Кодировка хронического пиелонефрита в МКБ

Если болезнь сопровождается гнойным воспалением, это может привести к летальному исходу, важно не запускать патологию на начальном этапе. Хронический пиелонефрит практически невозможно вылечить, однако современные медицинские средства позволяют предотвратить развитие заболевания и добиться длительной ремиссии, благодаря чему больной не ощущает дискомфорта и избегает угрозы для жизни.

Классификация

В основном, данному заболеванию подвержены маленькие дети в возрасте до 3 лет, в результате вероятности рефлюкса и молодые девушки, начинающие вести сексуальную жизнь. Также болезнь может развиться у пожилых людей и у женщин в период беременности.

В зависимости от происхождения:

  • вторичный (обструктивный код N1) — возникает в результате застойных явлений в тканях почек, при снижении иммунитета, наличии урогенитальных проблем, на фоне инфекционного заболевания и других патологий.
  • первичный (необструктивный, код N0) — воспалительный процесс, не обусловленный нарушениями уродинамики и заболеваниями почечной системы.
  • По форме заболевания — состояние ремиссии или обострение.

    Симптоматика

    В ремиссионный период болезнь почти не проявляется, возможно незначительное повышение температуры тела, возникновение слабости, частое мочеиспускание, боли в нижней части спины.

    Во время обострения пиелонефрит по МКБ 10 N11 характеризуется следующими симптомами:

  • резкое повышение температурных показателей, возможно до критической отметки (до 40 градусов);
  • повышенная утомляемость, возможно усугубляющаяся бессонницей;
  • частые мигрени;
  • острая боль в поясничном отделе, сопровождающаяся ознобом;
  • отеки лица и нижних конечностей;
  • повышенное мочеиспускание, независимо от объема потребляемой жидкости;
  • неприятный запах и мутный внешний вид урины.
  • При возникновении подобных признаков необходимо обратиться к врачу, который проведет исследования и поставит диагноз. В первую очередь, назначается анализ мочи, который помогает выявить пиелонефрит благодаря наличию в урине крови и белка.

    Лечение и профилактика

    В МКБ 10 пиелонефрит входит в раздел мочеполовых болезней. Проведение лечения данного заболевания в период обострения производится исключительно в стационаре. Обязательно придерживаться постельного режима, принимать антибактериальные препараты и иммуноукрепляющие средства.

    Помочь в борьбе с болезнью может и народная медицина, которая предлагает отвары и настои из лекарственных трав и ягод, обладающих мочегонными свойствами (например, брусника).

    Больному требуется внести корректировки в режим питания, следует придерживаться специальной диеты и потреблять много воды (в том числе лечебной минеральной).В случае диагностирования хронического пиелонефрита, необходимо придерживаться системы, обязательно проходить диспансеризацию не реже, чем раз в год, а лучше, каждые полгода. Также рекомендуется исключить потребление алкогольных напитков, а в холодное время года тепло одеваться и не допускать переохлаждения организма.

    Источник: http://mkbkody.ru/391-hronicheskij-pielonefrit.html

    Код по мкб 10 острый пиелонефрит

    КОДЫ ПО МКБ-10

    Инфекции мочевой системы у детей

    Инфекции мочевой системы (ИМС) — до настоящего времени один из самых обсуждаемых вопросов среди педиатров и детских нефрологов. Это связано как с большой распространённостью заболевания, так и с нерешёнными вопросами терминологии, обсле­дования и лечения детей. Благодаря внедрению ультразвукового исследования беременных стала возможной антенатальная диагно­стика аномалий развития мочевыводящих путей, сопровождаемых нарушением уродинамики и пиелоэктазией (например, мегауретер, первичный пузырно-мочеточниковый рефлюкс), что обеспечивает раннее планирование диспансерного наблюдения и лечения в пост- натальном периоде, проведение профилактических мероприятий среди детей с высоким риском развития ИМС. Всё большее значе­ние приобретает статическая и динамическая реносцинтиграфия, позволяющая выявить развитие нефросклероза и прогнозировать осложнения пиелонефрита. Создание новых антибактериальных препаратов и определение чувствительности микробной флоры мочи к ним позволили дифференцированно выбирать лекарствен­ные средства и длительность их применения, что обеспечивает ремиссию и выздоровление. Проведение контролируемых рандо­мизированных исследований изменило подход к обследованию, лечению и диспансерному наблюдению детей с ИМС.

    Инфекции мочевыводящих путей

    ИМС — микробно-воспалительное заболевание органов мочевой системы без указания конкретной локализации. Термин «инфекция мочевой системы» используют до уточнения локализации воспали­тельного процесса и этиологии воспаления.

    N10. Острый тубулоинтерстициальный нефрит.

    N11. Хронический тубулоинтерстициальный нефрит.

    N11.0. Необструктивный хронический пиелонефрит, связан­ный с рефлюксом.

    N11.1. Хронический обструктивный пиелонефрит.

    N13.7. Уропатия, обусловленная пузырно-мочеточниковым реф­люксом.

    N30.0. Острый цистит.

    N30.1. Интерстициальный цистит (хронический).

    N30.9. Цистит неуточнённый.

    N31.1. Рефлекторный мочевой пузырь, не классифицированный в других рубриках.

    N34. Уретрит и уретральный синдром.

    N39.0. Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

    Распространённость ИМС в различных регионах Российской Федерации коле­блется от 5,6 до 27,5%. В среднем она составляет 18 случаев на 1000 детской попу­ляции.

    Анализ данных мировой статистики показывает, что в развитых странах Западной Европы, также как и в России, проблема ИМС становится актуальной уже с первых дней жизни ребёнка (табл. 30-1).

    Таблица 30-1. Распространённость инфекций мочевой системы в странах Западной Европы

    Навигация по записи

    НЕФРИТ ИНТЕРСТИЦИАЛЬНЫЙ ОСТРЫЙ это:

    НЕФРИТ ИНТЕРСТИЦИАЛЬНЫЙ ОСТРЫЙ мед.

    Острый интерстициальный нефрит — острое поражение интерстициальной ткани почек, обусловленное, по-видимому, реакцией гиперчувствительности, развивающейся в почках обычно вследствие воздействия ЛС. Хотя истинная частота острого интерстициального нефрита неизвестна, официальное число сообщений составило несколько сотен случав, а возрастание информированности об этом заболевании привело к более частому его распознаванию.

    ЛС, вовлечённые в патогенез острого интерстициального нефрита: р-лактамные антибиотики (например, метициллин, ок-сациллин и цефалотин), сульфаниламидные препараты, НПВС (например, ибупрофен, индометацин, толметин), диуретики (например, тиазидные, фуросемид) и многие другие (например, дифенин, циметидин, сульфинпиразон, метилдофа, фенобарбитал).

    Клиническая картина

    Типично развитие ОПН с лихорадкой, сыпью и эозинофилией.

    • Анализ мочи выявляет лёгкую протеинурию или её отсутствие, микрогематурию, пиурию и эозинофилурию, снижение удельного веса. У некоторых больных с острым интерстициальным нефритом, обусловленным НПВС, выявляется нефротический синдром, характеризующийся экскрецией белка с мочой в количествах, превышающих 3,0 г/сут

    • При биопсии выявляют пятнистую нерегулярную интерстициальную инфильтрацию воспалительными клетками. Постоянно обнаруживают моноциты и лимфоциты. Эозинофилы могут быть в изобилии или полностью отсутствовать. Фиброз развивается чрезвычайно редко и должен предполагать основное или предшествовавшее заболевание почек. В редких случаях острый интерстициальный нефрит может переходить в хронический интерстициальный нефрит, тогда фиброз будет весьма значительным. Клубочки не изменены или выявляется лёгкое набухание мезангия.

    Лечение заключается в прекращении приёма ЛС, вызвавшего развитие заболевания, и проведении поддерживающих мероприятий (например, диетические ограничения, контроль АД и диализ). Значимость глюкокортикоидной терапии не ясна; однако применение глюкокортикоидов может быть оправдано при тяжёлой или быстро прогрессирующей почечной недостаточности.

    Прогноз хороший при условии немедленного прекращения приёма опасного ЛС. Сроки выздоровления различны и могут удлиняться у больных с олигурией и у больных с выраженными интерстициальными клеточными инфильтратами. Может возникнуть необходимость проведения диализа. В редких случаях у больных развивается терминальная стадия почечной недостаточности.

    Синонимы

    N10 Острый тубуло-интерстициальный нефрит

    Справочник по болезням. 2012 .

    Смотреть что такое НЕФРИТ ИНТЕРСТИЦИАЛЬНЫЙ ОСТРЫЙ в других словарях:

    НЕФРИТ ИНТЕРСТИЦИАЛЬНЫЙ ХРОНИЧЕСКИЙ — мед. Интерстициальный нефрит нефрит с преимущественным поражением интерстициальной соединительной ткани. В целом клинические признаки, общие для интерстициальных заболеваний, относительное сохранение функции клубочков вплоть до поздних стадий … Справочник по болезням

    НЕФРИТ — НЕФРИТ. Содержание: I. Исторические данные. 288 II. Патологическая анатомия. 291 ІІІ. Подразделение нефритов. 297 IV. Этиология и патогенез нефритов. 299 V. Клиника и профилактика различных формН. A. Острый … Большая медицинская энциклопедия

    НЕФРИТ — Аконит, 3х, 3 и бвр область почек болезненная, моча обильная, мочеиспускание сопровождается обильным потом и поносом или скудная, кровянистая, горячая, сопровождается тенезмами и жжением в области мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. … Справочник по гомеопатии

    ПИЕЛОНЕФРИТ — мед. Пиелонефрит неспецифическое инфекционное заболевание почек, поражающее почечную паренхиму (преимущественно интерстициальную ткань), лоханку и чашечки. Часто бывает двусторонним. Частота Заболеваемость острым пиелонефритом составляет 15,7 … Справочник по болезням

    Нефри?т — (nephritis; Нефр + ит) воспаление почки. Нефрит апостематозный (n. apostematosa: греч. apostema нарыв, абсцесс; син. Н. гнойничковый) ин терстициальный Н. характеризующийся возникновением множественных гнойных очагов, преимущественно в корковом … Медицинская энциклопедия

    Нефри?ты — (nephritis, единственное число; греч. nephros почка + itis) термин, объединяющий разные по происхождению воспалительные (иммуновоспалительные) двусторонние диффузные поражения почек. В зависимости от преимущественной локализации воспаления в … Медицинская энциклопедия

    SCAPULA ALATA — SCAPULA ALATA, крыловидная лопатка, признак, указывающий на слабость мышц, фиксирующих лопатку относительно грудной клетки; он состоит в том, что лопатка принимает крыловидное положение, медиальный край и особенно нижний угол ее отстает от … Большая медицинская энциклопедия

    Ципринол — Действующее вещество ›› Ципрофлоксацин* (Ciprofloxacin*) Латинское название Ciprinol АТХ: ›› J01MA02 Ципрофлоксацин Фармакологическая группа: Хинолоны/фторхинолоны Нозологическая классификация (МКБ 10) ›› A02 Другие сальмонеллезные инфекции … Словарь медицинских препаратов

    Протеинурия — МКБ 10 R80.80. МКБ 9 791.0791.0 DiseasesDB … Википедия

    Нефротоксичность — токсический эффект некоторых химических веществ (включая лекарства), проявляющийся поражением почек. Существуют разные механизмы реализации нефротоксичности и разные формы проявления конечного нефротоксического эффекта (например, острый … Википедия

    Источник: http://sovetydoktorov.ru/pielonefrit/kod-po-mkb-10-ostryj-pielonefrit.html

    Код по мкб пиелонефрит хронический

    хронический пиелонефрит коды мкб 10 — стриктура лмс и камни лечение дробление

    Код по МКБ 10: N11 Хронический тубулоинтерстициальный нефрит. N11.0 Необструктивный хронический пиелонефрит, связанный с рефлюксом. Капс. 100 мг: 10, 20 шт. — инфекционно-воспалительные заболевания, вызываемые. Код по МКБ 10: n11.0 Необструктивный хронический пиелонефрит, связанный с рефлюксом. Если сайт был полезен для Вас, то пожалуйста отметьте это добавив его в закладки.

    19 янв 2016 Цистит в МКБ-10 занимает важное место в списке заболеваний Острый и хронический цистит и их место в классификации МКБ-10 стать причиной таких осложнений, как пиелонефрит, поражение почек. Создано в 2013 году на основании инструкции, размещенной на официальном сайте Минздрава. Код по МКБ 10: N10-N16 ТУБУЛОИНТЕРСТИЦИАЛЬНЫЕ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК. нефрит пиелит пиелонефрит При необходимости идентифицировать инфекционный агент N11 Хронический тубулоинтерстициальный нефрит. Таб. покр. пленочной оболочкой, 500 мг: 5, 7 или Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 07.12.2001 n 271 О шифровке. Стр. Введение: 4: Основные требования МКБ-10 к формулировке заключительного клинического. 14 класс МКБ-10 (N10-N23) Необструктивный хронический пиелонефрит, связанный с рефлюксом; N11.1. Хронический обструктивный пиелонефрит. Медицинские средства и лекарственные препараты для лечения и/или профилактики. 2. Коды по МКБ-10. N10 Острый тубулоинтерстициальный нефрит (острый пиелит, острый пиелонефрит). N11 Хронический тубулоинтерстициальный. ДИСФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ РАССТРОЙСТВА БИЛИАРНОГО ТРАКТА. Коды по МКБ-10. К82.8. Дискинезия желчного.

    21 фев 2015 Адаптированный вариант МКБ-10 для СМП A08.4 Ротавирусный энтерит A09.0 КИНЭ A15.3 N11.9 Пиелонефрит хронический. Описание; Симптомы (признаки) Диагностика; Лечение; Краткое описание. Пиелонефрит. Международная классификация болезней (МКБ-10). Болезни и состояния. Алфавитный указатель. N10-N16 Тубулоинтерстициальные болезни почек N11.0 Необструктивный хронический пиелонефрит, связанный с рефлюксом; N11. 1 Хронический.

    С болезнями мочеполовой системы (класс XIV по МКБ-10). N п/п. Код заболевания по МКБ-10 необструктивный хронический пиелонефрит, хронический обструктивный пиелонефрит без нарушений уродинамики вне рецидива. Краткий алфавитный указатель заболеваний по МКБ-10: Искривление (по МКБ-10)-носовой. Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 07.12.2001 n 271 О шифровке. Код по МКБ 10: n11 Хронический тубулоинтерстициальный нефрит Включены: хронический. Код Хронический обструктивный пиелонефрит в международная классификация болезней МКБ-10. N00-N99 Болезни мочеполовой системы N10-N16.

    мкб-10 хронический вторичный пиелонефрит, противовосполительные средств апри воспалении почек

    Острый гломерулонефрит Симптомы. Диагностика. Что делать при диагнозе острый. Код по международной классификации болезней МКБ-10: без нарушения уродинамики) и вторичный (развившийся на фоне заболевания почки, Хронический пиелонефрит у большинства больных (50–60%) имеет латентное. 27 сен 2015 Шифр МКБ – 10 N 11.1 пиелонефрит хронический обструктивный Для вторичного характерна дополнительно почечная колика.

    Включены: хронический: инфекционный интерстициальный нефрит пиелит пиелонефрит При необходимости идентифицировать инфекционный. Препарат принимают внутрь по 250 или 500 мг 1 или 2 раза/сут. Таблетки следует принимать Классификация и этиология гипотиреоза. В основе гипотиреоза может лежать множество причин. Международная классификация болезней (МКБ-10). Болезни и состояния. Алфавитный указатель. Основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и сделано в 2016 году. Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10; a09 Диарея и гастроэнтерит предположительно. Острый двусторонний вторичный пиелонефрит. 2. нефрита, что нашло отражение в шифрах по МКБ-10 болезней мочевой системы. КОД ПО. Собрание историй болезней по предмету Педиатрия Бронхиальная астма, атопическая форма. Мы предполагаем, что вам понравилась эта презентация. Чтобы скачать ее, порекомендуйте. Пиелонефрит: МКБ-10: N 10 10.-N 12 12. N 20.9 20.9. МКБ-9: 590 590, 592.9 592.9. DiseasesDB: 29255.

    2-е своевременные роды в переднем виде затылочного предлежания. Дефект плаценты, разрыв. Хронический панкреатит является довольно распространенным заболеванием, которое. Группа инвалидности i А устанавливается при следующих заболеваниях: 1. Культи обеих. Хронический абактериальный простатит, (код по МКБ 10-N 41.1) (код по МКБ 10-N 46); Хронический пиелонефрит в фазе полной или частичной. Однако для развития микробного воспалительного процесса в почках, кроме перечисленных. N10-N16 Тубулоинтерстициальные болезни почек N11.0 Необструктивный хронический пиелонефрит, связанный с рефлюксом; N11. 1 Хронический.

    МКБ-10: І15. Вторичная (симптоматическая) артериальная гипертензия – это Хронический пиелонефрит, как правило, является следствием. Кудесан (Kudesan) описание препарата: состав и инструкция по применению, противопоказания. Описание; Симптомы (признаки) Диагностика; Лечение; Краткое описание. Пиелонефрит. Пиелонефрит: МКБ-10: N 10 10.-N 12 12. N 20.9 20.9. МКБ-9: 590 590, 592.9 592.9. DiseasesDB: 29255. MedlinePlus: 000522. eMedicine: ped/1959. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, рвота, абдоминальные боли, метеоризм. При применении у пациентов, находящихся в группе повышенного риска возникновения. Пиелонефрит у детей — частный случай инфекции мочевых путей (ИМП). Общая черта всех ИМП.

    Болевой синдром при гипокинезии возникает в результате растяжения желчного пузыря. Краткий алфавитный указатель заболеваний по МКБ-10: Искривление (по МКБ-10)-носовой.

    обострение хронического пиелонефрита код мкб 10 и как накормить кота с почечной недостаточностью

    Мы предполагаем, что вам понравилась эта презентация. Чтобы скачать ее, порекомендуйте. Глава 1. Анемии ; Острая постгеморрагическая анемия ; Железодефицитные анемии ; Анемии. ДИСФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ РАССТРОЙСТВА БИЛИАРНОГО ТРАКТА. Коды по МКБ-10. К82.8. Дискинезия желчного. Критерии неосложненного и осложненного пиелонефрита; Критерии. Неосложненный. Осложненный.

    Описание; Симптомы (признаки) Диагностика; Лечение; Краткое описание. Пиелонефрит. Коды МКБ 10 N10-N16 Тубулоинтерстициальные болезни почек N11.0 Необструктивный хронический пиелонефрит, связанный с рефлюксом. Хайлефлокс (Hileflox) описание препарата: состав и инструкция по применению, противопоказания. 6. При физиологическом течении беременности осмотры беременных женщин проводятся. Здравствуйте!Мне 22 года. У меня Пароксизмальная суправентикулярная фокусная тахикардия. Код по МКБ 10: N10-N16 ТУБУЛОИНТЕРСТИЦИАЛЬНЫЕ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК. нефрит пиелит пиелонефрит При необходимости идентифицировать инфекционный агент N11 Хронический тубулоинтерстициальный нефрит. ПАМЯТКА, ВСТУПАЮЩИМ В БРАК Вступая в брак, Вы создаете семью, значит готовы к тому, что. 10 НЕФРОТИЧЕСКИЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ Нефротический гломерулонефрит встречается у 25% больных. Описание; Причины; Симптомы (признаки) Диагностика; Лечение; Краткое описание. Код по МКБ 10: N11 Хронический тубулоинтерстициальный нефрит. N11.0 Необструктивный хронический пиелонефрит, связанный с рефлюксом.

    Развитие острого пиелонефрита бактериального, безусловно, начинается с внедрения. Бактериологическое исследование мочи: бактериурия 10-10 КОЕ/мл. Биохимический анализ крови. Таб. покр. пленочной оболочкой, 250 мг: 5, 10 или 20 шт. (острый бактериальный бронхит и обострение хронического бронхита, пневмония);. — инфекции мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит, уретрит); Коды МКБ-10. Чаще всего пиелонефрит поражает женщин. Этому способствует анатомически широкая. Хронический пиелонефрит характеризуется мозаичным поражением почечной ткани. В большинстве случаев хронический пиелонефрит является следствием У части больных могут быть частые и выраженные периоды обострения Нормальное число эритроцитов — 1 млн. лейкоцитов — 2 млн. цилиндров 10 тыс. что нашло отражение в шифрах по МКБ-10 болезней мочевой системы. Код по МКБ-10 для гестационного пиелонефрита: Различают острую и хроническую форму болезни. При обострении хронической формы. 10 Рецидивирующая форма — почти 80%. Чередование обострений и ремиссий. Особенности.

    Триместр беременности: Бессимптомная бактериурия: Острый цистит: Обострение хронического. Код МКБ: 023 Инфекции мочеполовых путей при беременности Хронический пиелонефрит. Критерии Обострение хронического пиелонефрита. 07.08.14 18:52Марина. Здравствуйте, Владимир Борисович. Мне 50 лет, предменопауза. Миома больших. Методические указания от 22.12.99 г. № 99/227 Медицинские показания и противопоказания для. Доборый день. Пожалуйста, необходима консультация о правельности назначенного лечения.

    РЕВМАТОИДНЫЙ АРТРИТ. БОЛЕЗНЬ БЕХТЕРЕВА: Ревматология как самостоятельная научно. Симптомы острого пиелонефрита могут меняться от сепсиса, вызванного грамотрицательными. Триместр беременности: Бессимптомная бактериурия: Острый цистит:Обострение хронического. При прогрессировании пиелонефрита формируется интерстициальный склероз, т.е. разрастание. П/п Код по международной классификации болезней Название болезни по 10 G80 Детские церебральные параличи Детские церебральные Необструктивный хронический пиелонефрит Хронический обструктивный пиелонефрит Остеомиелит в стадии обострения, при наличии множественных.

    Источники: http://skarabei-mebel.ru/hronicheskiy-pielonefrit-kody-mkb-10/, http://go-retail.ru/mkb-10-hronicheskiy-vtorichnyy-pielonefrit/, http://permjew.ru/obostrenie-hronicheskogo-pielonefrita-kod-mkb-10/

    Источник: http://medisajt.ru/pielonefrit/kod-po-mkb-pielonefrit-hronicheskij.html

    Хронический и острый пиелонефрит код по мкб 10

    5 Прогноз и возможные осложнения

    1 Симптомы

    Что касается хр пиелонефрита код по мкб 10, то данная патология в период ремиссии может совершенно не беспокоить человека и не проявляться никакими симптомами. В некоторых ситуациях человек может диагностировать увеличение температуры тела, а также появление болевых ощущений в поясничной области, слабости и учащенного мочеиспускания.

    Кроме периода ремиссии у хронического пиелонефрита также имеется стадия обострения. которая характеризуется явно выраженными признаками, такими как:

  • помутнение мочи и появление у нее неприятного запаха;
  • резкое увеличение температуры тела, в некоторых ситуациях до критической отметки;
  • увеличение объема выделяемой урины, независимо от количества выпитой жидкости;
  • повышение утомляемости и постоянное плохое самочувствие;
  • возникновение бессонницы;
  • отечные состояния нижних конечностей и лица.
  • Пиелонефрит — самая распространённая и опасная патология, протекающая с повышением температуры тела

    Что касается острого пиелонефрита код по мкб 10, то патология по сравнению с хронической формой проявляется достаточно выраженной симптоматикой. Начинается такая патология с острой пронизывающей боли в области поясницы. Очень часто у человека возникает почечная колика, которая характеризуется нестерпимой болью, которую не получается снять даже с помощью анальгетиков. Боль очень часто отдает в паховую область, а также в бедро.

    При острой стадии пиелонефрита у человека в основном происходит повышение температуры тела, которая в отдельных случаях может достигать критической отметки. Также при такой стадии заболевания у человека появляется обильное потоотделение, учащенное и болезненное мочеиспускание, а в урине очень часто могут наблюдаться примеси крови.

    При острой стадии заболевания могут присутствовать тошнота и рвота

    Кроме всего прочего свидетельствовать о развитии острой стадии пиелонефрита могут и следующие признаки:

  • общая слабость и недомогание;
  • головная боль;
  • тошнота и рвота;
  • общие признаки, свидетельствующие об интоксикации организма.
  • Независимо от того какая стадия пиелонефрита развивается в человеческом организме при появлении первых симптомов требуется безотлагательно обращаться в медицинское учреждение, так как даже малейшее промедление может спровоцировать развитие серьезных и опасных для здоровья и жизни последствий.

    Источник: http://pochke.ru/vosp_poch/pilnef/pielonefrit-mkb-10.html

    Хронический пиелонефрит

    Содержание

    Хронический пиелонефрит — болезнь инфекционного характера в области почечных чашечек и лоханок, их канальцев, при котором поражаются также почечные сосуды и клубочки.

    Хроническая форма пиелонефрита определяется примерно в 65% от всех заболеваний мочевой системы. Треть страдающих хроническим пиелонефритом получили его после перенесения острой формы.

    Когда возникает хронический пиелонефрит

    Хронический недуг в большинстве случаев  возникает у представительниц прекрасного пола  любого возраста, обусловлено это строением уретрального канала. Через женские каналы  вирусам и патогенным бактериям в разы легче попасть в почечный отдел  и мочевой пузырь.

    Страдающие почки не должны быть поражены сильно. При остром течении заболевания симптомы стремительные и сильные, сама болезнь тоже быстро развивается. А вот хронический пиелонефрит протекает без  заметных всплесков, а изобилует симптомами в период обострения, сменяясь ремиссией.

    Острый пиелонефрит проходит через три месяца. Если болезнь не проходит, то ставится хронический пиелонефрит в письменном заключении. Хронический пиелонефрит попадается чаще, чем острая форма болезни.

    Симптоматика пиелонефрита

    Симптоматика  и время избавления от  хронического заболевания больше всего зависит от места распространения болезни, от уровня поражения почек, имеет значение, две почки поражены или одна, а также сопровождается ли болезнь инфекциями. Хронический пиелонефрит способен развиваться годами. При течении болезни за годы в воспаление вовлекается все ткани почек.

    Первичная форма проявляет себя более активно. Когда пиелонефрит обостряется в хронической форме, то состояние обычно сопровождается такими симптомами как:

  • температура резко повышается до больших величин, порой даже до 39 градусов;
  • болезненные ощущения, дискомфорт в поясничной области, либо с одной, либо по обе стороны;
  • дизурия;
  • общее состояние организма больного ухудшается;
  • пропадает аппетит;
  • мигрени;
  • дискомфорт в брюшине – чаще у детей;
  • подвержен изменению внешний вид пациента, визуально это заметно, если не для пациента, то для врача. Лицо принимает одутловатый вид, появляется отёчность, бледный оттенок кожи, чаще  проявляется бледнота после пробуждения.
  • Ремисионное состояние пиелонефрита

    В ремиссионном состоянии хронический пиелонефрит  не заметен, особенно не заметен —  на  1 стадии. Симптомы первичной формы хронического пиелонефрита проявляются в виде:

  • редкие, тянущие или ноющие, но не слишком сильные болевые ощущения в поясничном отделе;
  • дизурия практически не проявляется или проявляется незначительно, что сам пациент может не обратить на это внимания;
  • температура стабильно в норме, кроме вечерних часов, когда она может подниматься до 37 градусов;
  • если заболевание не диагностируется вовремя, то она развивается, появляется постоянная усталость в виде симптома, потеря аппетита, снижение веса, хроническая усталость, необъяснимые мигрени;
  • развитие болезни сопровождается учащением дизурии, кожа шелушится, иссыхает, приобретая серо-желтый оттенок;
  • у людей с хроническим пиелонефритом на языке всегда присутствует тёмный налёт, ротовая полость обезвожена;
  • появляется гипертензия, которая сопровождается давлением диастолической природы, сопровождается кровью из носа;
  • хронический пиелонефрит в запущенной форме, провоцирует болевые ощущения в костной ткани на фоне повышенного количества выделяемой мочи – объем достигает трех литров в сутки.
  • Причины хронического пиелонефрита

    Первопричина хронического пиелонефрита в ряде случаев – угнетение почек микробами и их  флорой. Но чтобы такая патогенная форма проникла в почку и начала стремительно расти, нужны провоцирующие это условия.

    Первопричинами воспалений часто бывает  кишечная палочка или энтерококки, протея, стрептококки. Бактерии вида L-формы особенно провоцируют появление хронического пиелонефрита, они быстро размножаются, при отсутствии антимикробной терапии или, когда кислотность мочи изменяется.

    Формы микробов очень устойчивы к медикаментозному лечению, трудно провести идентификацию, могут проявляться только во время благоприятной среды. Хроническому пиелонефриту обычно предшествует острая форма болезни.

    Дополнительными факторами могут быть:

  • перенесенные заболевания, нарушающие отток урины, среди которых мочекаменная болезнь, аденома предстательной железы, нефроптоз;
  • ошибочно подобранная терапия или нарушение сроков лечения острого пиелонефрита, последствия острого воспаления;
  • появление L-бактерий, скрытно существующих в почечных тканях в срок нескольких лет;
  • снижается иммунитет организма, иммунодефицит;
  • пиелонефрит у детей выступает чаще, как осложнение перенесенных ОРВИ, ангины, скарлатины, кори или пневмонии;
  • какой-либо хронический недуг  в организме, например, набор веса, сахарный диабет, патологии желудочно-кишечного тракта, тонзилитные состояния;
  • у женщин молодого возраста  спровоцировать пиелонефрит может начало интимной жизни, её постоянное протекание, беременность и/или роды;
  • незамеченные врождённые патологии в развитии  мочевого пузыря;
  • особо влияет на появление болезни аутоиммунная реакция организма;
  • переохлаждение органов –  фактор появления болезни.

    Среди стадий пиелонефрита  выделяют четыре:

      При первичной стадии пиелонефрита наблюдается интактные клубочки почек, они еще не участвуют в патологическом процессе, почечные канальцы атрофируются равномерно. Вторичный хронический пиелонефрит проявляет себя сужением сосудов, запустением почечных канальцев – на них появляются рубцово-склеротические изменения. На третьей стадии гибнут  все почечные клубочки, канальцы  подвергаются атрофированию, а соединительные ткани распространяются. Четвертая стадия пиелонефрита включает гибель всех почечных клубочков, орган уменьшается в размерах, визуально сморщивается и приобретает бугры на поверхности.

    Последствия хронического пиелонефрита

    Среди последствий хронического пиелонефрита является повторное сморщивание почки, возможен пионефроз.

    Пионефроз – это болезнь, развивающаяся в период протекания гнойного пиелонефрита. В детстве  явление пионефроза довольно редкое, возрастная группа риска  — люди от тридцати до пятидесяти лет.

    Среди пагубных последствий  хронического пиелонефрита будут:

  • полное или частичное нарушение работы почек – острая почечная недостаточность;
  • когда почка угасает из-за пиелонефрита  называется  хронической почечной недостаточностью;
  • гнойное воспаление в области почек;
  • некротический папиллит — тяжелейшее последствие, когда страдают стационарные пациенты урологов, проявляется хронический пиелонефрит у женщин, который протекает совместно с почечными коликами, лихорадкой, гипертонией и прочими;
  • уросепсис, когда  вирусы из почки перекидываются на весь организм.
  • Диагноз хронический пиелонефрит должен ставиться только после комплексной диагностики, с используя инструментальные методы и лабораторные исследования.

    Лечение хронического пиелонефрита

    Лечение хронического пиелонефрита начинается со сдачи анализов:

    • общий анализ крови, при анемии будет подозрение на хроническую форму, а также увеличение концентрации лейкоцитов, ускоренное оседание эритроцитов;
    • общий анализ мочи, по ним будет опознана щелочная среда урины, муть, снижение плотности, иногда бактерии выше нормы, много лейкоцитов – выше нормы;
    • проба Нечипоренко;
    • выполнение преднизолонового теста;
    • проба Зимницкого.

      Инструментальные исследования  должны быть проведены:

    • рентген области почек;
    • проведение ретроградной пиелографии;
    • ультразвук почек, который поможет выявить ассиметрию почек;
    • МРТ;
    • биопсия почек.

      При диагностике хронического пиелонефрита  надо исключить из диагноза амилоидоз почек, гипертонию, гломерулосклероз, хронический гломерулонефрит — они проявляют похожие симптомы.

      Можно ли вылечить хронический пиелонефрит

      Восстановление должно подбираться в индивидуальном порядке и с комплексным подходом. К медикаментозному лечению дополняется и естественное: диета и режим питания.

      На стадии обострения больного хроническим пиелонефритом показано пребывание в стационаре. Больных с первичным пиелонефритом располагают в терапевтическом отделении, либо в нефрологическом, а при вторичном – в урологическое.

      Тяжесть протекания болезни  влияет на продолжительность лечения. Диета при лечении необходима.

      Не стоит ограничивать прием жидкости у пациентов без отеков органов. Объём употребляемой жидкости должен составлять примерно около 2 литров. Если присутствует артериальная гипертензия, то урезают количество потребление соли, вплоть до полного ее исключения  из рациона.

      Важным моментом при терапии пиелонефрита является лечение антибиотиками. Например, на запущенных формах прием антимикробных медикаментов не дает положительной динамики в выздоровлении.

      Для избавления от хронического пиелонефрита применяют медикаменты группы нитрофуранов или сульфаниламидов. Лечение антибиотиками длительное – примерно восемь недель. Самолечение противопоказано полностью.

      Источник: http://wmedik.ru/zabolevaniya/urologiya/xronicheskij-pielonefrit.html

      Тубулоинтерстициальные болезни почек (N10-N16)

      Включен: пиелонефрит

      При необходимости указания сопутствующих хронических заболеваний почек используется дополнительный код (N18.- ).

      Исключен: калькулезный пиелонефрит (N20.9 )

      В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10 ) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

      Источник: http://mkb-10.com/index.php?pid=13100

      Пиелонефрит — неспецифический инфекционно-воспалительный процесс, протекающий преимущественно в тубулоинтерстициальной зоне почки.

      — первичный хронический пиелонефрит, развивающийся в интактной почке (без аномалий развития и диагностированных нарушений уродинамики ВМП);

      По локализации процесс может быть одноили двусторонним.

      — ремиссии или клинического выздоровления

      Этиология и патогенез [ править ]

      Клинические проявления [ править ]

      — дискомфорт в поясничной области;

      — утомляемость;

      — общую слабость;

      При развитии ХПН (хронической почечной недостаточности) или канальцевой дисфункции жалобы часто определяются этими симптомами. В латентную фазу заболевания жалобы могут вообще отсутствовать, диагноз подтверждают лабораторными исследованиями. В стадию ремиссии основываются на анамнестических данных (в течение не менее 5 лет); жалоб и лабораторных изменений не выявляют.

      Анамнез

      — нарушений углеводного обмена и степень их коррекции;

      — иммунодефицита, возникшего вследствие какого-либо заболевания или индуцированного лекарственными препаратами.

      Важны сведения о перенесённых воспалительных заболеваниях инфекционной этиологии, приёме антибактериальных препаратов и их эффективности.

      У беременных необходимо выяснять срок беременности и особенности её течения.

      — на болезненность при пальпации в области почки;

      — положительный симптом Пастернацкого с поражённой стороны;

      — наличие полиурии.

      Обязательно измерение артериального давления, температуры тела. Особую склонность к артериальной гипертензии выявляют у больных с вторичным хроническим пиелонефритом на фоне аномалий почек.

      Лабораторные и инструментальные методы исследования

      Расширение чашечно-лоханочной системы свидетельствует о нарушении пассажа мочи. Кроме того, допплеровское исследование позволяет уточнить степень нарушения кровотока.

      — Бактериологический анализ мочи показан всем больным для выявления возбудителя заболевания и назначения адекватной антибактериальной терапии. При количественной оценке степени бактериурии значимым считают уровень 10 5 КОЕ/мл. В нестандартных случаях (при полиурии или иммуносупрессии) клинически значимой может быть и меньшая степень бактериурии.

      а) нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом формулы влево;

      б) повышенная СОЭ.

      — Биохимический анализ крови позволяет уточнить функциональное состояние печени и почек.

      — Анализ на суточную протеинурию и качественные исследования экскретируемых белков выполняют в спорных случаях для дифференциальной диагностики с первичными клубочковыми поражениями почек.

      — Радиоизотопные методы исследования проводят для решения вопроса о симметричности нефропатии и оценки функционального состояния почки.

      а) мочекаменной болезни;

      б) опухолей и аномалий развития почек и мочевыводящих путей.

      — Биопсию почки применяют для дифференциальной диагностики с другими диффузными поражениями почечной ткани, особенно при решении вопроса о необходимости проведения иммуносупрессивной терапии.

      Дифференциальный диагноз [ править ]

      Диагноз хронического гломерулонефрита не вызывает сомнений при наличии у больного нефротического синдрома или выраженной клубочковой эритроцитурии. Однако дифференциальная диагностика усложняется при стойкой артериальной гипертензии (особенно в молодом возрасте) в сочетании с изменениями в анализах мочи, характерными для хронической инфекции мочевыводящих путей или половых органов.

      При обострении хронического пиелонефрита дифференциальную диагностику необходимо проводить с рядом острых заболеваний брюшной полости и забрюшинного пространства.

      Необструктивный хронический пиелонефрит, связанный с рефлюксом: Лечение [ править ]

      Цель лечения

      При обострении вторичного пиелонефрита показана экстренная госпитализация в урологическое отделение в связи с потенциальной необходимостью оперативного лечения. При обострении первичного необструктивного пиелонефрита антибактериальную терапию можно начать в амбулаторных условиях; госпитализируют только больных с осложнениями или при неэффективности проводимой терапии.

      Немедикаментозное лечение

      Больным с хроническим пиелонефритом, осложнённым артериальной гипертензией при отсутствии полиурии и потери электролитов, показано ограничение потребления поваренной соли (5-6 г/сут) и жидкости (до 1000 мл/сут).

      В лечении хронического пиелонефрита ведущее значение имеет антибактериальная терапия. Это заболевание способны вызывать многие виды микроорганизмов, против которых может быть применён любой из имеющихся в настоящее время антибактериальных препаратов. По возможности следует избегать назначения:

      — высокотоксичных медикаментов;

      — дорогостоящих лекарственных средств;

      Лечение антибактериальными препаратами при хроническом пиелонефрите следует проводить после выполнения бактериологического анализа мочи с идентификацией возбудителя и определением его чувствительности к антибиотикам. Сложности вызывает эмпирический подбор препаратов. Однако данный вид терапии при этом заболевании используют редко в основном при обострении заболевания (см. по острому пиелонефриту ).

      Хирургическое лечение

      Профилактика [ править ]

      — лечении очаговых инфекционных процессов;

      Прочее [ править ]

      Источники (ссылки) [ править ]

      Источник: http://wikimed.pro/index.php?title=%D0%9C%D0%9A%D0%91-10:N110

      Лечение и профилактика хронической формы пиелонефрита

      Содержание:

      Пиелонефрит имеет большую этиологию развития и есть множество причин, по, которым данное заболевание развивается. В настоящее время нет должного ответа, какие именно микроорганизмы оказывают губительное воздействие на паренхиму и лоханки почки и вызывают пиелонефрит.

      В основном патология поражает только одну почку. Фактором для развития болезни могут стать условно патогенные бактерии, что при нормальной работе иммунитета живут у человека и не причиняют вреда, как и патогенные микроорганизмы. Попадая в организм, инфекция становится причиной воспаления почки.

      Патогенез пиелонефрита

      Патогенные микроорганизмы с током крови попадают в сосуды почечных клубочков и вызывают в них воспаление и дегенеративные изменения. Причиной развития пиелонефрита является инфекция.

      Чаще всего провоцирует патологию:

    • кишечная и паракишечная палочка;
    • стрептококки;
    • стафилококки;
    • синегнойная палочка;
    • Л формы бактерии.
    • Патогенез острого и хронического пиелонефрита развивается идентично.

      Источник: http://kakbog.com/bolezni/drugie/xronicheskii-pielonefrit.html

      Необструктивный хронический пиелонефрит, связанный с рефлюксом

      Содержание

      Определение и общие сведения [ править ]

      Эпидемиология

      Хронический пиелонефрит — самое частое заболевание почек. Заболеваемость — 18 случаев на 1000 человек. Женщины болеют в 2-5 раз чаще мужчин. Распространённость, по данным о причинах смерти, колеблется от 8 до 20%.

      Классификация

      Выделяют:

      — вторичный хронический пиелонефрит, возникающий на фоне заболеваний, нарушающих пассаж мочи.

      Выделяют фазы хронического пиелонефрита:

      — активного воспаления;

      — латентного воспаления;

      В активную фазу хронического пиелонефрита больной жалуется на тупую боль в поясничной области. Дизурия нехарактерна, хотя и может присутствовать в виде учащённого болезненного мочеиспускания различной степени выраженности. При детальном расспросе пациент может привести массу неспецифических жалоб:

      — снижение работоспособности и т.д.

      Необструктивный хронический пиелонефрит, связанный с рефлюксом: Диагностика [ править ]

      При опросе необходимо обратить внимание на характерные эпизоды боли в поясничной области, сопровождающиеся лихорадкой, эффективность антибактериальной терапии, а также на симптомы ХПН в анамнезе.

      Важно выяснить наличие у больного:

      — очагов хронической инфекции;

      — аномалий почек и мочевыводящих путей;

      — болезней, способных вызвать нарушение пассажа мочи;

      Физикальное обследование

      При обследовании больного с хроническим пиелонефритом обращают внимание:

      — При лабораторном исследовании выявляют лейкоцитурию (в большинстве случаев нейтрофильную) и бактериурию. Возможны небольшая протеинурия (до 1 г/сут), микрогематурия, гипостенурия, щелочная реакция мочи.

      — УЗИ позволяет диагностировать:

      а) отёк паренхимы при обострении;

      б) уменьшение размеров почки, её деформацию, повышенную эхогенность паренхимы (признаки нефросклероза) при длительно текущем пиелонефрите вне обострения.

      Дальнейшее обследование для уточнения диагноза хронического пиелонефрита в активной стадии индивидуально для каждого больного.

      — В общем анализе крови обращают внимание на гематологические признаки воспаления:

      — Пробу Реберга выполняют при минимальном подозрении на ХПН (хроническую почечную недостаточность) .

      — По данным экскреторной урографии выявляют специфические рентгенологические признаки пиелонефрита. Однако основная цель её выполнения — уточнение состояния мочевыводящих путей и диагностика нарушения пассажа мочи.

      — Ангиография, КТ и МРТ показаны для диагностики заболеваний, провоцирующих развитие пиелонефрита:

      — При выраженной артериальной гипертензии и проблемах в подборе гипотензивной терапии важно выполнить анализ крови на содержание ренина, ангиотензина и альдостерона.

      Хронический тубулоинтерстициальный нефрит иногда развивается в рамках системных заболеваний — саркоидозе. подагре. реже других.

      Заключается в ликвидации или уменьшении активности воспалительного процесса, что возможно лишь при восстановлении оттока мочи и санации мочевыводящих путей.

      Показания к госпитализации

      Плановая госпитализация показана в неясных случаях для стационарного обследования и при выраженной гипертензии для проведения дополнительных исследований и подбора гипотензивной терапии.

      При хроническом пиелонефрите необходимо поддерживать достаточный диурез. Объём выпиваемой жидкости должен составлять 2000-2500 мл/сут. Рекомендовано применение мочегонных сборов, витаминизированных отваров (морсов) с антисептическими свойствами (клюква, брусника, шиповник).

      Вне обострения возможно санаторно-курортное лечение в Ессентуках, Железноводске, Пятигорске, Трускавце и на курортах местного значения, ориентированных на лечение почечных заболеваний.

      Медикаментозное лечение

      — резервных антибиотиков.

      Гипотензивную терапию при хроническом пиелонефрите проводят по обычным схемам. Однако необходимо отметить, что артериальная гипертензия в большинстве случаев связана с повышением уровня ренина крови, и поэтому базовыми препаратами считают ингибиторы АПФ. В случае их непереносимости (в основном из-за кашля) препаратами выбора будут антагонисты рецепторов ангиотензина II. Дозы лекарственных средств таким пациентам в связи с частым нефросклерозом (возможно, двусторонним) обязательно подбирают с учётом пробы Реберга.

      При хроническом пиелонефрите оперативное лечение направлено в основном на восстановление пассажа мочи. При обострении этого заболевания, перешедшего в гнойную фазу, показаны декапсуляция почки и нефростомия.

      Общая профилактика данного заболевания заключается:

      — в исключении переохлаждений;

      — коррекции нарушений углеводного обмена.

      Профилактика вторичного пиелонефрита состоит в своевременном восстановлении нарушений пассажа мочи.

      Прогноз

      Прогноз для жизни при хроническом пиелонефрите благоприятен. Адекватная антибактериальная терапия и своевременные оперативные вмешательства позволяют длительное время поддерживать функции почки.

      Урология. Клинические рекомендации [Электронный ресурс] / под ред. Н. А. Лопаткина. — 2-е изд. перераб.- М. : ГЭОТАР-Медиа, 2013. — http://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970428597.html

      Еще по теме:

      • Хронический пиелонефрит код диагноза Кодировка хронического пиелонефрита в МКБ Если болезнь сопровождается гнойным воспалением, это может привести к летальному исходу, важно не запускать патологию на начальном этапе. Хронический пиелонефрит практически невозможно вылечить, однако современные медицинские средства позволяют предотвратить развитие заболевания и добиться длительной ремиссии, благодаря чему больной не ощущает […]
      • Хр пиелонефрит ремиссия Кодировка хронического пиелонефрита в МКБ Если болезнь сопровождается гнойным воспалением, это может привести к летальному исходу, важно не запускать патологию на начальном этапе. Хронический пиелонефрит практически невозможно вылечить, однако современные медицинские средства позволяют предотвратить развитие заболевания и добиться длительной ремиссии, благодаря чему больной не ощущает […]
      • Хронический пиелонефрит диагноз мкб Хронический тубулоинтерстициальный нефрит (N11) В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10 ) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти. МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. […]
      • Хронич пиелонефрит код по мкб Хронический тубулоинтерстициальный нефрит (N11) В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10 ) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти. МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. […]
      • Причины нефротического синдрома у детей Что такое Нефротический синдром у детей - Нефротический синдром у детей – это комплекс симптомов и лабораторных показателей или же болезнь, которая проявляется периферическими или генерализованными отеками (в крайней форме это асцит и анасарка). Что касается лабораторных данных при этом диагнозе, фиксируют протеинурию больше 2,5 г/сут или более 50 мг/кг/сут, гипоальбуминемию […]
      • Пороки и аномалии развития почек Почка – это парный орган, в норме в теле человека их две, располагаются они по обе стороны позвоночника на уровне поясницы. Главной задачей, которых, является вырабатывание мочи и очистка организма. Неправильное расположение почек, нарушение размера и должного количества, нарушение структуры органа, которые могут повлиять на правильную его функциональную деятельность, все это в […]
      • Про мочекаменную болезнь Всё про мочекаменную болезнь (камни в почках) Общие сведения Мочекаменная болезнь (или камни в почках) – это заболевание, которое характеризуется нарушением обмена веществ вследствие различных причин, что ведет к образованию камней в любых отделах мочевыводящей системы (почках, мочеточниках, в самом мочевом пузыре, а также в мочеиспускательном канале). Болезнь может протекать […]
      • Поликистоз почек и печени диета Лечение поликистоза печени Оставьте комментарий 1,955 Заболевание, что является аутосомно-доминантной патологией, сопровождаемой образованием в паренхиматозных тканях множества кист, называется поликистоз печени. Это хроническая болезнь, что закладывается в период внутриутробного развития и находится в «спящем» режиме длительное время. Поликистоз представляет угрозу для жизни человека, […]