. Это связано с органическим изменением почки, которое часто сохраняется на весь период жизни человека.

      Болезнь чаще поражает детей, что особенно страшно. Но и взрослым данный недуг, безусловно, опасен.

      Пиелонефрит: симптомы

      Обычно симптомы пиелонефрит  варьирует в зависимости от возраста больного. Взрослые пациенты, у которых уже хорошо сформирована жировая околопочечная «подушка», часто испытывают тянущие или ноющие боли в поясничной области. Дети чаще имеют другие признаки пиелонефрита. Это острые боли в животе, часто сопровождающиеся рвотой, лихорадкой. При этом температура при пиелонефрите у детей устойчива, сложно поддается снижению.

      У пожилых пациентов сложнее всего диагностируется заболевание — клиническая картина, как правило, смазана, сопровождается обильной симптоматикой. В этом случае заболевание легче всего выявляется лабораторной диагностикой.

      Интенсивность боли при пиелонефрите зависит от остроты процесса. Тянущий и ноющий тип боли — признаки хронического пиелонефрита. Тогда как острый болевой синдром свидетельствует о, например, первичном остром возникновении заболевания. Также на силу боли влияет предварительное или одновременное протекание уретритов, циститов, а это тоже причины пиелонефрита.

      Не стоит недооценивать признаки. Последствия запущенного течения пиелонефрита — это отмирание почки, ее удаление и длительное лечение прилегающих к нефральной области пораженных тканей.

      Основная причина заболевания — это инфицирование мочевыводящих путей кишечными бактериями или иной патогенной микрофлорой. В этом случае пиелонефрит симптомы будет иметь наиболее острые.

      Инфицирование наиболее вероятно при серьезном ослаблении иммунных реакций организма, например, при переохлаждениях, после тяжелых заболеваний, особенно урологического профиля. Реже возможен пиелонефрит небактериального происхождения, например, при врожденном патологическом изменении органики почечных тканей. Или на фоне серьезной травмы почки (ушибы). Важно также, что девочки и женщины заболевают чаще представителей мужского пола в 6−7 раз. Это связано с более сложной анатомией и физиологией органов малого таза.

      Протекание тяжелых случаев пиелонефрита сопровождается тяжелейшими гнойными воспалениями как почки, так и соседствующих тканей. К сожалению, в таких случаях излечение практически невозможно. Приходится удалять орган. Даже в том случае, если хирургическим путем удается устранить локализованный гнойный очаг, нормальное функционирование почки сохраняется крайне редко. Тогда узи почек показывает «усыхание» почки. Важно отметить, что заболевание может поражать как одну почку, так и обе одновременно.

      Наши читатели рекомендуют

      Для профилактики заболеваний и лечения почек и мочевыделительной системы наши читатели советуют Капли Cirrofit. которые состоят из набора целебных трав, усиливающих действия друг друга. Капли могут использоваться для очистки почек, лечения мочекаменной болезни, цистита и пиелонефрита.

      Диагностированный уретрит, как было уже сказано, является первым тревожным сигналом, предвещающим пиелонефрит. Лечение заболевания начинают обычно «наугад». То есть комбинированными группами антибиотиков. Когда проводятся анализы при пиелонефрите, в том числе посев мочи на выявление возбудителя, схема фармацевтического вмешательства корректируется. Обычно анализ мочи указывает на явное превышение лейкоцитов, что не удивительно при бактериальной форме заболевания. А вот анализ крови при пиелонефрите не всегда стабилен. У одних пациентов он может показывать острую анемию, у других увеличение скорости СОЭ и лейкоцитоз с повышением уровня мочевины (биохимия).

      Случаи пиелонефрита были нередки в советский период в силу низкого качества медицинских услуг. В то время даже имели место частые заражения пациентов при катетеризации мочевого пузыря и урологическом обследовании прямо в лечебно-профилактических учреждениях. Недостаточно качественно производилась стерилизация инструментов. С внедрением одноразовых инструментов проблема инфицирования мочевыводящих путей в больницах была решена. Да и открытие новых антибиотиков также способствовало снижению уровня заболеваемости пиелонефритом.

      На сегодняшний день, к сожалению, статистика свидетельствует о росте заболеваемости пиелонефритом. Доктора ориентировочно связывают это с возрастанием устойчивости условно-патогенной кишечной микрофлоры. Она становится более агрессивной, поскольку огромное количество современных продуктов животноводства содержит большое количество тех или иных антибиотиков.

      Источник: http://opochkah.ru/pielonefrit-simptomy-i-priznaki.html

      Еще по теме:

      • Пиелоэктазия с обеих сторон почек Пиелоэктазия почек у детей Пиелоэктазия почек у детей – это расширение почечной лоханки, ширина которой в норме зависит от размеров плода или возраста, телосложения, роста, веса ребенка.  Отфильтрованная почками моча переходит в чашечки, поступает в почечную лоханку, а дальше по мочегочникам спускается к мочевому пузырю. Содержание Причины и виды Почки – парный орган, поэтому […]
      • Пиелоэктазия почки слева у новорожденного Пиелоэктазия почек у детей Пиелоэктазия почек у детей – это расширение почечной лоханки, ширина которой в норме зависит от размеров плода или возраста, телосложения, роста, веса ребенка.  Отфильтрованная почками моча переходит в чашечки, поступает в почечную лоханку, а дальше по мочегочникам спускается к мочевому пузырю. Содержание Причины и виды Почки – парный орган, поэтому […]
      • Пиелоэктазия почки у детей форум Пиелоэктазия почек у детей Пиелоэктазия почек у детей – это расширение почечной лоханки, ширина которой в норме зависит от размеров плода или возраста, телосложения, роста, веса ребенка.  Отфильтрованная почками моча переходит в чашечки, поступает в почечную лоханку, а дальше по мочегочникам спускается к мочевому пузырю. Содержание Причины и виды Почки – парный орган, поэтому […]
      • Пиелоэктазия почек у девочки Пиелоэктазия почек у детей Пиелоэктазия почек у детей – это расширение почечной лоханки, ширина которой в норме зависит от размеров плода или возраста, телосложения, роста, веса ребенка.  Отфильтрованная почками моча переходит в чашечки, поступает в почечную лоханку, а дальше по мочегочникам спускается к мочевому пузырю. Причины и виды Почки – парный орган, поэтому встречается […]
      • Пиелоэктазия почек у родившегося ребенка Пиелоэктазия почек у детей Пиелоэктазия почек у детей – это расширение почечной лоханки, ширина которой в норме зависит от размеров плода или возраста, телосложения, роста, веса ребенка.  Отфильтрованная почками моча переходит в чашечки, поступает в почечную лоханку, а дальше по мочегочникам спускается к мочевому пузырю. Содержание Причины и виды Почки – парный орган, поэтому […]
      • Пиелоэктазия почек с обеих сторон Пиелоэктазия почек у детей Пиелоэктазия почек у детей – это расширение почечной лоханки, ширина которой в норме зависит от размеров плода или возраста, телосложения, роста, веса ребенка.  Отфильтрованная почками моча переходит в чашечки, поступает в почечную лоханку, а дальше по мочегочникам спускается к мочевому пузырю. Причины и виды Почки – парный орган, поэтому встречается […]
      • Пиелоэктазия левой почки у грудничка Пиелоэктазия почек у детей Пиелоэктазия почек у детей – это расширение почечной лоханки, ширина которой в норме зависит от размеров плода или возраста, телосложения, роста, веса ребенка.  Отфильтрованная почками моча переходит в чашечки, поступает в почечную лоханку, а дальше по мочегочникам спускается к мочевому пузырю. Содержание Причины и виды Почки – парный орган, поэтому […]
      • Пиелоэктазия левой почки на узи Пиелоэктазия почек у детей Причины и виды левосторонняя (левой почки); двухсторонняя (обеих почек). врожденная органическая: связана с аномалиями формирования или развития органов мочевыделительной системы плода; приобретенная органическая – связана с перенесенными воспалительными заболеваниями или с травмированием органов мочеиспускания; приобретенная динамическая возникает вследствие […]