Пиелонефрит почек у женщин

Факты и статистика о пиелонефрите

При адекватном лечении до 95% всех больных отмечают значительное улучшение уже в первые двое суток.

Не следует отказываться от обильного питья по причине болезненных ощущений во время опорожнения мочевого пузыря, так как это единственная возможность вывести бактерии из организма. Следует мочиться как можно чаще, чтобы не возникло такого серьезного осложнения, как заражение крови, в результате чего человек может погибнуть.

Высокая температура тела с ознобом. Увеличивается потоотделение, аппетит пропадает, возникают головные боли.

Повышенная утомляемость, недомогание и слабость.

Болезненные ощущения с локализацией в том боку, с которого повреждена почка. Боли также могут носить опоясывающий характер с преимущественной локализацией в нижней части спины. «Разлитость» боли возникает при двустороннем воспалительном процессе. Для обострения болезни характерен симптом Пастернацкого, который сводится к появлению болей при поколачивании в районе поясницы и на непродолжительное время увеличением эритроцитурии. При смене положения тела интенсивность болей не меняется, однако они усиливаются во время глубокого дыхания и при пальпации живота.

Увеличение количества мочеиспусканий, независимо от пола заболевшего.

Незначительная отечность.

Лабораторные анализы мочи и крови указывают на воспаление. В моче обнаруживают патогенные бактерии и лейкоциты.

Если пиелонефрит гнойный, то температура тела может проявляться скачкообразно – повышаться до высоких значений и падать до субфебрильных отметок несколько раз в день. Чаще всего лихорадка продолжается на протяжении недели.

Источник: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_pielonefrit_chto.php

Пиелонефрит. Что это за болезнь?

— 22.10.2013

Перед чтением данной статьи желательно прочесть здесь .

Пиелонефрит является одним из коварных инфекционно-воспалительных заболеваний почек, которым очень часто страдают люди с нарушениями функций опорно-двигательного аппарата (далее ОДА). Изначально данная болезнь поражает чашечно-лоханочную систему и канальцы, постепенно переходя на клубочки и сосуды почек, что в результате приводит к плохой фильтрации крови, а следственно и загрязнению всего организма.

Как уже было сказано, пиелонефрит – болезнь коварная, и, если в своё время не предпринять нужные меры, то это может быть чревато необратимым последствиям. В частности, он может перейти в хроническую стадию, что займёт намного больше времени на его лечение, и то не факт, что оно в результате окажется положительным.

Итак, пиелонефрит бывает 2-х видов:

  • острый пиелонефрит;
  • хронический пиелонефрит.
  • В результате данной болезнью может быть поражена как одна почка, так и обе сразу. В данном случае его называют односторонним либо двухсторонним. Если заболеванием страдает одна почка, то это чаще всего правая. Данный факт вызван анатомическими особенностями организма.

    Также пиелонефрит различают по условиям возникновения заболевания, и в данном случае он может быть первичным или вторичным. Обе эти стадии могут возникнуть, как при остором, так и при хроническом пиелонефрите. В первичной стадии заболеванию не предшествует поражение почек и мочевыводящих путей, во вторичной наоборот.

     Из-за чего возникает пиелонефрит?

    Пиелонефрит является самым распространённым воспалительным почечным заболеванием. Вообще, по мере появления среди воспалительных заболеваний, он уступает только разве что инфекционным заболеваниям дыхательных путей и лёгких. Пиелонефрит встречается у каждого десятого человека и может возникать как самостоятельное заболевание, так и вследствие осложнений других недугов. Иногда к его появлению приводят такие заболевания как кариес, гайморит, воспалительные процессы в брюшной полости, лёгких и половых органах и т.д. Казалось бы, где кариес и где почки. Как он может способствовать появлению данного заболевания? Всё очень просто. Микробы, образующиеся в ротовой полости, вследствие кариеса, могут с кровью попасть в почки и в результате чего,  обосноваться там на долгое время. Та же ситуация может возникнуть и при других воспалительных заболеваниях. Возьмём, к примеру, человека с нарушением опорно-двигательного аппарата, имеющего пролежни. Пролежни чаще всего сопровождаются разными гнойными процессами. Отсюда вывод: очень большая вероятность, что микробы с кровью попадут в почечную ткань. И таких примеров можно привести сотни.

    Само попадание микробов в почки ещё не является возникновением пиелонефрита. Для его развития нужен какой-то внешний толчок. Этим толчком могут являться переохлаждение, недостаток витаминов в организме, стресс, переутомление и т.д. Т.е. это как туберкулёзная палочка: она живёт в каждом из нас, но бездействует до тех пор, пока для её развития не будут созданы определённые условия в организме. Отличие только в том, что микроорганизмы, способствующие появлению пиелонефрита, не живут постоянно в нашем организме.

    Но, конечно же, основным очагом, приводящим к развитию пиелонефрита, является задержка мочи — застой. Застой также может быть вызван разными причинами. Если говорить о людях с ОДА, то их малоподвижность и плохая работа мышц сами по себе провоцируют эту задержку. Также есть причины и сопутствующие заболевания, которые свойственны как людям с нарушением ОДА, так и без нарушений в нём. Например, это могут быть камни в мочеточниках и мочевом пузыре, аденома у мужчин, воспаление яичников и беременность у женщин и т.д. Вообще, мочекаменная болезнь и пиелонефрит очень тесно связаны между собой, т.к. воспаление приводит к образованию камней, а камни затрудняют отвод мочи и способствуют воспалению лоханок почек.

    В итоге можно сказать следующее: «Почки любят активных и чистоплотных людей. Больше двигайтесь и следите за своей гигеной, и вероятность их заболеваний снизится в разы».

    Источник: http://progavrichenko.ru/zabolevaniya/pielonefrit-chto-eto-za-bolezn.html

    Пиелонефрит – это заболевание почек, носящее инфекционно-воспалительный характер. Болезнь развивается в результате распространения патогенных микроорганизмов, проникающих в почки из нижних отделов мочевыделительной системы. Чаще всего вызывает пиелонефрит кишечная палочка – E. Coli. Ее обнаруживают при выполнении исследования мочи у больных женщин в большом количестве. Реже возбудителями болезни выступают иные грамотрицательные бактерии, стафилококки и энтерококки. В 20% случаев пиелонефрит возникает в результате смешанной инфекции.

    Пиелонефрит является серьезным заболеванием, характеризующееся тяжелым течением. Больные страдают от сильных болей, общее самочувствие нарушается. Специалисты единодушны во мнении, что болезнь намного легче недопустить, чем от нее избавиться.

    Пиелонефрит относится к инфекциям мочевыделительной системы. Если патогенные бактерии захватывают ее нижние отделы, а терапия антибактериальными средствами подбирается неверно или вовсе отсутствует, то микроорганизмы начинают стремительно размножаться с распространением на почки. Это и приводит к возникновению симптомов пиелонефрита. Диагностикой и лечением болезни занимается нефролог.

    Содержание статьи:

    Установлено, что представительницы женского пола страдают от пиелонефрита чаще мужчин в 5 раз. Острая форма болезни диагностируется чаще у женщин репродуктивного возраста, ведущих активную половую жизнь.

    В Соединенных Штатах Америка каждый год болеет 1 человек из 7000. В госпитализации нуждаются и получают эту помощь ежегодно 192 000 пациентов.

    Пиелонефрит поражает детей, причем, как девочек (в 3% случаев), так и мальчиков (в 1% случаев). В детском возрасте болезнь опасна своими осложнениями. Так, рубцовые изменения паренхимы почек диагностируют у 17% переболевших детей, гипертензия у 10-20% детей.

    Обильное употребление жидкости является неотъемлемым условием лечения болезни. Для питья необходимо использовать чистую воду, которая нормализует баланс в организме, разжижает кровь, способствует скорейшему выведению патогенных микроорганизмов и токсических продуктов их жизнедеятельности. Эффект достигается за счет увеличения количества мочеиспусканий в результате обильного питья.

    Спиртные напитки, кофе, газированная вода – все это находится под запретом при пиелонефрите. Считается, что помочь в борьбе с болезнью может клюквенный сок. Его потребляют в чистом виде, либо разводя водой.

    Симптомы пиелонефрита

    Симптомы пиелонефрита острого течения следующие:

    Возникновение чувства тошноты, которое может сопровождаться рвотой.

    Есть также неспецифические для острого пиелонефрита симптомы, которые могут указывать на болезнь:

    Повышение температуры тела до высоких значений, вплоть до развития лихорадочного состояния.

    Тахикардия.

    Обезвоживание организма.

    Если болезнь перешла в хроническую форму (что часто происходит при недолеченной острой стадии болезни, хотя иногда возможно хронитизация процесса без предшествующего обострения), то симптомы пиелонефрита могут быть менее выраженными, однако они сохраняются на протяжении длительного временного отрезка. При сдаче крови на анализ, признаки воспаления могут не выявляться. В моче присутствуют лейкоциты, однако бактериальная составляющая может отсутствовать. Когда наступает ремиссия пиелонефрита, то все лабораторные показатели будут в норме.

    Дают ли при удалении почки инвалидность

    Содержание

    Удаление почки — это сложная хирургическая манипуляция, которая оканчивается длительным реабилитационным периодом. Восстановление проходит у каждого пациента по-разному, некоторые получают инвалидность после удаления почки. Для постановки на учет требуется пройти специальную комиссию.

    Наши читатели рекомендуют

    Рак почки

  • обнаружена онкология;
  • тяжелая травма почки и сильные повреждения ее целостности;
  • аномалия развития органа;
  • поликистоз;
  • развитие патологий, отрицательно воздействующих на нормальную работу почек.
  • Период восстановления после проведенного хирургического вмешательства проходит у всех индивидуально и в среднем занимает год-полтора. Скорость реабилитации зависит от физического состояния пациента, крепости иммунитета и развития сопутствующих патологий.

    Полагают, что сложнейшая операция дает пациенту широкий ряд послаблений в его повседневной жизни, так как выполнять прежние функции больной уже не в силах. Но назначается группа инвалидности только при наличии трех основных критериев:

  • человек не может самостоятельно обслуживать себя, ему требуется помощь в передвижении;
  • нарушено здоровье пациента ввиду сложных расстройств в работе организма;
  • больному требуется реабилитационные мероприятия, социальная защита.
  • Если человек отвечает выставленным медицинским требованиям, лечащий врач отправляет его на комиссию с пакетом документов. Комиссия принимает решение о назначении ему группы инвалидности.

    При этом комиссия может давать инвалидность сроком всего на один или два года, если не определено сложное заболевание, трудно поддающееся лечению. По истечении указанного времени пациент должен снова проходить освидетельствование, сдавать анализы и предоставлять результаты исследований, чтобы подтвердить свою инвалидность или снять ее.

    Требуемые документы

    Чтобы получить инвалидную группу, человеку необходимо предоставить полный пакет документов, перечень которых установлен законодательно:

  • заявление по установленному образцу;
  • паспорт гражданина;
  • направление, которое выдает лечащий врач для прохождения комиссии;
  • выдержки из медицинской карты, которые характеризуют физическое состояние больного;
  • документы, способные дополнить картину о состоянии здоровья;
  • результаты пройденных исследований (УЗИ-диагностика, лабораторные анализы, МРТ, ЭКГ и другие);
  • копия книжки о трудовой деятельности;
  • справка, характеризующая условия трудовой деятельности (для работающей категории граждан);
  • характеристика, предоставленная учебным заведением (для обучающихся лиц);
  • страховое пенсионное удостоверение.
  • При условии, если группа дана, следующим шагом пациента является обращение в Пенсионный фонд и Управление соцзащиты, где ему назначаются пенсионные выплаты в размере, который положен при его инвалидности. Не лишним будет уточнение о льготах, которые предоставляют ряду граждан, имеющих справку об инвалидности. Услуги ЖКХ или бесплатные медикаменты часто предоставляются с ощутимой скидкой для отдельных категорий граждан.

    Выделяют 3 группы инвалидности, и каждая из них присваивается при соблюдении ряда условий. Пристальное внимание уделяется заболеванию пациента и прогнозам, которые предоставляют лечащие доктора. Комиссия тщательно изучает документы и результаты исследований и на основании их, а также основываясь на рекомендациях наблюдающего пациента врача, положена инвалидность определенной группы.

    III группа

    Предполагает умеренное ограничение функциональности и нормальной жизнедеятельности гражданина. При отсутствии пиелонефрита в оставшемся органе, а также при снижении квалификации гражданина как работника, при невозможности нормально трудоустроиться или при существенном снижении объема трудовых обязанностей.

    II группа

    Если дали вторую группу, у пациента присутствует ограничение его жизнедеятельности, ярко проявляющееся и стойкое. В ряде случаев это происходит при применении серьезного лечения и неустановившихся прогнозах на исход терапии. Это состояние часто возникает при развитии воспалительных процессов в оставшейся почке или ракового заболевания выше второй стадии. Развитие пиелонефрита в острой форме в оставшемся органе, которое осложняется почечной недостаточностью. Такие условия предоставляют возможность установить за человеком вторую группу инвалидности и признать его нетрудоспособным на обычном производстве. При лечении раковой опухоли II стадии и рисках развития онкологии в дальнейшем, человеку присваивают данный вид инвалидности.

    I группа

    Чаще назначается при явно проявляющихся нарушениях нормальной жизнедеятельности пациента. Такие состояния характерны для терапии раковых опухолей четвертой стадии.

    При назначении третьей группы инвалидности, пациенту, взрослому или ребенку, придется пройти процедуру переосвидетельствования через год или два. Для устранения или подтверждения инвалидности придется снова предоставить ряд документов и результаты проведенных исследований.

    Чтобы убрать инвалидность досрочно, человеку придется аналогично получению предоставить ряд документов, подтверждающих нормализацию его состояния и жизнедеятельности. Анализы и обследование проводятся не позднее чем за 2 недели до соответствующей комиссии. Сведения, в них содержащиеся, обязаны быть достоверными и соответствовать действительности.

    Победить тяжелые заболевания почек возможно!

    Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Заболевание вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить.

    Источник: http://mpsdoc.com/bolezni/dayut-li-pri-udalenii-pochki-invalidnost

    Пиелонефрит почек – заболевание, с которым нужно бороться

    Пиелонефрит почек (с лат. Pyelonephritis) – это достаточно распространенное заболевание инфекционно-воспалительного характера, поражающее лоханку почки и ее собственную ткань.

    Данная патология очень часто развивается на фоне сопутствующих заболеваний почек, например, таких как мочекаменная болезнь или гломерулонефрит. Сегодня принято выделять хроническую, острую и гнойную форму пиелонефрита.

    Если говорить о частоте встречаемости данного заболевания, то следует отметить, что среди взрослого населения она составляет примерно 10 из 1000 чел. а среди детей —  10 из 2000. Большая часть заболевших относится к средней возрастной группе – от 26 до 44 лет. Интересен тот факт, что более 70% всех больных составляют молодые женщины, заболевшие вскоре после первого полового акта. Среди детских заболеваний воспаление почек надежно удерживает 2-ую позицию сразу после различных респираторных заболеваний (бронхит, пневмонии и т.п.).

    Причины пиелонефрита

    На сегодняшний день выявить специфичный возбудитель пиелонефрита еще никому не удалось. Поэтому считается, что причиной развития заболевания могут быть как эндогенные (собственные) микроорганизмы человека, так и экзогенные (проникшие извне). В подавляющем большинстве случаев это всевозможные кокки либо же кишечная палочка. Примерно 20% приходится на смешанную инфекцию.

    Выделяют следующие пути проникновения инфекционных агентов в почку:

  • Урогенный (через зараженную мочу);
  • Лимфогенный (через лимфу, которая поступает от располагающихся рядом пораженных органов);
  • Гематогенный (вместе с кровью).
  • Факторы, способствующие развитию пиелонефрита:

  • Общие. К ним относят: 
  • Хронический стресс;
  • Слабость;
  • Недостаток витаминов;
  • Хроническое переутомление;
  • Снижение активности иммунитета и т.п.;
  • Местные. Как правило, они включают в себя патологические состояния, при которых возникает некое препятствие для нормального пассажа мочи.
  • В зависимости от характера течения выделяют следующие формы пиелонефрита:

  • Хроническая;
  • Острая;
  • Гнойная.
  • Хроническая форма пиелонефрита

    Харктеризуется вялым течением и периодическими рецидивами в виде острого пиелонефрита. В итоге происходит постепенное замещение нормальных почечных тканей на соединительную (или нефункциональную). Нередко хронический пиелонефрит осложняется в результате присоединения почечной недостаточности и(или) артериальной гипертензии.

    Острый пиелонефрит

    Внезапно появляется и быстро развивается. В зависимости от возбудителя данная форма может протекать до 20 дней. Однако при своевременно начатом лечении прогноз практически всегда положительный.

    Гнойный пиелонефрит

    В большинстве случаев развивается на фоне хронического пиелонефрита и множественных проблем с мочеполовой системой. Данная патология поражает преимущественно людей старше 30 лет, пренебрегающих лечением в начале заболевания. Как правило, гнойный пиелонефрит поражает прилегающую к почке жировую ткань (своеобразную защитную капсулу).

    Симптомы и лечение пиелонефрита тесно взаимосвязаны, поэтому крайне важно знать принципиальные отличия в клинических проявлениях различных форм заболевания.

    Хроническая форма

    Очень часто протекает бессимптомно, что значительно осложняет ее раннюю диагностику. Периодически наблюдаются рецидивы, которые по своим проявлениям очень напоминают острый пиелонефрит.

    Источник: http://lechim-pochki.ru/pielonefrit-pochek

    Инвалидность после удаления почки

    — 06.03.2015

    Операция по удалению почки (нефрэктомия) – это хирургическая процедура, при которой удаляют одну почку.

    Данная операция рекомендуется при следующих ситуациях:

      Когда у больного обнаружена опухоль почки; Когда у человека сильно повреждена почка вследствие тяжелых травм; Когда у больного обнаружены тяжелые аномалии развития почк; Когда у больного диагностирован поликистоз почек; Когда у больного обнаружены заболевания, из-за которых невозможно нормальное функционирование почки.

      После такой операции больной проходит реабилитационный период, который длится от одного до полутора лет. Быстрота восстановления функций организма зависит от наличия или отсутствия послеоперационных осложнений, состояние организма в целом, насколько оставшаяся почка быстро и качественно начинает выполнять компенсационную нагрузку за удаленную почку. С физиологической точки зрения, оставшаяся почка в период адаптации начинает увеличиваться, чтобы взять на себя двойную нагрузку. Обычно этот адаптационны период длится около года.

      Пациентам с одной почкой специалисты рекомендуют придерживаться определенного образа жизни (ежедневные прогулки, закаливание с помощью водных процедур, тщательная личная гигиена). И кроме того, необходим режим питания с ограничением белка и увеличением легко усваиваемой, но калорийной пищи.

      Физическое состояние человека с одной почкой зависит от тщательного соблюдения всей врачебных рекомендаций.

      Но что делать, если по прошествии времени функции организма не восстанавливаются и состояние здоровья не улучшается? В таком случае необходимо обратиться к лечащему врачу с просьбой направить его на медицинскую комиссию, которая рассмотрит вопрос присвоения инвалидности.

      Но, при этом, следует помнить, что человеку с одной почкой не так просто получить инвалидность. Ведь сам факт удаления почки не является поводом для того, чтобы дать инвалидность. Поэтому необходимо запастись терпением и пройти все этапы получения инвалидности

      Согласно Постановлению Правительства РФ «О порядке и условиях признания лица инвалидом» 2006 года № 95 инвалидность присваивается при определённых заболеваниях и когда установлены степени ограничения работоспособности, жизнедеятельности, обучения.

      Условия присвоения инвалидности

      Инвалидность присваивается при следующих условиях:

        Если здоровье нарушено так, что присутствуют стойкие расстройства жизнедеятельности организма после перенесенной            болезни или травмы; Если присутствуют ограничения жизнедеятельности: утрата способности обслуживать себя, способности передвигаться, учиться, трудиться и так далее); Если человеку необходимы реабилитационные меры, и он нуждается в социальной защите.

      Когда комиссия устанавливает наличие всех трех условий, то результат МСЭ может быть положительным.

      Инвалидность после удаления почки чаще всего присваивают на один год. Это вторая и третья группа инвалидности. Вторую группу присваивают сроком на два года тем, у кого степени ограничения жизнедеятельности, работоспособности и другие имеют наивысший показатель (первую категорию).

      По истечение срока необходимо будет пройти переосвидетельствование.

      Документы, необходимые для присвоения инвалидности

      Документы, которые необходимо подать на МСЭ:

      1. Заявление;
      2. Паспорт;
      3. Направление на комиссию;
      4. Выписка из медкарты о состоянии здоровья;
      5. Иные медицинские документы о состоянии здоровья;
      6. Результаты медицинского обследования (узи, анализы, МРТ, рентгенограмма, ЭКГ и другие);
      7. Трудовая книжка (копия);
      8. Если гражданин работает – то справку об условиях труда;
      9. Если гражданин учится – характеристика образовательного учреждения;
      10. Для переосвидетельствования – справку об инвалидности и ИПР ;
      11. Страховое пенсионное удостоверение.
      12. После получения справки об инвалидности необходимо явиться в пенсионный Фонд и Управление социальной защиты, чтобы оформить пенсию (размер пенсии назначается соответственно группе инвалидности) и льготы (на бесплатное получение лекарств, на оплату ЖКУ и так далее).

        В случае отказа в инвалидности гражданин имеет право оспорить решение комиссии в вышестоящей инстанции, например, в комиссии областного значения или же в суде.

        Понравилось? Поделись с друзьями!

        Источник: http://progavrichenko.ru/invalidnost/invalidnost-posle-udaleniya-pochki.html

        ИНВАЛИДНОСТЬ ПРИ ПИЕЛОНЕФРИТЕ И ПОЛИКИСТОЗЕ ЕД. ПОЧКИ

        Реклама от консультанта:

        Вы можете воспользоваться консультативным урологическим сервером — 03.uroweb.ru. На этом сайте Вы сможете завести свой личный аккаунт и в приватной части (доступной только для наших консультантов) разместить свои медицинские данные и получить грамотную консультацию ведущих урологов России, Украины, Белоруссии.

        Похожие вопросы, темы (10)

        СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

        Но Вы — неавторизованный пользователь.

        Источник: http://www.consmed.ru/androlog/view/229920

        Подковообразная почка

        Подковообразная почка

        Подковообразная почка встречается в урологии с частотой 10-15% от всех почечных аномалий, в соотношении 1 случай на 500 новорожденных, причем у мальчиков в 2,5 раза чаще, чем у девочек. Порок характеризуется сращением почек в области нижних, реже — верхних полюсов, в результате чего соединенные почки приобретают «U»-образный вид, напоминающий подкову. При этом каждая из почек имеет свой мочеточник, впадающий в мочевой пузырь, и питающие сосуды. В 88,6% подковообразные почки аномальное кровообращение и необычное строение чашечек.

        В некоторых случаях почки могут срастаться между собой медиальными поверхностями (т. н. галетообразная почка), противоположными (верхний с нижним) полюсами (S или L-образная почка), обоими полюсами и срединной поверхностью (дискообразная почка).

        Подковообразная почка, сросшаяся нижними полюсами, располагается ниже физиологической границы (XI—XII грудных — II поясничного позвонков). Перешеек подковообразной почки может соответствовать уровню IV-V поясничных позвонков и обычно располагается кпереди от аорты, нервных стволов и нижней полой вены. При резких движениях перешеек может давить на нервы и сосуды, вызывая боль. При травмах живота возрастает риск повреждения подковообразной почки; кроме того, данная аномалия предрасполагает в возникновению в почке различного рода урологических заболеваний. Подковообразная почка практически всегда сочетается с дистопией .

        Причины формирования подковообразной почки

        Формирование подковообразной почки является следствием дисэмбриогенеза. У плода развитие почки проходит три последовательных стадии: предпочка (пронефрос), первичная почка (мезонефрос) и вторичная почка. Параллельно с развитием вторичной почки происходит миграция парного органа в область будущего ложа в поясничной области. Окончательное формирование и фиксация почки заканчивается уже после рождения.

        Подковообразная почка образуется в результате нарушений процессов миграции и ротации почки, обусловленных болезнями матери, инфекциями, воздействием на плод вредных химических или лекарственных веществ. В большинстве случаев об истинных причинах формирования подковообразной почки судить не представляется возможным.

        Симптомы подковообразной почки

        В связи со спецификой топографии, иннервации и кровоснабжения подковообразная почка может сопровождаться характерным болевым симптомокомплексом: болью в области пупка, возникающей при перегибе или разгибании туловища, в пояснице, внизу живота, в эпигастрии после физической нагрузки. Сдавление перешейком почки нервных сплетений корня брыжейки может вызывать запоры. спастические боли в кишечнике, нарушение кишечной перистальтики. На фоне постоянного боевого синдрома может развиваться эмоциональная неустойчивость, неврастения. истерия .

        Венозная внутрипочечная гипертензия, обусловленная сдавлением сосудов подковообразной почкой, иногда сопровождается гематурией. При сдавливании нижней полой вены развивается венозный застой в нижней половине тела: отеки нижних конечностей, варикоз вен нижних конечностей и малого таза, асцит. У женщин подковообразная почка может вызывать нарушение менструального цикла и преждевременные роды .

        Сжатие перешейком начального отдела мочеточника создает препятствие для оттока мочи из лоханок, что приводит к развитию пиелонефрита (19,4%), образованию камней почки (23,6%), гидронефрозу (41,7%), артериальной гипертензии (15,2%). Существуют сведения, что в перешейке подковообразной почки чаще развивается опухолевая трансформация клеток и рак почки .

        В ряде наблюдений подковообразная почка не сопровождается никакой симптоматикой и выявляется случайно. При поражении подковообразной почки какими-либо патологическими изменениями клинику определяют симптомы развившегося заболевания.

        Подковообразная почка может сочетаться с другими врожденными пороками – поликистозом почек. гидроцефалией. расщеплением позвоночника. пороками аноректальной системы, аномалиями скелета (расщелиной губы и нёба, полидактилией. косолапостью ).

        Диагностика подковообразной почки

        План диагностического обследования при подозрении на подковообразную почку включает УЗИ, УЗДГ, экскреторную урографию либо ретроградную пиелографию, почечную артериографию, сцинтиграфию, компьютерную томографию.

        Урограммы при подковообразной почке позволяют рассмотреть низкое расположение органа, ограниченную подвижность, наслоение теней нижних полюсов почки на контур позвоночного столба, тень перешейка. При ретроградной пиелографии в первые минуты визуализируется четкий силуэт подковообразной почки и ее перешейка, низкое положение почечных лоханок, аномальное расположение чашечек.

        При УЗИ почек определяется отсутствие смещаемости почечных контуров, нетипичное расположение почечных лоханок и измененная форма чашечек; при УЗДГ выявляется аномальное кровоснабжение подковообразной почки. Выполнение нефросцинтиграфии фиксирует характерное накопление радионуклидного препарата в виде подковы, огибающей позвоночный столб.

        Почечная ангиография выполняется для исследования сосудистой архитектоники подковообразной почки, определения количества, локализации и наличия дополнительных сосудов, толщины и васкуляризации перешейка, что имеет важное значения при планировании операции.

        Лечение подковообразной почки

        При отсутствии клинических проявлений лечения подковообразной почки не требуется. Такие пациенты подлежат наблюдению уролога (нефролога ) для предотвращения развития вторичных осложнений. При пиелонефрите, осложняющем течение подковообразной почки, назначается соответствующее курсовое патогенетическое лечение. В случае развития болевой симптоматики, гидронефротической трансформации, камнеобразования, опухолей почки показана дифференцированная хирургическая тактика.

        При болях и нарушениях уродинамики, обусловленных давлением перешейка, производится его рассечение и разведение концов почки с фиксацией в новом положении. При поражениях одной из половин подковообразной почки и потере ее функций выполняется геминефрэктомия. При выявлении камней в подковообразной почке используют различные методы их удаления, включающие дистанционную литотрипсию. перкутанную нефролитотрипсию. пиелолитотомию. нефролитотомию .

        Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_urology/horseshoe-kidney

        Кому и когда дают инвалидность после удаления почки

        Оставшись после удаления с одной почкой, люди задаются вопросом, является ли это состояние основанием для присвоения инвалидности, ведь прошло довольно тяжелое хирургическое вмешательство, требующее серьезной, продолжительной реабилитации. Пациенты, перенесшие операцию, интересуются, дают ли инвалидность после удаления почки, им важно выяснить, какие необходимы для этого условия и документы, какую присвоят группу.

        Условия получения инвалидности

        Основные причины операции по удалению почки:

      13. травма;
      14. рак;
      15. поликистозные разрастания;
      16. аномальное развитие;
      17. заболевания, приводящие к стойкому нарушению почечных функций.
      18. Факторы, которые влияют на исход недуга, различны, многое зависит от возраста больного, иммунной реакции организма, послеоперационных осложнений, проведенных мер реабилитации.

        После того как почку удалили, период восстановления длится не менее одного года — именно столько необходимо для адаптации оставшейся почки, все меры направляют на сохранение ее здоровья. Они включают в себя комплекс различных процедур, таких как уменьшение физической нагрузки и лечебная гимнастика, правильный гигиенический уход за кожей, поскольку она наряду с почками выполняет выделительную функцию, умеренное закаливание, диета, регулярные проф. осмотры, чтобы исключить наличие инфекционных и воспалительных заболеваний. Прогноз чаще бывает благоприятным, и тогда человек быстро возвращается к обычной своей деятельности.

        Но возможны и исключения, когда после удаления вторая почка не выполняет по каким-то причинам свою компенсаторную функцию или есть отягощающие заболевания.

        Тогда больному положена инвалидность – состояние, которое приводит человека к нетрудоспособности и невозможности полноценной жизни в обществе.

        Признание пациента инвалидом происходит во время проведения медико-социальной экспертизы (МСЭ), которая присваивает инвалидность в следующем случае:

      19. если после травмы или болезни нарушилось здоровье человека и сильно изменились функции организма;
      20. если ограничена жизнедеятельность (невозможно самообслуживание, самостоятельное передвижение, отсутствует ориентация, общение, контроль поведения, ограничено обучение и трудовая деятельность);
      21. если необходима дополнительная реабилитация или абилитация, обусловленная социальной защитой.
      22. Если все три пункта присутствуют, то II и III группу присваивают больному на срок 12 месяцев, после окончания которых, необходимо пройти переосвидетельствование для подтверждения или снятия группы. При сильном ограничении жизнедеятельности II группу могут присвоить на 24 месяца.

        Документы для получения инвалидности

        Для экспертизы нужно:

        • написать заявление о необходимости получения инвалидности;
        • предоставить направление на прохождение медико-социальной экспертизы, заверенное доктором и подписанное главным врачом медицинского учреждения;
        • предоставить выписку из амбулаторной карты больного, результаты анализов и другие документы о состоянии здоровья пациента;
        • иметь документ, удостоверяющий личность (паспорт), трудовую книжку, характеристику с места учебы (для учащихся) и страховое удостоверение.
        • Анализы, необходимые для экспертизы:

        • кровь (развернутый клинический анализ);
        • моча (клинический анализ, креатин и мочевина);
        • рентгенография или урография, чтобы определить функциональность почки.
        • Могут понадобиться дополнительные обследования. Если был контакт с ядами, токсичными для почек, нужно сдать пробу Реберга (клубочковая фильтрация). Если выявлена последняя стадия рака, больные должны иметь рентгенограмму позвоночника, флюорографию, ультразвуковое исследование печени, биохимию крови (билирубин и аминотрансферазы).

          После получения инвалидности человеку назначают пенсию в Пенсионном фонде (ее размер зависит от группы) и устанавливают льготы в Управлении социальной защиты (например, на оплату коммунальных услуг или лекарства).

          Но не все так просто — на практике потребуется время и терпение, чтобы доказать необходимость присвоения инвалидности. МСЭ учитываются такие факторы, как частота обращения за медицинской помощью, количество больничных, время, проведенное на стационарном лечении. Если пациенту не нравится решение МСЭ, он может подать жалобу в Главное бюро МСЭ или суд.

          Критерии групп инвалидности

          Группу инвалидности, определяют по следующим критериям. Когда за больным нужен уход, сильно нарушены функции организма, жизнеспособность очень ограничена, назначается I группа.

          Если прогноз сомнителен после перенесенного радикального лечения, ставится II группа. Наличие хронической почечной недостаточности в оставшейся почке, которая требует длительного лечения, или рака выше IIБ стадии, когда прогноз лечения неблагоприятный, также является условием для получения II группы.

          Когда функции организма нарушены несильно, назначается III группа. Она присваивается лицам, которые заняты тяжелыми видами труда и перенесли операцию по поводу гипернефромы I и IIА стадии, а также имеющим послеоперационную рану, находящуюся в периоде заживления, если отсутствует острое воспаление в единственной почке. Лицам, ограниченным в трудоустройстве из-за снижения квалификационной категории и уменьшения объёма деятельности, назначают эту группу на срок, определенный комиссией (от 12 до 24 месяцев).

          Заключение

          Всегда стоит помнить, что каждый случай индивидуален. Получение инвалидности в большей степени зависит от грамотного подхода к проблеме.

          Источник: http://nefrologinfo.ru/zhizn/udalenie-pochki-i-invalidnost.html

          Еще по теме:

          • Редуксин при пиелонефрите НАЗНАЧЕНИЕ ПРЕПАРАТОВ «СИОФОР» И «РЕДУКСИН» Зарегистрированный пользователь Здравствуйте, мне 27 лет. А0 Б0 Р0. СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ. Но Вы - неавторизованный пользователь. Домашний Доктор Таблетки для похудения: Редуксин и Редуксин-лайт - что выбрать? Редуксин и Редуксин-лайт (многие запрашивают "Редуксин-лайте") являются на сегодняшний день самыми популярными препаратами для […]
          • Признаки туберкулёза почек Все о туберкулезе почек Туберкулез почек вызывается микобактериями, которые способны поражать все структуры органа вплоть до полного его разрушения. Симптомы туберкулеза почек не имеют специфичности и на первых этапах крайне скудны. Диагностика туберкулеза почек на ранних этапах заболевания затруднена. Лечение туберкулеза почек является длительным процессом. Оно требует от больного […]
          • Пиелонефрит трихопол Пиелонефрит почек у женщин Пиелонефрит – это заболевание почек, носящее инфекционно-воспалительный характер. Болезнь развивается в результате распространения патогенных микроорганизмов, проникающих в почки из нижних отделов мочевыделительной системы. Чаще всего вызывает пиелонефрит кишечная палочка – E. Coli. Ее обнаруживают при выполнении исследования мочи у больных женщин в большом […]
          • Пиелонефрит цистит кишечная палочка Цистит и кишечная палочка Оставьте комментарий 3,837 Воспаление слизистой мочевого пузыря встречается и у взрослых, и у детей. Самым частым возбудителем цистита выступает кишечная палочка (Escherichia coli). Эта бактерия вызывает цистит и выделяется при цистите до 95% всех случаев заболевания. Чтобы обезопасить себя, и чтобы правильно подобрать лечение, нужно знать, какую роль кишечная […]
          • Пиелонефрит после химиотерапии Пиелонефрит почек у женщин Пиелонефрит – это заболевание почек, носящее инфекционно-воспалительный характер. Болезнь развивается в результате распространения патогенных микроорганизмов, проникающих в почки из нижних отделов мочевыделительной системы. Чаще всего вызывает пиелонефрит кишечная палочка – E. Coli. Ее обнаруживают при выполнении исследования мочи у больных женщин в большом […]
          • Пиелонефрит после гриппа Вирус гриппа Содержание Свернуть Развернуть Почти 95% инфекционных заболеваний составляют острые респираторные вирусные инфекции, одной из которых является грипп. Эпидемии гриппа появляются почти каждый год, обычно осенью, зимой, причём при этом поражается более 15% населения. Иммунитет после гриппа сохраняется недолго, а наличие различных форм вируса, приводит к тому, что в течение […]
          • Причина вторичного гломерулонефрита Гломерулонефрит – патология иммунновоспалительного характера, повреждающая клубочки почек, в меньшей степени - канальцы и интерстиций. Причины гломерулонефрита. Этиологией (причиной возникновения) является чрезмерная иммунная реакция на инфекционные антигены. Однако существует еще и аутоиммунная причина гломерулоронефрита, при которой почки поражаются из-за губительного действия […]
          • Хронический пиелонефрит тубулоинтерстициальный нефрит Нефрит тубулоинтерстициальный Тубулоинтерстициальный нефрит — первичное поражение почечных канальцев и интерстиция, приводящее к снижению почечной функции. Острая форма возникает чаще всего из-за аллергических реакций на лекарственные средства или инфекции. Хроническая форма связана с множеством разнообразных болезней или с приемом определенных препаратов и настоев трав. Диагноз […]